Знакомство с историей беременности и родов, рассмотрение наиболее возможных осложнений. Общая характеристика данных объективного, а также специального акушерского исследования пациентки. Анализ алгоритма ведения родов через естественные родовые пути.

История болезни в период беременности 38 недель. Результаты объективного, лабораторного и инструментального исследований пациента. Анамнез, обоснование диагноза. План ведения всех периодов родов. Представление о причинах и механизмах развития болезни.

Общие данные пациента. Жалобы, анамнезы (гинекологический, аллергологический, гемотрансфузионный), осмотр систем органов (дыхания, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной). Клинический диагноз, лечение, дневник курации, выписной эпикриз.

Основной диагноз: желчекаменная болезнь. Хронический калькулезный холецистит, обострение. Осложненный тяжелый панкреатит билиарного генеза. Асептический панкреонекроз с преимущественным поражением по правому типу. Чрезкожное чрезпеченочное дренирование.

Цель написания истории болезни студентами. Сбор жалоб при ее составлении, появление первых симптомов или синдромов болезни, их динамика. Этапы постановки клинического диагноза и его формулировка. План учебной истории болезни, ее составляющие элементы.

Очередность записи паспортных данных. Правила общения с больным, обращение внимания на его жалобы и самохарактеристику. Основные принципы собирания анамнеза заболевания. Медицинская биография больного c момента рождения до поступления в больницу.

История болезни пациента с клиническим диагнозом инфекционный мононуклеоз, типичная форма, средней степени тяжести. Объективные данные состояния здоровья пациента на момент госпитализации. Результаты лабораторных и инструментальных методов исследования.

Варикозная болезнь вен нижних конечностей. Исследование органов кровообращения и пищеварения, диагностика мочевыделительной, эндокринная систем. Биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей. Диагноз послеоперационный.

Исследование сердечно-сосудистой системы, костно-мышечной системы. Дополнительное медикаментозное лечение сопутствующих заболеваний. Клинический диагноз и его обоснование, этиология и патогенез основного заболевания. Обоснование применяемой терапии.

Анамнез жизни и заболевания пациента. Проведение обследования кожных покровов и систем организма больного. Лабораторные исследования крови и мочи. Обоснование дифференциального диагноза "psoriasis vulgaris" и назначение лечения для профилактики рецидивов.

Значение истории болезни для клинической медицины. Общий принцип изложения жалоб. Основные правила опроса. Состояние верхних дыхательных путей. Система органов пищеварения, дыхания, кровообращения и мочеотделения. Обоснование окончательного диагноза.

Расспрос больного и его значение в диагностике заболеваний желудочно-кишечного тракта. Синдром внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Наиболее типичные проявления внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы у пациента.

Схема и основные этапы обследования пациента, используемые методы и подходы. Изучение жалоб, анамнеза жизни и болезни. Постановка диагноза при наличии дефектов зубных рядов, их классификация и отличия. Классификация беззубых челюстей Шредера и Келлера.

Изучения анамнеза болезни пациента с диагнозом мультифокальный атеросклероз. Анализ результатов специальных исследований органов и систем человека. Описание заболевания, разработка основной программы медикаментозного лечения и профилактики осложнений.

Нарушение эстетики, речи вследствие появления дефекта твердых тканей, в результате травмы, полученной во время тренировки, характеризующейся потерей видимой части клинической коронки. Анамнез заболевания и жизни больного. Обследование зубных рядов.

Жалобы больного на момент осмотра. Аллергические реакции на пищевые продукты и лекарственные средства. Частота дыхательных движений и тип дыхания. Сравнительная и топографическая перкуссия. Границы абсолютной сердечной тупости и аускультация сердца.

Изучение анамнеза пациента с диагнозом Гастроэзофагальный рефлюкс средней степени тяжести. Анализ результатов обследования органов и систем ребёнка-пациента. Разработка, обоснование программы лечения и профилактики основного заболевания и его осложнений.

История заболевания рожи лица: эпидемиологический анамнез. Осмотр системы органов дыхания, кровообращения, пищеварения и мочеотделения. Характеристика эндокринной системы пациента. Клинический и дифференциальный диагноз: особенность лечения болезни.

Правила заполнения медицинской карты. Назначение истории болезни, медицинской карты амбулаторного больного, истории развития ребенка. Разделы медицинской карты. Практическое и юридическое значение истории болезни, которая ведется при заболеваниям зубов.

Жалобы больного на отёк и на распирающие боли в правой нижней конечности при ходьбе и опускании ноги вниз. План обследования. Диагноз: полиморфизм F2 тромбофилия, тромбоз глубоких вен правой нижней конечности. План лечения, дневник, рекомендации.

Изучение жалоб больного, оценка его настоящего состояния. Постановление диагноза "гипертоническая болезнь ІІІ, риск IV, ишемическая болезнь сердца, кардиосклероз" и его подтверждение путем лабораторного обследования. Назначение медикаментозного лечения.

Ознакомление с жалобами пациента, анамнезом жизни, проведение осмотра внутренних органов и лабораторного исследования крови для подтверждения диагноза миомы матки и выявления осложнений в виде постгеморрагической анемии. Назначение лечения больного.

Ознакомление с жалобами больного при поступлении. Проведение объективного исследования челюстно-лицевой области и шеи. Постановка диагноза "открытый травматический перелом нижней челюсти слева в области угла со смещением". Назначение курса лечения.

Осмотр больного при поступлении с диагнозом правосторонняя паховая прямая грыжа. Обследование общего состояния пациента. Результаты лабораторных методов исследования. Определение точного диагноза и назначение лечения. Рекомендации докторов при выписке.

Пример описания истории болезни: паспортная часть, предварительный и клинический диагноз, анамнез настоящего заболевания, описание состояния организма. Лабораторно-инструментальные исследования. Заключение, клинический диагноз, обоснование и лечение.

Жалобы и состояние больного на момент поступления. Обследование черепных нервов, двигательной, вегетативной нервной и эндокринной систем. Выявление нарушений рефлексов, координации движений и речи пациента. Определение диагноза: синдром прозопопареза.

Возбудитель лепры, клиническая картина заболевания. Борьба с проказой: профилактика и прогноз. Патогенность Mycobacterium leprae. Лепроматозный, туберкулоидный и неопределенный (недифференцированный) тип проказы. Многообразие поражений кожи у больных.

История заболевания туберкулезом и применения мер в борьбе с ним. Устойчивость микробактерий туберкулеза к различным факторам внешней среды. Туберкулинодиагностика и профилактика заболевания. Рассмотрение современных способов лечения туберкулеза.

Вакцины – препараты, предназначенные для создания активного иммунитета в организме привитых людей или животных. Разработка биосинтетических вакцин полученных методами генной инженерии, и представляющих искусственно созданные антигенные детерминанты.

Жалобы пациентки на момент поступления в родильное отделение. Специальное акушерское обследование: внешний осмотр, пальпация живота, влагалищное исследование. Характеристика первого, второго и последового периода родов. Дневник ведения родов у беременной.