Главная Коллекция "Otherreferats" Педагогика Программа приоритетного национального проекта "Здоровье" по профилактике социогенных заболеваний в образовательной среде

Программа приоритетного национального проекта "Здоровье" по профилактике социогенных заболеваний в образовательной среде

Первичная профилактика ВИЧ-инфекции в образовательной среде, формирование толерантного отношения к ВИЧ-позитивным людям и их ближайшему окружению. Методология профилактической работы среди детей и подростков, их родителей, членов семьи и учителей.

Рубрика Педагогика
Вид методичка
Язык русский
Дата добавления 14.02.2013
Размер файла 533,0 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Страница:

Размещено на http://www.allbest.ru/

Государственное автономное образовательное

учреждение дополнительного профессионального образования Новосибирской области

"Новосибирский институт повышения квалификации и переподготовки работников образования" (ГАОУ ДПО НСО НИПКИПРО)

Сибирский окружной центр повышения квалификации работников образования по профилактике наркомании и вич-инфекции в образовательной среде (СИБОЦПКРО)

Методология профилактической работы среди детей и подростков

Программа приоритетного национального проекта "Здоровье" по профилактике социогенных заболеваний в образовательной среде

Разработчик темы Габер И.В., к. м. н., доцент

2012

Содержание

  • Раздел I. Теоретические основы профилактики употребления пав и вич-инфекции
  • 1. Общие положения. Технологии профилактики
  • 2. Профилактика - это наука
  • 3. Профилактика - это процесс формирования ресурсов личности и среды, а также эффективного личностно-средового взаимодействия
  • 4. Профилактика - это программы альтернативной активности
  • 5. Профилактика - это работа с мотивацией
  • 6. Профилактика это - работа в группе
  • 7. Профилактика - это подготовка кадров
  • 8. Профилактика - это усиление факторов защиты и ослабление факторов риска формирования зависимости от ПАВ и ВИЧ-инфицирования
  • 9. Профилактика - это дифференцированная работа в зависимости от уровня проблемы
  • 10. Модели профилактики
  • 11. Разработка концептуальных моделей профилактики в России
  • 12. Организационные основы профилактики. Принципы построения профилактических программ
  • 13. Виды профилактических программ
  • 13.1 Профилактические программы для детей и подростков школьного возраста
  • 13.2 Программы профилактической работы с родителями
  • 13.3 Программы профилактической работы с учителями
  • Литература к разделу
  • Раздел II. Система основных форм антинаркотической профилактической деятельности в образовательной среде как стандарт первичной профилактики употребления пав детьми и молодежью (базовая модель профилактики или минимум норм и правил профилактики)
  • 1. Общие положения
  • 2. Целевая группа - обучающиеся
  • 3. Целевая группа - педагоги и специалисты учреждений образования
  • 4. Целевая группа - члены семей обучающихся
  • 5. Целевая группа - досуговые значимые другие лица (ЗДЛ) обучающихся
  • Литература к разделу
  • Вопросы
  • Содержание программы: первичная профилактика ВИЧ-инфекции в образовательной среде, формирование толерантного отношения к ВИЧ-позитивным людям и их ближайшему окружению.
  • Дополнительный учебный материал, предлагаемый к изучению (самостоятельная работа, материал находится в папке по соответствующей теме)

    • №

    Пп

    Название раздела темы

    Базовый учебный материал, предлагаемый к изучению

    Раздел I.

    Теоретические основы профилактики употребления ПАВ и ВИЧ-инфекции

    1) Презентация Габер И.В. "Обзор моделей и программ профилактики".

    2) Ассертивность. Основные понятия. Тест на ассертивность.

    3) Копинг-стратегии. Основные понятия.

    4) Дианализ. Курс д. м. н., профессора В.Ю. Завьялова

    5) Методология альтернативной деятельности. Н.А. Сирота

    6) Молодежные субкультуры в современной России. Луков Вал.

    7) Современные молодежные субкультуры С.Г. Косарецкий

    8) Программы наркопрофилактики. Сирота Н. А.

    9) Психология девиантного и аддиктивного поведения. Курс лекций. А.В. Димитров

    10) Змановская Е.В. Девиантология: учебное пособие для вузов. 2004

    Раздел II.

    Система основных форм антинаркотической профилактической деятельности в образовательной среде как стандарт первичной профилактики употребления ПАВ детьми и молодежью

    1) Справка_апробация Стандарта профилактики в Новосибирской области 2002-2005. doc

    2) Презентация "Пути профилактики ВИЧ-инфекции в общеобразовательных учреждениях Российской Федерации: особенности и перспективы"

    3) Методические рекомендации о включении вопросов профилактики наркомании и ВИЧ-инфекции в учебные программы предметов школьного учебного плана_2009

    Раздел I. Теоретические основы профилактики употребления пав и вич-инфекции

    1. Общие положения. Технологии профилактики

    В настоящее время проблема роста среди подростков и молодежи социально обусловленных заболеваний - наркомании и ВИЧ-инфекции - чрезвычайно остра и продолжает актуализироваться. Различные государственные и негосударственные структуры и ведомства страны предпринимают шаги по ее преодолению.

    Ситуация в области профилактики наркомании и ВИЧ-инфекции изменилась за последние годы. Из состояния декларативного признания необходимости профилактической активности общество переходит к позиции активных действий. Разрабатываются основные стратегические подходы и научно-исследовательская база. Государственные и негосударственные организации реализуют разнообразные программы. В настоящее время мы можем констатировать факт, что внимание общества, наконец, центрировалось на проблеме.

    Подготовка педагогических кадров и реализация ими профилактической программы для обучающихся и родителей в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" в 2012 году - один из механизмов активизации усилий по решению проблемы распространения среди подростков и молодежи социально обусловленных заболеваний - наркомании и ВИЧ-инфекции.

    Проведенные научные исследования в области профилактики позволили разработать методологические основы первичной, вторичной и третичной профилактики социально обусловленных заболеваний - наркомании и тесно связанной с ней ВИЧ-инфекции. Определены факторы риска, способствующие началу рискованного поведения (употребление наркотиков, беспорядочное половое поведение), а также факторы, обеспечивающие устойчивость личности.

    Сформулированы задачи профилактической деятельности, основные направления и организационные основы построения профилактических программ, разработана система технологий профилактики. В области первичной, вторичной и третичной профилактики выделены как медико-психологические (психотерапевтические), так социально-психологические и психолого-педагогические технологии.

    Медико-психологические технологии предусматривают систему действий специалистов, направленную на развитие адаптивной личности, способной эффективно развиваться, преодолевать жизненные трудности и проблемы.

    Цель этого вида технологий - адаптация к требованиям социальной среды, формирование и развитие социальной и персональной компетентности, ресурсов личности, адаптивных стратегий поведения, высоко функционального жизненного стиля. Их осуществлением могут заниматься специально обученные специалисты в области профилактики. В их основе лежат знания и умения, связанные с медико-психологическими формами работы с населением (психотренинговая работа).

    Социально-психологические технологии связаны с грамотным предоставлением информации, созданием мотивации на здоровый образ жизни и, что особенно важно, формированием социально-поддерживающей системы (обучение родителей, учителей, сверстников поддерживающему поведению, создание благоприятного климата в этих микросоциальных системах).

    Цель данного вида технологий - предоставление объективной информации о наркотиках и психоактивных веществах, их действии на психику и организм человека, последствиях употребления и возможной помощи при возникновении проблем, связанных с ними; мотивация на здоровый образ жизни; создание сетей социальной поддержки. Данная цель может быть достигнута посредством специального образования, которое может осуществляться разнообразными способами: с помощью системного обучения детей и подростков, родителей, специалистов и волонтеров, которые в дальнейшем смогут работать с населением.

    Кроме этого очевидна необходимость повышения уровня знаний руководителей и работников здравоохранения и образования, средств массовой информации, политических и государственных деятелей.

    К социально-психологическим технологиям также относятся: альтернативные программы проведения досуга молодежью и другие формы молодежной активности; создание социально-поддерживающих систем (общественных и государственных), мотивационные акции, направленные на формирование здорового образа

    Профилактические психолого-педагогические технологии, реализуемые в образовательной среде, обеспечивают решение следующих задач:

    становление субъективности Субъект - активно действующий и познающий, обладающий сознанием и волей индивид или социальная группа. Объект - существующий вне нас и независимо от нашего сознания внешний мир, предмет познания и практического воздействия субъекта. В психологии человек одновременно является и субъектом и объектом познания, так как своё сознание человек исследует с помощью же сознания.

    Субъективный (subjectum) - подлежащий, то есть лежащий в основе. Субъективность - это исходное начало в человеке, то, что лежит в основе его бытия. Субъективность есть форма бытия человека, форма психического и общее обозначение внутреннего мира. Субъективное - это личное отношение к чему-либо, свойственное данному лицу. Разум, желание, чувства, воля реализуют практические отношения человека в мире, обеспечивают ему возможность постановки и достижения сознательно поставленных целей. Человеческая субъективность есть форма практического освоения мира. Природа человеческой субъективности находит своё высшее выражение в способности к рефлексии, уровни развития которой в онтогенезе существенно различаются между собой. Именно рефлексия составляет существо самого принципа субъективности.

    Если педагог строит свои действия и отношения с конкретным учеником на основе выделения лишь отдельных сторон его субъективности, то тем самым он вступает с ним в обезличенно-формальные, утилитарно-прагматические отношения. Продуктивная деятельность педагога нуждается в опоре на целостное представление о психологии человека, описание которого предполагает выяснение вопроса о способе жизни человека, об условиях и предпосылках становления его внутреннего мира. Совместность (общение и взаимодействие с другими), деятельность, сознание составляют онтологические основания человеческого способа жизни. Эти основания взаимодополняют друг друга, но не сводимы одно к другому. //Слободчиков В.И., Исаев Е.И. Основы психологической антропологии. Психология человека. Введение в психологию субъективности: учебное пособие для вузов. - М.: Школа-Пресс, 1995. - 384 с. человека;

    многоуровневую психолого-педагогическую поддержку детей в образовательной среде;

    инициацию и поддержку процессов создания и развития различных типов детско-взрослых общностей на основе общих ценностей;

    дифференцированный подход при организации профилактической деятельности в соответствии с возрастными особенностями и степенью вовлечения в проблему;

    создание социокультурной среды, содействующей становлению культуры здоровья, формированию многоуровневой системы защиты от экспансии психически дестабилизирующих субкультур Молодежная субкультура - молодежные группы формируются как стремление к смене установок (своих и общества) и в поведении отражают эту тягу к общественному обновлению на основе философского осмысления социальных ценностей и особого образа жизни. Читайте «Молодежные субкультуры в современной России» Луков Вал.А., 2007 г. (в дополнительных материалах в папке по Теме 5). .

    Центральным понятием в многоуровневой системе защиты является культура здоровья как модель целостного развития человека. Культура здоровья формируется через средства понимания (идеи, теоретические представления, концепции, подходы, технологии и т.д.), а также через средства организации: различные педагогические, психологические, методологические, управленческие методы и формы работы, которые позволяют строить здоровьесберегающую практику. Личностная и профессиональная педагогическая позиция - центральное условие формирования культуры здоровья в образовательном пространстве.

    Из каких элементов состоит многоуровневая система защиты от экспансии психически дестабилизирующих субкультур? Это, преимущественно, внутренние новообразования субъективного мира человека:

    Позитивные жизненные смыслы. Ясное и постоянное осознание прекрасных и удивительных сторон жизни. Осознанное стремление к высшим ценностям: красоте, справедливости, законности, любви, милосердию, состраданию и др.

    Особая духовная организация, которая предполагает наличие смысла и цели жизни, надежд человека, желания жить, убеждения и религиозность и др.

    Культурная и социальная укорененность. Одним из факторов риска может быть внутренняя миграция, особенно миграция из сельских районов в города, если она порождает чувство утраты своих корней, приводит к разрушению традиционных семейных ценностей и связей и утрате социальной структуры, присутствовавшей в родной общине, сопряжена с процессом сложной адаптации к местной культуре или вызывает чувство отчужденности.

    Сформированность определенных навыков поведения: ассертивное Ассертивность - (англ: assertoneself - отстаивать свои права) - свобода от чужой воли, самоопределённость. Это черта личности, которая характеризуется позитивным социальным поведением, позволяющим защищать права и достигать поставленную цель (Bruno F. J., 1986). «Это поведение или навыки, которые помогают нам ясно и уверенно излагать наши чувства, желания, потребности и мысли. Это способность говорить «нет», если это требуется, отстаивать своё мнение или открыто выражать свои эмоции, такие как восхищение или гнев» (Powell T., 2000, с. 82). Ассертивность - способность человека не зависеть от внешних влияний и оценок, самостоятельно регулировать собственное поведение и отвечать за него. В обычной жизни модель поведения большинства людей тяготеет к одной из двух крайностей: пассивности либо агрессии. В первом случае человеком, который добровольно принимает на себе роль жертвы, руководит неуверенность в себе, страх перед лицом перемен или, наоборот, опасения потерять то, что уже нажито. Во втором - явное или завуалированное желание манипулировать окружающими, подчиняя их своим интересам. Агрессор руководствуется принципом «ты мне должен, потому что я сильнее», жертва - «ты мне должен, потому что я слабый, а слабых нужно поддерживать». В отличие от этих двух распространенных типов коммуникации ассертивное поведение (assertiveness) опирается на кардинально иной принцип: «я тебе ничего не должен, и ты мне ничего не должен, мы партнеры». Смотрите в папке «Дополнительные материалы по теме 5" файл «Ассертивность. Основные понятия. Тест на ассертивность». поведение, поведенческие копинг-стратегии Копинг, копинговые стратегии (англ. coping, coping strategy) - это то, что делает человек, чтобы справиться (англ. to cope with) со стрессом. Понятие объединяет когнитивные, эмоциональные и поведенческие стратегии, которые используются, чтобы справиться с запросами обыденной жизни. Смотрите в папке «Дополнительные материалы по теме 5" файл «Копинг стратегии Основные понятия".;

    Позитивная система самоотношений: Развитие Я-концепции, самооценки;

    Определенная личностная позиция (самоопределение, целеполагание).

    На основе теоретических исследований разработаны профилактические программы для детей, подростков и молодежи различных возрастов; для родителей, учителей, сверстников, которые апробируются и внедряются в школах и медико-психологических центрах различных городов и областях России. Наиболее полно комплекс программ представлен и апробируется на модельных площадках, где они функционируют в течение ряда лет, и определяется их эффективность.

    Одним из наиболее важных направлений профилактической деятельности является подготовка специалистов в области профилактики из числа врачей, психологов, педагогов, социальных работников, сотрудников инспекции по делам несовершеннолетних, волонтеров из молодежной среды. Помимо системных семинаров-тренингов, реализуются научно-практические модельные проекты по созданию системы профилактики в конкретных городах и регионах. Они предусматривают многоступенчатую подготовку представителей администрации, педагогов, специалистов, волонтеров, лидеров молодежи, создание координационных центров, стимулирование собственной профилактической активности.

    В связи с мультидисциплинарным характером проблемы профилактики широко развивается межведомственная активность как в плане участия в различных исследовательских проектах, практической реализации научных исследований, так и в решении вопросов развития системы профилактики в России. Функционирует межведомственный экспертный совет по проблемам профилактики, созданный при Министерстве образования России.

    В настоящее время профилактика наркомании и ВИЧ-инфекции в России уже не представляет собой лишь малоэффективные попытки информирования молодежи о наркотиках и их последствиях, в том числе ВИЧ-инфекции, а имеет четко сформулированные цели, задачи и стратегии действий и является системой научных знаний.

    В зависимости от направленности профилактической работы на различные категории населения и молодежи выделяются следующие направления деятельности (стратегии профилактического воздействия), организуемые в конкретном регионе (муниципалитете):

    1. Профилактика, основанная на работе в школе, создание сети "здоровых школ" ("Школа - территория здоровья"), включение профилактических занятий в школьные учебные программы.

    2. Профилактика, основанная на работе с группами риска в медицинских и медико-социальных учреждениях.

    3. Профилактика, основанная на работе с семьей.

    4. Профилактика в организованных общественных группах молодежи.

    5. Профилактика, направленная на группу риска в неорганизованных коллективах - на территориях, улицах, с безнадзорными и беспризорными детьми.

    6. Подготовка специалистов в области профилактики.

    7. Проведение общественных мероприятий и акций против употребления и распространения наркотиков (конгрессы, фестивали, концерты и т.д.).

    Однако было бы ошибочным утверждать, что главные задачи профилактики наркомании и ВИЧ-инфекции среди детей, подростков и молодежи решены. Существуют серьезные проблемы, без решения которых профилактика в масштабах страны не может быть действенной и эффективной.

    Одной из основных проблем является то, что действия в области профилактики наркомании и ВИЧ-инфекции не носят системного и повсеместного характера. Многие профилактические программы, разрабатываемые в различных регионах России, являются не достаточно профессиональными и реализуются лицами, не имеющими специальной подготовки и соответствующего образования.

    Ситуация начинает улучшаться благодаря действию окружных центров повышения квалификации работников образования по профилактике наркомании и ВИЧ-инфекции в образовательной среде - в Москве, Санкт-Петербурге, Самаре, Новосибирске, Ростове-на-Дону. Появляются подготовленные специалисты. Однако на фоне глобального характера проблемы в России ещё недостаточно специалистов, занятых междисциплинарными и адекватными современным требованиям науки и практики исследованиями, способных разрабатывать и внедрять обучающие программы, а также проводить квалифицированную подготовку кадров в области профилактики.

    Всё это девальвирует деятельность, направленную на сокращение спроса на наркотики и другие психоактивные вещества среди молодежи России, на снижение рисков вовлечения населения в эпидемию ВИЧ-инфекции. В настоящее время в профилактическую активность включаются многочисленные общественные организации, деятельность которых следует поддерживать. Однако необходимо отметить, что в своем большинстве их работа носит стихийный, недостаточно квалифицированный и односторонний характер. Необходимо предпринять усилия по упорядочиванию деятельности этих организаций, подготовке специалистов, работающих в них, координированию деятельности государственных и общественных структур.

    Важнейший вопрос об участии средств массовой информации в профилактике наркомании среди молодежи фактически не решен. Периодические выступления специалистов в печати и на радио, единичные и непрофессиональные с точки зрения профилактики антинаркотические программы на телевидении, не могут заменить регулярной и научно обоснованной работы средств массовой информации в этом направлении.

    социогенное заболевание профилактический семья

    Должны быть продолжены и научные исследования в области профилактики. Необходима разработка общетеоретических и специальных ее аспектов: исследование роли семьи и образовательных учреждений в профилактике употребления наркотиков; причин формирования группы риска и разработка соответствующих профилактических и терапевтических программ. Необходимо продолжить разработку и апробацию программ для школьников различных возрастных групп, безнадзорных и бездомных детей, разработать методологию и методы обучения различных категорий специалистов в области профилактики наркомании.

    Возникают вопросы: Что же делать дальше, как действовать, чтобы наша отечественная профилактика все же состоялась, а не превратилась в ряд формальных мер и призывов, чтобы поколения наших детей и детей наших детей в последующем были защищены от угрозы наркотизации, суицидов, саморазрушения и разрушительной агрессивности, психосоматических болезней, социально-стрессовых расстройств, были эффективными и нравственными людьми? Что делать, чтобы преодолеть угрозу перерождения и вымирания нашей популяции, наконец? По какой дороге идти?

    Попытаемся рассмотреть эти проблемы по порядку.

    2. Профилактика - это наука

    Давайте поймем, что профилактика - это не система действий, акций, слов, призывов, и другой хаотической активности. Мода на профилактику употребления наркотиков и ВИЧ-инфекции помимо позитивного общегосударственного эффекта имеет и негативный эффект. Мы бросились осуществлять профилактику. Это - хорошо. Но каждый понимает это по-своему. Доминирует представление о необходимости деятельности, любой, агитационной, отвлекающей, замещающей и т.д. Правильно ли это? Конечно, правильно, но только с одной стороны. Пора проснуться нашей науке. Нам нужна концепция человека. Как писал Макс Шеллер: "Никогда человек не был большей проблемой для себя, чем сейчас. У нас есть научная, философская и теологическая антропология, и они ничего не знают друг о друге. Следовательно, у нас больше нет сколько-нибудь ясного и последовательного представления о человеке. Растущее число отдельных наук, занимающихся изучением человека, только еще больше запутывают и затемняют дело, а вовсе не разъясняют нашу концепцию человека".

    Применительно к профилактике добавим, что у нас есть еще и психология, наркология, психиатрия, психотерапия, педагогика, социология, культурология и эти науки тоже ничего не хотят знать друг о друге. Большинство представителей этих наук, за очень редким и прекрасным исключением, занимаются тем, что продолжают упрямо отстаивать только то, что они знают, только тот методологических аппарат, которым они владеют. Нам просто необходимо вырываться из плена собственной ограниченности.

    Позволим себе еще цитату Р. Мэя: "…Когда культура бьется в конвульсиях переходного периода, индивидуумы в обществе страдают от чувства духовного и эмоционального крушения. Когда люди обнаруживают, что привычный образ мысли больше не обеспечивает им чувство безопасности, они либо уходят в догматизм и конформизм, переставая осознавать происходящее, либо вынуждены бороться за более высокий уровень самосознания, который позволит им принять их существование с опорой на новые основы".

    Итак, для каждого человека сегодня главное заключается в том, что ему "случилось существовать в данный момент, в этом времени и пространстве" и его проблема состоит в том, как ему осознать этот факт и что с этим делать.

    Поэтому основная проблема - это помощь человеку по дороге осознания себя и своего жизненного смысла. Помощь человеку, идущему по пути формирования самосознания важна на каждом этапе его жизни.

    Будь то еще ребенок, уже родитель, учитель или педагог-психолог. Нам важно мастерство процесса поиска себя в лабиринте сегодняшнего времени и пространства. При этом мы не можем "знать" или "узнать" путь самоидентификации, мы можем лишь идти по пути осознания. Высоко профессиональный проводник по этому пути, с помощью которого человек сможет ощутить прошлое как ценнейший багаж, будущее, как дорогу в гору и настоящее, как наиценнейший момент бытия, - вот важнейшая задача специалиста в области профилактики.

    Мы не можем ограничиваться ни одним типом программ. Будь то информационные, программы когнитивного или эмоционального развития, программы формирования жизненных навыков или альтернативной активности. Это не значит, что мы не должны их проводить. Важно, что мы не должны ограничивать свое понимание профилактики процессом проведения программы. Однако программы должны существовать, разрабатываться и профессионально проводиться, и сейчас будут приведены те признаки, которые позволяют оценить разрабатываемую программу наиболее высоко. Вот они:

    1. Наличие концептуальной основы и ее адекватность современным направлениям профилактики (современным профилактическим Концепциям).

    2. Четкость и реалистичность в постановке цели и задач программы.

    3. Направленность на усиление протективных и адаптационных факторов и уменьшение факторов риска.

    4. Основная цель - направленность на профилактику употребления всех ПАВ (нет специфических приемов профилактики курения табака, употребления алкоголя или наркотиков), любых форм отклоняющегося поведения (безответственное сексуальное поведение, суицидальное поведение, любые правонарушения и т.д.)

    5. Развитие ресурсов личности.

    6. Развитие социальной среды: включение модулей для родителей, учителей, воспитателей, соответствующих тематике подростковых программ, чтобы инициировать внутрисемейное обсуждение и выработку четкой внутрисемейной политики.

    7. Формирование эффективных стратегий поведения (ассертивное поведение, адаптивное копинг-поведение).

    8. Применение интерактивных и тренинговых методов работы: моделирование ситуаций, ролевые игры, дискуссии, обратная связь и т.п.

    9. Соответствие возрастным категориям.

    10. Сопровождение в СМИ.

    11. Содержание блока правового регулирования - повышение правовой компетентности.

    12. Привлечение общественного внимания к проблеме.

    13. Возможность дальнейшего распространения знаний, навыков и умений на другие группы населения.

    14. Долгосрочность, цикличность программ, повторяющееся воздействие.

    15. Интенсивность и четкий алгоритм.

    16. Учет местной специфики.

    17. Развитие местных ресурсов для обеспечения программы: подбор и обучение кадров; информационное и методическое обеспечение.

    18. Мониторинг и контроль над эффективностью программы.

    19. Конкретность формулировки ожидаемых результатов.

    20. Оправданность экономических затрат.

    3. Профилактика - это процесс формирования ресурсов личности и среды, а также эффективного личностно-средового взаимодействия

    Крылатое выражение "Человек рожден для счастья, как птица для полета" можно, не опровергая его все же перефразировать в контексте нашей проблемы так: "Человек рожден для стресса также как и стресс необходим человеку". Стресс - это триггер побудительной силы, основа мотивации к существованию. Его преодоление порождает действие, жизнь. Однако не умение совладать со стрессом порождает болезнь, саморазрушение, зависимость от наркотиков, алкоголя или какую-либо из других форм зависимости, которых год от года становится все больше и больше.

    Если мы хотим заниматься профилактикой всерьез и действительно хотим, чтобы она была эффективной, мы будем помогать человеку находить в себе и развивать свои персональные ресурсы. Этим мы обеспечим не только эффективность, но и универсальность профилактики. В противном случае нам никогда не справиться с тем, что, уменьшая в популяции потребление алкоголя, мы неизбежно увеличиваем потребление наркотиков или наоборот, а, снижая и то и другое, мы увеличиваем количество суицидов, неврозов и психосоматической патологии. Это - не простые качели. Это результат непонимания того, что профилактика - это, прежде всего процесс формирования эффективного и адаптивного для человека стресс-преодолевающего поведения. Для того чтобы быть успешным и здоровым, надо иметь развитые социально-личностные ресурсы.

    Что это такое - социально-личностные ресурсы? Социально-личностные ресурсы - это определенные способности, знания и умения человека, позволяющие ему эффективно справляться с требованиями среды. К ним относится умение понимать социальную ситуацию, прогнозировать собственное поведение и поведение окружающих людей, нести ответственность за свое поведение и жизнь в целом, сформированная в соответствие с возрастом позитивная самооценка, умение понимать и эмоционально сопереживать ближнему при сохранении четкого понимания, что у каждого - свой путь и свой выбор и каждый человек индивидуален и не похож на других.

    Иными словами ресурсы личности - это все те психологические основания, которые позволяют человеку без страха встречаться с жизненными трудностями, не стремиться избегать их, а разумно разрешать проблемы, пользоваться помощью и поддержкой окружающих.

    Те же основания, которые позволяют использовать помощь, психологическую и фактическую поддержку окружающих называются ресурсами среды. К примеру, семья - это ресурс социальной среды. Однако ресурсом она может быть в том случае, если члены ее не мешают развитию человека, не противоречат его логике, а являются опорой, и взаимодействия между членами семьи порождают мотивацию к здоровому существованию. Иными словами, если члены семьи взаимодействуют таким образом, что каждому из них хочется жить, развиваться, общаться с людьми и друг с другом и радоваться этому взаимодействию.

    И вот перед нами открывается целый пласт неразрешенных проблем семейного взаимодействия и воспитания. Именно из семьи все и начинается. И здесь тоже очень важно не совершить методологическую ошибку, не скатиться от профессионализма к бытовым стереотипам и не пожелать или того хуже потребовать от родителей "хорошо воспитывать детей", не разводиться, не ссориться, не употреблять в семье алкоголь и наркотики.

    Если все было бы так просто! Научные исследования проблемы семьи продвигаются вперед с большим трудом. Тому много причин, но одна из них, важнейшая, это то, что нам, людям, порой трудно бывает абстрагироваться от собственных стереотипов сознания и бытия. До тех пор, пока человек рождает человека, мы будем, пробираясь через заросли защитных механизмов, мифов и стереотипных знаний, изучать неисчерпаемый мир семьи, для того, чтобы облегчить человеку его социальное рождение, его путь к аутентичному существованию.

    Но не только семьей ограничивается возможная социальная поддержка - друзья-сверстники, значимые другие. Это целый мир, который также как и семья имеет два лица и два начала - созидающее и разрушающее. Очень тонок и незаметен тот рубеж, перейдя через который, созидание становится разрушением. Так мы прикасаемся к особой науке взаимодействия человека с человеком в сфере понятия профилактики.

    В задачу профилактики входит обучение эффективным поведенческим стратегиям: умению разрешать жизненные проблемы, искать и находить поддержку, эффективно общаться, мыслить, решать повседневные жизненные задачи и действовать в экстремальных ситуациях. Все это, а также развитие способности понимать, проявлять и владеть своими эмоциями формирует устойчивость человека к стрессу, а стало быть, дает возможность осуществлять осмысленный выбор своего собственного решения в ситуациях, связанных с предложением наркотиков или выбора жизненного стиля, формирует здоровье.

    Совершенно очевидно, что мало чего добьется наша профилактика, если она будет направлена только на подрастающее поколение. Необходима работа не только с членами семьи, но и с учителями, направленная не только на получение ими определенного минимума профилактических знаний, но и на осознание ими своих личностных и профессиональных смыслов, своих ресурсов и поведения. Все это необходимо для обновления и укрепления связей между поколениями, восстановление важного диалога, только через который мы можем сохранить и взрастить свою нравственность, свою человеческую позицию.

    4. Профилактика - это программы альтернативной активности

    Программы альтернативной активности молодежи - это не просто кружки, клубы, детские театры, дискотеки и занятия спортом. Это - прежде всего психологический контакт между детьми и взрослыми в особых ситуациях совместной и групповой деятельности. Не следует к этому относиться слишком просто. Все это должно создаваться и формироваться, прежде всего, для того, чтобы дети и взрослые учились понимать друг друга, совместно работать и уметь видеть и ценить каждый момент своей жизни. Не вдаваясь в теоретический анализ важности формирования в такого рода программах экзистенциальной составляющей развития человека, просто приведем строчки из дневника одной участницы похода клуба путешественников Зюйд - Вест. "Наши походы - это время, когда мы учимся понимать друг друга, преодолевая усталость и раздражение, боль и печаль, собственные и чужие слабости, когда понимаешь, что человек - это огромная, великая ценность со всеми своими печалями и горестями, ошибками и "занудством", просто потому, что он - человек и может бесконечно меняться в направлении "друг к другу", от "простого к сложному", от "низшего к высшему". Наши походы - это та точка бытия, которую ты видишь, слышишь и ощущаешь. Каждый пронизанный солнцем лист, каждый шорох, каждый еле уловимый запах леса, поля, земли, дождя, пыли, - все говорит тебе "Я есть и ты есть, сейчас, сегодня, а не вчера и не завтра, и этот миг катастрофически конечен и волшебно бесконечен".

    Впервые теоретическая концепция альтернативы наркотикам была сформулирована Dochner (1972) и базировалась на следующих позициях:

    1. Психологическая зависимость от наркотика является результатом его заместительного эффекта.

    2. Многие формы поведения, направленного на поиск удовольствия, являются результатом изменения настроения или самосознания личности.

    3. Люди не прекращают употребление психоактивных веществ, улучшающих настроение, или поведение, направленное на поиск удовольствия, до тех пор, пока не имеют возможности получить взамен что-то лучшее.

    4. Альтернативы наркотикам являются еще и альтернативами дистрессам и дискомфорту, которые сами по себе приводят к саморазрушающему поведению.

    В целом выделяется четыре варианта программ альтернативной активности:

    Предложение специфической активности (например, путешествия с приключениями), которая вызывает как волнение, так и предполагает преодоление различного рода препятствий среды.

    Комбинация специфических потребностей со специфической активностью (например, потребность в риске и поиску ощущений, свойственная людям, имеющим риск вовлечения в употребление наркотиков или алкоголизацию, удовлетворяется в этих программах посредством вовлеченности в экстремальные виды спорта - прыжки с парашютом и т.д.).

    Поощрение участия во всех видах специфической активности.

    Создание групп поддержки молодых людей, заботящихся о своей жизненной позиции.

    Основными целями профилактических программ, направленных на формирование альтернативной наркотикам деятельности молодежи, являются:

    уменьшение факторов риска злоупотребления наркотиками и другими психоактивными веществами;

    усиление личностных ресурсов, препятствующих развитию саморазрушающих форм поведения;

    развитие навыков противодействия наркотизирующейся среде, решения жизненных проблем, эффективного общения, поиска, восприятия и оказания социальной поддержки в сложных жизненных ситуациях, принятия ответственности за собственное поведение;

    развитие стратегий проблем преодолевающего поведения и избегания ситуаций, связанных с риском саморазрушения, в том числе и наркотизации.

    Альтернативные мероприятия являются лишь частью комплексной стратегии первичной профилактики и не способны сами собой решать проблему наркотизации населения. В случаях же, если альтернативные мероприятия проводятся без учета основных концептуальных позиций и задач профилактики, они могут даже увеличивать риск употребления психоактивных веществ. В связи с этим необходима специальная подготовка специалистов в области альтернативной наркотикам активности, вовлекающих молодежь в альтернативную наркотикам деятельность.

    5. Профилактика - это работа с мотивацией

    Для того чтобы не употреблять наркотики и не сгибаться под давлением социального и психологического стресса надо иметь веские основания. Совершенно недостаточно просто понимать, что не следует разрушать себя. А почему бы не попробовать? Для того чтобы серьезно не желать саморазрушения необходимо очень сильно хотеть жить, развиваться, быть здоровым, продуктивным. Для этого следует знать радость от процессов самосозидания и созидания вообще. На этой основе и зиждется работа с мотивацией. Следует сразу сказать, что направление исследования мотивации к здоровью - это очень юное направление научных исследований и практических воплощений, у которого еще все впереди, однако пионерами-исследователями этого направления Джеймсом Прочаской и Карло Ди Клименте выделен ряд условий, которые должны быть соблюдены в процессе мотивационной работы.

    Первое условие - повышение осознания. Это наиболее широко используемый путь изменения, который был впервые описан З. Фрейдом, утверждавшим важность процесса осознания бессознательных процессов, психических травм, оставивших свой след, скрытых чувств и мыслей, получение информации относительно проблем.

    Следующее условие - это социальная поддержка, поддерживающие отношения. Изменение себя означает собственные попытки модифицировать свое поведение. Однако важно избежать устаревшего мнения о том, что менять себя человек должен в одиночку. Поддержка может исходить от друзей или членов семьи, тренинговой группы. В любом случае поддерживающие отношения должны обеспечивать заботу, понимание и принятие. Помогать - это не просто. К сожалению, многие люди не обладают даже простейшими навыками помощи, такими как выслушивание и рефлексия, однако именно это способствует позитивному стремлению к развитию и здоровью.

    Высвобождение эмоций - это важный инструмент помощи человеку в осознании собственных защитных механизмов против изменений. Высвобождение эмоций происходит параллельно процессам осознания, но работает на более глубоком, чувственном уровне. Более известное как катарсис, высвобождение эмоций - это яркое, часто внезапное эмоциональное переживание, связанное с различными проблемами. Это - очень энергетически мощный процесс. Высвобождение эмоций часто происходит в результате реальных жизненных переживаний. Очевидно, что предпочтительно вызывать эмоции с помощью специальных методов в процессе профилактического тренинга.

    6. Профилактика - это работа в группе

    Несмотря на необходимость развития различных форм и методов профилактики, основным из них является работа в группе, которая имеет особые эффекты. По словам Ирвина Ялома межличностные отношения в группе имеют ключевой характер для процесса изменений. По-настоящему эффективная группа обеспечивает арену для свободного взаимодействия людей друг с другом, помогает им понять, что в этом взаимодействии идет не так, и, в конечном счете, изменить своё неэффективное поведение (поведение, которое не позволяет решить свои задачи и достичь своих целей, не позволяет адаптироваться к существующим условиям). Любая из форм групповой работы может быть более эффективной за счет фокусирования на межличностном процессе. Понимая важность и сложность этого, мы сможем научиться отличать видимую эффективность профилактической программы от истинной, чтобы не принимать одно за другое. Главное понять, что профилактическое воздействие должно вызывать значимые позитивные личностные изменения. Это в особой степени относится к проблеме подготовки специалистов в области профилактики.

    7. Профилактика - это подготовка кадров

    Важнейшая задача - подготовка и отбор профессиональных специалистов в области профилактики. Это связано с тем, что техники работы с группой и в целом профилактическое воздействие - очень сложный и изощренный процесс. Однако, согласимся с мнением И. Ялома, что, "когда изучающие эту тему овладеют ими и поймут, как модифицировать их применительно к отдельным ситуациям, они овладеют умением моделировать форму групповой работы, эффективную для любого контингента, в любой данной обстановке".

    Вопрос особой важности - это вопрос о личностно-профессиональной подготовке специалиста в области профилактики. Очевидно его особое влияние на мировоззрение и поведение тех, кто с ним работает. Поэтому необходимость не только информационной, но и глубокой групповой психотренинговой работы в процессе подготовки кадров очевидна. В конечном счете, необходима разработка и проведение специальной учебной программы, учитывающей все нюансы и всю ответственность специалиста-профессионала.

    Все выше сказанное - далеко не все. Это - лишь некоторые мазки, подготовка к картине, которую обязательно следует нарисовать для того, чтобы разобраться в происходящем и грядущем процессе нашего воздействия на людей, имеющего целью предотвращение зависимости от наркотиков, других психоактивных веществ, защита от ВИЧ-инфекции, формирование здорового, эффективного, а, главное, позитивного в отношении к людям и миру образа жизни.

    8. Профилактика - это усиление факторов защиты и ослабление факторов риска формирования зависимости от ПАВ и ВИЧ-инфицирования

    Профилактика зависимости от наркотиков и ВИЧ-инфицирования представляет собой совокупность стратегий, направленных либо на снижение факторов риска заболевания наркоманией, токсикоманией или алкоголизмом, а также заражения ВИЧ-инфекцией, либо на усиление многих факторов, которые понижают восприимчивость к болезни, сводят риск заражения до минимума.

    Определенные жизненные обстоятельства могут либо способствовать, либо препятствовать началу употребления психоактивных веществ и началу ранних беспорядочных половых отношений. Обстоятельства, достоверно увеличивающие шансы индивида стать потребителем наркотиков и ВИЧ-инфицированным называются факторами риска. Обстоятельства, достоверно снижающие шансы индивида стать потребителем психоактивных веществ и ВИЧ-инфицированным называются факторами защиты (протективными факторами) от риска употребления психоактивных веществ и заражения ВИЧ-инфекцией. Факторы риска нередко специфичны для определенных возрастных и этнических групп, для определенной общественной среды. Например, факторами риска употребления психоактивных веществ и ВИЧ-инфицирования могут быть:

    проблемы физического и психического здоровья;

    рождение и воспитание в семье больных алкоголизмом, наркоманией;

    регулярное общение со сверстниками, употребляющими наркотики, отсутствие устойчивости к давлению сверстников;

    личностные особенности (неуверенность в себе, заниженная самооценка, колебания настроения, невысокий интеллект, неприятие социальных норм, ценностей и т.д.);

    ранняя сексуальная активность, подростковая беременность;

    высокий уровень семейного стресса, семейная нестабильность, низкий уровень дохода в семье;

    неспособность освоить школьную программу, прогулы в школе;

    проблемы межличностного общения в семье, школе, со сверстниками;

    Факторами защиты от риска употребления психоактивных веществ и ВИЧ-инфицирования могут быть:

    семейная стабильность и сплоченность, адекватное воспитание и теплые, близкие отношения с членами семьи;

    средний и высокий уровень дохода в семье, адекватная обеспеченность жильем;

    высокое качество медицинской помощи;

    низкий уровень преступности в регионе;

    доступность служб социальной помощи;

    высокий уровень интеллекта и устойчивости к стрессу, физическое и психическое благополучие;

    высокая самооценка, развитые навыки самостоятельного решения проблем, поиска и восприятия социальной поддержки, устойчивость к давлению сверстников, умение контролировать свое поведение;

    соблюдение норм общества в употреблении психоактивных веществ.

    Становится очевидным, что профилактика имеет перед собой цель усилить факторы защиты, препятствующие началу употребления и уменьшить факторы риска формирования зависимости от психоактивных веществ, а также ВИЧ-инфицирования. Нет единственного фактора, который бы способствовал началу употребления психоактивных веществ конкретным человеком. В процессе жизни на индивида воздействует совокупность, как факторов риска, так и факторов защиты, которые не имеют прямых вероятностных связей с формированием зависимости от наркотиков и ВИЧ-инфицирования.

    9. Профилактика - это дифференцированная работа в зависимости от уровня проблемы

    В мире существует определенные отработанные подходы к проведению профилактического воздействия в зависимости от уровня проблемы, то есть в зависимости от степени вовлечения в проблемное поведение и стадии развития заболевания. Они основаны на классификации профилактики, принятой Всемирной Организацией Здравоохранения, в рамках которой профилактика подразделяется на первичную, вторичную и третичную.

    Первичная профилактика зависимости от психоактивных веществ имеет целью предупредить начало употребления психоактивных веществ лицами ранее их не употреблявшими. Первичная профилактика ВИЧ-инфекции имеет дополнительную цель - отсрочить сексуальный дебют подростка до совершеннолетия, в лучшем случае - до момента вступления в семейные отношения. Она является преимущественно социальной, наиболее массовой и ориентирована на общую популяцию детей, подростков, молодежи. Первичная профилактика стремится уменьшить число лиц, у которых может возникнуть заболевание, а ее усилия направлены не столько на предупреждение развития болезни, сколько на формирование способности сохранить либо укрепить здоровье.

    Сформировав активный, функциональный адаптивный жизненный стиль человека, можно тем самым, укрепить здоровье и предупредить развитие болезни. Это может быть достигнуто несколькими путями:

    а) развивая и усиливая мотивацию на позитивные изменения в собственном жизненном стиле индивида и в среде, с которой он взаимодействует;

    б) направляя процесс осознания индивидом себя, поведенческих, когнитивных и эмоциональных проявлений своей личности, окружающей его среды;

    в) усиливая адаптационные факторы или факторы стрессоустойчивости, ресурсы личности и среды, понижающие восприимчивость к болезни,

    г) воздействуя на факторы риска наркотизации с целью их уменьшения,

    д) развивая процесс самоуправления индивидом своей жизнью (управление само осознанием, поведением, изменением, развитием);

    е) развивая социально-поддерживающий процесс.

    Задачи первичной профилактики:

    1) Познание себя и окружающих, формирование мотивации на эффективное социально-психологическое и физическое развитие.

    2) Формирование мотивации на социально-поддерживающее поведение.

    3) Развитие протективных (защитных) факторов здорового социально эффективного поведения.

    4) Развитие стратегий разрешения проблем, поиска социальной поддержки, избегания искушению наркотизации и раннего беспорядочного сексуального поведения.

    Технологии первичной профилактики:

    1) Развитие личностных ресурсов, позволяющих преодолеть социально-психологический стресс.

    2) Формирование социальной и персональной компетентности.

    3) Развитие адаптивных стратегий поведения.

    4) Формирование функциональной семьи.

    5) Деятельность социально-поддерживающих систем (социальные службы, клубы, молодёжные просоциальные организации и т.д.).

    6) Альтернативные употреблению наркотиков программы детско-подростковой и молодёжной активности.

    7) Антинаркотические мотивационные акции.

    8) Деятельность социальных работников и волонтёров.

    Вторичная профилактика зависимости от психоактивных веществ и заражения ВИЧ-инфекцией является избирательной. Она ориентирована на лиц, имеющих эпизоды употребления психоактивных веществ и опыт беспорядочных сексуальных отношений, либо на лиц, имеющих признаки формирующейся зависимости в ее начальной стадии (уже были отравления с необходимостью оказания наркологической помощи) и лиц, имеющих заболевания, передающиеся половым путем (следует признать, что факт заболевания является личной частной жизнью, вторгаться в которую мы не имеем права). Необходимость во вторичном профилактическом воздействии возникает в тех случаях, когда заболевание имеет вероятность возникнуть (профилактика для групп риска) либо когда оно возникло, но не достигло пика своего развития.

Страница:


Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.

© 2000 — 2023, ООО «Олбест» Все права защищены