Наркотизация в молодежной среде

Наибольшее распространение в социологии получило формализованное интервью, отличительной особенностью которого является жесткая последовательность, заранее подготовленные четкие формулировки вопросов и продуманные модели ответов на них. Его можно проводить по опросному листу анкеты, что зачастую и делается для контроля и дополнения данных анкетирования.

В соответствии с постановкой проблемы, а также целями и задачами исследования целесообразно использовать в ходе данного опроса метод формализованного интервью, так как другие методы сбора первичной информации не могут решить поставленных задач и раскрыть противоречие между проведением большого количества антинаркотических мероприятий, пропаганды здорового образа жизни без наркотиков, и растущим количеством наркоманов.

§ 2. Исследование среды наркозависимых г. Смоленска

В начале 2004 года, было проведено социологическое исследование по теме «Исследование среды наркозависимых г. Смоленска». Объектом исследования была молодежь города Смоленска, регулярно потребляющая наркотики. Познавательной целью исследования, было выявление причин и факторов наркотизации молодого поколения, отношения наркозависимой молодежи к проблеме наркотизации и выяснение причин неэффективности проводимых государством антинаркотических мероприятий. Практической целью была выработка практических рекомендаций по профилактике молодежной наркомании (Программа исследования прилагается).

В исследовании принимали участие 100 респондентов: 54 мужчины и 46 женщин, в возрасте 15-24 лет.

Исследование наркозависимой молодежи г. Смоленска выявило факторы, влияющие на приобщение молодежи к наркотикам, причины неудовлетворительных результатов лечения и профилактики наркомании, а также ряд других фактов.

Пик начала потребления наркотиков приходится на возраст 14-17 лет (67%), с 12-13 лет начинают употребление наркотических средств 14%, с 18-20 лет - 13% респондентов.

Большинство опрошенных потребляют наркотики раз в неделю или 2 - 3 раза в месяц (в совокупности 70%) Примерно ј - 26% - 2-3 раза в неделю.

Многие респонденты начинали с препаратов конопли: марихуаны (56%) и гашиша (13%). Каждый двенадцатый наркоман по Смоленску (8%) начинал с галлюциногенных грибов. Намного реже начинают свою “наркокарьеру” с опиумных наркотиков. 10% наркоманов впервые стали злоупотреблять лекарственными препаратами и ЛНДВ, которых сложно назвать наркотиками в полном смысле этого слова. Однако, как показывает практика переход от «ненаркотиков» к наркотикам - всего лишь вопрос времени.

При ответе на вопрос «Как называется наркотик, который Вы употребляете регулярно?», 62% называли различные препараты конопли. На втором месте находятся амфетаминоподобные психостимуляторы (первитин, эфедрон, Экстази и др.) - 19%. Пользуются популярностью также опиаты - 12% (героин, опиум) и галлюциногены (галлюциногенные грибы и ЛСД) - 10%. Многие из респондентов отмечали, что употребляют различные виды наркотических веществ (иногда даже одновременно), в зависимости от того, что могут достать в данный момент. Это свидетельствует о довольно сильной наркотической зависимости и говорит о том, что примерно половина смоленских наркозависимых являются полинаркоманами.

На вопрос о причинах, подтолкнувших к первой пробе наркотика, подавляющее число респондентов назвали интерес и любопытство (42%). Кроме того, были отмечены потребность в новых ощущениях (10%), скука (12%), влияние компании (16%), 6% опрошенных впервые попробовали наркотик с целью усилить действие алкоголя.

Местом первой пробы наркотического вещества являются, как правило, молодежные «тусовки» и дискотеки (в совокупности 60%), причем, первые дозы здесь можно получить бесплатно. Особой популярностью в этих местах пользуются различные психостимуляторы и препараты конопли. 19% опрошенных впервые попробовали наркотики на работе или в учебном заведении.

Чаще всего в первый раз предлагают попробовать наркотики друзья и знакомые (в совокупности 70%). Удивительно, что 12% респондентов наркотик впервые был предложен совершенно незнакомыми людьми, и они рискнули принять его. Молодежь, очевидно, мало осведомлена о негативных последствиях приема наркотических веществ. А это свидетельствует о низком уровне антинаркотической профилактической работы в Смоленске.

Причины употребления определенного вида наркотика объясняются респондентами таким образом: его легче достать (32%), либо он дешевле (14%), дает больше удовольствия (18%) или наркоман уже привык и находится в зависимости от данного препарата (12%), 6% полагают, что потребляемый ими вид наркотика не вызывает сильной наркотической зависимости. Как ни странно, некоторые отмечали, что употребляют какой-то определенный наркотик, потому что он менее вреден для организма (8%). Это еще одно доказательство неэффективности антинаркотической работы и как следствие, низкого уровня информированности молодежи о последствиях приема наркотиков. Подростки и молодые люди полагают, что потребление препаратов конопли, галлюциногенов и других «легких» наркотических средств менее вредно для организма, чем, к примеру, внутривенный наркотик.

Выясняя причины постоянного потребления наркотических средств, мы получили следующие результаты. 23% опрошенных пристрастились с наркотическим веществам из-за проблем в семье, на работе, в личной жизни. 18% ответили, что принимают наркотики «от нечего делать», 10% - потому, что в их окружении все потребляют наркотики. Каждый пятый наркоман потребляет наркотики из-за удовольствия, которое они дают и лишь 19% признают, что у них уже сформировалась зависимость от наркотических веществ. На самом же деле, больных наркотической зависимостью гораздо больше, чем 19%, но наркоманы не слишком любят в этом признаваться, особенно, самим себе.

Достают наркотические вещества респонденты в основном через друзей и знакомых (54%), у продавца (26%), 4% - через медицинских работников. Как выяснилось, достать наркотик в нашем городе не составляет проблемы. И наркоманы, при наличии денежных средств, не испытывают недостатка в зелье.

Большинство респондентов покупают наркотики на деньги, которые получают от родителей - 38%, либо заработанные самостоятельно - 34%. Как правило, первые несколько раз, наркотики достаются бесплатно или со значительной скидкой. ( Механизм вовлечения молодежи в наркотическую «сеть» описан в главе первой). 12% наркоманов достают деньги «другими путями, о которых лучше не говорить», что подтверждает высокий процент преступников среди наркоманов.

Больше половины наркозависимых респондентов (60%), не намерены прекращать потребление наркотиков. Как правило, аргументируя это тем, что они не наркоманы, а когда захотят, то смогут легко отказаться от своей привычки. Прежде всего, это относится к больным на начальной стадии болезни. На вопрос «сможете ли Вы, если захотите отказаться от наркотиков?», большинство (48%) отвечали «да, легко», 20% полагают, что смогут, но только с чьей-либо помощью, 8% думают, что не смогут, а 16% уверены в том, что не захотят отказываться от наркотиков. Большинство из тех опрошенных, кто не намерены лечиться от наркотической зависимости, поступают так, в основном потому, что не считают необходимым (23,3%), или не просто не хотят (21,7%). Кроме того, упоминались такие причины как нехватка денег, нет силы воли, не знают, как можно начать лечение, нет анонимных условий для лечения. Примечательно, что несмотря на то, что в Смоленске уже довольно давно существует наркологический диспансер, 6,7% не знают, где можно лечиться от наркозависимости.

Из тех, кто лечился от наркомании, но не добился успеха, большинство считает, что это только их вина (69,2%), меньшинство - что это вина врачей (30,8%). В основном, курс лечения проходят только 1 раз (46,1%) и 2 раза (38,7%), более 3 раз не лечился никто из опрошенных. Некоторые только начинают задумываться о том, чтобы начать лечение.

На принятие решения о лечении обычно влияют несколько факторов, но основных из них - два: собственная сила воли (15,4%) и уговоры родных и близких (53,8%). На стадии пробы наркотика у большинства хватает собственной силы воли, чтобы решиться на лечение, однако по мере привыкания требуется вмешательство родных и близких. К сожалению, влияние социальных институтов, общественных организаций и СМИ, в этом случае минимально (7,7%). Но хоть и небольшой, эффект от массовых антинаркотических массовых акций все же есть. А значит, следует продолжать и усиливать массовые мероприятия, направленные против наркотизации.

Большинство решивших бороться со своей болезнью, предпочитают лечиться платно и/или анонимно - 38,7%. Это отражает большее доверие населения к платному здравоохранению. Очень велико число лечившихся самостоятельно - 30,7% (столько же лечились в наркодиспансере), возможно, поэтому так много наркоманов возобновивших прием наркотиков, так как вылечиться самостоятельно не удается практически никому. В диспансер чаще обращаются те, у кого уже сформировалась физическая наркозависимость, сопровождаемая приступами абстинентного синдрома.

В основном, информацию о вредных последствиях потребления наркотических веществ, респонденты получают в школе, колледже, или ином учебном заведении от учителей и преподавателей (32%), а также в семье от родителей и близких (28%). Позже, когда некоторые из них попадали в диспансер, с ними разговаривали врачи или работники правоохранительных органов, но эти беседы уже не могут носить профилактического характера.

Материалы о вреде потребления наркотиков встречают в основном в СМИ - 38%, проспектах, плакатах и брошюрах - 56%, а также при участии в массовых антинаркотических мероприятиях. Но участвовавших в таких акциях крайне мало. Заметим, также, что 12% ответили, что вообще не встречали материалов о вреде наркотиков. А это еще один показатель чрезвычайно низкой информированности населения о вреде наркотиков и неэффективности антинаркотических программ.

На вопрос о том, «Какие, по вашему мнению, антинаркотические профилактические мероприятия наиболее эффективны?», ответы распределились следующим образом: 45% считают, что наиболее эффективна социальная реклама здорового образа жизни в средствах массовой информации, 29% полагают, что помогли бы беседы с бывшими наркоманами, а 21% уверены, что наиболее активно профилактическая антинаркотическая работа должна вестись в средних, средних специальных и высших учебных заведениях, а так же с родителями. Пожалуй, стоит прислушаться к словам респондентов, ведь они не понаслышке знают жизнь наркозависимого и, без сомнения, со многими из них вели беседы о вреде употребления наркотических веществ, возможно, им лучше знать, что оказывает положительное влияние на желание отказаться от наркотиков, а что нет.

Подавляющее число наркоманов - выходцы из неблагополучных семей. В основном, это связано со злоупотреблением в семьях алкоголем и/или наркотиками (26%), вследствие чего вытекают и все остальные проблемы: материальные проблемы (16%), постоянные скандалы и оскорбления (16%), физическое насилие (2%) и пр. Дети и подростки не могут или боятся оставаться дома, уходят на улицу и очень часто начинают искать способ уйти от проблем с помощью наркотиков. Современная молодежь не ждет ни от кого помощи, в случае проблем она рассчитывает только на себя и на свои силы. Лишь 38% в случае больших затруднений ждут помощи от родителей, а 52% больше рассчитывают на помощь друзей и/или близкого человека. Налицо отсутствие положительного влияния семьи на молодежь. В наше время семья перестает быть сдерживающим наркотизацию фактором. Таким образом, при разработке мер противодействия увеличению количества наркозависимых, надо стремиться не только уменьшить число постоянных потребителей наркотиков, но и о том, как побороть факторы, влияющие на приобщение молодежи к наркотических веществам.

Однако показателен тот факт, что на вопрос «Если повернуть время вспять, вы стали бы употреблять наркотики?», положительно ответили 46%, а отрицательно - 32%. То есть 1/3 наркоманов достаточно серьезно относится к своей проблеме, и хотела бы чтобы их жизнь сложилась по-другому. Примечателен и тот факт, что почти половина - 47% наркоманов (несмотря на то, что сами являются наркозависимыми) считают наркотизацию молодежи социально опасной проблемой.

Как видим, результаты опроса показывают, что наркотизацию молодежи в значительной степени обуславливает их социальная среда, она же не дает им возможности полностью излечиться от наркотической зависимости. Налицо низкий уровень информированности молодежи об опасных последствиях приема наркотиков. Кроме того, наркозависимые зачастую не знают, где и как можно начать лечение. Очевидна малая эффективность профилактической антинаркотической работы.

Но есть и некоторые положительные сдвиги - ведь 40% опрошенных наркоманов осознают, что больны и хотели бы вылечиться. Почти половина наркоманов осознает опасность наркотизации молодежи как социальной проблемы нашего общества. А треть наркоманов не стали бы даже пробовать наркотики, если бы знали, какими катастрофическими окажутся последствия.

Поскольку в исследовании принимали участие исключительно наркозависимые молодые люди - то есть регулярно и достаточно давно потребляющие наркотические средства, следует обратить особенное внимание на их ответы, касающиеся вопросов профилактики. Ведь иногда больной может назначить себе лучшее лечение, чем врач.

Результаты данного исследования будут использованы в главе III для выработки практических рекомендаций по преодолению наркотизации и снижению числа наркозависимых среди современной российской молодежи.

Глава III Меры противодействия наркотизации молодежи в современной России

§ 1. Состояние профилактики, лечения и реабилитации наркомании

В СССР рассуждения о наркомании длительное время велись «при закрытых дверях». Прикрываясь агрессивно-стыдливым «У нас такого быть не может!» или «В Советском Союзе наркомания не представляет собой серьезной социально-гигиенической проблемы» и закрывая глаза на реально существующее положение дел руководство страны обманывало себя. Атмосфера самоуспокоенности явилась одной из причин того, что мы просмотрели опасность надвигающейся наркотизации.

К сожалению, люди мало знают об этих бедах, а когда узнают, то бывает уже поздно, наркоманическое пристрастие сформировалось, и поэтому лечение становится трудным или вовсе безрезультатным. По подсчетам, 79% наркоманов выявляют органы милиции, 20% - органы здравоохранения и только 1% - родители. Костюченков В.Н., Захаренкова Р.И., Легчаев В.Я. Вредные привычки или здоровье - выбирайте сами. Смоленск: 2001. с.61 Мало наркоманов выявляется родителями. Хотя именно с родителями и педагогами подростки проводят большую часть суток.

Проблема лечения наркомании осложняется общим кризисом российской системы здравоохранения. Достаточно сказать, что Россия выделяет на здравоохранение в 250 раз меньше средств, чем США. В результате по уровню заботы о здоровье своих граждан, в том числе молодых, наша страна оказалась сегодня на 181 месте в списке из 189 стран. Шереги Ф.Э., Арефьев А.Л. Наркотизация в молодежной среде: структура, тенденции, профилактика (социологический анализ). с.199.

Число больничных коек по специализации «наркологические» с 1990 по 2000 годы сократилось в 2,5 раза, количество наркологических диспансеров за 10 лет уменьшилось более чем на 1/3. Средняя длительность пребывания в стационарах больных с синдромом алкогольной и наркотической зависимости за 10-летний период сократилась в 2 раза (наркоманов, соответственно, с 26 до 15 дней, а хронических алкоголиков - с 43 до 22 дней). Как отмечают специалисты Национального научного центра наркологии Минздрава России, столь значительное сокращение сроков госпитализации приводит к тому, что больные не получают помощи в полном объеме, а их лечение ограничивается только детоксикацией. Шереги Ф.Э., Арефьев А.Л. Наркотизация в молодежной среде: структура, тенденции, профилактика (социологический анализ). с.199.

Материальная база наркологической службы не обеспечена регулярным и достаточным финансированием, в учреждениях (подразделениях) наркологической экспертизы ощущается нехватка специального оборудования и методик быстрого и точного определения наличия различных психоактивных веществ в организме человека.

Недостаточным является финансовое обеспечение антинаркотической деятельности, как на федеральном уровне, так и на уровне субъектов Российской Федерации. На результатах реализации федеральной целевой программы «Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту» сказалось практически полное отсутствие финансирования в 1995-2000 годах.

Программы помощи больным наркоманией не всегда доступны. Акцент в наркологической помощи делается на краткосрочные лечебные мероприятия. При этом не уделяется должного внимания расстройствам личности, появляющимся и прогрессирующим в процессе наркотизации, а также психологической и социальной реабилитации. Следует учитывать и тот факт, что многие больные наркотической зависимостью, как правило, не осознают своей болезни и не стремятся от нее избавиться. Лечение в наркологических учреждениях расценивается ими не как избавление от недуга, а как расплата за удовольствие, которой они всеми силами стараются избежать.

Отсутствие мотивационных воздействий ведет к запоздалому и вынужденному, под давлением обстоятельств, обращению больного за помощью. К этому времени обычно уже успевают развиться многочисленные серьезные последствия злоупотребления наркотиками, что препятствует социальной адаптации.

Еще одна проблема - непростой вопрос возвращения пациентов в общество и полноценного функционирования в нем, то есть реабилитация. Следствием существования данной проблемы являются неудовлетворительные результаты лечения больных с наркозависимостью и накопление нелеченного или плохо пролеченного контингента больных наркоманией, который, в свою очередь становится источником распространения ВИЧ-инфекции, гепатитов, различных социальных девиаций.

Реабилитационных структур, способных реализовать разнообразные и дифференцированные для различных контингентов психотерапевтические, воспитательные, образовательные, трудовые программы и реально обеспечивать возвращение наркоманов к жизни в обществе, не хватает. Не сформирована дифференцированная сеть учреждений и служб для детей с проблемами в развитии, поведении и социальной адаптации. В частности, не создана сеть региональных реабилитационных центров для несовершеннолетних, злоупотребляющих психоактивными веществами. Материальная база реабилитационного процесса развивается с трудом, сама реабилитация малодоступна, а потому - малоэффективна и не покрывает существующей потребности в реабилитационной помощи.

В реабилитационные отделения зачастую перепрофилируются обычные лечебные отделения с сохранением прежнего режима работы и ориентации на сугубо медицинские воздействия, в то время как краткосрочные высокопороговые программы не обеспечивают достижения конечных целей лечебно-реабилитационного процесса, что обусловливает высокий процент рецидивов.

Трудность борьбы с наркоманией увеличилась в связи с тем, что она перекочевала в дома и квартиры. А бытовавшая до недавнего времени иллюзия благополучия притупила бдительность и затормозила развитие наркологической службы в стране. Врачи-наркологи учились на горьком опыте своих пациентов (способы применения наркотиков, замена одного зелья другим, методы снятия абстинентного синдрома и др.). За шестилетнее обучение в институте будущим врачам отводилось только два часа по психиатрии. Детским врачам не преподавались вопросы наркомании и токсикомании у подростков и детей. О подростковом пьянстве и тем более наркотоксикомании с детскими психиатрами даже не говорили.

В настоящее время положение с наркологическим образованием медиков стало выправляться. В медицинских вузах для всех специальностей введен 20-часовой курс по наркологии, токсикомании и алкоголизму. Для выпускников медвузов введена ординатура по наркологии.

Врачи общей лечебной сети и в первую очередь участковые терапевты и педиатры еще слабо участвуют в профилактике и выявлении наркомании. А роль участкового врача очень велика, если учесть, что от психологической склонности к наркотикам до физической зависимости проходит очень мало времени.

Количество специалистов, оказывающих реабилитационную помощь больным наркоманией, и их подготовка в области реабилитации пока явно недостаточна. По-прежнему проблемы реабилитации решают преимущественно медики, а специалистов смежного профиля - психологов, педагогов, социальных работников не хватает. Не всегда квалификация специалистов отвечает современным требованиям. Существенным ограничением в этом отношении является чрезвычайно низкий уровень оплаты их труда. Для развития системы профессиональной реабилитации необходим переход к иной модели оказания наркологической помощи, интегрирующей усилия специалистов различного профиля, обеспечивающей успешную реадаптацию и ресоциализацию бывших наркобольных в обществе.

Имеет место отставание нормативно-правовой базы от реальной наркоситуации в стране. В частности, в связи с обострением в последние годы наркоситуации, ряд положений Федерального закона «О наркотических средствах и психотропных веществах» перестал отвечать сложившимся реалиям оперативной обстановки. Блок антинаркотических статей Уголовного кодекса Российской Федерации не содержит надлежащей дифференциации наказания за наркопреступления различной степени тяжести.

Следует признать, что меры по борьбе с наркоманией, и особенно по профилактике злоупотребления психоактивными веществами подрастающим поколением, принятые государством в 1990-е годы, были неадекватны сложившейся ситуации.

В настоящее время проблема приобщения детей, подростков, молодежи к наркотикам и другим психоактивным веществам продолжает оставаться острой и актуальной. Правда, в последние 2-3 года профилактика наркомании несколько улучшилась. От декларативного признания необходимости профилактической активности государство и общество, наконец, стали переходить к реальным конструктивным действиям.

С конца 2000 года финансирование стало проводиться в большем объеме. Почти во всех регионах Российской Федерации сегодня разработаны и приняты территориальные программы профилактики злоупотребления психоактивными веществами и противодействия их незаконному обороту. Контроль за реализацией антинаркотических мероприятий призвана осуществлять правительственная комиссия по противодействию злоупотреблению наркотическими средствами и их незаконному обороту.

Решение многих задач в области профилактики находится в компетенции органов управления образованием и образовательных учреждений, так как через воспитательное воздействие этой системы проходит практически все молодое поколение страны. Приоритетной задачей борьбы с наркотизацией подростков и молодежи является организация профилактической работы, направленной на формирование у молодого поколения ориентации на здоровый образ жизни. Она основана на комплексном подходе к предупреждению наркомании во все сферах жизнедеятельности детей, подростков и молодежи.

В настоящее время федеральные органы исполнительной власти продолжают наращивать усилия по реализации государственной политики в области противодействия злоупотреблению наркотическими средствами и их незаконному обороту. Это выражается в следующих мерах.

Министерством образования Российской Федерации осуществляется работа по совершенствованию научно-методической базы, обеспечивающей профилактическую деятельность органов управления образованием и образовательных учреждений. Для общеобразовательных учреждений, средних специальных и высших учебных заведений подготовлены учебные программы, печатные и видеоматериалы для антинаркотического просвещения и пропаганды здорового образа жизни. Издан и направлен в органы управления образованием субъектов Российской Федерации комплект учебно-методических пособий по вопросам профилактики злоупотребления психоактивными веществами в образовательной среде.

Повышен статус воспитательной работы в образовательных учреждениях. Профилактическая работа осуществляется практически на всех уровнях образования (от дошкольного, до высшего профессионального). В рамках общеобразовательных программ, изучение вопросов профилактики наркомании предусматривается в курсах основ безопасности жизнедеятельности, биологии, физической культуры, граждановедения, ряда других учебных предметов. В программы образовательных учреждений среднего, высшего, послевузовского и дополнительного образования вводятся дополнительные курсы по вопросам профилактики наркомании среди несовершеннолетних и молодежи.

В профилактике наркомании используются ресурсы службы практической психологии для детей, нуждающихся в психолого-педагогической и медико-социальной помощи (ППМС - центров). В образовательных учреждениях создаются кабинеты профилактики наркомании, наркопосты, службы доверия для детей, подростков и молодежи. Принимаются меры по созданию сети региональных реабилитационных центров для несовершеннолетних, злоупотребляющих наркотическими средствами.

В субъектах Федерации продолжается работа по развитию сети досуговых, спортивных, оздоровительных учреждений, вовлечение детей и молодежи в занятия физкультурой, спортом, туризмом. В рамках Федеральной программы развития образования, все образовательные учреждения для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, обеспечены спортивным оборудованием.

Госкомспортом России на базе высших учебных заведений, училищ олимпийского резерва и спортивных клубов в 11 городах России созданы федеральные экспериментальные центры по разработке и апробации технологии профилактики наркомании и организационно-управленческих моделей физкультурно-профилактической работы среди молодежи. Проведена Всероссийская отчетная научно-практическая конференция, где обсуждался опыт работы указанных центров и были определены направления их дальнейшей деятельности.

Для 25 высших и средних специальных заведений, входящих в систему Госкомспорта России, подготовлен пакет учебных программ - спецкурсов «Меры предупреждения, средства и методы борьбы с наркоманией». Подготовлена учебная программа спецкурса «Физкультурно-спортивная деятельность в организации профилактики наркомании среди детей, подростков и молодежи».

В целях активизации участия СМИ в профилактической работе используются такие формы поощрений, как выделение грантов для электронных СМИ за счет бюджетного финансирования. Гранты выделяются на реализацию социально значимых проектов, направленных на борьбу с наркоманией, преступностью, детской беспризорностью, включая создание социальной рекламы.

Ведется также работа по устойчивому формированию понятия «непрестижности» употребления наркотических средств среди подростков и молодежи. При поддержке МПТР России действует и совершенствуется Интернет-сайт «Нет наркотикам», одобренный Правительственной комиссией по противодействию злоупотреблению наркотическими средствами и их незаконному обороту. На нем размещаются различные законодательные и нормативные акты и другие информационные материалы, включая консультации специалистов, адресованные подросткам, молодежи и их родителям.

Минздравом России проведен комплекс научно-исследовательских работ по проблемам совершенствования методов профилактики зависимости от наркотических средств, диагностики, лечения и реабилитации лиц, больных наркоманией, продолжена разработка новых психофармакологических препаратов, подавляющих влечение к наркотику, разработан и предложен к внедрению ряд терапевтических программ, в том числе для детей и подростков, страдающих наркологическими заболеваниями.

Для образовательных учреждений системы МВД разработаны программа по учебной дисциплине «Организация борьбы с незаконным оборотом наркотиков», а также программы повышения квалификации и переподготовки работников внутренних дел, занимающихся вопросами борьбы с незаконным оборотом наркотиков. Проведена работа по оснащению соответствующих подразделений правоохранительных органов (в том числе - МВД, ФПС, ГТК) средствами связи и специальной техникой.

Но все же, не смотря на предпринимаемые меры, в системе лечения, реабилитации и профилактики наркомании существует ряд недоработок. Многие антинаркотические программы на местах разрабатываются и реализуются лицами, не имеющими специальной подготовки, что негативно отражается на результатах их выполнения. Ситуация усугубляется тем, что в России еще не сложилась система комплексной подготовки соответствующих специалистов.

Выступления специалистов в печати, на радио и телевидении не всегда профессиональны и не могут заменить научно обоснованной, полномасштабной и регулярной работы в этом направлении. К освещению проблем наркомании, ее пагубных последствий для человека, пропаганде альтернативных, социально позитивных видов жизнедеятельности слабо привлекаются популярные в России спортсмены, артисты и другие, значимые для молодежи лица. В печатных и электронных СМИ по прежнему преобладают праздно-развлекательные, а не познавательно-развлекательные программы.

Меры по профилактике злоупотребления психоактивными веществами среди детей, подростков и молодежи в образовательной среде по-прежнему сопряжены со многими трудностями. Анализ отчетов территориальных органов управления образованием по профилактике наркомании среди детей, подростков и молодежи показал, что пока в большинстве случаев идет поиск форм и методов работы, квалифицированных специалистов, финансовых источников. Шереги Ф.Э., Арефьев А.Л. Наркотизация в молодежной среде: структура, тенденции, профилактика (социологический анализ). с.196.

Как следствие, зачастую в образовательном учреждении отсутствует комплексная система антинаркотической работы. Антинаркотическая деятельность во многих случаях по-прежнему обеспечивается за счет более или менее регулярных, но, как показывает практика, недостаточно эффективных мероприятий (лекции, антинаркотические акции, конкурсы рисунков, плакатов и другие). При этом профилактика антинаркотического характера проводится преимущественно в крупных городах, не затрагивая небольшие населенные пункты.

Органы управления образованием и образовательные учреждения испытывают недостаток необходимой информации, финансовых и кадровых ресурсов для организации полноценной профилактической работы. Многие педагоги и родители признают свою неосведомленность в вопросах предупреждения наркомании.

Нуждается в значительном совершенствовании индивидуальная профилактическая работа с подростками, злоупотребляющими психоактивными веществами. Остается острой проблема детей, оказавшихся вне образования. Образовательные учреждения все еще нередко стараются избавиться от «трудных» детей. Наличие значительного числа несовершеннолетних, которые нигде не учатся, не работают, создает питательную среду для детской беспризорности, преступности, наркотизации.

Предъявляемые требования к развитию воспитания в системе образования России не всегда сопровождаются созданием адекватных условий: повсеместным введением в штаты необходимого количества руководящих и педагогических кадров, обеспечивающих организацию воспитательной деятельности; созданием необходимой финансовой и материально-технической базы.

Основной формой антинаркотической профилактики в регионах является вербальная пропаганда. Но работа эта во многом идет вхолостую. По-видимому не найдена убедительная форма диалога с детьми и молодежью. В агитационных материалах не учтена психология «рыночного» поколения с более индивидуализированным сознанием, чем у старшего поколения, его новая потребительская субкультура, в которой главным понятием является престиж. Мало игровых массовых культурных и спортивных мероприятий антинаркотической направленности.

Ситуация усугубляется существующими проблемами, связанными с обеспечением систематической базовой подготовки специалистов в области профилактики зависимости от наркотических средств и других психоактивных веществ. На фоне глобального характера проблемы наркотизации молодого поколения в стране недостаточно специалистов, занятых междисциплинарными, адекватными современным требованиям науки и практики исследованиями, способных разрабатывать и внедрять обучающие программы, совершенствовать нормативное и методическое обеспечение, проводить квалифицированную подготовку кадров в области профилактики наркотизации.

Итак, очевидно, что, несмотря на определенные сдвиги, в решении вопроса о лечении, реабилитации и профилактике наркомании среди детей, подростков и молодежи сделаны только первые шаги. Имеющаяся в стране система наркологической помощи оставляет желать лучшего и неадекватна сложившейся наркоситуации. Она зачастую не носит системного характера. Налицо недостаточная координация антинаркотической деятельности на всех уровнях управления - от местного до федерального. До настоящего времени не создана единая общегосударственная система обучения и повышения квалификации специалистов органов и учреждений, осуществляющих антинаркотическую профилактическую работу.

Нет должного уровня взаимодействия со СМИ. На радио и телевидении, недостаточно полно и регулярно освещаются темы, пропагандирующие здоровый образ жизни, физкультуру и спорт. Не созданы в необходимом количестве ролики антинаркотической социальной рекламы нового поколения. Антинаркотическая пропаганда в целом практически не развита и отдельные ее образцы, как показывают социологические исследования, практически не запоминаются населением и молодежью на фоне мощнейшей коммерческой рекламы. В профилактической работе не в полной мере используются ресурсы общественных и религиозных организаций, в том числе тех, которыми уже накоплен определенный положительный опыт в данной области. Не обеспечивается должным образом взаимодействие усилий государственных и негосударственных структур, направленных на противодействие распространению наркомании.

§ 2. Практические рекомендации по профилактике наркотизации молодежи

В условиях обострения наркоситуации в стране важно сосредоточить усилия всех заинтересованных государственных органов и общественных организаций не только на контроле производства и незаконного распространения, но и на предотвращении начального потребления наркотиков и уменьшении негативных социальных последствий злоупотребления ими (увеличение числа совершаемых правонарушений, распространение СПИДа и т.п.).

Деятельность по организации и проведению мероприятий по пресечению злоупотребления наркотическими средствами должна состоять из двух взаимосвязанных элементов: деятельности, направленной на сокращение спроса на наркотики, и деятельности, направленной на сокращение незаконного предложения наркотиков. Меры по профилактике роста наркотизации молодежи неразрывно связаны с комплексным решением этих проблем.

Для успешного осуществления мероприятий, направленных на сокращение спроса на наркотики, необходимы следующие действия.

Формирование общественного мнения, направленного на неприятие наркотиков, пропаганда здорового образа жизни. Осуществление разъяснительной работы среди населения об опасности немедицинского потребления наркотиков, о необходимости соблюдения антинаркотического законодательства и правовых последствиях его нарушения. Создание атмосферы всеобщего неприятия наркотиков у населения имеющее своей целью преодоление пассивности и равнодушия к проблеме наркотизации, что может быть реализовано посредством постоянного информирования общественности о проблемах и уровне наркотизации в обществе. Развитие системы научно-информационного обеспечения пропаганды здорового образа жизни.

Наибольшей эффективности в решении этих вопросов можно добиться, опираясь и активно используя возможности СМИ, которые служат основным, а порой и единственным источником информации для большинства населения.

Средства массовой информации, учитывая их огромную ежедневную аудиторию, могут внести существенный вклад в дело предупреждения наркомании среди молодежи.

Устанавливая контакты с работниками телевидения, радио, газет, журналов и предоставляя им необходимую информацию о состоянии наркоситуации, необходимо добиваться, чтобы в основе сообщений в СМИ лежала объективность, а не сенсационность. Вполне вероятно, что именно стремление к сенсациям, желание бросить вызов обществу и необходимость повысить рейтинг и объясняют тот факт, что некоторые телевизионные каналы и печатные издания передают значительно больше информации в поддержку требований изменить существующее законодательство в области наркотиков или даже легализовать некоторые из них, чем информации, в которой рассматриваются последствия такой политики и связанный с этим вред.

Используя огромный потенциал СМИ, следует проводить мероприятия в области профилактики и просвещения, направленные на объективное информирование широкой общественности о последствиях применения наркотических средств и злоупотребления ими, что будет способствовать формированию более рационального подхода к проблемам наркотиков и позволит избежать сенсационности.

Для того чтобы добиться положительного результата, следует, во-первых, представить здоровый, свободный от наркотиков образ жизни в позитивном и привлекательном свете. Польза отказа от наркотиков должна подчеркиваться так же, как и вредные последствия, связанные с их употреблением. Во-вторых, преподносимая информация должно быть объективной, точной и достоверной. В-третьих, направление соответствующей информации следует использовать так, чтобы подкрепить ее другими позитивными аргументами в пользу здорового образа жизни.

При этом следует учитывать, что представители СМИ, специализирующиеся на проблемах освещения наркоситуации, должны в ней разбираться. Для этого органы наркоконтроля должны активно сотрудничать с руководителями печатных изданий (газет, журналов и т.п.), в которых существуют постоянные рубрики по проблемам незаконного производства, оборота и злоупотребления наркотиками. С администрацией региона, организующей транслируемые по телевидению циклы передач об опасности злоупотребления наркотическими средствами с привлечением педагогов, социологов, психологов, медицинских работников и т.д. С молодежными лидерами, спортивными кумирами подростков и молодежи, пропагандирующими здоровый образ жизни.

Но стратегия, основанная на использовании средств массовой информации, составляет лишь часть стратегии общей профилактики, направленной на сокращение спроса на наркотики. В связи с тем, что основную массу потребителей наркотиков составляет молодежь, она должна также включать в себя меры по предупреждению злоупотребления наркотиками путем формирования атмосферы их неприятия в школах, по месту работы молодежи, в местах проведения досуга. Необходимо создавать и поддерживать условия, при которых выбор здорового образа жизни становится привлекательным и доступным.

В учебных заведениях должны быть предприняты активные действия по преодолению наркотизации молодежи. Это может быть достигнуто с помощью следующих мероприятий.

Во-первых, должны быть созданы родительские группы по оказанию эмоциональной и социальной поддержки, психологическому консультированию родителей с целью изменения их реакции на проблему наркотизации и повышения ответственности за воспитание подростков. Родители должны уметь определить симптомы употребления наркотиков, располагать специальными методами и приемами воздействия на подростков с целью склонения их к отказу от приема наркотиков, а также разъяснить ребенку необходимость обращения в учреждения здравоохранения. Кроме того, родители должны знать, в какие организации можно обратиться, в случае обнаружения ими у ребенка признаков употребления наркотических веществ.

Во-вторых, должны быть предприняты усилия по организации внеучебного досуга в социально-позитивных группах без подавления инициативы подростков с направлением ее в полезное русло.

В-третьих, необходимо изыскать финансовые возможности для обязательного включения в штаты образовательных учреждений должностей специалистов (социальных педагогов, педагогов-психологов, классных воспитателей, педагогов-организаторов, педагогов дополнительного образования и т.д.), которые могли бы обеспечить непрерывный, целенаправленный воспитательный процесс, как в образовательном учреждении, так и по месту жительства, ввести в образовательных учреждениях практику обязательного закрепления за конкретными работниками функции координаторов антинаркотической профилактической работы с учащимися.

В-четвертых, надо обеспечить дальнейшее развитие и стабилизацию психологической службы в системе образования, предусмотрев совершенствование организационных, нормативно-правовых, научно-методических, кадровых, ресурсных условий для ее функционирования.

В-пятых, при проведении аттестации образовательных учреждений, должны быть предусмотрены, в качестве критериев результатов их деятельности, показатели состояния работы по формированию здорового образа жизни, профилактике наркомании и правонарушений в среде учащихся.

В-шестых, принять меры по совершенствованию «школьного уклада», разработки и внедрения в практику работы образовательных учреждений соответствующих «этических кодексов», норм и правил поведения учащихся и педагогических работников, развитию детского самоуправления. Обеспечить поддержку деятельности детских и молодежных объединений как одной из наиболее эффективных форм социализации детей, подростков и молодежи.

В-седьмых, необходимо осуществить разработку и внедрение в образовательный процесс специализированных учебных программ профилактической направленности, включающих антинаркотическое просвещение, правовое просвещение, повышение общей культуры детей, родителей, педагогических работников. Обучение детей безопасному поведению, формированию у них навыков здорового образа жизни, сознательного отношения к семейной жизни, обратив особое внимание на организацию профилактической работы с учащимися образовательных учреждений начального и среднего профессионального образования.

Программы просвещения в образовательных учреждениях являются весьма эффективным средством профилактики злоупотребления наркотиками среди подрастающего поколения. Кроме того, важно, чтобы такие программы имели свое продолжение и оказывали профилактическое воздействие не только на уровне школ, но и на уровне заинтересованных министерств и ведомств, органов системы здравоохранения и других организации.

Надо сказать, что в последние годы несколько активизировалась деятельность неправительственных организаций: общественных, религиозных, благотворительных, направленная на разработку и реализацию различных профилактических программ в данной области. Их значение и сила заключаются в неординарности и гибкости подхода к проблеме злоупотребления наркотиками, что позволяет использовать их потенциал в более широком масштабе. Информационная, организационная, материально-техническая поддержка их способствует систематическому привлечению населения к участию в совместном проведении акций, конференций и других мероприятий, направленных на пропаганду здорового образа жизни. Деятельность этих организаций следует координировать и контролировать, дабы направить их работу в нужное русло и избежать перегибов.

Мероприятия по разъяснению населению антинаркотического законодательства, негативных последствий немедицинского употребления наркотиков способствуют повышению уровня информированности и осведомленности общественности об опасности злоупотребления ими и их незаконного оборота, предупреждению совершения поступков, подпадающих под действие уголовного и административного законодательства.

Но в своих выступлениях работникам заинтересованных государственных органов и общественных организаций важно не допустить крайности - непродуманных и утрированных оценок, чрезмерного морализирования и запугивания молодежи. В ходе общения с населением необходимо также учесть, что если наркотики будут определяться как зло или нечто ядовитое, антисоциальное, ведущее к саморазрушению, конечный результат может привести к отчуждению аудитории. Тактика насаждения страха не работает даже в качестве составной части деятельности по профилактике.

В некоторых странах было точно установлено, что подростки скорее готовы отказаться от курения в силу того, что оно вызывает плохой запах изо рта или вследствие того, что уже испытали на себе его неприятные последствия, а не потому, что курение, как им было сказано, может вызвать ряд опасных для жизни заболеваний.

Следовательно, прежде чем вести беседы антинаркотической направленности, работники государственных и общественных организаций должны пройти курс обучения, на котором они будут изучать психологические особенности своей аудитории, формы и методы воздействия на молодежь, с целью склонения ее на неприятие наркотиков и позитивное восприятие здорового образа жизни. Таким образом, большое значение должно отводиться специальной подготовке кадров для проведения регулярных профилактических мероприятий, правильному пониманию целей и задач предупредительной деятельности.

Сведения, получаемые молодежью и подростками из различных источников (телепередачи, художественные и документальные фильмы, книги, газетные и журнальные статьи) должны быть точными и достоверными. Именно поэтому важно, чтобы информация, предоставляемая в ходе личного общения с аудиторией, не противоречила и не расходилась с полученной ранее. В противном случае на подростков и молодежь оказывается неоднозначное влияние, что лишь усиливает их интерес к наркотическим средствам.

В связи с этим требуется квалифицированный подход и подготовка к лекции, беседе или выступлению (изучение необходимой литературы, действующих нормативных актов, консультации у врачей психиатров-наркологов об особенностях протекания заболевания наркоманией).

Вместе с тем, информация должна быть доступна той аудитории, на которую рассчитана. В лекциях, выступлениях и беседах следует разносторонне показывать опасность наркомании для личного здоровья и генофонда нации в целом, освещать меры предупреждения и пресечения незаконного оборота наркотических веществ.

Кроме этого, надо объяснять молодежи, что став наркозависимыми, они могут поставить членов своей семьи и близких в трудное материальное и моральное положение, сформировать понимание ими того, что наркотики приведут их к самоуничтожению как личностей, разрушат жизненные планы, нанесут моральную травму родителям, детям и близким людям для которых их болезнь станет трагедией. Необходимо развенчивать мифы о сугубо личном “безвредном” характере потребления наркотиков, формировать самостоятельную активную жизненную позицию у подростков и молодежи по отношению к любым попыткам одурманивания, стимулировать желание у населения помогать работникам правоохранительных органов и органов здравоохранения в предупреждении и пресечении немедицинского потребления наркотических средств.

Нужно наладить систему перманентного мониторинга наркоситуации в стране по федеральным округам. Особенно актуален межведомственный анализ этих сведений, публичное их обсуждение с участием всех заинтересованных субъектов. Специальные научные исследования должны быть нацелены на поиск наиболее эффективных способов воздействия на различные категории молодежи, на доскональную разработку методик такого воздействия. Такие методики должны быть достаточно просты, чтобы быть доступными многим и варьировать с учетом субъекта, объекта и условий воздействия.

Необходимо привлекать к профилактической работе и бывших наркозависимых, которые могут разговаривать с наркоманами на их языке и удержать еще не втянувшуюся в наркотизацию молодежь от непоправимого шага. Вспомним, согласно результатам исследования наркозависимых в Смоленске, почти треть опрошенных указала на то, что привлечение к антинаркотической работе бывших наркоманов будет эффективным. Причем, это будет взаимовыгодное сотрудничество. С одной стороны, вылечившиеся от наркомании люди обладают большим авторитетом в молодежной среде, чем врачи, педагоги и социальные работники и, вероятно, к первым прислушаются скорее, чем ко вторым. Вылечившиеся наркоманы могут положительно влиять на тех, кто еще принимает наркотики, хочет вылечиться, но не верит в положительный результат. С другой стороны, люди, только что вышедшие из наркодиспансера обычно чувствуют себя выброшенными их жизни и никому не нужными. Работа в антинаркотических организациях даст им стабильный заработок и, одновременно, моральные силы, чтобы не начать принимать наркотики вновь.

Большое значение будет иметь создание сети консультационных центров, так как последние часто охватывают большие группы людей, предоставляя базовую информацию о наркотиках, выступая в качестве справочной службы и оказывая консультации наркоманам и членам их семей. Поскольку родители могут не знать, куда обращаться за помощью в связи с тем, что они подозревают своего ребенка в злоупотреблении наркотиками, консультационные службы могут дать возможность приступить к лечению людей, злоупотребляющих наркотиками на ранней стадии. Координаты таких центров должны быть легкодоступны населению, к примеру, их телефоны будут находиться в телефонном справочнике.

Лечение наркоманов должно рассматриваться в очень широком контексте и, возможно, его лучше воспринимать как предоставление услуг, из которых медицинская помощь является лишь одним из элементов. Основным методом является убеждение человека, страдающего наркотической зависимостью, обратиться к врачу и пройти необходимый курс лечения.

Последующий после лечения реабилитационный период должен преследовать две цели. Одна из них состоит в том, чтобы обеспечить отход от образа жизни, связанного со злоупотреблением наркотиками; другая - в содействии обучению бывших наркоманов социально-полезным навыкам, позволяющим им устроиться на работу, продолжить образование и т.д.

Весьма важно обеспечить воздержание бывших наркоманов от приема наркотических и психотропных веществ. Для этого необходимо обеспечить их изоляцию от общения с привычным кругом потребителей наркотиков. Важно установить жесткий контроль в семье, быту, по месту работы (учебы), в сфере досуга с помощью родителей, друзей, способных оказать на профилактируемого положительное влияние.

На основании вышеизложенного, можно полагать, что для снижения роста числа наркозависимых в нашей стране необходимо осуществить следующее:

1. Усилить государственный контроль за немедицинским употреблением наркотических средств. Для более успешного решения проблемы профилактики злоупотребления наркотиками среди детей, подростков и молодежи представляется необходимым сохранить программно-целевой подход к реализации антинаркотической политики на федеральном, региональном и муниципальном уровнях с обеспечением адекватного финансирования принимаемых мер.