Основні питання біохімії

Екзаменаційний банк тестових завдань

Крок 1

Загальна лікарська підготовка

Медичний профіль - біохімія

1 Метильні групи (-СН_3) використовуються в організмі для синтезу таких важливих сполук, як креатин, холін, адреналін, інші. Джерелом цих груп є одна з незамінних амінокислот, а

A. *Метионін

B. Валін

C. Лейцин

D. Ізолейцин

E. Триптофан

2 При перетворенні глюкози в пентозному циклі утворюються фосфати різних моносахаридів. Яка з цих речовин може бути використана для синтезу нуклеїнових кислот?

A. *Рибоза- 5-фосфат

B. Рибулоза-5-фосфат

C. Еритрозо-4-фосфат

D. Седогептулозо-7-фосфат

E. Єксилулозо-5-фосфат

3. В легенях вугільна кислота (Н2СО3) за допомогою фермента розкладається до води та вуглекислого газу, який виділяється з повітрям. Який фермент каталізує цю реакцію?

A. *Карбоангідраза

B. Каталаза

C. Пероксидаза

D. Цитохром

E. Цитохромоксидаза

4. Хворому, у якого підвищена кислотність шлункового соку, лікар порекомендував їсти варене, а не смажене м'ясо.Тому, що екстрактивні речовини, пептиди і жири смаженого м'яса стимулюють переважно по наступному механізму

A. *Стимулюють вироблення гастріна G клітинами

B. Роздратовують смакову рецептори

C. Роздратовують механорецептори ротової порожнини

D. Роздратовують механорецептори шлунка

E. Стимулюють вироблення секретіна в 12-типалій кишці

5. Похідні птерину - аміноптерин і метатрексат - є конкурентними інгібіторами дігідрофолатредуктази, внаслідок чого вони пригнічують регенерацію тетрагідрофолієвої кислоти з дигідрофолату. Ці лікарські засоби призводять до гальмування міжмолекулярного транспорту одновуглецевих груп. Біосинтез якого нуклеотиду при цьому пригнічується?

A. *дТМФ

B. ІМФ

C. УМФ

D. ОМФ

E. АМФ

6. Характерною ознакою глікогенозу є біль у м”язах під час фізичної роботи. Вроджена недостатність якого фермента зумовлює цю патологію?

A. * Глікогенфосфорилази

B. Глюкозо-6-фосфатази

C. Глікогенсинтетази

D. Аміло-1,6-глікозидази

E. Лізосомальної глікозидази

7 У хворого нефритом виявлена глюкозурія і аміноацидурія. Вірогідною причиною цього є порушення механізму реабсорбції глюкози й амінокислот:

A. * Вторинного Nа+-залежного транспорту

B. Піноцитозу

C. Простої дифузії

D. Первинного активного транспорту

E. Фагоцитозу

8 У пацієнта, що перебував у зоні радіаційного ураження, в крові збільшилась концентрація малонового діальдегіду, гідропероксидів. Причиною даних змін могло послужити:

A. * Збільшення в організмі кисневих радикалів і активація ПОЛ

B. Збільшення кетонових тіл

C. Збільшення молочної кислоти

D. Збільшення холестерину

E. Зменшення білків крові

9 Ціанід калію, що є отрутою, потрапив в організм пацієнта Б і викликав смерть через декілька хвилин. Найбільш ймовірною причиною його токсичної дії було порушення активності:

A. * Цитохромоксидази

B. Каталази

C. АТФ-синтетази

D. НАДФН-дегідрогенази

E. Порушенням синтезу гемоглобіну

10 Із нітратів, нітритів і нітрозамінів в організмі утворюється азотиста кислота, яка зумовлює окисне дезамінування азотових основ нуклеотидів. Це може призвести до точкової мутації-заміни цитозину на:

A. *Урацил

B. Гуанін

C. Тимін

D. Аденін

E. Інозин

11 У хворих на пігментну ксеродерму шкіра надзвичайно чутлива до сонячного світла, може розвиватись рак шкіри. Причиною є спадкова недостатність ферменту УФ-ендонуклеази. Внаслідок чого цей порушується процес?

A. *Репарації ДНК

B. Зворотньої транскрипції

C. Реплікації ДНК

D. Транскрипції

E. Трансляції

12 У немовляти внаслідок неправильного годування виникла виражена діарея. Одним з основних наслідків діареї є екскреція великої кількості бікарбонату натрію. Яка форма порушення кислотно-лужного балансу має місце у цьому випадку?

A. * Метаболічний ацидоз

B. Метаболічний алкалоз

C. Респіраторний ацидоз

D. Респіраторний алкалоз

E. Не буде порушень кислотно-лужного балансу

13 Хвора Л., 46 років скаржиться на сухість в роті, спрагу, почащений сечоспуск, загальну слабкість. При біохімічному дослідженні крові виявлено гіперглікемію, гіперкетонемію. В сечі-глюкоза, кетонові тіла. На електрокардіограмі дифузні зміни в міокарді. У хворої вірогідно:

A. * Цукровий діабет

B. Аліментарна гіперглікемія

C. Гострий панкреатит

D. Нецукровий діабет

E. Ішемічна хвороба серця

14 На прийом до терапевта прийшов чоловік 37 років зі скаргами на періодичні інтенсивні больові приступи у суглобах великого пальця стопи та їх припухлість. При аналізі сечі встановлено її різко кислий характер і рожеве забарвлення. З наявністю яких речовин можуть бути

A. * Солі сечової кислоти

B. Хлориди

C. Амонієві солі

D. Фосфат кальцію

E. Сульфат магнію

15 До лікаря звернувся пацієнт зі скаргами на задуху в стані спокою та при навантаженні. Лабораторне дослідженні крові виявило зміну форми еритроцитів у вигляді серпа. Як змінюється вміст оксигемоглобіну в крові та киснева ємність

A. *Зменшується вміст оксигемоглобіну та киснева ємність крові

B. Спостерігається збільшення вмісту гемоглобіну та кисневої ємність крові

C. Не змінюється вміст гемоглобіну та киснева ємність крові

D. Вміст гемоглобіну не змінюється, а киснева ємність крові зростає

E. Усе невірно.

16 У крові хворого на рак сечового міхура знайдено високий вміст серотоніну та оксиантранілової кислоти. З надлишком надходження в організм якої амінокислоти це пов'язано?

A. *Триптофану

B. Аланіну

C. Гістидину

D. Метіоніну

E. Тирозину

17 До лікаря звернувся чоловік 33 роки із скаргами на болі в суглобах. При огляді пацієнта виявлено пінгментацію склери і вушних раковин.При аналізі сечі встановлено, що в лужному середовищі і на повітрі вона чорніє. Найбільш ймовірним діагнозом є:

A. *Алкаптонурія

B. Цистиноз

C. Альбінізм

D. Фенілкетонурія

E. Тирозиноз

18 Після переводу на змішане харчування у новонародженої дитини виникла диспепсія з діареєю, метеоризмом, відставанням у розвитку. Недостатність якої речовини є біохімічною основою даної патології ?

A. *Сахарази й ізомальтази

B. Лактази і целобіази

C. Трипсину і хімотрипсину

D. Ліпази і креатинкінази

E. Целюлази

19 Мати звернулася до лікаря: у дитини 5 років під дією сонячних променів на шкірі з'являються еритеми, везикулярний висип, дитина скаржиться на свербіж. Дослідження крові виявили зменшення заліза у сироватці крові, збільшення виділення з сечею уропорфіриногену І. Найбільш імовірною спадковою патологією у дитини є:

A. *Еритропоетична порфірія

B. Метгемоглобінемія

C. Печінкова порфірия

D. Копропорфірія

E. Інтермітуюча порфірия

20 У пацієнта візуально виявлено пухирі та посилену пігментацію після дії УФ-променів. Сеча після стояння набуває червоного кольору. Виявлення у сечі якого з з перелічених показників дозволить верифікувати хворобу Гюнтера?

A. *Уропорфіриноген І

B. Гемоглобін

C. Білірубін

D. Креатинін

E. Ацетон

21 У 3-річної дитини з підвищеною температурою тіла після прийому аспірину спостерігається посилений гемоліз еритроцитів. Вроджена недостатність якого фермента могла викликати у дитини гемолітичну анемію?

A. *Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

B. Глюкозо-6-фосфатази

C. Глікогенфоссфорилази

D. Гліцеролфосфатдегідрогенази

E. Гамма-глутамілтрансферази

22 Біохімічний аналіз сироватки крові пацієнта з гепатолентикулярною дегенерацією (хвороба Вільсона-Коновалова) виявив зниження вмісту церулоплазміну. Концентрація яких іонів буде підвищена в сироватці крові цього

A. *Мідь

B. Кальцій

C. Фосфор

D. Калій

E. Натрій

23 Немовля відмовляється від годування груддю, збудливе, дихання неритмічне, сеча має специфічний запах “пивної закваски” або “кленового сиропу”. Вроджений дефект якого ферменту викликав дану патологію?

A. *Дегідрогеназа розгалужених альфа-кетокислот

B. Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа

C. Гліцеролкіназа

D. Аспартатамінотрансфераза

E. УДФ-глюкуронілтрансфераза

24 У немовляти на 6 день життя в сечі виявлено надлишок фенілпірувату та фенілацетату. Обмін якої амінокислоти порушено в організмі дитини?

A. *Фенілаланін

B. Триптофан

C. Метіонін

D. Гістидин

E. Аргінін

25 У крові 12-річного хлопчика виявлено зниження концентрації сечової кислоти і накопичення ксантину та гіпоксантину. Генетичний дефект якого ферменту має місце в організмі дитини?

A. *Ксантиноксидаза

B. Аргіназа

C. Уреаза

D. Орнітинкарбамоїлтрансфераза

E. Гліцеролкіназа

26 У сироватці крові пацієнта виявлено підвищення концентрації оксипроліну, сіалових кислот, С-реактивного білка. Загострення якої патології найімовірніше у даного пацієнта?

A. *Ревматизм

B. Ентероколіт

C. Гепатит

D. Бронхіт

E. Панкреатит

27 У сироватці крові пацієнта встановлено підвищення активності гіалуронідази. Визначення якого біохімічного показника сироватки крові дозволить підтвердити припущення про патологію сполучної тканини?

A. *Сіалові кислоти

B. Білірубін

C. Сечова кислота

D. Глюкоза

E. Галактоза

28 52-річну пацієнтку протягом останніх кількох днів турбують напади болю у правому підребер'ї після вживання жирної їжі. Візуально визначається пожовтіння склер та шкіри, ахолічний кал, сеча “кольору пива”. Присутність якої речовини у сечі пацієнтки обумовила темне забарвлення сечі при обтураційній

A. *Білірубінглюкуроніди

B. Кетонові тіла

C. Уробілін

D. Стеркобілін

E. Глюкоза

29 В процессе старения организма уменьшается связывание воды соединительной тканью. Это связано с уменьшением концентрации:

A. *Глюкозаминогликанов

B. Коллагена

C. Фосфолипидов

D. Гиалуроновой кислоты

E. Хондроитинсерной кислоты

30 У регуляції активності ферментів важливе місце належить їхній постсинтетичній ковалентній модифікації. Яким із зазначених механізмів здійснюється регуляція активності глікогенфосфорилази і глікогенсинтетази?

A. *Фосфорилювання-дефосфорилювання

B. Метилювання

C. Аденілювання

D. Обмежений протеоліз

E. АДФ-рибозилювання

31 Відомо, що в деяких біогеохімічних зонах розповсюджене захворювання на ендемічний зоб. Недостача якого біоелемента викликає це захворювання?

A. *Йода

B. Заліза

C. Цинка

D. Міді

E. Кобальта

32 Хворий 45 скаржиться на невгамовну спрагу, споживання великої кількості рідини (до 5 л), виділення значної кількості сечі (до 6 л на добу). Концентрація глюкози крові становить 4,4 ммоль/л, рівень кетонових тіл не підвищений. Сеча незабарвлена, питома вага 1,002; цукор у сечі не визначається. Дефіцит якого гормону може призводити до таких змін?

A. *Вазопресину

B. Альдостерону

C. Інсуліну

D. Глюкагону

E. АКТГ

33 Хвора 46 років довгий час страждає прогресуючою м'язовою дистрофією (Дюшена). Зміни рівня якого ферменту крові є діагностичним тестом в даному випадку

A. *Креатинфосфокінази

B. Лактатдегідрогенази

C. Піруватдегідрогенази

D. Глутаматдегідрогенази

E. Аденілаткінази

34 Хворий хворіє на цукровий діабет, що супроводжується гіперглікемією натще понад 7,2 ммоль/л. Рівень якого білка плазми крові дозволяє ретроспективно (за попередні 4-8 тижні до обстеження) оцінити рівень глікемії

A. *Глікозильований гемоглобін

B. Альбумін

C. Фібріноген

D. С-реактивний білок

E. Церулоплазмін

35 Гідроксипролін є важливою амінокислотою у складі колагену. За участю якого вітаміну відбувається утворення цієї амінокислоти шляхом гідроксилювання проліну?

A. *C

B. D

C. B1

D. B2

E. B6

36 Захисна функція слини зумовлена декількома механізмами, в тому числі наявністю ферменту, який має бактерицидну дію, викликає лізис полісахаридного комплексу оболонки стафілококів, стрептококів. Укажіть цей фермент

A. *Лізоцим

B. альфа-амілаза

C. Оліго-1,6-глюкозидаза

D. Колагеназа

E. бета-глюкуронідаза

37 Антибіотик ріфоміцин, який використовується при лікуванні туберкульозу, впливає на певні біохімічні процеси.Назвіть їх.

A. *Інгібує РНК - полімеразу на стадії ініціації

B. Інгібує ДНК - полімеразу на стадії ініціації

C. Інгібує ДНК - лігазу

D. Інгібує аміноацил -РНК - синтетази

E. Інгібує дію білкових факторів у синтезі білка

38 Альбіноси погано переносять сонячний загар, з'являються опіки. Порушення метаболізму якої амінокислоти лежить в основі цього явища?

A. *Фенілаланіну

B. Метіоніну

C. Триптофану

D. Глутамінової кислоти

E. Гістидину

39 В основі ліполізу (мобілізації жирних кислот (з жирових депо) лежить ферментативний процес гідролізу жиру до жирних кислот та гліцерину. Утворені жирні кислоти надходять в кров і транспортуються в складі:

A. *Альбумінів

B. Глобулінів

C. ЛПВЩ(ліпопротеїнів високої щільності)

D. ЛПНЩ (ліпопротеїнів низької щільності)

E. Хіломікронів

40 При гострих дихальних та некротичних процесах в плазмі крові з"являється "білок гострої фази", визначення якого має діагностичне значення. Який це білок?

A. *С-реактивний білок

B. Кріоглобулін

C. Фібронектин

D. Альфа_2 - макроглобулін

E. Альфа_1 - антитрипсин

41 В процесі катаболізму гемоглобіну звільняється залізо, яке в складі спеціального транспортного білку надходить в кістковий мозок і знову використовується для синтезу гемоглобіну. Цим транспортним білком є:

A. *Трансферин (сидерофілін)

B. Транскобаламін

C. Гаптоглобін

D. Церулоплазмін

E. Альбумін

42 У хворої суглоби збільшені , болючі.У крові пацієнтки підвищений рівень уратів.Як називається така патологія?

A. *Подагра

B. Рахіт

C. Скорбут

D. Пелагра

E. Каріес

43 Після прийому жирної їжі хворий відчуває дискомфорт, а а у калі неперетравлені краплі жиру.Реакція сечі на жовчні кислоти позитивна.Причиною такого стану є нестача:

A. *Жовчних кислот

B. Жирних кислот

C. Хіломікронів

D. Тригліцеридів

E. Фосфоліпідів

44 При дії окислювачів (перекис водню, оксиди азоту та інші), гемоглобін, до складу якого входить Fe2+, перетворюється на сполуку, що містить Fe3+, та нездатна переносити кисень. Як називаэться ця сполука?

A. *Метгемоглобін

B. Карбоксигемоглобін

C. Карбгемоглобін

D. Оксигемоглобін

E. Глікозильований гемоглобін

45 При захворюваннях підшлункової залози порушується утворення та секреція трипсину.Назвіть речовини, травлення яких порушене?

A. *Гідроліз білків

B. Гідроліз ліпідів

C. Гідроліз вуглеводів

D. Гідроліз нуклеїнових кислот

E. Гідроліз фосфоліпідів

46 У хворого болі у дрібних суглобах, суглоби збільшені.У сироватці крові підвищений вміст уратів.Обмін яких речовин

A. *Пуринів

B. Амінокислот

C. Дисахаридів

D. Піримідинів

E. Гліцерину

47 В процесі метаболізму в організмі людини виникають активні форми кисню, у тому числі супероксидний аніон-радикал О2(. Цей аніон інактивується за допомогою ферменту:

A. * Супероксиддисмутази

B. Каталази

C. Пероксидази

D. Глутатіонпероксидази

E. Глутатіонредуктази

48 Центральним проміжним подуктом всіх обмінів (білків, ліпідів, вуглеводів) є:

A. * Ацетил-КоА

B. Сукциніл-КоА

C. Щавелево-оцтова кислота

D. Лактат

E. Цитрат

49 Через деякий час після інтенсивного фізичного тренування у спортсмена активується глюконеогенез, основним субстратом якого є:

A. *Лактат

B. Аспарагінова кислота

C. Глутамінова кислота

D. Альфа-кетоглутарат

E. Серин

50 При визначенні залишкового азоту знайшли, що азот сечовини значно знижений. Для захворювання якого органа це характерно?

A. *Печінки

B. Мозку

C. Серця

D. Кишечнику

E. Шлунка

51 У дитини 6 років знижена активність, є ознаки порушення координації рухів. При обстеженні встановлений генетичний дефект одного з ферментів ПВК- дегідрогеназного комплексу. Укажіть, який з перерахованих нижче лабораторних показників був вирішальним в обґрунтуванні діагнозу?

A. *піруват вище норми

B. аланін нижче норми

C. піруват нижче норми

D. аланін вище норми

E. лактат нижче норми

52 При ентеробіозі призначають акрихін - структурний аналог вітаміну В2. Порушення синтезу яких ферментів у мікроорганізмів викликає цей препарат?

A. *ФАД-залежних дегідрогеназ

B. цитохромоксидаз

C. пептидаз

D. НАД- залежних дегідрогеназ

E. амінотрансфераз

53 Дівчинка 10 років часто хворіє на гострі респіраторні інфекції, після яких спостерігаються множинні точкові крововиливі в місцях тертя одягу. Вкажіть, гіповітаміноз якого вітаміну має місце в дівчинки.

A. *С

B. В6

C. В1

D. А

E. В2

54 Для лікування урогенітальних інфекцій використовують хінолони - інгібітори ферменту ДНК-гірази. Укажіть, який процес порушується під дією хінолонів у першу чергу.

A. *реплікація

B. репарація

C. ампліфікація генів

D. рекомбінація генів

E. зворотна транскрипція

55 У жінки 35 років із хронічним захворюванням нирок розвинувся остеопороз. Укажіть дефіцит якого з нижче перерахованих речовин є основною причиною цього ускладнення.

A. *1.25(OH)2 D3

B. 25 OH D3

C. D3

D. D2

E. холестерин

56 Вагітній жінці, що мала в анамнезі декілька викиднів, призначена терапія, яка містить вітамінні препарати. Укажіть вітамін, який сприяє виношуванню вагітності.

A. *Альфа-токоферол.

B. Фолієва кислота.

C. Цианкобаламін.

D. Піридоксальфосфат.

E. Рутін.

57 Хворий страждає на гіпертонію, атеросклеротичне ураження судин. Укажіть, вживання якого ліпіду йому необхідно знизити в добовому раціоні.

A. *Холестерин.

B. Олеїнову кислоту.

C. Лецитин.

D. Моноолеатгліцерид.

E. Фосфатиділсерин.

58 Хворий знаходиться у стані гіпоглікемічної коми. Укажіть передозування якого гормону може привести до такої ситуації.

A. *Інсулін.

B. Прогестерон.

C. Кортизол.

D. Соматотропін.

E. Кортікотропін.

59 У хворого з черепномозковою травмою спостерігаються епілептиформні судомні напади, що регулярно повторюються. Утворення якого біогенного аміну порушено при цьому стані.

A. *ГАМК.

B. Гістамін.

C. Адреналін.

D. Серотонін.

E. Дофамін.

60 У хворого явна прогресуюча м'язова дистрофія. Назвіть показник обміну азоту сечі, характерний для такого стану.

A. *Креатин.

B. Амонійні солі.

C. Креатинин.

D. Сечова кислота.

E. Сечовина.

61 У хворого спостерігається атонія м'язів. Назвіть фермент м'язової тканини, активність якого може бути знижена при

A. *Креатинфосфокіназа.

B. Амілаза.

C. Транскетолаза.

D. Глутамінтрансфераза.

E. Каталаза.

62 В печінці хворого порушена детоксикація природних метаболітів та ксенобіотиків. Назвіть цитохром, активність якого може бути знижена.

A. *Цитохром Р-450.

B. Цитохромоксидаза.

C. Гемоглобін.

D. Цитохром B.

E. Цитохром с1.

63 У хворого діагностовано $\alfa$-таласемію. Вкажіть, які порушення спостерігаються у синтезі гемоглобіну при цьому

A. *Пригнічення синтезу альфа-ланцюгів.

B. Пригнічення синтезу дельта-ланцюгів.

C. Пригнічення синтезу гама-ланцюгів.

D. Пригнічення синтезу бета-ланцюгів.

E. Пригнічення синтезу дельта- та бета-ланцюгів

64 У дитини спостерігається затримка росту і розумового розвитку, з сечею виділяється велика кількість оротової кислоти. Ця спадкова хвороба розвиваєтья внаслідок

A. *Синтезу піримідинових нуклеотидів

B. Розпаду піримідинових нуклеотидів

C. Синтезу пуринових нуклеотидів

D. Розпаду пуринових нуклеотидів

E. Перетворення рибонуклеотидів у дезоксирибонуклеотиди

65 У хворих на пігментну ксеродерму шкіра надзвичайно чутлива до сонячного світла, може розвиватись рак шкіри. Причиною є спадкова недостатність ферменту УФ-ендонуклеази. Внаслідок цього дефекту порушується процес:

A. *Репарації ДНК

B. Реплікації ДНК

C. Транскрипції

D. Зворотної транскрипції

E. Трансляції

66 Із нітратів, нітритів і нітрозосполук в організмі утворюється азотиста кислота, яка зумовлює окисне дезамінування азотистих основ нуклеотидів. Це може призвести до точкової мутації - заміни цитозину на:

A. *Урацил

B. Тимін

C. Аденін

D. Гуанін

E. Гіпоксантин

67 У крові хворого виявлено підвищення активності ЛДГ 4,5, Ал-АТ, карбамоїлорнітинтрансферази. В якому органі можна передбачити розвиток патологічного процесу?

A. *У печінці (можливий гепатит).

B. У серцевому м'язі (можливий інфаркт міокарду).

C. У скелетних м'язах.

D. У нирках.

E. У сполучній тканині.

68 Тестовим показником на розвиток пухлини мозкової частини наднирників є рівень гормонів:

A. *Катехоламінів.

B. Мінералокортікоїдів.

C. Глюкокортікоїдів.

D. Статевих гормонів.

E. Кортиколіберинів.

69 У хворого виявлено підвищення активності ЛДГ1,2, Ас-АТ, креатинфосфокінази. В якому органі (органах) ймовірний розвиток патологічного процесу?

A. *У серцевому м'язі (початкова стадія інфаркта міокарда).

B. У скелетних м'язах (дистрофія, атрофія).

C. У нирках та наднирниках.

D. У сполучній тканині.

E. У печінці та нирках.

70 У доношеного новонародженого спостерігається жовте забарвлення шкіри та слизових оболонок. Ймовірною причиною такого стану може бути тимчасова нестача ферменту:

A. * УДФ - глюкуронілтрансферази

B. Уридинтрансферази

C. Гемсинтетази

D. Гемоксигенази

E. Білівердинредуктази

71 При алкаптонурії у сечі хворого знайдено велику кількість гомогентизинової кислоти (сеча темніє на повітрі). Вроджений дефект якого ферменту має місце.

A. *Оксидази гомогентизинової кислоти.

B. Аланінамінотрансферази

C. Тирозинази

D. Фенілаланін-4-монооксигенази

E. Тирозинамінотрансферази

72 Концентрація глюкози в плазмі крові здорової людини знаходиться в таких межах:

A. *3,5-5,5 ммоль /л

B. 2-4 ммоль/л

C. 10-25 ммоль/л

D. 6-9,5 ммоль/л

E. 1-2 ммоль/л

73 Яка сполука є попередником в синтезі простагландинів в організмі людини?

A. * Арахідонова кислота

B. Пальмітинова кислота

C. Ліноленова кислота

D. Олеїнова кислота

E. Ліноленова кислота

74 Знешкодження хвороботворних бактерій та розщеплення чужерідних тіл в лейкоцитах здійснюється за типом реакції окислення:

A. * пероксидазного

B. оксидазного

C. оксигеназного

D. перекисного

E. анаеробного

75 У жінки 62 років розвинулась катаракта (замутненість кришталику) на фоні цукрового діабету. Вкажіть, який тип модифікації білків має місце при діабетичній катаракті

A. *Гликозилювання

B. Фосфорилювання

C. АДФ-рибозилювання

D. Метилювання

E. Обмежений протеоліз

76 У чоловіка 35 років феохромоцитома. В крові виявляється підвищений рівень адреналіну та норадреналіну, концентрація вільних жирних кислот зростає в 11 разів. Вкажіть, активація якого ферменту під впливом адреналіну підвищує ліполіз.

A. *ТАГ-ліпази

B. Ліпопротеїдліпази

C. Фосфоліпази А2

D. Фосфоліпази С

E. Холестеролестерази

77 У 8- місячної дитини спостерігається блювота та діарея після прийому фруктових соків. Навантаження фруктозою привело до гіпоглікемії. Вкажіть, спадкова недостатність якого ферменту є причиною стану дитини.

A. *Фруктозо -1- фосфатальдолази

B. Фруктокінази

C. Гексокінази

D. Фосфофруктокінази

E. Фруктозо-1.6.-дифосфататзи

серцевого м"яза характерним є аеробний характер окислення субстратів. Основним з них є :

A. *Жирні кислоти

B. Триацилгліцероли

C. Гліцерол

D. Глюкоза

E. Амінокислоти

79 У хворого 34 років має місце понижена витривалість до фізичних навантажень в той час, як у скелетних м'язах вміст глікогену підвищений. Зниженням активності якого ферменту це

A. *Глікогенфосфорилази

B. Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

C. Фосфофруктокінази

D. Глікогенсинтази

E. Глюкозо-6-фосфатази

80 У немовляти спостерігаються епілептиформні судоми, викликані дефіцитом вітаміну В6. Це спричинено зменшенням у нервовій тканиніі гальмівного медіатора - гамма-аміномасляної кислоти. Активність якого ферменту знижена:

A. *Глутаматдекарбоксилази

B. Аланінамінотрансферази

C. Глутаматдегідрогенази

D. Піридоксалькінази

E. Глутаматсинтетази

81 У хворих на колагеноз має місце процес деструкції сполучної тканин.Зростання вмісту яких сполук в крові це підтверджує?

A. Вміст оксипроліну та оксилізіну в крові

B. Вміст креатину та креатиніну

C. Активність ізоферментів ЛДГ

D. Активність трансаміназ

E. Рівень уратів в крові

82 У чоловіка 53 років діагностована хвороба Педжета. В добовій сечі різко підвищений рівень оксипролину, що свідчить передусім про посилення розпаду :

A. * Колагену

B. Кератину

C. Альбуміну

D. Еластину

E. Фібриногену

83 Чоловік 42 років поступив в кардіологічне відділення з діагнозом стенокардія. До комплексу препаратів, призначених хворому, включений інгібітор ферменту фосфодіестерази. Концентрація якої речовини в серцевому м'язі буде збільшуватись?

A. * цикло-АМФ

B. ГМФ

C. АМФ

D. АДФ

E. АТФ

84 При розтині трупу 40 річної жінки судовий експерт встановив, що смерть настала в результаті отруєння цианідами Блокування якого процесу цианідами є найбільш вірогідною

A. *Тканинного дихання

B. Розпаду глікогена

C. Гліколізу

D. Циклу трикарбонових кислот

E. Глюконеогенеза

85 При розтині трупу 40 річної жінки судовий експерт встановив, щто смерть настала в результаті отруєння цианідами Гальмування якого з перерахованих нижче ферментів в першу чергу призвело до смерті в даному випадку

A. Правильн відповідь А *Цитохромоксидази

B. Глікогенфосфорилази

C. Піруваткарбоксилази

D. Сукцинатдегідрогенази

E. глюкозо 6-фосфатдегідрогенази

86 У 6-ти місячної дитини спостерігались часті та сильні подшкірні кровотечі Призначення синтетического аналога вітаміну K (вікасола) дало позитивний ефект . В гама-карбоксилюванні глутамінової кислоти якого з перерахованих нижче білків згортаючої системи крові приймає участь цей вітамін?

A. *Протромбіну

B. Фібриногену

C. Фактора Хагемана

D. Антигемофільного глобуліну A

E. Фактора Розенталя

87 У чоловіка 32 років з ураженням печінки при проведенні проби Квіка на детоксикаційну здатність спостерігали низький рівень в сечі:

A. *Гіпурової кислоти

B. Оксипроліну

C. Бензоату натрію

D. Креатинину

E. Амінокислот

88 Хворому поставили попередній діагноз інфаркт міокарда. Характерною ознакою для даного захворювання є суттєве підвищення в крові активності:

A. Кретинфосфокінази

B. Каталази

C. Г-6-ФДГ

D. a-амілази

E. Аргінази

89 У хворого швидко розвиваються набряки. Зниження яких білків сироватки крові призводить до їх виникнення ?

A. Альбумінів

B. альфа-1-глобулінів

C. альфа-2-глобулінів

D. бета-глобулінів

E. фібриногену

90 У хворого виявлена серповидноклітинна анемія. Заміна якої амінокислоти в поліпептидному ланцюгу Hb на валін призводить до цього захворювання?

A. Глутамінової кислоти

B. Аспарагінової кислоти

C. Лейцину

D. Аргініну

E. Треоніну

91 Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на часте та надмірне сечовиділення, спрагу. При аналізі сечі виявлено - добовий діурез -19 літрів, щільність сечі 1,001. Для якого захворювання ці показники є характерними?

A. * Нецукровий діабет

B. Стероїдний діабет

C. Цукровий діабет

D. Тіреотоксикоз

E. Хвороба Аддісона

92 У хворих з закупоркою загального жовчного протоку виникають геморагії,що пов'язані з поганим засвоєнням вітаміну:

A. *К

B. А

C. Е

D. Д

E. F

93 У новонародженого з'явились ознаки жовтяниці Введення невеликіх доз фенобарбітала, який індукує синтез УДФ-глюкуронілтрансферази призвело до поліпшення стану дитини Який з перерахованих нижче процесів активуеться під впливом индукованого фенобарбіталом ферменту?

A. Кон'югаці

B. Мікросомального окислення

C. Тканинного дихання

D. Глюконеогенезу

E. Синтезу глікогена

94 У дитини з точковою мутацією генів виявлено відсутність глюкозо-6-фосфатази, гіпоглікемію і гепатомегалію. Визначте вид патології, для якої характерні ці ознаки.

A. *Хвороба Гірке.

B. Хвороба Кори..

C. Хвороба Аддісона.

D. Хвороба Паркінсона.

E. Хвороба Мак-Ардла.

95 При операції на щитовидній залозі з приводу захворювання на Базедову хворобу, помилково були видалені паращитовидні залози. Виникли судоми, тетанія. Обмін якого біоелемента було порушено?

A. * Кальція

B. Магнія

C. Калія

D. Заліза

E. Натрія

96 Хворого доставлено у медичний заклад в коматозному стані. Зі слів супроводжуючих вдалося з'ясувати, що хворий знепритомнів під час тренування на завершальному етапі марафонської дистанції. Яку кому найімовірніше запідозрити у

A. *Гіпоглікемічну.

B. Гіперглікемічну.

C. Ацидотичну.

D. Гіпотіреоїдну.

E. Печінкову.

97 При цукровому діабеті і голодуванні в крові збільшується вміст ацетонових тіл, що використовуються в якості енергетичного матеріалу. Назвіть речовину, з якої вони синтезуються:

A. *Ацетіл-КоА

B. Сукциніл-КоА

C. Цитрат

D. Малат

E. Кетоглутарат

98 У хворого спостерігається дерматит, діарея, деменція. При анамнезі виявлено, що основним продуктом харчування хворого є кукурудза. Данні порушення пов'язані з

A. *Вітаміну РР

B. Вітаміну В1

C. Вітаміну В2

D. Вітаміну В9

E. Вітаміну В8

99 Окуліст виявив у хворого збільшення часу адаптації ока до темряви. Неостаність якого вітаміну може бути причиною такого симптому?

A. *Вітаміну А

B. Вітаміну Е

C. Вітаміну С

D. Вітаміну К

E. Вітаміну D

100 Хворий скаржився на загальну слабкість та кровотечу з ясен. Недостатність якого вітаміну можна припустити?

A. *Вітамін С

B. Вітамін Е

C. Вітамін РР

D. Вітамін D

E. Вітамін В1

101 При обстеженні хворого виявлені дерматит, діарея, деменція. Вкажіть, відсутність якого вітаміну являється причиною цього стану.

A. *Нікотінаміду.

B. Аскорбінова кислота.

C. Фолієва кислота.

D. Біотин.

E. Рутин.

102 У хворого діагностовано мегалобластичну анемію.Вкажіть сполуку, недостатня кількість якої може приводити до розвитку цієї хвороби.

A. *Ціанокобаламін.

B. Гліцин.

C. Мідь.

D. Холекальціферол.

E. Магній.

103 Яке похідне гемоглобіну виявляється в крові при отруєнні чадним газом

A. *Карбоксігемоглобін.

B. Метгемоглобін.

C. Оксігемоглобін.

D. Карбгемоглобін.

E. Вердогемогобін.

104 При обстеженні хворого виявлена характерна клініка колагенозу. Вкажіть, збільшення якого показника сечі характерне для цієї патології.

A. *Гідроксипролін.

B. Аргінін.

C. Глюкоза.

D. Мінеральні солі.

E. Солі амонію.

105 При дослідженні крові хворого виявлено значне збільшення активності МВ-форм КФК (креатинфосфокінази ) та ЛДГ-1. Зробіть припущення можливої патології.

A. *Інфаркт міокарду.

B. Гепатит.

C. Ревматизм.

D. Панкреатит.

E. Холецистит.

106 У новонародженої дитини після годування молоком спостерігалися диспептичні розлади (диспепсія, блювота). При годуванні розчином глюкози ці явища зникали. Вкажіть фермент, що бере участь в перетравленні вуглеводів, недостатня активність якого приводить до вказаних розладів.

A. *Лактаза.

B. Амілаза.

C. Сахараза.

D. Ізомальтаза.

E. Мальтаза.

107 Під час бігу на коротку дистанцію у нетренованих людей спостерігається м'язова крепатура внаслідок накопичення лактату. Вкажіть, з посиленням якого біохімічного процесу це може бути пов'язано.

A. *Гліколізу.

B. Глюконеогенезу.

C. Пентозофосфатного шляху.

D. Ліпогенезу.

E. Глікогенезу.

108 При патологічних процесах, які супроводжуються гіпоксією, відбувається неповне відновлення молекули кисню в дихальному ланцюзі і накопичення пероксиду водню. Вкажіть фермент, який забезпечує його руйнування.

A. *Каталаза.

B. Цитохромоксидаза.

C. Сукцинатдегідрогеназа.

D. Кетоглутаратдегідрогеназа.

E. Аконітаза.

109 Хворий напередодні операції знаходився в стані стресу. Збільшення концентрації якого гормону в крові супроводжує цей стан.

A. *Адреналін.

B. Інсулін.

C. Пролактин.

D. Прогестерон.

E. Глюкагон.

110 В психіатрії для лікування ряду захворювань ЦНС використовують біогенні аміни. Вкажіть препарат цієї групи, який являється медіатором гальмування.

A. *Гама-аміномасляна кислота.

B. Гістамін.

C. Серотонін.

D. Дофамін

E. Таурин..

111 При обстеженні хворого виявили застій жовчі в печінці та жовчні камені в жовчному міхурі. Вкажіть основний компонент жовчних каменів, які утворюються в цьому стані.

A. *Холестерин.

B. Тригліцериди.

C. Білірубінат кальцію.

D. Білок.

E. Мінеральні солі.

112 В експериментальних дослідженнях було встановлено, що стероїдні гормони впливають на протеосинтез. Вкажіть, на який етап цього процесу вони здійснюють вплив.

A. *Синтез специфічних м-РНК.

B. Синтез АТФ.

C. Синтез специфічних т-РНК.

D. Синтез ГТФ.

E. Синтез специфічних р-РНК.

113 На судово-медичну експертизу надійшла кров дитини та передбачуваного батька для встановлення батьківства. Вкажіть ідентифікацію яких хімічних компонентів необхідно здійснити в дослідній крові.

A. *ДНК.

B. т-РНК.

C. р-РНК.

D. м-РНК.

E. мя-РНК.

114 На основі клінічних даних хворому поставлено попередній діагноз гострий панкреатит. Вкажіть біохімічний тест, який підтверджує цей діагноз.

A. *Активність амілази кровіі.

B. Активність кислої фосфатази крові.

C. Активність лужної фосфатази крові.

D. Активність амінотрансфераз крові.

E. Рівень креатиніну в крові.

115 Електрофоретичне дослідження сироватки крові хворого пневмонією показало збільшення одної з білкових фракцій. Вкажіть її.

A. *Гама-глобуліни.

B. Альбуміни.

C. Альфа1-глобуліни.

D. Альфа2-глобуліни.

E. Бета-глобуліни.

116 Пацієнт 33- х віку. Хворіє 10 років. Періодично звертається до лікаря зі скаргами на гострі болі в животі, судоми, порушення зору. У його родичів спостерігаються подібні симптоми. Сеча червоного кольору . Госпіталізований з діагнозом - гостра переміжна порфірія. Причиною захворювання може бути порушення біосинтезу:

A. * Гему

B. Інсуліну

C. Жовчних кислот

D. Простагландинів

E. Колагену

117 Внаслідок попадання окропу на руку уражена ділянка шкіри почервоніла, набрякла, стала болючою. Яка речовина може привести до такої реакції?

A. * Гістамін

B. лізин

C. тіамін

D. глутамін

E. аспарагін

118 При хворобі Вільсона (гепатоцеребральна дистрофія) виявлено в крові зниження вмісту церулоплазміну. Чим обумовлені ці

A. * Комплексоутворенням амінокислот з міддю.

B. Розпадом тканинних білків

C. Декарбоксилювання амінокислот

D. Синтезом сечовини

E. Переамінуванням амінокислот

119 У хворого з частими кровотечами у внутрішні органи і слизові оболонки у складі колагенових волокон виявили пролін і лізин. Відсутність якого вітаміну приводить до порушення їх гідроксилювання?

A. * Вітамін С

B. Вітамін Е

C. Вітамін К

D. Вітамін А

E. Вітамін Д

120 У хворого 50 років діагностовано подагру, а в крові виявлено гіперурикемію. Обмін яких речовин порушений :

A. * Пуринів

B. Жирів

C. Амінокислот

D. Вуглеводів

E. Піримідину

121 У дитини грудного віку спостерігається потемніння склер, слизових оболонок, вушних раковин, виділена сеча темніє на повітрі. У крові та сечі виявлено гомогентизинову кислоту. Який найбільш імовірний симптом.

A. *Алкаптонурія

B. Альбінізм

C. Цистинурія

D. Порфірія

E. Гемолітична анемія

122 Хворий 20 років. Скаржиться на загальну слабість запаморочення, швидку стомлюваність. При обстеженні виявлено: гемоглобін крові 80 г/л, мікроскопічно виявлено еритроцити зміненої форми. Причиною може бути:

A. * Серповидноклітинна анемія

B. Паренхіматозна жовтяниця

C. Гостра переміжна порфірія

D. Обтураційна жовтяниця

E. Хвороба Аддісона

123 При хронічному панкреатиті спостерігається зменшення синтезу і секреції трипсину. Травлення яких речовин порушене?

A. * Розщеплення білків

B. Розщеплення полісахаридів

C. Розщеплення ліпідів

D. Розщеплення нуклеїнових кислот

E. Розщеплення жиророзчинних вітамінів

124 В сечі хворого знайдені кетонові тіла. При якому захворюванні в сечі з'являються кетонові тіла?

A. *Цукровий діабет.

B. Гострий гломелуронефпит.

C. Сечокам'яна хвороба.

D. Туберкульоз нірки.

E. Інфаркт нірки.

125 У дитини в крові підвищена кількість фенілпіровіноградної кислоти. Який вид лікування потрібен при фенілкетонемії?

A. *Дієтотерапія.

B. Вітамінотерапія.

C. Ферментотерапія.

D. Антібактеріальна терапія.

E. Гормонотерапія.

126 Порушення функції островків Лангерганса приводить до зниження продукції:

A. *Глюкогона та інсуліна.

B. Тироксина та кальцитоніна.

C. Інсуліна та адраналіна.

D. Калікреїнів та ангеотензіна.

E. Паратгормона та кортізона.

127 У хворого гострий приступ жовчно-кам'яної хвороби. Як це може бути відображено при лабораторному обстеженні?

A. *Негативна реакція на стеркобілін в калі.

B. Позитивна реакція на стеркобілін в калі.

C. Наявність сполучної тканини в калі.

D. Наявність перетравлюваної клітчатки в калі

E. Наявність крохмальних зерен в калі.

128 Для нормального метаболізму клітинам необхідні макроергічні сполуки. Що належить до макроергів?

A. *Креатинфосфат.

B. Креатин.

C. Креатинин.

D. Глюкозо-6-фосфат.

E. Аденозінмонофосфат.

129 Хворий 48 років звернувся до лікаря зі скаргами на сильні болі, припухлість, почервоніння в ділянках суглобів, підвищення температури до 38оС. В крові виявлено високий вміст уратів. Ймовірною причиною такого стану може бути порушення

A. * Пуринів

B. Колагену

C. Холестерину

D. Піримідинів

E. Вуглеводів

130 У чоловіка 53 років діагностовано сечокам'яну хворобу з утворенням уратів. Цьому пацієнту призначено аллопурінол, який є конкурентним інгібітором фермента:

A. * Ксантиноксидази

B. Уреази

C. Уратоксидази

D. Дигідроурацилдегідрогенази

E. Уридилілтрансферази

131 У пацієнта, що звернувся до лікаря спостерігається жовте забарвлення шкіри, сеча-темна, кал(темно-жовтого кольору. Підвищення концентрації якої речовини буде спостерігатися в сироватці крові?

A. * Вільного білірубіну

B. Кон'югованого білірубіну

C. Мезобілірубіну

D. Вердоглобіну

E. Білівердину

32 У юнака 18-и років діагностована м'язова дистрофія. Підвищення якої речовини в сироватці крові найбільш ймовірне при цій патології?

A. * Креатину

B. Міоглобіну

C. Міозину

D. Лактату

E. Аланіну

133 У лікарню поступив 9-річний хлопчик розумово і фізично відсталий. При біохімічному аналізі крові виявлено підвищену кількість фенілаланіну. Блокування якого фермента може призвести до такого стану?

A. * Фенілаланін-4-монооксигенази

B. Оксидази гомогентизинової кислоти

C. Глутамінтрансамінази

D. Аспартатамінотрансферази

E. Глутаматдекарбоксилази

134 Пацієнт звернувся зі скаргами на напади затрудненого дихання, запаморочення. З'ясувалося, що він працює на хімічному підприємстві з виробництва синильної кислоти. З порушенням функції якого ферменту можуть бути пов'язані вказані

A. * Цитохромоксидази

B. Лактатдегідрогенази

C. Сукцинатдегідрогенази

D. Каталази

E. Піруватдегідрогенази

135 Мати зауважила занадто темну сечу у її 5-річної дитини. Дитина скарг ніяких не висловлює. Жовчних пігментів у сечі не виявлено. Поставлено діагноз алкаптонурія. Дефіцит якого ферменту має місце?

A. * Оксидази гомогентизинової кислоти

B. Фенілаланінгідроксилази

C. Тирозинази

D. Оксидази оксифенілпірувату

E. Декарбоксилази фенілпірувату

136 За клінічними показами хворому призначено приймання піридоксальфосфату. Для корекції яких процесів рекомендований цей препарат?

A. * Трансамінування і декарбоксилювання амінокислот

B. Окисного декарбоксилювання кетокислот

C. Дезамінування амінокислот

D. Синтезу пуринових і піримідинових основ

E. Синтезу білка

137 У хворого С. діагностовано міеломну хворобу. Загальний білок крові - 180 г/л. Такий рівень білка ймовірний за рахунок:

A. *Білка Бенс-Джонса

B. Альбумінів

C. Гаптоглобіну

D. Імуноглобулінів

E. Трансферину

138 До лікаря звернувся хворий із скаргами на постійну спрагу. Виявлена гіперглікемія, поліурія та підвищений вміст 17-кетостероїдів у сечі. Яке захворювання ймовірне?

A. *Стероїдний діабет

B. Інсулінозалежний діабет

C. Мікседема

D. Глікогеноз I типу

E. Аддісонова хвороба

139 У пацієнта після вживання сирих яєць з?явилися дерматити. Який розвився авітаміноз?

A. *Авітаміноз біотіну

B. Авітаміноз фолієвої кислоти

C. Авітаміноз пантотенової кислоти

D. Авітаміноз параамінобензойної кислоти

E. Авітаміноз інозиту

140 У хворого в крові збільшена концентрація пірувата. Значна кількість екскретується з сечею. Який авітаміноз спостерігається у хворого?

A. *Авітаміноз вітаміна В1

B. Авітаміноз вітаміну Е

C. Авітаміноз вітаміну В3

D. Авітаміноз вітаміну В6

E. Авітаміноз вітаміну В2

141 У клініку поступив хворий з підозрою на подагру. Який біохімічний аналіз слід назначити для уточнення діагнозу?

A. *Визначення сечової кислоти в крові та в сечі

B. Визначення сечовини в крові та сечі

C. Визначення креатіну в крові

D. Визначення активності урікази в крові

E. Визначення амінокислот в крові

142 На основі лабораторного аналізу, у хворого підтверджено діагноз - подагра. Який аналіз був проведений для постановки

A. *Визначення сечової кислоти в крові та сечі

B. Визначення креатинину в сечі

C. Визначення залишкового азоту в крові

D. Визначення сечовини в крові та сечі

E. Визначення аміаку в сечі

143 Аміак є дуже отруйною речовиною, особливо для нервової системи. Яка речовина приймає особливо активну участь у знешкодженні аміака у тканинах мозку?

A. *Глутамінова кислота

B. Лізин

C. Пролін

D. Гістидин

E. Аланін

144 Людина в стані спокою штучно примушує себе дихати часто і глибоко на протязі 3-4 хв. Як це відбивається на кислотно-лужній рівновазі організму?

A. *Виникає дихальний алкалоз

B. Виникає дихальний ацидоз

C. Виникає метаболічний алкалоз

D. Виникає метаболічний ацидоз

E. Кислотно-лужна рівновага не змінюється

145 Людина захворіла на пелагру. При опитуванні стало відомо, що напротязі тривалого часу вона харчувалась переважно кукурудзою, мало вживала м?яса. Що стало причиною виникнення пелагри?

A. *Дефіцит триптофану у кукурудзі

B. Дефіцит тирозину в кукурудзі.

C. Дефіцит проліну в кукурудзі

D. Дефіцит аланіну в кукурудзі

E. дефіцит гістидину в кукурудзі

146 У хворого виявлено різке похудання, підвищену подразливість, невелике підвищення температури тіла, екзофтальм, гіперглікемію, азотемію. Яке це захворювання ?

A. * базедова хвороба

B. бронзова хвороба

C. невроз

D. туберкульоз наднирників

E. мікседерма

147 Ціаністий калій є отрутою, смерть організму наступає миттєво. Назвіть, на які ферменти в мітохондріях діє цианистий калій:

A. *цитохромоксидазу [аа3]

B. флавінові ферменти

C. цитохром $В_5$

D. НАД+ - залежні дегідрогенази

E. цитохром Р-450

148 Який з перелічених гормонів знижує швидкість ліполізу в жировій тканині?

A. * інсулін

B. адреналін

C. гідрокортизон

D. соматотропін

E. норадреналін

149 Перетравлення білків у шлунку є початковою стадією розщеплення білків у травному каналі людини. Назвіть ферменти, які беруть участь в перетравлені білків у шлунку:

A. * пепсин та гастриксин

B. трипсин та катепсини

C. хімотрипсин та лізоцим

D. ентеропептидаза та еластаза

E. карбоксипептидаза та амінопептидаза

150 У хворого на цукровий діабет після ін'єкції інсуліну настала втрата свідомості, судоми. Який результат дав біохімічний аналіз крові на вміст глюкози?

A. *2.5 ммоль/л

B. 3,3 ммоль/л

C. 8,0 ммоль/л

D. 10 ммоль/л

E. 5.5 ммоль/л

151 Біогенні аміни: гістамін, серотонін, ДОФамін та інші - дуже активні речовини, які впливають на різноманітні фізіологічні функції організму. В результаті якого процесу утворюються біогенні аміни в тканинах організму ?

A. * декарбоксилювання амінокислот

B. дезамінування амінокислот

C. трансамінування амінокислот

D. окислення амінокислот

E. відновного реамінування

152 До лікаря звернулися батьки з 5-річною дитиною. При обстеженні виявлено: відставання розумового розвитку та росту, дитина малорухлива. Загальний обмін знижений. Яке захворювання у дитини?

A. * кретинізм

B. синдром Леша -Ніхана

C. фенілкетонурія

D. гіперпаратиреоз

E. ендемічний зоб

153 Універсальною біологічною системою окислення неполярних сполук [багато лікарських засобів, токсичних сполук], стероїдних гормонів, холестерину являється мікросомальне окислення. Назвіть, який цитохром входить до складу оксигеназного ланцюгу мікросом:

A. * цитохром Р 450

B. цитохром а3

C. цитохром в

D. цитохром c

E. цитохром а

154 У жінки 46 років, що страждає на жовчно-кам'яну хворобу, розвинулась жовтяниця. При цьому сеча стала темно-жовтого кольору, а кал - знебарвлений. Вкажіть, концентрація якої речовини в сироватці крові зросте в найбільшій мірі .

A. *Кон'югованого білірубіну

B. Вільного білірубіну

C. Білівердину

D. Мезобілірубіну

E. Уробіліногену

155 У малюка, що народився 2 дні тому недоношеним, спостерігається жовте забарвлення шкіри та слизових оболонок. Вкажіть, тимчасова нестача якого ферменту є причиною цього стану малюка.

A. *УДФ - глюкуронілтрансферази

B. амінолевулінатсинтази

C. Гем- оксигенази

D. Гемсинтетази

E. Білівердинредуктази

156 Хворий 46 років звернувся до лікаря зі скаргою на біль в суглобах, яка посилюється напередодні зміни погоди. У крові виявлено підвищення концентрації сечової кислоти. Посилений розпад якої речовини є найімовірнішою причиною

A. *АМФ

B. ЦМФ

C. УТФ

D. УМФ

E. ТМФ

157 Встановлено, що до складу пестициду входить арсенат натрію, який блокує ліпоєву кислоту. Вкажіть, активність яких ферментів порушується

A. *ПВК - дегідрогеназного комплексу

B. Мікросомального окислення

C. Метгемоглобінредуктази

D. Глутатіонпероксидази

E. Глутатіонредуктази

158 У відділення реанімації надійшов чоловік 47 років з діагнозом інфаркт міокарду. Яка з фракцій лактатдегідрогенази(ЛДГ) буде переважати в сироватці крові на протязі перших двох діб?

A. *ЛДГ1

B. ЛДГ2

C. ЛДГ3

D. ЛДГ4

E. ЛДГ5

159 У відділення інтенсивної терапії доставлено жінку 50 років з діагнозом інфаркт міокарду. Активність якого ферменту буде найбільш підвищена на протязі перших двох діб?

A. *Аспартатамінотрансферази

B. Аланінамінотрансферази

C. Аланінамінопептидази

D. ЛДГ4

E. ЛДГ5

160 У хлопчика 8 років хвороба Леш-Ніхана. В крові збільшена концентрація сечової кислоти. Вкажіть, порушення якого процесу є причиною цього спадкового захворювання.

A. *Розпаду пуринових нуклеотидів

B. Синтезу пуринових нуклеотидів

C. Синтезу піримідинових нуклеотидів

D. Розпаду піримідинових нуклеотидів

E. Утворення дезоксирибонуклеотидів

161 У хлопчика 2 років спостерігається збільшення в розмірах печінки та селезінки, катаракта. В крові підвищена концентрація цукру, однак тест толерантності до глюкози в нормі. Вкажіть, спадкове порушення обміну якої речовини є причиною цього

A. *Галактози

B. Фруктози

C. Глюкози

D. Мальтози

E. Сахарози

162 В сечі новонародженого визначається цитрулін та високий рівень аміаку. Вкажіть, утворення якої речовини наймовірніше порушене у цього малюка?

A. *Сечовини

B. Сечової кислоти

C. Аміаку

D. Креатиніну

E. Креатину

163 У лікарню поступила робітниця хімічного підприємства з ознаками отруєння. У волоссі цієї жінки знайдено підвищену концентрацію арсенату, який блокує ліпоєву кислоту. Вкажіть, порушення якого процесу є найімовірною причиною отруєння

A. *Окислювального декарбоксилювання ПВК

B. Мікросомального окислення

C. Відновлення метгемоглобіну

D. Відновлення органічних перекисей

E. Знешкодження супероксидних іонів

164 У чоловіка 42 років, який страждає на подагру в крові підвищена концентрація сечової кислоти. Для зниження рівню сечової кислоті йому призначено аллопуринол. Вкажіть, конкурентним інгібітором якого ферменту є аллопуринол.

A. *Ксантиноксидази

B. Аденозиндезамінази

C. Аденінфосфорибозилтрансферази

D. Гіпоксантинфосфорибозилтрансферази

E. Гуаніндезамінази

165 В організмі людини основним місцем депонування триацилгліцеролів (ТАГ) є жирова тканина. Разом з тим їх синтез відбувається в гепатоцитах. У вигляді чого проходить транспорт ТАГ із печінки в жирову тканину?

A. *ЛПДНЩ

B. Хіломікронів

C. ЛПНЩ

D. ЛПВЩ

E. Комплексу з альбуміном

166 Вторинним посередником в механізмі дії адреналіну є:

A. *цАМФ

B. цГМФ

C. цУМФ

D. цТМФ

E. цЦМФ

167 При різноманітних захворюваннях рівень активних форм кисню різко зростає, що призводить до руйнування клітинних мембран. Для запобігання цьому використовують антиоксиданти. Найпотужнішим природнім антиоксидантом є:

A. *Альфа-токоферол

B. Глюкола

C. Вітамін Д

D. Жирні кислоти

E. Гліцерол

168 У хворої 38 років після прийому аспірину і сульфаніламідів спостерігається посилений гемоліз еритроцитів, який викликаний недостатністю глюкозо-6-фосфатдегідрогенази. Порушенням утворення якого коферменту зумовлена ця патологія?

A. *НАДФН

B. ФАДН2

C. Пірідоксальфосфату

D. ФМНН2

E. Убіхінону

169 У новонародженої дитини з'явились симптоми гемморагічної хвороби в зв'язку з гіповітамінозом К. Розвиток захворювання обумовлений особливою біологічною роллю вітаміну К, який:

A. *Є кофактором гама-глутамат--карбоксилази

B. Є кофактором протромбіну

C. Є специфічним інгібітором антитромбінів

D. Впливає на протеолітичну активність тромбіну

E. Інгібує синтез гепарину

170 Молекулярний аналіз гемоглобіну пацієнта, що страждає на анемію, виявив заміну 6Глу на 6Вал бета-ланцюга. Який молекулярний механізм патології?

A. *Генна мутація

B. Хромосомна мутація

C. Геномна мутація

D. Ампліфікація генів

E. Трансдукція генів

171 У хворої 38 років ревматизм в активній фазі. Визначення якого з наступних лабораторних показників сироватки крові має діагностичне значення при даній патології?

A. *С-реактивного білка

B. Сечової кислоти

C. Сечовини

D. Креатиніну

E. Трансферину

172 У хворого 57 років, який страждає на цукровий діабет, розвинувся кетоацидоз. Біохімічною основою цього стану є зменшення ступеня утилізації ацетил-КоА через недостачу в

A. *Оксалоацетату

B. 2-Оксоглутарату

C. Глутамату

D. Аспартату

E. Сукцинату

73 Хворому 24 років для лікування епілепсії ввели глутамінову кислоту. Лікувальний ефект при даному захворюванні обумовлений не самим глутаматом, а продуктом його

A. *(-Аміномасляною кислотою

B. Гістаміном-4-монооксигенази

C. Серотоніном

D. Дофаміном

E. Таурином

174 В організмі людини хімотрипсин секретується підшлунковою залозою і в порожнині кишечника піддається обмеженому протеолізу з перетворенням в активний хімотрипсин під дією:

A. *Трипсину

B. Ентерокінази

C. Пепсину

D. Амінопептидази

E. Карбоксипептидази

175 У хворого виявлена болючість по ходу крупних нервових стволів та підвищенний вміст пірувата в крові. Недостатність якого вітаміну може викликати такі зміни?

A. *В1

B. В2

C. РР

D. Пантотенова кислота

E. Біотин

176 У добовому раціоні дорослої здорової людини повинні бути жири, білки, вуглеводи, вітаміни, мінеральні солі та вода. Вкажіть кількість білку, яка забезпечує нормальну життєдіяльність організму.

A. *100 - 120.

B. 50 - 60.

C. 10 - 20.

D. 70 -80.

E. 40 - 50.

177 У відділення травматології надійшов хворий з розтрощенням м'язової тканини. Вкажіть, який біохімічний показник сечі при цьому буде збільшений.

A. *Креатинін.

B. Загальні ліпіди.

C. Глюкоза.

D. Мінеральні солі

E. Сечова кислота.

178 З метою аналгезії можуть бути використані речовини, що імітують ефекти морфіну, але виробляються в ЦНС. Вкажіть їх.

A. *Бета-Ендорфін.

B. Окситоцин.

C. Вазопресин.

D. Кальцитонін.

E. Соматоліберин.

179 У хворого через 12 годин після гострого приступу загрудинного болю знайдено різке підвищення активності АсАТ в сироватці крові. Вкажіть патологію, для якої характерне це зміщення.

A. *Інфаркт міокарду.

B. Вірусний гепатит.

C. Колагеноз.

D. Цукровий діабет.

E. Нецукровий діабет.

180 Хвора 58 років. Стан важкий, свідомість затьмарена , шкіра суха , очі запалі, ціаноз, запах гнилих яблук з рота. Результати аналізів: глюкоза крові 15,1 ммоль/л, в сечі 3,5 \% глюкози. Причиною такого стану є:

A. * Гіперглікемічна кома

B. Гіпоглікемічна кома

C. Анафілактичний шок

D. Уремічна кома

E. Гіповалемічна кома

180 Хворий 13 років. Скаржиться на загальну слабість, запаморочення, втомлюваність. Спостерігається відставання у розумовому розвитку. При обстеженні виявлено високу концентрацію валіну, ізолейцину, лейцину в крові та сечі. Сеча специфічного запаху. Що може бути причиною такого стану:

A. * Хвороба кленового сиропу

B. Хвороба Аддісона

C. Тирозиноз

D. Гістидинемія

E. Базедова хвороба

182 Жінка 30 років хворіє близько року, коли вперше з'явились болі в ділянці суглобів, їх припухлість, почервоніння шкіри над ними. Попередній діагноз ревматоїдний артрит. Однією з вірогідних причин цього захворювання є зміна в структурі білка сполучної тканини:

A. * Колагена

B. Муцина

C. Міозина

D. Овоальбуміна

E. Тропоніна

183 При обстеженні хворого виявлено підвищено вмісту в сироватці крові ліпопротеінів низької щільності. Яке захворювання можна передбачити у цього хворого ?