Эффективность общей магнитотерапии в комплексном лечении хронической обструктивной болезни легких
Этиология и патогенез хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Влияние комплексного санаторно-курортного лечения с использованием общей магнитотерапии на клинические проявления и качество жизни больных ХОБЛ легкой и средней степени тяжести.
Рубрика | Медицина |
Вид | диссертация |
Язык | русский |
Дата добавления | 31.03.2018 |
Размер файла | 553,9 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
5. И.п. - лежа на спине, руки за головой. После глубокого вдоха на выдохе поднять туловище и наклонить его вперед, доставая руками стопы. Наклоны делают синхронно с кашлевыми толчками, с выведением мокроты. Повторить 4-5 раз.
6. И.п. - сидя на стуле. После глубокого вдоха, на выдохе наклонять туловище в стороны, усиливая наклоны поднятой вверх рукой. Повторить 4-5 раз в каждую сторону.
7. И.п. - то же, руки к груди. После глубокого вдоха на выдохе пружинистыми движениями отвести локти назад, а затем развести выпрямленные руки в стороны. Повторить 6-8 раз.
8. И.п. - то же, руки к плечам, в руках гантели. После глубокого вдоха на выдохе вращательные движения в плечевых суставах то в одну, то в другую сторону. Повторить 6-8 раз в каждую сторону.
9. И.п. - то же, руки опущены, ноги шире плеч. После глубокого вдоха развести руки в стороны, на медленном выдохе (губы сложены трубочкой), наклонить туловище вперед, доставая руками носок противоположной ноги. Повторить 4-5 раз каждой рукой.
10. И.п. - то же. После глубокого вдоха на выдохе подтянуть ногу, согнутую в коленном суставе, к животу и груди с покашливанием и выведением мокроты. Повторить 4-5 раз каждой ногой.
11. И.п. - то же, ноги вместе. Развести руки в стороны - глубокий вдох, на выдохе наклонить туловище вперед, доставая руками носки ног. Повторить 4-5 раз каждой рукой.
12. И.п. - то же. После глубокого вдоха наклоны туловища в стороны, скользя руками по боковой поверхности его (упражнение «насос»). Повторить 4-5 раз.
13. И.п. - стоя, руки в медицин. бол. После глубокого вдоха на выдохе вращательные движения позвоночника то в одну, то в другую сторону. Повторить 4-5 раз.
14. И.п. - стоя, руки вдоль туловища. Поднять руки вверх, потянуться - вдох. Вернуться в и.п. - выдох. Повторить 5-6 раз.
15. И.п. - то же. Диафрагмальное дыхание. 5-6 вдохов и выдохов.
16. И.п. стоя, одна рука поднята вверх, другая опущена вдоль туловища, пальцы сжаты в кулак. Быстрая смена положения рук. Повторить 5-6 раз.
17. И.п. стоя, руки на поясе. Круговые движения тазом вправо. Круговые движения тазом влево. 4 раза в каждую сторону. Повторить 5-6 раз.
18. И.п. - то же. Развести руки в стороны (вдох), «обнять» себя за плечи (выдох). Повторить 5-6 раз.
19. И.п. стоя, руки опущены. Согнуть руки в локтевых суставах (вдох). Положить гимнастическую палку на плечи (выдох). Выпрямить руки вверх (вдох). И.п. - выдох. Повторить 5-6 раз.
20. И.п. стоя, гимнастическая палка за спиной, руки опущены - вдох. Сгибая руки в локтевых суставах, достать лопатки - выдох. Повторить 5-6 раз.
21. И.п. стоя, руки вытянуты вперед. Имитация гребли. Дыхание произвольное. Повторить 5-6 раз.
22. Ходьба медленная с ускорением, дыхание произвольное. Во время ходьбы на выдохе можно наклонить туловище вперед, расслабляя при этом туловище, верхний плечевой пояс и верхние конечности.
23. Дыхательные упражнения с произнесением звуков (звуковая гимнастика). Цель - выработать соотношение вдоха и выдоха 1:2. Звуки произносятся на удлиненном выдохе. «Очистительный выдох» - «пфф» - 4-6 раз. «закрытый стон» - «ммм» - 3 раза и «пфф» - 1 раз. «Бррух» (о, а, е, и) - по одному разу и «пфф» - 1 раз. «Грруф» (о, а, е, и) - по одному разу и «пфф» - 1 раз. «Дррух» (о, а, е, и) - по одному разу и «пфф» - 1 раз. «Ррр» - 3 раза и «пфф» - 1 раз.
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
Методика проведения интенсивного массажа асимметричных зон грудной клетки по О.Ф. Кузнецову
Массажу подлежат 4 зоны (две со стороны груди и две со стороны спины). Процедуру начинают с массажа двух зон передней поверхности грудной клетки и заканчивают массажем двух зон задней ее поверхности. Сначала массируют нижележащие зоны, а затем -- вышележащие; каждую зону массируют дважды. Массаж нижней зоны начинают с растирания со значительным усилением в среднем темпе и в различных направлениях: поперечном (от срединной линии тела и к ней), продольном (к плечевому поясу и от него), круговом (по ходу часовой стрелки и против нее). Каждая смена главных направлений растирания чередуется с приемами прерывистой вибрации (рубление, стегание) Растирание и вибраций нижней зоны сменяются сдвиганием в поперечном и продольном направлениях. После этого массируют вышележащую зону; соблюдая ту же последовательность указанных приемов. Затем вновь возвращаются на нижнюю зону, где проводят более глубокое интенсивное растирание локально болезненных кожно-мышечных уплотнений, чередуя его с глубоким разминанием и прерывистой вибрацией. Повторный массаж начинают с общих приемов растирания и более детальной проработки парастернальных или паравертебральных точек и межреберных промежутков стороны, соответствующей массируемой стенки области. После глубокого разминания и прерывистой вибрации вновь переходят на вышерасположенную область, воздействуя в таком же порядке на подлежащие ткани. Общее время процедуры 30 минут.
ПРИЛОЖЕНИЕ 3
ИНСТРУКЦИЯ: этот опросник содержит вопросы, касающиеся Ваших взглядов на свое здоровье. Предоставленная информация поможет следить за тем, как Вы себя чувствуете и насколько хорошо справляетесь со своими обычными нагрузками.
Ответьте на каждый вопрос, помечая выбранный Вами ответ так, как это указано. Если Вы не уверены в том, как ответить на вопрос, пожалуйста, выберите такой ответ, который точнее всего отражает Ваше мнение.
ОПРОСНИК SF-36 (русскоязычная версия, созданная и рекомендованная МЦИКЖ).
Ф. И. О. _______________________
Дата заполнения________________
1. В целом Вы бы оценили состояние Вашего здоровья
(обведите одну цифру)
Отличное 1
Очень хорошее 2
Хорошее 3
Посредственное 4
Плохое 5
2.Как бы Вы в целом оценили свое здоровье сейчас по сравнению с тем, что было год назад.
(обведите одну цифру)
Значительно лучше, чем год назад 1
Несколько лучше, чем год назад 2
Примерно так же, как год назад 3
Несколько хуже, чем год назад 4
Гораздо хуже, чем год назад 5
3. Следующие вопросы касаются физических нагрузок, с которыми Вы, возможно, сталкиваетесь в течение своего обычного дня. Ограничивает ли Вас состояние Вашего здоровья в настоящее время в выполнении перечисленных ниже физических нагрузок? Если да, то в какой степени? (обведите одну цифру в каждой строке)
Да, значительно ограничивает |
Да, немного ограничивает |
Нет, совсем не ограничивает |
||
A. Тяжелые физические нагрузки, такие как бег, поднятие тяжестей, занятие силовыми видами спорта. |
1 |
2 |
3 |
|
Б. Умеренные физические нагрузки, такие как передвинуть стол, поработать с пылесосом, собирать грибы или ягоды. |
1 |
2 |
3 |
|
В. Поднять или нести сумку с продуктами. |
1 |
2 |
3 |
|
Г. Подняться пешком по лестнице на несколько пролетов. |
1 |
2 |
3 |
|
Д. Подняться пешком по лестнице на один пролет. |
1 |
2 |
3 |
|
Е. Наклониться, встать на колени, присесть на корточки. |
1 |
2 |
3 |
|
Ж. Пройти расстояние более одного километра. |
1 |
2 |
3 |
|
З. Пройти расстояние в несколько кварталов. |
1 |
2 |
3 |
|
И. Пройти расстояние в один квартал. |
1 |
2 |
3 |
|
К. Самостоятельно вымыться, одеться. |
1 |
2 |
3 |
4. Бывало ли за последние 4 недели, что Ваше физическое состояние вызывало затруднения в Вашей работе или другой обычной повседневной деятельности, вследствие чего: (обведите одну цифру в каждой строке)
Да |
Нет |
||
А. Пришлось сократить количество времени, затрачиваемое на работу или другие дела. |
1 |
2 |
|
Б. Выполнили меньше, чем хотели. |
1 |
2 |
|
В. Вы были ограничены в выполнении какого-либо определенного вида работ или другой деятельности. |
1 |
2 |
|
Г. Были трудности при выполнении своей работы или других дел (например, они потребовали дополнительных усилий). |
1 |
2 |
5. Бывало ли за последние 4 недели, что Ваше эмоциональное состояние вызывало затруднения в Вашей работе или другой обычной повседневной деятельности, вследствие чего (обведите одну цифру в каждой строке)
Да |
Нет |
||
А. Пришлось сократить количество времени, затрачиваемого на работу или другие дела. |
1 |
2 |
|
Б. Выполнили меньше, чем хотели. |
1 |
2 |
|
В. Выполняли свою работу или другие. Дела не так аккуратно, как обычно |
1 |
2 |
6.Насколько Ваше физическое и эмоциональное состояние в течение последних 4 недель мешало Вам проводить время с семьей, друзьями, соседями или в коллективе?
(обведите одну цифру)
Совсем не мешало 1
Немного 2
Умеренно 3
Сильно 4
Очень сильно 5
7.Насколько сильную физическую боль Вы испытывали за последние 4 недели?
(обведите одну цифру)
Совсем не испытывал(а) 1
Очень слабую 2
Слабую 3
Умеренную 4
Сильную 5
Очень сильную 6
8.В какой степени боль в течение последних 4 недель мешала Вам заниматься Вашей нормальной работой (включая работу вне дома или по дому)?
(обведите одну цифру)
Совсем не мешала 1
Немного 2
Умеренно 3
Сильно 4
Очень сильно 5
9. Следующие вопросы касаются того, как Вы себя чувствовали и каким было Ваше настроение в течение последних 4 недель. Пожалуйста, на каждый вопрос дайте один ответ, который наиболее соответствует Вашим ощущениям.
(обведите одну цифру)
Все время |
Большую часть времени |
Часто |
Иногда |
Редко |
Ни разу |
||
А. Вы чувствовали себя бодрым (ой)? |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
Б. Вы сильно нервничали? |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
В. Вы чувствовали себя таким(ой) подавленным (ой)что ничто немогло Вас взбодрить? |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
Г. Вы чувствовали себя спокойным(ой) и умиротворенным (ой)? |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
Д. Вы чувствовали себя полным (ой) сил и энергии? |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
Е. Вы чувствовали себя упавшим(ой) духоми печальным(ой)? |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
Ж. Вы чувствовали себя измученным(ой)? |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
З. Вы чувствовали себя счастливым(ой)? |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
И. Вы чувствовали себя уставшим(ей)? |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
10. Как часто за последние 4 недели Ваше физическое или эмоциональное состояние мешало Вам активно общаться с людьми (навещать друзей, родственников и т. п.)?
(обведите одну цифру)
Все время 1
Большую часть времени 2
Иногда 3
Редко 4
Ни разу 5
11. Насколько ВЕРНЫМ или НЕВЕРНЫМ представляются по отношению к Вам каждое из ниже перечисленных утверждений? (обведите одну цифру в каждой строке)
Определенно верно |
В основном верно |
Не знаю |
В основном неверно |
Определенно неверно |
||
а. Мне кажется, что я более склонен к болезням, чем другие |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
б. Мое здоровье не хуже, чем у большинства моих знакомых |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
в. Я ожидаю, что мое здоровье ухудшится |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
г. У меня отличное здоровье |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
ПРИЛОЖЕНИЕ 4
Анкета
Уважаемая (ый) ____________________ просим Вас ответить на вопросы нашей анкеты для оценки эффективности проведенного курса реабилитации с включением общей магнитотерапии в санатории «Сибирь».
1. Как Вы оцениваете свое общее состояние здоровья через 6 месяцев после лечения в санатории (нужное подчеркнуть)
- хорошее;
- удовлетворительное;
- неудовлетворительное.
2. Беспокоили ли Вас следующие симптомы хронической обструктивной болезни легких в течение 6 месяцев после лечения в санатории (нужное подчеркнуть):
- кашель (кашля нет, кашель по утрам, кашель среди дня редкие эпизоды от 1 до 3 раз, частые эпизоды более 3 в течение дня);
- выделение при кашле мокроты (мокроты нет, скудное количество мокроты непостоянный синдром, обильная мокрота);
- одышка:
одышка не беспокоит за исключением очень интенсивной нагрузки,
одышка при быстрой ходьбе или при подъеме на небольшое возвышение,
одышка приводит к более медленной ходьбе по сравнению со своими сверстниками или заставляет делать остановки при ходьбе своим темпом по ровной поверхности,
одышка заставляет делать остановки при ходьбе на расстояние до 100 метров или через несколько минут по ровной поверхности,
одышка мешает выходить за пределы дома или появляется при одевании и раздевании;
- слабость;
- другие симптомы (указать)______________________
3. Заполните, пожалуйста, анкету качества жизни и САТ-тест, которые мы Вам прислали.
Спасибо, что Вы ответили нам, просим вложить анкету и тест с ответами в присланный конверт и выслать по указанному адресу.
ПРИЛОЖЕНИЕ 5
Оценочный тест ХОБЛ (CAT)
В каждом пункте, приведенном ниже, поставьте отметку (Х) в квадратике, наиболее точно отражающем Ваше самочувствие на данный момент. Убедитесь в том, что Вы выбрали только один ответ на каждый вопрос.
Я никогда не кашляю |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Я постоянно кашляю |
|
У меня в легких совсем нет мокроты (слизи) |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Мои легкие наполнены мокротой (слизью) |
|
У меня совсем нет ощущения сдавления в грудной клетке |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
У меня очень сильное ощущение сдавления в грудной клетке |
|
Когда я иду в гору или поднимаюсь вверх на один лестничный пролет, у меня нет одышки |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Когда я иду в гору или поднимаюсь вверх на один лестничный пролет, возникает сильная одышка |
|
Моя повседневная деятельность в пределах дома не ограничена |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Моя повседневная деятельность в пределах дома очень ограничена |
|
Несмотря на мое заболевание легких, я чувствую себя уверенно, когда выхожу из дома |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Из-за моего заболевания легких я совсем не чувствую себя уверенно, когда выхожу из дома |
|
Я сплю очень хорошо |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Из-за моего заболевания легких я сплю очень плохо |
|
У меня много энергии |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
У меня совсем нет энергии |
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Исследование функции легких, дифференциальная диагностика хронической обструктивной болезни: признаки, клиника, результаты. Патогенез ХОБЛ, отличие от бронхиальной астмы: характер внешнего дыхания и одышка; факторы развития, профилактические мероприятия.
презентация [1,6 M], добавлен 12.11.2013Хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких, тяжелые формы бронхиальной астмы. Основные факторы риска. Классификация хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) по тяжести. Основная клиническая характеристика и фазы течения типов ХОБЛ.
презентация [364,4 K], добавлен 04.10.2015Определение и факторы риска хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ). Патогенез и формы протекания ХОБЛ, клиническая характеристика, фазы течения, диагностика и лечение. Антибактериальные препараты при обострениях и ингаляционные бронхолитики.
презентация [364,5 K], добавлен 04.10.2015Основные жалобы больного при поступлении. История развития хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Анамнез жизни больного, его настоящее состояние. Обоснование диагноза: эмфизематозный тип ХОБЛ, стадия обострения. Назначение лечения больному.
история болезни [28,3 K], добавлен 19.12.2014Глобальная инициатива по хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ) Национального Института сердца, легких и крови США. Разработка и утверждение стратегии глобального контроля ХОБЛ. Клиническая картина заболевания, его фенотипы и факторы риска.
презентация [7,9 M], добавлен 22.02.2015Значение инфекции бронхиального дерева в качестве ведущей причины обострений и прогрессирования хронической обструктивной болезни легких. Исследование применения пневмококковой вакцины, ее профилактический и терапевтический эффект у больных с ХОБЛ.
статья [89,5 K], добавлен 18.07.2013Основные факторы риска хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ) и механизмы ее развития. Основные фазы течения заболевания. Легочная реабилитация при ХОБЛ. Хирургическое лечение ХОБЛ. Осложнения и последствия. Первичная и вторичная профилактика.
реферат [202,0 K], добавлен 29.03.2019Основные диагностические критерии хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ), классификация факторов риска заболевания. Патогенетический процесс, клетки и медиаторы воспаления при ХОБЛ. Клинические формы заболевания и план обследования больного.
презентация [758,5 K], добавлен 10.03.2016Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) и ее роль в изменении других органов и систем. Анализ данных об эпидемиологии, механизмах возникновения и прогрессирования гастропатий при патологии органов дыхания. Оценка частоты их встречаемости при ХОБЛ.
статья [12,5 K], добавлен 26.07.2013Симптомы хронической обструктивной болезни легких. Ухудшение в состоянии пациента, возникающее остро, сопровождающееся усилением кашля. Новое ингаляционное устройство "Респимат". Безопасность тиотропия бромида. Увеличение риска летального исхода.
презентация [95,6 K], добавлен 20.09.2015