Теоретическая значимость исследования заключается в расширении и углублении современных представлений о формах физкультурно-оздоровительных занятий с лицами среднего и старшего возраста, способствующих увеличению двигательной активности, укреплению и сохранению здоровья, предупреждению преждевременного старения.

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К ИССЛЕДОВАНИЮ ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ У ЛИЦ СРЕДНЕГО И СТАРШЕГО ВОЗРАСТА

1.1 Физиологические проблемы людей среднего и старшего возраста

Ведущим фактором, который сдерживает наступление старости и повышает общий уровень здоровья человека - является мышечная деятельность. Регулярные физические упражнения, приводят к общей интенсификации обмена веществ, повышению активности процессов аэробного окисления, оказывают положительное влияние на поддержание нервной и гуморальной регуляции, систем кровообращения и дыхания, при правильной организации физического воздействия, оказывают не только замедление инвомотивных изменений, но и повышают функциональные возможности всех систем организма (А.В. Коробков, В.А. Головин, В.А. Масляков, 1983; Г.Л. Апанасенко, 1989).

В среднем и старшем возрасте даже у практически здоровых людей возникают напряжения в функциональном состоянии органов.

Изменение функциональных показателей сердечно-сосудистой системы, возникающее в связи с трудовой деятельностью, усугубляется влиянием, связанным с общими возрастными изменениями, происходящими в организме человека. При старении организма в сердце могут создаваться условия, способствующие возникновению ряда нарушений ритмической деятельности. Ритм сердечных сокращений несколько замедляется - развивается «ригидность» сердечного ритма (T. Strasser, 1987; Д.Ф.Чеботарев, 1990; J.L. Fleg, F.O'Connor, G.Gerstenblith, 1995).

Возрастные изменения, особенно отчетливо проявляются при выполнении различных нагрузок. При напряженной умственной деятельности, с большими нервными перегрузками и эмоциональной настроенностью у обследуемых лиц отмечается учащение пульса и повышение кровяного давления (О.В. Коркушко, В.Б. Шатило, Ю.Т. Ярошенко и др.,1991; В.М. Волков, 1993).

У лиц старшего возраста, постоянно занимающихся оптимальной физической подготовкой, реактивность сердечно-сосудистой системы изменяется соответственно напряженности и времени работы (J. E. Dalen, J. Hirsch, 1986; О.В. Коркушко, В.Б. Шатило, Ю.Т. Ярошенко и др., 1991).

По данным В.В. Фролькиса (1975) одна и та же частота сердечных сокращений в различные возрастные периоды может определяться неодинаковым соотношением лабильности синусного узла и регулярных влияний. У лиц старшего возраста ослабляются нервные влияния на сердце, поэтому ухудшается проводимость, в отдельных участках миокарда появляются очаги нарушенного метаболизма и другие возрастные изменения (В.В. Фролькис, 1975 - 1988).

В процессе старения организма ослабляется условно-рефлекторное влияние на сердечно-сосудистую систему, что ухудшает адаптационные механизмы, обеспечивающие переход ССС на новый уровень деятельности. Эти изменения реакций сердечно-сосудистой системы при старении связаны с существенными изменениями в структуре сосудодвигательного центра. Возникающая лабильность сосудодвигательного центра обуславливает длительный латентный период и застойный характер гемодинамических реакций.

Морфологические и функциональные изменения начинают проявляться после 40-45 лет. В возрасте старше 40 лет как правило наблюдается более высокое систолическое и диастолическое артериальное давление, сниженный ударный и минутный объемы крови, повышенное периферическое сосудистое сопротивление при пониженной работе левого отдела сердца, и многие другие изменения, связанные с возрастом (А.Н. Вапра, 1985; J.C. Delafuente, R.B. Stewart, 1988; В.В. Фролькис, Х.К. Мурадян, 1988 - 1992; В.В. Фролькис, В.В. Безруков, О.К. Кульчинский, 1994).

В процессе старения происходят морфо-функциональные изменения всей дыхательной системы. У людей с возрастом лёгочная паренхима утрачивает эластичность и подвергается атрофии, альвеолярные перегородки истончаются, в результате чего вся дыхательная поверхность лёгкого уменьшается. Изменяется кровообращение лёгочной ткани, что значительно ухудшает её питание, приводит к нарушению газообменных процессов между альвеолярным воздухом и кровью, которая протекает через лёгкие (W. T. Branch, 1987).

Морфологические изменения лёгких и грудной клетки оказывают влияние на дыхательную функцию человека. В процессе старения организма значение общей, а особенно жизненной ёмкости лёгких снижается. Постепенно повышается объём остаточного воздуха, уменьшается глубина дыхания, что в более старшем возрасте компенсируется учащением ритма дыхательных движений. Изменения, происходящие во всей дыхательной системе, ухудшают общий газообмен, что особенно заметно при увеличении физических нагрузок (В.И. Донцов, В.Н. Кутько, А.А. Подколзин, 1997).

Изменения нервной системы, связанные с возрастом выражаются в уменьшении общего числа нервных клеток, ослаблении подвижности нервных процессов, снижении реактивности коры полушарий мозга, ослаблении процессов внутреннего торможения и снижении работоспособности нервных клеток. С возрастом значительно снижается функциональная деятельность мозга, появляется быстрая утомляемость, ослабление внимания, понижение памяти, бессонница, повышенная раздражительность, заметно сужается сфера интересов. Происходят изменения и с органами чувств, как правило, ухудшается слух, зрение, обоняние и кожная чувствительность. Заметно снижаются все репродуктивные возможности человеческого организма. С возрастом дегенеративные изменения затрагивают и эндокринную систему, снижаются функциональные возможности и изменяется характер центральной регуляции, это приводит к снижению иммунного статуса и проявлению обменных изменений (T.M. Walshe, 1985; R.N. Butler, A.G. Beam, 1985; В.В. Фролькис, 1988; В.В. Фролькис, Д.Ф. Чеботарев, 1990; В.В. Безруков, О.К. Кульчинский, 1994; A.M. Alings, R.F. Abbas, L.N. Bouman, 1995).

В процессе старения организма происходят и изменения в органах выделительной системы. Масса почек уменьшается, уменьшается кровоток, снижается количество нефронов, а также скорость почечной фильтрации, ослабляется выделительная функция почек (F.Crick, 1984; В.П. Войтенко, С.Г. Козловская, 1988; Д.Ф. Чеботарев, 1990).

В научной литературе существуют различные подходы к физиологическим критериям здоровья человека.

Здоровье для каждого индивидуума, как существа - разумного, невозможно без упорядоченности мировоззренческих постулатов и установок (Г.В.Гегель, 1935).

Человеческий организм считается здоровым лишь тогда, когда в условиях его жизнедеятельности физиологические, психические и социальные аспекты находятся в стадии благополучия. И. Кант (1997) отмечал, что люди благоприятно и счастливо живут в том случае, если менее всего заботятся о продлении своей жизни, но соблюдают, во всём осторожность, чтобы не сократить её каким - либо случайным вмешательством из вне (А.А.Богомолец, 1956).

Здоровье человеческого организма - является условием пользования индивидуумом всеми аспектами физиологическим, психическим и социальным для исполнения его высокого предназначения, если физическое тело человека не сохранено, имеются нарушения в его функционировании, и оно находится не в его обычном нормальном состоянии, то возникает необходимость делать тело целью своих занятий (Г.В.Гегель, 1935).

Понятие человеческого здоровья - это не только отсутствие болезней, но и возможность человеком ощущать себя в состоянии относительного благополучия, когда функциональное состояние организма и физическая подготовленность, и уровень физической активности, находятся положительными, но по Г.Л. Апанасенко (1989), главным критерием потенциала является - энергопотенциал, так как он является энергопотенциалом биологической системы всего организма.

Он зависит от потребляемой энергии из окружающей среды и обеспечивает все биологические функции жизнедеятельности человеческого организма.

Жизнеспособность человеческого организма определяется ёмкостью и мощностью энергетического потенциала, человек может расходовать и ёмкость и мощность, чем больше он расходует эти показатели, тем выше становится уровень здоровья человеческого организма. Однако часть аэробного энергетического продукта будет наибольшей в сумме потенциала, так чем выше аэробные возможности организма, тем выше жизнеспособность человека и уровень здоровья. Аэробная производительность организма - является, как правило, и общей физиологической выносливостью, а также и физической работоспособностью - это подтверждается основными системами жизнеобеспечения (кровообращения, дыхания) (D.Platt, 1982; V. Kallio, E. Cay, 1985).

Для человека основным критерием здоровья мы можем также считать величину МПК, так как МПК у человека большее, мы говорим о том, что количество уровня здоровья высокое значит показателем «количества» здоровья человека - является МПК. Следовательно, МПК является важным показателем аэробных возможностей организма. Однако, уровень порога анаэробного обмена (ПАНО) - отвечает за большую эффективность аэробного процесса (A. Ruiz-Torres,1987).

Пороговый анаэробный процесс обмена начинает действовать при такой интенсивности мышечной деятельности, когда организму не хватает кислорода для полного энергообеспечения начинают усиливаться анаэробные процессы энергии, начинает расщепляться креатинфосфат и гликоген мышц, при этом накапливается продукт распада и окисления - молочная кислота. Обнаружить связь между аэробными возможностями организма человека и его состоянием здоровья удалось американскому ученому - врачу Куперу (Н.М. Амосов, 1987).

Купер пришел к выводу, обследуя людей с различным показателем МПК - уровень МПК 42 мл/мин/кг и выше показал не только отсутствие хронических заболеваний, но и норму показателей артериального давления. Также он установил связь между факторами риска ишемической болезни сердца и показателями МПК. Он отметил, чем выше уровень аэробных возможностей у человека, тем лучше показатели артериального давления, ниже холестерин и масса тела. Следовательно, для того чтобы уровень здоровья человека был безопасным для мужчин и женщин МПК должно быть примерно 35 мл/мин/кг. С точки зрения В.С. Лукьянова (1958) имеются данные, о том, что величина аэробных возможностей может спрогнозировать смерть не только от сердечно-сосудистых заболеваний, но и от онкологических.

У взрослого человека изменяются, с возрастом не только физиологические особенности, но и психологические. Проведение импульса по двигательным нервам замедляется и, следовательно, замедляется психомоторная реакция человека. По мере старения также уменьшается интенсивность мозгового кровотока и потребление кислорода тканью мозга, что сопровождается уменьшением плотности нейронов в коре головного мозга (Ф. Бурльер,1962; В.И. Шабалин, 2004).

У здорового взрослого человека с возрастом постепенно замедляется обмен веществ, замедляется передача нервного возбуждения, притупляются различные виды чувствительности и одновременно снижается активность умственных способностей. Ф. Бурльер (1962), ссылаясь на результаты исследований известных учёных, своего времени отмечает, что снижение интеллекта постепенно ведёт и к снижению памяти, так К. Вейс (1927) в своих экспериментах доказал, что она снижается на 30-35% за период от 30 до 50 лет. То же относится к логической памяти, которая по данным С. Пако (1954), снижается между 20 и 50 годами на 30-40 %. Сильнее всего нарушается ассоциативная память. Джонс, Кондрат и Горн (1928) показали, что снижение памяти этого типа начинается с 20 лет и отчетливо ускоряется после 45лет (Ф. Бурльер,1962).

Изменяется способность к обучению, так, как в основе её лежит - память.

То же самое относится и к способности к рассуждения. Фулдс и Равен (1948) установили, что если принять эту способность в возрасте 20 лет за 100%, то в 30 лет она может составить 96%, а в 40 лет 60%, в 50 лет 80% и в 60 лет 75% (Ф. Бурльер,1962).

Другие наиболее активные способности интеллекта, в частности способность накапливать словарный запас, наоборот, сохраняются значительно дольше, а у людей высокого интеллекта они могут даже продолжать развиваться. Из всего сказанного следует, что психические функции организма, также как и физиологические, быстро достигают фазы своего развития наступлением среднего и старшего возраста интенсивность многих из этих функций начинает медленно снижаться. Человек рождается, развивается и умирает. Инволюционные процессы протекают неравномерно. Неравномерность процессов, при которой происходят некоторые глобальные смены состояний каждого человека, могут содержать значительные этапы человеческой жизни от быстрого старения до долголетия. С.Г. Марковина (1997) в своих трудах отмечает, что можно быть и тридцатилетним дряхлым старцем, но можно быть творчески активным, физически «молодым» - семидесятилетним.

Активному долголетию способствуют следующие психические качества и черты характера: устойчивая психика, достигнутая самовоспитанием и самовнушением; доброта, честность, чуткость, добросовестность, желание человека жить. Перечисленные факторы более полно реализуются в активное долголетие человека. Такие качества как беспокойство, горе, страх и отрицательные эмоции, реализуются в стрессовый синдром, они нарушают функции желез и пищеварения, могут повысить кровяное давление и отрицательно действуют на все процессы в организме человека. (В.И. Белов,1997).

Процесс старения организма сопровождается нарушением не только гомеостаза, но страдают так же эндокринная и иммунная системы.

Эмоциональный дистресс (расстройство) является одним из факторов, которые понижают сопротивляемость организма и снижают продолжительность жизни. На него, прежде всего, влияют отрицательные эмоции, которые изменяют эндокринную систему, нарушают кровообращение, работу органов пищеварения, повышают давление, изменяют температуру тела, что такое состояние организма приводит к болезни. Занятия комплексной физической тренировки помогают не только отрицательные эмоции, но так же достигнуть высокого уровня психического здоровья. Б.Г.Ананьев (1968) отмечал, что путь, который проходит человек, является историческим фактом, в котором развивается личность человека. Весь путь - это исторические события, в котором отдаются предпочтения здоровому образу жизни, личностным отношениям, осмыслению жизни все это изменяется с возрастными стадиями каждого человека

В научной литературе определение - возраст человека имеет огромное значение. Возраст - этап развития человека, который характеризуется устойчивыми физиологическими и психологическими особенностями человека, которые могут формировать организм и личность. Данное определение не может рассматривать изменения социального статуса личности и ее ролей, которые не только связанны с изменением количества прожитых лет, но и накопленным социальным опытом. Условия жизни человека - экономические, политические, социальные, экологические, в которых происходит формирование и развитие человека, могут иметь общие черты, а могут выступать и индивидуально, так как большое значение имеет наследственный фактор и образ жизни человека. Скорость, с которой развивается организм и его качество так же индивидуальны для каждого человека, следовательно, и старение тоже (Shaie K. Warner, 1959; И.А. Аршавский, 1967).

Психологический возраст человека связан с уровнем развития личности, изменяется от исторических условий, уровня развития общества и индивидуального условия развития личности. Каждый человек может сам ощущать свой возраст - может чувствовать себя моложе, а может старше, все зависит от того какой у человека темперамент, характер, состояние его здоровья (В.М. Дильман, 1981).

Социальный возраст оценивается по степени соответствия положение человека существующим в данной культуре нормам, с ожиданиями и требованиями общества по отношению к социальной роли личности, статусу в данном возрастном периоде. Определяя сущность данного понятия,

Н. Дельпере (1993) отмечает, что на пятидесятилетнего семьянина с тремя детьми смотрят несколько иначе, чем на пятидесятилетнего холостяка-плейбоя, постоянно ищущего интимных знакомств с женщинами.

1.2.1 Социальная ситуация жизнедеятельности личности

Здоровье человека связано с его адаптацией к окружающей среде. Под адаптацией человека понимают - адаптацию биопсихосоциального субъекта и она отличается от адаптации других видов. Важным признаком здоровья человека является гармоничное телосложение, обмен веществ, внешний вид и т.д. В сохранении здоровья также большое место отводят равновесию всех обменных процессов, выбору пищи, очистки от шлаков, составу воздуха, одежде, равновесию физического и духовного состояния.

Адаптация людей решается не только биологически, но и в организации социальных условий - жилище, транспорт, одежда, питание. Социальные факторы и условия расширяют резервы адаптации, однако они и создают вместе с развитием техносферы новые болезни: лучевая болезнь, аллергия, автомобильная болезнь и другие. Биология человека вступает в противоречие с техносферой и социальными факторами. Социальное развитие общества привело к различным причинам смерти. В настоящее время первое место занимают заболевания, которые связаны с научно-технической революцией- болезни сердечно-сосудистой системы, онкологические заболевания.

Реактивность организма человека и его адаптационные реакции подчиняются биологическим законам, но особое значение для регуляции реактивности имеет вторая сигнальная система. Тому примеры: эффекты гипноза, психоанализа и другие.

Если рассматривать здоровье как динамический процесс, важное значение приобретают резервы и развитие здоровья. Промежуточное состояние между здоровьем и болезнью, когда под действием экологических факторов организм испытывает состояние напряжения, утомления В.В. Копаев (1986) назвал антропоэкологическим напряжением, утомлением.

Человек всегда имеет определенные потенциальные резервы своего здоровья. Истощение и утомление могут возникнуть тогда, когда проявляется значительное не соответствие функциональных и генетических возможностей человека требованиям действующей на него внешней среды.

Существует и социально психологическое напряжение, его признаками могут быть объем потребления алкогольных напитков, табачных изделий, транквилизаторов и наркотиков. Социальное психологическое напряжение и утомление следует расценивать как нечто новое состояние, которое занимает промежуточное положение между нормальными реакциями и психической патологии. На основании изучения особенностей психического состояния, можно выявит раннюю диагностику развивающихся профессиональных заболеваний, когда еще нет характерных признаков психической патологии.

1.3.1 Социально-демографическое состояние лиц среднего и старшего возраста

К началу двадцать первого века продолжительность жизни в развитых странах превысила 75 лет, а в некоторых 80. Между тем в начале двадцатого века она не дотягивала даже до пятидесяти лет. Человечество активно продвигается к «библейскому» вековому сроку. Однако сегодня отечественные демографы отодвигают «наши достижения» в увеличении продолжительности жизни к уровню начала шестидесятых годов двадцатого века, в 1964-1965гг. продолжительность жизни в РСФСР была 69,6 года, а в 1969 году - 67 лет. В шестидесятые годы наша страна в данном демографическом «соревновании» шла с передовыми странами в ногу (О.В. Белоконь, Я.В. Мунтяу, 1994).

За последние 35 лет число людей пожилого возраста у нас в стране увеличилось вдвое. Численность населения старших возрастов (женщин старше 55 лет, мужчин старше 60 лет) в 1959 году составляла 11,8%; в 1970 году - 15,3%; в 1979 г. - 16,3%; в 1989 г. -18,5%; в 1996 году - 20,5%. Сегодня они составляют более 23% (О.В. Белоконь, Я.В. Мунтяу, 1994). Демографическая ситуация последних десятилетий характеризуется значительным увеличением доли пожилых людей в структуре населения демографически развитых стран. Если в прошлые века до пожилого возраста доживали не многие, то на данном этапе истории большинство людей может дожить до старости.

К демографически старым, относятся те страны, в которых доля населения старше 60 лет превышает 12% по шкале демографической старости отечественных демографов, а не шкале ООН, в которой за исходный пункт принимается численность лиц старше 65 лет - 7% и более. Демографическое старение как глобальная тенденция развития современной цивилизации привлекает внимание к положению людей в современном мире (Е.В. Землякова, 1994).

В связи с выходом на пенсию, у пожилых людей меняется их образ жизни, необходим длительный период времени для адаптации к новым условиям, переменам в их социальном статусе и престиже, в материальном, семейном положении, в социальной роли. Процесс старения обусловлен, прежде всего, увеличением продолжительности жизни. Действительно, в 80-е годы двадцатого века продолжительность жизни в среднем увеличилась: у женщин до 78 лет, у мужчин - до 68 лет (Е.В. Землякова, 1994).

Большие перемены произошли в распределении возрастных структур в период с 1986 по настоящее время. Произошли значительные изменения в социально-бытовой обеспеченности населения. Удорожание жизни остро отразилось на двух категориях населения - это семьи с малообеспеченными детьми и пенсионеры.

Неблагоприятные демографические тенденции, наметившиеся еще два десятилетия назад, в годы перестройки еще более резко обострились, усугубили проблемы пожилых людей.

На протяжении последнего десятилетия разрыв в средней продолжительности жизни мужчин и женщин составляет около 10 лет, в 1994 году он достиг 13,8 лет (Е.В. Землякова, 1994). Старение целиком затрагивает всю жизнь человека во всех ее проявлениях - физическом, духовном, экономическом, психическом, социальном и политическом. Комплексный и системный характер этого процесса делает социальную работу ключевой формой профессиональной деятельности в этой сфере. Ценностная ориентация, связанные функции, комплексный подход, присущие социальной работе, приспособлены для того, чтобы служить старым людям.

При работе с людьми среднего и старшего возрастов такие ценности как неповторимость личности могут быть полезны для того, чтобы избежать отрицательных стереотипов, стимулировать стремление к самостоятельности и активности людей этой возрастной группы и защищать их основные права. Для практики социальной работы характерен комплексный подход к проблемам индивида, семьи и общества, а также системная классификация профессионального вмешательства. Социальные работники понимают взаимозависимость психологической, экономической, физической и политической динамики, владеют широким набором методов, которые используются с максимальной осторожностью на благо пожилых людей (Е.И. Холостова, 1999).

Таким образом, пожилые люди требуют от социального работника особого подхода. Главная драма пожилого человека невостребованность потенциала, ощущение собственной ненужности и физическая слабость. И, следовательно, главной задачей социальной реабилитации считается превращение старого человека из объекта социальной работы в её деятельного субъекта. Для того чтобы оказывать престарелым грамотную и квалифицированную социальную помощь, нужно знать и уметь применять на практике то, что накоплено наукой за годы изучения процесса старения человека и сопутствующих ему факторов.

К проблеме старости и её определения ученые, и практики подходили с разных позиций - хронологической, социологической, биологической, психологической, функциональной и др. (Ф. Бурльер, 1962; H.R. Warner,1987; Г.М. Бутенко, 1994).

-пожилой возраст - 60-74 лет.

-старческий - 75-90 лет.

-долголетие - старше 90 лет

-столетники - 100 лет (Ф. Бурльер, 1962).

После ухода на пенсию жизненный уклад и материальное положение старшего поколения значительно меняются. Они теряют супругов и друзей, у них возникают проблемы со здоровьем, возникает масса всяких обстоятельств, воздействующих на эмоциональную сферу (О.В. Белоконь, Я.В. Мунтяу, 1994). Из мирового опыта можно выделить нескольких основных теорий о месте и роли пожилых людей в современном обществе.

«Теория разъединения», - сторонники этой теории считают, что чем старше становится человек, тем сильнее он отделяется от других людей и замыкается в себе.

«Теория активности», - и в старости люди остаются теми же, что и в молодости и сопротивляются попыткам исключить их из активной жизни общества.

«Теория меньшинств», - из этой теории напрямую вытекают дискриминация и ущемление прав пожилых людей, что резко идет в разрез с гуманистическим подходом к каждой личности и группе людей.

«Теория субкультур» - имеется в виду, что пожилые люди - это некая субкультура.

«Теория возрастной стратификации» - является на сегодняшний день самой прогрессивной и общепринятой. Ее суть в том, что каждое старшее поколение уникально и обладает только ему присущим опытом (М.Э. Елютина, 1996).

Одним из направлений социальной геронтологии остается постановка и исследование проблемы жизнедеятельности пожилых людей, их положения в обществе как социальных изгоев. Исследователи подчеркивают, что общественное мнение в большей степени сфокусировано на проблемах молодежи, чем лицах пожилого и престарелого возраста. Старым людям, несмотря на их высокую численность, фактически предназначено весьма скромное место и отведена лишь роль потребителей в пределах пенсионного пособия.

Конкретно речь идет о формировании нравственных ориентиров общества, основанных на признании высокой ценности лиц старшего поколения, об отношении к ним не как к обузе, а как к кладезю мудрости и знаний, об определении способов сохранения их связи с общественно полезной деятельностью, преодолении угрозы одиночества.

Старость как кульминационный этап всей жизни человека имеет свои положительные стороны (наличие свободного времени, профессионального мастерства, глубоких познаний и навыков). Общество, включая местные и региональные организации, должно помнить, что забота о пожилых людях - это долг, неотлагательная необходимость, а не просто обязывающая благотворительность.

Значительные сдвиги, в демографической структуре населения, вызванные его старением, актуализировали необходимость решения многих социальных задач:

- совершенствование системы пенсионного обеспечения, позволяющей пожилым и престарелым сохранять независимость и относительную самостоятельность;

- поиск новых форм и режимов занятости старых людей, развитие системы трудовой реабилитации работников пожилого возраста;

- бытовое устройство пожилых людей; выявления лиц, нуждающихся в уходе и медицинском обслуживании;

- досуг старых людей, обладающих большим резервом свободного времени (Г.С. Шаталова, 1992).

Одна из проблем социальной геронтологии - социальная адаптация старых людей, жизнь которых приобретает ряд новых, далеко не всегда благоприятных и желательных черт. Человек в старости утрачивает прежние социальные роли, права, часто теряет родных и близких, отделяется от приобретших самостоятельность детей, что приводит к сужению круга интересов и социальных контактов, уменьшению числа оценок, вариантов отношения к миру (И.А. Аршавский, 1967).

Человек нуждается в подготовке к старости, позволяющей понять, что необходимый ход времени ведет к всё возрастающей зависимости от посторонней помощи.

В обществе к пожилым и старым людям относились и относятся неоднозначно. Существуют разные стереотипы по отношению к этой возрастной группе людей. На данный момент выделяются следующие тенденции:

- геронтофилия - особое почитание стариков, предоставление им исключительных привилегий, права занимать самые высокие места, в общественной иерархии;

- геронтофобия - неприятие старых людей, боязнь старости, ассоциирующимся с галопирующим нарастанием физической и духовной немощности, крайним выражением этой установки является уничтожение старых людей;

- агглютинативные модели поведения, проявляющиеся в смешанных взаимосочетаниях, к примеру, геронтократии и неприязненном отношении к простым, не имеющим высокого статуса старым людям;

- рефлексия старости как социальные, культурные ценности - признание высоких статусных характеристик старого человека как опытного, мудрого, одобрение его наставнических функции (М.Э. Елютина, 1996).

И. Кант связывал со старостью мудрость, человек её достигает примерно к 60 годам. Люди преклонного возраста, являющиеся полностью одинокими или живущие отдельно от своих близких, попадают в очень сложное положение, когда их настигает беспомощность или затянувшаяся болезнь. Поэтому они заслуживают специального внимания со стороны социальных структур. Социальный работник должен заменить отсутствующую семью, совмещая функции адвоката, посредника и исполнителя в деле организации и контроля реализации всего комплекса прав и услуг, предоставляемых системой социального обслуживания (М.Э. Елютина, 1996).