Восстановительное лечение больных пожилого возраста с изолированной систолической артериальной гипертензией
Особенности диагностики, клинического течения, лечения изолированной систолической артериальной гипертензии у пожилых людей. Современные аспекты восстановительного лечения больных пожилого возраста с изолированной систолической артериальной гипертензией.
Рубрика | Медицина |
Вид | дипломная работа |
Язык | русский |
Дата добавления | 11.01.2020 |
Размер файла | 2,4 M |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Примечание: * - достоверные различия; в числителе - показатели до лечения, в знаменателе - в отдаленные сроки после лечения.
Результаты межгрупповых сравнений основных показателей патологического процесса по данным отдаленных результатов исследования представлены в таблице 23.
Таблица - 23 Результаты межгрупповых сравнений по данным отдаленных результатов исследования (однофакторный дисперсионный анализ и множественные сравнения - критерий Стьюдента с поправкой Бонферони)
Шкалы |
Результаты межгрупповых сравнений р1-2 |
|
САД |
<0,05 |
|
Адаптационный потенциал |
<0,05 |
|
Функциональное состояние |
<0,05 |
|
Вегето-эмоциональный тонус |
<0,05 |
|
Психоэмоциональный тонус |
<0,05 |
Таким образом, проведенное комплексное, клинико-лабораторное, многоуровневое рандомизированное проспективное контролируемое исследование комплексного лечения больных пожилого возраста с изолированной систолической артериальной гипертензией с комплексным применением гипотензивных и антиагрегантных препаратов в сочетании с биорезонансной терапией от аппарата «РОФЭС» наглядно показало целесообразность данного метода, который способствует повышению общей эффективности восстановительного лечения за счет мобилизации адаптивных механизмов защиты, обеспечивающих увеличение функциональных резервных возможностей организма в целом, что подтверждено проведенным множественным матричным корреляционным анализом. Разработанная новая технология восстановительного лечения ИСАГ позволяет решать три основные проблемы: профилактику сердечно-сосудистых осложнений и хронического стресса, обеспечение стабильной работы биорегуляторных адаптационных систем организма, расширение спектра медицинских технологий реабилитации больных пожилого возраста.
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
Анализ отечественной и зарубежной литературы свидетельствует, что у более чем у 50% лиц старше 60 лет регистрируется изолированная систолическая артериальная гипертония, общая смертность в 2-5 раз выше, чем в общей популяции, а частота опасных осложнений - больше на 30% [69, 87, 100, 115, 195, 199]. К недостаткам фармакологической терапии при данной патологии следует отнести необходимость назначения нескольких препаратов одновременно, что ставит проблему совместимости фармакологических агентов и необходимость длительного, зачастую многолетнего регулярного приема различных комбинаций препаратов. Также, хорошо известно, что понижать давление следует медленно и осторожно в течение недель и месяцев, так как у пожилых людей наиболее часто встречается высокая склонность к ортостатическим нарушениям, нарушениям ауторегуляции мозгового кровотока [67, 179].
Сложность патогенетических механизмов приводит к тому, что традиционные способы медикаментозной терапии при ИСАГ не всегда достаточно результативны [45, 82, 91]. Поэтому необходим поиск новых методов в сфере восстановительного лечения с применением преформированных физических факторов, более адекватных патогенезу указанной патологии, повышающих общую эффективность комплексной реабилитации [8, 9, 30, 31, 38, 45, 62, 75, 82, 91, 132].
В связи с вышеизложенным, целью настоящего исследования явилось изучение возможности и целесообразности применения биорезонансной терапии в сочетании с гипотензивными и антиагрегантными медикаментозными средствами в медицинской реабилитации лиц пожилого возраста с изолированной систолической артериальной гипертензией.
Для выполнения поставленных цели и задач были проведены наблюдения 80 больных пожилого возраста с изолированной систолической артериальной гипертензией, находившихся на лечении в консультативно-диагностическом отделении ФГБУ ПГНИИК ФМБА России и ГБУЗ «Городская поликлиника» г. Ессентуки, в течение 2010-2014 годов. Возраст пациентов составил от 60 до 70 лет (средний возраст 66,4,±6,2 года). 50% больных прослежены в катамнезе в течение 1,0±0,2 года, что позволило с определенной надежностью оценить динамику заболевания и эффективность проводимой терапии.
Методика обследования включала детальное изучение клинической картины заболевания, лабораторных и инструментальных показателей, психологического тестирования в начале курса лечения и по его окончании, проведена оценка качества жизни больных.
У большинства пациентов (77%) при первичном обследовании проявлялись отдельные признаки активности процесса - клинические и функциональные.
Помимо клинических проявлений (гипертензивный, кардиальный, астено-невротический синдромы), у больных определялись сдвиги ряда лабораторных показателей, в частности, это касалось диссоциаций между нарушением свертываемости крови и наклонностью к локальному тромбообразованию. О дисфункции жирового обмена свидетельствуют гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, а также увеличение содержания в крови липопротеидов низкой плотности. Нарушение суточного профиля САД было отмечено у 79% больных, при этом были выявлены прямые коррелятивные взаимосвязи с тяжестью патологического процесса. Напряжение процессов адаптации по данным кардиоинтервалографии и электропунктурной диагностики функционального состояния организма было выявлено у 75% больных. При проведении корреляционного анализа нами выявлена положительная связь между АМо и АМо/Дх (r=+0,64; р<0,001) и отрицательная - между Мо, АМо и АМо/Дх (r=-0,65; р<0,001), что говорит о преобладании симпатического тонуса и напряжении адаптационных процессов.
72% больных отличались высоким уровнем невротизации, склонностью к возникновению неприятных соматических ощущений и тревожно-депрессивным реакциям, снижением активности. В целом данные тестирования свидетельствовали о плавающем профиле личности, что говорит о выраженном стрессе и дезадаптации личности. При этом выявленный низкий адаптационный потенциал по СМИЛ находился в прямой зависимости со шкалами электропунктурного сканирования от аппарата «РОФЭС» - «адаптационный потенциал» (r=+0,68; р<0,001) и «психоэмоциональный тонус» (r=+0,66; р<0,001). Проведенный матричный корреляционный анализ показал также прямую взаимосвязь с дислипидемией, что совпадает с мнением ряда исследователей о том, что нарушения метаболизма липидов крови являются результатом длительного и постоянного воздействия психоэмоционального стресса и нарастают в зависимости от степени нервно-эмоциональной напряженности (r=+0,66; р<0,001) [23].
Таким образом, обследованные пациенты с точки зрения анализируемой нозологии представляют собой достаточно однородный контингент с характерным клиническим, функциональным и лабораторным пейзажем заболеваний. Это дает возможность получения достоверных выводов при сравнительном изучении различных лечебных технологий у данного контингента.
Исследования динамики состояния пациентов в ходе комплексной терапии продемонстрировали достаточно высокую клиническую эффективность проводимого лечения. При этом существенно улучшились функциональные показатели свертывающей и противосвертывающей систем, жирового обмена веществ, функционального состояния органов системы кровообращения, наблюдалось отчетливое улучшение адаптационных систем организма. Динамика морфологических изменений сердечно-сосудистой системы коррелировала с положительными изменениями клинической картины заболевания.
Следующий вопрос, который нас интересовал, это целесообразность введения биорезонансной терапии от аппарата «РОФЭС» (электропунктурная коррекция) в режиме «биологической обратной связи» в ЛК. Для этого 80 пациентов, получавших этот ЛК (режим, диета, гипотензивная и антиагрегантная медикаментозная терапия), были разделены на 2 группы, одна из которых (40 чел.) являлась контрольной, вторая (40 чел.) - опытной, с включением в лечебный комплекс РОФЭС-коррекция на «ключевую» биологически активную точку, рассчитанную по результатам диагностики, время воздействия - 3 мин, 7 процедур на курс лечения, ежедневно.
Анализ клинического эффекта новой лечебной технологии выявил ее преимущество перед традиционным медикаментозным лечением. В первую очередь, это касалось ускоренной и преимущественно позитивной динамики основных клинических показателей. Так, при рассмотрении динамики клинических симптомов под влиянием указанных выше ЛК было отмечено явное преимущество частоты улучшений клинических показателей при использовании БРТ от аппарата «РОФЭС» (2 ЛК) по сравнению с контрольным комплексом, включавшим только гипотензивную и антиагрегантную медикаментозную терапию, что объясняется суммацией их благоприятных лечебных эффектов и позитивным воздействием на все звенья этиопатогенеза артериальной гипертензии. Следует подчеркнуть, что все больные охотно принимали БРТ и отмечали хорошую переносимость. Боли в области сердца уменьшились у 91,7% больных основной группы и у 77,1% больных, получавших базисную медикаментозную терапию, уменьшение частоты перебоев в работе сердца отмечалось, соответственно, у 81,2% и 66,7% (р1-2<0,05), одышка - у 75% и 62,5% (р1-2>0,05). При РОФЭС-коррекции исчезли или значительно уменьшились головные боли у 93,5% пациентов, в контроле - у 74,2%, общая слабость, соответственно, у 90% и 70,9%, повышенная утомляемость - у 93,1% и 75%, раздражительность - у 94,3% и 77,1%. Нормализовался сон в 74% случаев в контрольной группе и в 92,3% - после курса БРТ. В процессе лечения исходно повышенное артериальное давление снизилось у 90% больных основной группы и у 83,3% больных в контроле (р1-2>0,05), что объясняется применением гипотензивных препаратов (атаканд®) в обеих группах [129, 140, 148].
Анализ результатов показателей липидного обмена также указывает на достоверные различия конечных результатов в обеих группах, что свидетельствует о целесообразности включения БРТ в лечебный комплекс больных ИСАГ. У большинства больных, получавших лечение по 2 ЛК, отмечалось достоверное снижение исходно повышенных уровней ОХС, общих липидов, ЛПНП, ЛПОНП, а также повышение уровня ЛПВП. При применении контрольного комплекса динамика показателей была ниже на 17-18%, что позволяет говорить о возможном благоприятном влиянии применения РОФЭС-терапии в сочетании с медикаментозными средствами на липидный обмен и согласуется с мнением исследователей, изучающих данные вопросы [61, 97, 98, 117].
При анализе динамики показателей коагуляционного гомеостаза следует отметить, что однонаправленное действие антиагрегантов и РОФЭС-коррекции способствовало снижению процессов гиперкоагуляции: улучшение тромбинового времени, фибриногена, ПТИ было отмечено у 87% больных, получавших РОФЭС - терапию, против 76,3% в группе сравнения (р1-2<0,05), что подтверждает мнение А.И. Корнюхина с соавт. (2001) [61] и Г.В. Талалаевой с соавт. (2007) [97] о позитивном влиянии БРТ на коагуляционный гомеостаз. При этом при сравнительном анализе данных показателей по уровню четкой достоверности между комплексами также не наблюдалось, то есть, применение антиагрегантного препарата кардиомагнила в достаточной дозировке также способствовало снижению активности процессов гиперкоагуляции [55]. Анализируя данные агрегации тромбоцитов (в качестве индуктора использовали аденозиндифосфат можно отметить, что степень агрегационной способности тромбоцитов, по средним значениям и в опытной и в контрольной группе восстановилась в 84,2% и 78,4% соответственно (p1-2>0,05), что объясняется лечебными эффектами кардиомагнила, который уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах [53, 126]. Недостоверное преимущество 2 ЛК было обусловлено благоприятным воздействием биорезонансной терапии от аппарата «РОФЭС» по принципу биологической обратной связи на информационные регуляторные процессы в организме, коррекцией состояния меридиональной системы, следствием чего и явилось значительное улучшение (нормализация) показателей коагуляционного гомеостаза [18, 61, 95, 98].
Более благоприятная динамика электрокардиографических показателей в основной группе больных объясняется применением БРТ от аппарата «РОФЭС»: РОФЭС-коррекция способствует нормализации жизненных биоритмов, регуляции работы сердечно-сосудистой системы [97, 117]. Этому способствовало и позитивное влияние РОФЭС-терапии на показатели липидного обмена и коагуляционного гомеостаза: улучшение электрокардиографических показателей находилось в прямой зависимости от уровня атерогенных липопротеидов (r=+0,62; р<0,001), фибриногена (r=+0,60; р<0,001), ПТИ (r=+0,64; р<0,001) и в обратной - от концентрации антиатерогенных ЛПВП (r=-0,58; р<0,001), агрегации тромбоцитов (r=-0,58; р<0,001).
При сравнительном анализе показателей КИГ также более благоприятная динамика наблюдалась у больных, получавших дополнительно БРТ (2 ЛК). Увеличение показателя Мо отмечалось у 91,3% больных данной группы с 0,65±0,05 до 0,86±0,02 (p<0,05) против 72,7% при применении 1 ЛК (с 0,67±0,03 до 0,73±0,04 (p>0,05). Уменьшение амплитуды моды (АМо) при применении 2 ЛК было в 90% случаев (p<0,01) против 65% при применении 1 ЛК (р<0,05). С такой же достоверностью наблюдалось увеличение показателя вариационного размаха (Дх) у 90,4% больных 2-ой группы (с 0,119±0,001 до 0,153±0,002 ед. (p<0,01) против 71,4% -при применении 1 ЛК (с 0,130±0,001 до 0,137±0,002 ед. (p<0,05; р1-2<0,05 по уровню). Индекс вегетативного равновесия (АМо/Дх) достоверно снижался у 89,5% больных, получавших 2 ЛК (с 336,9±29,5 до 221,6±25,5 ед. (p<0,01), при применении 1 ЛК - у 70% (с 301,5±31,5 до 270,8±32,6 (p<0,05; р1-2<0,05 по уровню). Индекс напряжения адаптационных процессов также значительно снизился у 89,5% больных 2-ой группы (с 219±26,5 до 117±9,5 ед. (p<0,01); при применении 1 ЛК - у 73,7% (с 234±23,9 до 173±12,5 (p<0,05; р1-2<0,05 по уровню). Такое преимущество обусловлено нормализующим влиянием БРТ от аппарата «РОФЭС» на адаптационно-восстановительные процессы [48, 49, 98].
Положительное влияние БРТ от аппарата «РОФЭС» на вегетативную нервную систему [18, 48, 49, 94, 95] способствовало улучшению показателей суточного мониторирования АД. Снижение частоты сердечных сокращений к концу лечения, обусловленное активацией симпатической нервной системы, способствовало достоверному снижению суточных САД и индекса времени при применении основного ЛК до нормативных значений. Среднее пульсовое АД уменьшилось за счет снижения систолического АД в основной группе в 1,63 раза против 1,44 раза в контрольной (р1-2<0,05).
Проведенный сравнительный анализ данных электропунктурной диагностики от аппарата «РОФЭС» и психологического тестирования констатировал значительное улучшение адаптационных процессов: к концу курса лечения адаптационный потенциал в 1 группе составил 58,7%, а в основной - 88,4% (р1-2<0,05). Проведенный парный корреляционный анализ показал обратную зависимость между индексом напряжения адаптационных процессов и адаптационным потенциалом по «РОФЭС» (r=-0,68; p<0,001). Снижение активности симпатической нервной системы прямо коррелировало с нормализацией показателей САД (r=+0,66; p<0,001). Было также выявлено, что снижение выраженности тревоги, депрессии сопровождалось редукцией головных болей (r=-0,68; p<0,001), нивелированием астено-невротического синдрома (r=+0,64; p<0,001). Улучшение адаптационного потенциала по данным электропунктурного сканирования и СМОЛ (r=+0,64; р<0,001) подтверждают позитивное благоприятное воздействие БРТ от аппарата «РОФЭС» в режиме «биологической обратной связи» на биорегуляторные адаптационно-компенсаторные возможности организма у пожилых больных [94, 95, 97], что способствует профилактике срывов адаптационных процессов и сердечно-сосудистых осложнений.
В целом, механизм потенцирующего действия биорезонансной терапии от аппарата «РОФЭС» представляется нам в том, что БРТ способствует коррекции нарушений липидного обмена, коагуляционного гомеостаза, повышению адаптационно-компенсаторных возможностей организма, улучшению психоэмоционального статуса. Результирующим является нормализация систолического артериального давления.
Изучение отдаленных результатов восстановительной терапии у 40 из 80 исследованных больных проведенные спустя год после лечения, принесло следующую информацию. Число пациентов, у которых в течение года после курса лечения регистрировалось целевое АД, было на 30% больше в группе, получавшей дополнительно БРТ от аппарата «РОФЭС»: снижение систолического АД при дополнительном использовании РОФЭС-коррекции (2 ЛК) произошло у 95,7% больных в среднем на 16,1% (со 156±12,2 до 131±11,6 мм рт.ст. (р<0,03), при применении только медикаментозной терапии (1 ЛК) - у 65,6%, всего на 7,2% (со 154±12,1 до 143±12,3 мм рт.ст. (р<0,05). Сохранение достигнутого терапевтического эффекта при применении 2 ЛК было обусловлено нормализующим влиянием биорезонансной терапии от аппарата «РОФЭС» на состояние вегетативной нервной системы и биорегуляторных адаптационных систем организма [18, 94, 97].
Число гипертонических кризов уменьшилось в обеих группах в 2-2,5 раза, в большей степени подобный эффект выявлялся в основной группе больных. При оценке длительности безкризового течения в течение 12 месяцев после курса восстановительного лечения было установлено, что у 4 из 20 (20%) больных основной группы (при дополнительном использовании БРТ) она продолжалась до 6 месяцев, а у 16 (80%) - от 6 до 12 месяцев. В контрольной группе эти показатели составили соответственно 60% и 40%.
Таким образом, проведенное комплексное, клинико-лабораторное, многоуровневое рандомизированное проспективное контролируемое исследование комплексного лечения больных пожилого возраста с изолированной систолической артериальной гипертензией с комплексным применением гипотензивных и антиагрегантных препаратов в сочетании с биорезонансной терапией от аппарата «РОФЭС» наглядно показало целесообразность данного метода, который способствует повышению общей эффективности восстановительного лечения за счет мобилизации адаптивных механизмов защиты, обеспечивающих увеличение функциональных резервных возможностей организма в целом, что подтверждено проведенным множественным матричным корреляционным анализом. Разработанная новая технология восстановительного лечения ИСАГ позволяет решать три основные проблемы: профилактику сердечно-сосудистых осложнений и хронического стресса, обеспечение стабильной работы биорегуляторных адаптационных систем организма, расширение спектра медицинских технологий реабилитации больных пожилого возраста.
ВЫВОДЫ
1. При изолированной систолической артериальной гипертензии у лиц пожилого возраста в числе основных патогенетических механизмов установлены патологические изменения липидного обмена (83%), коагуляционного гомеостаза (78%), нарушение суточного профиля АД (79,2%), напряжение адаптационных процессов по данным кардиоинтервалографии (75,6%) и электропунктурной диагностики функционального состояния организма (65%), высокий уровень невротизации по многофакторному опроснику для исследования личности (72%), что свидетельствовало о высоком риске формирования сердечно-сосудистых осложнений. Эти нарушения прямо коррелировали с возрастом больных, степенью и длительностью патологического процесса, качеством жизни данной категории больных.
2. Комплексное применение гипотензивных (кандесартан) и антиагрегантных (кардиомагнил) медикаментозных средств и биорезонансной терапии от аппарата «РОФЭС» при изолированной систолической артериальной гипертензии у лиц пожилого возраста способствует редукции гипертензивного (90%), кардиального (86,5%), астено-невротического (92,6%) синдромов, улучшению липидного обмена (83,3%), коагуляционного гомеостаза (87%), уменьшению напряжения адаптационных процессов по данным кардиоинтервалографии (90,2%) и электропунктурной диагностики функционального состояния организма (88,4%) за счет гиполипидемического, гипокоагуляционного, адаптогенного эффектов биорезонансной терапии, существенно повышая качество жизни данной категории больных.
3. Применение биорезонансной терапии от аппарата «РОФЭС» в режиме «биологической обратной связи» в комплексном лечении больных пожилого возраста с изолированной систолической артериальной гипертензией патогенетически обосновано, поскольку способствует улучшению психоэмоционального статуса: клиническое редуцирование невротической симптоматики и нивелирование акцентуированных черт характера по данным многофакторного опросника для исследования личности наблюдалось в 88% случаев против 58% при применении контрольного лечебного комплекса (р1-2<0,05); по данным электропунктурной диагностики функционального состояния организма от аппарата «РОФЭС» психоэмоциональный тонус улучшился у 97,3% больных против 78,9% в контрольной группе, вегето-эмоциональный тонус нормализовался в 60% случаев против 40% (р1-2<0,05), соответственно. Это обусловило повышение общей эффективности восстановительного лечения на 18,5%.
4. Результаты отдаленных наблюдений свидетельствуют, что комплексное применение гипотензивных, антиагрегантных медикаментозных средств (кандесартан и кардиомагнил) и биорезонансной терапии от аппарата «РОФЭС» при изолированной систолической артериальной гипертензиии у больных пожилого возраста по показателям качества жизни в 1,5 раза эффективнее медикаментозной терапии: сохранение достигнутых клинико-лабораторных результатов отмечается в течение 6-12 месяцев у 80% больных против 40% в контрольной группе (р1-2<0,05), число гипертонических кризов уменьшилось в 2,5 раза против 1,4 раза (р1-2<0,05), соответственно. Результирующим является стойкое снижение систолического артериального давления - в 1,5 раза против 1,2 раза в контрольной группе (р1-2<0,05).
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. При изолированной систолической артериальной гипертензии у лиц пожилого возраста целесообразно исследование липидного обмена, коагуляционного гомеостаза, проведение электрокардиографии, кардиоинтервалографии, суточного мониторирования артериального давления и электропунктурной диагностики функционального состояния организма, а также психологическое тестирование по многофакторному опроснику для исследования личности.
2. С целью оптимизации восстановительного лечения больных пожилого возраста с изолированной систолической артериальной гипертензией показано комплексное применение гипотензивных и антиагрегантных препаратов и биорезонансной терапии от аппарата «РОФЭС:
- атаканд (кандесартан), 8 мг 1 раз в сутки (утром);
- кардиомагнил 75 мг 1 раз в сутки (вечером);
- РОФЭС-коррекция на «ключевую» биологически активную точку, рассчитанную по результатам диагностики, время воздействия - 3 мин, 7 процедур на курс лечения, ежедневно.
3. Разработанный метод лечения с комплексным применением гипотензивных, антиагрегантных медикаментозных средств и биорезонансной терапии от аппарата «РОФЭС» в режиме «биологической обратной связи» позволяет расширить спектр медицинских технологий реабилитации больных пожилого возраста и может широко использоваться в реабилитационно-профилактических учреждениях практического здравоохранения.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Абрамович, С.Г. Немедикаментозная терапия и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: современный технологии, оценка качества и эффективности санаторно-курортного лечения / С.Г. Абрамович, Н.А. Холмогоров, А.А. Федотченко. - Иркутск, 2008. - 226 с.
2. Абрамович, С.Г. Общая магнитотерапия при артериальной гипертонии / С.Г. Абрамович, А.Г. Куликов, А.Ю. Долбилкин // Физиотер., бальнеол. и реабил. - 2014. - №5. - С. 50-55.
3. Агеев, Ф.Т. Сравнительная эффективность ингибиторов АПФ и блокаторов рецепторов к ангиотензину: обзор мета-анализов и прямых сравнительных исследований / Ф.Т. Агеев, А.Г. Овчинников // Сердце. - 2014. - №5 (79). - С. 308-316.
4. Антипова, И.И. Немедикаментозные методы коррекции психо-эмоционального напряжения у больных артериальной гипертонией / И.И. Антипова, И.Н. Смирнова, В.С. Москвин // Академический журнал Западной Сибири. - 2013. - №9 (3). - С. 21.
5. Арабидзе, Г.Г. Изолированная систолическая гипертония у пожилых / Г.Г. Арабидзе, Р. Фагард, В.В. Петров, Я. Стассен // Тер. архив. - 1996. - №11. - С. 14-20.
6. АРГУС. Артериальная гипертония у лиц старших возрастных групп / B.C. Моисеев, Ж.Д. Кобалава. - М.: МИА, 2002. - 244 с.
7. Архангельский, В.Н. Система показателей для анализа демографической ситуации / В.Н. Архангельский // Семья в России. - 1997 - №2. - С. 12-14.
8. Бальнео- и фитотерапия в реабилитации больных артериальной гипертензией с метаболическими нарушениями: метод. пособие (утверждено 16.11.2011 г.). / Н.Б. Корчажкина, М.Ю. Иванчук, Е.Н. Чалая, А.Н Елизаров. - Пятигорск, 2011. - 23 с.
9. Барсуков, А.В. Состояние сердечно-сосудистой и нейроэндокринной систем у пациентов с пограничной артериальной гипертонией при воздействии психоэмоционального напряжения: Автореф. Дис. … канд. мед. наук. - М., 1997. - 21 с.
10. Барт, Б.Я. Систолическая гипертония у людей пожилого возраста в практической деятельности участкового терапевта / Б.Я. Барт // Тер. арх. - 1994. - Т. 66, №10. - С. 79-81.
11. Бахшалиев, А.Б. Гендерные различия в эффективности блокаторов рецепторов ангиотензина и ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента у больных с артериальной гипертонией и хронической сердечной недостаточностью / А.Б. Бахшалиев, Н.З. Фараджова, С.Ф. Кулиева // Терапевт. - 2014. - №4.- С. 36-42.
12. Беленков, Ю.Н. Руководство по амбулаторно-поликлинической кардиологии / Под ред. Ю.Н. Беленкова, Р.Г. Оганова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 81 с.
13. Белова, Н.О. Состояние психовегетативной дезадаптации и ее связь с циркуляторными нарушениями у больных артериальной гипертензией трудоспособного возраста: Автореф Дис. … канд. мед. наук. - Тверь, 1999. - 24 с.
14. Бойцов, С.А. Динамика сердечно- сосудистой смертности среди мужчин и женщин в субьектах Российской Федерации (2002-2011) / С.А. Бойцов, И.В. Самородская // Кардиология. - 2014. - №54 (4). - С. 6-11.
15. Бойцов, С.А. Повышенная жесткость артерий - значимый, но не обязательный фактор наличия артериальной гипертонии у лиц старше 60 лет / С.А. Бойцов, А.Н. Рогоза, Е.М. Канищева, М.М. Лукьянов // Тер. архив. - 2011. - №9. - С. 5-9.
16. Бородин, Б.О. Психологические особенности личности лиц, страдающих гипертонической болезнью: Автореф. Дис. … канд. мед. наук. - Харьков, 1990. - 24 с.
17. Бритов, А.Н. Оценка сердечно-сосудистого риска у больных артериальной гипертонией / А.Н. Бритов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2003. - Т.2, №3. - С. 9-16.
18. Бычкова, Т.Г. Использование РОФЭС-диагностики в комплексе медицинских и педагогических исследований в управлении тренировочным процессом в период подготовки биатлонистов к основным стартам сезона 2004 г. / Т.Г. Бычкова, Т.Ф. Хаустова // Матер. научно-практич. семинара «Теоретические и практические аспекты диагностики и коррекции на комплексе «РОФЭС». - Екатеринбург, 2004. - С. 12-16.
19. Виноградов, О.М. Международные рекомендации по вторичной профилактике ишемического инсульта и ТИА: данные доказательной медицины // Клиническая фармакология и терапия. - 2007. - №16(4). - С. 52-61.
20. Волков, В. С. Синдром гиперволемии у больных артериальной гипертонией / B.C. Волков, С.А. Нилова, О.Б. Поселюгина // Клин. мед. - 2010. - № 2. - С. 35-37.
21. Волохова, С.В. Адаптация, психологические особенности больных и хронобиоритмологические аспекты течения артериальной гипертонии: Автореф. Дис. … канд. мед. наук. - М., 1999. - 25 с.
22. Гапон, Л.И. Клинико-гемодинамическая характеристика артериальной гипертензии у больных метаболическим синдромом. / Л.И. Гапон, И.А. Жевагина, Т.И. Петелина, В.А. Калинина // Рос. кардиол. журнал. - 2004. - Т. 46, № 2. - С. 26-29.
23. Гарганеева, Н.П. Психосоциальный стресс и метаболизм липидов: концепция факторов риска и новый подход к профилактике сердечно - сосудистых заболеваний / Н.П. Гарганеева // РМЖ. - 2010. - № 11. - С. 23-25.
24. Гаркави, Л.Х. Адаптационные реакции и резистентность организма / Л.Х. Гаркави, Е.Б. Квакина, М.А. Уколова // Ростов-на-Дону: Издательство Ростовского университета. - 1979. - 125 с.
25. Гераскина, Л.А. Гипертоническая энцефалопатия, ремоделирование сердца и хроническая сердечная недостаточность / Л.А. Гераскина, В.В. Машин, А.В. Фонякин // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2006. - №3. - С. 22-27.
26. Гераскина, Л.А. Реактивность сосудов головного мозга у больных с дисциркуляторной энцефалопатией на фоне артериальной гипертонии и риск развития гипоперфузии мозга / Л.А. Гераскина, З.А. Суслина, А.В. Фонякин // Тер. архив. - 2001. - №2. - С. 43-48.
27. Гимаев, Р.Х. Нарушение электрофизиологических свойств миокарда у больных артериальной гипертонией и сахарным диабетом 2-го типа / Р.Х. Гимаев, В.И. Рузов, В.А. Разин // Клин. мед. - 2012. - №2. - С. 35-38.
28. Гогин, Е.Е. Нарушения микроциркуляции при гипертонической болезни, атеросклерозе и сахарном диабете / Е.Е. Гогин // Тер. архив. - 2011. - №4. - С. 5-13.
29. Гогин, Е.Е. Выбор тактики лечения больных гипертонической болезнью: его индивидуализация, показания и противопоказания / Е.Е. Гогин // Тер. архив. - 2010. - №12. - С. 5-10.
30. Громинацкий, Н.И. Влияние физических тренировок на динамику артериального давления и состояние органов мишеней у больных артериальной гипертонией / Н.И. Громинацкий, В.А. Новиков, В.Н. Шиленок // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.- 2006.- №5(7).- С.11-6.
31. Гуревич, Н.Е. Результаты применения КФС с детьми и престарелыми / Н.Е. Гуревич // Матер. II научно-мед. конф., посвященной применению КФС (корректоров функционального состояния). - Москва, 2010. - С. 26-29.
32. Гуревич, М.А. Патогенез и терапевтические аспекты изолированной систолической артериальной гипертонии у пожилых / М.А. Гуревич // Клин. мед. - 2003. - №81. - С. 56-58.
33. Дамулин, И.В. Дисциркуляторная энцефалопатия / И.В. Дамулин, В.В. Захаров. - М., 2005. - С. 3-21.
34. Дзизинский, А.А. Изолированная систолическая артериальная гипертония: патогенез, диагностика, лечение / А.А. Дзизинский, К.В Протасов. - Изд.: РИО ГИУВа, 2008. - 149 с.
35. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (четвертый пересмотр). / Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2010. - № 6, Прил. 2. - С. 3-32.
36. Диагностика и лечение метаболического синдрома: реком. Рос. мед. общ-ва // Прилож. к журн. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - М., 2007. - С. 15-24.
37. Демина Е.Г. Показатели холестерина и глюкозы крови у пожилых больных с изолированной систолической артериальной гипертонией и гипертонической болезнью / Е.Г. Демина, Е.В. Ощепкова, В.Г. Ионова и др. // Клин. геронтол. - 2001. - №3. - С. 24-26.
38. Долженко, М.Н. Особенности диагностики, клинического течения и лечения изолированной систолической артериальной гипертензии у пожилых людей / М.Н. Долженко // Внутренняя медицина. - 2008. - №4 (10). - С. 12-18.
39. Драпкина, О.М. Изолированная систолическая артериальная гипертензия у пожилых больных / О.М. Драпкина, Е.Л. Буеверова, В.Т. Ивашкин // Российские медицинские вести. - 2008. - Т.13, №1. - С. 1-7.
40. Драпкина, О.М. Особенности течения и лечения артериальной гипертензии у пожилых пациентов с метаболическим синдромом / О.М. Драпкина // Фарматека. - 2010. - С. 12-15.
41. Жук, М.Ю. Нарушение плазменно-тромбоцитарного звена гемостаза у больных артериальной гипертензией и дислипопротеидемией. / М.Ю. Жук, В.А. Метел, Н.В. Петрова и др. // Рос. кардиол. журнал. - 2003. - Т. 43, № 5. - С. 11-18.
42. Замотаев, Ю.Н. Медико-социальные факторы, влияющие на течение артериальной гипертонии и качество жизни / Ю.Н. Замотаев // Клин. мед. - 2012. - №4. - С. 25-32.
43. Заславская, Р.М. Гендерные различия эффективности лечения больных с гипертонической и ишемической болезнями сердца пожилого и старческого возраста блокаторами рецепторов ангиотензина II и ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента / Р.М. Заславская, Л.В. Кривчикова // Клин. мед. - 2013. - №10. - С. 67-69.
44. Зубкова, С.М. Общие закономерности физиотерапевтических воздействий и особенности электротерапии / С.М. Зубкова // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. - 2008. - №3. - С. 3-12.
45. Иванчук, М.Ю. Восстановительное лечение больных артериальной гипертонией с применением фитотерапии на кисловодском курорте: Автореф. дисс. … канд. мед. наук. - Пятигорск, 2012. - 25 с.
46. Кадыков, А.С. Хронические прогрессирующие сосудистые заболевания головного мозга и деменция / А.С. Кадыков, Н.В. Шахпаронова // Consilium medicum. - 2002. - №2. - С. 271-277.
47. Кальницкая, В.Е. РОФЭС-диагностика функционально-энергетического баланса у атлетов, занимающихся тхэквондо / В.Е. Кальницкая, А.И. Погребной, Ю.А. Шулика // Труды научно-исследовательского института проблем физической культуры и спорта. - Краснодар, 2009. - Т. 11 - С. 147-155.
48. Кальницкая, В.Е. Многолетняя динамика показателей психосоматического статуса лиц, злоупотребляющих психоактивными веществами, в процессе реабилитации средствами физической культуры / В.Е. Кальницкая, А.И. Погребной, Е.Н. Головко // Труды научно-исследовательского института проблем физической культуры и спорта. - Краснодар, 2010. - Т. 12. - С. 132-144.
49. Кальницкая, В.Е. Оценка функционального состояния высококвалифицированных спортсменов с помощью современных технологий / В.Е. Кальницкая, А.И. Погребной // Физ. культура, спорт - наука и практика. - 2013. - №1. - С. 21-29.
50. Каменская, О.В. Половые особенности развития атересклероза и нарушений кислородного обеспечения мозга при избыточной массе тела / О.В. Каменская, Е.Н. Левичева, И.Ю. Логинова и др. // Кардиология. - 2012. - №8. - С. 48-53.
51. Карпов, Ю.А. Европейские рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертонии 2013 г.: новый целевой уровень артериального давления и как его достичь в реальной практике. Атмосфера. // Новости кардиологии. - 2013. - №3. - С. 2-8.
52. Карпов, Ю.А. Новые рекомендации ESH/ESC 2013 г. по лечению артериальной гипертонии: основные изменения / Ю.А. Карпов, И.В. Старостин // Рус. мед. журн. - 2013. - №27. - С. 1290-1293.
53. Кисляк, О.А. Антиагрегантная терапия: место аспирина в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний // Лечебное дело. - 2008. - №2. - С. 40-47.
54. Клинико-демографические характеристики различных вариантов артериальной гипертонии у пожилых пациентов (по результатам российской научно-практической программы АРГУС) / Ж.Д. Кобалава и др. // Тер. арх. - 2002. - №2. - С. 47-51.
55. Клиническая фармакология. / Под ред. В.Г. Кукеса. - Издание 4. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008 - 395 с.
56. Кобалава, Ж.Д. Клиническое значение суточного мониторирования АД для выбора тактики и лечения больных артериальной гипертонией / Ж.Д. Кобалава, Ю.В. Котовская // Кардиология. - 1997. - №9. - С. 98-104.
57. Кобалава, Ж.Д. Артериальная гипертония. Основные положения современных руководств / Ж.Д. Кобалава, Ю.В. Котовская. - М., 2005. - 145 с.
58. Кобалава, Ж.Д. Артериальная гипертония, деменция и антигипертензивная терапия у пациентов пожилого возраста / Ж.Д. Кобалава, Ю.В. Котовская, Е.Е. Тюлькина // Тер. архив. - 2009. - Т.81, №10. - С. 64-70.
59. Кобалава, Ж.Д. Атаканд: антагонист рецепторов ангиотензина II. Прогресс в изучении и реализации терапевтического потенциала. / Ж.Д. Кобалава, К.М. Гудков. - М., 2010. - 48 с.
60. Кобалава, Ж.Д. Европейские рекомендации по артериальной гипертонии 2013 года: неизменное, новое, нерешенное / Ж.Д. Кобалава, Ю.В. Котовская // Кардиология. - 2013. - №12 (53). - С. 83-95.
61. Корнюхин, А.И. Скрининговая «РОФЭС-диагностика» медицинских и психологических аспектов анализа структур организма человека / А.И. Корнюхин // Материалы научной программы - выставки «Здравоохранение России - 97» - Екатеринбург, 1991. - С. 69.
62. Коровина, Е.О. Клинико-функциональное обоснование комплексной магнитотерапии у больных артериальной гипертонией в пожилом возрасте: Автореф. дис. … канд. мед. наук. - Томск, 2011. - 24 с.
63. Красильникова, Е.И. Механизмы развития артериальной гипертензии у больных метаболическим синдромом / Е.И. Красильникова, Е.И. Баранова, Я.В. Благосклонная // Артериальная гипертензия.- 2011.- №5.- С.2-10.
64. Кулов, Б.Б. Суточный ритм артериального давления у больных с субкортикальной артериосклеротической энцефалопатией / Б.Б. Кулов, Л.А. Калашникова // Неврол. журн. - 2003. - №3. - С. 14-17.
65. Куницкий, А.А. Маркеры эндотелиальной дисфункции у больных пожилого возраста с артериальной гипертензией / А.А. Куницкий, Л.С. Козина, М.А. Андриянова, Н.А. Куницкая // Терапевт. - 2014. - №9. - С. 22-26.
66. Кушаковский, М.С. Эссенциальная гипертония: причины, механизмы, клиника, лечение / М.С. Кушаковский. - СПб., 2002. - С. 17-85.
67. Лазебник, Л.Б. Систолическая артериальная гипертония у пожилых / Л.Б. Лазебник, И.А. Комисаренко, О.М. Милюкова // Рос. мед. журн. - 2012. - №3. - С. 64-67.
68. Лазебник, Л.Б. Сравнительное клинико-фармакологическое изучение разных лекарственных форм нифедипина у больных артериальной гипертонией в пожилом возрасте / Л.Б. Лазебник, О.О. Кузнецов, С.Ф. Соколов и др. // Кардиология. - 2000. - №1. - С. 44-47.
69. Лазебник, Л.Б. Рекомендации по диагностике и лечению АГ у больных старших возрастов / Л.Б. Лазебник, И.А. Комисаренко // Русский медицинский журнал. - 2003. - №14, Том 11. - С. 793-799.
70. Ланг, Г.Ф. Гипертоническая болезнь / Г.Ф. Ланг. - Л.: Медгиз, 1950. - 459 с.
71. Лувсан, Г. Очерки методов восточной рефлексотерапии / Г. Лувсан. - Новосибирск: Наука, 1992. - С. 20-50.
72. Магомедова, Ф.О. Роль КФС в оздоровлении организма немедикаментозными методами / Ф.О. Магомедова // Матер. II научно-мед. конф., посвященной применению КФС (корректоров функционального состояния). - Москва, 2010. - С. 30-35.
73. Марасанова, И.В. RAC и водолечение по методу Севастьяна Кнейппа / И.В. Марасанова // Матер. II научно-мед. конф., посвященной применению КФС (корректоров функционального состояния). - Москва, 2010. - С. 4-13.
74. Мартынов, А.И. Артериальная гипертензия у больных пожилого и старческого возраста: этиология, клиника, диагностика, лечение / А.И. Мартынов, О.Д. Остроумова, H.И. Ролик // Клин. мед. - 1997. - №12. - С. 8-14.
75. Марченко, И.В. Оптимизация диагностики и лечения изолированной систолической артериальной гипертензии у пожилых больных: Автореф. Дис. … канд. мед. наук. - Волгоград, 2004. - 23 с.
76. Матросова, И.Б. Сердечно-лодыжечный сосудистый индекс (CAVI) - новый неинвазивный параметр оценки сосудистой ригидности / И.Б. Матросова, Н.В. Борисычева, В.Э. Олейников // Изв. высш. учеб. завед. Поволж. регион. Мед. науки. - 2009. - № 2. - С. 90-101.
77. Медин, В.А. Статистика в медицине и биологии. / В.А. Медин, М.С. Толмачев, Б.Б. Фишман. // М.: Медицина, 2000. - 454 с.
78. Мельник, М. Два заболевания-один препарат (ИАПФ в лечении артериальной гипертензии у пациентов с ИБС / М. Мельник, Б. Уваровская. // Врач. - 2014. - №3. - С. 26-29.
79. Милягин, В.А. Новый автоматизированный метод определения скорости распространения пульсовой волны / В.А. Милягин, И.В. Милягина и др. // Функционал. диагностика. - 2004. - №1. - С. 33-39.
80. Мычка, В.Б. Сахарный диабет 2-го типа и артериальная гипертония / В.Б. Мычка, И.Е. Чазова // Сердце. - 2004. - №1 (3). - С. 13-16.
81. Николаев, Н.А. D-димер как ранний предиктор тромбоэмболических осложнений и маркер эффективности терапии у больных ишемической болезнью сердца в сочетании с сахарным диабетом. / Н.А. Николаев, И.П. Елисеева, Л.П. Фирстова и др. // Фундаментальные исследования. - 2008. - № 1 - С. 146-146.
82. Никифорова, Т.И. Инновационные комплексные технологии в реабилитации и лечении больных артериальной гипертонией с ассоциированной ишемической болезнью сердца. / Т.И. Никифорова, О.Д. Лебедева, В.И. Михайлов. // Терапевт. - 2014. - №7. - С. 26-39.
83. Оганов, Р.Г. Национальные клинические рекомендации / Р.Г. Оганов, М. Мамедов (ВНОК). - М.: Медиэкспо, 2009. - 8 с.
84. Оганов, Р.Г. Национальные клинические рекомендации: Сборник / Р.Г. Оганов, М. Мамедов ( ВНОК) / под. ред. Р.Г. Оганова. - 3-е издание. - М.: Силицея-Полиграф, 2010. - 465 с.
85. Оганов, Р.Г. Эпидемиология артериальной гипертонии в России. Результаты федерального мониторинга 2003-2010 гг. / Р. Г. Оганов, Т. Н. Тимофеева, И. Е. Колтунов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2011. - № 1. - С. 10-11.
86. Остроумова, О.Д. Лечение артериальной гипертонии при метаболическом синдроме / О.Д. Остроумова, А.А. Зыкова // Трудный пациент. - 2011. - №6. - С. 21-24.
87. Остроумова, О.Д. Изолированная систолическая артериальная гипертензия / О.Д. Остроумова, В.И. Мамаев, Ю.Е. Абакумов // Consilium Medicum. - 2003. - Т.5, № 5. - С. 255-258.
88. Остроумова, О.Д. Алкоголь и артериальная гипертония / О.Д. Остроумова, Е.В. Саперова // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2014. - №10 (1). - С. 79-82.
89. Петухов, О.И. Психические расстройства у больных артериальной гипертонией и их терапевтическая коррекция: Автореф. Дис. … канд. мед. наук. - Казань, 2002. - 24 с.
90. Погосова, Г.В. Психосоматические особенности больных артериальной гипертензией: оценка эффективности релаксационной терапии в комплексном антигипертензивном лечении: Автореф. Дис. … канд. мед. наук. - Ереван, 1992. - 18 с.
91. Разумов, А.Н. Активное долголетие и артериальная гипертония: роль новых медико-генетических механизмов и инноваций восстановительной медицины / Вестник восст. мед. - 2010. - №5. - С. 2-7.
92. Российское медицинское общество по артериальной гипертонии (РМОАГ), Всероссийское научное общество кардиологов (ВНОК). Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (третий пересмотр) / Кардиоваск. терапия и профилактика. - 2008. - №6. - Прил. 2.
93. Рофальский, В.В. Сравнительная оценка кишечнорастворимых таблеток ацетилсалициловой кислоты разных производителей по тесту «растворение» / В.В. Рофальский, С.О. Лосенкова, А.В. Крикова и др. // Рос. кардиол. журн. - 2010. - №6. - С. 54-56.
94. Сгибов, В.Н. Опыт применения КФС в комплексной терапии пограничных нервно-психических расстройств / В.Н. Сгибов // Матер. II научно-мед. конф., посвященной применению КФС (корректоров функционального состояния). - Москва, 2010. - С. 14-19.
95. Сибирякова, Н.А. Анализ, мониторинг и коррекция функционального состояния позвоночного столба с помощью АРМ «РОФЭС - верте» / Н.А. Сибирякова, А.И. Корнюхин, А.И. Маньшин // Матер. научно-практич. семинара «Теоретические и практические аспекты диагностики и коррекции на комплексе «РОФЭС». - Екатеринбург, 2004. - С. 16-19.
96. Суточное мониторирование артериального давления при гипертонии: методические вопросы / А.Н. Рогоза и др. - М., 1997. -45 с.
97. Талалаева, Г.В. Методологические подходы к анализу стабильности биофизического статуса человека / Г.В. Талалаева, В.Н. Позолотина, Е.В. Антонова // Экология человека. - 2007. - №4. - С. 41-44.
98. Талалаева, Г.В. К вопросу о психофизиологических маркерах адаптабельности в условиях хронического cоциально-экологического стресса / Г.В. Талалаева, А.С. Талалаев // Матер. научно-практич. семинара «Теоретические и практические аспекты диагностики и коррекции на комплексе «РОФЭС». - Екатеринбург, 2004. - С. 26-29.
99. Терентьев Д.Г. Опыт использования КФС / Д.Г. Терентьев, Е.Г. Вергунов // Матер. II научно-мед. конф., посвященной применению КФС (корректоров функционального состояния). - Москва, 2010. - С. 20-25.
100. Тимешова, Т.Ю. Клинико-функциональные особенности больных изолированной систолической артериальной гипертензией: Автореф. Дис. … канд. мед. наук. - Москва, 2012. - 24 с.
101. Толпыгина, С.Н. Мозговой кровоток при артериальной гипертонии (Методы оценки и влияние антигипертензивной терапии) / С.Н. Толпыгина, Е.В. Ощепкова, Ю.Я. Варакин // Кардиология. - 2001. - №4. - С. 71-74.
102. Топурия Д.И. Восстановительное лечение больных ИБС в сочетании с артериальной гипертензией./ Д.И. Топурия, А.С. Джиоева, А.Х. Болатчиева // Тезисы Всероссийского форума «Развитие санаторно-курортной помощи, восстан. лечения и мед. реабилитации». - М., 2010. - С. 306-307.
103. Филиппов, Е.В. Распространенность артериальной гипертонии и особенности ведения больных с артериальной гипертонией и различным риском сердечно-сосудистых осложнений / Е.В. Филиппов, С.С. Якушин // Мед. совет. - 2013. - №9. - С. 10-14.
104. Фомин, В.В. Приверженность лечению - одна из ключевых детерминант эффективности антигипертензивной терапии: возможность комбинации ирбесартана с гидрохлортиазидом / В.В. Фомин // Системные гипертензии. - 2010. - №3. - С. 30-34.
105. Фалев, А.И. Классическая методология традиционной китайской чжень-цзю терапии / А.И. Фалев. - М.: Олимпия, 1993. - 195 с.
106. Цфасман, А.З. Систолическая гипертония у людей старших возрастов / А.З. Цфасман. - М: Медицина, 1985. - 160 с.
107. Чазова, И.Е. КЛИП-АККОРД: 4 года и 7796 пациентов - возможности полнодозовой комбинированной терапии артериальной гипертонии / И.Е. Чазова, Л.Г. Ратова // Системные гипертензии. - 2008. - №1. - С. 4-9.
108. Чазова, И.Е. От идеи к клинической практике. Первые результаты российского национального исследования оптимального снижения артериального давления (РОСА) / И.Е. Чазова, Ю.Н. Беленков, Л.Г. Ратова и др. // Системные гипертензии. - 2004. - №2. - С. 18-23.
109. Чазова, И.Е. Первые результаты Российской программы СТРАТЕГИЯ у пациентов с артериальной гипертензией: оценка эффективности Нолипрела при недостаточном контроле артериального давления / И.Е. Чазова, Т.В. Мартынюк, И.П. Колос // Consilium medicum. - 2007. - №9 (5). - С. 5-10.
110. Чазова, И.Е. Метаболический синдром. / И.Е. Чазова и В.Б. Мычка. // М. Меdia Medica, 2008. - 286 c.
111. Шайгарданова, Е.М. Оптимизация восстановительного лечения больных артериальной гипертензией с метаболическим синдромом на этапах реабилитации: Автореф. Дисс. … канд. мед. наук. - Уфа, 2006. - 21 с.
112. Шальнова, С.А. Артериальная гипертония: распространенность, осведомленность, прием антигипертензивных препаратов и эффективность лечения среди населения Российской Федерации / С.А. Шальнова, Ю.А. Баланова, В.В. Константинов и др. // Рос. кардиол. журн. - 2006. - №4. - С. 45-50.
113. Шальнова, С.А. Анализ смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в 12 регионах Российской Федерации, участвующих в исследовании «Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в различных регионах России» / С.А. Шальнова., А.О. Конради, Ю.А. Карпов и др. // Рос. кардиол. журн. - 2012. - №5. - С. 6-11.
114. Шальнова, С.А. Артериальная гипертония и приверженность терапии / С.А. Шальнова, С.М. Кукушкин, Е. Маношкина // Врач. - 2009. - №12. - С. 39-42.
115. Школьникова, Е.Э. Изолированная систолическая артериальная гипертония: суточный профиль артериального давления, качество жизни, эффекты индапамида: Автореф. Дис. … канд. мед. наук. - М., 1998. - 24 с.
116. Шляхто, Е.В. К вопросу о роли суточного мониторирования артериального давления в обследовании больных гипертонической болезнью / Е.В. Шляхто, А.О. Конради, Н.И. Усачев и др. // Артериальная гипертензия. - 1998. - Т.4, №1. - С. 56-61.
117. Экспресс-диагностика синдрома дезадаптации методом РОФЭС-диагностики: метод. рекомендации для врачей, психологов и валеологов / Г.В. Талалаева, И.Г. Лаврик, А.И. Корнюхин. - Изд. 2-ое, доп. - Екатеринбург: Изд. Уральск. ун-та, 2001. - 66 с.
118. Яхно, Н.Н. Сосудистые когнитивные расстройства / Н.Н. Яхно, В.В. Захаров // Русский медицинский журнал. - 2005. - Т. 13, № 12. - С. 789-793.
119. Amery, A. European working party on high blood pressure in the elderly trial / A. Amery, W.H. Birkenhager // Am. J. Med. - 1991. - Vol. 90 (Suppl. SA). - P. 1-64.
120. Amouyel, P. The renin angiotensin system and Alzheimer's disease / P. Amouyel, F. Richard, C. Berr, I. David-Fromentin, N. Helbecque // Ann N Y Acad. Sci. - 2000. - Vol. 903. - Р. 437-441.
121. Applegate, W.В. Impact of the treatment of isolated systolic hypertension on behavioral variables: results from the systolic hypertension in the elderly program / W.В. Applegate, S. Pressel, J. Wittes et al. // Arch. Intern. Med. - 1994. - Vol. 154. - P. 2154-2160.
122. Ariff, B. Divergent effects on cardiac and vascular structure in hypertensive subjects treated with candesartan and atenolol / B. Ariff, A. O'Neill, Y. Xu et al. // Circulation. - 2002. - Vol. 106. - P. 575.
123. Baumgart, P. Efficacy and safety of candesartan cilexetil (CC) in combination with hydrochlorothiazide (HCTZ) as measured using 24 hr ambulatory blood pressure measurement (ABP) / P. Baumgart // J. Hypertens. - 2000. - Vol. 18 (2). - P. 47.
124. Bakris, G. Antihypertensive efficacy of candesartan in comparison to losartan: the CLAIM study / G. Bakris, A. Gradman, M. Reif et al. // J. Clin. Hypertens. - 2001. - Vol. 3. - P. 16-21.
125. Bearden, D. Systolic hypertension in the elderly program / D. Bearden, R. Allman, R. McDonald // J. Am. Geriatr. Soc. - 1994. - Vol. 42. - P. 1143-1149.
126. Becker, R.C. Antithrombotic Therapy. / R.C. Becker, D.J. Fintel, D. Green. - Fourth Edition. Professional Communications, 2006. - 432 p.
127. Beckett, N.B. Treatment of Hypertension in Patients 80 Years of Age or Older / N.B. Beckett, R. Peters // NEJM. - 2008. - Vol. 358. - Р. 1887-1898.
128. Beltram, J. Advances in coronary microvascular dysfunction. / J. Beltram, F. Crea, P Camici. // Heart. Lung Circ. - 2009. - Vol. 18. - P. 19-27.
129. Belcher, G. Candesartan cilexetil: safety and tolerability in healthy volunteers and patients with hypertension / G. Belcher, R. Hubner, M. George et al. // J. Hum. Hypertens. - 1997. - Vol. 11 (2). - P. 85-89.
130. Benetos, A. Stiffness in normotensive subjects and in treated hypertensive subjects over a 6-year period / А. Benetos, С. Adamopoulos, J.M. Bureau et al. // Circulation. - 2002. - Vol. 105. - Р. 1202-1207.
131. Bennet, D. Secular Trends in Stroke Incidence and Survival, and the Occurrence of dementia / D. Bennet // Stroke. - 2006. - Vol. 37, N5. - P. 1144-1145.
132. Birns, J. The effects of blood pressure reduction on cognitive function: a review of effects based on pooled data from clinical trials / J. Birns, R. Morris, N. Donaldson, L. Kalra // J. Hypertens. - 2006. - Vol. 24. - Р. 1907-1914.
133. Brust, J. Antihypertensive Therapy and Cognition. More Questions Than Answers // Stroke. - 2006. - Vol. 37, N5. - P. 1146.
134. Bulpitt, С.J. Hypertension in the very elderly trial / С.J. Bulpitt, A.E. Fletcher, A. Amery // J. Human. Hypertens. - 1994. - Vol. 2. - P. 631-632.
135. Campbell M. A candesartan cilexetil / hydrochlorothiazide combination tablet provides effective blood pressure control in hypertensive patients inadequately controlled on monotherapy / M. Campbell, S. Sonkodi, M. Soucek, A.Wiecek // Clin. Exp. Hypertens. - 2001. - Vol. 23. - Р. 345-355.
Подобные документы
Современные проблемы лечения артериальной гипертензии. Комбинированная терапия при лечении больных артериальной гипертензией. Фармакодинамические свойства. Фармакокинетические свойства: Фелодипин ER, метопролол CR/ZOK. Дозирование и прием логимакса.
методичка [119,8 K], добавлен 12.11.2005Принципы лечения пожилых людей, страдающих артериальной гипертензией (АГ). Значение изменения образа жизни. Коррекция имеющихся нарушений углеводного, липидного и пуринового обмена. Особенности сочетания сахарного диабета, ишемической болезни сердца и АГ.
презентация [4,2 M], добавлен 03.03.2016Максимальное снижение риска развития осложнений артериальной гипертензии и смертности больных как основная цель лечения больных. Немедикаментозное лечение, принципы медикаментозной терапии. Побочные эффекты и противопоказания при лечении препаратами.
презентация [2,4 M], добавлен 12.02.2013Диагностика, классификация, алгоритмы и особенности лечения артериальной гипертензии, в том числе у граждан пожилого возраста. Сущность, причины возникновения, патогенез, клиника, классификация, диагностика и возможные осложнения гипертонического криза.
методичка [1,6 M], добавлен 20.12.2010Разработка тактики ведения пациентов с повышенным артериальным давлением. Роль избыточного употребления поваренной соли, перманентного психоэмоционального стресса и ожирения в развитии артериальной гипертензии. Рекомендации по изменению образа жизни.
статья [38,4 K], добавлен 14.08.2014Сущность артериальной гипертензии, последовательность диагностики и обследования больных. Артериальное давление: классификация, факторы риска и поражение органов мишеней, процедура измерения, гипертонический криз. Тактика лечения артериальной гипертонии.
презентация [993,5 K], добавлен 06.12.2012Понятие и применение в физиотерапии электромагнитного поля ультравысокой частоты. Рассмотрение особенностей влияния данного поля на сердечно-сосудистую систему, центральную нервную и вегетативную нервную системы у пациентов с артериальной гипертензией.
статья [14,3 K], добавлен 23.04.2015Болезни пожилых людей. Правила питания больных пожилого возраста. Общие принципы ухода за больными пожилого и старческого возраста. Особенности течения заболеваний различных органов. Обеспечение мероприятий личной гигиены. Контроль приёма лекарств.
презентация [689,0 K], добавлен 25.03.2015Изучение суточного ритма артериальной гипертензии у пациентов. Сочетание артериальной гипертензии и сахарного диабета как основная причина смертности пациентов от сердечно-сосудистых осложнений. Характер суточного мониторирования артериального давления.
отчет по практике [54,9 K], добавлен 02.10.2014Распространенность артериальной гипертонии. Концепция лечения на основе определения уровня давления, курсового лечения и рабочего давления. Цели лечения артериальной гипертонии. Медикаментозное и не медикаментозное лечение пациентов. Целевые уровни АД.
презентация [1,3 M], добавлен 20.02.2011