Медико-соціальне обґрунтування мультимодальної системи профілактики артеріальної гіпертензії на основі концепції персоналізованої медицини у дорослого населення на регіональному рівні
Артеріальна гіпертонія - один з основних провідних глобальних факторів ризику інсульту, інфаркту міокарда, судинних захворювань і хронічної хвороби нирок. Характеристика потенціальних негативних кардіоваскулярних ефектів від надлишкової маси тіла.
Рубрика | Медицина |
Вид | диссертация |
Язык | украинский |
Дата добавления | 23.06.2018 |
Размер файла | 6,7 M |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Смертність населення в наслідок ГПМК
(на 100 тис.нас.)
130,4
129,3
127,5
124,4
-6,0
11
Загальний показник смертності (на 1000 нас.)
18,3
17,9
17,5
16,4
-1,9
Таблиця 27. Медична ефективність оптимізованої профілактики АГ та її ускладнень Вільнянський район
№ |
Показник |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
2010/2013 |
|
1 |
Захворюваність на АГ (на 10 тис. нас.) |
140,9 |
187,0 |
184,7 |
112.7 |
-28,2 |
|
2 |
Захворюваність на гострий інфаркт міокарду (на 10 тис.нас) |
10,78 |
10,32 |
15,4 |
11,4 |
+0,7 |
|
3 |
Захворюваність на ГПМК ( на 10 тис.нас.) |
31,59 |
37,0 |
40,7 |
36,8 |
+5,3 |
|
4 |
Первинний вихід на інвалідність в наслідок АГ (абс) |
2 |
4 |
1 |
2 |
0 |
|
5 |
Первинний вихід на інвалідність в наслідок ГІМ (абс) |
11 |
15 |
13 |
12 |
+1 |
|
6 |
Первинний вихід на інвалідність в наслідок ГПМК (абс) |
11 |
16 |
12 |
16 |
+5 |
|
7 |
Госпіталізація населення з АГ (абс) |
503 |
468 |
422 |
398 |
-105 |
|
8 |
Кількість викликів ЕМД |
13967 |
13450 |
12473 |
11288 |
2679 |
|
9 |
Смертність населення в наслідок ГІМ (на 100 тис.нас.) |
20,4 |
18,9 |
14,57 |
10,45 |
-10,0 |
|
10 |
Смертність населення в наслідок ГПМК(на 100 тис. нас.) |
133,6 |
132,1 |
128,8 |
123,4 |
-10,2 |
|
11 |
Загальний показник смертності(на 1000 нас.) |
18,2 |
17,2 |
16,6 |
16,8 |
-1,4 |
Таблиця 28. Медична ефективність оптимізованої профілактики АГ та її ускладнень Веселівський район
№ |
Показник |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
2010/2013 |
|
1 |
Захворюваність на АГ(на 10 тис. нас.) |
125,5 |
135,5 |
184,7 |
159,6 |
+34,1 |
|
2 |
Захворюваність на гострий інфаркт міокарду (на 10 тис.нас) |
10,5 |
5,5 |
8,35 |
11,16 |
+1,1 |
|
3 |
Захворюваність на ГПМК (на 10 тис.нас.) |
43,6 |
32,2 |
37,2 |
32,9 |
-10,7 |
|
4 |
Первинний вихід на інвалідність в наслідок АГ (абс) |
1 |
1 |
1 |
0 |
-1 |
|
5 |
Первинний вихід на інвалідність в наслідок ГІМ (абс) |
8 |
3 |
10 |
3 |
-5 |
|
6 |
Первинний вихід на інвалідність в наслідок ГПМК (абс) |
8 |
6 |
5 |
7 |
-1 |
|
7 |
Госпіталізація населення з АГ (абс) |
111 |
95 |
86 |
72 |
-39 |
|
8 |
Кількість викликів ЕМД |
9758 |
9654 |
8985 |
7478 |
-2280 |
|
9 |
Смертність населення в наслідок ГІМ (на 100 тис.нас.) |
21,5 |
18,4 |
8,9 |
17,9 |
-3,6 |
|
10 |
Смертність населення в наслідок ГПМК (на 100 тис.нас.) |
134,4 |
135,9 |
127,8 |
121,9 |
-12,5 |
|
11 |
Загальний показник смертності (на 1000 нас.) |
17,4 |
15,0 |
16,6 |
16,6 |
0 |
Таблиця 29. Медична ефективність оптимізованої профілактики АГ та її ускладнень Михайлівський район
№ |
Показник |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
2010/2013 |
|
1 |
Захворюваність на АГ(на 10 тис. нас.) |
258,2 |
248,5 |
258,6 |
265,2 |
+7,0 |
|
2 |
Захворюваність на гострий інфаркт міокарду (на 10 тис.нас.) |
11,0 |
12,6 |
11,9 |
9,09 |
-2,0 |
|
3 |
Захворюваність на ГПМК(на 10 тис.нас.) |
51,3 |
40,4 |
45,8 |
42,2 |
-9,1 |
|
4 |
Первинний вихід на інвалідність в наслідок АГ (абс) |
5 |
3 |
2 |
3 |
-2 |
|
5 |
Первинний вихід на інвалідність в наслідок ГІМ (абс) |
4 |
3 |
17 |
7 |
+3 |
|
6 |
Первинний вихід на інвалідність в наслідок ГПМК (абс) |
16 |
20 |
10 |
10 |
-6 |
|
7 |
Госпіталізація населення з АГ (абс) |
174 |
181 |
183 |
162 |
-12 |
|
8 |
Кількість викликів ЕМД (абс) |
6234 |
5960 |
5550 |
5212 |
-1022 |
|
9 |
Смертність населення в наслідок ГІМ (на 100 тис.нас.) |
25,1 |
18,4 |
16,85 |
23,67 |
-1,5 |
|
10 |
Смертність населення в наслідок ГПМК (на 100 тис.нас.) |
131; |
132,7 |
125,7 |
118,7 |
12,7 |
|
11 |
Загальний показник смертності (на 1000 нас.) |
20,4 |
19,8 |
18,9 |
17,3 |
-3,1 |
Таблиця 30. Медична ефективність оптимізованої профілактики АГ та її ускладнень Приморський район
№ |
Показник |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
2010/2013 |
|
1 |
Захворюваність на АГ(на 10 тис. нас.) |
104,3 |
180,9 |
122,2 |
113,5 |
+9,2 |
|
2 |
Захворюваність на гострий інфаркт міокарду(на 10 тис.нас.) |
9,2 |
6,1 |
5,43 |
7,02 |
-2,2 |
|
3 |
Захворюваність на ГПМК(на 10 тис.нас.) |
26,08 |
25,03 |
37,4 |
27,5 |
+1,5 |
|
4 |
Первинний вихід на інвалідність в наслідок АГ (абс) |
1 |
3 |
3 |
3 |
+2 |
|
5 |
Первинний вихід на інвалідність в наслідок ГІМ (абс) |
9 |
15 |
9 |
5 |
+4 |
|
6 |
Первинний вихід на інвалідність в наслідок ГПМК(абс) |
10 |
16 |
17 |
12 |
+4 |
|
7 |
Госпіталізація населення з АГ(абс) |
455 |
292 |
256 |
234 |
-221 |
|
8 |
Кількість викликів ЄМД до хворих АГ (абс) |
16432 |
15654 |
14796 |
11738 |
-4694 |
|
9 |
Смертність населення в наслідок ГІМ (на 100 тис.нас.) |
17,2 |
12,4 |
6,02 |
16,05 |
-1,2 |
|
10 |
Смертність населення в наслідок ГПМК (на 100 тис.нас.) |
134,6 |
132,3 |
128,4 |
123,6 |
-11,0 |
|
11 |
Загальний показник смертності (на 1000 нас.) |
19,2 |
16,7 |
18,2 |
17,5 |
-1,7 |
Таблиця 31. Медична ефективність оптимізованої профілактики АГ та її ускладнень Токмацький район
№ |
Показник |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
2010/2013 |
|
1 |
Захворюваність на АГ (на 10 тис.нас.) |
120,6 |
112,2 |
122,1 |
194,6 |
+70,0 |
|
2 |
Захворюваність на гострий інфаркт міокарду(на 10 тис.нас.) |
15,1 |
11,8 |
12,3 |
12,2 |
-2,9 |
|
3 |
Захворюваність на ГПМК (на 10 тис.нас.) |
40,0 |
37,9 |
43,3 |
42,6 |
+2,9 |
|
4 |
Первинний вихід на інвалідність в наслідок АГ (абс) |
5 |
9 |
3 |
7 |
+2 |
|
5 |
Первинний вихід на інвалідність в наслідок ГІМ (абс) |
23 |
19 |
14 |
13 |
-10 |
|
6 |
Первинний вихід на інвалідність в наслідок ГПМК(абс) |
36 |
29 |
22 |
18 |
-18 |
|
7 |
Госпіталізація населення з АГ(абс) |
434 |
333 |
522 |
418 |
-16 |
|
8 |
Кількість викликів ЕМД (абс) |
16764 |
16122 |
15797 |
11012 |
-5752 |
|
9 |
Смертність населення в наслідок ГІМ (на 100 тис.нас.) |
21,6 |
18,4 |
10,56 |
20,812 |
-0,8 |
|
10 |
Смертність населення в наслідок ГПМК(на 100 тис.нас.) |
142,4 |
154,2 |
128,4 |
118,5 |
-23,9 |
|
11 |
Загальний показник смертності (на 1000 нас.) |
18,2 |
17,6 |
17,1 |
16,5 |
-1,7 |
Таблиця 32. Медична ефективність оптимізованої профілактики АГ та її ускладнень Якимівський район
№ |
Показник |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
2010/2013 |
|
1 |
Захворюваність на АГ (на 10 тис.нас) |
134,5 |
141,8 |
93,1 |
82,9 |
-51,6 |
|
2 |
Захворюваність на гострий інфаркт міокарду (на 10 тис.нас.) |
7,16 |
4,96 |
14,8 |
9,9 |
+2,8 |
|
3 |
Захворюваність на ГПМК (на 10 тис.нас.) |
44,26 |
40,47 |
47,7 |
43,3 |
-0,9 |
|
4 |
Первинний вихід на інвалідність в наслідок АГ(абс) |
4 |
3 |
3 |
0 |
-4 |
|
5 |
Первинний вихід на інвалідність в наслідок ГІМ(абс) |
10 |
5 |
14 |
4 |
-6 |
|
6 |
Первинний вихід на інвалідність в наслідок ГПМК(абс) |
15 |
19 |
13 |
10 |
-5 |
|
7 |
Госпіталізація населення з АГ(абс) |
289 |
347 |
300 |
268 |
-23 |
|
8 |
Кількість викликів ЕМД (абс) |
13750 |
12654 |
10211 |
12609 |
-1141 |
|
9 |
Смертність населення в наслідок ГІМ (на 100 тис.нас.) |
34,3 |
38,8 |
48,317 |
23,18 |
-11,2 |
|
10 |
Смертність населення в наслідок ГПМК (на 100 тис.нас.) |
129,6 |
134,2 |
118,7 |
121,4 |
-8,2 |
|
11 |
Загальний показник смертності (на 1000 нас.) |
15,7 |
16,2 |
15,6 |
14,9 |
-0,8 |
Таблиця 33. Медична ефективність оптимізованої профілактики АГ та її ускладнень Шевченківський район м. Запоріжжя
№ |
Показник |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
2010/2013 |
|
1 |
Захворюваність на АГ (на 10 тис.нас.) |
112,1 |
116,2 |
119.0 |
119,2 |
+7,1 |
|
2 |
Захворюваність на гострий інфаркт міокарду (на 10 тис.нас.) |
17,3 |
16,09 |
16,7 |
15,2 |
-2,1 |
|
3 |
Захворюваність на ГПМК (на 10 тис.нас.) |
29,9 |
28,6 |
31,2 |
29,8 |
-0,1 |
|
4 |
Первинний вихід на інвалідність в наслідок АГ(абс) |
5 |
4 |
3 |
2 |
-3 |
|
5 |
Первинний вихід на інвалідність в наслідок ГІМ(абс) |
48 |
42 |
40 |
34 |
-14 |
|
6 |
Первинний вихід на інвалідність в наслідок ГПМК(абс) |
67 |
63 |
59 |
46 |
0 |
|
7 |
Госпіталізація населення з АГ(абс) |
432 |
405 |
380 |
364 |
-21 |
|
8 |
Кількість викликів ЕМД (абс) |
36462 |
34234 |
33200 |
32568 |
-3894 |
|
9 |
Смертність населення в наслідок ГІМ (на 100 тис.нас.) |
47,3 |
36,5 |
48,1 |
46,2 |
-1,1 |
|
10 |
Смертність населення в наслідок ГПМК (на 100 тис.нас.) |
129,9 |
124,0 |
126,4 |
121,0 |
-8,9 |
|
11 |
Загальний показник смертності (на 1000 нас.) |
14,2 |
13,5 |
13,3 |
13,2 |
-1,1 |
Таблиця 34. Медична ефективність оптимізованої профілактики АГ та її ускладнень Хортицький район м. Запоріжжя
№ |
Показник |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
2010/2013 |
|
1 |
Захворюваність на АГ (на 10 тис.нас.) |
99,5 |
105,6 |
112,9 |
116,7 |
+17,2 |
|
2 |
Захворюваність на гострий інфаркт міокарду (на 10 тис.нас.) |
16,4 |
15,9 |
13,8 |
12,9 |
-3,5 |
|
3 |
Захворюваність на ГПМК (на 10 тис.нас.) |
29,5 |
27,4 |
30,5 |
28,4 |
-1,1 |
|
4 |
Первинний вихід на інвалідність в наслідок АГ(абс) |
6 |
5 |
4 |
3 |
-3 |
|
5 |
Первинний вихід на інвалідність в наслідок ГІМ(абс) |
44 |
42 |
41 |
36 |
-8 |
|
6 |
Первинний вихід на інвалідність в наслідок ГПМК(абс) |
88 |
84 |
82 |
76 |
-12 |
|
7 |
Госпіталізація населення з АГ(абс) |
418 |
389 |
367 |
350 |
-68 |
|
8 |
Кількість викликів ЕМД (абс) |
33750 |
33421 |
32578 |
31408 |
-2342 |
|
9 |
Смертність населення в наслідок ГІМ (на 100 тис.нас.) |
49,7 |
47,8 |
46,4 |
49,6 |
-0,1 |
|
10 |
Смертність населення в наслідок ГПМК (на 100 тис.нас.) |
127,4 |
122,7 |
119,6 |
120,1 |
-7,3 |
|
11 |
Загальний показник смертності (на 1000 нас.) |
14,3 |
13,6 |
13,4 |
13,0 |
-1,3 |
Таблиця 35. Медична ефективність оптимізованої профілактики АГ та її ускладнень в м. Мелітополь
№ |
Показник |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
2010/2013 |
|
1 |
Захворюваність на АГ (на 10 тис. нас. |
57,2 |
63,4 |
76,2 |
99,8 |
+42,6 |
|
2 |
Захворюваність на гострий інфаркт міокарду (на 10 тис.нас.) |
14,98 |
15,62 |
14.6 |
17,7 |
+2,8 |
|
3 |
Захворюваність на ГПМК (на 10 тис.нас.) |
44,5 |
40,4 |
41,2 |
40,1 |
-4,4 |
|
4 |
Первинний вихід на інвалідність в наслідок АГ(абс) |
3 |
7 |
8 |
9 |
+6 |
|
5 |
Первинний вихід на інвалідність в наслідок ГІМ(абс) |
49 |
60 |
39 |
48 |
-1 |
|
6 |
Первинний вихід на інвалідність в наслідок ГПМК(абс) |
88 |
98 |
76 |
73 |
-15 |
|
7 |
Госпіталізація населення з АГ(абс) |
709 |
697 |
682 |
618 |
-91 |
|
8 |
Кількість викликів ЕМД (абс) |
36765 |
35200 |
34977 |
35073 |
-1692 |
|
9 |
Смертність населення в наслідок ГІМ (на 100 тис.нас.) |
24,3 |
28,5 |
30,047 |
21,033 |
-3,3 |
|
10 |
Смертність населення в наслідок ГПМК (на 100 тис.нас.) |
127,4 |
125,3 |
120,8 |
118,5 |
-8,9 |
|
11 |
Загальний показник смертності (на 1000 нас.) |
14,6 |
13,3 |
13,1 |
12,9 |
-1,7 |
Таблиця 36. Медична ефективність оптимізованої профілактики АГ та її ускладнень в м. Енергодар
№ |
Показник |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
2010/2013 |
|
1 |
Захворювність на АГ (на 10 тис.нас.) |
189,8 |
166,7 |
136,6 |
99,8 |
-90,0 |
|
2 |
Захворюваність на гострий інфаркт міокарду (на 10 тис.нас.) |
9,07 |
11,о7 |
10,3 |
10,7 |
+1,7 |
|
3 |
Захворюваність на ГПМК (на 10 тис.нас.) |
31,07 |
31,63 |
39,3 |
27,3 |
-3,7 |
|
4 |
Первинний вихід на інвалідність в наслідок АГ(абс) |
2 |
5 |
4 |
2 |
0 |
|
5 |
Первинний вихід на інвалідність в наслідок ГІМ(абс) |
5 |
9 |
7 |
3 |
-2 |
|
6 |
Первинний вихід на інвалідність в наслідок ГПМК(абс) |
14 |
20 |
18 |
19 |
+5 |
|
7 |
Госпіталізація населення з АГ(абс) |
468 |
482 |
411 |
328 |
-140 |
|
8 |
Кількість викликів ЕМД (абс) |
13762 |
13112 |
11354 |
12821 |
-941 |
|
9 |
Смертність населення в наслідок ГІМ (на 100 тис.нас.) |
16,7 |
13,4 |
18,87 |
12,310 |
-4,4 |
|
10 |
Смертність населення в наслідок ГПМК (на 100 тис.нас.) |
126,4 |
123,1 |
118,6 |
112,7 |
-13,7 |
|
11 |
Загальний показник смертності (на 1000 нас.) |
9,1 |
8,4 |
8,1 |
8,9 |
-0,2 |
Таблиця 37. Медична ефективність оптимізованої профілактики АГ та її ускладнень в регіонах запровадження за період 2010-2013 рр.
№ |
Показник |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
2010/2013 |
|
1 |
Захворюваність на АГ (на 10 тис. нас.) |
130,6 |
138,5 |
138,2 |
130,7 |
+0,1 |
|
2 |
Захворюваність на гострий інфаркт міокарду (на 10 тис.нас.) |
12,2 |
11,4 |
12,2 |
11,9 |
-0,3 |
|
3 |
Захворюваність на ГПМК (на 10 тис.нас.) |
37,3 |
35,0 |
35,4 |
39,5 |
+2,2 |
|
4 |
Первинний вихід на інвалідність в наслідок АГ |
3,1 |
4,2 |
3,0 |
2,9 |
-0,2 |
|
5 |
Первинний вихід на інвалідність в наслідок ГІМ |
19,5 |
20,1 |
19,3 |
15,8 |
-4,3 |
|
6 |
Первинний вихід на інвалідність в наслідок ГПМК |
34,2 |
35,9 |
29,3 |
27,8 |
-6,4 |
|
7 |
Госпіталізація населення з АГ |
387 |
356 |
343 |
306 |
-81 |
|
8 |
Кількість викликів ЕМД |
21962 |
21080 |
20076 |
19149 |
-2813 |
|
9 |
Смертність населення в наслідок ГІМ (на 100 тис.нас.) |
31,8 |
28,9 |
29,8 |
28,0 |
-3,8 |
|
10 |
Смертність населення в наслідок ГПМК (на 100 тис.нас.) |
131,5 |
129,6 |
126,1 |
120,3 |
-11,2 |
|
11 |
Загальний показник смертності (на 1000 нас.) |
14,4 |
15,5 |
15,3 |
14,0 |
-0,4 |
Таблиця 38. Економія бюджетних коштів та коштів пацієнтів за рахунок зменшення випадків госпіталізації хворих з АГ
Назва регіону |
Артеріальна гіпертензія |
|||||
Госпіталізовано в 2010р (осіб). |
Госпіталізовано в 2013р. (осіб) |
Зміна показника 2010\ 2013рр. |
Економія бюджетних коштів (грн.) |
Економія коштів пацієнта на медикаментозне забезпечення (грн.) |
||
Василівський |
265 |
164 |
-101 |
502 879 |
37 875 |
|
Вільнянський |
503 |
398 |
-105 |
522 795 |
39 375 |
|
Веселівський |
111 |
72 |
-39 |
194 181 |
14 625 |
|
Михайлівський |
174 |
162 |
-12 |
59 748 |
4 500 |
|
Приморський |
455 |
234 |
-221 |
1 100 359 |
82 875 |
|
Токмакський |
434 |
418 |
-18 |
89 622 |
6 750 |
|
Якимівський |
289 |
268 |
-23 |
114 517 |
8 620 |
|
Шевченковський |
432 |
364 |
-21 |
104 559 |
7 875 |
|
Хортицький |
418 |
389 |
-61 |
302 499 |
22 871 |
|
м.Мелітополь |
709 |
618 |
-91 |
453 089 |
34 125 |
|
м. Енергодар |
468 |
328 |
-140 |
697 060 |
52 500 |
|
Всього |
4258 |
3415 |
843 |
4 197297 |
316 125 |
Примітка: Обраховані середні затрати на лікування одного пацієнта з ХСК. Вони склали: 2010 рік - 3484 грн.; 2011 рік - 3865 грн.;2012 рік - 4797 грн.; 2013 рік - 4979 грн.
Розрахунки на медикаментозне забезпечення проводились на основі стандартів, локальних протоколів та цін на медикаменти за 2013 рік.
Вони становлять: ХСК - 2001,7 грн.; ГХ - 375,1 грн.; ГІМ - 8134,0 грн.; ГПМК - 5775,0.
Таблиця 39. Економія бюджетних коштів та коштів пацієнтів за рахунок зменшення випадків госпіталізації хворих з ГІМ
Назва регіону |
ГІМ |
|||||
Госпіталізовано в 2010р (осіб). |
Госпіталізовано в 2013р. (осіб) |
Зміна показника 2010\ 2013рр. |
Економія бюджетних коштів (грн.) |
Економія коштів пацієнта на медикаментозне забезпечення (грн.) |
||
Василівський |
90 |
76 |
-14 |
-69 706 |
-113 876 |
|
Вільнянський |
61 |
45 |
-16 |
-79664 |
-130144 |
|
Веселівський |
15 |
20 |
+5 |
+24 895 |
+40670 |
|
Михайлівський |
29 |
22 |
-6 |
-29 874 |
-48804 |
|
Приморський |
23 |
18 |
-5 |
-24 895 |
-40 670 |
|
Токмакський |
69 |
59 |
-10 |
-49 790 |
-81340 |
|
Якимівський |
48 |
28 |
-20 |
- 99 580 |
-162680 |
|
Шевченковський |
186 |
187 |
+1 |
+4 979 |
+4979 |
|
Хортицький |
202 |
194 |
-8 |
-34 832 |
-65 072 |
|
м.Мелітополь |
192 |
224 |
+32 |
+159328 |
+159 328 |
|
м. Енергодар |
39 |
46 |
+7 |
+34 853 |
+56938 |
|
Всього |
954 |
919 |
35 |
-174 265 |
-284 690 |
Таблиця 40. Економія бюджетних коштів та коштів пацієнтів за рахунок зменшення випадків госпіталізації хворих з ГПМК (внутрішньочерепний крововилив)
Назва регіону |
ГПМК (внутрішньочерепний крововилив) |
|||||
Госпіталізовано в 2010р (осіб). |
Госпіталізовано в 2013р. (осіб) |
Зміна показника 2010\ 2013рр. |
Економія бюджетних коштів (грн.) |
Економія коштів пацієнта на медикамент тозне забезпечення (грн.) |
||
Василівський |
34 |
29 |
-5 |
-24895 |
-28875 |
|
Вільнянський |
12 |
16 |
+4 |
+19 916 |
+23100 |
|
Веселівський |
4 |
1 |
-3 |
-14937 |
-17325 |
|
Михайлівський |
10 |
2 |
-8 |
-39832 |
-46200 |
|
Приморський |
2 |
7 |
+5 |
+24895 |
+28875 |
|
Токмакський |
26 |
35 |
+9 |
+44 811 |
+51975 |
|
Якимівський |
14 |
15 |
+1 |
+4979 |
+5775 |
|
Шевченківський |
79 |
73 |
-6 |
-29874 |
-34650 |
|
Хортицький |
82 |
79 |
-3 |
-14937 |
-17325 |
|
м.Мелітополь |
95 |
83 |
-12 |
-59748 |
-69300 |
|
м. Енергодар |
22 |
24 |
+2 |
+9958 |
+11550 |
|
Всього |
380 |
364 |
-16 |
-79664 |
-92400 |
Таблиця 41. Економія бюджетних коштів при проведені профілактичних оглядів
Назва регіону |
Кількість проведених профілактичних оглядів за 2012-2013рр. |
Затрати відповідно наказу МОЗ №728 від 27 07.2010р. |
Затрати запропонованої оптимізованої системи профілактики АГ |
Економія бюджетних коштів |
|
Василівський |
9890 |
3708750 |
285 940 |
3422810 |
|
Вільнянський |
7800 |
2925000 |
226 200 |
2698800 |
|
Веселівський |
5460 |
2047500 |
158 340 |
1889160 |
|
Михайлівський |
4670 |
1751250 |
135 430 |
1615820 |
|
Приморський |
7568 |
2838000 |
219 472 |
2618528 |
|
Токмакський |
12670 |
4751250 |
367 430 |
4383820 |
|
Якимівський |
6400 |
2400000 |
185 600 |
2214400 |
|
Шевченковський |
14600 |
5475000 |
423 400 |
5951600 |
|
Хортицький |
13560 |
5085000 |
393 240 |
4691760 |
|
м.Мелітополь |
24000 |
9000000 |
696 000 |
8304000 |
|
м. Енергодар |
17890 |
6708750 |
518 810 |
6189940 |
|
Всього |
124 508 |
46 690 500 |
3 610 732 |
43 079 768 |
Таблиця 42. Затрати на виплату соціальної допомоги в зв'язку з первинною інвалідністю внаслідок ГХ, ГІМ, ТА ГПМК в регіонах де запроваджена оптимізована система профілактики АГ
Первинна інвалідність внаслідок: |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
Зміна показника |
Економічний ефект |
|
ГХ (абс) |
3,1 |
4,2 |
3,0 |
2,9 |
-0,2 |
-3600 |
|
ГІМ (абс) |
19,5 |
20,1 |
19,3 |
15,8 |
-4,3 |
-77.400 |
|
ГПМК (абс.) |
34,2 |
35,9 |
29,3 |
27,8 |
-6,4 |
-115 200 |
|
ВСЬОГО |
56.8 |
60,2 |
51,6 |
46,6 |
-10,2 |
-183600 |
Таблиця 43. Економія бюджетних коштів в зв'язку зі зменшенням кількості звертань хворих ХСК за ЕМД в регіонах де запроваджена оптимізована система профілактики АГ за 2010- 2013 рр.
Нозології |
2010 |
2013 |
||||||
Кількість викликів |
Собівартість одного виклику, грн |
Всього витрат за рік, грн |
Кількість викликів |
Всього витрат за рік, грн |
Зміни показника 2010/2013 |
Економічний ефект |
||
ХСК |
21962 |
220 |
4831640 |
19149 |
4212780 |
-2813 |
618860 |
Таблиця 44. Економічна ефективність оптимізованої профілактики АГ та її ускладнень
№ |
Показник |
Економія бюджетних коштів (прямі та не прямі видатки) |
|
1 |
Економія бюджетних коштів за рахунок зменшення випадків госпіталізацій внаслідок АГ |
4 197 297 |
|
2 |
Економія бюджетних коштів за рахунок зменшення випадків госпіталізацій внаслідок ГІМ |
174 265 |
|
3 |
Економія бюджетних коштів за рахунок зменшення випадків госпіталізацій внаслідок ГПМК |
79 664 |
|
4 |
Економія бюджетних коштів при проведенні профілактичних оглядів |
43 079 768 |
|
5 |
Економія бюджетних коштів в зв'язку зі зменшенням кількості звертань за ЕМД хворих ХСК |
618 860 |
|
6 |
Економія бюджетних коштів в зв'язку зі зменшенням первино визнаних інвалідами внаслідок АГ,ГІМ,ГПМК. |
183 600 |
|
7 |
Економія коштів населення на придбання медикаментів на випадок госпіталізації внаслідок АГ,ГІМ,ГПМК |
693 215 |
|
8 |
Всього |
49 026 669 |
Додаток М
Таблиця 45. Калькуляція цін на проведення профілактичних оглядів дорослого населення. (Наказ МОЗ від 27.08.№728 «Про диспансеризацію населення»)
№ |
Найменування послуги |
Витрати на медикаменти, матеріали |
Ціна послуги (грн.) |
|
1 |
Огляд терапевта (сімейного лікаря) |
0,0 |
11,82 |
|
2 |
Виготовлення Анамнестичної анкети |
1,0 |
2 |
|
3 |
Антропометричні вимірювання |
0.5 |
4,8 |
|
4 |
Огляд акушерки |
2,23 |
5,2 |
|
5 |
Вимірювання гостроти слуху |
1,0 |
7,13 |
|
6 |
Вимірювання гостроти зору |
0 |
5,63 |
|
7 |
Загальний аналіз крові |
4,8 |
15,9 |
|
8 |
Аналіз цукру в крові |
1,0 |
10,5 |
|
9 |
Аналіз загального холестерину |
3,8 |
7,6 |
|
10 |
Аналіз сечі |
3,5 |
8,0 |
|
11 |
Електрокардіографія |
3,8 |
8,7 |
|
12 |
Вимірювання внутріочного тиску |
0,3 |
5,6 |
|
13 |
Рентгеноогічне обстеження органів грудної клітини |
32,5 |
56,8 |
|
14 |
Мамографія |
2,5 |
48,0 |
|
15 |
УЗІ простати |
4,5 |
85,0 |
|
16 |
Пальцеве обстеження прямої кишки |
4,5 |
28,0 |
|
17 |
Пневмотахометрія |
3,4 |
32,0 |
|
18 |
Огляд лікарями інших спеціальностей |
- |
34,0 |
|
19 |
Всього затрат на проведення одного профілактичного огляду. (обстеження обов'язкові) |
64,67 |
375,9 |
Таблиця 46. Калькуляція ціни на проведення профілактичного огляду запропонованої оптимізована система профілактики АГ
№ |
Найменування послуги |
Витрати на медикаменти, матеріали |
Ціна послуги (грн.) |
|
1 |
Огляд лікаря ЗП/СЛ |
- |
11,82 |
|
2 |
Виготовлення Анамнестичної анкети |
0,5 |
0,8 |
|
3 |
Антропометричні вимірювання |
0.5 |
4,8 |
|
4 |
Вимірювання АТ |
- |
4,5 |
|
5 |
Аналіз загального холестерину |
2,8 |
7,6 |
|
6 |
Всього затрат на проведення одного профілактичного огляду. |
3,8 |
29,5 |
Таблиця 47. Калькуляція на медичні послуги: періодичні профілактичні медичні огляди населення
№ з/п |
Найменування послуги |
Фонд заробітної плати |
Нараху-вання на ЗП |
Прямі витрати (амортизація мед . та іншого обладнання ) |
Непрямі загально-виробничі витрати витрати |
|||
Фонд заробітної плати основного персоналу |
Фонд заробітної плати адміні-страт.- гоподарск. персоналу |
Всього |
||||||
1 |
Огляд терапевта |
6,7077 |
0,1040 |
6,8117 |
2,4726 |
0,0000 |
1,9350 |
|
2 |
Огляд акушерки |
1,5137 |
0,0235 |
1,5372 |
0,5580 |
0,0636 |
0,6496 |
|
3 |
Електрокар-діографія |
4,7469 |
0,0736 |
4,8205 |
1,7498 |
0,0476 |
1,3662 |
|
4 |
Біохімічне обстеження печінки |
2,7182 |
0,0421 |
2,7603 |
1,0020 |
0,0312 |
0,8210 |
|
5 |
Загальний аналіз крові |
5,7715 |
0,0895 |
5,8610 |
2,1275 |
0,1170 |
2,0700 |
|
6 |
Загальний аналіз сечі |
3,3288 |
0,0516 |
3,3804 |
1,2271 |
0,0312 |
0,9792 |
|
7 |
Усього |
37,8359 |
0,5866 |
38,4225 |
13,9472 |
0,3365 |
10,6604 |
|
Питома вага в % |
45,2 |
16,4 |
0,4 |
12,5 |
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Медико-соціальні фактори ризику гострого інфаркту міокарда. Ефективність чинних технологій медичної допомоги в післяінфарктному періоді і змін психофізіологічного статусу хворого у залежності від тяжкості перебігу захворювання, прогнозування інвалідності.
автореферат [279,5 K], добавлен 07.03.2009Артеріальна гіпертензія як причина високої смертності та стійкої втрати працездатності населення. Функціональний стан ендотелію та морфо-функціональний стан міокарда, моніторинг артеріального тиску, маркери функції ендотелію. Антигіпертензивна терапія.
автореферат [43,9 K], добавлен 24.03.2009Незалежні предиктори довгострокового прогнозу у пацієнтів другої та третьої стадії артеріальної гіпертензії на основі багатофакторного аналізу. Вплив антигіпертензивних препаратів на частоту виникнення серцево-судинних ускладнень та цукрового діабету.
автореферат [109,9 K], добавлен 21.03.2009Клінічна картина та фактори ризику інсульту, лікування та профілактика. Артеріальна гіпертензія, атеросклероз як загальновизнані фактори ризику розвитку інсульту. Ефективні засоби та методи фізичної реабілітації при інсульті у лікарняний період.
курсовая работа [42,2 K], добавлен 07.02.2009Застосування антиангінальних препаратів для лікування і профілактики захворювань серцево-судинної системи - ішемічної хвороби серця та інфаркту міокарду. Характеристика засобів, що знижують потребу міокарду в кисні і покращують його кровопостачання.
реферат [1,1 M], добавлен 19.05.2012Профілактична медицина як напрямок збереження та зміцнення здоров’я населення. Впровадження первинної медико-санітарної допомоги на засадах загальної практики сімейної медицини. Аналіз наукової інформації різних країн з питань медичної профілактики.
автореферат [94,0 K], добавлен 04.04.2009Серцево-судинні захворювання. Статеві відмінності умов формування серцево-судинної патології. Вирішення проблеми високої смертності від ССЗ в Україні. Діагноз ішемічної хвороби серця. Динаміка поширеності факторів ризику серед жінок віком 20-64 років.
автореферат [208,5 K], добавлен 09.03.2009Мета соціальної медицини та організації охорони здоров'я. Дослідження місця соціальної медицини в системі соціального управління. Вивчення стану здоров'я населення та процесів його відтворення. Аналіз схеми впливу на здоров'я населення факторів ризику.
реферат [29,1 K], добавлен 19.11.2014Вивчення структури первинної інвалідності ВС СБУ та визначення факторів, що впливають на її формування, оцінка видів і ступеня обмеження життєдіяльності. Наукове обґрунтування оптимізації системи профілактики інвалідності і ВС СБУ, її ефективність.
автореферат [29,1 K], добавлен 04.04.2009Артеріальна гіпертензія спостерігається при гострих дифузних захворюваннях нирок. Вона зумовлена переповненням судин кров'ю і є наслідком затримки натрію і води в організмі. Причиною вазоренальної гіпертензії є уроджені аномалії та набуті захворювання.
реферат [15,2 K], добавлен 06.12.2008