Предмет, метод и направления психологии как науки

1. Формирование мотивов профессиональной деятельности предполагает: 1) сдвиг мотива на цель трудовой деятельности (по А. Н. Леонтьеву), в результате чего работник находит "свой" предмет деятельности; 2) "принятие" человеком профессии и нахождение личностного смысла деятельности; 3) в результате формирования профессиональной мотивации образуется целостное поведение работника.

2. Формирование цели профессиональной деятельности предполагает:1) центральным моментом деятельности выступает ее цель, она сознательно выбирается человеком; 2) сама цель рассматривается как: идеальный образ результата; уровень достижения, к которому надо стремиться; 3) также цель профессиональной деятельности выступает как производственная задача, заданная в определенных условиях; 4) основные этапы формирования цели: выделяется поле допустимых результатов; уточняется конкретная цель (как наиболее оптимальная).

3. Формирование представления о программе деятельности предполагает формирование представления о структуре деятельности и о способах ее выполнения.

4. Формирование информационной основы деятельности (ИОД) предполагает владение информацией, расширение знаний, повышение уровня квалификации.

5. Формирование блока принятия решений предполагает осознание проблемы и нахождение способов ее разрешения;

6. Формирование системы профессионально важных качеств (ПВК) исходит из наличия у человека определенных качеств, и при освоении профессий происходит их перестройка в соответствии с особенностями данной профессиональной деятельности.

Вольф Соломонович Мерлин выделил три основных аспекта в формировании индивидуального стиля деятельности.

1. Формирование "симптомокомплексов", характеризующих отдельные свойства личности.

2. Изменение интенсивности и частоты проявления индивидуальных свойств но мере их развития.

3. Возникновение новых связей между индивидуальными свойствами, например, возникновение в юношеском возрасте связей между учебными и профессиональными интересами, интеллектуальными свойствами и отношениями личности.

В. С. Мерлин отмечал, что стиль отражает "взаимоотношения объективных требований деятельности и свойств личности. В зависимости от различных объективных требований деятельности одни и те же свойства личности выражаются в разных стилях... Индивидуальный стиль деятельности следует понимать не как набор отдельных свойств, а как целесообразную систему взаимосвязанных действий, при помощи которой достигается определенный результат. Отдельные действия образуют целостную систему именно благодаря целесообразному характеру их связи".

29. Понятие психического дизонтогенеза, его виды. Возможности интеграции детей с проблемами в развитии в общекультурное образовательное пространство

Психический дизонтогенез-- нарушение развития психики в целом или её отдельных составляющих, нарушение темпов и сроков развития отдельных сфер психикии их компонентов. Термин «дизонтогения» впервые введён Густавом Швальбе (1927) для обозначения отклонения внутриутробного формирования структур организма от нормального развития. В настоящее время дизонтогенезом обозначают различные формы нарушений онтогенеза, включая и постнатальный, преимущественно ранний, период, ограниченный теми сроками развития, когда морфологические системы организма еще не достигли зрелости.

Классификация психического дизонтогенеза, предложенная Викт. Вас. Лебединским, имеет следующий вид:

1. Общее психическое недоразвитие;2. Задержанное психическое развитие;3. Поврежденное психическое развитие; 4. Дефицитарное психическое развитие;5. Искаженное психическое развитие;6. Дисгармоничное психическое развитие.

Общее психическое недоразвитие- общая стойкая задержка психического развития при наиболее ранних поражениях мозга (генетических, внутриутробных, родовых, ранних постнатальных), что обуславливает первичность и тотальность недоразвития мозговых систем. Более нарушены высшие психические функции (особенно интеллект, речь), чем элементарные (непроизвольное восприятие, память, моторика, элементарные эмоции). Наиболее типичной моделью психического недоразвития являются состояния олигофрении. Олигофрения (от греч. «olygos» - малый, «phren» - ум) - особая форма психического недоразвития. Она выражается в стойком снижении познавательной деятельности у детей вследствие органического поражения головного мозга в перинатальный и ранний постнатальный периоды.

Задержанное психическое развитие - замедление темпа формирования познавательной и эмоциональной сфер с фиксацией на более ранних возрастных этапах. М.б. вызвано генетическими факторами, хроническими заболеваниями, инфекцией, интоксикацией, травмами мозга, психогенными факторами (неблагоприятными условиями воспитания) в период до 3-х летнего возраста (пример - инфантилизм). Характерны поражения с недостаточностью отдельных корково-подкорковых функций и большей сохранностью высших регуляторных систем. Это отличает задержанное развитие от недоразвития по типу олигофрении и определяет лучший прогноз динамики развития и коррекции. Задержка психического развития (ЗПР) выражается в недостаточности общего запаса знаний, ограниченности представлений, незрелости мышления, преобладании игровых интересов, над определяемыми социальной ситуацией развития, быстрой пресыщаемости в интеллектуальной деятельности, эмоциональной незрелости.

Поврежденное психическое развитие. Связано с перенесенными инфекциями, интоксикациями, травмами нервной системы, наследственными дегенеративными, обменными заболеваниями мозга. Характерной моделью поврежденного психического развития является органическая деменция.

Дефицитарное психическое развитие. Оно связано с первичной недостаточностью отдельных систем: зрения, слуха, речи, опорно-двигательной системы (слепые и слабовидящие, глухие и слабослышащие, дети с детскими церебральными параличами), а также рядом соматических заболеваний (сердечно-сосудистой системы, например при тяжелых пороках сердца, дыхательной - при бронхиальной астме, ряде эндокринных заболеваний и т. д.). Первичный дефект анализатора либо определенной соматической системы ведет к недоразвитию функций, связанных с ними наиболее тесно, а также к замедлению ряда других, связанных с пострадавшей опосредованно. Наиболее показательной моделью аномалий развития по дефицитарному типу является психический дизонтогенез, возникающий на почве поражений сенсорной либо моторной сферы.

Искаженное психическое развитие. Сложное сочетание общего недоразвития, задержанного, поврежденного и ускоренного развития отдельных психических функций, приводящие к ряду качественно новых патологических образований, не присущих каждому из входящих в клиническую картину виду нарушенного развития. Искаженное развитие наблюдается при процессуальных расстройствах, раннем детском аутизме -РДА, или синдром Лео Каннера. Основные проявления аутизма включают в себя замкнутость, стремление к одиночеству, нарушения эмоционального контакта с окружающими, избегание контакта глаз, странности в поведении.

Дисгармоническое психическое развитие. По своей структуре оно напоминает искаженное развитие. Однако, основой в данном случае является не текущий болезненный процесс, создающий на разных этапах различные искажения межфункциональных связей, а врожденная либо рано приобретенная стойкая диспропорциональность психики, преимущественно в эмоционально-волевой сфере. Моделью дисгармонического развития является ряд психопатий и отчасти так называемые патологические формирования личности.

Еще Л. С. Выготский указывал на необходимость создания такой системы обучения, в которой удалось бы органически увязать специальное обучение с обучением детей с нормальным развитием. Он писал, что при всех достоинствах наша специальная школа отличается тем основным недостатком, что замыкает своего воспитанника -- слепого, глухого или умственно отсталого ребенка -- в узкий круг школьного коллектива, создает замкнутый мир, в котором все приспособлено к дефекту ребенка, все фиксирует его внимание на своем недостатке и не вводит его в настоящую жизнь. Специальная школа вместо того, чтобы выводить ребенка из изолированного мира обычно развивает в нем навыки, которые ведут к еще большей изоляции и усиливают его сепаратизм. Поэтому Л. С. Выготский считал, что задачей воспитания ребенка с нарушением развития является его интеграция в жизнь и создание условий компенсации его недостатка с учетом не только биологических, но и социальных факторов.

Интеграцию ребенка с проблемами в развитии следует начинать с социальной интеграции, желательно в дошкольном возрасте. При этом необходимо соблюдать следующие условия: программа интеграции должна включать в себя непосредственные контакты между детьми разных систем обучения; программа в своей основе не может быть директивной, должна основываться на неформальной ситуации общения; программа должна включать в себя совместную учебную и внеучебную деятельность детей массовой и специальной школ.

Эффективная социальная интеграция будет в дальнейшем способствовать педагогической интеграции ребенка с проблемами в развитии при обучении в массовой школе. Таким образом, одним из основных условий социально-педагогической интеграции детей с отклонениями в развитии является коррекция отношений участников процесса интеграции (как детей, так и их педагогов) друг к другу. Взаимопонимание, взаимоуважение и взаимодействие -- три составляющих успеха интеграции массовой и специальной школ при обучении и воспитании учащихся с ограниченными возможностями здоровья.

30. Процессы принятия управленческих решений

Процесс принятия решений - это циклическая последовательность действий субъекта управления, направленных на разрешение проблем организации и заключающихся в анализе ситуации, генерации альтернатив, принятии решения и организации его выполнения.

Управленческое решение отличается сознательностью и особой ответственностью, т.к. носит общественный характер, затрагивая интересы многих групп людей, поэтому требует особо взвешенного научного подхода. Менеджер обладает властью, полномочиями принимать решения, он же несет ответственность за его выполнение, за использование ресурсов, за судьбы людей. Принятие управленческого решения - это выбор наилучшего способа достижения какой-либо цели управления в процессе анализа вариантов.

Типы управленческих решений:

По характеру решения задач - стратегические и оперативные

По степени определенности среды - в условиях определенности, в условиях риска и в условиях риска.

По степени структуризации задач - хорошо структурированные (программируемые, алгоритмические) и слабо структурированные (нестандартные, непрограммируемые, эвристические)

По функциональным областям - финансовые, кадровые, производственные и т.д.

По количеству участников - индивидуальные (единоличные), коллегиальные и коллективные

По способу принятия - на основе суждений, интуитивные и рациональные.

1. Психологическое консультирование, психотерапия, психодиагностика и психокоррекция в системе практической психологической помощи

В системе практ. Псих. помощи различают виды псих. помощи:

Психопрофилактика. Цель: предупреждение возможных психич. нарушений. Методы: информирование, массовое обследование. Результат: отсутствие нарушений в личностном развитии.

Психологическое консультирование. Цель: Осознание клиентом сути проблемы и способов ее разрешения.

Метод. - Специально организованная беседа.

Результат. - Осознание истинной причины проблемы и ее решение.

Психотерапия. Цель - Гармонизация отношений клиента к себе и к окружающему миру. Метод: беседа, гипноз, аутотренинг. Результат: Смягчение или ликвидация имеющейся симптоматики.

Отличия психологического консультирования и психотерапии - Главное отличие состоит в том, что если консультирование направлено в основном на проблемы взаимодействия личности и его окружения в социуме, то психотерапия сфокусирована на внутриличностных проблемах человека.

Психокоррекция. Цель. - Подтягивание клиента к норме исходя из его возрастных норм. Метод. - Выбор зависит от психотер. направления, к которому принадлежит специалист. Результат. - Особенности психич. развития приходят к соответствию норме.

Психодиагностика - это область психологической науки, которая разрабатывает методы выявления индивидуально-психологических особенностей личности. Предметом психологической диагностики является: конструирование и апробация методик, разработка требований, которым они должны удовлетворять, выработка правил поведения обследования, выработка способов обработки и интерпретации результатов, обсуждение возможностей тех или иных методик.

Отрасли психодиагностики:

Образовательная - которая направлена на оценку успешности усвоения детьми учебного материала, оптимизацию обучения и воспитания.

Клиническая - направлена на изучение индивидуально-психологических особенностей больного, консультативную и психотерапевтическую помощь.

Профессиональная - направлена на профориентацию и профотбор учащихся, а также расстановку кадров.

Судебная психолого-психиатрическая.

2. Психологическое консультирование: понятие, виды, цели и задачи. Оценка результативности психологического консультирования

Психологическое консультирование -- это профессиональная помощь клиенту в поиске наиболее оптимального разрешения его проблемной ситуации. Консультирование помогает клиенту впоследствии более эффективно распоряжаться своей жизнью посредством принятия более взвешенных решений и совершения целенаправленных действий.

Цели и задачи психологического консультирования предполагают:

- эмоциональную поддержку и внимание к переживаниям клиента;

- расширение осознавания и повышение психологической компетентности клиента;

- изменение личного отношения к проблеме;

- повышение стрессовой и кризисной толерантности (терпимости);

- развитие реалистичности и плюралистичности (множественности) мировоззрения;

- повышение ответственности клиента и выработку готовности к более творческому освоению мира.

Виды конс.:

Личностное, семейное, психолого-педагогическое (дети с 5 лет с разрешения родителей, родители, педагоги), деловое (выбор профессии, переговоры).

Консультирование может быть:

- краткосрочное и долгосрочное;

- очное и дистантное (с использованием технических средств связи - телефон, e-mail, Skype).

3. Основные подходы в психологическом консультировании: проблемно-ориентированное, личностно-ориентированное, решение-ориентированное, духовно-ориентированное консультирование

Проблемно-ориентированное консультирование. Работа психолога с проблемой клиента с точки зрения анализа ее сущности, внешних причин возникновения, и поиска способов путей решения проблемы. Цель работы с клиентом: формирование и укрепление способности клиента к адекватным ситуации действиям, овладение техниками, позволяющими улучшить самоконтроль. Применяются методы из поведенческой терапии.

Личностно-ориентированное консультирование. Центрировано на анализе индивидуальных, личностных причин проблемы, процессе складывания деструктивных личностных стереотипов, предотвращении подобных проблем в будущем. Консультант здесь принципиально воздерживается от советов и организационной помощи, так как это уводит в сторону от внутренних, глубинных причин проблемы. Применяются методы психоаналитической психотерапии, техники гештальтерапии, гуманистической психотерапии, работа с СО клиента.

Решение-ориентированное консультирование. Упор здесь делается на активацию собственных ресурсов клиента для решения проблемы. Вместе с кл. выбирается ход решения проблемы. Применяются методы из краткосрочной позитивной терапии. Чаще это деловое конс - ие.

Духовно - ориентированное консульт-ие. Работа с внутренними и возрастными кризисами и связанными с этим проблемами: утрата близких, возрастные изменения.

4. Механизмы психологического консультирования: осознание, понимание конгруэнтного образа Я, спонтанность, понятие о внутренней свободе, переживание

Осознание - ввел З.Фрейд. Это достижение клиентом глубокого понимания самого себя и своей психологической жизни, конфликтов, переживаний. В работе: отрицательные частицы не употреблять, добиться осознаний клиентом своего «Я», сотрудничества. Может быть отторжение или агрессия. Процесс осознания клиентом своих подавленных и вытесненных чувств имеет ряд характерных особенностей: -инсайт - внезапное осознание и понимание причин проблемы -катарсис - эмоциональное потрясение, переживаемое клиентом, сопровождается аффективной разрядкой.

Осознание как механизм обеспечивает становление у клиента адекватного (конгруэнтного) понимания "образа Я" за счет выведения в область сознания тех элементов, которые ранее клиентом не осознавались.

Спонтанность -термин ввел Якоб Морено. Это умение быть свободным от стереотипов в поведении, мыслях и действиях. Спонтанность состоит в том, чтобы побудить человека сбросить свои повседневные роли, избавиться от стереотипов, стать раскованным и творческим. (психодрама). Спонтанность обозначает внутреннюю свободу человека.

Переживание - принятие клиентом какой-либо информации не столько через интеллект, столько через эмоциональную сферу. В результате то, что переживает клиент, становится частью его самого.(работа с СО и чувством вины).

Коммуникация - диалог между клиентом и конс. осущ. на 2 уровнях: вербальном(беседа) и невербальном (отслеж. Мимика, жесты, крнсультант может подстроиться под дыхание клиента).

5. Структура психологического консультирования, ее модели. Роль беседы в психологическом консультировании

Структурой. Псих. Консультир. называется совокупность технических этапов, которые проходят консультант и клиент в процессе псих. консультирования. Каждый из этапов имеет свои отличительные особенности:

специфические цели и задачи; временные аспекты; приемы и техники работы консультанта, особенности его поведения; особенности поведения и состояния клиента; уровень эмоциональной наполняемости и глубина чувств.

Свою структуру имеет как весь процесс консультирования в целом, подразумевающую динамику встреч в начале, в середине, и в конце консультирования, так и каждая отдельная сессия внутри консультирования.

Выделяются следующие модели структуры психологического консультирования:

эклектическая модель Р. Кочюнаса;

четырехступенчатая модель;

шестишаговая модель А. Блазера.

-Эклектическая модель включает в себя следующие технические этапы:

этап исследования проблем клиента (установление контакта с клиентом),

этап двумерного определения проблем (консультант должен понять проблему клиента так, как сам клиент воспринимает ее, и не вносить в это понимание своих интерпретаций и гипотез),

этап идентификации альтернатив, (обсуждение всех возможных альтернатив решения проблемы и побуждение клиента к самостоятельному выбору альтернатив, не навязывание собственных решений проблемы);

этап планирования (составление плана реалистичного решения проблемы);

этап деятельности (последовательную реализацию выбранного плана действий);

этап оценки и обратной связи, включающий оценку клиентом совместно с консультантом полученного результата.

-Четырехступенчатая модель психологического консультирования включает в себя следующие технические этапы:

установление раппорта, «присоединение» консультанта к клиенту;

ведение клиента в направлении изучения и кристаллизации проблемы;

терапевтическое завершение, то есть формирование у клиента мотивации на решение проблемы, и

реализация выстроенного плана и завершение процесса консультир-ия.

Шестишаговая модель А. Блазера включает в себя следующие технические этапы:

этап установления доверия(раппорта),

этап составления жалобы (включает стратегию выявления типа жалобы клиента, отражение чувств клиента, изучение установок клиента, его мировоззрения),

этап анализа проблемы, включающий наличие хорошего раппорта между консультантом и клиентом и атмосферы доверия, а в противном случае клиент вытеснит проблему и интерпретации консультанта и замкнется в себе;построение гипотез, их проверка и подтверждение;

этап формулирования проблемы, включающий подведение клиента к самостоятельному формулированию своей проблемы через присутствие в ней фразы «Я понял», а не к пассивному восприятию им интерпретаций консультанта;

этап проработки проблемы, включающий использование различных методов и техник, которые подходят для данного конкретного клиента,перенос результатов в реальность, обратную связь по поводу результатов;

этап завершения, характеризующийся «отсоединением» клиента в случае позитивного для него решения проблемы, когда консультант дает понять клиенту, что он должен теперь быть самостоятельным и обходиться без помощи специалиста.

6. Модели психологического консультирования: консультационная, симптоматическая, психотерапевтическая модель.

Симптоматическая модель консультирования - модель, в рамках которой затруднения и конфликты человека рассматриваются как производные определенных личностных черт типа тревожности, агрессивности, депрессивности, нейротизма и т.п. Консультирование в этом случае сводится к психодиагностике и информированию человека о его личностных особенностях.

Консультационная модель психологического консультирования имеет следующие характерные особенности:

информативность, когда необходимо помочь клиенту с выбором образования, профессии, конкретного места работы и т. п., то есть когда клиент нуждается в получении определенной информации;

* не требует исследования и проработки глубинных, подсознательных слоев личности,

* от клиента требуется некоторый уровень способности к осознанию;

* целью является принятие конкретного решения по конкретному вопросу, с которым обратился к консультанту клиент;

· короткий временной промежуток консультирования (до 2-- 3 встреч).

Психотерапевтическая модель психологического консультирования имеет следующие отличительные особенности:

* большая по сравнению с консультативной моделью эмоциональная составляющая и более пристальное внимание консультанта к чувствам, эмоциям, ощущениям клиента;

* меньшая четкость, ясность, логичность и структурированность процесса;

* большое разнообразие проблем и индивидуальностей клиентов;

* меньшая жесткость в следовании техническим этапам консультирования;

* отсутствие или минимизация информативной составляющей;

* ориентация на проработку глубинных слоев психики, неосознаваемых проблем и конфликтов клиента и на относительную структурную перестройку личности в целом;

* более длительный процесс консультирования (от 5 и более встреч);

* целью является не решение конкретной проблемы, а личностный рост самого клиента.

7. Понятие и характерные особенности консультативного контакта

Консультативный контакт определяется как уникальное динамическое взаимодействие консультанта и клиента, в процессе которого клиент при помощи и поддержке консультанта учится использовать свои внутренние ресурсы для позитивного развития личности и актуализации потенциала осознанной жизни, а также между участниками консультирования происходит обмен чувствами, установками, ценностями.

Задача консультанта -- постоянное поддержание терапевтического контакта с клиентом в течение всего процесса консультирования, а не только на начальных этапах.

Консультативный контакт имеет следующие характерные особенности:

* эмоциональность, то есть в первую очередь наблюдается активность эмоциональной, а не когнитивной сферы человека и осуществляется ее исследование;

* интенсивность, то есть взаимный обмен переживаниями, чувствами, эмоциями и т. п. между консультантом и клиентом;

* динамичность, подвижность и постоянные изменения в консультационном поле с появлением каждого нового клиента, уникальность каждого контакта;

* конфиденциальность как принцип психологического консультирования обеспечивает высокий уровень доверия в консультативном контакте;

*оказание поддержки со стороны консультанта обеспечивает ту необходимую стабильность консультативного пространства, при которой клиент может рисковать, отреагировать подавленные и ранее невыражаемые чувства, эмоции, пытаться быть спонтанным, учиться применять новые способы поведения.

8. Основные техники и методы проведения психологического консультирования

Методы:

- Беседа.

Цель: сбор информации о психоэмоциональном состоянии своего клиента и установление с ним доверительных отношений. Важны: одобрение мнения пациента, мотивирование его к беседе, ясность и лаконичность речи психолога.

Заранее спланированная беседа носит название интервью.

- Интервью.

В рамках психологического консультирования существует несколько разновидностей интервью: стандартизированное (основанное на выверенной тактике и четкой стратегии); частично стандартизированное (более гибкое); свободное диагностическое интервью (имеет заранее разработанную стратегию и абсолютно свободную тактику, которая может постоянно трансформироваться в зависимости от индивидуальных особенностей клиента).

-Активное слушание.

Цель: максимальное отражение информации говорящего (заинтересованность, использование уточняющих вопросов; повтор реплик). Клиент словно слышит себя со стороны, что позволяет ему лучше осознать ситуацию и свою роль в ней.

-Эмпатическое слушание.

Задачей психолога является точное отражение чувств клиента (сопереживание, рефлексия, идентификация).

-Наблюдение.

Психолог должен уметь наблюдать как за вербальным, так и за невербальным поведением своего клиента.

Техники:

Постановка вопросов, ободрение и успокаивание, отражение содержания сказанного, перефразирование и обобщение, отражение чувств, паузы молчания, предоставление информации, интерпретация, конфронтация, структурирование консультирования.

9. Понятие интерпретации и конфронтации в психологическом консультировании

Интерпретация в психологическом консультировании понимается как такое воздействие консультанта на клиента, при котором он пытается довести до клиента значение некоторых скрытых смыслов и озвучивает свои гипотезы, объясняющие поведение клиента, которое до этого момента им не осознавалось.

Техника интерпретации имеет следующие спеиифические особенности:

* задача интерпретации заключается в том, чтобы сделать доступным и понятным для клиента то, что раньше им не осознавалось;

* интерпретация часто строится на рациональной основе, хотя реакцией на нее может стать какая-либо эмоция клиента;

* специфика применения интерпретации в психологическом консультировании во многом зависит от теоретической ориентации консультанта и его отношения к данной технике:

* гуманистический и экзистенциальный подходы не используют прямых интерпретаций, чтобы не снимать с клиента ответственности за процесс консультирования, и вообще используют эту технику достаточно редко, так как она предполагает объяснение консультантом некоторых смыслов клиенту, и при этом не обязательно, чтобы клиент осознал и принял слова консультанта;

* психоаналитическое направление в консультировании ставит технику интерпретации на первое место и интерпретирует практически любые действия клиента;

* в гештальт-терапии сам клиент побуждается к тому, чтобы самому интерпретировать свое поведение, и таким образом ответственность остается у клиента;

* консультант должен уметь понимать и "читать" эмоциональные реакции клиента на интерпретацию, с тем чтобы определить, насколько верна его гипотеза и достигла ли она цели. Например, равнодушие и незаинтересованность клиента в том, что сказал терапевт, может говорить о неверности выдвигаемых им гипотез, в то время как эмоциональная реакция подавленности, отрицания, агрессии или внешнего, надуманного равнодушия свидетельствует о правильности сделанной интерпретации;

* верно и вовремя сделанная интерпретация сопровождается инсайтом у клиента, который может быть прожит прямо в консультативном пространстве, а может быть отсрочен во времени, что говорит о том, что консультант должен уметь ждать и не торопить клиента.

Техника конфронтации используется в психологическом консультировании на этапах глубинной проработки проблем и конфликтов клиента, что обычно свойственно более поздним стадиям терапии. Конфронтация определяется как предъявление консультантом клиенту его неосознаваемых установок, отношений или стереотипов поведения с целью их осознавания и проработки, когда консультант противостоит двойственному поведению клиента либо его установкам. Цель конфронтации -- демонстрация клиенту несостоятельности, двойственности его поведения, используемых им защитных механизмов и иных противоречивых фактов и феноменов его поведения, которые могут мешать нормальной адаптации личности.

Цель использования конфронтации -- осознание клиентом неадекватности его восприятия проблемы или ситуации, которая его беспокоит, и формирование адекватного взгляда. Пример: "Вы недовольны тем, что муж всегда в командировках, но ведь это вы настаивали на том, чтобы он нашел более оплачиваемую работу";

уклонение клиента от обсуждения каких-либо важных вопросов и тем:

Пример: "Вы сказали, что хотите поговорить о чем-то важном, но вот уже полчаса рассказываете о каких-то пустяках".

10. Групповые методы психологического консультирования

Основоположник групповой терапии - Карл Роджерс.

Виды группового консультирования:

Психотерапевтические группы, группы встреч, группы психологического тренинга. Психолог, работающий с группой, использует в работе следующие методы:

- В психотерапевтической группе консультант работает с клиентами, у которых могут быть проблемы с самооценкой, сексуальные проблемы, психологическая травма. Используется терапевтическая модель. Методы работы: психоаналитический, гештальт, психодрама. Характерны длительные промежутки работы (до нескольких лет).

- В группах встреч (инкаутер-группы) чаще прорабатываются социально - психологические проблемы, проблемы личностного роста, способы псих. развития и саморегуляции. Методы работы: арттерапия, сказкотерапия, методы бихевеоризма.

-В группах психологического тренинга ведущий (тренер) обучает членов группы профессиональным (группы консультантов по продажам) или соц.-псих. навыкам (группы общения). Методы: бихевиоризма, эмоциональные техники (например, коммуникативный тренинг).

11. Психотерапия: сущность и задачи. Медицинская и немедицинская психотерапия

Психотерапия - специфический метод лечения, эффект достигается не физическими или клиническими свойствами лечебного фактора, а той информацией и тем эмоциональным зарядом, которые она в себе несет. Это система лечебного воздействия на психику больного, а через нее - на весь организм.

Речь идет именно о специфическом, психическом воздействии на человека. психотерапия касается в основном работы с психически здоровыми пациентами медицинских учреждений и является более углубленным продолжением медицинской психологии и деонтологии.

Цель психотерапии - помочь пациентам устранить болезненные отклонения, изменить отношение к себе, своему состоянию и окружающей среде.

Цель психотерапии достигается выполнением определённых задач.

В своей профессиональной деятельности психотерапевт призван решать следующие задачи:

- помогать пациенту лучше понять свои проблемы;

- способствовать устранению у пациента эмоционального дискомфорта и перенапряжения;

- поощрять у пациента свободное выражение чувств;

- обеспечивать пациента новыми идеями или информацией о том, как решать те или иные проблемы;

- помогать пациенту проверять новые способы мышления и поведения вне терапевтической ситуации.

Общая задача психотерапии - это обучение людей способам поведения, которые помогут им успешнее решать и по возможности не создавать личные и межличностные проблемы.

Медицинская (клиническая) психотерапия - психотерапия, направленная преимущественно на смягчение или ликвидацию самых различных соматических и нервно-психических заболеваний по стандартам оказания медицинской помощи.

Клиническая психотерапия - раздел медицины и клинической психологии. Как медицинская специальность, она работает в рамках понятий "пациент", "диагностика", "клиника", "нозология", "механизмы патологии", "лечение", "эффективность", "прогноз", далее "история болезни", "юридическая ответственность за больного" и т.п.

Медицинская психотерапия чаще всего применяется при лечении неврозов, пограничных состояний и наркомании. Это форма комплексного лечения, выступающая то как ведущий метод терапевтического воздействия, то чаще в форме средства, усиливающего и облегчающего медикаментозные, физиотерапевтические, хирургические, гормональные и иные методы лечения. В клинической психотерапии используются гипноз, аутогенная тренировка, внушение и самовнушение.

Клинической психотерапией может заниматься только врач (психотерапевт-врач (врачебный психотерапевт, нем. Дrztlicher Psychotherapeu)), имеющей медицинское образование. Он имеет дело с нарушениями в психики на уровне болезни, различных зависимостей, когда человек практически не может справится сам. Положительным является глубокое знание телесных процессов, границы «болезнь-неболезнь» и умение вовремя подключить медикаментозное лечение, иногда изначально проводя терапию в сочетании с лекарственным сопровождением.

Как правило, в клинической психотерапии терапевты придерживаются медицинской модели психотерапии.

Немедицинская психотерапия - это оказание помощи клиенту (а не пациенту): управление вниманием, помощь осознать себя глубже, яснее, с разных сторон; в раскрытии себя, своих настоящих желаний и потребностей; в обучении согласию с собою; в осознании того, как устроена проблема, как устроен внутренний мир человека; в обучении чувствовать себя более тонко, более искренне.

Когда осознание внутреннего мира клиентом расширяется - проблемы исчезают.

Саморегуляция, которой психолог обучает клиента - это не контроль, а гармония.

В ходе немедицинской психотерапии психотерапевт-психолог (психологический психотерапевт, нем. Psychologischer Psychotherapeut) не лечит. Он имеет дело со здоровой психикой человека, зашедшего в тупик, попавшего в водоворот проблем, потерявшего вкус жизни или не нашедшего стержня собственной личности. Часто работает с депрессивными состояниями (однако здесь есть граница, где должен подключаться медик). В данном случае улучшение, исцеление (даже исцеление болезней при работе с психосоматикой) происходит как вторичный результат изменения в психологическом состоянии. Все изменения в состоянии и поведении происходят за счёт того, что человек лучше понимает себя, свои чувства, находит опору и уверенность в себе, находит более широкий взгляд на ситуации и отношения. При этом разрешаются семейные проблемы, улучшаются взаимоотношения с окружающим миром, уходят страхи, личностные зависимости, появляется желание прорыва в жизни.

12. Основные направления психотерапии, их характеристика

Психоаналитическая теория З. Фрейда

З. Фрейд - основатель психодинамического направления-психоанализа. Структура личности по Фрейду: Суперэго (сознание), Эго (предсознание), Ид (бессознательное).

Эго считается центром личности.

В Суперэго содержатся этические нормы и моральные принципы, следовательно, сознание всегда субъективно.

Ид состоит из физиологических инстинктов и побуждений. Здесь возникают потребности, которые контролирует Суперэго. Если потребность удовлетворяется, она переходит в опыт, если нет, в Эго происходит конфликт, и неудовлетворенная потребность вытесняется в область бессознательного.

Основные техники классического психоанализа.

Метод психоанализа - это процесс осознания.

Основные техники:

1-й этап: Анализ бессознательного.

Задача психотерапевта: Установить, что является причиной невроза.

1. Метод свободных ассоциаций. Терапевт анализирует представления, мысли и воспоминания пациента, которые свободно и спонтанно возникают у него во время сеанса терапии. Это повторяется многократно.

2. Анализ случайных продуктов деятельности - оговорок - выход бессознательного, того, что больше всего связано с проблематикой пациента.

3. Техника переноса (трансфера) и контрпереноса. Перенос - это перенесение чувств, которые испытывает пациент к кому-то из своих близких, на психотерапевта. Контрперенос - это эмоциональный ответ терапевта на перенос пациента.

4. Анализ сновидений. Сон - это чистый выброс бессознательного. С точки зрения Фрейда, во снах через скрытые символы и образы проступает мужское и женское начало, проявляется блокирование сексуальных потребностей.

2-й этап: Интерпретация.

Собрав материал, терапевт объясняет (интерпретирует) пациенту неосознаваемые им аспекты переживаний и действий. Демонстрирует логику между причиной невроза и сегодняшним состоянием(неврозом). Чаще всего проблемы идут из детства.

3-й этап: Инсайт. Озарение, понимание пациентом своего невроза. Выход из инсайта - катарсис (облегчение через переживание).

Основные характеристики и архетипы по К.Г. Юнгу

К. Г. Юнг был учеником З. Фрейда, но постепенно отошел от его теории и разработал свою. Основная идея - глубинный анализ личности.

Юнгианский анализ - направление аналитической психологии. Юнг ввел понятие «коллективного бессознательного», считал, что индивидуальное бессознательное не существует само по себе, а находится внутри коллективного бессозн-ого. Также ввел понятие «архетипов» - общих для разных народов и времен понятий о добре и зле, матери, отце, вожде, мифологических персонажах. Теория личности: взаимодействие 6-ти основных архетипов - Персона, Эго, Тень, Анима и Анимус, Самость. Все они одновременно присутствуют в психике каждого человека, выполняя свои функции. Самость - организует и защищает целостность личности, здесь происходит координация и адаптация, взаимодействие между всеми архетипами. Персона - принятие самого себя, Эго - центр сознания, контроль и логика, Тень - центр индивидуального бессознательного человека, куда вытесняются желания и переживания, которые Эго считает несовместимыми с социальными стандартами. Анима и Анимус - понятия о том, какими должны быть «настоящие» женщина и мужчина. Невроз возникает в том случае, когда архетипы вступают в конфликт, либо один из архетипов полностью доминирует и подавляет другие архетипы.

В методике юнгианского анализа метод свободных ассоциаций по Фрейду трансформирован в метод направленных ассоциаций.

К аналитической стадии добавляется синтетическая.

1-я стадия - аналитическая. Это процесс осознания. Пациент с помощью психотерапевта старается признать, что истинные причины его невроза вытеснены в сферу бессознательного. Делится на этапы, первый - анализ бессознательного. Используется метод направленных ассоциаций, где психотерапевт предъявляет пациенту какие- либо стимулы, например, говоря определенные слова, сначала случайные, а затем все более близко связанные с проблемой пациента, а пациент говорит терапевту о своих ассоциациях, связанных с ними. Следующий этап - использование переноса и контрпереноса - терапевт использует эмоции как инструмент, но он транслирует не лично свои эмоции, а выступает как человек, обладающий эмоциями. Другой этап - анализ сновидений с позиции архетипов.

2-я стадия - интерпретация (толкование). С помощью терапевта пациент осознает истинные причины своего невроза. Происходит инсайт - озарение, который заканчивается катарсисом (облегчением через переживание). Важно, что в психотерапии терапевт подводит к катарсису, в отличие от психконсультирования, где ответственность лежит на клиенте.

3-я стадия - синтетическая. Здесь используются понятия экстраверсии и интраверсии. Стоит выяснить, что важнее пациенту - социальное признание (экстраверт) или творческие и профессиональные успехи (интроверт).

4-я стадия - формирование и закреплении новых моделей поведения в тех ситуациях, которые ранее были психотравмирующими. Пациент переходит к самообучению, отделяясь от терапевта.

Индивидуальная психология А.Адлера. Комплекс неполноценности

Начинал как ученик Фрейда, затем основал собственную организацию - Ассоциацию индивидуальной психологии. Был предвестником гуманистической психологии. Но сам не являлся гуманистом. Основные принципы - холизм (принцип целостности- у человека есть и социальные потребности, и психические), единство индивидуального стиля жизни, социальный интерес и направленность на достижение цели. Ввел понятие «комплекс неполноценности». Считал, что он есть у каждого, формируется в детстве или в подростковом возрасте. В его основе - физические, интеллектуальные или религиозные субъективности. Считал, что это хороший генератор для достижения целей - компенсация. Считал, что порядок рождения детей в семье влияет на развитие личности. Позиция ребенка в семье предполагает чувство неполноценности.

Социальное чувство - это врожденное стремление к себе подобным, к социуму, к взаимодействию с другими. Признак социального здоровья - желание самоутвердиться за счет своих знаний и умений в процессе взаимодействия с окружающими, в этом случае стремление к превосходству, которое так или иначе есть у всех, отражается в личностном росте. Невротическая реакция - наоборот, социальная зависимость (у экстравертов) или аутизация, желание самоутвердиться за счет подавления, унижения других (у интравертов).

Сфера применения индивидуальной психологии А.Адлера

Адлер сажает клиента в кресло. Психотерапия состоит из 3-х этапов. Задача терапевта:

1. Составить четкое представление об индивидуальном стиле жизни клиента, выяснить, в чем состоит его комплекс неполноценности. Нет смысла разрушать его - на его месте появится новый. Задача в том, чтобы помочь клиенту приять свой комплекс неполноценности («Это твоя индивидуальность»).

2. Помочь клиенту развить и закрепить его социальное чувство. Проанализировать, насколько закреплено его стремление к превосходству и каким путем он его удовлетворяет. Выяснение стиля воспитания в семье, коррекция ошибок и устранение ложных целей.

3. Передача самостоятельности клиенту, формирование новых жизненных целей, которые помогут реализовать личностный потенциал. Основная техника - сбор психологического анамнеза клиента и подчеркивание его уникального стиля жизни.

Структура личности по Р.Ассаджиоли

Был учеником Фрейда, не подвергал критике его метод. Считал, что если есть анализ (разъединение), то должен быть и синтез (соединение). Объединил 2-е стадии - анализ и синтез и создал теорию психосинтеза.

Структура личности:

- низшее бессознательное (близко к Оно у Фрейда, содержит низшие потребности).

- среднее бессознательное (предсознание) (инстинкты оформляются в осознаваемые навыки).

- высшее бессознательное (супербессознательное) (потребности в творчестве, чувстве прекрасного).

- поле сознания (осознаваемая реальность, внутрисознательное Я).

- сознательное Я (близко к Эго Фрейда. Нахолящееся в центре сознания. Это осознание самого себя).

- высшее Я (внутри сознательного Я. Я идеальное, истинная сущность человека, оно неизменно).

- коллективное бессознательное (по принципу Юнга).

Невроз связан с нарушением или недостаточным принятием своего высшего Я. Психотерапевтический метод психосинтеза состоит в постижении своего Я идеального, и построении через это осознание гармоничного состояния и гарм. взаимодействия с миром в целом. Проблемы могут быть связаны:

с телом, с интеллектом, с эмоциями.

Метод контроля и метод работы над элементами по Р.Ассоджиоли.

Согласно теории Р.Ассоджиоли, в его методе психосинтеза выделяют три основных элемента личности: тело, интеллект и эмоции. Проблема пациента в том, что один из этих элементов начинает приниматься им за истинную сущность своего Я. Например, актриса или модель отождествляет себя со своим красивым телом, считая, что если красота и молодость уйдут, она потеряет смысл жизни. Иерархия нарушается, и начинается внутренний конфликт. Необходимо разотождествление (мое истинное Я - не только мое тело, я еще и умная, опытная женщина, интересный собеседник и т.д.). Технические приемы: терапевт просит пациента как можно подробнее описать каждую часть своей личности, затем в процессе терапии принять ее и найти между всеми частями личности взаимосвязи.

Метод телесно-ориентированной терапии Райх

Он был первым аналитиком, интерпретировавшим природу и функции характера в работе с пациентами. Райх подчеркивал важность обращения внимания на физические аспекты характера, в особенности, на «хронические мышечные зажимы», названные им «мышечным панцирем». Райх разработал теорию «мышечного панциря», связав постоянные мышечные напряжения в теле человека с его характером и типом защиты от болезненного эмоционального опыта. По его мнению, хронические мышечные зажимы блокируют три основных эмоциональных состояния: тревожность, гнев и сексуальное возбуждение. «Мышечный панцирь» не дает человеку возможности переживать сильные эмоции, ограничивая и искажая выражение чувств. Райх писал: «Мышечная судорога представляет собой телесную сторону процесса вытеснения и основу его длительного сохранения». В основе этой теории лежит понятие о том, что защитным механизмам, которые затрудняют нормальное функционирование человеческой психики, можно противодействовать, оказывая прямое влияние на тело. Он выделял свои аналитические интерпретации, названные им «анализом характера», от непосредственного воздействия на защитную мускулатуру, которое называл «вегетотерапией» и «анализом характера в области биофизического функционирования». Основное препятствие для личностного роста Райх видел в «защитном мышечном панцире», который мешает человеку жить полноценной жизнью в гармонии с окружающими людьми и природой. Он выделял семь сегментов «мышечного панциря», охватывающего тело: 1) область глаз, 2) рот и челюсть, 3) шея, 4) грудь, 5) диафрагма, 6) живот, 7) таз.