Аппараты искусственной вентиляции легких

Изучение истории создания аппаратов искусственной вентиляции легких. Использование аппаратов для вентиляции легких с отрицательным давлением в дыхательных путях. Проведение исследования основных способов создания положительного давления в конце выдоха.

Рубрика Медицина
Вид дипломная работа
Язык русский
Дата добавления 08.11.2020
Размер файла 6,0 M

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

от не более 0 до не менее 180 л/мин

Экспираторный и инспираторный дыхательный объем, диапазон

от не более 0 до не менее 5500 мл

Экспираторный дыхательный объем при неинвазивной вентиляции, диапазон

от не более 0 до не менее 5500 мл

Дыхательный объем спонтанного дыхания, диапазон

от не более 0 до не менее 99 л/мин

Экспираторный и спонтанный минутный объем, диапазон

от не более 0 до не менее 99 л/мин

Экспираторный минутный объем спонтанного дыхания при неинвазивной вентиляции, диапазон

от не более 0 до не менее 99 л/мин

Объем утечки (%), диапазон

от не более 0 до не менее 100%

Отношение вдоха к выдоху, диапазон

от не более 9.9:1 до не менее 1:99

Частота спонтанного и общего дыхания, диапазон не менее

от не более 0 до не менее 300 д/мин

Время вдоха и выдоха, диапазон

от не более 0 до не менее 20 с

Статическая податливость легких, диапазон

от не более 0,5 до не менее 200 мл/смH2O

Временная экспираторная константа (постоянная времени выдоха - RC), диапазон

от не более 0 до не менее 20 с

Инспираторное сопротивление, диапазон

от не более 0 до не менее 999 смH2O/л/с

Концентрация кислорода, диапазон

от не более 18 до не менее 100%

Дополнительные параметры мониторинга

Индекс быстрого поверхностного дыхания (RSB)

Наличие

Парциальное давление СО2 выдыхаемой смеси в конце выдоха (РеtСО2)

Возможность дооснащения модулем/интерфейса для подключения датчика капнографии

Выделение СО2 в минуту (V'CO2 мл/мин)

Возможность

Объем мертвого пространства (Vdaw)

Возможность

Отношение объема мертвого пространства к дыхательному объему (Vdaw/VTЕ)

Возможность

Сатурация гемоглобина кислородом (SpO2)

Возможность дооснащения модулем/интерфейса/монитора для подключения датчика пульсоксиметрии

Регулируемые пользователем диапазоны тревог (Верхняя и нижняя границы)

Время апноэ, диапазон

от не более 5 до не менее 60 с

Экспираторный минутный объем, диапазон

от не более 0,02 до не менее 50 л/мин

Частота дыханий, диапазон

от не более 5 до не менее 99 д/мин

Концентрация кислорода, диапазон

от не более 18 до не менее 100 %

Парциальное давление СО2 выдыхаемой смеси в конце выдоха (РеtСО2) , диапазон

от не более 0 до не менее 98 мм рт. ст.

Давление, диапазон

от не более 7 до не менее 70 см H2O

Дыхательный объем, диапазон

от не более 21 до не менее 3000 мл

Нерегулируемые тревоги

Нарушение подачи кислорода

Нарушение подачи воздуха

Отсоединение от пациента

Потеря PEEP

Неисправность датчика потока

Неисправность датчика капнометрии

Неисправность датчика кислорода

Нарушение электропитания

Низкий заряд аккумулятора

Физические характеристики

Габаритные характеристики

Тележка на колесах для крепления аппарата в условиях госпитального применения аппарата

Наличие

Требования к электропитанию

Используемый источник электропитания

Основной: источник переменного тока

Резервный: встроенный аккумулятор

Максимальная потребляемая мощность

Не более 300ВА

Время работы аппарата при использовании аккумулятора

Не менее 3,00 ч

Зарядка аккумулятора

При подключении аппарата к основному источнику электропитания

Требования к внешним условиям эксплуатации

Относительная влажность («рабочая»), диапазон

От не более 10 до не менее 95%

Комплект поставки

Аппарат ИВЛ передвижной с принадлежностями:

1 компл.

Тележка (транспортная универсальная)

Держатель дыхательного контура

Увлажнитель автоматический для использования с двойным температурным датчиком

Набор для автоматического увлажнителя 2 шт

Датчик воздушного потока многоразовый (10 шт./уп.)

Мембрана экспираторного клапана автоклавируемая неонатальная (5 шт/упак)

Дополнительные требования

Регистрационное удостоверение Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения

Наличие

Инструкция по эксплуатации на русском языке

Наличие

Гарантия на систему с момента ввода в эксплуатацию

Не менее 12 мес.

Техническое задание №16

Аппарат для высокочастотной осцилляторной вентиляции легких неонатальный

Гарантия на оборудование

не менее 12 месяцев

Предлагаемое оборудование должно иметь инструкцию по эксплуатации и/или технический паспорт на русском языке

Наличие

Марка и модель, страна происхождения товара

Указать точные значения

Регистрационное удостоверение Минздрава России

Наличие, указать номер и дату выдачи

Декларация соответствия или сертификат соответствия

России (при наличии)

При наличии указать номер и дату выдачи

Характеристики

Основные характеристики высокочастотного аппарата ИВЛ

Возможность проведения ВЧОИВЛ у пациентов с массой тела от 500 гр до не менее 35 кг.

Наличие

Осциллятор должен производить активный вдох и особенно активный выдох, который является крайне важным при высоких респираторных частотах.

Наличие

Возможность независимой регулировки МАР и амплитуды колебательного давления

Наличие

Поток : 0 - 40 л/мин

Наличие

Регулировка среднего значения давления: 3 - 45 см вод. столба

Наличие

амплитуда колебательного давления: до 90см вод.столба

Наличие

частота: 3 - 15 Гц

Наличие

% времени вдоха: 30 - 50%

Наличие

Мониторинг давления: амплитуда среднего и осциллаторного

Наличие

диапазон измерения давления: +/- 130 см вод.ст.

Наличие

точность измерения давления: +/- 2% от показателей или +/- 2 см вод. ст.

Наличие

Наличие индикаторов

-среднее давление в дыхательных путях

Наличие

-осцилляторная амплитуда

Наличие

- % времени вдоха

Наличие

- центровка положения поршня

Наличие

- частота

Наличие

- установка и переустановка клапана

Наличие

- величина потока

Наличие

Сигналы тревоги

Безопасность

Наличие

- Рaw более 50 см вод.столба

Наличие

- Рaw менее 20 % от "Установки макс. значения Рaw"

Наличие

Предупреждение

более "Установки макс. значения Рaw"

Наличие

менее "Установки мин.. значения Рaw"

Наличие

Предостережение

перегрев осциллатора

Наличие

разрядка батареи

Наличие

низкая подача газа в системе

Наличие

падение напряжения

Наличие

остановка осцилляторной вентиляции

Наличие

Комплектность поставки

Аппарат высокочастотной осцилляторной вентиляции легких

- смеситель

Наличие

- увлажнитель в комплекте

Наличие

- гибкий контур пациента с 38" нагревателем

Наличие

- гибкий контур пациента с 51" нагревателем

Наличие

- набор диафрагм

Наличие

- набор гофрированная мембрана и водосборник

Наличие

- компрессор

Наличие

Техническое задание №17

Аппарат для высокочастотной осцилляторной вентиляции легких

Гарантия на оборудование

не менее 12 месяцев

Предлагаемое оборудование должно иметь инструкцию по эксплуатации и/или технический паспорт на русском языке

Наличие

Марка и модель, страна происхождения товара

Указать точные значения

Регистрационное удостоверение Минздрава России

Наличие, указать номер и дату выдачи

Декларация соответствия или сертификат соответствия России (при наличии)

При наличии указать номер и дату выдачи

Характеристики

Основные характеристики

Возможность проведения ВЧОИВЛ у пациентов с массой тела от 35 кг.

Наличие

Осциллятор должен производить активный вдох и особенно активный выдох, который является крайне

важным при высоких респираторных частотах.

Наличие

Возможность независимой регулировки МАР и

амплитуды колебательного давления

Наличие

Основные параметры:

постоянный поток: 0 - 60 л/мин

Наличие

регулировка среднего значения давления: 5 - 55 см вод. столба

Наличие

ограничение среднего значения давления: автоматическая

Наличие

частота: 3 - 15 Гц

Наличие

амплитуда колебательного давления: 7-130 см. вод. Ст.

Наличие

% времени вдоха: в диапозоне от 30 - 50% от осцилляторного цикла

Наличие

автоматическое центрирование электромагнитного привода

Наличие

Наличие индикаторов

- осциллятор включен

Наличие

- осциллятор выключен

Наличие

- 45-секундное отключение сигнала тревоги

Наличие

- значение среднего давления более 60 см.вод.ст.

Наличие

- значение среднего давления менее 5 см.вод.ст.

Наличие

- превышение среднего давления в дыхательных путях выше установленного максимального значения этой величины

Наличие

- падения среднего давления в дыхательных путях ниже установленного минимального значения этой величины

Наличие

- сбой по питанию

Наличие

- перегрев осциллятора

Наличие

- низкий заряд батареи

Наличие

- низкое давление газа

Наличие

- амплитуда

Наличие

- % времени вдоха

Наличие

- частота

Наличие

- слежение за средним давлением

Наличие

- время работы аппарата

Наличие

Измерение давления

Диапозон: -130 до + 130 см. вод. Ст.

Наличие

Разрешающая способность 0,1 см вод.ст.

Наличие

Сигналы тревоги

Наличие

Безопасность

Наличие

- Рaw более 60 см вод.ст.

Наличие

- Рaw менее 5 см вод.ст.

Наличие

Предупреждение

при превышении максимальной величины среднего

давления

Наличие

при падении величины среднего давления ниже

установленного минимального

Наличие

Предостережение

перегрев осциллатора

Наличие

разрядка батареи

Наличие

низкая подача газа

Наличие

падение напряжения

Наличие

останов осциллаторной вентиляции

Наличие

Техническое задание №18

Аппарат для поддержания самостоятельного дыхания новорожденного путем создания непрерывного положительного давления в дыхательных путях (СРАР)

Гарантия на оборудование

не менее 12 месяцев

Предлагаемое оборудование должно иметь инструкцию по эксплуатации и/или технический паспорт на русском языке

Наличие

Марка и модель, страна происхождения товара

Указать точные значения

Регистрационное удостоверение Минздрава России

Наличие, указать номер и дату выдачи

Декларация соответствия или сертификат соответствия России (при наличии)

При наличии указать номер и дату выдачи

Характеристики

Область применения: новорожденные и дети

Наличие

Возможность автономного применения при внутри и межбольничной транспортировке

Наличие

Встроенный электропривод, не требует применения внешнего источника сжатого воздуха

Наличие

Электропитание от сети переменного тока, частотой 50 Гц, В

198 - 242

Электропитание от сети постоянного тока, В

10 - 45

Блокировка кнопок управления параметрами ИВЛ

Наличие

Индикатор разряда аккумулятора

Наличие

Технические характеристики

Габариты аппарата, мм

не более 300?210?180

Масса аппарата, кг, не более

не более 6,5

Давление сжатого кислорода, подаваемого на аппарат,

кгс/смІ

не менее 1 - 10

Привод электрический, встроенный в корпус аппарата, компрессор сжатого воздуха не требуется

Наличие

Встроенный кислородно-воздушный смеситель, механический

Наличие

Встроенный стабилизатор давления кислорода, механический

Наличие

Встроенный ротаметр потока, л/мин

не менее 0,5 - 20

Технические функции и диапазоны параметров

Максимальный пиковый поток, л/мин

не менее 20

Максимальное давление ИВЛ, см.вод.ст.

не менее 0 - 60

Величина ПДКВ, см.вод.ст.

не менее 0 - 15

Концентрация кислорода в газовой смеси, %

не более 21 - 80

Режимы ИВЛ

ИВЛ с постоянным положительным давлением с использованием Т-образного коннектора

Наличие

Поддержка самостоятельного дыхания постоянным положительным давлением с использованием генератора вариабельного потока низкого давления (СPAP)

Возможность

Функции обеспечения безопасности

Встроенный предохранительный клапан максимального

давления, регулируемый, см.вод.ст.

не менее 5 - 60

Встроенный «Апгар-Таймер» времени проведения ИВЛ

(реанимационных мероприятий)

Возможность

Световая и звуковая индикация времени

Возможность

Шаг временных диапазонов «Апгар-Таймера», сек., мин.

Возможность

Автономная работа аппарата от встроенного в передвижную тележку блока бесперебойного питания,

час.

Возможность

Проведение ИВЛ при внутри- и межбольничной транспортировке пациентов, при расположении аппарата

на передвижной тележке

Возможность

Световая и звуковая тревога при низком давлении

кислорода

Возможность

Комплект поставки

Аппарат ИВЛ

1 шт.

Дыхательный контур, одноразовый в стерильной

упаковке

Не менее 5 шт.

Силиконовые стерилизуемые маски для ИВЛ

Не менее 2 шт.

Передвижная тележка с блоком бесперебойного питания

Возможность

Увлажнитель

Возможность

Техническое задание №19

Наименование характеристики

Наличие или требуемая величина

Аппарат для искусственной вентиляции легких неонатальный

Гарантия на оборудование

не менее 12 месяцев

Предлагаемое оборудование должно иметь инструкцию по эксплуатации и/или технический паспорт на русском

языке

Наличие

Марка и модель, страна происхождения товара

Указать точные значения

Регистрационное удостоверение Минздрава России

Наличие, указать номер и дату

выдачи

Декларация соответствия или сертификат соответствия

России (при наличии)

При наличии указать номер и дату

выдачи

Привод

Пневматический (работа от встроенного компрессора)

Категории пациентов

Взрослые/дети/новорожденные в

диапазоне не менее 1-150 кг

Графический дисплей

Цветной жидкокристаллический дисплей

Наличие

Размер

не менее 12 дюймов по диагонали

Функция сенсорного дисплея

Наличие

Алгоритм управления

Двухуровневая система меню

Автоматическая настройка яркости экрана за счет сенсора освещенности

Наличие

Поворот и изменение угла обзора дисплея

Наличие

Независимое расположение дисплея и пневматического блока у постели больного

Наличие

Встроенное крепление монитора на блок вентилятора

Наличие

Транспортная тележка для перемещения внутри больницы с блокировкой, как минимум, 2-х колес

Наличие

Режим самотестирования работоспособности систем аппарата

Наличие

Режимы вентиляции

Поддерживающая контролируемая по объему

Наличие

Синхронизированная периодическая принудительная

вентиляция с управлением по объему

Наличие

Поддерживающая контролируемая по давлению

Наличие

Синхронизированная периодическая принудительная

вентиляция с управлением по давлению

Наличие

Двухфазная вентиляция

Наличие

АвтоВент (обеспечение гарантированного минутного объема посредством авторегулировки частоты дыхания и

целевого объема)

Наличие

Режим резервной вентиляции

Наличие

Быстрая установка параметров ИВЛ при введении веса

пациента, кг

В диапазоне не менее от 1 до 150

Масочная (неинвазивная) ИВЛ

Наличие

Самостоятельное дыхание с поддержкой давлением

Наличие

Режим терапии высоким потоком

Наличие

Вентиляция с поддержкой по давлению и управлением по

объему

Наличие

Вентиляция апноэ

Наличие

Высокочастотная двух уровневая вентиляция

Возможность

ИВЛ с ограничением времени вдоха и давления

Возможность

Дыхательные триггеры

Триггер по давлению, см Н2О в диапазоне не менее

0.3 - 20

Триггер по потоку, л/мин в диапазоне не менее

0.3 - 20

Время отклика триггера, мсек не более

180

Параметры вентиляции

Частота дыхания, д/мин в диапазоне не менее

1 - 150

Дыхательный объем, мл в диапазоне не менее

2 - 2500

PEEP/ CPAP, см Н2О в диапазоне не менее

0 - 50

Давление вдоха, см Н2О в диапазоне не менее

1 - 99

Ограничение давления вдоха, см Н2О в диапазоне не

менее

10 - 80

Поддержка давлением, см Н2О в диапазоне не менее

0 - 60

Высок PEEP, см Н2О в диапазоне не менее

1 - 99

Низкий PEEP, см Н2О в диапазоне не менее

0 - 98

Пиковый поток, л/мин не менее

180

Соотношение I:E в диапазоне не менее

4:1 - 1:299

Время вдоха, сек в диапазоне не менее

0.1 - 9.9

Время паузы, сек в диапазоне не менее

0 - 2,0

О2 концентрация в диапазоне не менее

21- 100 %

Чувствительность триггера вдоха , % в диапазоне не менее

от 10 до 80

Чувствительность триггера выдоха % в диапазоне не

менее

от 10 до 80

Время прироста вдоха, сек в диапазоне не менее

от 0,1 до 0,5

Минутный объем в % в диапазоне не менее

от 70 до 300

Скорость потока на вдохе, л/мин в диапазоне не менее

от 5 до 60

Пользовательские параметры

Самодиагностика при включении в течении 30 сек

Наличие

Все сообщения, тревоги и настройки на русском языке

Наличие

Вентиляция апноэ

Наличие

Интервал апноэ, сек в диапазоне не менее

10 - 60

Управление параметрами и режимами вентиляции при помощи поворотного шаттла, сенсорного экрана и кнопок

прямого доступа

Наличие

Кнопки прямого доступа к параметрам:

Наличие

Ручной вдох

Наличие

Экстренный поток 100% О2, 2 мин

Наличие

Отключение тревоги на 2 мин

Наличие

Сброс тревоги

Наличие

Возврат в основное меню

Наличие

Подтверждение изменения настроек

Наличие

Режим увеличения вдоха

Наличие

Увеличение объема вдоха в 1,5 р через заданное количество вдохов - 30; 60; 90; 120

Наличие

Заморозка кривых

Наличие

Мониторируемые параметры

Отображаемые числовые параметры дыхания не менее

36

Кривые в реальном времени

Давление / Время

Наличие

Поток/ Время

Наличие

Объем/время

Наличие

Дополнительное цветовое отображение самостоятельного

дыхания

Наличие

Петля Давление - Объем

Наличие

Петля Поток - Объем

Наличие

Петля Давление - Поток

Наличие

Преконфигурированные схемы расположения петель и

кривых на экране не менее

4 варианта

Значения давления

P пиковое

Наличие

PEEP / CPAP

Наличие

Р среднее

Наличие

P паузы

Наличие

P 0.1

Наличие

Объем

Наличие

Vte- Конечный объем выдоха

Наличие

Минутный объем выдоха

Наличие

сVмин- объем спонтанного выдоха

Наличие

cЧД- частота спонтанного дыхания

Наличие

Максимальный поток вдоха

Наличие

Поток вдоха

Наличие

Временные значения

ЧД

Наличие

Время вдоха

Наличие

Время выдоха

Наличие

Соотношение I:E

Наличие

Измеренная концентрация О2

Наличие

Респираторная механика

Измерение Резистентности

Наличие

Измерение Комплайнса (мл/см Н2О)

Наличие

Статический

Наличие

Динамический

Наличие

Измерение Эластичности (см Н2О/мл)

Наличие

Измерение Авто-РЕЕР (см Н2О)

Наличие

Константа времени (сек)

Наличие

Работа дыхания в единичном дыхательном цикле - RSBI

(дых/мин)/л

Наличие

Работа дыхания (WOB)

Наличие

Соотношение Времени Вдоха к Времени дыхательного

цикла

Наличие

Инспираторный поток, экспираторный поток.

Наличие

Концентрация О2 на вдохе.

Наличие

Концентрация СО2на выдохе.

Наличие

Насыщение гемоглобина артериальной крови кислородом.

Наличие

Частота пульса

Наличие

Тревоги

3-х уровневый приоритет тревог (высок, сред, низк)

Наличие

Функция автоустановки тревог

Наличие

Журнал тревог

Наличие

Давление высокое, см Н2О в диапазоне не менее

1 - 120

Давление низкое, см Н2О в диапазоне не менее

0 - 119

Конечный объем высокий, мл в диапазоне не менее

5 - 2500

Конечный объем низкий, мл в диапазоне не менее

0 - 2500

Минутный объем экспираторный - высокий, л/мин в диапазоне не менее

0,1 - 50

Минутный объем экспираторный- низкий, л/мин в

диапазоне не менее

0,1 - 50,0

Частота дыхания - высокая, д/мин в диапазоне не менее

0-180

Частота дыхания - низкая, д/мин в диапазоне не менее

2-179

PEEP-высокое, см Н2О в диапазоне не менее

5 - 60

PEEP низкое, см Н2О в диапазоне не менее

0 - 30

Апноэ, сек в диапазоне не менее

2 - 60

Утечка, мл/мин в диапазоне не менее

50 - 500

Низкое давление приводящего газа

Наличие

Потеря Возд / O2

Наличие

FiО2 -выс/низк в диапазоне не менее

1-100%

Датчик О2 отключен

Наличие

Вентилятор поврежден

Наличие

Пережатие трубки

Наличие

Контур открыт

Наличие

Потеря питания

Наличие

Низкий заряд батареи

Наличие

Отключение сигнала тревоги на 2 мин

Наличие

Пользовательские настройки мониторинга

VGA выход

Наличие

Работа дыхания

Наличие

Тренды не менее 72 часов

Наличие

Хранение одновременно не менее 2000 событий

Наличие

Просмотр отдельных вкладок События/Тревоги

Наличие

Отключение мониторинга О2 в случае не рабочего датчика О2

Наличие

Установка аппарата ИВЛ: высота расположения над

уровнем моря

Наличие

Установка аппарата ИВЛ: температура окружающего воздуха

Наличие

Режим калибровки основных параметров

Наличие

Физические характеристики

Э/снабжение: 100-230 V (50/60Hz)

Наличие

Время работы от строенной батареи не менее

3 часов

Давление системы газоснабжения в диапазон не менее

2.4- 6.2 бар/35-90 psig

Вес аппарата, кг не более

35

Вес аппарата (с компрессором встроенным), кг не более

65

Размер вентиляционного блока ШхГхВ, см не более

33 x 25 x 40

Размер компрессора ШхГхВ не более

28смх47смх41см

Средний уровень звука не более

50 dB

Производительность компрессора не менее

80л/мин

Интерфейсные соединения

Наличие

Видеосигнал

VGA

Возможность подключения внешнего монитора

Наличие

Передача данных - RS232 со скоростью

19,200 BPS

LAN- соединение

Наличие

Дополнительные возможности

SpO2

Возможность

Капнометрия

Возможность

Установка сенсорного графического дисплея диагональю не менее 17дюймов (43 см)

Возможность

Стандартная комплектация

Аппарат ИВЛ на тележке со встроенным в нее воздушным

компрессором

1 шт.

Комплект стандартных принадлежностей:

Шланг высокого давления, О2

1 шт.

Шланг высокого давления, воздух

1 шт.

тестовое легкое

1 шт.

Держатель контура

1 шт.

Силовой кабель

1 шт.

Руководство пользователя на русском языке

1 шт.

Дыхательный контур

1 шт.

Техническое задание №20

Наименование характеристики

Наличие или требуемая величина

Аппарат искусственной вентиляции легких

Гарантия на оборудование

не менее 12 месяцев

Предлагаемое оборудование должно иметь инструкцию

по эксплуатации и/или технический паспорт на русском языке

Наличие

Марка и модель, страна происхождения товара

Указать точные значения

Регистрационное удостоверение Минздрава России

Наличие, указать номер и дату выдачи

Декларация соответствия или сертификат соответствия

России (при наличии)

При наличии указать номер и дату выдачи

Характеристики

Привод

Пневматический (работа от встроенного компрессора)

Категории пациентов

Взрослые до 150 кг

Графический дисплей

Цветной жидкокристаллический дисплей

Наличие

Размер

не менее 12 дюймов по диагонали

Функция сенсорного дисплея

Наличие

Алгоритм управления

Двухуровневая система меню

Автоматическая настройка яркости экрана за счет сенсора освещенности

Наличие

Поворот и изменение угла обзора дисплея

Наличие

Независимое расположение дисплея и пневматического блока у постели больного

Наличие

Встроенное крепление монитора на блок вентилятора

Наличие

Транспортная тележка для перемещения внутри больницы с блокировкой, как минимум, 2-х колес

Наличие

Режим самотестирования работоспособности систем аппарата

Наличие

Режимы вентиляции

Поддерживающая контролируемая по объему

Наличие

Синхронизированная периодическая принудительная вентиляция с управлением по объему

Наличие

Поддерживающая контролируемая по давлению

Наличие

Синхронизированная периодическая принудительная вентиляция с управлением по давлению

Наличие

Двухфазная вентиляция

Наличие

АвтоВент (обеспечение гарантированного минутного объема посредством авторегулировки частоты дыхания и целевого объема)

Наличие

Режим резервной вентиляции

Наличие

Быстрая установка параметров ИВЛ при введении веса пациента, кг

В диапазоне не менее от 1 до 150

Масочная (неинвазивная) ИВЛ

Наличие

Самостоятельное дыхание с поддержкой давлением

Наличие

Режим терапии высоким потоком

Наличие

Вентиляция с поддержкой по давлению и управлением по объему

Наличие

Вентиляция апноэ

Наличие

Высокочастотная двух уровневая вентиляция

Возможность

ИВЛ с ограничением времени вдоха и давления

Возможность

Дыхательные триггеры

Триггер по давлению, см Н2О в диапазоне не менее

0.3 - 20

Триггер по потоку, л/мин в диапазоне не менее

0.3 - 20

Время отклика триггера, мсек не более

180

Параметры вентиляции

Частота дыхания, д/мин в диапазоне не менее

1 - 150

Дыхательный объем, мл в диапазоне не менее

2 - 2500

PEEP/ CPAP, см Н2О в диапазоне не менее

0 - 50

Давление вдоха, см Н2О в диапазоне не менее

1 - 99

Ограничение давления вдоха, см Н2О в диапазоне не менее

10 - 80

Поддержка давлением, см Н2О в диапазоне не менее

0 - 60

Высок PEEP, см Н2О в диапазоне не менее

1 - 99

Низкий PEEP, см Н2О в диапазоне не менее

0 - 98

Пиковый поток, л/мин не менее

180

Соотношение I:E в диапазоне не менее

4:1 - 1:299

Время вдоха, сек в диапазоне не менее

0.1 - 9.9

Время паузы, сек в диапазоне не менее

0 - 2,0

О2 концентрация в диапазоне не менее

21- 100 %

Чувствительность триггера вдоха , % в диапазоне не менее

от 10 до 80

Чувствительность триггера выдоха % в диапазоне не менее

от 10 до 80

Время прироста вдоха, сек в диапазоне не менее

от 0,1 до 0,5

Минутный объем в % в диапазоне не менее

от 70 до 300

Скорость потока на вдохе, л/мин в диапазоне не менее

от 5 до 60

Пользовательские параметры

Самодиагностика при включении в течении 30 сек

Наличие

Все сообщения, тревоги и настройки на русском языке

Наличие

Вентиляция апноэ

Наличие

Интервал апноэ, сек в диапазоне не менее

10 - 60

Управление параметрами и режимами вентиляции при

Наличие

помощи поворотного шаттла, сенсорного экрана и кнопок прямого доступа

Кнопки прямого доступа к параметрам:

Наличие

Ручной вдох

Наличие

Экстренный поток 100% О2, 2 мин

Наличие

Отключение тревоги на 2 мин

Наличие

Сброс тревоги

Наличие

Возврат в основное меню

Наличие

Подтверждение изменения настроек

Наличие

Режим увеличения вдоха

Наличие

Увеличение объема вдоха в 1,5 р через заданное количество вдохов- 30;60;90;120

Наличие

Заморозка кривых

Наличие

Мониторируемые параметры

Отображаемые числовые параметры дыхания не менее

36

Кривые в реальном времени

Давление / Время

Наличие

Поток/ Время

Наличие

Объем/время

Наличие

Дополнительное цветовое отображение самостоятельного дыхания

Наличие

Петля Давление - Объем

Наличие

Петля Поток - Объем

Наличие

Петля Давление - Поток

Наличие

Преконфигурированные схемы расположения петель и кривых на экране не менее

4 варианта

Значения давления

P пиковое

Наличие

PEEP / CPAP

Наличие

Р среднее

Наличие

P паузы

Наличие

P 0.1

Наличие

Объем

Vte- Конечный объем выдоха

Наличие

Минутный объем выдоха

Наличие

сVмин- объем спонтанного выдоха

Наличие

cЧД- частота спонтанного дыхания

Наличие

Максимальный поток вдоха

Наличие

Поток вдоха

Наличие

Временные значения

ЧД

Наличие

Время вдоха

Наличие

Время выдоха

Наличие

Соотношение I:E

Наличие

Измеренная концентрация О2

Наличие

Респираторная механика

Измерение Резистентности

Наличие

Измерение Комплайнса (мл/см Н2О)

Наличие

Статический

Наличие

Динамический

Наличие

Измерение Эластичности (см Н2О/мл)

Наличие

Измерение Авто-РЕЕР (см Н2О)

Наличие

Константа времени (сек)

Наличие

Работа дыхания в единичном дыхательном цикле - RSBI (дых/мин)/л

Наличие

Работа дыхания (WOB)

Наличие

Соотношение Времени Вдоха к Времени дыхательного цикла

Наличие

Инспираторный поток, экспираторный поток.

Наличие

Концентрация О2 на вдохе.

Наличие

Концентрация СО2на выдохе.

Наличие

Насыщение гемоглобина артериальной крови кислородом.

Наличие

Частота пульса

Наличие

Тревоги

3-х уровневый приоритет тревог (высок, сред, низк)

Наличие

Функция автоустановки тревог

Наличие

Журнал тревог

Наличие

Давление высокое, см Н2О в диапазоне не менее

1 - 120

Давление низкое, см Н2О в диапазоне не менее

0 - 119

Конечный объем высокий, мл в диапазоне не менее

5 - 2500

Конечный объем низкий, мл в диапазоне не менее

0 - 2500

Минутный объем экспираторный - высокий, л/мин в диапазоне не менее

0,1 - 50

Минутный объем экспираторный- низкий, л/мин в диапазоне не менее

0,1 - 50,0

Частота дыхания - высокая, д/мин в диапазоне не менее

0-180

Частота дыхания - низкая, д/мин в диапазоне не менее

2-179

PEEP-высокое, см Н2О в диапазоне не менее

5 - 60

PEEP низкое, см Н2О в диапазоне не менее

0 - 30

Апноэ, сек в диапазоне не менее

2 - 60

Утечка, мл/мин в диапазоне не менее

50 - 500

Низкое давление приводящего газа

Наличие

Потеря Возд / O2

Наличие

FiО2 -выс/низк в диапазоне не менее

1-100%

Датчик О2 отключен

Наличие

Вентилятор поврежден

Наличие

Пережатие трубки

Наличие

Контур открыт

Наличие

Потеря питания

Наличие

Низкий заряд батареи

Наличие

Отключение сигнала тревоги на 2 мин

Наличие

Пользовательские настройки мониторинга

VGA выход

Наличие

Работа дыхания

Наличие

Тренды не менее 72 часов

Наличие

Хранение одновременно не менее 2000 событий

Наличие

Просмотр отдельных вкладок События/Тревоги

Наличие

Отключение мониторинга О2 в случае не рабочего

датчика О2

Наличие

Установка аппарата ИВЛ: высота расположения над

уровнем моря

Наличие

Установка аппарата ИВЛ: температура окружающего

воздуха

Наличие

Режим калибровки основных параметров

Наличие

Физические характеристики

Э/снабжение: 100-230 V (50/60Hz)

Наличие

Время работы от строенной батареи не менее

3 часов

Давление системы газоснабжения в диапазон не менее

2.4- 6.2 бар/35-90 psig

Вес аппарата, кг не более

35

Вес аппарата (с компрессором встроенным), кг не более

65

Размер вентиляционного блока ШхГхВ, см не более

33 x 25 x 40

Размер компрессора ШхГхВ не более

28смх47смх41см

Средний уровень звука не более

50 dB

Производительность компрессора не менее

80л/мин

Интерфейсные соединения

Наличие

Видеосигнал

VGA

Возможность подключения внешнего монитора

Наличие

Передача данных - RS232 со скоростью

19,200 BPS

LAN- соединение

Наличие

Дополнительные возможности

SpO2

Возможность

Капнометрия

Возможность

Установка сенсорного графического дисплея диагональю

не менее 17дюймов (43 см)

Возможность

Стандартная комплектация

Аппарат ИВЛ на тележке со встроенным в нее воздушным компрессором

1 шт.

Комплект стандартных принадлежностей:

Шланг высокого давления, О2

1 шт.

Шланг высокого давления, воздух

1 шт.

тестовое легкое

1 шт.

Держатель контура

1 шт.

Силовой кабель

1 шт.

Руководство пользователя на русском языке

1 шт.

Дыхательный контур

1 шт.

Документация на русском языке

Наличие

Гарантийное обслуживание

не менее 12 месяцев

Обучение специалистов на рабочем месте в течение 1 рабочего дня

Наличие

Установка, монтаж, ввод в эксплуатацию

Наличие

Приложение Б

Заявка на изобретение №1

Заявка на изобретение №2

Заявка на изобретение №3

Заявка на изобретение №4

Заявка на изобретение №5

Приложение В

1

Anton, D.A, Balleza, M.B, Fornos, J.A, Kos, B.A, Casan, P.B, `A compact EIT system for ventilation monitoring in COPD patients', Scopus, ICEBI-2007, August 29th - September 2nd 2007, Graz, Austria, pp.564-567.

A compact EIT system for ventilation monitoring in COPD patients

Monitoring the ventilation pattern in Chronically Obstructive Pulmonary Disease (COPD) patients and also in acute patients undergoing mechanically-assisted ventilation is of great importance for patient survival. Systems using tubes (pneumotach) have good accuracy but they are known to alter the spontaneous ventilation pattern in some patients. The ability of EIT to estimate ventilation has been assessed by several groups. We designed a new modular real-time EIT instrument. The system is based on a 8-channel parallel analog demodulator module. Additional modules can be attached if required. Current is applied through a distributed current source. Front-end buffers and active shielding allow for cables up to 3 m in length. Signals are generated with a DDS in the frequency range of 1 kHz to 1 MHz and both real and imaginary parts of the impedance can be obtained. Common-mode voltage feedback with no extra electrodes is used to reduce systematic errors. The whole system, with 8 channels, fits on 3 Eurocard (16 x 10 cm) PCB attached to a backplane. Communication to a PC is realized via a wired Ethernet connection using TCP/IP protocols. Control and presentation software was developed in LabVIEW, while reconstruction routines were written in C++ and compiled as DLL. The software allows the reconstruction of 25 frames/s and the estimation and presentation of the ventilatory pattern in real time. © Springer-Verlag 2007.

Компактная система электрической импедансной томографии (ЭИТ) для мониторинга вентиляции у пациентов с ХОБЛ

Мониторинг вентиляции у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и у сложных пациентов, перенесших операцию. Системы, использующие трубки (пневмотахометры), имеют хорошую точность, но, как известно, они устарели у пациентов со спонтанной вентиляцией. Разработан новый модульный инструмент ЭИТ в реальном времени. Система основана на 8-канальном параллельном аналоговом модуле демодулятора. Дополнительные модули могут быть прикреплены при необходимости.

2

Mansukhani, M.P.A, Kolla, B.P.A, Olson, E.J.B.C, Ramar, K.B,C, `Bilevel positive airway pressure for obstructive sleep apnea', Scopus, Expert Review of Medical Devices, Vol. 11, no. 3, May 2014, pp. 283-294.

Bilevel positive airway pressure for obstructive sleep apnea

For most patients with obstructive sleep apnea syndrome (OSA), continuous positive airway pressure (CPAP) is an effective therapy. However, for a subset of individuals, CPAP is either not effective or is poorly tolerated. Bilevel positive airway pressure (BPAP) is potentially capable of treating OSA at a lower mean pressure than CPAP and can help augment ventilation via pressure support. This review summarizes the evidence for the use of BPAP in spontaneous mode in the initial treatment of patients with OSA and in those who are poorly compliant with CPAP therapy. It also examines evidence regarding use of BPAP in OSA with associated hypoventilation, such as in chronic obstructive pulmonary disease or severe obesity. Finally, current clinical guidelines that help determine which patients would be candidates for a BPAP device and how to manually titrate BPAP to determine the optimal settings to be prescribed are also discussed. © Informa UK, Ltd

Двухуровневое положительное давление в дыхательных путях при обструктивном апноэ во сне

Для большинства пациентов с синдромом обструктивного апноэ во сне (ОАС) постоянное положительное давление в дыхательных путях (СРАР) является эффективной терапией. Однако для подгруппы лиц CPAP либо неэффективен, либо плохо переносится. Двухуровневое положительное давление в дыхательных путях (BPAP) потенциально способно лечить OSA при более низком среднем давлении CPAP и может помочь увеличить вентиляцию посредством поддержки давления. В этом обзоре обобщены доказательства использования BPAP в спонтанном режиме при начальном лечении пациентов с ОАС и у тех, кто плохо соблюдает терапию CPAP. Также рассматриваются доказательства использования BPAP при OSA с ассоциированной гиповентиляцией, а также при хронической обструктивной болезни легких или тяжелом ожирении.

3

Arens, J, Schoberer, MB, Lohr, AB, Orlikowsky, TB, Seehase, MC, Jellema, RKC, `NeonatOx: A Pumpless Extracorporeal Lung Support for Premature Neonates', Scopus, Artificial Organs, Vol. 35, no. 11, November 2011, pp. 997-1001.

NeonatOx: A Pumpless Extracorporeal Lung Support for Premature Neonates

Gas exchange in premature neonates is regularly impaired by structural and functional immaturity of the lung. Mechanical ventilation, which is vitally important to sustain oxygenation and CO 2 elimination, causes, at the same time, mechanical and inflammatory destruction of lung tissue. To date, extracorporeal oxygenation is not a treatment option, one reason among others being the size of available oxygenators and cannulas. We hypothesized that a substantial improvement in gas exchange can be achieved by maintenance of the fetal cardiopulmonary bypass and interposition of a suitable passively driven (arteriovenous) membrane oxygenator. In close cooperation between engineers and neonatologists, we developed a miniaturized oxygenator and adapted cannulas to be used as a pumpless extracorporeal lung support that is connected to the circulation via cannulation of the umbilical cord vessels. First in vitro and in vivo studies show promising results. We regard this as one step on the way to clinical application of the artificial placenta. © 2011, Copyright the Authors. Artificial Organs © 2011, International Center for Artificial Organs and Transplantation and Wiley Periodicals, Inc

NeonatOx: безнапорная экстракорпоральная поддержка легких для недоношенных новорожденных

Газообмен у недоношенных новорожденных регулярно нарушается структурной и функциональной незрелостью легких. Механическая вентиляция, которая жизненно важна для поддержания оксигенации и выведения CO 2, одновременно вызывает механическое и воспалительное разрушение легочной ткани. На сегодняшний день экстракорпоральная оксигенация не является вариантом лечения, одной из причин среди других является наличие оксигенаторов и канюль. Оксигенатор артериовенозной мембраны. Концепция оксигенатора артериовенозной мембраны. В тесном сотрудничестве между инженерами и неонатологами мы разработали миниатюрный оксигенатор и адаптировали канюли для использования в качестве экстракорпоральной опоры без насоса, которая связана с циркуляцией через канюляцию сосудов пуповины. Первые исследования in vitro и in vivo показывают многообещающие результаты. Мы рассматриваем это как один шаг на пути к клиническому применению искусственной плаценты.

4

Jiang, Y, Sun, Q, Zhang, X, Chen, Z, `Pressure regulation for oxygen mask based on active disturbance rejection control', Scopus, IEEE Transactions on Industrial Electronics, Vol. 64, no. 8, August 2017, N 7869279, pp. 6402-6411.

Pressure regulation for oxygen mask based on active disturbance rejection control

Safe and reliable automatic pressure regulation for the oxygen mask is a primary consideration in an oxygen supply system (OSS). In order to enhance comfort of users, it is of significance to improve performance of the oxygen regulator. Based on analyses of the operation principle of electronic oxygen regulator (EOR), a new EOR is designed, where a proportional flow valve is adopted as the throttle valve, and an active disturbance rejection control (ADRC) strategy is applied to control the throttle valve. The external disturbances and the internal dynamics are estimated using an extended state observer. The dynamic compensation using a state error feedback in each sampling period reduces the plant approximately to an integrator tandem structure. Mathematical simulations are performed for the OSS to evaluate the control method compared with the proportional integral derivative (PID) control approach. The simulation and experimental results demonstrate that the ADRC can achieve precise pressure regulation with superior lower inspiratory resistance than the PID method, considering some environmental disturbances including the user's changing pulmonary ventilation. The work in this paper may be a reference for the EOR design. © 1982-2012 IEEE.

Регулирование давления для кислородной маски на основе активного контроля отклонения помех

Безопасное и надежное автоматическое регулирование давления для кислородной маски является основным соображением в системе подачи кислорода (OSS). Чтобы повысить комфорт пользователей, необходимо улучшить работу кислородного регулятора. Основываясь на анализе принципа работы электронного регулятора кислорода (EOR), разработан новый EOR, в котором в качестве дроссельного клапана выбран пропорциональный клапан потока, а к дроссельному клапану применена стратегия активного контроля отклонения помех (ADRC). Внешние возмущения и внутренняя динамика оцениваются с помощью расширенного наблюдения за состоянием. Математическое моделирование выполняется с использованием метода управления пропорциональной интегральной производной (PID). Результаты моделирования и эксперимента демонстрируют, что ADRC может достигать лучшего регулирования давления с более высоким более низким сопротивлением вдоха, чем метод PID.

5

Keim, TA, Amjad, RB, Fales, RA, `Modeling and feedback control of inspired oxygen for premature infants', Scopus, ASME 2011 Dynamic Systems and Control Conference and Bath/ASME Symposium on Fluid Power and Motion Control, DSCC 2011, Vol. 1, 2011, pp. 501-508.

Modeling and feedback control of inspired oxygen for premature infants

Premature infants are commonly treated for respiratory problems due to their underdeveloped lungs. Due to Respiratory Distress Syndrome, the infant requires mechanical ventilation or increased inspired oxygen. If the blood oxygen saturation is kept a too high of a level, the infant is at risk for retinopathy of prematurity. A safe level for the infant's blood oxygen saturation is between 85-92%. An automatic control system would aid nurses in care of premature infants. Since each infant is different, the control system must be robust enough to achieve adequate control of the percentage of oxygen in inspired air administered to the patient. Clinical data is acquired from patient bedside monitors. A parameter estimating extended Kalman filter assuming a first order model is applied to the data to calculate a range of system gains and time constants. An error model is then created using the resulting ranges of parameters. Performance specifications are defined and a м-synthesis controller is developed to automatically control the oxygen percentage of inspired air. The control system is analyzed using H? methods to determine whether robust stability and robust performance are achieved in the presence of system uncertainty described by the error model. Copyright © 2011 by ASME.Nurses.

Моделирование и обратная связь с кислорода для недоношенных детей

Недоношенных детей обычно лечат от респираторных заболеваний из-за их слабого развития легких. Из-за респираторного дистресс-синдрома. Если уровень насыщения крови кислородом слишком высок, уровень риска развития ретинопатии у недоношенных детей повышен. Безопасный уровень насыщения крови ребенка кислородом составляет 85-92%. Автоматическая система управления поможет в уходе за недоношенными детьми. Поскольку каждый ребенок индивидуален, система контроля должна быть надежной. Клинические данные получены от прикроватных мониторов пациента. Параметр, оценивающий расширенный фильтр Калмана в предположении, что модель первого порядка используется для расчета диапазона коэффициентов усиления системы и постоянных времени. Затем создается модель ошибки с использованием результирующих диапазонов параметров. Определены технические характеристики и разработан контроллер µ-синтеза для автоматического управления процентным содержанием кислорода в вдыхаемом воздухе. Система управления анализируется с использованием модели ошибок. Copyright © 2011 ASME.Nurses.

Приложение Г

Этот видеоролик демонстрирует наиболее важные функции Savina 300, а также процедуры подготовки, начала эксплуатации, использования и очистки аппарата.

Российский аппарат ИВЛ "АВЕНТА". О возможностях отечественной промышленности выпускать не только реплики зарубежных аппаратов, но и свои собственные разработки высокотехнологичного оборудования (аппаратов искусственной вентиляции легких высокого класса, поддерживающих все современные режимы

Аппарат ИВЛ экспертного класса MythoVent (MS Westfalia GmbH). Уникальный аппарат ИВЛ экспертного класса с коммуникацией между вентиляцией и встроенным мониторингом витальных параметров. Встроены современные режимы искусственной вентиляции легких, лазерный кислородный датчик, небулайзер лекарственных веществ и контроллер давления в манжете эндотрахеальной трубки.

Проверь аппарат ИВЛ. При помощи подручных средств Вы можете проверить свой аппарат ИВЛ за 3 минуты. Дыхательный объем является самым важным параметром, а также фактором травматизации при проведении искусственной вентиляции легких новорожденных. Если Вы беретесь выхаживать недоношенных новорожденных, то качество аппарата имеет решающее значение!

Искусственная вентиляция легких - один из наиболее распространенных методов интенсивной терапии в отделении реанимации. Фильм снят под руководством доктора медицинских наук, профессора Лебединского К.М., г. Санкт-Петербург.

Размещено на Allbest.ru


Подобные документы

  • Виды гипоксических состояний при отравлении токсичными веществами. Лечение нарушений функций органов дыхания. Аппараты искусственной вентиляции легких. Правила безопасности при работе с аппаратами ИВЛ и оксигенотерапии. Аппаратура кислородной терапии.

    курсовая работа [60,6 K], добавлен 15.09.2011

  • Понятие и назначение искусственной вентиляции легких, технология и основные правила ее проведения. Классификация современных методов проведения искусственной вентиляции легких, их отличительные особенности и возможности практического применения.

    реферат [13,7 K], добавлен 14.11.2010

  • Физиологические основы вентиляции легких. Некоторые аспекты физиологии дыхания. Обзор существующих аппаратов. Способы проведения искусственной вентиляции. Принцип работы аппарата. Медико-технические требования к аппарату ИВЛ.

    дипломная работа [306,8 K], добавлен 29.11.2006

  • Объем искусственной вентиляции легких и объем спонтанного дыхания, альвеолярная вентиляция. Использование номограмм зависимости между поверхностью тела, ростом, массой тела и уровнем обмена, методы обеспечения заданного объема исскуственной вентиляции.

    реферат [177,7 K], добавлен 19.02.2010

  • Искусственная вентиляция легких: метод временного протезирования жизненно важной функции организма - внешнего дыхания. Роль механической вентиляции в процессе выздоровления пациента. История респираторной терапии. Технические аспекты, виды вентиляции.

    курсовая работа [361,7 K], добавлен 24.02.2009

  • Искусственная вентиляция легких (ИВЛ) как метод протезирования внешнего дыхания. Основные виды ИВЛ, показания к ее применению и контроль эффективности. Принципы работы аппаратов. Варианты вентиляции, дыхательные контуры. Параметры вентиляции легких.

    презентация [479,5 K], добавлен 12.02.2017

  • Изучение строения и назначения аппаратов ингаляционного наркоза (дозиметров, испарителей, дыхательных блоков ИН, "Полинаркон-4"), искусственной вентиляции легких (ДП-10, АДР-2). Рассмотрение особенностей технического обеспечения анестезии у детей.

    реферат [70,3 K], добавлен 14.02.2010

  • Интубация трахеи и начальные настройки ИВЛ. Перевод на самостоятельное дыхание с помощью перемежающейся принудительной ИВЛ. Перевод на самостоятельное дыхание с помощью ИВЛ с поддерживающим давлением. Лечение положительным давлением в дыхательных путях.

    реферат [24,9 K], добавлен 15.01.2010

  • Понятие баротравмы легких и механизмы, ее вызывающие, общее физиологическое обоснование и методика оказания первой помощи. Клинические признаки и условия отмены ИВЛ. Режимы и порядок проведения, назначение процедуры искусственной вентиляции легких.

    реферат [20,3 K], добавлен 05.09.2009

  • Изучение методов (кирасный, гравитационный, вдувание газа), отличительных черт, отрицательных эффектов (воздействие на кровообращение, повышение давления, легочный кровоток, баротравма) и показателей к применению искусственной вентиляции легких.

    реферат [27,6 K], добавлен 14.02.2010

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.