Основные положения проведения судебно-медицинской экспертизы

К ответственности по этим статьям могут привлекаться как частные лица, так и работники государственных учреждений. В первую очередь это относится к медицинским и фармацевтическим работникам, имеющим доступ к наркотическим и психотропным средствам.

Необходимо знать, что лица, которым наркотические вещества вверены в связи с их служебными обязанностями, являются медицинские работники, сотрудники аптек, медицинских складов и баз, где хранятся эти вещества.

УК РФ предусматривает ответственность за незаконное занятие частной медицинской практикой или частной фармацевтической деятельностью. Незаконным считается занятие этими видами деятельности без лицензии при наличии последствий в виде неосторожного причинения вреда здоровью или смерти. Уголовный кодекс РФ от 13 июня 1996 г.ст.235 Порядок обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения определяется специальным законом от 19 апреля 1991 г. По закону граждане России имеют право на благоприятную среду обитания (окружающую природную среду, условия труда, проживания и пр.). При этом имеется в виду, что среда обитания не должна оказывать вредное влияние не только на ныне живущее население, но и на здоровье будущих поколений. Если условия среды обитания нарушены и причиняют вред здоровью в результате массовых инфекционных и неинфекционных заболеваний, отравлений, профессиональных заболеваний, то граждане имеют право на возмещение ущерба здоровью в полном объеме. Для воспрепятствования попадания в неблагоприятные условия среды обитания закон предоставляет гражданам право на своевременное получение от предприятий и организаций полных и достоверных сведений: а) о состоянии среды обитания и здоровья населения, эпидемической обстановки, действующих санитарных правилах; б) о принимаемых мерах по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия и их результатах; в) о качестве выпускаемых товаров, в том числе пищевых продуктов и пищевой воды.

По закону в стране организуется единая Государственная санитарно-эпидемиологическая служба. Нарушение санитарно-эпидемиологических правил, повлекшее по неосторожности массовое заболевание или отравление людей. Уголовный кодекс РФ от 13 июня 1996 г.ст.236 Статья подразумевает действующие правила и инструкции, направленные на предотвращение эпидемий или массовых отравлений. К их числу относится:

- правила контроля за водоснабжением и качеством продовольственных продуктов;

- правила профилактической дезинфекции мест общественного пользования и истребление разносчиков инфекции;

- правила проведения предохранительных прививок;

- правила выявления больных и бациллоносителей;

- правила обязательной регистрации инфекционных заболеваний, изоляции и госпитализации больных;

- правила санитарной охраны больных и др.

В случае угрозы возникновения или распространения эпидемических инфекционных заболеваний на соответствующих территориях вводятся особые карантинные правила, направленные на предупреждение распространения и ликвидацию эпидемических заболеваний. Нарушением этих правил так же образует состав преступления, предусмотренного ст. 236 УК РФ.

Врач несет уголовную ответственность как в случае ненадлежащего выполнения установленных санитарно-эпидемиологических правил, так и в случае их невыполнения.

В ряде случаев медицинские работники могут привлекаться к уголовной ответственности за сокрытие или искажение информации о больных с венерическими, острозаразными инфекционными заболеваниями, ВИЧ-инфекцией, радиационными повреждениями и т.п.

Нередко в медицинской практике с научной или учебной целью необходимо проводить посмертные опыты или хирургические манипуляции на трупах людей. Допускается так же посмертная заготовка органов и тканей от трупов для целей последующей трансплантации. Такие действия предусматриваются законом РФ «О трансплантации органов и/или тканей человека» и специальными инструкциями о проведении посмертных операций на трупах людей. Однако, если действия медицинских работников, производящих соответствующие разрешенные законом мероприятия, приводят к неоправданно обезображивающим тело последствиям, речь может идти об уголовной ответственности за надругательство над телами умерших . Уголовный кодекс РФ от 13 июня 1996 г.ст.244

Экологические преступления. Действия (бездействия), связанные с нарушением правил безопасности при обращении с микробиологическим либо другими биологическими агентами или токсинами (ст. 248 УК РФ) могут совершаться в специализированных медицинских научно-исследовательских учреждениях или специализированных практических лабораториях. Уголовная ответственность наступает в случае, если указанные нарушения повлекли причинение вреда здоровья человека, либо его смерть, либо распространение эпидемий или эпизоотий, либо иные такие последствия.

Наличие в целом ряде медицинских учреждений вивариев, в которых содержатся крупные, мелкие и средние лабораторные животные, требует соблюдение установленных ветеринарных правил, определяющих порядок работы с животными. Если нарушение этих правил приводит к распространению эпизоотий или иным тяжким последствиям, то наступает уголовная ответственность. Уголовный кодекс РФ от 13 июня 1996 г.ст.249

Нарушение правил, предусмотренных ст. ст. 247 - 249 УК РФ могут вызвать загрязнения вод или атмосферы и в случае причинения существенного вреда человеку или окружающей среде является самостоятельным преступлением, предусмотренным и ст.ст. 250, 251 УК РФ.

Преступления против государственной власти, интересов государственной службы и службы органов местного самоуправления. Наиболее частыми преступлениями, отнесенными в эту группу и встречающимися среди медицинских работников при выполнении ими своих профессиональных обязанностей являются: злоупотреблениями должностными полномочиями (ст. 283), превышение должностных полномочий (ст. 286), незаконное участие в предпринимательское деятельности (ст. 289), получением взятки (ст. 290), служебный подлог (ст. 292), халатность (ст. 293).

Под злоупотреблением должностными полномочиями понимается использование должностным лицом своих служебных полномочий вопреки интересам службы, если это совершено из корыстной или личной заинтересованности и повлекло существенные нарушения прав и законных интересов граждан или организаций. Степень вины возрастает при наступлении тяжких последствий.

Злоупотребление должностными полномочиями может иметь место при определении нетрудоспособности, инвалидности, годности к военной службе и др.

Под превышением должностных полномочий понимают совершение должностным лицом действий, явно выходящих за пределы его полномочий и повлекших существенное нарушение прав и законных интересов граждан или организаций либо охраняемых законом интересов общества и государства. Превышение должностных полномочий, применительно к деятельности медицинского работника обычно проявляется в следующих типичных формах:

- действие, входящее в компетенции вышестоящего должностного лица;

- действия, могущие совершаться только коллегиально;

- действия, которые не правомочны любому должностному лицу.

Другими примерами превышения должностных полномочий может быть нарушение порядка медицинских вмешательств, нарушение порядка трансплантации органов и тканей человека.

Не решена в прямой постановке вопроса проблема юридической регламентации реанимационных мероприятий. Речь идет о прекращении реанимационных мероприятий по отношению к «безнадежному больному». Этот вопрос является составной частью проблемы так называемых «неизлечимых больных». Кардинально-гуманистический подход медицины и уровень современных медицинских знаний определяют необходимость до конца бороться за жизнь больного.

В юридическом плане отношение к продолжительности проведения реанимационных мероприятий у безнадежных больных можно определить косвенно, исходя из положений о запрещении и эвтаназии. Основы законодательства РФ «об охране здоровья граждан» - М., 1993.ст.45

Служебным подлогом является внесение должностным лицом в официальные документы заведомо ложных сведений, а равно внесение в указанные документы исправлений, искажающих их действительное содержание, если эти деяния совершены из корыстной или иной заинтересованности. Применительно к деятельности медицинских работников такими документами могут быть история болезни, медицинская книжка, амбулаторная карта и др. Служебный подлог в большинстве случаев сочетается с другими преступлениями, в частности с получением взятки. Состав преступления наступает при получении взятки лично или через посредников в любой форме: деньгами, вещами и др.

Халатность - это «неисполнение или ненадлежащее исполнение должностным лицом своих обязанностей вследствие недобросовестного или небрежного отношения к службе, если это повлекло существенное нарушение прав и законных интересов граждан или организаций». Уголовный кодекс РФ от 13 июня 1996 г.ст.293Должностное лицо отвечает за халатность только в том случае, когда у него имелась реальная возможность действовать надлежащим образом, а оно пренебрегло ею.

Халатность предполагает наступление существенного вреда, что в медицинской деятельности прямо или косвенно связанно с причинением вреда здоровью. Примеры халатности в медицинской деятельности весьма разнообразны:

- недостаточное обследование больных и невыполнение специальных диагностических исследований;

-небрежный уход и наблюдение за детьми;

- несвоевременная госпитализация и преждевременная выписка и др.

Глава III. Заключение судебно-медицинского эксперта

3.1 Экспертные ошибки

Выводы судебно-медицинской экспертизы могут быть доказательствами по уголовному или гражданскому делу, только тогда, когда они соответствуют действительности, то есть являются истинными. Однако вполне объективно существует и возможность недостижения экспертом истины, возможность экспертной ошибки. К экспертным ошибкам не относятся случаи дачи заведомо ложного заключения, ответственность за которые предусмотрена статьей 307 УК РФ.

Каждое судебно-медицинское исследование состоит из двух основных этапов: непосредственного исследования объекта и рассуждения, то есть осмысливания полученных результатов и формулирование выводов. В зависимости от этого можно различить ошибки исследования и ошибки рассуждения.

Ошибки исследований. Их можно разделить на три группы: технические, тактические и ошибки восприятия.

Технические ошибки возможны в тех случаях судебно-медицинской экспертизы, где исследования сопровождаются теми или иными манипуляциями с объектом, которые должны осуществляться по определенным методикам. Неправильное использование разработанных и принятых методик может привести к неверным результатам, и как следствие - к неверным выводам. Например, при исследовании трупа, если не соблюдать необходимую осторожность, можно причинить повреждения, которые потом могут быть приняты за прижизненные. «Проблемы экспертизы в медицине. № 2, 2001.С.10

Тактические ошибки состоят в том, что эксперт выбирает не самую рациональную в этом случае методику исследования. Это может выражаться в неудачной последовательности определенных этапов исследования, в неоправданной модификации известной стандартное методике и т.д. Например, в случаях неожиданной смерти беременной женщины всегда надо иметь в виду возможность попытки криминального аборта и смерти от воздушной эмболии сердца. Поэтому если эксперт не начнет вскрытие трупа с проведения пробы на воздушную эмболию сердца, то исключение или подтверждение этой непосредственной причины смерти может оказаться крайне затруднительным.

Ошибки восприятия заключаются в неправильном восприятии экспертом цвета, запаха, плотности объекта и т.д. Например, если эксперт не обнаружил, что трупные пятна имеют несколько необычный цвет или оттенок, не ощутил, что от органов исходит посторонний запах и потому не взял материал на дополнительные исследования - это может привести к ошибке в определении причины смерти. Ошибки восприятия могут зависеть не только от внимательности эксперта, не только от его психофизиологических особенностей, но и от неблагоприятных внешних условий, в которых проводиться исследование.

Ошибки рассуждения. Они более многочисленны. Суть их различается в неправильной трактовке объективных данных, полученных при исследовании. Они делятся на объективные и субъективные.

Субъективные ошибки в экспертных заключениях могут быть связанными с нарушением правил и законов логики, с неумением эксперта логично мыслить, быть последовательным в своих суждениях.

Иногда неправильная оценка выявлена в процессе исследования объективных данных может зависеть от метафизического способа мышления эксперта, при котором каждое явление рассматривается изолированно само по себе, без учета его временных, пространственных, причинно-следственных связей с другими явлениями.

Объективные ошибки рассуждения. Судебная медицина, как и всякая другая дисциплина развивается. Возникают новые разделы, уточняются понятия, изменяются некоторые научные или их оценка, разрабатываются новые и совершенствуются старые методики исследования. Возникают новые идеи и взгляды, которые могут в той или иной степени не совпадать со сложившимися общепринятыми. Временами выясняется, что некоторые научные положения, признававшиеся прежде абсолютно верными сохраняют свое значение лишь в определенных пределах и условиях. Например, наличие копоти около входного отверстия признавалось одним из безусловных признаков выстрела с близкого расстояния. В последующем было установлено, что при определенных условиях возможно отложение копоти и при выстреле с неблизкой дистанции.

Некоторые научные положения так же не вызывавшие до поры до времени их истинности по мере развития знаний оказываются спорными или даже признаются явно ошибочными. Так произошло преоставление о праве судебно-медицинского эксперта определять род насильственной смерти, т.е. устанавливать имело ли место убийство, самоубийство или несчастный случай.

Знание причин и условий возникновения экспертных ошибок необходимо для разработки широкого крупного мероприятия по их профилактики. Для юристов же знание экспертных ошибок и их происхождение - обязательное условия формирования критического отношения к заключению эксперта в целом и к экспертным выводам в частности.

Оценка заключения судебно-медицинского эксперта.

Никакие доказательства, в том числе и заключения экспертов не имеют заранее установленной силы и должны оцениваться судом, прокурором, следователем и лицом, производящим дознание по их внутреннему убеждению. Кроме того, оценка заключения осуществляется и адвокатами. Заключение эксперта может быть некачественно.

Оценка заключения эксперта имеет свои особенности и трудности. Главная трудность состоит в том, что заключение эксперта - это мнение специалиста по вопросу, в котором сам следователь и суд чаще всего не сведущи. В юридической литературе освещены общие принципы оценки экспертного заключения. «Проблемы экспертизы в медицине. № 3, 2001.С.15 В наиболее концентрированном виде они изложены в теории доказательств уголовного процесса: анализ соблюдения порядка подготовки, назначение и проведение экспертизы, анализ соответствия эксперта заданию, анализ полноты заключения; оценка научной обоснованности заключения; оценка, содержащихся в заключении эксперта фактических данных с точки зрения их относимости к делу и места в системе доказательств.

Следователь и суд довольно часто не имеют детального представления о примененных экспертом методов исследования, но они могут использовать такие методические и процессуальные средства, как ознакомление с научной литературой и экспертной методикой, рекомендуемыми в инструкциях и правилах о производстве экспертизы; личный опыт оценки определенного рода экспертиз; консультаций специалистов и др.

Используя эти возможности и сопоставляя установленные экспертом данные с другими имеющимися в деле доказательствами, следователь, прокурор и суд в состоянии глубоко разобраться в существе экспертных выводов и дать им правильную оценку.

Ознакомление с формой экспертного документа. В первую очередь следует обратить внимание на формальные атрибуты документа: использование специального бланка, соблюдение установленной структуры документа; наименование, наличие порядкового номера, соответствующих штампа и печати экспертного учреждения, подпись эксперта; аккуратно или неряшливо исполнен документ. Уже такое предварительное ознакомление с документом может дать определенное представление об эксперте, его отношении к делу.

Выяснение полноты и правильности составления в вводной части. Правильно и полно составленная вводная часть содержит сведения о времени и месте проведения экспертизы, условиях, в каких она осуществлялась; о документе, на основании которого проведена; об объектах исследования; о предварительных сведениях, известных к моменту начала экспертизы.

Выяснение данных о личности эксперта. Вводная часть документов судебно-медицинской экспертизы содержит прямую информацию о личности и квалификации экспертов. Из нее можно узнать фамилию и инициалы эксперта, занимаемую должность, стаж экспертной работы, квалификационную категорию, наличие ученной степени так же ученного звания. «Проблемы экспертизы в медицине. № 3, 2001.С.20

Изучение исследовательской части документа судебно-медицинской экспертизы. В исследовательской части приводится подробное изложение процесса экспертного исследования: детальное описание объекта экспертизы и его характерных особенностей, применяемые методики и полученные результаты. Изложение должно носить описательный характер и быть максимально объективным.

Анализ исследовательской части может дать определенное представление об объеме проведенного исследования, о состоянии объекта экспертизы, его существенных особенностях, полноте отражения обнаруженных изменений.

При выявлении в исследовательской части каких-либо дефектов целесообразно допросить эксперта по поводу обнаруженных недостатков. Если будет выявлена некомпетентность экспертов или недобросовестное его отношение к делу, возникает основание для назначения повторной судебно-медицинской экспертизы.

Изучение выводов судебно-медицинской экспертизы Официальные требования к выводам следующие. Выводы в заключении эксперта и заключение в адрес судебно-медицинской экспертизы являются научно-обоснованным мнением эксперта, сформулированным на основании объективных данных экспертизы, экспертного анализа обстоятельств дела и данных медицинской науки. Указанные объективные данные должны вытекать из вводной и исследовательской частей протокола. Выводы оформляются в соответствии с поставленными на разрешение эксперта вопросами. Они должны также содержать экспертную оценку объективных данных, выявленных в процессе экспертизы, которые, по мнению эксперта, имеют значение предела. Их следует излагать ясно, конкретно, избегая, по возможности, специальных медицинских терминов. Экспертное суждение по каждому выводу должно быть мотивированно - обоснованно фактическими данными.

Выводы экспертизы должны быть понятными для лиц, не имеющих специального медицинского образования. Поэтому при формулировании выводов эксперты должны либо избегать употребления специфических медицинских терминов, заменяя их общепонятными словами, либо, употребляя тот или иной специальный термин разъяснять в скобках его смысл.

На все поставленные вопросы должны быть даны четкие и полные ответы. При анализе экспертных заключений можно обнаружить такие недостатки: вопрос вообще оставлен без ответа; ответ дан в такой неопределенной форме, что он никак не проясняет ситуацию; ответ дается не на поставленный вопрос, а на какой-то другой. При обнаружении такого рода недостатков необходимо допросить эксперта, установить их причину.

По своей логической форме выводы эксперта представляют собой суждения. Для изложения экспертных выводов могут быть использованы различные виды суждений: утвердительные суждения действительности, суждения возможности, не исключающие суждения и другие. Вместе с тем вывод может быть сформулирован в категорической или же в предположительной форме.

Экспертные выводы должны быть мотивированными. Это значит, что эксперт обязан не только изложить свой вывод, но и указать аргументы, его подтверждающие. Немотивированные выводы являются неубедительными и не только могут, но, как показывает практика, часто оказывается ошибочными. К немотивированным выводам следует относиться крайне критически, и при наличии их необходимо путем подробного допроса эксперта убедиться, на каких объективных данных основан тот или иной вывод. Если же выводы мотивированны, то надлежит выяснить, во-первых, соответствуют ли приведенные аргументы объективным данным, изложенным в исследовательской части документа судебно-медицинской экспертизы, и, во-вторых, достаточны ли приведенные аргументы для обоснования вывода.

Чтобы установить, на сколько тот или иной вывод эксперта согласуется с обнаруженными при исследовании объективными данными, не противоречит ли он этим данным, надо каждый экспертный вывод сопоставить с тем, что изложено в исследовательской части. При сопоставлении в одних случаях могут быть выявлены аргументы, подтверждающие вывод эксперта, в других - основания для сомнений в правильности экспертного вывода. Всегда надо стремиться понять логику рассуждений эксперта, понять на какие объективные данные опирается каждый его вывод. При этом для проверки правильности выводов в ряде случаев целесообразно обращение к специальной медицинской и судебно-медицинской литературе.

Один из важнейших вопросов решаемых при судебно-медицинском исследовании трупа, - вопрос о причине смерти. Вывод судебно-медицинского эксперта о причине смерти, равно как и все остальные выводы, должен быть четко и ясно сформулирован, должен быть понятным и аргументированным. Здесь также нередко бывают неразъясненные медицинские термины, может отсутствовать аргументация, встречаются неудачные формулировки.

В некоторых случаях вывод формулируется таким образом, что указывается только непосредственная причина смерти и ничего не говорится об основной причине.

Выводы в заключении не должны выходить за пределы специальных познаний экспертов. Однако при экспертизе правильность действий медицинских работников на разрешение экспертных комиссий иногда ставится вопросы о виновности, ответственности определенных лиц медицинского персонала, о том, являются ли их действия халатностью, небрежостью, врачебной ошибкой и т.д. Экспертные комиссии, вместо того, чтобы отказаться от решения не входящих в их компетенцию правовых вопросов, в ряде случаев берутся их решать. Подобные «выводы» не имеют доказательственного значения.

Наличие противоречий между выводами в одном и том же заключении бесспорно свидетельствует, что хотя бы один из выводов является неверным. Часто можно столкнуться с противоречиями, которые не сразу бросаются в глаза и для выявления которых нужен хотя бы минимальный анализ содержания выводов и вытекающих из них следствий.

Если выводы эксперта противоречат каким-то другим материалам дела, то проводится тщательная проверка собранных доказательств - и экспертного заключения, и других материалов, которыми располагает следствие.

В случаях, когда выявляется сомнительность экспертных выводов, обычно назначается повторная судебно-медицинская экспертиза.

Заключение

Конечно, в объеме одной работы сложно охватить полностью такую обширную и глубокую науку как судебно-медицинская экспертиза, однако фундаментальные понятия и базовые положения в указанной работе приведены.

Изложенные в работе данные, по-моему мнению, дают достаточно чёткие представления о методических подходах и основных принципах назначения и производства судебно-медицинской экспертизы. Следует также отметить, что медицина в целом и судебная медицина как её отрасль постоянно и бурно развиваются в связи с развитием других наук базирующихся на этом фундаменте. Это связано с развитием и использованием новейших компьютерных технологий, открытий в области химии, физики и т.п.

Поэтому судебные медики одними из первых обращают свое внимание, на новейшие открытия в других науках с целью использования их достижений в своих целях. Обуславливается это тем, что иногда от того или иного заключения эксперта зависят судьбы людей и он (эксперт) не имеет право на ошибку, а иногда, при отсутствии свидетельской базы кроме заключения эксперта, зачастую следователь ничем более не располагает.

На основании изложенного можно сделать вывод, что использовать положительный опыт накопленный в свой стране и других развитых государств в области судебной медицины, необходимо для того, чтобы наше государство стало действительно демократическим и правовым.

Список нормативных актов и литературы

Конституция РФ. Российская газета от 1993 г.

Уголовно-процессуальный кодекс РФ, от 18 декабря 2001г. № 174 - ФЗ (с изменениями на 31 октября 2002г. № 133 - ФЗ) // СЗ РФ - 2001 - № 52 (ч. 1) - Ст. 4921.

Уголовный кодекс РФ от 13 июня 1996 г. № 63 - ФЗ. Собрание законодательства РФ - 1996 - № 25 - Ст. 2954.

Закон РФ «О трансплантации органов и (или) тканей человека» - М., 1992.

Закон РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» - М., 1992.

Закон РФ «Об оружии» от 13 декабря 1996 г. № 150 - ФЗ.

Основы законодательства РФ «об охране здоровья граждан» - М., 1993.

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра ВОЗ - Женева, 1995.

«Тайна царских останков». Материалы научной конференции «Последняя страница истории царской семьи: итоги изучения екатеринбургской трагедии» - Екатеринбург, 1994 г.

Томилин В.В. Судебная медицина. М., 1978.

Попов В.Л. Судебная медицина. СПб, 2001.

Солохин А.А. Судебная медицина. М., 1998.

Томилин В.В. Судебная медицина. М., 2001.

Крюков В.И. Судебно-медицинская экспертиза живых лиц. СПб, 1996.

Актуальные аспекты судебной медицины. Ижевск, 2000.

Буров С.А., Резников Б. Р. Рентгенология в судебной медицине. - Саратов, 1975.

Томилин В.В., Барсегянц Л.О. Судебно-медицинские исследования вещественных доказательств. - М., 1996.

Сборник научных трудов «Актуальные вопросы экспертизы механических повреждений». - М., 1990.

Ратий В. Судебная медицина и психиатрия. - М., 2002.

Попов В.Л. Судебная медицина: практикум. - СПб, 2001.

Колокова Г.П. // «Судебно-медицинская экспертиза, № 5, 2001.

Иванов П.Л. // Материалы V Всероссийского съезда судебных медиков. - М; Астрахань, 2000.

Томилин В.В., Панфиленко О.А. Критерии по проведению судебно-следственной экспертизы лиц мужского пола при половых преступлениях и по гражданским делам: методические рекомендации. - М., 1999.

Рубежский А.Ф. Определение по косным останкам давности захоронения трупа. Автореферат диссертации д.м.н. - Горький , 1971.

Белков И.Ю., Толмачев И.А., Смитриев Е.Г. // Судебно-медицинский журнал. 2001, № 4.

Звягин В.Н., Щербаков В.В. // Проблемы идентификации в теории и практике судебной медицины. Материалы II Всероссийского съезда судебных медиков. - М; Владимир, 1996. Ч.1.

Иванов Т.Л. Молекулярно-генетическая индивидуализация человека - М., 1995.

«Проблемы экспертизы в медицине. № 2, 2001.

«Проблемы экспертизы в медицине. № 3, 2001.

«Проблемы экспертизы в медицине. № 4, 2001.

«Судебно-медицинская экспертиза». № 3, 2001.

Приложение 1

Преступления против жизни и здоровья	Преступления против здоровья населения	Экологические преступления	Преступления против государственной власти, интересов государственной службы и службы в органах местного самоуправления.
Убийство (ст. 105)	Незаконное изготовление, приобретение, хранение, перевозка либо сбыт наркотических средств и психотропных веществ (ст. 228)	Нарушение правил обращения экологически опасных веществ и отходов (ст. 247)	Злоупотребление должностными полномочиями (ст. 285)
Причинение смерти по неосторожности (ст. 109)	Хищение либо вымогательство наркотических средств и психотропных веществ (ст. 229)	Нарушение правил безопасности при обращении с микробиологическими либо с другими биологическими агентами или токсинами (ст. 248)	Повышение должностных полномочий (ст. 286)
Умышленное или по неосторожности причинение вреда здоровью (ст. 111, 112, 115, 118)	Незаконная выдача либо подделка рецептов или иных документов, дающих право на получение наркотических средств или психотропных веществ (ст. 223).	Нарушение ветеринарных правил и правил, установленных для борьбы с болезнями и вредителями растений (ст. 249)	Незаконное участие в предпринимательской деятельности (ст. 289)
Заражение венерической болезнью (ст. 121)	Незаконное занятие частной медицинской практикой или частной фармацевтической деятельностью (ст. 235)	Загрязнение вод (ст. 250)	Получение взятки (ст. 290)
Заражение ВИЧ-инфекцией (ст. 122)	Нарушение санитарно-эпидемиологических правил (ст. 236)	Загрязнение атмосферы (ст. 251)	Служебный подлог (ст. 292)
Незаконное производство аборта (ст. 123)	Сокрытие информации об обстоятельствах, создающих опасность для жизни и здоровья людей (ст. 237)		Халатность (ст. 293)
Неоказание помощи больному (ст. 124)	Надругательство над телами умерших и местами их захоронения (ст. 244)
Оставление в опасности (ст. 125)

Схема 4. Классификация профессиональных правонарушений медицинских работников

1. Размещено на www.allbest.ru