Речь заикающихся младших школьников

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Введение

Изучением речи заикающихся исследователи занимаются не одно столетие. Известно много аспектов проводимых исследований в этой области. С каждым годом эта проблема становится все более актуальной и требует создания наиболее эффективной единой методики по его преодолению. Отражением всего этого являются многочисленные теории, претендующие на объяснение механизмов развития заикания.

Вот лишь некоторые из них:

В древние времена в заикании преимущественно усматривали болезнь, связанную с накоплением влажности в головном мозге или неправильным соотнесением частей артикуляционного аппарата.

Санторини считал, что заикание возникает при отверстии в твердом небе, через которое якобы слизь просачивается на язык и затрудняет речь.

Английский физик Арнот и швейцарский физиолог Шультесс видели в заикании судорожное закрытие голосовой щели.

Блюме считал, что заикание возникает от того, что человек или мыслит быстро, так что речевые органы не поспевают и поэтому спотыкаются, или же, наоборот, речевые движения «опережают процесс мышления».

Р.М. Боскис относит заикание к речевому недоразвитию детей, называет его заболеванием, «в основе которого лежат речевые затруднения, связанные с формированием более или менее сложных высказываний, требующих для своего выражения фразы».

Р.Е. Левина, рассматривая заикание как речевое недоразвитие, видит сущность его в преимущественном нарушении коммуникативной функции речи.

Н.И. Жинкин с физиологических позиций анализа работы глотки находит, что феномен заикания может быть определен как нарушение непрерывности в отборе звуковых элементов при составлении разнометричного алгоритма слов, как нарушение авторегулировки в управлении речедвижениями на уровне слога. А в целом он считает, что в основе заикания лежит какой-то общий невроз, лишь наиболее отчетливо проявляющийся в речи.

С.С. Ляпидевский считал, что в возникновении заикания первостепенную роль играют нарушенные взаимоотношения нервных процессов в коре головного мозга.

Таким образом, сказанное выше характеризует заикание как полиморфное и неоднородное расстройство. А так же наивно полагать, что оно касается только речевой функции.

В проявления заикания обращают на себя внимание расстройства нервной системы заикающихся, их физического здоровья, общей и речевой моторики, собственно речевой функции, наличие психологических особенностей.

Предпосылки для успешного обучения в школе формируются в дошкольном возрасте.

Анализ статистических данных о распространении заикания у детей позволяет определить. Что наиболее часто заикание возникает в возрасте от 2 до 5 лет, т.е. в период наиболее интенсивного развития фразовой речи.

При поступлении детей в школу, число заикающихся резко возрастает. Это связано с тем, что начало школьного обучения нередко способствует обострению заикания, т. к. ребенок попадает в новую речевую среду.

Именно поэтому необходимы занятия с детьми на всех этапах формирования речи. А так же это определяет правомерность и необходимость комплексного медико-педагогического подхода к его преодолению.

Объект изучения: Речь заикающихся младших школьников.

Цель: Выявить особенности речевого развития младших школьников с разными клиническими формами заикания.

Задачи:

1. Изучить специальную научную литературу по проблеме заикания у детей.

2. Представить сравнительную характеристику младших школьников с невротической, неврозоподобной формами заикания и детей с нормальной речью.

3. Рассмотреть особенности речевых и неречевых процессов у младших школьников с заиканием.

речь заикающийся школьник невротический

1. Теоретические основы изучения проблемы заикания у младших школьников

1.1 Формирование речевой функции в онтогенезе

Анатомические и функциональные особенности ЦНС и периферического речевого аппарата продолжают свое становление после рождения ребенка и достигают зрелого уровня только в процессе общесоматического, полового и нервно-психического развития.

Первый год жизни, не смотря на то, что ребенок еще не говорит, очень важен для развития тех систем мозга и психической деятельности, которые связаны с формированием речи. Устная речь предполагает наличие голоса, крик ребенка впервые недели и месяцы жизни характеризует состояние тех врожденных нервных механизмов, которые будут использованы при становлении речи. Крик здорового ребенка - звонкий и продолжительный, сопровождается коротким вдохом и удлиненным выдохом.

Вскоре после рождения крик приобретает различную обертональную окраску в зависимости от состояния ребенка. Так, крик «голода» отличается от крика, связанного с охлаждением или другими состояниями дискомфорта. Крик является первой интонацией, значимой по своему коммуникативному содержанию, которая в дальнейшем оформляется как сигнал недовольства.

К 2-3-му месяцам жизни крик ребенка значительно обогащается интонационно. При крике отмечается усиление координированных движений рук и ног. С этого возраста ребенок начинает реагировать криком на прекращение общения с ним, удаление ярких предметов из поля зрения и т.п. Нередко дети реагируют криком на перевозбуждение, особенно перед засыпанием.

Интонационное обогащение крика свидетельствует о том, что у ребенка начала формироваться функция общения. Период интенсивного интонационного обогащения крика совпадает с определенным этапом развития моторики. Ребенок начинает держать голову вертикально, разжимать и сжимать кисть, удерживать вложенный в руку предмет. В это же время ребенок начинает прислушиваться к звукам речи, отыскивать взглядом источник звучания, поворачивать голову к говорящему, сосредотачивая свое внимание на лице, губах взрослого.

К 2-3-му месяцам жизни появляются специфические голосовые реакции - гуление. К ним относятся звуки кряхтения, радостного повизгивания. Их с трудом можно идентифицировать со звуками родного языка. Однако можно выделить звуки, которые напоминают гласные, наиболее легкие для артикулирования; губные согласные, обусловленные физиологическим актом сосания, и заднеязычные, связанные с физиологическим актом глотания.

В период гуления, помимо сигналов неудовольствия, выраженных криком, появляется интонация, свидетельствующая о состоянии благополучия ребенка, которая время от времени начинает носить выражение радости.

Периоды гуления бывают особенно длительно в моменты эмоционального общения со взрослыми. Дети пристально смотрят в лицо говорящего человека. Если в эти моменты мимика и интонация взрослого радостная, то дети отчетливо повторяют мимические движения и подражают голосовым реакциям.

Между 4-м и 5-м месяцами жизни начинается следующий этап предречевого развития - лепет. Это период совпадает с формированием у ребенка функции сидения. Первоначально ребенок пытается присаживаться. Постепенно у него возрастает способность удерживать туловище в положении сидя, что обычно окончательно формируется к 6 месяцам жизни.

В этот период лепетных звуков появляется признак локализованности и структурированности слога. Голосовой поток, характерный для гуления, начинает распадаться на слоги, постепенно формируется психофизиологический механизм слогообразования.

Гуление и первый этап лепета осуществляются благодаря врожденным программам ЦНС, не зависят от состояния физического слуха детей и не отражают фонетический строй родного языка, т.е. они являются филогенетической речевой памятью в функциональной системе речи - ее генетической биопрограммой.

В первом полугодии жизни идет диффузная отработка координации фонаторно-дыхательных механизмов, лежащих в основе формирования устной речи.

Лепетная речь, являясь ритмически организованной, тесно связана с ритмическими движениями ребенка, потребность в которых появляется к 5-6 месяцам жизни. Взмахивая руками или прыгая на руках у взрослых, он по несколько минут подряд повторяет слоги та-та-та, га-га-га и т.д. Этот ритм представляет собой архаическую фазу языка, что и объясняет его раннее появление в речевом онтогенезе. Поэтому очень важно давать ребенку свободу движения, которая влияет не только на развитие его психомоторики, но и на формирование речевых артикуляций.

Дальнейшее развитие речи связано с обязательным речевым и зрительным контактом со взрослым человеком, т.е. необходима сохранность слуха и зрения. После 6 месяцев жизни появляются звуки, сходные с фонетической системой родного языка. На этом этапе онтогенеза лепетного языка у ребенка с сохранным слухом прослеживаются явления аутоэхолалии. Ребенок подолгу повторяет один и тот же открытый слог. Можно заметить, как он сосредоточенно слушает себя.

После 8 месяцев постепенно звуки, не соответствующие фонетической системе родного языка, начинают угасать. Появляются новые речевые звуки, сходные с фонемами речевого окружения.

В этот период развития ребенка начинает формироваться собственно речевая онтогенетическая память. Благодаря слуховым обратным афферентациям постепенно формируется фонетическая система родного языка.

Выделяют третий этап в развитии лепета, во время которого ребенок начинает произносить «слова», образованные повторением одного и того же слога по типу «ба-ба», «ма-ма». В попытках вербальной коммуникации дети в 10-12 месяцев жизни уже воспроизводят наиболее типичные характеристики ритма и мелодики родного языка. В целях коммуникации ими используются интонационные средства. Временная организация таких доречевых вокализаций содержит элементы, аналогичные ритмическому структурированию речи взрослых. Такие «слова», как правило, не соотносятся с реальным предметом, хотя ребенок произносит их достаточно четко. Этот этап лепета обычно бывает коротким, и ребенок вскоре начинает произносить первые слова.

Сроки и темп развития понимания речи окружающих расходятся со сроками и темпом формирования устной речи. Уже в 7 - 8 месяцев дети начинают адекватно реагировать на слова и фразы, которые сопровождаются соответствующими жестами и мимикой. Например, ребенок поворачивает голову и глаза в ответ на вопрос: «Где баба?», «Где мама?» и т.п., т.е. в это время начинает развиваться соотношение звукового образа слова с предметом в конкретной ситуации. При многократном повторении взрослым слов в сочетании с показом предмета у ребенка постепенно образуется связь между зрительным представлением предметов и звучащим словом. Таким образом, понимание слышимого слова устанавливается задолго до того, как ребенок может его произнести. Закономерность, проявляющаяся в значительном преобладании импрессивного словаря над экспрессивным, остается у человека на всю жизнь.

Первые слова появляются к концу первого года жизни. Этот период совпадает с новым этапом развития психомоторики. Ребенок начинает делать первые шаги, короткое время обучается ходить. Развивается активная манипулятивная деятельность рук. В захватывании кистью предметов начинает участвовать большой палец и конечные фаланги остальных пальцев.

Наблюдаются некоторые различия в темпах развития речи у мальчиков и девочек. Есть указания на то, что у девочек слова появляются на 8 - 9-м, у мальчиков - на 11 - 12-м месяцах жизни.

Произносятся первые слова, ребенок воспроизводит их общий звуковой облик, обычно в ущерб отдельным звукам. Все исследователи детской речи единодушны в том, что фонетический строй речи и словарь дети усваивают не параллельно, а последовательными скачками. Освоение и развитие фонетической системы языка идет вслед за появлением слов как семантических единиц.

Первые слова, употребляемые ребенком в речи, характеризуются рядом особенностей. Одним и тем же словом ребенок может выражать чувства, желания и обозначать предмет. Слова могут выражать законченное целостное сообщение и в этом отношении равняться предложению. Первые слова обычно представляют собой сочетание открытых повторяющихся слогов. Более сложные слова могут быть фонетически искажены при сохранении части слова: корня, начального или ударного слога. По мере роста словаря фонетические искажения проступают более заметно. Это свидетельствует о более быстром развитии лексико-семантической стороны речи по сравнению с фонетической, формирование которой требует созревание фонематического восприятия и речевой моторики.

Речевая активность ребенка в этом возрасте ситуативна, тесно связана с предметно практической деятельностью ребенка и существенно зависит от эмоционального участия взрослого в общении. Произнесение ребенком слов сопровождается, как правило, жестами и мимикой.

Скорость овладения активным словарем в дошкольном возрасте протекает с большой индивидуальной разницей. Особенно быстро пополняется словарь в последние месяцы 2-го года жизни. Исследователи приводят разные данные по количеству слов, употребляемых ребенком в этот период, что указывает на большую индивидуальность в темпе развития речи.

К концу 2-го года жизни формируется элементарная фразовая речь. Существуют большие индивидуальные различия в сроках ее появления. Эти различия зависят от многих причин: генетической программы развития, интеллекта, состояния слуха, условий воспитания и т.д.

Элементарная фразовая речь включает в себя, как правило, 2 - 3 слова, выражающие требование. Если к 2,5 годам у ребенка не формируется элементарной фразовой речи, считается, что темп его речевого развития начинает отставать от нормы.

Для фраз конца 2-го года жизни характерно то, что они большей частью произносятся в утвердительной форме и имеют особый порядок слов, при котором «главное» слово стоит на первом месте. В этом же возрасте дети начинают говорить с игрушками, картинками, домашними животными. К двум годам речь становиться основным средством общения со взрослыми. Язык жестов и мимики начинает постепенно угасать.

Речевое развитие ребенка формируется оптимально при индивидуальном общении его со взрослыми. Ребенок должен ощущать не только эмоциональное участие в его жизни, но и постоянно на близком расстоянии видеть лицо говорящего. Недостаток речевого общения с ребенком существенно сказывается на его развитии - не только речевом, но и общем психическом.

На 3-м году жизни резко усиливается потребность ребенка в общении. В этом возрасте стремительно увеличивается объем общеупотребляемых слов, а так же возрастает возникшая в конце 2-го года жизни способность к словотворчеству.

Первоначально это явление выглядит как рифмование, затем изобретаются новые слова, имеющие определенный смысл.

В речи трех летнего ребенка постепенно формируется умение правильно связывать разные слова в предложения. От простой двухсловной фразы ребенок переходит к употреблению сложной фразы с употреблением союзов, падежных форм существительных, единственного и множественного числа. Со второго полугодия 3-го года жизни значительно увеличивается число прилагательных. На 3-м году интенсивно развивается фонематическое восприятие и овладение звукопроизношением. Считается, что звуковая сторона языка при нормальном речевом развитии ребенка полностью формируется к 4 - 5 годам жизни.

Звуки русского языка появляются в речи ребенка в следующей последовательности: взрывные, щелевые, африканты. Позднее всего дети обычно начинают произносить дрожащий «Р». Формирующиеся нормативные речевые звуки поначалу крайне неустойчивы, легко искажаются при возбуждении или утомлении ребенка.

Артикуляторная программа в онтогенезе формируется таким образом, что безударные слоги в процессе устной речи подвергаются компрессии, т.е. длительность произнесения безударных гласных значительно редуцируется. Ритмической структурой слова ребенок овладевает постепенно. В дошкольном возрасте ребенок плохо управляет своим голосом, с трудом меняет его громкость, высоту. Только к концу 4-го года жизни появляется шепотная речь.

Начиная с 4-х лет жизни фразовая речь ребенка усложняется. В среднем предложение состоит из 5 - 6 слов. В речи используются предлоги и союзы, сложносочиненные и сложноподчиненные предложения. В это время дети легко запоминают и рассказывают стихи, сказки, передают содержание картинок. Ребенок начинает оречевлять свои игровые действия, что свидетельствует о формировании регуляторной функции речи.

К 5 годам полностью усваивается обиходный словарь. В 5 - 6 лет ребенок овладевает типами склонений и спряжений. В его речи появляются собирательные существительные и новые слова, образованные с помощью суффиксов.

К концу 5 года жизни начинается овладение конкретной речью, т.е. ребенок самостоятельно создает текстовое сообщение. Его высказывания напоминают по форме самостоятельный рассказ. В активном словаре появляется большое количество слов, сложных по лексикологической и фонетической характеристикам. Высказывания включают фразы, требующие согласования большой группы слов.

Наряду с количественным и качественным обогащением речи, возрастанием ее объема в речи ребенка 5 - 6 лет наблюдается увеличение грамматических ошибок, неправильные изменения слов, наблюдаются нарушения в структуре предложений, затруднения в планировании высказывания.

В период становления монологической речи идет поиск адекватного лексико-грамматического оформления высказывания, что выражается в появлении пауз хезитации. Пауза хезитации отражает мыслительную активность говорящего, связанную с поиском адекватной лексемы или грамматической конструкции. По мнению Р.Е. Левиной, в этом возрасте аффективное напряжение ребенка относится не только к содержанию контекстной речи, но и к ее лексико-грамматическому оформлению.

Примерно к 6 годам формирование речи ребенка в лексико-грамматическом плане можно считать законченным.

К 7-му году жизни ребенок употребляет слова, обозначающие отвлеченные понятия, используют слова с переносным значением. К этому возрасту дети полностью овладевают разговорно-бытовым стилем речи.

Наряду с постепенным овладением лексико-грамматическим строем и фонетической системой родного языка, в дошкольном возрасте развиваются механизмы координации между дыханием, фонацией и артикуляцией, что обеспечивает формирование речевого дыхания и плавности речи. В возрасте 3 лет эти механизмы находятся в фазе начального становления. В этом возрасте ребенок может произносить отдельные слова или фразы в любую фазу дыхания, как во время вдоха, так и во время выдоха, а так же в период паузы между ними. Это может внешне выражаться в «захлебывании» речью, речью на вдохе и т.д.

В возрасте 6 лет соотношение артикуляторного и дыхательного компонентов в процессе устной речи продолжает оставаться непостоянным. Однако произнесение одного слова вслух у большинства детей уже происходит в фазе начала выдоха. При этом длительность выдоха соответствует выполняемой речевой задаче, т.е. длине произносимого слова или фразы, состоящей из 2 - 3 слов. В то же время в процессе произнесения сложной фразы дыхание нарушается. Дети этого возраста еще не могут произнести всю фразу в процессе одного выдоха. Часть фразы может произноситься ими на вдохе, или они делают дополнительный поверхностный вдох для полного завершения фразы. Взаимосвязь дыхания и артикуляции легко нарушается у детей при усложнении речевой задачи, т.е. речедвигательный акт в целом остается недостаточно автоматизированным.

У детей 10 лет так же, как и у взрослых, произнесение как отдельных слов, так и фразы, всегда происходит в фазе выдоха. К этому возрасту происходит формирование циклов речевого дыхания, которое начинают соответствовать синтагматическому делению текста.

Формирование координаторных механизмов в деятельности периферического речевого аппарата проходит сложный процесс. Становление речевого дыхания завершается лишь к 10-ти годам.

Таким образом, в дошкольном возрасте интенсивно формируются две основные стороны речевого процесса: психическая и речедвигательная.

Нормальное развитие речи позволяет ребенку перейти к новому этапу - овладению письмом и письменной речью.

Таким образом, возрастные особенности устной речи, свидетельствующие о неустойчивости речевой функциональной системы дошкольников, делают понятной причиной ее избирательной «непрочности» при воздействии различных вредоносных факторов.

Знание закономерностей речевого онтогенеза в дошкольном возрасте и особенностей протекания гиперсинзетивных периодов позволяет глубже понять причину появления заикания в дошкольном и младшем школьном возрасте.

1.2 Понятие о заикании

Заикание - это нарушение тепа, ритма, плавности устной речи, обусловленное судорогами мышц речевого аппарата. Начало данного расстройства речи обычно совпадает с периодом интенсивного формирования речевой функции у детей в возрасте от 2 до 6 лет. Его называют эволюционным заиканием или заиканием развития

Основным внешним симптомом заикания являются судороги, возникающие в процессе устной речи. Они возникают только в момент речи или при попытке начать речь и выражаются в непроизвольном сокращении мышц речевого аппарата.

Судороги речевого аппарата имеют разные тип, локализацию и силу выраженности. Принято выделять два основных типа речевых судорог:

- тонические речевые судороги: проявляются в виде насильственного резкого повышения тонуса мышц, захватывающего обычно несколько мышечных групп. Заикающийся в эти мгновения как бы скован. Рот может быть полуоткрыт либо, напротив, губы плотно сомкнуты. Мышцы лица напряжены, и на нем отражается большое усилие, которое прилагает заикающийся, пытаясь начать или продолжить речь. Акустически тоническая судорога проявляется в виде длительной паузы в речи либо в виде напряженной и протяженной вокализации.

- клонические судороги: характеризуются насильственным многократным ритмичным сокращением мышц речевого аппарата. При этом заикающийся обычно повторяет отдельные звуки либо слоги.

Обычно клонические и тонические речевые судороги наблюдаются у одного и того же заикающегося.

Судороги мышц речевого аппарата могут проявляться во всех его отделах: артикуляционном, голосовом и дыхательном. В соответствии с этим принято говорить об артикуляционных, голосовых и дыхательных судорогах. В клинической картине заикания, особенно при хронификации речевого дефекта, чаще встречаются смешенные судороги: дыхательно-артикуляционные, дыхательно-голосовые и т.д.

Классическое описание речевых судорог при заикании представлено в монографии И.А. Сикорского «О заикании». Им выделено 16 форм различных речевых судорог в зависимости от их локализации.

Судороги дыхательного аппарата:

- инспираторная судорога характеризуется внезапным резким вдохом, возникающим на разных этапах речевого высказывания, что приводит к необоснованной паузе. Инспираторные клонические судороги могут следовать друг за другом, не прерываясь выдохом. Эти судороги нарушают как фонацию, так и речевую артикуляцию. Сила инспираторных судорог бывает различной. Чаще всего они выражены слабо и акустически мало заметны, лишь в очень редких случаях бывают сильными и длительными. Инспираторные судороги обычно сопровождаются субъективными ощущениями заикающихся в виде чувства напряжения в груди.

- экспираторная судорога характеризуется внезапным резким выдохом в процессе речевого высказывания. Для нее характерны сильные сокращения мускулатуры брюшного пресса. Во время приступа экспираторной судороги заикающийся может резко наклониться вперед, а воздух быстро и шумно проходит через голосовую щель. Во время экспираторной судороги, как артикуляция, так и вокализация приостанавливается. Субъективно у заикающихся возникает тягостное ощущение необычного сжатия грудной клетки, нехватки воздуха.

В случае значительной длительности и выраженности тонического напряжения мышц в структуру экспираторной судороги включается раскрытие голосовой щели, опускание нижней челюсти, поднятие небной занавески и раздувание крыльев носа.

Судороги голосового аппарата возникают, как правило, в момент попытки произнесения гласного звука. Различают:

- смыкательная голосовая судорога возникает при попытке начать речь или в середине речевого высказывания, что внезапно прекращает голосоподачу. Голосовые складки в момент судороги резко смыкаются, препятствуя прохождению воздуха. Основным признаком этого вида судорог является полное отсутствие звука, которое может быть различным по длительности. В этот период наступает как бы «мимолетная немота». В связи с тем, что голосовая щель сомкнута, перекрывается прохождение воздушной струи, брюшная мускулатура напряжена. Заикающийся как будто «застывает», лицо его становится неподвижным. Мышцы всего туловища приходят в оцепенение.

При длительной смыкательной голосовой судороге лицо заикающегося выглядит напряженным. Субъективно заикающийся чувствует напряжение в области гортани.

- вокальная судорога возникает в виде повышения тонуса голосовых мышц. Судорога возникает в процессе речи, как правило, на гласных звуках. Акустически вокальная судорога воспринимается как необычная продолжительность вокализации гласного звука. По мнению И.А. Сикорского, наиболее часто эта форма встречается в инициальной стадии заикания у детей и может быть первым признаком начинающегося заикания, а так же является предвестником будущих дыхательных и артикуляционных судорог.

Иногда длительность вокальной судороги исчерпывает все резервное количество воздуха, и слово не может быть произнесено без нового вдоха. При вокальных судорогах тембр голоса и его частотные характеристики могут быть не нарушенными. Однако иногда у заикающихся наблюдается вокальная судорога, при которой может меняться тембр голоса и его высота. Голос приобретает неприятное, фальцетообразное, то понижающееся, то повышающееся звучание.

Вокальная судорога, локализуясь в области гортани, может захватывать шейные мышцы и нарушать деятельность всех мышц голосового аппарата. Иногда наблюдается полная приостановка артикуляторных движений до тех пор, пока не закончится вокальная судорога.

- дрожащий или толчкообразный гортанные спазм возникает при произнесении или попытке произнесения гласных звуков. При этом речь прерывается, возникает дрожащий или прерывистый звук, полностью отсутствует артикуляция. Иногда звуки слышны в виде отдельных медленных «ударов».

Во время дрожащего гортанного спазма голосовые складки то смыкаются, то размыкаются, в результате возникают нефонологические звуки. Для этой судороги характерна открытая ротовая полость, что может сопровождаться ритмическим отбрасыванием назад или опусканием головы вперед.

Артикуляционные судороги разделяют на лицевые, язычные и судороги мягкого неба.

Лицевые:

- смыкательная судорога губ чаще других наблюдается при заикании. Характерна уже для ранних этапов развития этого речевого заикания. Смыкательная судорога губ проявляется в виде спазма круговой мышцы рта, в результате губы сильно сжимаются, другие лицевые мышцы могут не принимать участия в судороге. При попытке произнести звук щеки могут надуваться под напором воздуха, наполняющего полость рта.

При смыкательной судороге губ нарушается произнесение губных звуков. В тяжелых случаях судорога нарушает и произнесение звуков, которые по локализации относятся к язычным.

- верхнегубная судорога наблюдается редко. Проявляется спазмом мышц, поднимающих верхнюю губу, а иногда и крылья носа. Возникает чаще с одной стороны лица, при этом ротовая щель принимает косое направление. Верхнегубная судорога чаще бывает тонической по типу. При этой судороге произнесение всех губных звуков практически невозможно. Лицо становится ассиметричным, искаженным.

- нижнегубная судорога аналогична верхнегубной. Поражает одну или обе мышцы, опускающие угол рта.

- угловая судорога рта характеризуется резким оттягиванием угла рта справа или слева вместе с приподнятием его. Ротовая щель перекашивается в сторону судорожно сокращенных мышц. Судорога может распространяться на мышцы носа, век, лба. Угловая судорога нарушает работу круговой мышцы рта. Заикающийся во время судороги не в состоянии сомкнуть губы, в результате расстраивается произнесение соответствующих согласных. Угловая судорога рта может возникнуть с обеих сторон. Она бывает как тонической, так и клонической.

- судорожное раскрытие ротовой полости может протекать в двух вариантах: а) рот раскрывается широко с одновременным опусканием нижней челюсти; б) при сомкнутых челюстях резко обнажаются зубы. Очертания рта приобретают квадратную форму. Все мышцы артикуляционного аппарата крайне напряжены. Судорога носит обычно тонический характер и нередко иррадирует и может захватывать мышцы лба, век и всю мускулатуру лица.

- сложная судорога лица выделена И.А. Сикорским в отдельную судорогу, однако, по его мнению, она не имеет самостоятельного значения, а представляет собой одно из проявлений выраженных в тяжелых случаях различных речевых судорог.

Язычные:

Язычные судороги наблюдаются, как правило, во время произнесения звуков, в артикуляции которых принимает участие язык. К ним относятся:

- судорога кончика языка характеризуется упиранием кончика языка в твердое небо с напряжением и возникновением необоснованной паузы.

- судорога корня языка выражается в насильственном подъеме корня языка, возникает при произнесении заднеязычных звуков.

- изгоняющая судорога языка характеризуется выталкиванием языка наружу в пространство между зубами, во время судороги произнесение звуков невозможно.

- подъязычная судорога характеризуется опусканием нижней челюсти с открытием полости рта, при ней наблюдается частое повторение слогов.

Судорога мягкого неба:

Данная судорога, как правило, наблюдается в составе сложной общей генерализованной судороги артикуляционного аппарата. Во время судороги мягкое небо то поднимается, то опускается, в результате чего в речи появляются повторения звуков, похожих на пм-пм, кн-кн в зависимости от положения языка и губ.

Речевое дыхание

В клинической картине заикания неизменно присутствуют расстройства дыхания. Неречевое дыхание заикающихся имеет свои особенности. Оно, как правило, поверхностное, ритм его недостаточно устойчив, легко нарушается при эмоциональном напряжении.

Речевое дыхание представляет собой высоко координированный акт, во время которого дыхание и артикуляция строго соотносятся в процессе речевого высказывания. У заикающихся эта координация нередко нарушается даже в процессе речи, не сопровождающейся судорогами. Перед вступлением в речь заикающиеся делают недостаточный по объему вдох, что не обеспечивает целостного произнесения интонационно-смыслового отрезка сообщения. Не редко заикающиеся говорят на вдохе, либо в фазе полного выдоха.

Нарушение речевого дыхания у заикающихся настолько сильно выражено, что многие исследователи склонны относить причину заикания к нарушению регуляции дыхательной функции.

При коррекции заикания в практике, как правило, используется регуляция речевого дыхания в качестве одного из ведущих приемов установления плавности речи.

Движения, сопутствующие речи

Речь заикающихся, как правило, сопровождается сопутствующими движениями, которые проявляются у разных людей по-разному: от раздуваний крыльев носа и зажмуривания глаз до сложных движений всем туловищем. Так, в процессе речи могут наблюдаться кивательные движения головой, раскачивание туловищем, притопывание, сжимание пальцев рук в кулаки и т.п. Эти сопутствующие движения обычно не носят характера эмоционально-выразительной жестикуляции, сопровождающей речь у незаикающихся людей. Часто эти движения насильственные, но могут носить и маскировочный характер.

Речевые уловки

При хронически текущем заикании практически все заикающиеся используют в речи однообразные, многократно повторяющиеся на протяжении высказывания семантически опустошенные лексемы типа: да, вот, это самое и т.п. Иногда произносимые звукосочетания могут быть бессмысленными. Такие явления в специальной литературе принято называть эмболофразией, а сами слова - эмболами. Эмболы нередко употребляются заикающимися перед так называемыми трудными звуками. Например: «Я хочу…это вот, я хочу…то вот, я хочу…пппосмотреть…». Эмболы могут проявляться в конце судороги как «вступление» в плавную речь. Довольно часто эмболы заполняют паузы. Когда заикающийся затрудняется подобрать адекватные слова, соответствующие замыслу высказывания. Использование эмболов как правило не осознается.

Нередко в речи заикающихся наблюдается подмена труднопроизносимых слов на слова, которые произнести легче. Часто речевые уловки такого рода меняют смысл высказывания, и говорящий обычно осознает это.

Вегетативные реакции

Устная речь у заикающихся обычно сопровождается вегетативными реакциями. Это может выражаться покраснением или побледнением лица, резким учащением сердцебиения. В процессе речи усиливается потоотделение, ладони становятся влажными, могут появиться капли пота на лбу, иногда становится влажным не только лицо, но и тело. Аналогичные вегетативные реакции могут наблюдаться у здоровых людей, но только в ситуациях сильного эмоционального напряжения.

Логофобия

У большого числа заикающихся, начиная с подросткового возраста, наблюдается патологическая личностная реакция на речевой дефект в виде боязни речевого общения - логофобия. Логофобия включает в себя навязчивые переживания и страх возникновения речевых судорог. Этот страх усиливается в определенных ситуациях, у заикающихся появляется реакция избегания «речевых» ситуаций, наблюдается ограничение общения.

Логофобия всегда связана с осознанием своего речевого дефекта и ожиданием судорожных запинок. Навязчивые переживания страха, ожидание речевых неудач, как правило, связываются заикающимися не с содержанием самого высказывания, а с тем, что могут возникнуть судорожные запинки. Эти переживания носят яркий, образный характер. Только представление ситуации или воспоминание об определенных ситуациях общения могут вызвать у заикающихся переживание страха. В это время возникают выраженные вегетативные реакции. Нередко заикающиеся понимают необоснованность чувства страха, но преодолеть или подавить его не могут.

Течение заикания

Заикание возникающее у детей дошкольного возраста, может наблюдаться в течении нескольких часов либо нескольких месяцев. А затем исчезает либо спонтанно, либо в результате коррекционного воздействия. В большем числе случаев заикание приобретает хроническое течение. Различают несколько типов течения заикания:

Регредиентный тип - постепенно исчезает вся симптоматика заикания. Ослабляется его тяжесть, убывает или исчезает страх речи, уменьшаются сопутствующие или содружественные движения.

Стационарный тип - речевой дефект протекает стабильно и монотонно, т.е. выраженность всех факторов на протяжении определенного периода не претерпевают изменений.

Рецидивирующий тип - чередование периодов плавной речи и заикание.

Волнообразный тип - периодические колебания различной длительности в сторону то улучшения, то ухудшения речи, однако полного исчезновения заикания не происходит.

Прогредиентный тип - существует тенденция к усилению заикания.

Психолого-педагогическая и клиническая характеристика заикающихся

Исследователи выделяют две клинические формы заикания - невротическую и неврозоподобную, которые обусловлены разными патогенетическими механизмами.

Невротическая форма заикания

Для этой формы заикания характерны следующие особенности:

1) Тенденция к раннему речевому развитию до появления заикания.

2) Наличие развернутой фразовой речи до появления нарушения.

3) Характерологические свойства.

4) Преимущественно психогенное начало речевой патологии.

5) Заикание может появиться в возрасте от 2 до 6 лет.

6) Большая зависимость степени судорожных запинок от эмоционального состояния заикающегося и условий речевого общения.

7) Возможность плавной речи при определенных условиях До появления заикания отмечается тенденция к некоторой задержке речевого развития, нарушение звукопроизношения.

2) Отмечается патология моторных функций разной степени выраженности.

3) Судорожные запинки появляются у детей в возрасте 3 - 4 лет.

4) Появление судорожных запинок совпадает с фазой развития фразовой речи.

5) Начало заикания постепенное. Вне связи с психотравмирующей ситуацией.

6) Отсутствуют периоды плавной речи, качество речи мало зависит от речевой ситуации.

7) Привлечение активного внимания заикающихся к процессу говорения облегчает речь; физическое или физическое утомление ухудшают качество речи.

1.3 Сравнительная характеристика младших школьников с различными формами заикания и детей с нормальной речью

Показатели	Невротическое	Неврозоподобное	Нормальная речь
Речевая активность	Резко снижена	Обычно повышена	Может быть различна
Локализация судорог	Преобладают дыхательно-вокальные	Преобладают в артикуляционном аппарате	Судороги отсутствуют
Темп речи	Различный	Тахилалия	Может быть различный
Звукопроизношение	Без особенностей	Часто дислалия, реже дизартрия	Различное
Выразительность речи	Различная	Речь невыразительная, монотонная, глуховатая	Различная
Психомоторика	Без выраженных особенностей	Неуклюжесть, плохой почерк, вялая мимика, скованность и однообразие движений	Различная
Раздувание крыльев носа во время речи	Типично	Непостоянно	Отсутствует
Сопутствующие движения	Часты. Характер их изменчив	Очень часты. Стереотипны.	Могут присутствовать
Фиксация на трудных звуках	Выражена	Слабее, чем при невротическом заикании	отсутствует
Течение заикания	Волнообразное, выраженность заикания зависит от выраженности психотравмирующих переживаний	Более или менее постоянное, с периодами ухудшения, зависящими от степени переутомления, речевой нагрузки, соматического состояния	Заикания нет
Дислексия, дисграфия, дискалькулия	Редки	Часты	Отсутствует
Целеноправленность в преодолении речевых нарушений	Обычно высокая, порой черезмерная	Резко снижена	В норме
Психотравмирующая ситуация	Резко ухудшает речь	Обычно влияет мало	Обычно влияет мало
Логофобия	Характерна	Не характерна	Отсутствует
Усиленная фиксация на речи	Типична	Нет	Нет
Психомоторное развитие	Различное, порой ускоренное	С задержкой	Различное
Развитие навыков самообслуживания	Без заметных отклонений	С задержкой	Различное
Леворукость	Как в популяции	Часта	Как в популяции
Речевая патология у близких родственников	Редка	Часта	Редка
Сроки и обстоятельства появления заикания	После психических травм в любом возрасте, но, как правило, в 3-7-летнем возрасте	В период становления речи	Заикания нет
Акцентуации личности	Характерны	Не характерны	Не характерны
Интеллект	Не страдает	Может быть снижен	Не страдает
Усиленная фиксация на речи	Типична	Нет	Нет

2. Изучение особенностей речевого развития заикающихся детей

2.1 Особенности речевого акта у заикающихся младших школьников в различных видах репродуцирующей речи

Все проводимые с детьми беседы выявили своеобразие речи в данный момент или в данной ситуации. Анализ полученных данных подтвердил уже известное положение о том, что заикание или вовсе исчезает, или проявляется значительно ослабленным в различных видах репродуцирующей речи: сопряженной, отраженной, воспроизведения заученного текста, сочетании произнесения стихов с движениями, а так же при чтении хорошо знакомого или очень простого, доступного текста. Заикание может так же не проявляться или быть едва заметным в различных видах эгоцентрической речи. Так, например, свободная от заикания речь наблюдается у детей при самостоятельной подготовке уроков.

Не вызывает заикание и разговор с мнимым шофером, который будто бы сидит в машине, или с воображаемым летчиком. Даже сложные высказывания не вызывает у многих детей никаких запинок. И только в тех случаях, когда дети начинают отвечать на вопросы учителя или сами спрашивают или рассказывают, обращаются с просьбами, возражают, заикание проявляется ярко.

Таким образом, можно сделать вывод, что речевая коммуникация вызывает наибольшее заикание.

Изучение речи проводилось только у детей с нормальным уровнем речевого развития. Однако в результате исследования выявились специфические особенности, свойственные только речи заикающихся. Это затрудненность в формировании мысли, в подыскивании нужного, точного слова или фразы в момент ответа. Иногда при рассказывании дети пользуются жестами вместо недостающих слов.

Формулирование мысли у заикающихся детей протекает медленно, и грамматически правильно построить фразу представляет для них известную трудность. Так, например, чтобы ответить правильно, многие дети предварительно хорошо продумают и мысленно приготовят всю фразу целиком от первого до последнего слова, тогда и ответ звучит без запинок. Иногда дети хорошо представляют то, о чем их спрашивают, но, тем не менее, не могут сразу быстро и четко сформулировать ответ. Например, на вопрос учителя: «Что такое водопад?» - ребенок отвечает так: «Я знаю, но не знаю как сказать». Долго думает: «Это такой обрыв. И вот там наверху течет вода. И она вот с горы течет вниз и вот с обрыва прямо вниз…»

О трудности заикающихся детей в подыскивании нужного слова говорит и тот факт, что они часто не могут подобрать проверочное слово на безударную гласную, сомнительную или непроизносимую согласную, образовать от данного корня новые слова. Мало слов придумывают по определенному заданию, мало употребляют синонимов, антонимов.

Так, например. При проведении с детьми игры в слова, где нужно придумать новое слово, начинающееся на последнюю букву предыдущего. Дети очень медленно подбирают их. А иногда и совсем не могут придумать ни одного слова.

Такую речевую инактивность, отсутствие инициативы, иллюстрирует тот факт, что на просьбу учителя придумать любую фразу по собственному желанию они начинают перечислять то, что находится непосредственно перед их глазами.

Когда же учитель требует не перечислять предметы, находящиеся в классе, а самостоятельно составить фразу, дети начинают читать плакаты, висящие на стенах.

В тесной связи с неумением детей быстро и точно подобрать нужное слово. Сформулировать четко и ясно свою мысль проявляется еще одна их специфическая особенность - вербализм. Так, например, пока ребенок вспомнит нужное слово, чтобы вставить его в свой ответ, он начинает нагромождать целый ряд других, лишних, неподходящих для данного выражения мысли слов. Речь становиться многословной, расплывчатой, неконкретной. Ответить коротко и четко на поставленный вопрос им бывает трудно, поэтому они не употребляют сложные обороты в речи. Например, на вопрос учителя: «Что увидел Егорка в лесу?» - ученик ответил:

- По лесу, по которому ходил Егорка, то есть шел на лыжах….

- Он пошел в лес для того, чтобы, потому что Егорка, который…

Учитель снова повторяет вопрос: «Что увидел Егорка?». Мальчик рассердился и отказался отвечать на вопрос.

Вербализм может проявляться у заикающихся детей и в коротких, однозначных ответах. Например, на уроке труда учитель спросил: «Как вы думаете, как можно назвать домик, который мы с вами сегодня сделали?» Ответы последовали самые неожиданные: «Исторический», «Временный».

Тенденция к вербализму проявляется и в самостоятельно придуманных фразах. Так, например, один ученик составил такое предложение:

- Великий, известный советский ученый составил план…

Затем долго думал и наконец, продолжил:

- О расширении продажи газет.

Другой ученик придумал следующую фразу:

- Город объявил гулянье в честь праздника глупого мальчика.

Вербализм проявляется и в письменной речи. Так, многие дети начинают изложение издалека, нагромождают массу побочных, мелких событий. От этого, естественно, нарушается стройность изложения. Так, например, один ученик жаловался учителю, что устал писать сочинение в классе. «А ты пиши покороче», - посоветовал учитель. «А я не могу коротко писать. Я не умею, как ни стараюсь. У меня вместо одной фразы, получается пять или больше», - ответил ученик.

2.2 Особенности связной речи заикающихся школьников

Большим своеобразием отличается связная речь заикающихся детей. Помимо указанных затруднений в формировании мысли, в многословии фраз достаточно ярко проявляется еще одна особенность их речи: нарушение последовательности, стройности высказываний.

Для этого были специально изучены самостоятельные рассказы, составленные учениками по картинке, по серии картин, по следам впечатлений прошедшего дня, проведенного праздника, просмотренного кинофильма.

Анализ этих рассказов показал, что в большинстве случаев в них оказывается нарушенной последовательность в изложении фактов, событий, явлений. Заикающиеся дети, не закончив объяснения одного события, начинают говорить о другом, потом возвращаются к началу рассказа, заканчивают его и опять повторяют, уточняют некоторые детали.

Относительно стройные, последовательные рассказы они составляют по картинке или серии картин, которые помогают направить мысль ребенка, сосредоточивают его внимание. Но последовательность в изложении достигается лишь в том случае, когда учитель требует коротких рассказов. Тогда дети достаточно четко и стройно перечисляют порядок событий или действий, изображенных на картинках. Но, как только им нужно составить подробный, развернутый рассказ с объяснением всех изображенных явлений, учащиеся вновь сбиваются в пояснениях так, что нельзя понять, о каком предмете идет речь, нагромождают ненужные рассуждения.

Последовательность в изложении нарушается даже в таких рассказах, которые состоят из перечисления хорошо знакомых, обычных, ежедневно совершаемых действий. Например: «Мальчик Коля встал рано утром. Потом он почистил зубы, умылся. Потом он надел рубашку, брюки, носки, ботинки и пошел на улицу. Нет, еще он, он позавтракал, а потом пошел гулять. Нет сначала в школу. А потом на улицу. Когда, конечно, это уже пришел из школы и поел».

Остановимся еще на одной особенности связной речи заикающихся детей. Анализируя различные виды самостоятельных высказываний учащихся, мы пришли к убеждению, что наибольшую трудность для них представляет самостоятельное речевое оформление выводов, обобщений даже в самых элементарных случаях.

Так, например, на уроке математики при прохождении темы «Сложение слагаемых в разном порядке» учитель пишет на доске два примера и предлагает детям дать объяснение, что интересного в этих примерах и какой можно сделать вывод. Из семи учеников только двое сделали самостоятельный вывод. Пятеро совсем не могли сформулировать не только вывода, но и того, что в этих примерах слагаемые одинаковые, но занимают разные места и суммы получились одинаковые.

Во всех описанных видах связной речи у заикающихся детей часто отмечаются паузы. Учащиеся, начав отвечать или рассказывать, вдруг останавливаются, замолкают, потом произносят какое-нибудь вставное слово: «ну», «вот», «э-э», «это», «как его», «это самое», «ну это», затем продолжают говорить. Подобные паузы и употребление эмбол совпадают с поиском необходимого слова или речевого оборота. Дети при этом напряженно думают, поднимают кверху глаза, шепчут то или иное слово, или, назвав неподходящее слово. Опять делают паузу и произносят одно из вставных слов.

В существующей литературе встречаются упоминания об эмболофразии, как о маскировке заикания. Некоторые склонны рассматривать употребление вставных слов как маскировку неумения подобрать в момент ответа нужное слово.

Анализируя бесчисленное множество ответов и высказываний детей в процессе экспериментов и наблюдений на уроках, можно определить формы речи детей, которые бы отражали ее последовательное усложнение:

1. Наиболее доступной для заикающихся детей является ситуационная речь с опорой на конкретные, наглядные предметы и действия:

- называние предметов, находящихся перед глазами ребенка;

- называние действий, производимых экспериментатором;

- называние действий, производимых в момент речи самим ребенком;

Как правило, такая форма речи бывает доступна для всех заикающихся детей. Это объясняется тем, что все, что дети видят, осмысляют, делают они без труда и называют, так как все предметы или совершаемые действия находятся перед их глазами и как бы сами подсказывают свои названия.

2. Не вызывает больших затруднений и речь по следам ярких, четких, свежих представлений в двух формах:

- завершающей, когда ребенок говорит о только что выполненном действии;

- предваряющей, только в том случае, если она психологически приближается к завершающей, то есть когда ребенок говорит о будущих событиях, но уже неоднократно встречавшихся в его жизни

3. Значительно сложнее оказывается для заикающихся детей планирующая речь, когда им приходиться строить свое сообщение без какой бы то ни было опоры на прошедшие действия, пережитые или наблюдаемые события.

4. Самой сложной для заикающихся детей является обобщенная, отвлеченная речь.

Каждая из перечисленных ступеней речи зависит от других факторов.

Так, было установлено, что в некоторых случаях у детей даже на самой доступной ступени речи встречаются затруднения. Однако при определенных условиях оно снималось: если учитель-логопед подсказывал ребенку синоним или антоним.

Например, учитель говорит: «Видишь, какая у меня толстая бумага? А у тебя какая?» - «А у меня - тонкая», - свободно, без заикания отвечает ребенок. «Вот эта сторона коробочки - верхняя. А это какая?»

Значительно облегчает речь детей и подсказывающая формулировка вопроса учителя-логопеда, например: «Я беру бумагу, а ты что?»

Такую же роль выполняет и соответствующая интонация учителя-логопеда. Например, говорить низким голосом, громко:

- Во-о-о-от какой у тебя листок! Какой он у тебя?

- А этот какой?

Такое направление внимания ребенка облегчает ему подбор необходимого для ответа слова, поэтому логопед и учитель должны очень тщательно подбирать вопросы. Если спросить ребенка: «Какой это квадрат?», у него сразу возникает растерянность - что же можно сказать про данный квадрат? Ребенок задумывается, колеблется, ответ его звучит неуверенно. И часто подобные неопределенные вопросы вызывают заикание.

Детям значительно легче называть одно действие, чем несколько, доступнее оказываются для них ответы по следам только что проделанной работы или пережитых событий, чем о давно прошедшем, легче рассказывать о хорошо знакомых вещах, чем о давно указанном и т.д.

Поэтому определение ступеней различной сложности речи для заикающихся имеет значение и для методики устранения этого дефекта. Вместе с тем немаловажным оказывается и знание факторов, влияющих на ослабление заикания, которые должен учитывать в своей работе учитель-логопед.