Клиническая гигиена операционного блока
Сущность понятия клинической гигиены. Компоненты медсестринского ухода за хирургическими больными. Задачи приемного отделения хирургической клиники. Санитарная обработка больного в приемном покое. Гигиеническая подготовка больного к экстренной операции.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | курс лекций |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 26.10.2015 |
| Размер файла | 169,6 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Выполнить полноценную тампонаду на этапе первой медицинской помощи при отсутствии асептических условий обезболивания можно далеко не всегда. Кроме того, бывает сложно отличить венозное кровотечение от артериального при сложной анатомии раневого канала и смешанном венозно-артериальном кровотечении. Поэтому если кровь из раны вытекает мощной, особенно в той или иной степени пульсирующей струей, следует действовать как при артериальном кровотечении, т.е. прибегнуть к наложению кровоостанавливающего жгута, которое осуществляется всегда единообразно, как при артериальном кровотечении -- выше раны. Следует считать грубой ошибкой наложение жгута ниже раны.
Максимальное сгибание и разгибание в суставах. Способами временной остановки артериального кровотечения являются максимальные сгибания и разгибания в суставах.
Для остановки кровотечения из артерий предплечья или голени можно использовать максимальное сгибание в локтевом или коленном суставах. На сгибательную поверхность сустава помещается валик диаметром 5 -- 7 см, затем максимально сгибают сустав, и конечность фиксируется в таком положении бинтовой повязкой.
Для остановки кровотечения из артерий верхней конечности можно использовать максимальное разгибание в плечевом суставе: если завести пораженную конечность за голову пострадавшему, плечевая артерия перегнется через головку плеча и кровоток по ней прекратится. Для осуществления транспортировки конечность необходимо фиксировать в данном положении бинтом.
Остановка кровотечения при их использовании сопровождается сдавлением нервных пучков. В практическом здравоохранении эти методы применяются редко и имеют в основном теоретическое значение.
Временная остановка кровотечения при повреждении подкожных вен была рассмотрена ранее.
Применение холода. Местное применение холода вызывает спазм сосудов, что приводит к снижению объемного кровотока по поврежденному сосуду и тем самым способствует фиксации тромбов в ране. Практически при любом виде травм можно применять пузырь со льдом. При желудочном кровотечении желудок промывают холодной водой.
Зонд Блэкмора. При внутренних и скрытых кровотечениях временная остановка кровотечения, как правило, невозможна. Исключения составляют кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода при циррозе печени.
В этих случаях целесообразно применять зонд Блэкмора цв. вклейка, рис. 10, который представляет собой желудочный зонд с двумя раздувающимися через отдельные каналы баллонами, расположенными на его конце и охватывающими зонд в виде манжет. Первый нижний, желудочный баллон, расположенный в 5 -- 6 см от конца зонда, в раздутом виде имеет форму шара, второй баллон, расположенный сразу за первым, -- форму цилиндра.
Зонд с нераздутыми баллонами вводят в желудок до третьей метки. Затем раздувают нижний баллон путем введения 40 -- 50 мл жидкости и подтягивают зонд до тех пор, пока раздутый баллон не вклинится в кардиальный отдел желудка.
После этого раздувают верхний баллон, находящийся в пищеводе, путем введения 50 -- 70 мл жидкости зонда Блэкмора при пищеводном кровотечении из варикозно-расширенных вен пищевода: а -- до раздутия баллонов водой; б -- после введения жидкости Таким образом, вены кардиального отдела желудка и нижней трети пищевода оказываются прижатыми раздутыми баллонами к стенкам органов и кровотечение из них останавливается.
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Характеристика работы городской клинической больницы. Гигиеническая оценка места расположения и работы приемного отделения. Санитарное благоустройство терапевтического отделения. Организация питания пациентов. Условия труда медицинского работника.
контрольная работа [25,3 K], добавлен 02.03.2009Устройство бокса инфекционной больницы. Прием больного находящегося в тяжелом состоянии. Основные функции персонала приемного отделения. Дезинфекция белья, игрушек и предмета ухода за больными. Контроль за продуктами передачи в инфекционном отделении.
презентация [2,0 M], добавлен 29.03.2013Функции приёмного отделения стационара. Показатели общей оценки состояния больного, определяемые медицинской сестрой в приемном покое. Порядок оформления медицинской документации при приеме пациента. Этапы санитарно-гигиенической обработки больных.
реферат [20,4 K], добавлен 30.04.2011Участие анестезиолога в обследовании и лечении тяжелобольных. Характер и объем хирургического вмешательства, оценка исходного состояния больного. Определение степени риска операции и анестезии. Рациональный для больного метод анестезии, термины и виды.
реферат [28,5 K], добавлен 13.10.2009- История развития, функции, устройство и оборудование централизованного операционного отделения (ЦОО)
Структура и оснащение централизованного операционного отделения. Рабочий процесс и роль операционной медсестры. Подготовка операционного зала и описание хода операции "Холецистэктомия". Профилактика внутрибольничной инфекции. Основные задачи ЦОО.
отчет по практике [291,0 K], добавлен 25.01.2010 Роль операционного блока в деятельности хирургического стационара: требования и разновидности. Его сущность и назначение. Зонирование помещений операционного блока и их отделка. Оборудование, инструменты и работа операционной: содержание и режим ухода.
презентация [345,4 K], добавлен 12.11.2016История развития, особенность и задачи гигиены как профилактической медицинской науки. Определение понятий здоровья и окружающей среды. Сущность "отрицательных" и "положительных" законов гигиены. Современная гигиеническая донозологическая диагностика.
презентация [479,5 K], добавлен 26.11.2016Характеристика составления схемы академической истории болезни с учетом требований факультетской хирургической клиники. Изучение последовательности и системы обследования хирургического больного. Анализ проведения диагностики и выбора метода лечения.
история болезни [27,4 K], добавлен 23.03.2012Устройство постели для старого человека. Содержание помещения больного. Обеспечение гигиены тела. Уход за полостью рта, носом, ушами и глазами. Профилактика и лечение пролежней. Организация питания. Проблемы с мочевыделением и опорожнением кишечника.
презентация [799,2 K], добавлен 13.05.2015Структура хирургического отделения городской поликлиники. Организация амбулаторной хирургии. Обследование хирургического больного: объективное обследование пациента. Методики исследования хирургического больного. Преимущества амбулаторного лечения.
презентация [1,7 M], добавлен 28.10.2017
