Внутренние болезни животных

Лечебная клизма используется для введения через прямую кишку в организм различных лекарственных средств. Для местного действия используют лекарственные клизмы вяжущего, послабляющего (масляные, солевые, глицериновые), обволакивающего, противопаразитарного действия.

Питательные клизмы - используют легко всасывающиеся питательные вещества (глюкоза, спирт, кисели, мясные бульоны, отвары риса, ячменя, овса).

Термотерпия

Для термотерапии используют парафин, озокерит, горчичники, глину, песок, грязь, грелки, банки, нагретый воздух, а действие тепла и воды сочетается при использовании компрессов.

Парафинолечение - использование белого или желтого (реже) парафина. Терапевтическая эффективность парафина обусловлена его высокой теплоемкостью, низкой теплопроводностью, что обеспечивает длительное и глубокое прогревание тканей на месте наложения парафина, значительную гиперемию и снижение боли. Применение парафина положительно влияет на нервно-гуморальную регуляцию, восстановительно-регенеративные и другие физиологические процессы, активирует фагоцитарную реакцию.

Парафинолечение рекомендуется при асептических подостро и хронически протекающих воспалительных процессах, которые сопровождаются появлением значительных инфильтратов, при медленно заживающих ранах, язвах, свищах, парезах, параличах, миозитах, артритах и периартритах, болезнях органов дыхания, асептических маститах.

Озокеритолечение. Лечебное действие озокерита сводится к противовоспалительному, рассасывающему и болеутоляющему влиянию. Усиливая местное кровообращение и питание тканей, создавая на продолжительное время активную гиперемию, озокерит способствует рассасыванию экссудата и уменьшению боли. Показания к применению озокерита те же, что и парафина.

Горчичники - применяют в качестве эффективного раздражающего, отвлекающего и согревающего средства. Под влиянием фермента мирозина гликозид синигрин, содержащийся в семенах горчицы, распадается с образованием горчичного эфирного масла, которое и является действующим началом, раздражающим чувствительные нервные окончания. Затем развивается гиперемия, усиливается проницаемость сосудов и выход жидкости в межтканевые пространства, отмечается припухание и болезненность

Горчичники используют при бронхите, пневмонии, плеврите. Не рекомендуется использовать при заболеваниях кожи, почек, септических процессах, истощении животных и тяжелых интоксикациях.

Грязелечение (пелотерапия - от греч. pelos -грязь) - использование природных веществ, состоящих из воды, минеральных и органических веществ. Различают грязи иловые, сапропелевые, торфяные и вулканические. Грязи содержат 70 - 90 % воды и 10 - 30 % органических и неорганических веществ (белки, неорганические и органические кислоты, спирты, макро- и микроэлементы, метан, сероводород, витамины и др.).

Терапевтическое действие грязи обусловлено механическим, термическим и химическим влиянием. Механическое влияние объясняется давлением грязевой массы на тело животного и трением грязевых частиц о кожу, что в определенной степени создает микромассаж.

Грязи обычно используют как тепловую процедуру. Горячая грязь, приложенная на кожу или к слизистой оболочке, вызывает местную гиперемию, ускоряет кровоток. Это нейрогуморальным путем приводит к активации крово- и лимфообращения, повышению окислительно-восстановительных процессов и улучшению питания тканей. Применение грязей способствует рассасыванию отеков, инфильтратов, уменьшает воспалительную реакцию, усиливает регенеративно-восстановительные процессы, стимулирует неспецифическую резистентность, нормализует функции органов.

С лечебной целью грязь используют в виде ванны, аппликаций, припарок, тампонов. Показаниями для грязелечения являются подостро и хронически протекающие воспалительные процессы в мышцах, суставах, сухожилиях, молочной железе, эндометрит, вагинит, мышечный и суставной ревматизм. Противопоказана грязетерапия при острых воспалительных процессах, кровотечениях.

Глинолечение. Биологическое действие глины обусловлено термическим, компрессорным и химическим факторами. Термическое действие глины зависит от температуры используемой воды. Теплую глину получают добавлением кипятка. Теплая глина способствует глубокому прогреванию тканей и стимулирует рассасывание экссудата, хронически протекающих воспалительных очагов, контрактур. С целью усиления раздражающего влияния на кожу животных к глине добавляют лизол, ихтиол, березовый деготь, кислоту салициловую, масло терпентинное (скипидар).

Теплую глину используют при маститах, спайках внутренних органов, перитоните, плеврите, хроническом синовите, миозите, мышечном и суставном ревматизме. Нельзя использовать горячую глину при остро протекающих воспалительных процессах.

Холодная глина медленно нагревается и больше отбирает тепла в зоне воспаления, чем холодный компресс. В силу своей пластичности толстый слой глины производит давление на ткани, уменьшает в них кровенаполнение. При использовании холодной глины происходит сужение кровеносных сосудов, уменьшение экссудативно-воспалительных процессов, а давление на ткани при ушибах предупреждает образование крупных гематом, лимфо- и гемолимфоэкстравазатов. В начальных стадиях воспалительного процесса действует противовоспалительно и болеутоляюще.

Показания: начальные стадии остро протекающих маститов, ревматическое воспаление копыт, ушибы подошвы копыт и копытец.

Псаммотерапия ( от греч. psammos - песок). Лечебный эффект обусловлен тепловым влиянием песка, который нагревают до 55 - 60 °С. Длительность процедуры - 30 - 40 мин. Показания для псаммотерапии те же, что и при других видах термотерапии.

Термоаэротерапия - суховоздушная лечебная процедура. Для ее проведения используют электрический аэровоздушный душ - аппарат фен, который быстро нагревает воздух, проходящий через электрическую спираль, и обеспечивает температуру его на выходе 90 - 100 °С. Для предупреждения ожога конец трубки, откуда выходит воздух, удерживают на расстоянии 5 - 10 см от кожи.

Термоаэротерапию назначают при плеврите, бронхите, пневмонии, фарингите, ларингите, перитоните, при ранах, экземах, пролежнях. Запрещается эта процедура при отеке легких, кровотечении, гиперемии мозга.

Механотерпия

Это комплекс механических действий на организм с целью лечения животных. Широко используется для профилактики различных болезней. Основными способами механотерапии являются моцион и массаж.

Моцион - это прогулка животных, работа, бег рысью, галопом, свободное содержание на выгульных двориках, пастбище, т. е. это активные движения животных с целью профилактики гипокинезии и лечения при некоторых болезнях. Моцион усиливает крово- и лимфообращение, улучшает трофические функции всех органов и тканей, усиливает нервно-мышечный тонус поперечно-полосатых и гладких мышц, укрепляет костно-мышечный аппарат, нормализует моторную и секреторную функции внутренних органов. Моцион на свежем воздухе стимулирует газообмен, окислительно-восстановительные процессы, обеспечивает активную биомеханику и стирание подошвы копыт, усиливает кровообращение в них, что в конечном итоге сохраняет здоровье и повышает продуктивность животных.

Моцион является надежным способом лечения и профилактики рахита и остеодистрофии, атонии преджелудков, предродового и послеродового залеживания, задержания последа, выпадения влагалища, гинекологических, сердечно-сосудистых и респираторных болезней.

Противопоказаниями для моциона являются глубокая стельность и первые 3 дня после отела, острые расстройства сердечно-сосудистой системы, болезни центральной нервной системы, печени, почек, первая фаза раневого процесса, раневая инфекция, гнойно-некротические процессы, тромбофлебиты, особенно гнойные, кровотечения и другие хирургические болезни.

Массаж (от греч. masse - растирать) - комплекс механических действий на кожу и глубже расположенные органы с лечебной или профилактической целью. Массаж бывает активным, когда животным назначают моцион, дозированную работу, и пассивным, когда на участок тела осуществляют механическое влияние руками (мануальный) или специальными инструментами (инструментальный). Пассивный массаж бывает внешнем и внутренним, выполняемый через прямую кишку или влагалище.

Влияние массажа разностороннее. Он очищает кожу от слущившихся клеток эпидермиса, стимулирует секреторную функцию потовых и сальных желез, усиливает крово- и лимфообращение, что улучшает трофику кожи и повышает кожно-мышечный тонус. Под влиянием массажа в коже образуются физиологически активные гистаминоподобные вещества, обусловливающие расширение сосудов и рефлекторно влияющие на весь организм, поперечно-полосатые мышцы быстро освобождаются от молочной и угольной кислот, в них ускоряется лимфо- и кровоток, улучшается трофика, усиливается обмен веществ, окислительно-восстановительные процессы, восстанавливаются функции и работоспособность мышц.

Под влиянием массажа кровь оттекает от внутренних органов к коже и мышцам, чем облегчается работа сердца, улучшается кровоснабжение и сократительная способность миокарда, уменьшаются застойные явления, стимулируется гемопоэз. Массаж рефлекторно влияет на нервную систему, повышает возбудимость нервов, тонус внутренних органов, улучшает газообмен и пищеварение. Массаж брюшных стенок усиливает перистальтику кишечника и рубца.

Пассивный массаж выполняется различными приемами: поглаживанием (проводят ладонью сначала легким, а затем усиливающимся давлением), растиранием (выполняется согнутыми пальцами или двумя руками), разминанием (проводят сдвигание, захватывание, приподымание, прижимание и выжимание мышечной ткани), вибрацией (периодически повторяющиеся колебательные движения пальцами или электровибратора) и поколачиванием (периодические отрывистые удары пальцами, ладонью, кулаком в виде рубления, похлопывания, постукивания, удара кулаком).

Показания: гипотония преджелудков, хроническая тимпания, химо- и копростазы, миоглобинурия, парезы, параличи и атрофия мышц, невриты, маститы неинфекционной этиологии, заболевания суставов.

Противопоказания: повышенная температура тела, воспалительные септические и гнойные процессы, кровоизлияния, гематомы, перитонит, повреждения кожи др.

Ультразвукотерапия - метод лечения, который осуществляется механическими волновыми колебаниями частотой свыше 20 кГц. Терапевтическое воздействие ультразвука на организм связано с механическим, термическим, физико-химическим и рефлекторным воздействиями.

Механическое воздействие заключается в том, что ультразвук передает колебательные движения в ткани, вследствие этого происходит массаж тканевых элементов и образование тепла. Термическое действие ультразвука обусловлено значительными изменениями сосудистых реакций, обменных процессов в озвученных тканях, периодическим сдавливанием среды и движением частиц под влиянием ультразвука. Особенно много ультразвуковой энергии поглощается костной тканью. Количество образовавшегося тепла зависит от режима, интенсивности, частоты и метода озвучивания.

Физико- химический эффект ультразвукового влияния характеризуется изменением рН среды, а рефлекторное влияние ультразвука заключается в понижении проводимости нервных пучков. Обезболивающий эффект ультразвука сочетается с сохранением чувствительности кожи. Наконец, ультразвук активизирует неспецифические факторы защиты, иммунную реактивность организма, а значит повышает стойкость животных к различным болезням.

Для лечения животных используют ветеринарный ультразвуковой терапевтический аппарат (ВУТ - 1), которым можно озвучивать как поверхностно, так и глубоко расположенные ткани. Можно также использовать медицинские аппараты: УТС-1, УТС-1м, УТС-3, УТП-1, УТП-2, УТП-3м, УТ-5.

Используют ультразвук для лечения язв, мастита, миозита, артритов, кератита, кератоконъюнктивита, ушибов и т. д.

Противопоказано использование ультразвука при сердечной недостаточности. Глубокой стельности, истощении. Не рекомендуется облучать ультразвуком спинной и головной мозг.

МЕТОДЫ И СРЕДСТВА ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ТЕХНИКИ

В условиях производственной обстановки ветеринарные специалисты ощущают острую необходимость в специальных вопросах, где были бы даны отправные сведения, направленные на поднятие лечебной эффективности и личной безопасности при оказании животным помощи при внутренних незаразных болезнях, а также получать нужные данные основ терапевтической техники в кинической ветеринарии и быть готовыми к оказанию квалифицированной врачебной помощи больным животным, решать проблему группового лечения при интенсивной технологии.

Основные приемы фиксации животных и техника безопасности при оказании помощи

При проведении диагностических или лечебно-профилактических мероприятий необходимо создавать такие условия, которые исключали бы возможность травмирования животных и людей, выполняющих работу. В это время вблизи не должно быть посторонних лиц. Следует стремиться, чтобы окружающая обстановка была спокойная: не допускаются крики, резкие звуки, шум. Поэтому каждый ветеринарный специалист должен хорошо знать правила подхода к животным, свободно владеть методами фиксации и всегда помнить о личной технике безопасности и безопасности обслуживающего персонала при оказании помощи.

Смелое, спокойное, уверенное и ласковое обращение с животными позволяет провести с ними любые манипуляции. Подходить к животному незаметно не следует, ибо это пугает его и вызывает защитную реакцию. Подходя к животному, его ласково окликают и успокаивают, почесывая у крупного рогатого скота в области межчелюстного пространства, у лошадей - под гривой, в области лопатки и крупа, свиньи и собаки любят поглаживание любых частях тела, кошек гладят между ушами и по спине.

В период работы с животными при их исследовании или проведении терапевтических манипуляций надо быть в халате и колпачке, а в отдельных случаях в специальной резиновой обуви и резиновых перчатках. Следить за чистотой рук и инструментов, мыть руки как до, так и после исследования каждого животного, а при подозрении на заразную болезнь нужно обработать руки дезинфицирующей жидкостью. Руководствоваться в практической деятельности знаниями по правилам подхода и методах фиксации животных, соблюдая при этом дисциплину и тишину. Совершенно недопустимы побои, грубый окрик и резкие движения. Не рекомендуется приседать и опускаться на колено около крупного животного, которое может внезапно броситься на землю, например, лошадь при коликах, корова при травматическом перикардите, и причинить врачу повреждения. Запрещается внезапное прикосновение к какому-либо участку тела, особенно к паховой области или тазовым конечностям, что может вызвать испуг и беспокойство животного. Нужно работать с животным так, чтобы оно видело или чувствовало все движения врача, тогда любые манипуляции можно провести успешно без риска. Исходя из того, специалисты в каждом отдельном случае, в зависимости от вида животного, его нрава и темперамента, а также характера болезни, сами решают, какой метод фиксации лучше обеспечит безопасность и эффективность проводимой работы, способ и метод фиксации выбирают с учетом характера и длительности предстоящей процедуры. Вероятно, при этом предпочтение отдают более удобному и гуманному.

Лошадей фиксируют таким образом, чтобы они не могли ударить передними и задними конечностями или укусить. Поэтому к лошадям вообще и в особенности к бьющими тазовыми и грудными конечностями, а также кусающимся не следует подходить, не приняв мер безопасности. К лошадям следует подходить не прямо, а несколько сбоку, в направлении плеча и лопатки, лучше с левой стороны, поскольку она привыкает к этому в процессе эксплуатации. Подойдя к голове, берут левой рукой за недоуздок или уздечку или гриву, а правой поглаживает и похлопывают по шее, холке, затем по лопатке и плечу, чтобы не вызывать защитную реакцию. Если животное содержится без привязи в деннике, его следует окликнуть, чтобы привлечь внимание к себе, произнося ласковые слова и чтобы оно обязательно встало головой к человеку.

К животному в станке или на коновязи следует подходить не сзади, а несколько сбоку с той стороны, куда будет смотреть и по вернет голову. При массовых исследованиях или обработках устраивают специальные расколы, которые надежно предохраняют ветеринарных работников и обслуживающий персонал от возможных повреждений.

При проведении термометрии, ректального исследования, глубоких очистительных и опорожнительных клизм и других лечебных манипуляций в целях обеспечения безопасности работы ветеринарного специалиста необходимо использовать прием поднятия одной из грудных конечностей с той стороны, с которой манипулирует специалист, или накладывают путки на одну или обе задние конечности.

Грудная конечность фиксируется путем поднимания за щетку или путовую часть и сгибания в запястном суставе при нахождении сбоку от животного спиной к его голове. Поднятую конечность лошади удерживают двумя руками, а при длительных манипуляциях с помощью путки или веревки, перекинутой через спину. Запрещается класть поднятую конечность животного на своё колено, ибо это вновь дает животному четвертую точку опоры и небезопасно для человека. Не следует привязывать конец веревки к какому-либо предмету или оборачивать туловище животного, так как при неожиданном падении лошади это не позволит быстро освободить поднятую конечность, что может привести к травме.

Для личной безопасности при обследовании задней части тела или фиксации задней конечности, то в начале помощник должен поднять переднюю конечность животного, встать у крупа лошади лицом к хвосту, одной рукой опереться в маклок, а другой, легкими похлопывающими движениями по ноге сверху вниз, затем взять за щетку и застегнуть путовый ремень или надеть веревочную петлю, которую в последующем пропустить между передними конечностями и обводя шею, завязывают нестягивающейся петлёй. При исследовании строптивых и укрощения беспокойных лошадей применяют закрутки и губные клещи. В практике больше пользуются деревянной закруткой с веревочной /или из сыромятного ремня/ петлей. Чтобы наложить закрутку, надо ввести кисть руки в петлю закрутки, захватить верхнюю губу и оттянуть ее вперед, затем левой рукой переместить петлю закрутки на губу и туго закручивают. Следует отметить, что некоторые животные не выносят закрутки и порой ведут себя весьма спокойно.

В настоящее время имеется много различных конструкций фиксационных станков, поэтому каждое ветеринарное лечебное учреждение и животноводческое хозяйство должно иметь один из них. Рекомендуется лошадь привязывать в станке на растяжку, а строптивому животному, чтобы оно не завалилось, под живот подводят ремни, крупный рогатый скот при исследовании нередко оказывает сопротивление и может ударить рогами, а также задней конечностью вперед, в сторону и на короткое расстояние назад. Поэтому основные меры фиксации крупного рогатого скота должны быть направлены на укрощение его путем причинения боли вследствие сдавливания носовой перегородки пальцами, щипцами Гармса, шипцами-фиксаторами Николаева носовыми кольцами или ограничение движений различных частей тела путем удержания животного за рога, с помощью веревки за шею, рога, голову и второй петли вокруг носа. Задние конечности фиксируют веревочной петлей, которую накладывают на обе конечности несколько выше скакательных суставов. При расчистке и обрезке копыт на тазовые конечности животных можно наложить голенную закрутку.

Быков фиксируют с помощью носовых колец и прочного ремня ошейника с наличием цепи.

Быков-производителей доставляют на обследование или различные ветеринарные манипуляции, независимо от их нрава, только на недоуздке и обязательно применяют палку-водило /карабин/ длиной около двух метров, которую прицепляют за носовое кольцо, что предупреждает внезапное нападение животного на бычника.

Для общей фиксации крупного рогатого скота применяют станки различных конструкций.

Телят удерживают руками за шею или уши, делают шейную глухую петлю со специальным узлом и привязывают веревкой к стойке.

Коз и овец при работе удерживают за рога или шею. В необходимых случаях их фиксируют в лежачем положении на столе.

Верблюдов для исследования надо доставлять на недоуздке. Следует помнить, что верблюды могут наносить неожиданные и сильные удары головой и тазовыми конечностями, кусаться или обдавать приближающегося спереди незнакомого человека дурнопахнущим содержимым ротовой полости. Поэтому подходить к верблюду надо осторожно, лучше сбоку около грудных конечностей. Способы укрощения применяют такие же, как у крупного рогатого скота и лошадей. Учитывая специфические особенности их поведения вся работа по фиксации верблюда должна проводится в основном лицами, постоянно ухаживающими за ними. Оленей вылавливают из стада при помощи аркана или загоняют их в базы с расколом, затем надевают на них веревку и прочно привязывают к неподвижному предмету. Свиней следует фиксировать в стоячем положении путем захвата верхней челюсти металлическим петлевым тросом и ручкодежателем в станке несложной конструкции. Откормочный молодняк и подсвинков удобно фиксировать щипцами, предложенными К.П. Соловьевым. Для проведения массовых лечебных мероприятий, поросят и подсвинков загоняют в тесные коридоры, клетки небольшими группами и проводят манипуляции.

При работе с хряками, старыми боровами и кормящими свиноматками, особенно в станках, требуется осторожность.

Собак фиксируют с помощью намордника или завязывают ротовую полость крепкой тесьмой. С этой целью на челюсти сверху накладывают тесьму и фиксируют верхний и нижний щипец и завязывают простым узлом под нижней челюстью, а затем окончательно закрепляют на затылке морским узлом. Такие процедуры с собаками должны проводиться с помощью хозяина. При подозрении на бешенство, злых и беспокойных собак лучше поместить в специальную металлическую клетку, одна сторона которой передвигается и зажимает ее. Для фиксации собак в лежачем положении используют операционный стол для мелких животных, где им можно придать любое положение для большего удобства в работе.

Кошек при болезненных манипуляциях фиксируют в специальном матерчатом рукаве или обернуть полотенцем, оставляя часть тела, которая подлежит исследованию. Морду кошке можно завязать, как и собаке, а ноги фиксировать руками в кожаных или резиновых пер чарках.

Пушных зверей фиксируют специальными щипцами или руками в брезентовых с ватной подкладкой рукавицах. Зверей кладут на стол и держат одной рукой за шею, другой за туловище. Ротовую полость можно раскрыть с помощью зевников конструкций В.А. Берестова и использовать специальные намордники. Фиксировать зверей можно в сетчатых ловушках и применять наркотирующие, аналгезирующие или транквилизирующие средства с местноанестезпрующими веществами.

Птицу фиксируют в основном, удерживая ее в естественном положении за конечности и крылья, не сдавливая грудную клетку. При работе с водоплавающими (гуси, утки) нужно еще и удерживать голову, во избежание удара в глаз и проводить манипуляции на расстоянии вытянутых рук.

Методы введения лекарственных средств

Всякое вмешательство ветеринарного врача, в целях оказания лечебной помощи больному животному, должно проводиться в обстановке, обеспечивающей больного от попадания гноеродных возбудителей в ткани и полости организма. Это достигается соблюдением правил асептики и антисептики.

Асептика преследует цель стерилизации всех предметов, которые могут прийти в соприкосновение с больными животными при оказании лечебной помощи. Антисептика преследует цель обезвредить имеющие на коже врача или на коже больного животного болезнетворные микроорганизмы путём фиксации их, дубления, дегидратации и, если возможно, уничтожения преимущественно сильнодействующих химических средств в определенных разведениях.

При лечении животных лекарственными средствами ветеринарному специалисту необходимо знать дозу, концентрацию растворов, совместимость лекарственных средств с учётом состояния организма, живой массы тела, вида и возраста животного.

В ветеринарной практике методы задавания лекарственных веществ у животных подразделяются на добровольные и насильственные.

Добровольные методы задавания лекарственных веществ применяются только при наличии аппетита у больных животных. С кормом и питьевой водой задаются лекарственные вещества в виде порошков или растворов. Добровольные методы предусматривают индивидуальный или групповой способы дачи лекарственных веществ. Для одних животных эта манипуляция проста и доступна; для других она требует определённого подхода и навыка. Например, техника добровольного задавания лекарственных веществ у собак удается сравнительно легко. Это делается до кормления собаки. В мелкоизрубленные кусочки мяса или фарш высыпают порошок или вкладывают таблетку, капсулу, затем предварительно бросают собаке один или два кусочка мяса, которое она хватает и проглатывает. Убедившись, что собака легко проглатывает брошенные кусочки мяса, продолжают бросать их с лекарством или даже в чистом виде капсулы с тетрохлорэтиленом, бромистыми препаратами и др. Кошкам, кроликам, пушным зверям лекарственные вещества дают преимущественно с мясом, мясным фаршем и бульоном, творогом, колбасой и другими охотно поедаемыми кормами. Лошадям можно дать с овсом или с болтушкой из отрубей. Свиньям лекарственные вещества вводят в мешанки, концентрированные корма, обрат, пищевые отходы; овцам и козам - в концентрированные корма, птице - с мешанками и комбикормом, крупному рогатому скоту - с комбикормом, зерновой дертью, кормовой смесью при приготовлении в кормоцехах. Телятам чаще лекарства добавляют в молозиво, молоко или обрат.

В ветеринарной клинической практике в прошлом превалировал метод индивидуальной терапии, применяемый у клинически больных животных. Однако этот метод лечения в настоящее время не может являться доминирующим, так как клинически больных животных на фермах, крупных промышленных комплексах бывает обычно небольшое количество (2 - 5 %). Между тем в отдельных хозяйствах, особенно в зимний период содержания встречается значительное количество клинически здоровых животных, но с нарушенным обменом. Именно эта категория животных уже нуждается в лечении и применении диетотерапии, чтобы профилактировать клиническое проявление той или иной болезни обмена, исход которой часто заканчивается летально в силу глубоких дегенеративных и деструктивных изменений в паренхиматозных органах и тканях.

Кроме нарушений обмена веществ прямым показанием к применению групповой профилактической терапии является низкий уровень промежуточного белкового, углеводного, витаминного и фосфорно-кальциевого обменов. Повсеместно применяются способы групповой терапии, дающие хорошие результаты при задавании животным с отрубями, кормом или с овсом лекарств: сульфата аммония, сульфата натрия, двууглекислой соды, карловарской соли, рыбной и мясокостной муки, трикальция фосфата, рыбьего жира; микроэлементов: кобальта, йода, железа, меди; витаминной (хвойной) муки, осарсола, препаратов сульфаниламидной группы и др. Для смешивания лекарственных средств можно использовать специальные установки (установка для приготовления кормолекарственных смесей передвижная УКЗ-1).

Птицам с кормом дают препараты нитрофуранового ряда, антибиотики, например, биомицин, синтомицин, биовит-40, нативный биомицин и др.

Если же животные отказываются от добровольного приёма корма и воды, то в таких случаях необходимо прибегать к насильственным методам.

ЭНТЕРАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ

Введение лекарственных веществ через рот (Per os).

При избрании способа введения лекарственных средств необходимо руководствоваться фармакологическими свойствами их, а также состоянием и видом животных, условиями в которых приходится оказывать лечебную помощь. Нельзя насильственно вводить лекарственные вещества через рот тем животным, которые не в состоянии глотать (паралич глотки, закупорка глотки инородными телами и др.). В таких случаях лекарственные вещества могут попасть в дыхательные пути и вызвать тяжелые заболевания органов дыхания, поэтому введение растворов в этих случаях лучше проводить через зонд.

Для насильственного введения лекарственных веществ через рот имеется несколько способов. Через рот вводят жидкие, твёрдые и другие формы лекарственных веществ. Растворы вводят из бутылки, спринцовки, резиновой груши, кружки Эсмарха, аппарата Малахова и шприца дозатора. Введение лекарственных растворов, отваров, эмульсий, настоев производится из резиновой, пластмассовой или стеклянной бутылки. Перед введением животное фиксируют, а голову умеренно приподнимают. Затем открывают ротовую полость или оттягивают рукой щеки и вводят горлышко бутылки через беззубый край или образовавшееся отверстие между зубами и щекой. Содержимое бутылки постепенно, за 6 - 8 приёмов выливают в ротовую полость. При появлении кашля или беспокойства животного введение надо прекратить и опустить ему голову. При этом способе введения жидких лекарственных форм часть их выливается изо рта. Поэтому точная дозировка их не всегда возможна.

При проведении данной манипуляции необходимо учесть, что некоторые лошади задерживают акт глотания и у них в ротовой полости накапливается большое количество жидкости. Поэтому, если на это не обратить внимания, то при опускании головы лошади жидкость выльется изо рта. Это можно предотвратить ритмичным надавливанием на область глотки, то есть вызвать у животного акт глотания. Если часть жидкости попадает в трахею и животное начинает кашлять, немедленно следует опустить его голову как можно ниже, и жидкость вольется обратно в ротовую полость. Применять зевники при данном способе введения не рекомендуется, а тем более вытаскивать из ротовой полости у животных язык.

Введение лекарственных растворов из спринцовки, ложки, аппарата Малахова и шприца дозатора (ЩДК - 10).

В указанные приборы набирают раствор в нужной дозе, поднимают голову животного и вводят раствор в рот, а затем освобождают животное от фиксации. Спринцовку с резиновым наконечником наполняют лекарственным раствором, затем резиновый наконечник вводят за щеку и надавливают на грушу спринцовки. Спринцовку можно заменить воронкой, на конец которой надевают резиновую трубку.

Лекарственные средства из ложки и шприца дозатора вводят мелким животным. Для этого животных фиксируют, открывают рот или оттягивают щеку и выливают жидкость на корень языка. Введение растворов из аппарата Малахова проводится при слегка приподнятой голове животного. Трубку прибора вводят в рот, между щекой и коренными зубами, а воронку с лекарственным раствором приподнимают выше головы животного. Прибор Малахова облегчает введение растворов при массовой обработке крупных и мелких животных (рис.1)

Введение болюсов, капсул, таблеток, порошков и кашек

Болюсы и капсулы дают при помощи болюсодавателя или корнцанга. При этом широко открывают рот животного и на корень языка кладут болюс или капсулу, освобождают животное от фиксации и следят за актом глотания. Болюсы можно также давать с палочки, длинной около 50 см, один конец палочки заострить и на него надеть болюс. Порошки дают при помощи порошкодавателя или кладут на корень языка из ложки, шпателем или высыпают в защечный кармашек и заливают в рот воду. Пилюли, таблетки дают мелким животным с мясом или хлебом. Также их можно класть корнцангом на корень языка или положить в оттянутый защечный кармашек и для лучшего проглатывания залить в рот воды.

Лекарственные кашки дают животным ложкой или шпателем, стараясь положить на корень языка. После введения в рот порошков, болюсов, капсул, таблеток, кашек необходимо вливать в ротовую полость немного воды для облегчения акта глотания. Затем освободить животное от фиксации и проследить, не выбросит оно лекарственное вещество изо рта.

Зондирование и промывание преджелудков и желудка

Для удаления газов и кормовых масс, введения жидких лекарств, взятия содержимого прибегают к зондированию преджелудков и желудка. При остром расширении желудка у лошадей, закупорки пищевода и тимпании рубца у крупного рогатого скота, остром отравлении и некоторых других заболеваниях зондирование является решающим методом, определяющим исход болезни. К тому же зондирование желудка у лошадей, свиней и собак проводится в целях дачи лекарственных растворов, искусственного питания, гастрографии, гастротонометрии и др. Для зондирования используют специальные носопищеводные и ротожелудочные зонды для животных, а также большие и малые медицинские желудочные зонды. Их подбирают в соответствии с величиной животного, проверяют на проходимость и перед использованием обеззараживают. Противопоказанием для введения зонда являются повреждение пищевода, кровотечение из носа, выраженная сердечная недостаточность, воспаление глотки и гортани.

Спокойных лошадей при зондировании не фиксируют, строптивых или злых фиксируют за уши, губу или накладывают закрутку. Зонд для лошадей представляет собой эластичную резиновую трубку длинной 160 - 225 см, наружным диаметром 18 мм и внутренним просветом в 12 - 14 мм. Вводится через носовые ходы. Перед введением зонд проверяют на проходимость по нему воды, дезинфицируют и затем смазывают вазелином. Для определения местонахождения зонда на нем можно сделать пометки. Первая пометка - показатель расстояния от крыла ноздри до глотки (это расстояние измеряют зондом непосредственно на голове животного), вторая - примерное расстояние от носового отверстия до желудка (15 и 16 ребра слева).

Вводимый конец берут пальцами левой или правой руки, в зависимости от того, в какую ноздрю вводят зонд, а свободный конец поддерживает помощник. При введении в левую ноздрю помощник и оператор стоят справа. Не следует стоять впереди животного, во избежание ушибов. В момент введения ладонью левой руки надавливают на стенку носа, средним пальцем этой же руки приподнимают ноздрю, а указательным пальцем направляют конец зонда в нижний носовой ход, продвигая осторожно в носовую полость, а затем и до глотки, где зонд встречает незначительное сопротивление. В дальнейшем для проведения зонда в пищевод необходимо использовать акт глотания, который появляется вскоре после соприкосновения со слизистой оболочкой глотки.

При отсутствии акта глотания его можно вызвать, специально проводя различные манипуляции (опускание головы вниз, вытягивание языка, раскрытие рта зевником и т.д.). После попадания зонда в пищевод ощущается некоторое затруднение его продвижения вследствие сдавливания стенками пищевода. При попадании зонда в трахею движение его проходит свободно без должного сопротивления. В дальнейшем зонд продвигается до желудка, что узнается по метке, нанесенной на зонде. Убедившись, что зонд находится в желудке, свободный конец фиксируется. Как правило, если зонд введен правильно и находится в желудке, содержимое под влиянием внутрибрюшинного давления поступает в зонд и вытекает в приготовленный сосуд через наружное отверстие.

При промывании желудка через воронку вливают 7 - 10 литров теплой воды, затем конец зонда с воронкой опускают ниже головы животного с тем, чтобы создать обратный ток жидкости из желудка через зонд. После выхождения из желудка всей жидкости конец зонда с воронкой поднимают вверх и снова вливают теплую воду. Манипуляцию повторяют до тех пор, пока из желудка станет вытекать почти чистая вода. В зависимости от поставленной перед исследованием задачи можно провести извлечение содержимого с помощью аппарата ОХ-10 и другие процедуры. Свиньям зонд вводят через ротовую полость посредством зевника через специальное отверстие, направляя его по твердому небу.

Для взрослых свиней (свиноматок) используют зонд, предназначенный для лошадей, в качестве зевника употребляют специальный металлический зевник с круглым отверстием посередине, которое должно быть достаточным для беспрепятственного прохождения зонда и двух боковых верхних отверстий с тесьмой. Для поросят и подсвинков применяют зонды длинной 100 см, диаметром просвета 13 мм, толщиной стенки 2 мм. При отсутствии специальных зондов можно пользоваться медицинскими зондами или резиновыми трубками соответствующего диаметра. Эти трубки надо предварительно отшлифовать наждачной бумагой и проделать в них боковые отверстия.

Крупных свиней зондируют после фиксации их фиксатором за верхнюю челюсть при естественно-стоячем положении, поросят и подсвинков - на фиксационном деревянном станке.

Вставленный в рот зевник фиксируют капроновой тесьмой, охватывая обе челюсти, и прочно завязывают в области затылка. Простерилизованный и смазанный вазелином зонд вставляют в отверстие зевника и продвигают в сторону глотки, пищевода и желудка.

Извлечение содержимого желудка достигается отсасыванием с помощью шприца объемом 100 - 250 мл и специальной установки ОХ-10.

Техника введения зонда у собак и пушных зверей идентична с техникой введения его у поросят. В качестве зевника чаще используют латунную трубку длинной 10 см с внутренним диаметром 16 мм, толщиной стенок 1,5 мм и двумя отверстиями на концах с капроновой тесьмой. На латунную трубку надета такой же длинны резиновая трубка. Этим достигается укрепление зевника в ротовой полости с надежной иммобилизацией челюстей, предохраняется от травм слизистая оболочка и зубная аркада и не вызывает беспокойства животного.

Промывание зоба у птиц проводится с помощью резиновой трубки, диаметром 5 - 7 мм и длинной 40 - 50 см или специальным зондом из полиэтиленовой трубки на конце с овальной головкой и отверстиями. Помощник левой рукой удерживает птицу, а правой рукой открывает клюв. Оператор вводит подготовленный зонд в рот и далее в зоб. В наружный конец зонда вставляют воронку, через которую заливают 0,35 % раствор соды в дозе 100 - 150 мл. После его введения содержимое зоба осторожно разминают, зонд вытаскивают и одновременно опускают голову птицы вниз при открытом рте. Легкий нажим на зоб по направлению к клюву обуславливает освобождение зоба от содержимого. При необходимости промывание повторяют.

Промывание сычуга у новорожденных телят проводят с помощью носопищеводных или ротожелудочных зондов. Зонд можно сделать из эластичной красной резиновой трубки длинной 115 - 130 см и диаметром 6 мм. Конец трубки надо сделать тупым, на конце прорезать три продольных отверстия для вхождения сычужного содержимого, или эластичной резиновой трубки из пенопласта на конце. Зонд можно вводить через нижний носовой ход или через рот, фиксируя зонд деревянным или пластмассовым зевником. Перед введением зонд надо продезинфицировать кипячением или 70% спиртом и смазать вазелином. Правила введения, и проверки правильности его остаются теми же, что и при зондировании взрослых животных. После введения зонда в начальную часть пищевода теленку дают из сосковой поилки молозиво или воду и вместе с жидкостью проводят зонд по пищеводу в пищеводный желоб и далее в сычуг. К наружному концу зонда присоединяют воронку, через которую наливают теплый (37 - 38⁰) физиологический раствор или кипяченую воду в количестве 1 - 2 литров, но не более 2 литров (максимальный объем сычуга у новорожденного теленка). Когда на дне остается небольшое количество жидкости, голову теленка быстро наклоняют вниз и содержимое сычуга начинает выделятся через зонд наружу (используется метод сифона). Для облегчения выведения жидкости из сычуга можно воспользоваться массажем в области расположения сычуга по направлению к поясничным позвонкам.

Для промывания сычуга можно успешно пользоваться зондом Г.М. Даценко, который представляет собой двойную трубку, на одном из концов внутренней находится резиновый колпачок (можно от пипетки), на противоположном - канюля для присоединения шприца. Собственно зондом является наружная трубка из импрегнированного шелка длинной 100 см, наружным диаметром 10 мм и внутренним - 8 мм, а внутренняя только проводником зонда.

Перед началом проведения манипуляции внутреннюю трубку вставляют в наружную и нагревают в горячей воде. На наружной поверхности собственного зонда надо нанести две метки: первую, указывающую на расстояние от губ теленка до глотки, и вторую - от губ до сычуга. Зонд вставляют теленку через рот с использованием пластмассового зевника с фиксирующей капроновой тесьмой. Доведя его до глотки, присоединяют к канюле 10 - 20 граммовый шприц и накачивают воздух. При этом резиновый колпачек заполняется воздухом, что создает условия, аналогичные давлению пищевого кома в глотке. Это вызывает смыкание губ пищеводного желоба. Затем зонд продвигают по пищеводу и пищеводному желобу в сычуг, шприц отсоединяют (воздух из колпачка выходит и он спадается) и внутреннюю трубку вынимают. К наружному концу введенного зонда присоединяют шприц Жане, с помощью которого вводят физиологический раствор, а затем отсасывают содержимое сычуга и таким образом промывают сычуг. Через зонд теленку можно ввести лекарственные растворы и жидкие диетические средства.

Промывание преджелудков у крупного рогатого скота можно производить зондами В.А. Черкасова, Г.М. Даценко и УРЖЗ-1-3 (рис.2,3). Они предназначены для промывания преджелудков и удаления их содержимого при кормовых отравлениях, перекармливании, атониях первичного происхождения, тимпаниях и т.д.

Зонд Черкасова представляет собой плотный отполированный прорезиновый шланг с внутренним диаметром 42 мм и длинной 2,5 м, на середине которого укрепляется металлическая спираль, покрытая тонкой резиной. На конце зонда имеются два отверстия, равные диаметру зонда и удаленные друг от друга на расстояние 10 см. К зонду прилагаются: гидроизвлекатель с коническими отверстиями и металлическая воронка объемом 10 л. Перед промыванием преджелудков голова животного фиксируется двумя ремнями на растяжку в станке или два помощника берут за рога и удерживают голову в несколько вытянутом вперед положении. Оператор левой рукой извлекает язык наружу и желудочный конец зонда, обильно смазанный вазелином, берется в правую руку и вводится в ротовую полость за корень языка, затем мягкими поступательными движениями направляют его в пищевод и одновременно опускают язык, продвигая зонд по пищеводу до начала металлической спирали, которая должна быть на уровне последних коренных зубов животного, что предохраняет резиновую трубку от повреждений. После введения зонда через большую воронку в преджелудки заливают 2 - 4 ведра 1% раствора карлсбадской соли или питьевой соды при температуре 38 - 40⁰С. Затем, когда на дне воронки остается небольшое количество жидкости, ее опускают вниз и отсоединяют от зонда, содержимое рубца выделяется через наружу. При этом желательно массировать рубец руками. Удалив из преджелудков 2 - 3 ведра содержимого, вновь через воронку наливают 2 - 3 ведра воды, но с температурой 10⁰ (водопроводная вода) и затем быстро выпускают через зонд содержимое рубца наружу. Резкое изменение температуры вливаемой воды вызывает усиленное сокращение рубца и содержимое с большой силой выбрасывается через зонд наружу. При прекращении выбрасывания содержимого преджелудков через отверстие зонда вводят гидроизвлекатель с коническим наконечником для проталкивания и разжижения кормовой массы. Применение гидроизвлекателей рекомендуется при тимпаниях, перекармливаниях и других случаях, когда в переполненные преджелудки введение больших объемов жидкостей противопоказано.

Промывание преджелудков у лежачих животных производится таким же образом (животное должно лежать на правом боку), как указано выше. При этом удаление содержимого через зонд происходит даже при слабых сокращениях рубца.

В зависимости от общего состояния животных промывание и удаление содержимого преджелудков может быть проведено в один прием, как описано выше, или в несколько приемов при тяжелых случаях болезни представляя животному покой между приемами промывания. Если зонд введен для удаления газов, то с помощью капронового шнура поднимают его желудочный конец вверх, где больше скапливается газов и постепенно их удаляют.

Во всех случаях тяжелого состояния животных, особенно при отравлениях, когда описанные приемы промывания оказываются недостаточными, приступают к принудительному отсасыванию содержимого преджелудков при помощи зонда Даценко, работающего по принципу водоструйного насоса. Он состоит из собственного зонда с соединительной муфтой, эжекторного устройства с входящим и выходящим соплом, центральным краном, резиновых шлангов, соединительных муфт и металлического смесителя. С помощью этого зонда в рубец вводят под давлением определенное количество водопроводной воды и удаляют из рубца разжиженное содержимое.

Перед проведением манипуляции определяют время прохождения через зонд взятого объема воды (например, 10 л) и отсасывания ее обратно. Это достигается путем регулирования центрального крана «на желудок» и «на выброс». Таким образом устанавливают контрольное время за количеством поступающей и отсасывающей жидкости в емкости на 10 литров и только после этого приступают к манипуляции с животным. Вводят ротожелудочный зонд по принципу зонда Черкасова и через соединительные муфты соединяют с входной трубкой эжекторного устройства. Переводят ручку центрального крана эжекторного устройства в положение «на желудок», открывают кран водопровода и вводят в рубец 20 - 30 литров воды, а затем переводят ручку крана в положение «на выброс», струя проходящей воды создает вакуум в желудочном конце зонда, благодаря чему разжиженное содержимое засасывается в зонд и выбрасывается с силой наружу. В зависимости от общего состояния животных промывание и удаление может быть проведено в один прием, как описано выше, или в несколько приемов при тяжелых случаях болезни, предоставляя животному покой между приемами промывания. После достаточно полного удаления содержимого рубца целесообразно вводить данному животному водный экстракт рубцового содержимого здоровой коровы в количестве до 3-х литров.

В настоящее время успешно внедряется универсальный ротожелудочный зонд (УРЖЗ-1-3), который предназначен для проталкивания застрявших предметов в пищеводе, получения рубцового содержимого на предмет лабораторного исследования, лечения тимпании рубца и введение лекарственных растворов в преджелудки крупного рогатого скота.

УРЖЗ состоит из металлической головки (олива), полиэтиленовой трубки с отверстиями, трубчатого зевника с П-образной пластиной и двух пар фиксированных ремней, специального ручного насоса. Зонд вводится в ротовую полость по принципу дачи растворов из резиновой бутылки, затем плавными поступательными движениями продвигается по пищеводу в рубец, прочно фиксируется за счет специального фигурного трубчатого зевника с фиксирующими ремнями. Наличие металлической головки специальной формы исключает попадание его в дыхательные пути. Газы, скопившиеся в дорсальном мешке рубца, свободно выходят и удаляются через отверстия в верхней части полиэтиленовой трубки зонда. При помощи специального насоса, входящего в комплект, можно вводить лекарственные растворы из любой ёмкости.

Лекарственные растворы при многоструйном способе введения оказывают положительные результаты за счет равномерной подачи по всему объему содержимого рубца. Зонд обеспечивает получение жидкого экстракта рубцового содержимого от здоровых коров, для лечения гипотонии и атонии преджелудков. Время введения зонда составляет 7 - 10 секунд, а техника извлечения не представляет каких либо трудностей и может успешно применяться во всех хозяйствах. Удобен в эксплуатации в любых производственных условиях.

Прокол рубца и введение лекарственных растворов в книжку

Данная манипуляция проводится при острой тимпании, когда проведены все другие способы оказания лечебной помощи и имеется угроза гибели животного от асфиксии. Прокол рубца делается при массовых заболеваниях тимпанией, возникающей на пастбищах.

Перед проколом рубца необходимо подготовить операционное поле в области левой голодной ямки, прокол рубца проводят троакаром в точке, лежащей на середине линии, соединяющей маклок с серединой последнего ребра или на пересечении двух кистей рук, приложенных на 13-е ребро до поперечных отростков поясничных позвонков и ниже их до упора в 13-е ребро. Для прокола рубца у крупных животных пользуются троакаром с острым трёхгранным стилетом и плотно прилегающей к нему гильзой. При проколе острие троакара направляют к правому локтю. В кол делают резким и сильным толчком. После прокола рубца вынимают стилет и постепенно выпускают газы. Быстрое выведение газов сопровождается отливом крови, анемией мозга, что может вызвать обморок. При закупорке гильзы кормовыми частицами следует протолкнуть их стилетом троакара. Гильзу троакара можно оставлять введенной в стенку рубца на 3 - 5 часов, закрепив ее на брюшной стенке. Через гильзу можно вводить в рубец дезинфицирующие и противобродильные средства (1 - 2 % раствор креолина, ихтиола, лизола и др.). Перед тем как извлечь троакар из рубца, необходимо промыть гильзу, вставить стилет в гильзу, прижать брюшную стенку к рубцу и осторожно внимать троакар.

У телят и мелких жвачных прокол рубца проводят тонким троакаром (диаметр 1,5 - 2 мм, длинной 10 - 12 см ) или иглой Боброва с мандреном. Через иглу можно вводить из шприца дезинфицирующие вещества в рубец. После удаления троакара место прокола смазывают настойкой йода и накладывают коллоидную повязку.

Введение лекарственных веществ в книжку проводят для разжижения скопившихся и уплотнившихся кормовых масс, вызвавших атонию а также усиление моторно-эвакуаторной функции преджелудков. Эта манипуляция делается тогда, когда другие методы лечения не оказывают положительного действия. Для прокола пользуются тонким троакаром или иглой Боброва. Место прокола делают в 8 - 9 межреберье с правой стороны по горизонтальной линии или ниже ее на 2 - 3 см, проведенной от плечелопаточного сустава к 10 ребру (рис.4). В указанном месте, сдвинув кожу, производят перпендикулярный прокол иглой или троакаром на глубину 5 - 8 см, к игле или троакару присоединяют шприц и вводят 50 - 100 мл стерильного физиологического раствора, затем, отсосав немного раствора, по примеси в нем кормовых масс определяют, что игла введена правильно. Установив, что игла находится в книжке, вводят лекарственный раствор или масляную эмульсию. Это введение иглы или троакара может быть использовано в диагностике состояния содержимого и сокращения книжки, ибо отсутствие движения иглы будет указывать на отсутствие сокращения книжки. Перед тем, как извлечь иглу или троакар необходимо ввести стерильный раствор или антибиотик на новокаине с тем, чтобы промыть иглу и не допустить выхождения опасной гнилостной микрофлоры в брюшную или подкожную клетчатку и не вызвать воспалительный процесс. После чего иглу извлекают, а место укола обрабатывают настойкой йода и заклеивают коллодием.