Отличительной чертой иппотерапии является субъектно-субъектный тип взаимоотношений, в котором участвуют ребенок, иппотерапевт и родители. Особое место во взаимоотношениях занимает взаимодействие ребенка и лошади, опосредованное иппотерапевтом и родителями, что в конечном итоге, сводится к созданию целостной системы коммуникации. Ядром формирующейся коммуникативной системы является взаимодействие ребенка и лошади, хотя иппотерапевту принадлежит роль пускового механизма и коррекции их взаимодействия. Исследование о психологических аспектах взаимодействия детей с ОВЗ и иппотерапевтов на коррекционных занятиях, проведенное С.Т Посоховой и А.А. Манташевой, показало специфические особенности взаимодействия иппотерапевта и ребенка. В процессе занятий для иппотерапевтов важно помочь ребенку выполнять упражнения, наладить с ним взаимодействия, используя не только профессиональные, но и личностные качества. Кроме того, в задачи иппотерапевта входят налаживание отношений ребенка с лошадью и лошади с ребенком и соблюдение безопасности во время движения Такой подход позволяет реализовать коммуникативную активность ребенка и превращает его из объекта воздействия в субъект, что является важным фактором для социальной, психологической и физической реабилитации [50].

Участие родителей сводится к наблюдению за ходом занятия, за поведением ребенка, лошади и иппотерапевта, и нередко превращается в источник контроля результатов и эмоционального напряжения.

Сиситемообразующими эффектами иппотерапевтического процесса с нашей точки зрения, являются - эмоциональный и коммуникативный эффекты. Основой проявления этих эффектов является само необычное пространство иппотерапевтического взаимодействия, обусловливающее эмоциональные реакции ребенка. В первую очередь, эмоциональные реакции ребенка адресованы лошади. Однако данные реакции ребенка проявляются в разной степени, а также в зависимости от наличия в процессе занятий комфортной психологической обстановки. Такая атмосфера занятия позволяет ребенку лучше адаптироваться в среде и переносить полученные ощущения и научения в построение своего жизненного опыта. Эмоциональный эффект можно проследить по следующим индикаторам: открытые выражение своих чувств, порывистость, нетерпеливость, несдержанность, тревога, беспокойство, напряжение во время занятия, возникновение положительных эмоций от окружающих процессе иппотерапевтического занятия. Эмоциональный эффект иппотерапии неразрывно связан с коммуникативным эффектом.

Коммуникативный эффект иппотерапии отражает налаженный психологический климат, удобное и комфортное пространство для родителей и ребенка. Процесс иппотерапии построен не только на эмоциях, но и на общении между субъектами. Общение - это один из самых главных факторов для адаптации человека с ОВЗ в социуме [70]. Данный эффект наблюдается по следующим индикаторы поведения ребенка: проявление инициативы в установлении, сохранении и разрыве контактов с окружающими людьми; общительность; вербальный/невербальный контакт с лошадью и окружающими взрослыми (родителями и иппотерапевтами); открытость/закрытость в общении; доброжелательность. Необходимо отметить, что наиболее часто отмечаются случаи, когда ребенок с проблемами в развитии испытывает трудности в общении со сверстниками. Преодолеть эти трудности ему помогает более адаптированный вариант общения на иппотерапевтическом занятии, где лошадь выступает в нем партнером. Взаимодействие с лошадью является вспомогательный процессом для социализации. Как показывает практика применения иппотерапии за рубежом, в процессе иппотерапевтических занятий лошадь выступает как помощник, проводник для ребенка. В американской терминологии иппотерапия называется - equine-assisted therapy, что в переводе с английского языка, дословно, означает - терапия с помощью лошади как тьютора (сопровождающего) [78].

Коммуникативный эффект в процессе занятий не может быть исключаться из оценки эффективности иппотерапии, поскольку в противном случае не создается эмоциональная основа, вследствие чего, вся система взаимодействия может разрушиться. Более того, верховая езда для большинства людей - непривычная форма двигательной деятельности, поэтому, кроме вышеперечисленных воздействий, содержит в себе особые механизмы влияния на занимающихся всадников. Они складываются из общения с «живым тренажером» - лошадью, крупным, темпераментным и сильным животным, обладание и управление которым дарит человеку, в том числе ребенку с ОВЗ ощущение победы, власти над огромным мощным существом. Не исключается также чувства превосходства над окружающими, стоящими внизу, на земле людьми [48]

Уникальность иппотерапии состоит в гармоничном сочетании коммуникативного и эмоционального эффектов, что обусловливает построение психологически комфортного климата на занятиях. Эмоциональный и коммуникативный эффекты взаимосвязаны и, поэтому, невозможно представить один без другого.

В процессе обучения навыкам верховой езды всадник вынужден преодолевать ряд психических и физических трудностей, благодаря большому желанию и повышенного интереса к занятиям [41]. Мы определили эти признаки дают говорить о мотивационном эффекте. Важно, что преодоление психологических барьеров, нормализация психического состояния в результате общения с лошадью, управление ею формируют у ребенка ощущение победы, независимости, высокой собственной значимости. С этой точки зрения московские специалисты рассматривают иппотерапию как «…один из методов лечения, направленных на воспитание синдрома мотивации, - желание самостоятельно стоять и ходить, что у многих людей ослаблено или отсутствует» [17].

Наличие мотивации у ребенка к занятиям на лошади обеспечивается рефлексивным эффектом. Влияние иппотерапевтического занятия обусловливается комфортной атмосферой, что непосредственно отражается на дальнейшем желании общаться с лошадью и ходить на занятия. Рефлексивный эффект у ребенка закладывается родительской оценкой поведения ребенка до, во время и после занятия. Они обращают внимание на поведение после занятий, на появление в домашней атмосфере желания вернуться к занятиям с лошадью. Они фиксируют частоту воспоминаний о занятии, а также на эмоциональные реакции, которые вызывают разнообразные изображения лошади. Кроме этого, необходимо учитывать впечатление, производимое непривычно большим пространством вокруг ребенка (манеж или плац на открытом воздухе), которое позволяет ему почувствовать себя свободным, раскрепощенным. Рефлексивные процессы усиливают мотивацию ребенка к иппотерапевтическим занятиям. Мотивация (мотивационный эффект) в данном случае возникает за счет формирования, что ускоряет психологическое влияние иппотерапии.

Изменение поведения ребенка во время иппотерапевтического занятия и после него формирует - поведенческий эффект. Поведенческий эффект - достигается за счет того, что иппотерапия обеспечивает развитие собственной значимости и силы, когда ребенок с ОВЗ избавляется от механической поддержки инвалидного кресла или костылей и способен передвигаться на мощном животном, управлять им. Кроме того, положение верхом на лошади оказывается выигрышным: «Я наверху, они внизу». Поэтому именно лошади используются для повышения самооценки людей и снятия депрессивного фона настроения. Несмотря на то, что большинство детей - интеллектуально сохранны, в силу сложной структуры дефектов и отсутствия у некоторых речи, они не могут вербализировать свои чувства и переживания от иппотерапевтических занятий. Результат занятий в качестве изменений в психической сфере будет виден через поведение ребенка, т.е. его внешнюю деятельность. Наблюдателями за их поведением, в первую очередь, являются родители. В момент занятий они практически всегда находятся рядом и отслеживают изменения в поведении ребенка.

Проследить проявления регуляторного эффекта в поведении ребенка можно по следующим индикаторам: часто отвлекается на окружающие факторы; вялые движения; плохое поведение; сосредоточение на себе; занят собой; отказ выполнять задания не превышающее способности и физиологические возможности (лень); постоянная необходимость в помощи инструктора; с интересом и желанием справляется с заданиями; полагается на свои силы; самостоятелен; уравновешен и спокоен; способен контролировать свои действия. Внимательность - один самых главных процессов регулятивной деятельности ребенка во время занятия.

По нашему мнению, на основе взаимодействия и взаимовлияния выше описанных эффектов, возникает комплекс эффектов, названный нами как энергетические эффекты. Этот комплекс объединяет следующие эффекты: соматический и энергетический.

Соматический включает в себя характеристики, позволяющие оценить физическое состояние и самочувствие ребенка перед занятием с лошадью, во время и после него. Соматический эффект всегда оценивается иппотерапевтами и родителями, в первую очередь перед началом занятия. Проявления данного эффекта отслеживаются по следующим индикаторам: болевые и неприятные ощущения в области желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы, сердечно-сосудистой системы, выделительной системы; головные боли; сонливость; тремор конечностей; вегето-сосудистые проявления; изменение аппетита; качество сна; энурез. В случае плохого самочувствия ребенка перед занятием по иппотерапии, его стоит отменить, или перенести на другое время.

Энергетический эффект, особенности которого наблюдаются так же как и предыдущие, родителями и иппотерапевтами, характеризуется неожиданными проявлениями апатии и, напротив, резким переходом к активной деятельности. Резкие и внезапные перепады энергии могут свидетельствовать о состоянии здоровья ребенка на сегодняшний день, зачастую, проявляемого по поведению как в домашней обстановке, так и на самом занятии.

Рассмотрев мы можем предположить, что вся возможные психологические эффекты иппотерапии, мы можем можно объединить их одну структуру, определяющую эффективность иппотерапии в целом, представленную ниже:



Рис. 1. Структура психологических эффектов иппотерапии

Проанализировав механизмы психокоррекционной помощи иппотерапии, а также психологические эффекты иппотерапии для детей с ограниченными возможностями здоровья, мы считаем целесообразным провести специальное исследование. Оно должно быть направлено на раскрытие содержания и особенностей психологических эффектов иппотерапевтических занятий с детьми, имеющими ограниченные возможности здоровья с точки зрения основных субъектов психологического сопровождения ребенка - родителей и иппотерапевтов. Также необходимо раскрыть психологическую эффективность иппотерапии как средство к активизации адаптационного потенциала ребенка с ограниченными возможностями здоровья. Посредством того, что ребенок проявляет желание заниматься с лошадью, мы можем предположить, что вся структура психологической эффективности иппотерапии замыкается в единую циклическую систему. В виду того, что мотивационный и рефлексивный эффекты взаимосвязаны, разделить их не удается.



ГЛАВА 2 ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ИППОТЕРАПИИ В ФОРМИРОВАНИИ АДАПТАЦИОННОГО ПОТЕНЦИАЛА ДЕТЕЙ С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ ЗДОРОВЬЯ

2.1 Обоснование выбранного направления исследования

В связи со значимостью интеграционных процессов возрастает необходимость в разработки эффективных программ социальной адаптации и реабилитации детей с ОВЗ, в частности с ДЦП. В настоящее время в коррекционных программах всё шире используются психотерапевтические методы, например, средства арт-терапии, музыкальной терапии, танцевальной терапии и т.п. При этом они используются как самостоятельно, так и в структуре комплексных программ. Среди терапевтических методов нарастает популярность разных видов анималотерапии для оказания психологической помощи, как взрослым, так и детям с проблемами в развитии и адаптации. Можно считать, что наиболее востребованы для оказания психологической помощи детям такие виды, как:

· Дельфинотерапия - привлечение дельфинов для терапевтического воздействия на детей;

· Канистерапия - привлечение разных пород собак для терапевтического воздействия на детей, а также для социальной адаптации детей с сенсорными ограничениями, в частности с патологиями зрения;

· Фелинотерапия - использование терапевтического воздействия кошек на детей;

· Иппотерапия - лечебная верховая езда для детей разных видов дизотногенеза, в частности, с нарушениями опорно-двигательного аппарата.

Эффективность каждого вида анималотерапии напрямую зависит от специфики психических нарушений ребенка, его физических сил и особенностей общего развития организма, а также от той поддержки, которая оказывается ребенку со стороны социального и психолого-педагогического сопровождения. В первую очередь, речь идет о включенности родителей и специалистов в процесс анималотерапии.

Анималотерапия базируется на следующих принципах работы с детьми с нарушенным развитием:

· принцип эмоционального воздействия;

· гуманистические принципы сочувствия, доверия, любви, заботы;

· принцип игровой деятельности;

· принцип реальности - соединение с природой и расширение границ взаимодействия с окружающим миром, ориентация на взаимодействие с частью природы - дает ребенку возможность общения с «живым тренажером» [62].

Реализация всех перечисленных принципов на практике, так или иначе, зависит от вида животного, взаимодействующего с ребенком. В иппотерапевтическом методе наряду с общими принципами, перечисленными выше, с нашей точки зрения необходимо выделить специфические, показывающие отличия механизмов воздействия от других психотерапевтических методов.

Специфические принципы иппотерапии сводятся к:

· ориентации на индивидуальную траекторию иппотерапевтического занятия - т.е. подбор иппотерапевтических средств и методик для каждого ребенка, поиск специфических средств коммуникации с ним и с сопровождающими его лицами, подбор психодиагностических средств для выявления эффективности занятий каждого ребенка и т.п.;

· принцип опосредованной оценки эффективности иппотерапии - т.е. формирования самоценности ребенка за счет отсутствия вербальной оценки его действий, и безусловного взаимодействия с животным. Дети с ОВЗ, зачастую, неспособны к вербализации своих переживаний, впечатлений на занятиях, поэтому данный принцип позволяет работать и с наблюдениями родителей за их детьми. Родители, в силу глубокой привязанности к ребенку, могут прочувствовать его состояние, а также оценить результат и эффективность занятий;

· предварительная подготовка лошади - специальная подготовка лошади к ситуации занятия, позволяющая животному сохранять спокойствие в любых ситуациях, обеспечивая безопасность своему всаднику [55].

· принцип иррадиации заключается в предоставлении средств иппотерапии для разных видов нарушенного развития;

· принцип интеграции всех участников терапевтического воздействия - для достижения терапевтического эффекта необходимо объединение родителей, иппотерапевтов, что заложено в основу комплексного подхода к организации иппотерапевтических занятий. Комплексный подход дополняется взглядом болгарских исследователей Н. Генчева, И. Чавдаровым, М. Киряковой, и Н. Дочева, рассматривают иппотерапию как сочетание адаптивного спорта и специальной педагогики, совместное действие которых обеспечивает процесс лечения и психологической помощи детям с трудностями в развитии [77].

Комплексный подход к иппотерапии выражается не только в помощи ребенку с ОВЗ, но и его родителям. Этот эффект отражен в исследовании Т.Н. Завьяловой и Е.В. Запорожец на тему «Коррекция психофизического состояния родителей (матерей), воспитывающих детей с тяжелыми нарушениями на занятиях по иппотерапии». Авторами было отмечено, что родители (матери), имеющие детей с ОВЗ, приводя их на занятия иппотерапией, «сами «отдыхают душой» рядом с лошадьми»: становятся более спокойными, отдыхают от насущных проблем, задумываются о себе и больше улыбаются. Некоторые родители, вдохновленные своими детьми, сами начинают заниматься верховой ездой. По данным этого исследования было показано, что занятия иппотерапией положительно отразились на психическом состоянии родителей: все они проявляли большой интерес к занятиям, они стали уверенней и активнее, а также снизился уровень тревожности - все эти показатели могут свидетельствовать о том, что родители, как непосредственные участники иппотерапевтического занятия, ощущают свой особенный эффект [25].

Одним из ключевых понятий нашего исследования является - дизонтогенез, нарушенное развитие психики и организма в целом или его отдельных частей, нарушение темпов и сроков развития отдельных сфер психики и ее компонентов [39].

Изучаемая нами в контексте иппотерапии категория детей - особая, потому что процесс адаптации обусловлен дизонтогенезом и требует специфической психологической помощи. Мы предположили, что иппотерапевтические занятия, воздействуя на организм и психику детей с ОВЗ, могут актуализировать компоненты их адаптационного потенциала. Как ранее было упомянуто, дети с нарушениями в развитии испытывают большие трудности в приспособлении к окружающей действительности. Вследствие этого, дезадаптация - как феномен противоположный психологическому благополучию, к которому стремится человек, для этой категории детей становиться одним из самых серьезных препятствий для дальнейшего развития и возможностей оптимального взаимодействия с окружающей действительностью. Атмосфера иппотерапевтического занятия построена таким образом, чтобы активировать заложенные адаптационные ресурсы организма ребенка с ОВЗ и поддержать процесс адаптации к окружающей среде.

Иппотерапия может создавать для ребенка ту самую атмосферу, которая будет его учить адаптироваться к изменяющемуся миру, где лошадь выступает как «ко-терапевт» для ребенка с ОВЗ [79]. Формирование адаптационного потенциала детей с ОВЗ вследствие их занятий верхом на лошади рассматривается в нашем исследовании через совокупность следующих психологических эффектов: эмоциональный, регуляторный, соматический, поведенческий, мотивационный [51]. Адаптационный потенциал рассматривается нами как интеграция психологических эффектов и компонентов адаптационного потенциала детей с ОВЗ.

Модели исследования психологической эффективности иппотерапии.

Создание модели исследовании сталкивается с рядом ограничений. психологической эффективности во взаимосвязи с формированием адаптационного потенциала детей с ограниченными возможностями здоровья сталкивается с рядом ограничений. Они объясняются в первую очередь недостатком комплексных научных исследований, в том числе психологических в данной сфере. Тем не менее можно предположить несколько теоретических и практических моделей для рассмотрения процесса воздействия иппотерапии:

1. Одна из моделей построена на изолированных действиях каждого участника: ребенка и лошади. При такой модели система взаимодействия «ребенок-лошадь» в процессе иппотерапевтических занятий практически не формируется. Оба участника практически изолированы друг от друга. Все внутренние ресурсы ребенка, не задействованные в адаптации к внешней среде, начинают активизироваться за счет того, когда ребенок старается выполнять задания самостоятельно, без непосредственной помощи иппотерапевта. Часто такой подход не приносит желаемого эффекта, поскольку ребенок не может самостоятельно справиться с задачами иппотерапевтического занятия.

2. Следующая модель может быть представлена системой взаимодействия «ребенок-лошадь». Соответственно второй модели, в системе «ребенок-лошадь» во время занятия оба элемента находятся в центре внимания. Всё, что происходит вокруг относятся к внешним факторам, изменяющим пространство иппотерапии, но не учитывающимся при оценке эффективности занятий. При этом родители и иппотерапевты выполняют разные роли: у первых - вспомогательная, у последних - ведущая. Ребенок и лошадь подстраиваются, адаптируются к ситуации вместе: лошадь чувствует ребенка, помогает ему, а ребенку легче приспособиться и заниматься с ее помощью.

3. Последняя модель предполагает формирование 4-х компонентной системы «ребенок-лошадь-инструктор-родитель». Данная система основывается на комплексном подходе и, поэтому, активизирует интеграцию психологических эффектов иппотерапии и компонентов адаптационного потенциала. Каждый участник иппотерапевтического занятия сопровождения выполняет свои, никем не заменимые функции, которые в целом обеспечивают комплексное взаимодействие. Основной фигурой данной системы взаимодействия является ребенок, осознающий, рефликсирующий, переживающий иппотерапевтическую ситуацию и выстраивающий взаимодействие с лошадью, иппотерапевтом и родителями. В сочетании действий каждого субъекта ребенок чувствует себя центральной фигурой, и его адаптационные ресурсы раскрываются в полной мере, что подтверждает наличие особой эффективности иппотерапии. Лошадь выполняет функцию своеобразного ко-терапевта в процессе занятия. Функции родителей заключаются в контроле за результатами иппотерапевтических занятий, а также в наблюдении за ребенком, поддержки и мотивации его психологического самочувствия.

В связи с перечисленными моделями следует вывод, что комплексный подход в процессе иппотерапевтического занятия может быть осуществлен только с помощью действий каждого субъекта сопровождения. Психологическая эффективность иппотерапии в формировании адаптационного потенциала детей с ОВЗ может быть изучена с позиции такой системы сопровождения.

Цель данного исследования состоит в том, чтобы раскрыть взаимосвязи психологических эффектов иппотерапевтических занятий, диагностируемых разными субъектами психологического сопровождения детей с ограниченными возможностями здоровья с компонентами адаптационного потенциала. Под психологическим сопровождением мы понимали совместное участие иппотерапевтов и родителей детей с ОВЗ в организации и проведении иппотерапевтических занятий, обеспечивающее психологическую и физическую безопасность, а также раскрытие адаптационного потенциала детей с ОВЗ.

Гипотезы исследования:

1. Гипотеза №1: иппотерапевтические занятия, воздействуя на организм и психику ребенка с ОВЗ, сопровождаются психологическими эффектами, которые коррелируют с компонентами адаптационного потенциала детей с ОВЗ.

2. Гипотеза №2: психологическая эффективность иппотерапии обусловливается диагнозом ребенка с ОВЗ. В процессе иппотерапевтических занятий у детей с ДЦП более выражены проявления эмоционального и соматического эффектов, а у детей с другими диагнозами - коммуникативного и регуляторного.

3. Гипотеза №3: в процессе иппотерапевтических занятий иппотерапевты в большей степени фиксируют внимание на энергетических эффектах, в то время как родители - на эмоциональных и коммуникативных.

Задачи исследования:

1. Проанализировать современные научные исследования по проблеме психологических эффектов иппотерапии и адаптационного потенциала детей с ОВЗ.

2. Раскрыть содержание и структуру психологических эффектов иппотерапевтических занятий, диагностируемых иппотерапевтами и родителями.

3. Раскрыть структуру адаптационного потенциала детей с ОВЗ.

4. Выявить связи между психологическими эффектами иппотерапии и компонентами адаптационного потенциала детей с ограниченными возможностями здоровья.

5. Сравнить проявления психологических эффектов иппотерапии детей с ДЦП и другими диагнозами.

6. Разработать комплекс методических средств для выявления психологических эффектов иппотерапии детей с ОВЗ.

Объект исследования интеграция психологических эффектов иппотерапевтических занятий и компонентов адаптационного потенциала детей с ОВЗ.

Предмет исследования - психологические эффекты занятий по иппотерапии.

2.2 Организация объекта исследования

Процесс исследования включал предварительное собеседование с родителями, направленное на привлечение к участию в исследовании. Прошедшие собеседование добровольно согласились участвовать в исследовании, в проведении наблюдения за детьми и заполнении предложенных методик.

В проведенном исследовании участвовали дети с ОВЗ, родители и инструкторы-иппотерапевты конно-спортивных центров г. Санкт-Петербурга, практикующих иппотерапию.

< 44 ребенка с разными видами дизонтогенеза, за которыми в процессе иппотерапевтических занятий велось только наблюдение, в связи с их интеллектуальными нарушениями и отсутствием у некоторых речи.

Возрастные особенности детей с ОВЗ находятся в диапазоне - от 3 до 15 лет.

Вариативность диагнозов детей с ОВЗ, занимающихся иппотерапией представлена ниже:

Ш детский церебральный паралич (ДЦП) - 29 детей;

Ш аутизм - 5 детей;

Ш синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) - 4 ребенка;

Ш эпилепсия - 2 ребенка;

Ш лёгкая степень умственной отсталости - 2 ребенка;

Ш задержка психического развития (ЗПР) - 2 ребенка.

Длительность посещения детьми с ОВЗ иппотерапевтических занятий колеблется от полугода до 6 лет.

< 44 родителя, дети которых занимаются иппотерапией на базах конно-спортивных центров. Среди родителей 3 отца и 41 мать, в возрасте от 27 до 60 лет. Уровень образования распределяется следующим образом:

Ш 28 человек - имеют высшее образование;

Ш 16 человек - имеют среднее образование.

Социально-демографические характеристики родителей представлены в Приложении №1.

< 15 инструкторов-иппотерапевтов, среди которых 2 мужчин и 13 женщин.

Возрастной диапазон инструкторов-иппотерапевтов варьирует от 21 до 45 лет. Все инструкторы имеют профильное образование (психологическое, педагогическое) и прошли курсы повышения квалификации в области иппотерапии. Образовательный уровень иппотерапевтов распределяется следующим образом:

Ш 8 человек - имеют высшее образование по профилю «психология» или «клиническая психология»;

Ш 5 человека - имеют высшее образование по профилю «педагогика»;

Ш 2 человека - имеют среднее педагогическое образование.

Стаж работы инструкторов-иппотерапевтов находится в пределах от года до нескольких лет:

Ш 7 инструкторов работают менее 3-х лет;

Ш 3 инструктора 4-5 лет;

Ш 5 инструкторов 6-7 лет.

Должности инструкторов также различались:

Ш 5 - координаторы различных проектов по иппотерапии;

Ш 8 - инструкторы;

Ш 2 - помощники инструкторов.

Социально-демографические характеристики иппотерапевтов представлены в Приложении №2.

В нашей стране иппотерапия как метод психотерапевтической помощи только начинает своё развитие. В России отсутствует направление высшего образования, предполагающее подготовку профессиональных кадров по иппотерапии. Хотя иппотерапевтические занятия предлагаются множеством центров Санкт-Петербурга и Ленинградской области, лишь небольшая часть инструкторов действительно имеет право на работу с детьми с ограниченными возможностями здоровья.

Несмотря на активность респондентов, исследование продвигалось с некоторыми трудностями. Научно-практическое изучение иппотерапии находится на начальном этапе развития, поэтому факт его новизны определяет высокую стоимость проведения занятия. В связи с этим, от родителей и иппотерапевтов требуется четкое соблюдение временного графика занятий. Немногие родители детей с ограниченными возможностями здоровья могут позволить себе оплачивать регулярные занятия. В связи с экономической проблемой, в частности, в России, на базах социальной помощи создаются проекты по сбору добровольных средств на оплату иппотерапевтических занятий. Например, в Санкт-Петербурге проводятся благотворительные фестивали, концерты и промо-акции по сбору средств на бесплатные занятия лечебной верховой ездой. Чаще всего эти мероприятия организуются либо службами социальной помощи, либо психологическими и интегративными центрами, которые практикуют использование иппотерапии за счет средств родителей, которые готовы оплачивать дорогостоящие занятия. В связи с этой проблемой возникает куда более весомая трудность, относящаяся к проведению психологических исследований. Она заключается в большой сложности формирования однородной выборки, поскольку дети имеют разные патологии, количество занятий всегда определяется индивидуально, с учетом уровня и возможностей развития ребенка, а также с учетом его актуального соматического и психического состояния. Поэтому выборка родителей и детей формировалась по случайному принципу и объединила детей с различными диагнозами.

2.3 Описание методов и методик исследования

При разработке методического комплекса учитывался тот факт, что в иппотерапевтических занятиях участвовали иппотерапевты и родители детей с ограниченными возможностями здоровья. Комплекс методик подбирался таким образом, чтобы можно было сопоставить экспертную оценку психологических эффектов родителей детей с ОВЗ и иппотерапевтов, а также c учетом временных возможностей субъектов психологического сопровождения. Для обследования детей, участвовавших в иппотерапевтических занятиях, использовался метод непараметрического наблюдения. Результаты наблюдения фиксировались во время и после проведения занятия по иппотерапии.

Методический комплекс для обследования включал в себя:

· Карту наблюдения за поведением ребенка в процессе иппотерапевтических занятий - модифицированный вариант карты наблюдений Д. Стотта [53];

· Опросник «САН» - экспресс-оценка самочувствия, активности и настроения - модифицированный вариант [5];

· Карту наблюдения психологических проявлений в домашних условиях и в процессе иппотерапевтических занятий (авторский вариант);

· Методику социально-психологической адаптации К. Роджерса и Р.

Даймонда - модифицированный вариант [46];

· Биографическую анкету;

· Шкалу самооценки Ч.Д. Спилбергера, в адаптации Ю.Л. Ханина.

Карта наблюдения за поведением ребенка в процессе иппотерапевтических занятий - модифицированный вариант карты наблюдений Д. Стотта - направлена на поиск психологических и соматических проявлений поведения ребенка в процессе иппотерапевтических занятий. В оригинальном варианте карта Л. Стотта представляет 16 симптомо-комплексов дезадаптивного поведения детей. В модифицированном нами варианте принимались во внимание, прежде всего, те симптомы, диагностируемые по карте, которые могли проявиться в процессе иппотерапевтического занятия. В частности: активность, внимательность, злость, апатия, резкие перепады энергии, утомление, интерес к занятиям, игнорирование окружающих, эмоциональность, тремор конечностей, хороший сон, хороший аппетит, страх к окружающим, игнорирование окружающих, тревога, головные боли. С помощью контент-анализа симптомов, нами были выделены шесть эффектов иппотерапии: эмоциональный, коммуникативный, соматический, регуляторный, энергетический и мотивационный.

Для заполнения карты наблюдения давалась по следующей инструкции: «Уважаемые иппотерапевты и родители! Перед Вами перечень особенностей поведения детей, которые можно наблюдать в процессе иппотерапевтических занятий. Просим Вас внимательно ознакомиться с этими особенностями. Отметьте знаком «+» те особенности, которые Вы замечаете у Вашего ребенка. Отмечайте знаком «+» особенности независимо от их выраженности».

Обработка полученных данных производилась по следующей таблице:

«Таблица №1. Содержание психологических эффектов иппотерапии»

Психологические эффекты	Градация	Индикаторы
1 Эмоциональный	Отчетливо проявляется - 3б	Открыто выражает свои чувства, порывист, нетерпелив, не сдержан, встревожен, обеспокоен, напряжен во время занятия, окружающие люди вызывают положительные эмоции
	Слабо проявляется - 2б
	Не проявляется - 1б
2 Коммуникативный	Отчетливо проявляется - 3б	Стесняется инструктора, замыкается в общении со взрослым, зажат в общении с инструктором, легко вступает в контакт с окружающим взрослым, инициативен в общении, общается с окружающими, нравятся окружающие люди
	Слабо проявляется - 2б
	Не проявляется - 1б
3 Регуляторный	Отчетливо проявляется - 3б	Часто отвлекается на окружающие факторы, чувствует вялость, плохое поведение, сосредоточен на себе, занят собой, отказ выполнять задания не превышающее способности и физиологические возможности (лень), нуждается в помощи инструктора, с интересом и желанием справляется с заданиями, полагается на свои силы, самостоятелен, уравновешен и спокоен, способен контролировать свои действия
	Слабо проявляется - 2б
	Не проявляется - 1б
5 Энергетический	Отчетливо проявляется - 3б	Хорошее настроение, активность на занятии
	Слабо проявляется - 2б
	Не проявляется - 1б
6 Мотивационный	Отчетливо проявляется - 3б	Радуется успеху, с удовольствие выполняет задания
	Слабо проявляется - 2б
	Не проявляется - 1б
7 Поведенческий	Отчетливо проявляется - 3б	Делает шаг назад, не подходит к лошади, подходит сам
	Слабо проявляется - 2б
	Не проявляется - 1б
8 Соматический	Отчетливо проявляется - 3б	Болевые и неприятные ощущения в области ЖКТ, дыхательной системы, сердечно-сосудистой системы, выделительной системы, головные боли, сонливость, тремор конечностей, вегето-сосудистые проявления, изменение аппетита, качество сна, энурез.
	Слабо проявляется - 2б
	Не проявляется - 1б

Карта наблюдения приставлена в Приложении №3.

Опросник «САН» - экспресс-оценка самочувствия, активности и настроения, разработан В.А. Доскиным, Н.А. Лаврентьевой, В.Б. Шарай и М.П. Мирошниковым (1973) [5]. В оригинальном варианте опросник состоит из 30 пар противоположных характеристик, по которым испытуемого просят оценить своё состояние в данный момент. Каждая пара характеристик представляет собой шкалу, на которой испытуемый отмечает степень выраженности той или иной характеристики своего состояния. В связи со спецификой нашего исследования и трудностей его проведения, список характеристик был сокращен до 6.

Модифицированный нами вариант опросника «САН» был использован для определения самочувствия, уровня активности и настроения ребенка сразу после занятия на лошади. Наблюдение за ребенком с ОВЗ после занятия с лошадью дает возможность отследить проявления эмоциональных реакций, уровня мотивации к занятиям иппотерапией, а также определить состояние энергетических ресурсов детей после занятий. По модифицированному варианту опросника оценивались следующие показатели:

· Эмоциональный тонус - наблюдение и оценка уровня настроения ребенка по окончании занятия;

· Саморегуляция - наблюдение и оценка уровня внимательности;

· Спокойствие - наблюдение и оценка уровня тревоги или спокойного состояния;

· Мотивация - наблюдение и оценка желания продолжать занятие даже после его окончания;

· Активность - наблюдение и оценка уровня энергетических ресурсов ребенка после занятия;

· Понравилось занятие - наблюдение и оценка уровня удовлетворенности занятием.

Опросник проводился по следующей инструкции: «Уважаемые родители и участники! Перед вами перечень противоположных психологических состояний. Оцените, пожалуйста, каждое из них в зависимости от того, как чувствует себя Ваш ребенок после занятия на лошади. К примеру, если вы оцениваете настроение хорошим, то обведите кружочком одну цифру левее, если наоборот, то обведите кружочком цифру правее»:

Стимульный материал представлен в приложении №7.

Анализ данных о самочувствии детей с ОВЗ после иппотерапевтического занятия, оцененного родителями, был проведен с учетом количества баллов, соответствующего степени выраженности каждого показателя.

Карта наблюдения за поведением детей в домашних условиях (авторский вариант) - предназначена для диагностики поведенческих проявлений после иппотерапевтических занятий. В основу карты положены поведенческие проявления, типичные для детей с ограниченными возможностями здоровья разного дизонтогенеза [35]. Содержание карты предполагало наблюдение за теми же поведенческими проявлениями, что и карта наблюдений за поведенческими проявлениями на иппотерапевтических занятиях. Задача родителей заключалась в том, чтобы отметить активность, интерес, внимательность детей и т.д. в домашней обстановке после занятий. Карта заполняется только родителями. Полное содержание карты представлено в Приложении №4.

Методика проводилась по следующей инструкции: «Уважаемые родители! Перед Вами приведен перечень особенностей поведения и соматических проявлений. Пожалуйста, причитайте внимательно каждую особенность, определите по шкале от 1 (не проявляется) до 7 (отчетливо проявляется) баллов, насколько выражена каждая особенность у Вашего ребенка в домашних условиях, где:

· 1 балл - не проявляется;

· 4 балла - время от времени проявляется;

· 7 баллов - отчетливо проявляется».

Карта наблюдения за поведением ребенка с ОВЗ в домашних условиях после иппотерапевтических занятий представлена в приложении №4.

Для определения содержания психологических эффектов использовался контент-анализ по следующей таблице:

Табл. №5 «Содержание психологических эффектов в домашних условиях »

Психологические эффекты	Характеристики эффекта
Эмоциональный	Выраженная эмоциональность, раздражение, тревожность, недовольство окружающими, радость, грусть, спокойствие, безразличие
Коммуникативный	Инициатива в установлении, сохранении и разрыве контактов, общительность вербальный/невербальный контакт (с лошадью и окружающими взрослыми - родителями и иппотерапевтами), установление контакта) открытость, закрытость, доброжелательность.
Соматический	Болевые и неприятные ощущения в области ЖКТ, дыхательной системы, сердечно-сосудистой системы, выделительной системы, головные боли, сонливость, тремор конечностей, вегето-сосудистые проявления, изменение аппетита, качество сна, энурез
Регуляторный	Внимательность, усидчивость, апатия, волевое усилие к выполнению упражнений, усиление эгоцентрации (включение Я в достижении цели) - я хочу/я буду, лень, повышенное внимание и ослабление внимания к заданиям иппотерапевта
Мотивационный	Повышенный интерес к занятиям, отказ от выполнения заданий, желание заниматься, ожидание (нетерпение), оживление позитивных эмоций при воспоминании занятий, возвращение к прерванным занятиям с лошадью, фиксация внимания образа лошади в повседневной жизни
Энергетический	Утомляемость, активность, взаимодействие с лошадью (тактильный контакт, верб/невербал, реакция лошади на ребенка (оценивается иппотерапевтами),
Координационный	Поиск, научение и сохранение равновесия в процессе занятия и после него
Рефлексивный	Воспоминания (пересказ) о занятиях с лошадью,
Поведенческий	Агрессия, достижения о выполнении упражнений в иппотерапии

Модифицированный вариант методики диагностики уровня социально-психологической адаптации, предложенной К. Роджерсом и Р. Даймонд (США, 1954), шкала «СПА», модифицированная А.К. Осницким, 2004) [46] . В оригинальном варианте методика используется для диагностики и выявления особенностей социально-психологической адаптации детей и подростков по следующим 6-ти интегральным показателям:

· Адаптация;

· Приятие других;

· Интернальность;

· Самовосприятие;

· Эмоциональная комфортность;

· Стремление к доминированию.

Методика состоит из 101 утверждения, которые предлагаются респонденту для оценки каждого, насколько это утверждение свойственно респонденту, по шкале от 0 до 6 баллов, где:

Ш 0 -- это ко мне совершенно не относится;

Ш 1 -- мне это не свойственно в большинстве случаев;

Ш 2 -- сомневаюсь, что это можно отнести ко мне;

Ш 3 -- не решаюсь отнести это к себе;

Ш 4 -- это похоже на меня, но нет уверенности;

Ш 5 -- это на меня похоже;

Ш 6 -- это точно про меня.

Далее проводится подсчет баллов по каждому интегральному показателю, и максимально полученное количество баллов по одному из показателей будет выражать особенности процесса адаптации или дезадаптации ребенка или подростка.

В нашем исследовании респондентами являются родители детей, имеющих ограниченные возможности здоровья, часто ограниченные временем и кроме того, эта категория родителей отличается высоки напряжением психологических защит, что не позволяет проводить длительные масштабные исследования. В связи с этим, была необходима модификация стимульного материала.

Исходя из целей нашего исследования, мы видоизменили содержание утверждений, чтобы бы на них могли ответить родители детей с ОВЗ, в процессе иппотерапевтических занятий. Количество утверждений было уменьшено, а также сами утверждения были перестроены под вид вопросов с возможностью выбора варианта ответа. Поскольку в нашем исследовании изучаются психологические эффекты иппотерапии, то каждый вопрос был сформулирован таким образом, чтобы его содержание отражало признаки изучаемых эффектов. Данная методика представлялась для заполнения только родителям, была проведена по следующей инструкции:

«Уважаемые родители! Перед Вами представлен перечень возможных особенностей поведения Вашего ребенка во время иппотерапевтического занятия. Внимательно прочитайте их. Отметьте, как, на Ваш взгляд, может проявляться каждая особенность. Просим Вас обратить внимание на то, что некоторые из них требуют пояснений. Пожалуйста, обведите в кружок варианты, которые наиболее характерны для Вашего ребенка, по желанию, предложите свой вариант ответа».

Стимульный материал для проведения данной методики представлен в Приложении №5.

Для определения содержания психологических эффектов проводился контент-анализ по следующей таблице:

«Табл. №2. Содержание психологических эффектов иппотерапии»

Психологические эффекты иппотерапии	Характеристики эффекта
1) Эмоциональный	Выраженная эмоциональность, раздражение, тревожность, недовольство окружающими, радость, грусть, спокойствие, безразличие
2) Коммуникативный	Инициатива в установлении, сохранении и разрыве контактов, общительность вербальный/невербальный контакт (с лошадью и окружающими взрослыми - родителями и иппотерапевтами), установление контакта) открытость, закрытость, доброжелательность.
3) Соматический	Болевые и неприятные ощущения в области ЖКТ, дыхательной системы, сердечно-сосудистой системы, выделительной системы, головные боли, сонливость, тремор конечностей, вегето-сосудистые проявления, изменение аппетита, качество сна, энурез
4) Регуляторный	Внимательность, усидчивость, апатия, волевое усилие к выполнению упражнений, усиление эгоцентрации - я хочу/я буду, лень, повышенное внимание и ослабление внимания к заданиям иппотерапевта
5) Мотивационный	Повышенный интерес к занятиям, отказ от выполнения заданий, желание заниматься, ожидание (нетерпение), оживление позитивных эмоций при воспоминании занятий, возвращение к прерванным занятиям с лошадью, фиксация внимания образа лошади в повседневной жизни
6) Энергетический	Утомляемость, активность, взаимодействие с лошадью (тактильный контакт, вербальный/невербальный, реакция лошади на ребенка (оценивается иппотерапевтами),
7) Координационный	Поиск, научение и сохранение равновесия в процессе занятия и после него
8) Рефлексивный	Воспоминания (пересказ) о занятиях с лошадью
9) Поведенческий	Агрессия, достижения о выполнении упражнений в иппотерапии

Биографическая анкета для родителей детей с ОВЗ и иппотерапевтов - была составлена для сбора общей, биографической информации об основных социально-демографических характеристиках родителей детей с ОВЗ и иппотерапевтов, а также содержащих основную информацию о диагнозах детей, длительности, целей и ожидаемых результатах от иппотерапевтических занятий. Варианты биографических анкет для родителей детей с ОВЗ и иппотерапевтов представлены в Приложении №6.

Шкала самооценки тревожности Ч.Д. Спилбергера, в адаптации Ю.Л. Ханина [53], - направлена на определение уровня актуальной тревоги и личностной тревожности как иппотерапевта, так и родителя. Выбор этой методики связан с тем, что тревога - это основное состояние, которые наблюдается у родителей детей с ограниченными возможностями здоровья [73]. Дети с ограниченными возможностями здоровья склонны «считывать» состояние родителей и вести себя в соответствии с этим состоянием. Поэтому важно определить уровень, как актуальной тревоги и личностной тревожности всех участников иппотерапевтического процесса. Мы предполагаем, что именно уровень переживания тревоги иппотерапевтами и родителями детей с особенностями в развитии может стать ключевым фактором эффективности иппотерапии. С помощью шкалы самооценки Спилбергера-Ханина фиксировался уровень актуальной тревоги так и личностной тревожности иппотерапевтов и родителей детей с ОВЗ.

Методика проводилась по следующей инструкции: «Прочитайте внимательно каждое из приведенных ниже предложений и зачеркните цифру в соответствующей графе справа в зависимости от того, как вы себя чувствуете в данный момент. Над вопросами долго не задумывайтесь, поскольку правильных и неправильных ответов нет!».

При анализе результатов самооценки тревожности учитывалось, что общий итоговый показатель по каждой из подшкал может находиться в диапазоне от 20 до 80 баллов. При этом, чем выше итоговый показатель, тем выше уровень тревожности (ситуативной или личностной).

При интерпретации показателей можно использовать следующие ориентировочные оценки тревожности:

· до 30 баллов - низкая;

· 31 - 44 балла - умеренная;

· 45 и более - высокая.

Стимульные материалы и карта для обработки данных представлены в Приложении №8.

2.4 Методы статистической обработки эмпирического материала

Были использованы следующие методы статистической обработки полученных данных:

· контент-анализ - для выявления содержания психологических эффектов иппотерапии;

· описательная статистика;ы

· подсчет средне групповых значений и стандартного отклонения;

· корреляционный анализ по методу Спирмена для независимых выборок;

· факторный анализ.

Подсчёт производился в программах: Microsoft Office Excel 2008 и статистический пакет для социальных наук SPSS Statistics 23 [43].



ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ИППОТЕРАПИИ В ФОРМИРОВАНИИ АДАПТАЦИОННОГО ПОТЕНЦИАЛА ДЕТЕЙ С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ ЗДОРОВЬЯ

Исследование, посвященное изучению психологической эффективности иппотерапии в формировании адаптационного потенциала детей с ОВЗ, было направлено, во-первых, на поиск психологических эффектов занятий, которые могут наблюдаться родителями и иппотерапевтами; во-вторых на взаимосвязь этих эффектов с компонентами адаптационного потенциала детей с ОВЗ; в-третьих, в определении психологической эффективности иппотерапевтических занятий для детей с детским церебральным параличом.

3.1 Результаты исследования и их обсуждение

3.1.1 Результаты исследования психологических эффектов иппотерапевтических занятий

Психологические эффекты иппотерапевтических занятий оценивались иппотерапевтами и родителями детей с ОВЗ с помощью специально разработанной карты наблюдений. В качестве эффектов были оценены:

· эмоционального,

· коммуникативного,

· соматического,

· рефлексивного,

· мотивационного,

· поведенческого,

· координационного,

· энергетического,

· регуляторного.

Результаты исследования в полном объеме представлены в приложении №9.

Рассмотрим прежде всего иерархию значимости психологических эффектов иппотерапии у родителей детей с ОВЗ и иппотерапевтов.

Рис. 1 Экспектации родителей детей с ОВЗ относительно психологических эффектов иппотерапевтических занятий

На рисунке 1 представлены количественные данные об ожидаемых родителями психологических эффектах иппотерапии: общее здоровье, эмоциональный, регуляторный, коммуникативный, координационный. Наиболее важным эффектом иппотерапии для родителей является - общее здоровье детей с ОВЗ. В связи с тем, что большинство участвовавших в исследовании родителей воспитывает детей с двигательными нарушениями, они, в первую очередь, заинтересованы в соматических, физиологических изменениях в организме ребенка посредством иппотерапевтических занятий. Поскольку, в научной литературе больше всего был изучен биомеханический эффект иппотерапии, родители уверены в том, что занятия с лошадью будут способствовать оздоровлению опорно-двигательного аппарата, укреплению мышечного корсета, в частности спины, а также в улучшении кровообращения и в снижении спастичности мышц за счет глубокого физиотерапевтического массажа при посадки верхом на лошади.

Для родителей также важными являются эмоциональный, регуляторный и координационный эффекты. С точки зрения родителей детей с ОВЗ, позитивные эмоции ребенка, его радость от взаимодействия с лошадью позволяют ребенку чувствовать себя увереннее, повышают его интерес к занятиям. Родители ожидают, что иппотерапевтические занятия благотворно будут влиять на укрепление мышц тела ребенка, посредством чего, ребенок научится управлять своим телом, держать равновесие, развивать внимание и волю для самостоятельного выполнения предложенных иппотерапевтом упражнений и т.п.

Как показало исследование, для родителей детей с ОВЗ наиболее важными являются регуляторный, соматически и мотивационный эффекты. Родители больше замечают регуляторные изменения в поведении ребенка, поскольку занятия с лошадью способствуют развитию внимания, усидчивости, волю к выполнению упражнений, что помогает достигать наиболее высоких результатов иппотерапевтических занятий.

Проявления мотивационного эффекта иппотерапии родители видят в том, каков уровень интереса их детей к занятиям с лошадью, насколько для них важно не пропустить занятие. Родители оказывают большую поддержку ребенку во время иппотерапевтического занятия. В силу глубокой привязанности к родителям, ребенок чувствует безопасность и получая поддержку со стороны родителей, получает удовольствие от занятий, что сопровождается позитивными эмоциями, положительными впечатлениями, и в конечном итоге, повышением мотивации интереса к занятиям с лошадью.

Самым менее значимым психологическим эффектом иппотерапии с точки зрения родителей оказался - соматический. Однако, с точки зрения родителей, хорошее самочувствие ребенка, а также отсутствие болевых симптомов, головокружения, недомогания в процессе иппотерапии, является важной составляющей для получения общего положительного результата от занятий. Можно предположить, что исходя из ожиданий родителей, соматические проявления будут сигнализировать о самочувствии ребенка в процессе прохождения курса иппотерапевтических занятий, а также о его общем уровне здоровья.

Иерархия значимости психологических эффектов иппотерапетии для иппотерапевтов иная: мотивационный, регуляторный и соматический.

Рис. 2 Оценка психологических эффектов иппотерапевтических занятий родителей детей с ОВЗ и иппотерапевтов

По данным, представленным на рисунке 2, наиболее выраженные различия в оценке показателей мотивационного, соматического и регуляторного эффектов иппотерапии между иппотерапевтами и родителями детей с ОВЗ. Оценка иппотерапевтами мотивационного эффекта значительно превышает оценку данного эффекта родителями. Различия в показателях мотивационного эффекта статистически достоверны (при р ? 0,05) и составляют - 2,76 балла. Различия в показателях соматических проявлений (при р ? 0,05) - 2,38 балла, а различия в показателях регуляторных проявлений (при р ? 0,01) - 1,05 балла. Можно предположить, что иппотерапевты стараются организовать занятия, максимально стимулируя интерес ребенка к взаимодействию с собой и с лошадью. Значимыми для них также являются соматические проявления, такие как жалобы на головную и телесную боль, тремор конечностей, различные тики, мышечные спазмы. С точки зрения иппотерапевтов, занятия на лошади, способствуют расслаблению мышц, снижению спастичности и тремора конечностей ребенка с ОВЗ. Вследствие улучшения кровообращения, вызванного своеобразным массажем «живого тренажера» - лошади, происходит ослабление головной и телесной боли.