Педагогический проект по профилактике нарушения голоса у лиц речевых профессий

Таким образом, нарушения голоса определяются как отсутствие или расстройство фонации вследствие патологических изменений голосового аппарата. Большинство нарушений голоса являются следствиями заболеваний и различных изменений собственно голосового аппарата. Но они могут также сопутствовать тяжелым расстройствам речи, входя в структуру дефекта при дизартрии, ринолалии, заикании, афазии.

При постоянном пренебрежении основными требованиями гигиены, голос становится осиплым, теряет блеск, слабеет, изменяется тембр, суживается диапазон, отмечается одышка. При длительной голосовой нагрузке без отдыха в гортани возникают стойкие изменения. Нарушения голосовой функции можно рассматривать как проявление изменений анатомических элементов гортани, нервно-мышечного аппарата и различных отделов центральной нервной системы, которая прямо или косвенно с помощью различных связей принимает участие в развитии заболевания.

1.3 Методы коррекции нарушений голоса у лиц речевых профессий

К профессиям с повышенной речевой нагрузкой относят учителей, лекторов, актеров, певцов и т.д. Степень голосовой нагрузки у них настолько велика, что превышает нормальные возможности голоса. В современном эстрадном искусстве используют голосовые эффекты в сопровождении оркестра, интенсивность звучания которых превышает 100 дБ.

Голоса педагогические приемы были выделены в раздел логопедии - фонопедию. Данный раздел голопедии предусматривает воспитание навыков правильного голосоведения с помощью педагогических приемов при постоянной активации мышечного аппарата с минимальной на него нагрузкой. Под фонетической стороной речи понимают произнесение звуков как результат согласованной работы всех отделов речедвигательного аппарата.

Периферическим отделом речедвигательного анализатора является речевой аппарат, куда входят:

- дыхательный аппарат, обеспечивающий энергетическую основу речи (диафрагма, легкие, бронхи, трахея, гортань);

- голосообразовательный аппарат, обеспечивающий образование звука (гортань с голосовыми складками);

- артикуляционный аппарат, преобразующий звук, возникающий в гортани, в разнообразные речевые звуки (ротовая и носовая полости).

Обращаясь к проблематике методов коррекции нарушений голоса у лиц речевых профессий, необходимо обозначить, что при хронических профессиональных ларингитах необходимо обучение такому голосоведению у лиц речевых специальностей, при котором гортань функционировала бы в наиболее физиологичном и оптимальном для нее режиме. При правильном ритме и координации дыхания, при голосоведении на «опоре», на мягкой атаке, в наиболее удобном для лектора регистре и диапазоне, с максимальным усилением звука голоса за счет головного и грудного резонаторов. Это позволит избежать рецидивов заболевания, спровоцированных неправильной, напряженной фонацией, и нормализует тембр голоса. Приступать к занятиям можно только после полного исчезновения симптомов воспаления [17].

Для нормализации ритма дыхания, увеличения жизненной емкости легких, удлинения задержек на вдохе и после выдоха рекомендовано применять дыхательную гимнастику. Фонационный выдох на «опоре» позволяет добиться увеличения силы голоса без перенапряжения голосовых складок.

Дыхательная гимнастика включает курс упражнений. Исходное положение сидя прямо на стуле или стоя:

вдох и выдох через нос;

вдох через нос, выдох через рот;

вдох через рот, выдох через нос;

вдох и выдох через левую половину носа, затем через правую (попеременно);

вдох через одну половину носа, выдох через другую (попеременно);

вдох через нос, удлиненный выдох через нос с усилением в конце;

вдох через нос, выдох через неплотно сжатые губы;

вдох через нос, выдох через нос толчками (диафрагмальный) [9].

Комплекс дыхательной гимнастики необходимо повторять два раза в день. Через 7-10 дней добавляют упражнения, способствующие активизации мускулатуры шеи, наружных и внутренних мышц гортани:

исходное положение - руки в замок на затылке; отклонение головы назад с сопротивлением рук;

исходное положение - сжатые в кулак кисти подпирают подбородок; наклоны головы вперед с сопротивлением рук;

исходное положение - ладони к ушам; наклоны головы в стороны с сопротивлением рук;

движение нижней челюсти вниз, в стороны, вперед, сжимание челюстей;

надувание щек;

доставание кончиком языка мягкого неба;

поднимание мягкого неба при зевке.

Приведенные выше упражнения подготавливают голосовой аппарат к фонации. Стимуляцию фонации начинают с произнесения звука «м». Выбор этой фонемы не случаен. Это объясняется тем, что звук «м» имеет наилучшую физиологическую основу для выработки правильной фонации: он не требует значительного напряжения мышц гортани, произносится на слабой воздушной струе, импеданс звука велик, что обеспечивает его звучность при малой затрате мышечной энергии голосовых складок. Больной при этом сидит в расслабленной позе, с опущенными головой, плечами и руками. Звук «м» произносят естественно, на мягкой атаке, голосом средней громкости. Цель упражнения - добиться легкого, чистого, естественного «мычания» без всякого напряжения. При этом очень важно правильно определить основной тон голоса человека, так как его завышение при выполнении упражнений может привести к тому, что в фонации будут участвовать только края голосовых складок, а не вся их масса. Самому же лектору на первых порах кажется, что выполнить упражнения высоким голосом легче (доступнее) [8].

Упражнение «мычание» отрабатывают также в положении стоя. Через несколько дней выполняют это упражнение, уже держа голову в привычном положении. Звук «м» нужно произносить по три раза подряд за один прием на протяжении занятия несколько раз. При выполнении упражнения на ходу важно проследить, чтобы «мычание» было плавным. Звук необходимо тянуть на три шага, а затем остановиться и приставить ногу, координируя это движение с расслаблением диафрагмы и последующим вдохом.

Важно, чтобы «мычание» не заканчивалось толчком, что свидетельствует о резком размыкании голосовых складок, а затихло плавно и мягко (постепенно). Столь тщательная отработка начальных упражнений объясняется тем, что именно в этой манере фонации будут выполняться все последующие упражнения и она послужит основой голосоведения в спонтанной речи.

После того как больной научится легко и ненапряженно фонировать звук «м», к нему присоединяют гласные звуки на мягкой атаке. Оба звука - согласный и гласный - произносят одинаково протяженно: мммууу, мммооо, мммиии и т.д. Затем переходят к плавному спокойному произнесению изолированных гласных звуков и сочетаний, отрабатывая их в очередности «у», «о», «и», «а», «э».

После звуковых и слоговых упражнений навык правильного голосоведения закрепляют в словах. Для облегчения выполнения упражнения, включения головного резонатора и обеспечения наилучших условий голосоведения вначале предлагают слова, начинающиеся с прямых ударных слогов со звуком «м».

Далее приступают к закреплению навыка во фразовой речи. Завершают занятия вокальные упражнения в диапазоне 1-1,5 октавы [10].

При хроническом профессиональном ларингите необходимо заниматься многократно в течение дня самостоятельно. Фонация является условно-рефлекторным проявлением высоко- дифференцированной нервной деятельности, поэтому многие авторы склонны рассматривать психический фактор основной причиной нарушения голоса. Лечение больных должно быть комплексным и включать:

голосовой покой на одну неделю;

общеукрепляющие мероприятия (общий массаж, хвойные, морские или йодо-бромные ванны, витамины гр. В, алоэ, стекловидное тело, АТФ;

лечение у психоневролога;

седативная терапия (мезапам, феназепам и т.д.);

поливитамины;

дыхательная гимнастика;

вливание в гортань оливкового или персикового масла;

общее УФ облучение. Через две недели:

стимулирующие средства-экстракт элеутерококка, жень-шень и др.;

электрофорез на гортань с хлоридом кальция;

иглорефлексотерапия.

В заключение отметим, что фонопедические методы коррекции голоса применяются только при хронических расстройствах, которые не исчезают самостоятельно или при медикаментозном лечении. Спонтанное развитие дефекта всегда бывает отрицательным. Прогноз специального восстановительного обучения при патологии голоса различной природы определяется рядом факторов:

тяжестью нарушения;

длительностью голосового расстройства;

типом нервной системы пациента;

его отношением к своему дефекту;

состоянием физического и музыкального слуха;

компенсаторными возможностями организма.



1.4 Профилактика нарушений голоса

О.С. Орлова указывает, что основное внимание в профилактической работе должно отводиться ознакомлению с физиологическими механизмами голосообразования, особенностями голоса, особенно физиологического и фонационного дыхания. Лица речевых профессий должны иметь прочные знания о симптомах заболеваний органов дыхания, профилактике и гигиене голоса [41].

Для людей речевых профессий основной профилактической мерой для формирования и сохранения выразительного, красивого голоса является правильная его постановка. При помощи системы специальных тренировок голосового аппарата укрепляются его мышцы, вырабатывается наиболее подходящий способ звукоизвлечения, корректируется тип дыхания.

Постановка голоса обязательно должна быть комплексной и включать в себя несколько дополняющих друг друга направлений, а именно:

Нормализация общего мышечного тонуса с использованием упражнений для снятия напряжения всего тела, для релаксации артикуляционной мускулатуры губ, языка, щек, челюсти, лица. Например, мягко массировать мышцы лица и шеи, начиная от линии волос и заканчивая нижним отделом шеи. При этом лицо должно быть как можно более расслабленным. Нежно потирать веки кончиками пальцев, при этом нижняя челюсть слегка отвисает. Далее захватить свой подбородок большим и указательным пальцами и начать двигать его вверх и вниз сначала медленно, а затем быстро. Челюсть должна быть расслаблена и двигаться легко, без сопротивления. Язык свободно лежит на дне полости рта.

Упражнения, направленные на выработку правильной осанки. Сюда входят упражнения на удержание книги на голове, сведение лопаток, «замок» из рук за спиной и так далее.

Коррекция физиологического и фонационного дыхания с применением статических и динамических упражнений; формирование так называемой дыхательной опоры, позволяющей снизить затраты энергии про речи и пении. Вначале упражнения выполняется в положении лежа, затем сидя и стоя. Положить ладонь на живот и почувствовать его движения при свободном дыхании. Затем выдохнуть на звуке «ф», пока не закончится весь воздух. Устранить напряжение артикуляции, произвести вдох через приоткрытый рот. Упражнение на достижение противоположного результата: в конце выдоха на «ф» сохранить напряжение артикуляции или сомкнуть губы. При этом не произойдет расслабления живота и диафрагмы и поэтому не будет рефлекторного пополнения дыхания.

Исходное положение - то же. Положить ладонь на живот и почувствовать движения живота. Затем сделать несколько следующих друг за другом коротких, сильных выдохов на «ф», при этом после каждого «ф» устранить напряжение артикуляции и почувствовать последующий рефлекторный вдох.

Функциональные тренировки для улучшения звучания голоса - установление речевого диапазона голоса, расширение возможностей тонового и динамического диапазонов. Помогут в этом упражнения следующего типа. «Мычание»: губы сомкнуты, зубы слегка разомкнуты. Продолжительно тянуть «м» (мычать), направляя звук словно бы вверх, в голову, на удобной высоте. Выдыхаемый воздух вызывает ощущение вибрации передней части лица. Этим приемом достигается посыл звука в «маску» или в область резонирующих полостей. При «мычании» не должно возникать чувство дискомфорта в гортани.

Далее положить руку на грудь и произнести гласные «у», «о», направляя теперь звук в область груди. Ощутите вибрацию в грудной клетке. Если она отсутствует, то можно спровоцировать вибрацию легким постукиванием рук в области грудины. При этом необходимо следить за ровным, непрерывным звучанием. Выполнять 1-2 минуты.

Длительно тяните гласный «у». Затем прибавляйте к нему другие гласные и выравнивайте звучание: уууоууаууэууы. Выполнять 1-2 минуты.

Помимо этого существуют и другие профилактические меры, а именно:

Соблюдение режима голосовой нагрузки. Помните, что в норме общая голосовая нагрузка должна составлять не более 6 часов в день. При этом как минимум 1-2 часа в день необходимо молчать, чтобы дать голосовому аппарату отдохнуть. Женщинам во время критических дней стоит особенно уделить этому внимание, так как из-за гормональных изменений в этот период кровь в организме разжижается, что приводит к набуханию и отечности мышц гортани. Как следствие, перетруждая себя, можно вызвать кровоизлияние в голосовую складку. Также категорически противопоказано переносить простудные заболевания «на ногах».

Отказ от вредных привычек. Ни для кого не секрет, что алкоголь и табачный дым являются сильнейшими раздражителями слизистой оболочки рта и горла, вызывая сухость, першение и кашель.

Соблюдение чистоты рабочего помещения. Сухой, пыльный, слишком горячий или холодный воздух препятствует нормальному физиологическому и речевому дыханию, поэтому необходимо следить, чтобы помещения своевременно убирались и проветривались.

Поддержание общего физического состояния в хорошей форме. Эмоциональные стрессы, недостаток сна, нерегулярное питание, отсутствие прогулок на свежем воздухе пагубно влияют на организм любого человека. А для женщины вдвойне важно заботиться о своем здоровье и избегать подобных ситуаций, которые в худшем случае могут привести и к полной потере голоса. И наоборот, забота о себе поможет нам долгие годы оставаться в форме и достигать новых высот.

Е.В. Лаврова считает, что «профилактика различных заболеваний имеет немало общего. Общегигиенических правил следует придерживаться и людям, избравшим для себя голосовые профессии» [34]. Эти правила хорошо известны - избегать переохлаждения и простудных заболеваний, физических и эмоциональных перегрузок, не злоупотреблять куренем и алкоголем, особенно газированными напитками, так как углекислый газ отрицательно влияет на слизистую оболочку глотки. Необходимо соблюдать режим труда, отдыха и питания. Пища должна содержать достаточное и сбалансированное количество витаминов и белка, лучше животного. Не рекомендуется злоупотреблять пищей острой, очень горячей или очень холодной, что также раздражает слизистую оболочку [35].

Прогулки на свежем воздухе, закаливание организма, которые нужно начинать постепенно и желательно в теплое время года, предупреждают простудные заболевания. Иногда условия труда, жизненные обстоятельства и просто недооценка несложных правил ведут к тому, что люди не уделяют этому внимания.

Рабочие помещения (класс, аудитории и т. п.) должны быть теплыми, чистыми и хорошо проветриваемыми. Отрицательное влияние на голос педагогов и на восприятие слушателей оказывает зашумленность помещений (которая, в свою очередь обусловливает вынужденное стремление говорящего форсировать голос).

Л. Грожан исследовал уровень зашумленности школьных помещений и установил, что шумовой фон класса должен быть не выше 55 дБ. Чтобы объяснение учителя улавливалось учащимися, его голос должен иметь прирост силы минимум на 10 дБ, т. е. достигать 65 дБ. При плохой дисциплине в классе учитель форсирует голос до 71 дБ, что уже является большой нагрузкой для голосового аппарата. Поэтому владение поведением слушающих также необходимое условие сохранности голоса и продуктивности педагогической работы.

При устных выступлениях педагога (объяснениях или лекции) важную роль играют многообразные факторы: его личностные особенности, условия труда -правильное произношение, четкая свободная артикуляция, хорошие акустические свойства голоса и шумовой фон аудитории. И.В. Максимов указывает, что чрезмерное повышение голоса на фоне шума приводит к усилению двигательных импульсов мускулатуры гортани, что превышает ее нормальные физиологические возможности. Вместе с тем это отрицательно влияет на голос не только педагоги, но и, как это ни парадоксально, его воспитаников.

По мнению Л.С. Волковой, для предупреждения различных голосовых расстройств очень важна охрана и воспитание голоса с раннего детства. Каждый педагог должен знать, что развитие голоса идет постепенно, что детский голосовой аппарат еще слаб и форсирование голоса может нанести непоправимый вред. Крикливое пение в диапазоне, не соответствующем детскому голосу, вызывает перенапряжение голосового аппарата, что может привести к функциональным и органическим нарушениям. Дети с раннего возраста должны слышать мягкие мелодичные голоса с точными и выразительными интонациями. Обладая большой подражательностью, они легко усваивают интонацию и способ голосоподачи окружающих их взрослых. По мнению автора, «основными профилактическими мерами предупреждения патологии голоса являются закаливание организма, овладение навыками наиболее рационального диафрагмального дыхания и мягкой атаки голосоподачи. Вторичная профилактика состоит в предотвращении дефектов и наслоений, являющихся следствием голосовой патологии. Это в первую очередь невротические реакции на дефект, которые отягощают развитие основного нарушения. Тактичная рациональная психотерапия, раннее начало коррекционно-логопедической работы, первое, даже небольшое улучшение голосовой функции снимают или заметно ослабляют невротические проявления» [54].Профилактические мероприятия проводятся и после завершения восстановления голоса. Продолжается диспансерное наблюдение у врача и логопеда для контроля за состоянием голосового аппарата и качеством голоса.

Для охраны голоса лицам голосо-речевых профессий необходимо помнить, что курение, алкоголь, злоупотребление горячей и сильно охлажденной пищей недопустимы, так как при этом раздражается слизистая оболочка глотки и гортани. Следует остерегаться простудных заболеваний. Наблюдения показывают, что отрицательное влияние на голосовой аппарат оказывают «малые простуды», при которых люди продолжают работать, напрягая голос. Самой радикальной мерой по предотвращению заболеваний голосового аппарата можно считать постановку речевого голоса, в ней нуждаются все лица, которым по роду деятельности приходится много говорить.

О.В. Правдина отмечает, что крайне важно, по возможности воздерживаться от громкой речи, а тем более от пения во время гриппа, ларингита, так как перенапряжение голосовых связок в это время может повести к серьезным хроническим нарушениям голоса. Не следует петь или кричать после бега или в сильном волнении, так как это делает дыхание неорганизованным, прерывистым, что мешает правильному голосообразованию[46; 47].

Кроме того есть правила, игнорирование которых может непосредственно привести к срывам голоса: не следует допускать постоянный громкий крик в быту, резкое, напряженное, крикливое или слишком продолжительное пение, злоупотребление твердой атакой голоса. Очень большое отрицательное значение имеет пользование как в речи, так и в пении не своим голосом, что бывает следствием или подражания голосу другого диапазона, или неправильного подбора песенного репертуара педагогам, руководителем самодеятельного кружка.

По мнению Л. В. Неймана огромную роль в укреплении здоровья и закаливании организма играют физкультура и различные виды спорта. В происхождении хронического воспаления слизистой оболочки гортани (хронического ларингита) большое значение имеет воздействие вредных примесей к вдыхаемому воздуху, в частности табачного дыма. Всем известно, как часто у привычных курильщиков голос становится грубым и хриплым. Особенно вредное воздействие оказывает табачный дым на нежную слизистую оболочку гортани.

При носовом дыхании воздух очищается от механических примесей, согревается и увлажняется. Если дыхание происходит через рот, то устранение вредных свойств вдыхаемого воздуха осуществляется в меньшей степени. Поэтому удаление препятствий, мешающих нормальному носовому дыханию, имеет значение не только для устранения закрытой гнусавости, но и для восстановления защитной функции слизистой оболочки носа. Однако и при наличии свободной проходимости носовой полости дыхание в ряде случаев осуществляется через рот, например, во время речи, пения, а также при быстрой ходьбе и беге. Поэтому нельзя выходить разгоряченным (после бани, после подвижных игр) на холодный воздух и при этом разговаривать. По той же причине в холодную и сырую погоду не следует петь на улице,

быстро ходить и бегать, так как во всех этих случаях дыхание происходит через рот.

Таким образом, профилактика нарушений голоса имеет большое значение для предупреждения различных голосовых расстройств. Такие несложные правила, как избегание перенапряжения голоса, ограничение употребления слишком горячей, холодной и острой пищи, а также закаливание помогают предупредить возникновение различных голосовых нарушений. Охрана голоса необходима на всех возрастных этапах жизни человека и особенно важна для людей голосо-речевых профессий. Соблюдение гигиенических правил, постановка голоса и постоянное его поддержание выполнением дыхательных и голосовых упражнений позволяют сохранить профессиональный голос до старости.

Лица речевых профессий, а в частности педагоги, лекторы должны соблюдать правила гигиенического и санационного характера, обеспечивающие нормальное функционирование голосового аппарата. К первым относятся закаливание организма, физические упражнения, занятия спортом, укрепляющие органы дыхания, отказ от курения и употребления алкоголя, ограничение приема острой и соленой пищи. Нагрузка на голосовой аппарат должна соответствовать степени его тренированности. Следует избегать неумеренной речевой нагрузки, сильно утомляющей голос. Недопустима повышенная голосовая нагрузка в период катаров верхних дыхательных путей.

1.5 Педагогический проект профилактики нарушений голоса

Голос является неотъемлемым компонентом процесса коммуникации, потому как речевое общение не может осуществляться полноценно при нарушении голосоведения. Расстройства голоса различного генеза затрудняют как процесс воспроизведения речи самим говорящим, так и восприятие ее окружающими (Н.И. Жинкин, Л.М. Телеляева, О.С. Орлова, Л.Б. Дмитриев, Ю.С. Василенко, Е.В. Лаврова).

В рамках данной проблематики важно рассмотреть сведения о распространенности голосовых нарушений. Так, по данным Ю.С. Василенко, заболеваемость голосового аппарата составляет для переводчиков - 31%, воспитателей детских садов и яслей - 36%, педагогов - 40%, экскурсоводов - 77%. Отечественные и зарубежные авторы отмечают увеличение заболеваемости голосового аппарата у педагогов в последнее десятилетие (И.А. Лебедев, В.Б. Панкова, О.С. Орлова и др.).

Наиболее подвержены расстройствам голоса лица голосо-речевых профессий, которые не владеют навыками правильной голосоподачи. Неправильная техника голосоведения и, как следствие этого, перенапряжение голосового аппарата являются распространенными причинами возникновения нарушений, которые могут повлечь за собой профессиональную нетрудоспособность (Г.Т. Бекбулатов, Е.В. Лаврова, Л.Б. Дмитриев, З.И. Аникеева, Н.В. Оленчик и др.).

Восстановлением голоса занимается целый ряд специалистов, в числе которых: логопеды, фониатры, оториноларингологи, психотерапевты и другие специалисты.

Отметим, что разработка коррекционно-педагогических методик по устранению нарушений голоса является важной проблемой современных исследований в области теории и практики фониатрии и логопедии (А.Т. Рябченко, Е.С. Алмазова, Е.В. Лаврова, В.А. Тринос, Л.Е. Гончарук, Е.А. Покотиленко, Д.К. Вильсон, И.А. Лебедев, О.С. Орлова и др.).

Авторы указывают на самые разнообразные методы воздействия на голосовой аппарат: медикаментозное, физиотерапевтическое, хирургическое, психотерапевтическое, фонопедическое, вокальной фонопедией. Например, по мнению авторов, преимущество метода фонопедии заключается в возможности предупреждения и устранения заболевания в результате перестройки механизма голосообразования.

Однако наряду с эффективным логопедическим воздействием, направленным на преодоление нарушения голосовой функции, необходима оптимизация процесса раннего выявления и профилактики расстройств голоса, что позволит предотвратить переход нарушений в хронические.

В связи с этим, нами был разработан педагогический проект профилактики нарушений голоса у лиц речевых профессий, целью которого стало - коррекция и профилактика нарушений голоса у лиц речевых профессий средствами логопедических упражнений, предполагающих правильную его постановку.

Реализация педагогического проекта включала три этапа:

Первый этап - педагогическое моделирование. На данном этапе мы проанализировали общую педагогическую и психологическую литературу по указанной проблематике, изучили специальную литературу и научно-практический опыт работы с лицами с нарушениями голоса, определили гипотезу, подобрали методы исследования и контроля результатов, определили ход профилактических мероприятия.

Методологической основой выступили: диалектика как общенаучный метод познания, заключающийся в целостности и всестороннем рассмотрении явлений и процессов в их развитии, взаимодействии, взаимообусловленности; идеи Л.С. Выготского и его последователей о сложной структуре нарушений развития; положения о комплексном и системном подходе к коррекционному обучению (Р.Е. Левина, Е.В. Лаврова, О.С. Орлова); коррекционно-дифференцированная направленность обучения людей с расстройствами голоса).

Второй этап - педагогическое проектирование. Заключался в определении симптоматики профессиональных нарушений голоса у педагогов дошкольного учреждения, разработке и апробации методических приемов коррекционной работы при обучении воспитателей, имеющих нарушения голосовых функций, приемам правильного голосоведения.

Следует отметить, что на данном этапе проводились логопедические упражнения, направленные на развитие правильного диафрагменного дыхания и силы дыхателной мускулатуры, выработку звонкости голоса, овладение техниками фонации.

Третий этап - педагогическое конструирование. Осуществление оценки реализации педагогического проекта с помощью методики В.И. Филимоновой [49]. Нами был подобран речевой материал для выявления состояния голоса, который содержал максимальный набор гласных, сонорных и звонких гласных звуков. Аудитивным методом оценивались следующие характеристики: сила и динамический диапазон голоса, звучание голоса по качественным признакам, мелодика, темп речи, ударение и тембр.

Кроме того, на данном этапе:

определена дальнейшая детализация созданного проекта, приближающая его для использования в конкретных условиях реальными участниками;

дана оценка рисков, которые могут негативно влиять на реализацию педагогического проекта и обозначены меры, запланированные для минимизации влияния факторов риска;

обозначены практические результаты педагогического проекта и его дальнейшее развитие.



Выводы по 1 главе

Нарушение голоса - это отсутствие или расстройство фонации вследствие патологических изменений голосового аппарата.

Профессиональными нарушениями голоса считают заболевания гортани, в основе которых лежат систематическое перенапряжение голоса и грубые нарушения техники голосообразования, в связи с чем, развивается стойкое поражение гортани, из-за которого больной нередко вынужден сменить профессию.

Нарушения голосовой функции можно рассматривать как проявление изменений анатомических элементов гортани, нервно-мышечного аппарата и различных отделов центральной нервной системы, которая прямо или косвенно с помощью различных связей принимает участие в развитии заболевания.

Органические и функциональные нарушения могут быть вызваны патологическими состояниями различных уровней голосового акта периферического, проводящего, бульбарного и церебрального.

Если нарушена сократительная способность одной или обеих голосовых складок на фоне отсутствия патологии на периферии (непосредственно в голосовых складках), следует считать этот дефект отражением патологических состояний более высокорасположенных уровней фонаторного тракта.

Фонопедические методы коррекции голоса применяются только при хронических расстройствах, которые не исчезают самостоятельно или при медикаментозном лечении. Спонтанное развитие дефекта всегда бывает отрицательным.

Прогноз специального восстановительного обучения при патологии голоса различной природы определяется рядом факторов: тяжестью нарушения, длительностью голосового расстройства, типом нервной системы пациента, его отношением к своему дефекту, состоянием физического и музыкального слуха, компенсаторными возможностями организма.

Профилактика нарушений голоса имеет большое значение для предупреждения различных голосовых расстройств. Такие несложные правила, как избегание перенапряжения голоса, ограничение употребления слишком горячей, холодной и острой пищи, а также закаливание помогают предупредить возникновение различных голосовых нарушений.

Охрана голоса необходима на всех возрастных этапах жизни человека и особенно важна для людей голосо-речевых профессий. Соблюдение гигиенических правил, постановка голоса и постоянное его поддержание выполнением дыхательных и голосовых упражнений позволяют сохранить профессиональный голос до старости.



Глава 2. Экспериментальное изучение воздействия педагогического проекта по профилактике нарушений голоса у лиц речевых профессий

2.1 Организация, методы и содержание исследования

Наше исследование проходило на базе ДОУ № 8 в/ч 02014 г. Боровск-1 в период с сентября 2016 года по май 2017 года нами был реализован педагогический проект.

Его целью стало - коррекция и профилактика нарушений голоса у лиц речевых профессий средствами логопедических упражнений, предполагающих правильную его постановку.

Его осуществление включало три этапа:

Первый этап (октябрь 2016 г.-ноябрь 2016 г.) - анализ литературы по указанной проблематике, определение методов диагностики нарушений голоса и проведение экспериментального исследования.

Задачи:

1. Определить критерии голосовых нарушений.

2. Подобрать диагностический инструментарий.

3. Проанализировать результаты исследования нарушений голоса у воспитателей детского сада.

На данном этапе реализации педагогического проекта было обследовано 20 воспитателей детского сада, страдающими нарушениями голоса. Для оценки состояния голосовой функции использовались критерии, предложенные О.И. Родионовой.

Так, данные анамнеза позволили выявить особенности профессии, имеющиеся голосо-речевые нагрузки, вредные условия труда и стаж речевой профессии.

Диагностическое значение имели такие симптомы, как кашель, неприятные ощущения в области шеи, гортани, особенно при голосовой нагрузке и после нее, которые не объясняются другими причинами. Так, при нерациональной манере голосоведения и функциональном нарушении голоса пациента может беспокоить чувство одышки при голосовой нагрузке. Одышка при физической нагрузке свидетельствует о выраженной степени патологии гортани или органов дыхания.

Учитывая вышесказанное, такой анамнестический критерий, как стаж в голосо-речевой профессии, мы ранжировали по периодам: до 10 лет, 10-20 лет, свыше 20 лет, с присвоением каждому рангу оценки в баллах - 1, 2, 3 балла соответственно.

Анамнестический критерий «Голосовая нагрузка в рабочее время» также ранжирован (периодически, до 4 ч в день, более 4 ч в день), так как доказано, что признаки утомления голосового аппарата наблюдаются после 3-4 ч использования голоса. Каждому рангу присвоена оценка в баллах - 1, 2, 3 соответственно.

Отдельными критериями выделены сведения об имевшихся ранее голосовых нарушениях, аллергии, вредных привычках - 1, 2 и 3 балла соответственно.

Данные о перенесенных травмах или оперативных вмешательствах для оценки распределения по анатомо-функциональному признаку и также оценены от 1 до 3 баллов.

При наличии жалоб на нарушение голоса необходимо оценить их длительность. Доказано, что при длительном патологическом голосообразовании формируются обратные связи голосового аппарата и речевых центров, приводящие к закреплению порочного механизма голосообразования. Эти связи могут возникать уже при длительности патологии около 1 месяца, а после 6 месяцев становятся необратимыми. Соответственно этим данным мы распределение критерий «Длительность жалоб»: до 1 месяца - 1 балл, от 1 до 6 месяцев - 2 балла, свыше 6 месяцев - 3 балла.

Принято считать, что нормальный голос приятен на слух, достаточно громкий, не содержит добавочных призвуков (охриплости, сипа, придыхания). При органической патологии гортани голос можно охарактеризовать как сипло-хриплый или хриплый, в то время как при функциональном нарушении голоса - сиплый, сдавленный, глухой, прерывистый, иссякающий. Таким образом, последние описательные характеристики, как и наличие дыхательного шума (придыхание или свист), несмотря на незначительную выраженность патологического звучания, являются результатом патологического механизма голосообразования и, по мнению автора разработанных критериев, требуют достаточно высокой оценки - 3 балла. Крайне выраженным нарушением голосовой функции является афония, что также отражено в оценке данного симптома - 3 балла.

Определение типа фонационного дыхания и времени максимальной фонации. Тип фонационного дыхания у пациента определяют по видимым движениям плечевого пояса (при верхнереберном типе), грудной клетки и брюшной стенки (при средне- и нижнереберном типах) при глубоком вдохе и выдохе, лучше в положении стоя.

Так, нижнереберное дыхание при фонации присуще только лицам, обученным рациональному голосоведению («постановке голоса»).

Верхнереберное и в меньшей степени среднереберное типы фонационного дыхания свидетельствуют об отсутствии рациональной техники голосообразования, о начальных проявлениях нарушения голосовой функции, и для лиц голосо-речевых профессий может быть критерием, прогностически значимым в плане возникновения голосовых нарушений в дальнейшем.

По результатам обследования баллы суммировались и определялась степень голосовых нарушений:

33-43 баллов свидетельствовали о нарушении голосовой функции;

22-32 - о незначительном нарушении голосовой функции;

11-21 - голосовая функция на момент обследования не нарушена, но факторы риска в своей совокупности значимы и имеется вероятность возникновения нарушений;

0-10 - голосовая функция не нарушена.

Второй этап (декабрь 2016 г.-март 2017 г.) - это формирующий эксперимент. Заключался в разработке и реализации педагогического проекта по профилактике нарушений голоса у лиц речевых профессий.

Третий этап (апрель 2017 г.-май 2017 г.) - контрольный эксперимент. На данном этапе нами была произведена оценка реализации педагогического проекта с помощью методики В.И. Филимоновой [49]. Нами был подобран речевой материал для выявления состояния голоса, который содержал максимальный набор гласных, сонорных и звонких гласных звуков. Аудитивным методом оценивались следующие характеристики: сила и динамический диапазон голоса, звучание голоса по качественным признакам, мелодика, темп речи, ударение и тембр.

2.2 Анализ результатов экспериментального исследования

Для оценки характера голосовых нарушений нами использовались критерии, предложенные О.И. Родионовой.

Анализ анкетирования показал, что в 60% случаев у воспитателей нарушена голосовая функция. Незначительные нарушения и наличие вероятности возникновения подобных нарушений определены в 10% случаев. Не имеют голосовых нарушений - 20% испытуемых (см. Рис. 1).

Рис. 1. Процентное распределение нарушений голоса у педагогов детского сада

Важно обозначить, что наличие голосовых нарушений в большинстве случаев диагностировалось у лиц (66,6%), имеющих стаж в профессии свыше 20 лети работающих в должности педагога от 10 до 20 лет (33,4%) (см. Рис. 2).

Рис. 2. Процентное распределение голосовых нарушений в зависимости от стажа работы в профессии

Следующим критерием состояния голосовой функции стала слуховая оценка голоса в двух выборках: имеющих нарушения и характеризующихся их отсутствием.

Так, в первой выборке в 41,6% случаев голос воспитателей характеризовался как сиплый, в 25% - сипло-хриплый, глухой, прерывистый, в 25% - отмечался дыхательный шум и в8,4% - выявлена афония.

Во второй выборке голос 75% испытуемых отличался чистотой, и лишь у 25% педагогов выявлена сиплость (см. Рис. 3).



Рис. 3. Процентное распределение голосовых нарушений в двух выборках

Кроме того, педагоги, имеющие голосовые нарушения, чаще жаловались на изменение голоса, одышку, кашель при голосовой нагрузке и на неприятные ощущения вгортани (см. Рис. 4).

Рис. 4. Процентное распределение характеристик нарушений голоса в двух выборках

Анализ фонационного дыхания показал, что в группе лиц, имеющих речевые нарушения, преобладает верхнереберное дыхание (75%). В отличие от них, воспитателям, не имеющих голосовых нарушений, в больше степени присуще среднеребеное дыхание (75%). Нижнереберное не выявлено ни в одной группе (см. Рис. 5).

Рис. 5. Процентное распределение типов фонационного дыхания в двух выборках

Отметим, нижнереберное дыхание прифонации присуще только лицам, обученным рациональному голосоведению («постановке голоса»).

Верхнереберное, и в меньшей степени среднереберное фонационное дыхание свидетельствуют об отсутствии рациональной техники голосообразования, а также о начальных проявлениях нарушения голосовой функции. Для лиц речевых профессий это является прогностически значимым критерием в плане возникновения голосовых нарушений в дальнейшем. Следовательно, воспитатели, не имеющие голосовых нарушений, в будущем с большой долей вероятности будут им подвержены.

В заключение мы проанализировали влияние негативных факторов, перенесенных оперативных вмешательств и травм на нарушение голосовых функций.

Так, среди педагогов с голосовыми нарушениями,50% - имели вредные привычки (курение), 33,2% - страдали аллергией, 75% - отмечали существовавшие ранее голосовые нарушения и голосовые нагрузки в нерабочее время, 25% - подвергались травмам органов головы и шеи, 50% - перенесли оперативные вмешательства на гортани.

Во второй выборке 25% испытуемых имели вредные привычки, травмы гортани и оперативные вмешательства на гортани.

Процентное распределение негативных факторов, перенесенных оперативных вмешательств и травм в двух выборках на рисунке 6.

Таким образом, нами была осуществлена оценка состояния голосовой функции у педагогов детского сада. Определено, нарушение голоса чаще обусловлено стажем в профессии, вредными привычками, существовавшими ранее голосовыми нарушениями и травмами гортани.

Рис. 6. Процентное распределение негативных факторов, перенесенных оперативных вмешательств и травм в двух выборках

2.3 Формирующий эксперимент

Формирующий эксперимент стал вторым этапом исследования изаключался в разработке и реализации педагогического проекта «Профилактика нарушений голоса у лиц речевых профессий».

Обоснование необходимости проекта. Нарушение голоса - это отсутствие или расстройство фонации вследствие патологических изменений голосового аппарата.

Нарушения голосовой функции можно рассматривать как проявление изменений анатомических элементов гортани, нервно-мышечного аппарата и различных отделов центральной нервной системы, которая прямо или косвенно с помощью различных связей принимает участие в развитии заболевания.

Профессиональными нарушениями голоса считаются заболевания гортани, в основе которых лежат систематическое перенапряжение голоса и грубые нарушения техники голосообразования, в связи с чем, развивается стойкое поражение гортани, из-за которого больной нередко вынужден сменить профессию. К профессиональным заболеваниям относится фонастения, хронический ларингит, узелки голосовых складок, кровоизлияния, хронические дисфонии голоса и т.д.

Анализ литературы по проблеме голосовых расстройств показывает, что исследователи успешно изучают профессиональные нарушения голоса у лиц различных сфер деятельности (В.К. Яровицкого, К.Г. Поварницкой, И.С. Френкеля, С.Е. Каган, А.А. Гладкова). Однако вопросы охраны голоса лиц речевых профессий, в частности, воспитателей дошкольных учреждений, в нашей стране еще не имеют достаточно широкой постановки. Это проявляется в отсутствии единой терминологии и классификации профессиональных нарушений голоса, а также целостной точки зрения по вопросам диагностики и профилактических мер, помогающих поддерживать голосовой аппарат в рабочем состоянии.

В связи с этим, представляется актуальным получение сведений о распространенности и характере заболеваний голосового аппарата у воспитателей дошкольных учреждений, причинах их возникновения и развития, и является необходимой разработка и реализация педагогического проекта по профилактике нарушения голоса у данной категории лиц речевой профессии.

Таким образом, потребность в разработке данного проекта обоснована:

- во-первых, необходимостью определения логопедического инструментария ранней диагностики нарушений голоса у педагогов и мер их коррекции;

- во-вторых, его реализация позволит предупредить возникновение голосовых нарушений у педагогов, входящих в группу риска.

Глубокий и всесторонний анализ проблемы позволил нам сформулировать цели, задачи и подобрать методы проекта.

Цель проекта: профилактика нарушений голоса у лиц речевых профессий средствами логопедических упражнений, предполагающих правильную его постановку.

Тип проекта: профилактический.

Задачи проекта:

1. Обследование педагогов и выявление среди них лиц, нуждающихся в профилактике голоса.

2. Определение симптоматику профессиональных нарушений голоса у педагогов дошкольного учреждения.

3. Составление календарно-тематического плана реализации профилактических мероприятий голосовых нарушений у лиц речевых профессии.

Методы проекта:

теоретический анализ литературы по обозначенной проблематике;

изучение и обобщение педагогического опыта;

оценка состояния голосовой функции (по критериям О.И. Родионовой);

методика В.И. Филимоновой [49].

Участники проекта: основная целевая аудитория, на которую направлен проект - воспитатели дошкольного учреждения в возрасте от 22 до 50 лет.

Описание проекта. Нами было запланировано проведение ряда мероприятий, направленных на профилактику нарушения голоса у педагогов включающих:

Нормализацию общего мышечного тонуса с использованием упражнений для снятия напряжения всего тела, для релаксации артикуляционной мускулатуры губ, языка, щек, челюсти, лица.

Упражнения, направленные на выработку правильной осанки. Сюда входили упражнения на удержание книги на голове, сведение лопаток, «замок» из рук за спиной и др.

Коррекцию физиологического и фонационного дыхания с применением статических и динамических упражнений, ориентированные на формирование дыхательной опоры, позволяющей снизить затраты энергии про речи.

Функциональные тренировки для улучшения звучания голоса - установление речевого диапазона голоса, расширение возможностей тонового и динамического диапазонов.

План реализации проекта представлен в таблице 1.

Таблица 1. План реализации проекта

№ занятий	Упражнения	Цель занятия
Занятие № 1	Упражнение 1. «Приоткройте губы» Это упражнение снимает напряжение с мест, где оно часто прячется - челюстных мышц, мышц вокруг рта и глаз. Упражнение 2. «Фыркающая лошадь» Сомкните губы вместе и слегка подайте их вперед, держа их вместе по внутренней стороне. Сделайте выдох с вибрацией губ. Дайте губам повибрировать, как выдыхают воздух лошади в мороз. Упражнение 3. «Радист» Закройте ладонями уши и сделайте небольшие круговые движения, массируя голову в области ушей.	Нормализовать общий мышечный тонус губ, языка, щек, челюсти, лица.
Занятие № 2	Упражнение 1. «Зевающий лев» Запрокиньте голову назад и откройте рот так широко, как можете. При этом издайте звук, который напоминает громкое зевание с изменением тональности. Упражнение 2. «Пение буквы «М» Упражнение 3. «Пузатик» Лягте на спину. Положите одну руку на грудь, другую на живот. Ваша задача при каждом вдохе поднимать руку на животе, при выдохе опускать ее. Рука на груди должна оставаться неподвижной. Чем чаще и дольше вы делаете это упражнение, тем больше правильное дыхание переходит в привычку. Когда упражнение закончено, делайте тоже самое в вертикальном положении, стараясь наполнить воздухом переднюю стенку и бока живота, но ни в коем случае не поднимайте при дыхании ни плечи, ни грудную клетку. Дышите животом.	Снять напряжение с голосовых связок, расслабить мышцы гортани и диафрагмы.
Занятие № 3	Упражнение 1. Стоя прямо, руки необходимо свести за спиной в «замок». Затем следует делать пружинистые движения, поднимая руки как можно выше и одновременно прогибая спину. Повторить 10 раз. Упражнение 2. Встав на четвереньки, с опорой на колени и прямые руки, следует делать взмахи попеременно: сначала правой рукой и левой ногой, а затем левой рукой и правой ногой. Повторить 8 раз. Упражнение 3. Сидя на полу и согнув ноги в коленях, следует поставить стопы на пол, а руки расположить сзади, упираясь в пол ладонями. Пользуясь руками как рычагом, следует прогибаться вверх, приподнимая таз и одновременно запрокидывая голову. Замерев в такой позе на 5 секунд, можно вернуться в исходное положение. Повторить 8 раз.	Разработать и укрепить различные части спины.
Занятие № 4	Упражнение 1. Стоя лицом к стене следует прислониться к ней ладонями. После этого, не отрывая рук, нужно постараться максимально прогнуться назад, удерживая при этом равновесие. Замерев в этой позе на 4 секунды стоит вернуться к исходному положению. Повторить 5 раз. Упражнение 2. Повернувшись спиной к стене стоит прижаться к плоскости всем туловищем, максимально плотно, стоя при этом ровно. В течение 10 секунд следует сохранять положение, а затем можно расслабиться. Повторить 8 раз. Упражнение 3. Встав спиной к углу стены, нужно прижаться к нему затылком и ягодицами. В этом положении следует совершать приседания, делать которые нужно поочередно, по 5 раз, а затем наклоны вправо и влево (по 5 раз), возвращаясь после каждого наклона в исходное положение.	Улучшить осанку, укрепить сердце и скелетные мышцы, увеличить объем легких и грудной клетки.
Занятие № 5	Упражнение 1. Находясь лицом к полу, нужно опираться на прямые руки, а также на носочки. Живот при этом должен быть втянут, а спина оставаться прямой. В таком положении следует задержаться на 30-40 секунд. Повторить 5 раз. Упражнение 2. Встав на ноги и выпрямившись, на голову необходимо положить книгу. Медленно передвигаясь по комнате необходимо сохранять правильную осанку, чтобы книга не упала. Начинать упражнение необходимо с 2 минут, постепенно доводя его до 20 минут и более. Упражнение 3. Лежа на спине, какой-нибудь легкий предмет кладется к голове, затем нужно постараться отодвинуть предмет головой, используя при этом только мышцы шеи.	Снять напряжение с мышц шеи.
Занятие № 6	Исходное положение сидя прямо на стуле или стоя: вдох и выдох через нос; вдох через нос, выдох через рот; вдох через рот, выдох через нос; вдох и выдох через левую половину носа, затем через правую (попеременно); вдох через одну половину носа, выдох через другую (попеременно); вдох через нос, удлиненный выдох через нос с усилением в конце; вдох через нос, выдох через неплотно сжатые губы; вдох через нос, выдох через нос толчками (диафрагмальный)	Подготовка голосового аппарата к фонации (комплекс дыхательной гимнастики, предложенной М.В. Фоминой).
Занятие № 7	1. Исходное положение - руки в замок на затылке. Отклонение головы назад с сопротивлением рук. 2. Исходное положение - сжатые в кулак кисти подпирают подбородок. Наклоны головы вперед с сопротивлением рук. Исходное положение - ладони к ушам. Наклоны головы в стороны с сопротивлением рук. Движение нижней челюсти вниз, в стороны, вперед, сжимание челюстей. Надувание щек. Доставание кончиком языка мягкого неба. Поднимание мягкого неба при зевке.	Активизации мускулатуры шеи, наружных и внутренних мышц гортани.
Занятие № 8	Упражнение 1. «Теплый выдох» Сделать вдох через нос и, на мгновение как бы затаив дыхание, тут же начать плавный, медленный выдох через открытый рот. Поднеся руки ко рту, стараться согреть их своим дыханием. Следить за тем, чтобы руки непрерывно ощущали тепло выдыхаемого воздуха. Греть руки как можно дольше на одном выдохе, затем очень быстро вдохнуть через нос и продолжать теплый выдох. Повторить 5-6 раз подряд, стараясь непрерывно ощущать на руках тепло своего дыхания. Упражнение 2. «Свеча» Поставить перед собой зажженную свечу и начать осторожно на фиксированном выдохе дуть на нее так, чтобы «положить» пламя свечи и удерживать его в горизонтальном положении несколько секунд, затем, постепенно ослабляя дыхание, медленно возвращать пламя в обычное вертикальное положение. Упражнение 3. «Свисток» Вдохнув через нос, воспроизводить на выдохе тихий, монотонный свист, подражая звуковому телевизионному сигналу. Свист должен быть легким, свободным, очень тихим. Губы не напряжены. Стараться как можно экономнее расходовать дыхание. Следить, чтобы свист не прерывался и звучал как можно дольше, не изменяясь по высоте и силе звука. Проверить свои мышечные ощущения в области дыхательного пояса. При правильном выполнении упражнения они должны быть такими же, как при «теплом выдохе».	Овладеть техниками фонационной дыхательной гимнастики и развить силу и координацию работы дыхательной мускулатуры.
Занятие № 9	Упражнение 1. Встать прямо. Правую руку положить на область движения диафрагмы. Сделать выдох и, когда появится желание вдохнуть, сделать глубокий вдох носом так, чтобы было приятное ощущение вдоха, без напряжения. Плечи и ключицы должны оставаться неподвижными. Вдыхать и выдыхать через нос. После выдоха сделать естественную в цикле дыхания паузу. Снова сделать вдох и затем выдох. Упражнение проделать три раза без перерыва, все время с закрытым ртом. Упражнение 2. Встать прямо. Кисти рук лежат на нижних ребрах грудной клетки - большой палец впереди, четыре пальца на спине. Сделать выдох. Затем вдох носом, на одну секунду задержать грудную клетку в расширенном состоянии (состояние вдоха), затем выдохнуть. Повторить упражнение три раза. При упражнении не нагибаться вперед, вдох делать максимально. Упражнение 3. Опора дыхания. Стоять прямо. После предварительного выдоха взять дыхание через нос, проследить, правильно ли работают диафрагма, нижние ребра и мышцы живота, плечи должны быть спокойны. Прежде чем начать выдох, сделать небольшую остановку, предшествующей выдоху. Упражнение проделать 3-4 раза.	Сформировать правильное диафрагмальное дыхание.
Занятие № 10	Упражнение 1. Гортань опускается, как при зевке, в трех последовательных положениях: Зубы сжаты и закрыт рот. Зубы сжаты и открыт рот. Рот открыт. При этом рука находится на груди, чтобы участники могли почувствовать вибрацию грудной клетки. Другая рука активна - жестикулируем, помогая себе произносить слова. Проговариваем слова медленно, нараспев, ощущаем силу и глубину собственного голоса:

Подобные документы

• Особенности нарушения голоса у детей с нарушением слуха

  Голос как совокупность звуков, возникающих в результате колебания эластических голосовых складок. Влияние нарушения голоса на развитие детей и подростков. Нарушение голоса у слабослышащих детей. Этапы логопедической работы по восстановлению голоса.
  
  контрольная работа [86,6 K], добавлен 04.03.2010
  

• Коррекция нарушения голоса у детей

  Акустические основы голосообразования у детей. Восстановление и профилактика нарушений голоса при заикании, дизартрии, моторной алалии, парезах, параличах и ларингитах. Использование в коррекционной работе комплексного ортофонического метода Алмазовой.
  
  курсовая работа [67,1 K], добавлен 08.07.2011
  

• Нарушения в структуре речевого дефекта у детей с врожденными расщелинами верхней губы и неба

  Теоретические основы голосовых расстройств у детей с врожденными расщелинами губы и неба. Характеристика голоса и развитие детского голоса в норме. Логопедическая реабилитация детей: диагностика отклонений в речевом развитии, коррекция речевых нарушений.
  
  дипломная работа [813,2 K], добавлен 08.04.2011
  

• Технология коррекции голоса при ринолалии

  Основные виды расстройства голоса при ринолалии. Нарушения фонационного дыхания и особенности поведения людей, страдающих ринолалией. Коррекция голоса в комплексе коррекционно-педагогической работы по исправлению ринолалии. Работа по коррекции дыхания.
  
  реферат [25,4 K], добавлен 25.07.2013
  

• Коррекция речи и голоса у учащихся третьих классов с дизартрией

  Дизартрия как нарушение произносительной стороны речи. Классификация дизартрий по степени выраженности и локализации поражения. Работа по преодолению нарушений голоса. Исследование возможности узнавания адекватных вариантов перенапряжения голоса.
  
  дипломная работа [362,5 K], добавлен 19.08.2014
  

• Профилактика нарушений речи и голоса у детей

  Педагогические и социальные мероприятия, направленные на профилактику речевых нарушений у детей. Забота о нервно-психическом здоровье ребенка в семье, детском саду и школе. Роль учителя-логопеда в предупреждении вторичных последствий речевой патологии.
  
  доклад [26,9 K], добавлен 03.03.2013
  

• Педагогическая помощь детям с нарушениями речи

  Биологические и социально-психологические причины речевых нарушений. Виды расстройств речи: дислалия, нарушения голоса, ринолалия, дизартрия, заикание, алалия, афазия, дисграфия, дислексия. Система специальных учреждений для детей с нарушениями речи.
  
  презентация [62,8 K], добавлен 20.11.2011
  

• Особенности детского голоса и работа по развитию детского певческого голоса

  Анализ и обоснование педагогических условий, обеспечивающих работу по развитию певческого голоса детей среднего школьного возраста в процессе вокального обучения. Определение методов вокального развития на уроках музыки детей среднего школьного возраста.
  
  дипломная работа [119,0 K], добавлен 06.06.2015
  

• Проблемы методики постановки голоса в русской вокальной школе: историко-теоретический анализ

  Особенности развития и педагогические принципы русской вокальной школы. Методические аспекты постановки голоса. Организация, содержание и методика проведения экспериментальной работы по постановке голоса с использованием методик русской вокальной школы.
  
  дипломная работа [127,7 K], добавлен 21.03.2012
  

• Клинико-педагогическая классификация нарушения речи

  Характеристика дефектов звукопроизношения: дислалии, ринолалии, ринофонии, дизартрии. Причины возникновения, формы их проявления. Диагноз, лечение и логопедическая коррекция. Нарушения голоса, устной и письменной речи. Факторы ее улучшения или ухудшения.
  
  реферат [26,3 K], добавлен 15.12.2010
  

• главная
• рубрики
• по алфавиту
• вернуться в начало страницы
• вернуться к началу текста
• вернуться к подобным работам