Размещено на http://www.allbest.ru/

Содержание

Введение

Основная часть

1. Социальная политика государства по защите и поддержке граждан пожилого возраста

1.1 Объективные предпосылки и пути развития социальной защиты пожилых людей

1.2 Социальные проблемы лиц пожилого возраста и их отражение в государственной социальной политике

2. Особенности практической деятельности социальных работников в социальных учреждениях

2.1 Проблемы социальной работы со старыми людьми

2.2 Структурные особенности организации деятельности социального работника в работе с пожилыми и престарелыми людьми

3. Модель центра социального обслуживания населения

3.1 Структура муниципального Центра социального обслуживания населения

3.2 Методические аспекты организации социального обслуживания пожилых людей на дому

3.3 Специфика адаптации пожилых людей в обществе

Заключение

Список использованных источников

Приложение А «Сравнительная характеристика нуждаемости пожилых людей в различных видах социальных услуг на дому»

Приложение Б «Перечень услуг для отделений социальной помощи»

Приложение В «Система социальной защиты населения РФ»

Приложение Г «Структура регионального уровня социальной защиты населения (на примере Свердловской области)»

Приложение Д «Структура муниципального уровня социальной защиты населения (на примере г.Екатеринбург)»

ВВЕДЕНИЕ

Новый экономический курс, связанный с переходом к рынку, осуществляется в РФ в крайне сложных условиях. Сокращение объемов производства, нарушение производственно-хозяйственных связей привели к экономическому кризису. Общество разделилось на богатых и бедных. Преобладающей стала категория малообеспеченных граждан.

Практически единственно правильным выходом было создание и развитие системы учреждений социального обслуживания, которые смогли обеспечить социальную защиту малоимущему населению, престарелому, и инвалидам.

Государственная социальная политика была сориентирована на гарантированную индивидуальную помощь и поддержку тем людям, которые оказались в экстремальной ситуации.

Эти меры сыграли определенную роль в формировании и развитии нового направления социального обслуживания населения. В Российской Федерации данный сектор конституировался относительно недавно, хотя социальные услуги отдельным группам граждан оказывались и ранее.¹¹ Теория и практика социальной работы / Под ред. Холостовой Е.И., М., 1999.- с.52

Социальное обслуживание населения можно рассматривать как социальную технологию, позволяющую оказать необходимую поддержку гражданам в условиях сложной жизненной ситуации, то есть ситуации, нарушающей жизнедеятельность гражданина (инвалидность, неспособность к самообслуживанию в связи с преклонным возрастом, болезнью, сиротство, безнадзорность, малообеспеченность, отсутствие определенного места жительства, конфликты и жестокое обращение в семье, одиночество и т.д.), которую он не может преодолеть самостоятельно.²² Жуков В.И. Реформы в России. М., Союз, 1997 - с.253

Определенная нормативно-правовая база организации социального обслуживания нуждающимся гражданам стала формироваться в нашей стране в начале 1990-х годов. На региональных и территориальных уровнях прошла реорганизация, в городах Российской Федерации были созданы центры социального обслуживания пенсионеров и инвалидов.

Основные положения развития новых служб закреплены в Федеральном Законе "Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации" от 10.12.95г. N195-ФЗ.

Нами выявлены следующие противоречия, связанные с развитием системы социального обслуживания:

неудовлетворенность кризисных слоев населения материальным положением;

востребованность обществом новой социальной политики;

проблемность развития системы социального обслуживания.

Что и обусловило необходимость выбора данной курсовой работы.

Цель исследования - разработать структурно-функциональную модель территориального центра социального обслуживания

Решению этой цели служат следующие задачи:

изучить социальную политику государства по защите и поддержке граждан пожилого возраста, объективные предпосылки и пути развития социальной защиты пожилых людей;

выявить социальные проблемы лиц пожилого возраста и их отражение в государственной социальной политике;

определить степень разработанности проблемы в теории и на практике;

на основании анализа социального обслуживания в Центре социальной защиты населения определить социальные технологии, использующиеся в работе с пожилыми людьми, выявить достоинства и недостатки существующей системы социального обслуживания.

Объект исследования - социальные проблемы пожилых людей, клиентов территориального центра социального обслуживания.

Предмет исследования - содержание и методы социальной работы с людьми престарелого и пожилого возраста в условиях центра.

Гипотеза исследования: более качественно оказывать комплекс социальных услуг будет возможно, если:

будет осуществлен переход от категориального подхода к личностно-деятельностному, учитывающему потребность клиента и его способности к самообслуживанию;

будет осуществляться последовательная деятельность, по следующим этапам:

оценка индивидуальной нуждаемости клиента;

разработка системы планирования на основе учета социальных услуг;

управление качеством обслуживания;

проверка эффективности социального обслуживания.

Структура работы: дипломная работа включает в себя: введение, три главы, заключение, список использованной литературы и приложение. Первая глава определяет наиболее острые проблемы пожилых людей. Раскрывается их сущность: рассматривается состояние и положение пожилого человека в обществе, определяются основные критерии оценки уровня жизни пожилых людей, также определяются задачи нашего государства в области социальной политики в отношении престарелых граждан. Во второй главе приведена структура муниципального центра социального обслуживания населения.

В исследовании использованы труды Е.И. Холостовой, П.Д. Павленка, В.Д. Шапиро, В.И. Жукова, В.Д. Альперович. В них рассмотрены: социальный аспект данной проблемы, психологическая сторона социального обслуживания граждан пожилого возраста, методы и технологии социальной работы с пожилыми людьми. Однако проблема социального обслуживания граждан пожилого возраста в вышеназванных источниках недостаточно хорошо освящена.

1. СОЦИАЛЬНАЯ ПОЛИТИКА ГОСУДАРСТВА ПО ЗАЩИТЕ И ПОДДЕРЖКЕ ГРАЖДАН ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА

1.1 Объективные предпосылки и пути развития социальной защиты пожилых людей

Распад Советского Союза обернулся для нашей страны образованием нового государства с меньшим количеством населения, сократившегося с 289 до 147 млн. человек, с расчленением основного государствообразующего этноса, с урезанной территорией, с разрывом вековых духовных, экономических, политических, социальных и иных связей.³³ История социальной работы в России/ Энциклопедия социального образования. т.VI/ Под ред. Жукова В.И., М.1998 - с.108

Новая реальность самым непосредственным образом воздействует на содержание, осмысление и восприятие нынешних интересов нашей страны и общества в целом. Для России характерны свои традиционные жизненные ценности, духовные и общественные ориентации: неприятие положений прагматической этики и приоритета материального успеха, а также признание в качестве главного в жизни - иметь спокойную совесть, душевную гармонию, хорошие семейные и дружеские отношения.⁴⁴ Российская энциклопедия социальной работы, М.1997 т.II.- с.63

На эти традиционные особенности российского мышления наложили свой отпечаток многие годы жизни при социализме, когда существовала более полувека социальная защищенность людей, подтверждая уверенность в завтрашнем дне. Государство в определенной мере провоцировало иждивенчество. Не было опасности остаться без работы или, заболев, - без средств к существованию. Не терзали сомнения за будущее детей и получение ими образования. Медленно, но решался жилищный вопрос.

Проблема состоит в том, что в механизмах взаимодействия личности, семьи и общества, существует огромное число уникальных моделей отношений. Их многообразие и динамизм предопределяются как сущностными свойствами человека, его особенностями, так и свойствами микро и макросреды, т.е. свойствами и динамикой экономических, политических, духовно-нравственных процессов, происходящих в обществе. В этом смысле переживаемый россиянами переходный период уникален по степени напряженности социально-личностных отношений, по динамизму перемен.

Одним из основополагающих факторов, действующих в рамках общества, определяющим социально-экономический статус человека и семьи, является состояние и характер существующих общественных отношений.

В условиях зарождения и развития рыночных отношений наиболее острыми становятся проблемы социальной защиты населения от негативных воздействий рынка.

Логика развития рыночных отношений выдвигает на первый план социальной защиты людей, находящихся за пределами рынка и не имеющих возможности существования даже на уровне минимальных стандартов к жизни.

Это относится к тем, кто по объективным причинам не участвует в сфере производства и стоит вне взаимосвязанных моментов социальной справедливости, актуальных для всех исторических периодов:

производственная справедливость, которая содержит предъявленные к человеку со стороны общества требования необходимости полезной деятельности, и которому не могут отвечать те, кто остался вне производства: старики, дети, инвалиды и др.;

распределительной справедливости, которая предполагает ответственность общества перед человеком цивилизованного гражданского общества.

На Земле с каждым годом становится все больше и больше людей пожилого возраста. Доля людей пожилого и старческого возраста в общей численности населения России за последние годы значительно выросла и сегодня составляет примерно 20%.⁵⁵ Дмитриев А.В. Социальные проблемы людей пожилого возраста. М., 1980 - с.25 Ученые, занимающиеся проблемами народонаселения, утверждают, что этот процесс в нашей стране будет продолжаться еще не одно десятилетие.

Наша страна переживает сейчас нелегкие времена и все же, несмотря на большие трудности, регулярно проводится индексация пенсий, которые получают 29 миллионов россиян. Открыты и функционируют более 2000 учреждений социального обслуживания. 232 тысячи человек, нуждающихся в постоянной посторонней помощи, проживают в стационарных учреждениях. Гораздо больше пожилых пациентов лечатся в различных лечебно-профилактических учреждениях.⁶⁶ Котельникова  Г.П.   Популярная энциклопедия пожилого человека. М., 1997-с.68 

Надо признать, что совместные усилия различных ведомств позволяют более эффективно использовать выделенные государством средства и достаточно успешно проводить в жизнь политику в отношении пожилых.

1999 год был объявлен ООН как год пожилых людей, что является признанием людей, вступивших в период "золотой осени", а также показателем необходимости улучшения социальной, медицинской и других видов помощи престарелым гражданам со стороны общества.

Следует также признать, что большая группа наших граждан, представленная пожилыми людьми, нуждается в основательной материальной, социальной и психологической поддержке. Ведь это в большинстве своем люди, прекратившие трудовую деятельность (в России, кстати, продолжают работать всего лишь 15% мужчин-пенсионеров и 12% женщин, что очень мало).⁷⁷ Котельникова  Г.П.   Популярная энциклопедия пожилого человека. М., 1997-с.54 Пенсионеры имеют материальный доход в несколько раз ниже, чем работающие. Они превращаются из "поставщиков", кормильцев в потребителей, что, конечно, изменяет положение пенсионеров в семье и обществе и делает его уязвимым во многих жизненных ситуациях. Поэтому своевременная поддержка пенсионеров государством, а также их родными предприятиями и учреждениями, различными фондами играет большую роль.

Основным показателем высокой культуры и цивилизации общества являются социальные гарантии и социальная защита престарелых граждан, а также качество оказываемой им помощи и поддержки.

Социальная защита пожилых и престарелых граждан на современном уровне осуществляется по трем основным направлениям:

социальная защита (предоставление старым людям льгот и преимуществ),

социальное обслуживание,

организация пенсионного обеспечения.

Механизм социальной защиты пожилых людей реализуется на государственном (федеральном) и региональном (местном) уровнях.

Государственный уровень социальной защиты обеспечивает гарантированное предоставление законодательно установленных пенсий, услуг и льгот в соответствии с установленными денежными и социальными нормативами. На региональном уровне с учетом местных условий и возможностей решаются вопросы дополнительного повышения уровня обеспечения сверх государственного. По усмотрению местных органов возможно установление региональных норм обеспечения, но не ниже закрепленных в законодательстве. ⁸⁸ Жуков В.И. Реформы в России. М., Союз, 1997. - с.254

Обострение проблем в пенсионном обеспечении было связано с появлением и быстрым нарастанием задолженности по выплате пенсий в предыдущие годы, начиная с 1995 года.

Объективной причиной финансовой нестабильности пенсионной системы является, с одной стороны, кризис неплатежей, с другой - ее несоответствие изменившимся социально-экономическим условиям в стране.

Действующая пенсионная система сложилась, когда экономические отношения базировались исключительно на государственной (общенародной) собственности и государство жестко регулировало все сферы жизни общества и народного хозяйства. В рамках системы пенсионного обеспечения решались многие , несвойственные для нее задачи.

Предотвратить углубление кризиса пенсионной системы и создать предпосылки для экономического роста можно только через поэтапный переход от всеобщей распределительной системы к смешенной системе пенсионного обеспечения, в которой значительную роль играют накопительные механизмы финансирования пенсий. ⁹⁹ Постановление Правительства Российской Федерации «Программа пенсионной реформы в РФ» от 20 мая 1998 года // Российская газета. 1998. 26 мая.

В долгосрочной перспективе в качестве альтернативы действующей распределительной системе предлагается смешенная система пенсионного обеспечения, которая включает в себя:

государственное пенсионное страхование - ведущий элемент системы, по которому выплата пенсий осуществляется в зависимости от страхового (трудового) стажа, суммы уплаченных взносов в бюджет государственного пенсионного страхования и финансируется как за счет текущих поступлений в Пенсионный фонд Российской Федерации, так и за счет средств, полученных от направления части обязательных страховых взносов на накопление, и за счет инвестиционного дохода от их размещения;

государственное пенсионное обеспечение для отдельных категорий граждан, а также для лиц, которые не приобрели права на пенсию по государственному пенсионному страхованию, - за счет средств федерального бюджета;

дополнительное пенсионное страхование (обеспечение), осуществляемое за счет добровольных взносов работодателей и работников, а в случаях, установленных законодательством Российской Федерации, - обязательных страховых взносов.¹¹⁰ Постановление Правительства Российской Федерации «Программа пенсионной реформы в РФ» от 20 мая 1998 года // Российская газета. 1998. 26 мая.⁰

Развитие ситуации с пенсионным обеспечением за время, прошедшее с момента одобрения Правительством Российской Федерации Концепции реформы системы пенсионного обеспечения в Российской Федерации привело к необходимости корректировки отдельных направлений пенсионной реформы.¹¹¹ Постановление Правительства Российской Федерации «Программа пенсионной реформы в РФ» от 20 мая 1998 года // Российская газета. 1998. 26 мая.¹

Социальное обслуживание граждан пожилого возраста, инвалидов, представляет собой деятельность по удовлетворению потребностей указанных граждан в социальных услугах.

Социальное обслуживание включает в себя совокупность социальных услуг (уход, организация питания, содействие в получении медицинской, правовой, социально- психологической и натуральных видов помощи, помощь в профессиональной подготовке, трудоустройстве, организации досуга, содействие в организации ритуальных услуг и др.), которые предоставляются гражданам пожилого возраста и инвалидам на дому или в учреждениях социального обслуживания независимо от форм собственности.¹¹² Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации. Федеральный закон РФ от 10.12.95г. N195.²

Государство гарантирует гражданам пожилого возраста и инвалидам возможность получения социальных услуг на основе принципа социальной справедливости независимо от пола, расы, национальности, языка, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и других обстоятельств.¹¹³ О социальной защите инвалидов в Российской Федерации. Федеральный закон РФ от 24.11.95г. N181.³

Гражданам пожилого возраста и инвалидам обеспечивается возможность получения достаточных для удовлетворения их основных жизненных потребностей социальных услуг, которые включаются в федеральный и территориальные перечни гарантированных государством социальных услуг.

Таким образом, создание системы социальных услуг, соответствующей потребности населения - одна из важнейших задач государства в период становления социально-ориентированной рыночной экономики.

Необходима концентрация усилий всех заинтересованных сторон - представителей законодательной власти, исполнительных органов, исследователей, общественных объединений с тем, чтобы последовательно реализовывать меры по развитию и укреплению системы социального обслуживания населения.

1.2 Социальные проблемы лиц пожилого возраста и их отражение в государственной социальной политике

Структурная перестройка общества неизмеримо усилила проблемы пожилого населения страны, что напрямую сказалось на сокращении продолжительности жизни.

Средняя продолжительность жизни - величина переменная, свидетельствующая об усилиях государства и общества, направленных на предотвращение смертности и укрепление здоровья населения. Средняя продолжительность жизни является обобщенным критерием, определяющим как присущие людям биологические закономерности старения и смерти, так и влияние социальных факторов: уровня и образа жизни, состояния здравоохранения, достижений науки.

Первая половина 90-х годов ознаменовалась в Российской Федерации резким падением средней продолжительности жизни населения.

В 1992-93гг. средняя продолжительность жизни у мужчин была 59 лет и у женщин 78,7 года.¹¹⁴ Альперович В.А. Социальная геронтология. Ростов-на-Дону, 1997. - с.23⁴ По этому основному показателю состояния качества жизни Россия оказалась на последнем месте в Европе для мужчин и на одном из последних мест для женщин. Тенденция по сокращению продолжительности жизни привела к тому, что среди лиц пожилого возраста много одиноких женщин .

Несомненно влияние резкого ухудшения условий труда и жизни для многих миллионов мужчин и женщин, что особенно сильно отразилось на пенсионерах.

Старость, как период жизни людей вбирает в себя многие коренные проблемы как биолого-медицинской сферы, так и вопросы социального и личного быта общества и каждой индивидуальности. В этот период перед пожилыми людьми возникает много проблем, так как пожилые люди относятся к категории "маломобильного" населения и являются наименее защищенной, социально уязвимой частью общества. Это связано прежде всего с дефектами и физического состояния, вызванного заболеваниями с пониженной двигательной активностью. Кроме этого социальная незащищенность пожилых людей связана с наличием психического расстройства, формирующего их отношение к обществу и затрудняющего адекватный контакт с ним. ¹¹⁵ Альперович В.А. Социальная геронтология. Ростов-на-Дону, 1997 - с.23⁵

Психические проблемы возникают при разрыве привычного образа жизни и общения в связи с выходом на пенсию, при наступлении одиночества в результате потери супруга, при заострении характерологических особенностей в результате развития склеротического процесса. Все это ведет к возникновению эмоционально-волевых расстройств, развитию депрессии, изменениям поведения. Снижение жизненного тонуса, лежащего в основе всевозможных недугов, в значительной степени объясняется психологическим фактором - пессимистической оценкой будущего, бесперспективным существованием. При этом, чем глубже самоанализ, тем сложнее и болезненнее психическая перестройка.

Главная трудность заключается в изменении статуса пожилых людей и максимального продления их независимой и активной жизни в старости, вызванное прежде всего прекращением или ограничением трудовой деятельности, пересмотров ценностных ориентиров, самого образа жизни и общения, а также возникновение различных затруднений как в социально-бытовой, так и в психологической адаптации к новым условиям.

Повышенная социальная уязвимость пожилых граждан связана также и с экономическими факторами: небольшими размерами получаемых пенсий, низкой возможностью трудоустройства как на предприятиях, так и в получении работы на дому.

Важной социальной проблемой пожилых людей является постепенное разрушение традиционных семейных устоев, что привело к тому, что старшее поколение не занимает почетное главенствующее положение. Очень часто пожилые люди вообще живут отдельно от семей и поэтому им бывает не под силу справляться со своими недомоганиями и одиночеством, и если раньше основная ответственность за пожилых лежала на семье, то сейчас ее все чаще берут на себя государственные и местные органы, учреждения социальной защиты.

В условиях нашей страны, когда средняя продолжительность жизни женщин примерно на 12 лет больше, чем у мужчин, пожилая семья, чаще всего заканчивается женским одиночеством.

Хронические заболевания снижают возможности самообслуживания, адаптации к изменениям. Могут возникать сложности с окружающими, в том числе и с близкими, даже с детьми и внуками. Психика пожилых и старых людей отличается иногда раздражительностью, обидчивостью, возможны старческие депрессии, ведущие порой к самоубийству, уходу из дома. Люди пожилого и старческого возраста, прежде всего, одинокие - но нужно помнить что помощь нужна не только пожилому человеку, но и его семье.

Наступление зрелости и старости - неизбежный процесс, но объективное положение, а также их опыт, взгляды, ценностные ориентации - являются продуктами социальной среды.

Сегодня каждый пятый житель России - пенсионер по возрасту. Практически во всех семьях хотя бы один из членов семьи - пожилой человек. Проблемы людей третьего поколения можно считать всеобщими. Пожилые люди нуждаются в повышенном внимании общества и государства, и представляют собой специфический объект социальной работы. В России около 23% населения являются пожилыми и старыми людьми, и тенденции увеличения части пожилых людей в общей массе населения сохраняются, то становится очевидным, что проблема социальной работы с пожилыми людьми имеет общегосударственное значение.

По данным ООН в 1950г. в мире было 214 миллионов людей старше 60 лет: по прогнозам в 2000г. их уже будет 590 миллионов, а в 2005г. - 1100 миллионов, т.е. численность пожилых людей возрастет за эти годы в 5 раз, тогда как население планеты за это время увеличится в 3 раза. ¹¹⁶ СОЦИС-М-Наука. 1996. - №3. с.27⁶ В связи с этим стали говорить о "старении" общества. В нашей стране по тем же прогнозам в 2000г. 25% населения будет старше 50 лет.

Социальная политика по отношению к престарелым гражданам, как и социальная политика нашего государства в целом, ее масштабы, направленность и содержание на протяжении всей истории страны находились под влиянием и определялись социально-экономическими и конкретными общественно-политическими задачами, стоявшими перед обществом на том или ином этапе его развития. Выделение в общей структуре социальной политики особого направления - геронтологической политики, касающейся благосостояния и здоровья престарелых граждан, обусловлена довольно специфическими условиями и образом жизни, особенностями их потребностей, а также уровнем развития общества в целом, его культурой.

Особенность социальной политики государства в современных условиях состоит в переносе центра тяжести при осуществлении социальной защиты пожилых и старых людей непосредственно на места. Социальная защита на ближайший кризисный период предоставляет собой комплекс дополнительных мероприятий по оказанию материальной помощи старым людям, осуществляемых за счет федерального и местных бюджетов, за счет специально создаваемых фондов социальной поддержки населения, сверх социальных гарантий, традиционно реализуемых системой социального обеспечения.

В качестве основной цели социальная защита пожилых предполагает избавление их от абсолютной нищеты, оказание материальной помощи в экстремальных условиях переходного периода к рыночной экономике, содействие адаптации этих слоев населения к новым условиям. К сожалению, в настоящее время социальная стратегия государства направлена не на абсолютное увеличение расходов на социальные программы, а преимущественно на перераспределение имеющихся средств в целях оказания социальной помощи прежде всего наиболее нуждающимся гражданам общества, к которым традиционно относятся пенсионеры по старости, оказавшиеся за чертой бедности. ¹¹⁷ Жуков В.И. Реформы в России. М., Союз, 1997 - с.256⁷

Нормативно-правовая база, закрепляющая права, статус и положение пожилых россиян, выглядит достаточно емко. Она представлена законодательством как общего характера, так и специального. Основы для развития законодательства, закрепляющего систему социальных прав пожилых людей, были заложены Конституцией Российской Федерации 1993 года. Условно в систему социальных прав пожилых людей можно включить два вида норм:

нормы, закрепляющие права всех граждан независимо от возраста, в том числе особо значимые для пожилых людей;

нормы, непосредственно касающиеся прав пожилых людей и их особых групп (ветеранов, инвалидов и т.п.) и соответствующих этим правам обязанностей государства, негосударственных структур и семьи.

Статья 7 Конституции РФ провозглашает Российскую Федерацию социальным государством, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. По Конституции пожилым гражданам гарантируются равные со всеми гражданами России социальные права и свободы. Это - общие нормы, входящие в систему социальных прав пожилых людей.

Так, согласно ст.39 Конституции РФ, каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законодательством.

В соответствии со ст.41 Конституции пожилые люди, наряду со всеми, имеют право на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь в государственных и муниципальных учреждениях.

Не существует запрета для граждан старшего поколения на образование: ст.43 Конституции гарантирует общедоступность и бесплатность образования в государственных и муниципальных образовательных учреждениях независимо от пола, расы, национальности, отношения к религии и т.д.

Важное право предоставлено гражданам пожилого возраста ст.44 Конституции РФ. Каждый имеет право на участие в культурной жизни и пользование учреждениями культуры, на доступ к культурным ценностям.

Доступна всем в соответствии со ст.51 Конституции квалифицированная юридическая помощь.

Наряду с социальными правами ст.33 Конституции пожилым людям предоставлено право обращаться лично, а также направлять индивидуальные и коллективные обращения в государственные органы и органы местного самоуправления. Обращаясь в государственные органы и органы местного самоуправления с предложениями, замечаниями, критикой недостатков, со своими собственными проблемами, пожилые люди ощущают себя активными участниками управления делами государства и, будучи настойчивыми в изложении своих мнений, стараются принести пользу при выработке и принятии управленческих решений.

Вышеперечисленные основополагающие конституционные нормы явились базисом для многих федеральных законов, указов Президента, постановлений Правительства РФ и других подзаконных актов, в том числе по социальной поддержке граждан пожилого возраста.

Пенсионное законодательство, представленное федеральными законами от 20 ноября 1990 г. № 340-1 «О государственных пенсиях в РФ», от 21 июля 1997 г. № 113-ФЗ «Об исчислении и увеличении государственных пенсий» и множеством других законодательных и подзаконных актов, имеет чрезвычайное значение для социальной поддержки людей старшего возраста, потому что именно с выходом на пенсию - событием исключительной важности, - тесно связан образ жизни человека старшего поколения в дальнейшем. Выход на пенсию - ключевой момент в пожилом возрасте, радикально меняющий условия, уровень и образ жизни россиянина и означающий не только прекращение общественно полезного труда, но и изменение характера, форм, степени активности во многих других сферах деятельности.

В перечне социального законодательства - Федеральный закон от 12 января 1995 г. «О ветеранах» (в ред. Федеральных законов от 2 января 2000 г. и 4 мая 2000 г.).

Это один из основных социальных законов, который устанавливает правовые гарантии социальной защиты ветеранов в РФ в целях создания условий, обеспечивающих им достойную жизнь, активную деятельность, почет и уважение в обществе.

Ветераны составляют многочисленный социальный слой населения Российской Федерации. В 2003 году в стране проживало 34,4 млн. человек, попадающих под действие Федерального закона «О ветеранах», в том числе 11,6 млн. ветеранов Великой Отечественной войны, 350 участников боевых действий на территориях других государств, 370 тыс. блокадников Ленинграда, 895 тыс. членов семей погибших (умерших) инвалидов и участников ВОВ, 20,7 млн. ветеранов труда, 630 тыс. ветеранов военной службы.

В соответствии с названным Законом (ст.13) социальная защита ветеранов, большинство из которых - пожилые люди, предусматривает осуществление системы мер, направленных на создание условий, обеспечивающих экономическое и моральное благополучие ветеранов, предоставляющих им дополнительные права и гарантирующих ветеранам льготы по:

пенсионному обеспечению, налогообложению, выплате пособий в соответствии с законодательством РФ;

получению, приобретению, строительству и содержанию жилых помещений;

оплате коммунально-бытовых услуг и товарному обслуживанию;

медицинскому, протезно-ортопедическому обслуживанию, санаторно-курортному лечению, обеспечению лекарствами и изделиями медицинского назначения;

обеспечению транспортными средствами и оплате проезда;

трудоустройству, обучению, переподготовке и условиям труда;

пользованию услугами учреждений связи, культурно-зрелищных и спортивно-оздоровительных учреждений;

получению услуг учреждений социального обслуживания, социальной и юридической помощи.

К специальному социальному законодательству относится и Закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», имеющий прямое отношение к пожилым людям инвалидам. Поскольку ряд его положений не урегулирован, о законе необходимо говорить как о действующем не в полном объеме и мало влияющем на социальную поддержку инвалидов и пожилых людей.

Социальный аспект содержит Основы законодательства РФ по охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1. Статья 26 Основ прямо закрепляет «Права граждан пожилого возраста». В ней отмечается, что «граждане пожилого возраста (достигшие возраста, установленного законодательством РФ для назначения пенсии по старости) имеют право на медико-социальную помощь на дому, в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения, а также в учреждениях системы социальной защиты населения… Граждане пожилого возраста на основании медицинского заключения имеют право на санаторно-курортное лечение и реабилитацию бесплатно или на льготных условиях».

В большинстве своем пожилые люди не получают эффективной амбулаторно-поликлинической помощи, сталкиваются со значительными трудностями в госпитализации в стационарные медицинские учреждения, особенно в специализированные, не имеют возможности приобрести необходимые, порой жизненно важные лекарства в связи с их высокой стоимостью. Весьма важной остается проблема обеспечения их путевками на санаторно-курортное лечение. Таким образом, и в этом законодательном акте права пожилых людей в известной мере лишь декларированы.

В комплексе законов, нацеленных на социальную поддержку граждан, занял свое место 17 июля 1999 года Федеральный закон «О государственной социальной помощи». Предметом данного Закона не являются отношения, связанные с предоставлением льгот и социальных гарантий, установленных законодательством РФ.

Основополагающими документами, регулирующими в российском законодательстве социальные права человека являются федеральные законы от 10 декабря 1995 года «Об основах социального обслуживания населения в РФ» и от 2 августа 1995 года «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов».

Названные федеральные законы устанавливают основные формы социального обслуживания граждан, их права, гарантии реализации этих прав, полномочия федеральных органов государственной власти и органов государственной власти субъектов РФ.

Федеральный закон «Об основах социального обслуживания в Российской Федерации» в соответствии с Конституцией РФ, общепризнанными принципами и нормами международного права устанавливает основы правового регулирования в области социального обслуживания населения в РФ.

Федеральный закон «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» регулирует отношения в сфере социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов и устанавливает экономические, социальные и правовые гарантии для инвалидов, исходя из необходимости утверждения принципов человеколюбия и милосердия в обществе.

Вместе с тем в настоящее время имеется настоятельная необходимость в обновлении законодательства о социальном обслуживании в части унификации номенклатуры учреждений социального обслуживания. Проблемный характер носит и ряд отдельных норм, ограничивающих права на получение социальных услуг на дому пожилыми людьми и инвалидами, страдающими хроническим алкоголизмом и тяжелыми психическими расстройствами, являющимися бактерио- или вирусоносителями, имеющими активные формы туберкулеза, инфекционные заболевания и заболевания, передающиеся половым путем, требующие лечения в специализированных учреждениях здравоохранения. Им может быть отказано в предоставлении надомного обслуживания.

Следующий блок из числа общих законов содержит в себе нормы, регулирующие образование, спорт и досуговую деятельность пожилых людей. Их также следует рассмотреть в контексте влияния системы социальных прав на социальную поддержку указанных лиц.

Так, в соответствии со ст.5 Закона РФ «Об образовании» от 10 июля 1992 г. № 3266-1 в редакции Федерального закона от 16 ноября 1997 г. «гражданам Российской Федерации гарантируется возможность получения образования независимо от пола, расы, национальности, языка, происхождения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным организациям, возраста, состояния здоровья, социального, имущественного и должностного положения, наличия судимости».

Весомое место в осуществлении досуговой деятельности пожилых людей имеет Федеральных закон «Об основах туристской деятельности в Российской Федерации». Пожилые люди, как и все граждане РФ, при реализации права на отдых и свободу передвижения могут путешествовать в оздоровительных, познавательных, профессионально-деловых, спортивных, религиозных и иных целях. При этом им предоставляется право на внутренний, выездной, социальный и самодеятельный туризм с предоставлением в ряде случаев определенных льгот по оплате туристской путевки и страхования при внезапном заболевании и от несчастных случаев.

На основе проведенного анализа следует отметить, что рассмотрение законодательства только в социальном аспекте не сможет не создать полную картину жизнедеятельности пожилых людей в нашей стране. Необходимо обеспечить закрепленное законодательством право на их участие в процессах принятия решений на всех уровнях.

В соответствии со ст.32 Конституции РФ граждане Российской Федерации имеют право участвовать в управлении делами государства как непосредственно, так и через своих представителей, избирать и быть избранными в органы государственной власти и местного самоуправления, участвовать в референдуме. Кроме того, избирательные права граждан РФ определены целым рядом законодательных актов, которые не содержат дискриминационных норм и ограничений для участия пожилых людей в политической жизни страны. Люди старших возрастов являются на сегодняшний день наиболее активными избирателями среди других возрастных групп общества.

На разрешение первоочередных проблем социальной поддержки ветеранов и пожилых людей направлены нормы и других законодательных и подзаконных актов (Гражданский кодекс РФ, Семейный кодекс РФ, Жилищный кодекс РФ, федеральные законы «О медицинском страховании граждан», «Об общественных объединениях», «О благотворительной деятельности и благотворительных организациях», «О реабилитации жертв политических репрессий», «О статусе военнослужащих» и другие). На дальнейшее повышение гарантий прав граждан пожилого возраста направлено и законодательство субъектов РФ.

Проведенное исследование показало, что система социального обслуживания пожилых людей - одна из важных, неотъемлемых сторон социальной защиты населения, государственной социальной политики. Существующие законодательные и правовые акты по организации социального обслуживания и пенсионного обеспечения граждан требует пересмотра и доработок, многие из норм Изучение эффективности работы системы социального обслуживания пожилых показывает, что необходимо принимать меры по ее совершенствованию, так как наблюдается увеличение количества пожилых людей, нуждающихся в социальной помощи.

2. Особенности практической Деятельности в социальных учреждениях

2.1 Проблемы социальной работы со старыми людьми

Преобладающее большинство старых людей нуждается в самом широком спектре услуг и помощи, оказываемой им посторонними людьми, будь то члены семьи, соседи, медицинские, социальные или благотворительные организации. Применительно к России в основной своей массе семьи не способны взять на себя все заботы о старых и беспомощных родственниках. Вся тяжесть по уходу за старыми людьми ляжет в первую очередь на плечи государственных социальных служб и в меньшей степени, учитывая теперешнее состояние и переход в будущем на платную медицинскую помощь, - на органы здравоохранения.

Проблемы социальной работы со старыми людьми в настоящее время находятся в центре внимания многих социальных институтов, социальных и исследовательских программ, направленных на решение социальных вопросов, обеспечение приемлемого уровня жизни пожилых и старых людей.

Для социальных работников необходимо прежде всего понимание и осознание множества психологических, психопатологических, соматических, морально-этических проблем, возникающих у пожилых и старых людей, овладение методиками и технологиями, которые помогли бы и облегчили усилия в повседневной практической работе и общении с обслуживаемыми группами населения. В связи с этим, первостепенной задачей на данном этапе является расширение подготовки специалистов по практической социальной работе со старыми людьми. Общеизвестно, что переплетение соматических, психогенных, психологических проблем старых людей до такой степени сложно, что часто даже при самом большом желании без достаточных знаний и специальной подготовки невозможно установить, что определяет состояние старого человека - соматическое или психическое заболевание.

Порою трудно определить, кто может оказать более полноценную и своевременную помощь - гериатр или геронтопсихиатр. Тем более это касается социальных работников, сфера деятельности которых очень широка. Даже при самой жесткой ее регламентации перед социальными работниками ежедневно возникают какие-то новые неожиданные задачи и проблемы. От них требуется оперативность, инициативность, сообразительность в решении конкретных потребностей каждого старого человека, которого они приняли на социальное обслуживание. Социальные работники должны иметь универсальную подготовку во всех аспектах пожилого и старческого возраста. Основным же направлением в их практической деятельности по удовлетворению нужд и потребностей беспомощных стариков должен стать психосоматический подход.

Самым главным в социальной работе должно стать умение устанавливать контакты с наиболее некоммуникабельными старыми людьми. Социальным работникам необходимо овладеть искусством общения со старым человеком, так как в противном случае возникают различные межличностные недоразумения, непонимание и даже открытая обоюдная враждебность.

По мнению самих старых людей, их требования к социальным работникам таковы: прежде всего доброта и честность, бескорыстие и сострадание. Умение слушать - одно из главных качеств социального работника, а добросовестность, ответственность и требовательность к себе должны определять его профессиональный статус.

Овладение навыками общения со старыми людьми - не простая задача; помимо умения выслушать старого человека с пониманием его нужд, необходимо в то же время собрать и объективную информацию о нем, проанализировать и оценить ситуацию, в которой он находится, определить, в чем заключаются его объективные трудности, а что является результатом субъективных переживаний.

В этих обстоятельствах требовалось четко определить наиболее важные для обслуживания населения проблемы и более всего востребованные услуги.

Все большее значение в улучшении качества оказываемых услуг социальной службой стали играть аналитические методы. По нашему мнению необходимо рассчитывать затраты бюджетных средств и трудовых ресурсов при планировании отделения бытовых услуг. А более пристальный анализ доходов пожилых людей позволяет сделать вывод о необходимости развития социальных магазинов. Необходимо привлекать средства гуманитарных акций для экономической поддержки пожилых людей, а для большей части неработающих и одиноких пожилых людей - средства для элементарного выживания.

Необходимо поставить первоочередной задачу изменения идеологии, структуры и технологий в социальной работе с пожилыми людьми, с тем, чтобы перейти от «категориального» обслуживания к индивидуальному и комплексному.

Правильность нововведений в системе социальной работы с пожилыми людьми должна подтверждаться результатами социологических исследований, для чего необходимо проводить опросы клиентов и сотрудников социальных учреждений (Таблица 1).

Для достижения эффективности и повышения качества социальных услуг в учреждениях социального обслуживания требуется решать ряд задач:

определять нуждаемость клиентов и распределить государственные и негосударственные ресурсы для обслуживания пожилых людей. Особенно важно осваивать новые технологии работы с семьями, где пожилых родственников обслуживают добровольцы;

регулярно проводить мониторинг качества обслуживания;

отработать процедуру обращений и подачи жалоб клиентов учреждений социального обслуживания;

подсчитать затраты времени на выполнение услуг, а также ввести систему почасовой оплаты труда.

В 1980 г. В.Д. Шапиро, подчеркивал, что социальная работа может быть использована при оказании практической помощи семьям и одиноким пожилым людям с низкими материальными доходами, страдающими от различных хронических заболеваний, с нарушенными социальными контактами. Он считал, что именно эти старые люди нуждаются в создании таких условий, которые бы способствовали их физическому выживанию, а в идеальном варианте - сохранению их социальной активности. В те годы В.Д. Шапиро, вероятно, не мог себе представить, что наступит время, когда, преобладающее большинство пожилых и старых людей будет нуждаться в социальном обслуживании и социальной помощи Пути пожилых: развитие практической помощи пожилым, Хелп-Эйдж инт., 1999..

Таблица 1 - Оценка личных возможностей решения бытовых проблем

Как справится с бытовыми проблемами	Весь массив	Возрастные группы	Инвалиды
		61-70	71-80	Старше 80
Справляюсь сам	41	67	39	15	18
С чем-то справляюсь	40	21	44	54	49
Практически не могу	19	12	17	31	33
Итого:	100	100	100	100	100
Выборка: 300 пенсионеров, возраст 60 и старше. 33%"- мужчины, 66% - женщины. Одинокие - 47%, супружеские пары - 33%, живущие с детьми - 20%. До 60 лет - 2%, 61 -70 лет - 24%, 71 -80 лет - 51 %, старше 80 лет - 23%.

Известно, что ВОЗ выделяет среди населения старших возрастов группы риска, т.е. пожилых людей, которые нуждаются в особом социальном внимании и защите:

очень старые люди 80, 90, 100 и более лет;

престарелые, живущие одиноко, т.е. семья состоит из одного человека;

престарелые женщины, особенно одинокие и вдовы;

изолированно живущие престарелые, т.е. одинокие или престарелые пары;

престарелые пары, в которых один супруг болен или страдает физическим недостатком;

- престарелые, вынужденные жить на минимальное государственное или социальное пособие или далее на еще более незначительные средства.

Если принять эту градацию групп риска, то трагедия современной России в том, что основная масса пенсионеров по возрасту относится к последней категории престарелых. Вероятно, поэтому в нашей стране на самом высоком государственном уровне открыто признается, что наступление старости - главный объективный социальный риск, значительно усложняющий социально-экономическое, социально-психологическое положение человека, особенно в периоды реформирования или кризисного состояния экономики.

В Российской Федерации социальная работа в ее современном понимании неразрывно связана с созданием в 1987 г. в системе социальной защиты населения совершенно новой формы - центров социального обслуживания, которая буквально сразу же заслужила одобрение и широкое признание со стороны людей пожилого и старческого возраста. Именно благодаря центрам социального обслуживания удалось снизить потребность в стационарных учреждениях социального обслуживания - домах для престарелых. Особенно пришлась по душе эта нестационарная форма социального обслуживания пожилым людям, которые в силу определенного жизненного стереотипа, психологических и характерологических особенностей, национальных и религиозных традиций не могли смириться с мыслью, что должны доживать свои последние годы в доме для престарелых.

Данная форма социального обслуживания населения старших возрастов несомненно востребована, и ее можно рассматривать как наиболее оптимальный и перспективный вариант социальной работы с пожилыми и старыми людьми. И что совершенно естественно, она нуждается в дальнейшем расширении, улучшении и повышении эффективности.

В связи с этим, прежде всего, необходимо дать определение самому понятию «социальная помощь», а также понятию «социальный работник, оказывающий помощь пожилым людям».

Социальная помощь - это комплексное определение всех служб (государственных, благотворительных, частных и т.д.), оказывающих тот или иной вид помощи и ухода пожилым людям.

Социальный работник, оказывающий помощь - это специалист, который осуществляет безопасный и квалифицированный уход за пожилым человеком, чтобы в конкретных условиях последний мог получить качественный уровень проживания и жить независимо так долго, как это возможно. Социальные работники должны оказывать помощь пожилым людям только в пределах своей компетентности.

Подавляющее большинство нуждающихся в социальных услугах - это очень старые люди. Большинство их потребностей очень умерены. Однако их чувства, состояние во многом зависит от того, как - хорошо или плохо относятся к их требованиям.

Поэтому первоочередной задачей социального работника является определение объема и характера повседневной деятельности самого старого человека, т.е. что он может делать сам и в чем ему нужна поддержка и какой ее вид: эмоциональная или физическая.

Далее, в каждом конкретном случае должна быть разработана программа социальной помощи на дому, в основу которой кладется анализ потребностей старого человека в необходимых социально-бытовых, социально-психологических, социально-экономических услугах, тщательный выбор метода оказания, самой значимой для старого человека услуги (покупка продуктов, сопровождение в поликлинику, общение и т.д.). Затем необходимо определить показатели хода реализации программы для оценки полученного результата и его влияния на обстановку.

Задача социальных работников - поддерживать и ободрять пожилых людей. При решении проблем пожилых людей среди всех слоев общества социальным работникам важно установить первоочередную задачу: бороться ли с низким доходом? плохим здоровьем и психической депрессией? или сосредотачивать усилия на социальной и физической реабилитации? (Таблица 2).

Профессионализм в социальной работе заключается в ясном понимании и осознании своих обязанностей и четком их выполнении, для чего необходимо наличие или выработка у социальных работников определенных психологических качеств для успешной работы Краснова О.В. Проблемы социально-психологической компетентности в социальной работе с пожилыми людьми.//Психология зрелости и старения, лето, 1999..

Таблица 2 - Субъекты решения бытовых проблем

Субъекты решения бытовых проблем?	Возраст	Инва-лиды	Одино-кие	Живу-щие в семье
	61-70	71-80	Старше 80
Дети, родственники	40	38	56	57	18	81
Социальные работники	12	31	43	35	43	8
Никто не помогает	22	18	6	9	18	6
Соседи и знакомые

Подобные документы

• Социальное обеспечение инвалидов и лиц пожилого возраста

  Социальная политика государства по защите и поддержке граждан пожилого возраста, основные принципы их социального обслуживания в России. Анализ деятельности учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в г. Новый Уренгой.
  
  дипломная работа [87,5 K], добавлен 06.01.2014
  

• Социальная защита граждан пожилого возраста и инвалидов

  Основные положения социального обслуживания инвалидов и лиц пожилого возраста. Сущность социального обслуживания и его место в системе социальной защиты населения. Анализ деятельности Муниципального бюджетного учреждения города Самары; проблемы.
  
  дипломная работа [71,2 K], добавлен 10.06.2019
  

• Изучение способов оценки эффективности предоставления социальных услуг в отделении социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов

  Понятие, критерии эффективности социального обслуживания. Изучение способов его оценки в отделении социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов на примере МУ "Междуреченский комплексный центр социального обслуживания населения".
  
  дипломная работа [707,6 K], добавлен 26.10.2010
  

• Социальная защита граждан пожилого возраста в РФ

  Смысл социальной работы и особенности защиты населения. Характеристика пожилых людей как объекта социальной защиты, ее правовые основы в Российской Федерации. Практика социальной защиты граждан пожилого возраста, формы социального обслуживания на дому.
  
  курсовая работа [75,5 K], добавлен 18.01.2011
  

• Специфика социально-медицинского обслуживания на дому граждан пожилого возраста

  Пожилые люди как объекты социального обслуживания на дому. Современные проблемы и социальная защита людей пожилого возраста. Социальная медицина в системе социальной работы. Значимость социально-медицинской помощи людей пожилого возраста.
  
  дипломная работа [547,5 K], добавлен 26.10.2010
  

• Организация социальной работы с гражданами пожилого и старческого возраста по опыту Центра социальной защиты и поддержки населения Октябрьского района города Томска

  Проблема социальной адаптации людей пожилого и старческого возраста к статусу пенсионера. Анализ качества социального обслуживания граждан пожилого возраста на примере Центра социальной защиты и поддержки населения Октябрьского района города Томска.
  
  дипломная работа [1,0 M], добавлен 20.08.2014
  

• Центр социального обслуживания лиц, освобожденных из мест заключения

  Социальные проблемы бывших осужденных в современном российском обществе. Принцип законности в деятельности социальных работников. Направления деятельности Центра социального обслуживания граждан пожилого возраста, освободившихся из мест заключения.
  
  контрольная работа [20,7 K], добавлен 22.10.2010
  

• Возможности деятельности специалиста по социальной работе в решении проблемы одиночества пожилых людей (на примере отделения социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов МУ КЦСОН "Гармония" г. Устюжна)

  Проблемы одиночества пожилых людей. Особенности деятельности специалиста по социальной работе отделения социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов. Рекомендации по совершенствованию условий жизни пожилых граждан на селе.
  
  дипломная работа [297,5 K], добавлен 25.10.2010
  

• Социальная работа с пожилыми в центрах социального обслуживания населения

  Социально-психологические проблемы лиц пожилого и старого возраста, технологии работы с ними в современном российском обществе. Анализ результативности деятельности социальной работы с лицами пожилого и старого возраста в ЦСО Адмиралтейского района.
  
  дипломная работа [272,2 K], добавлен 23.10.2010
  

• Проблемы здоровья, одиночества и материального обеспечения людей пожилого возраста

  Определение понятия "пожилой человек". Обобщение основных проблем лиц пожилого возраста на современном этапе. Деятельность государства в их интересах и социальная защита. Правовое регулирование социального обслуживания населения в Российской Федерации.
  
  курсовая работа [38,8 K], добавлен 11.01.2011
  

• главная
• рубрики
• по алфавиту
• вернуться в начало страницы
• вернуться к началу текста
• вернуться к подобным работам