Основні питання біохімії

D. глюконеогенез

E. глікогеноліз

359 У хворого відмічені такі зміни: і порушення зору в сутінках, підсихання кон'юнктиви та рогової оболонки. Такі порушення можуть бути при недостачі:

A. Вітаміну А

B. Вітаміну В

C. Вітаміну С

D. Вітаміну D

E. Вітаміну В12

360 У реанімаційне відділення каретою швидкої допомоги доставлена жінка без свідомості. При клінічному дослідженні рівень глюкози в крові - 1,98 ммоль/л, Нв-82 г/л, еритроцити - 2,1( 10 12 г/л, ШОЕ - 18 мм/год, лейкоцити - 4,3 109г/л. У хворої ймовірно:

A. *Гіпоглікемія

B. Цукровий діабет

C. Галактоземія

D. Нестача соматотропного гормону

E. Нирковий діабет

361 Після видалення 2/3 шлунка у крові зменшилась кількість еритроцитів, зріс їх об'єм, знизився рівень гемоглобіну. Дефіцит якого вітаміну приводить до таких змін картини крові?

A. *В12

B. С

C. Р

D. В6

E. РР

362 Арахідонова кислота як незамінимий компонент їжі є попередником біологічно активних речовин. Вкажіть які сполуки синтезуються з неї?

A. *Простагландин Е1

B. Холін

C. Норадреналін

D. Етаноламін

E. Трийодтиронін

363 При якому гіповітамінозі спостерігається одночасне порушення репродуктивної функції і дистрофія скелетної мускулатури?

A. *Вітамін Е

B. Вітамін А

C. Вітамін К

D. Вітамін Д

E. Вітамін В1

364 У хворого збільшені і болючі суглоби, а у сироватці крові підвищений вміст уратів. Обмін яких речовин порушений?

A. *Пуринів

B. Піримідинів

C. Холестерину

D. Фенілаланіну

E. Гліцерину

365 Жирні кислоти, як висококалорійні сполуки зазнають перетворень у мітохондріях у результаті яких утворюється велика кількість енергії. Якими шляхами проходять ці процеси ?

A. *Бета - окиснення

B. Декарбоксилювання

C. Трансамінування

D. Дезамінування

E. Відновлення

366 При підвищенні концентрації чадного газу в повітрі може наступити отруєння. При цьому порушується транспортування гемоглобіном кисню від легень до тканин. Яке похідне гемоглобіну при цьому утворюється?

A. *Карбоксигемоглобін

B. Оксигемоглобін

C. Метгемоглобін

D. Карбгемоглобін

E. Гемохромоген

367 Відомо, що синовіальна рідина зменшує тертя суглобових поверхонь. При ревматизмі чи артриті її в'язкість знижується внаслідок деполімеризації (руйнування) такої речовини :

A. *Гіалуронової кислоти

B. Глікогену

C. Колагену

D. Гепарину

E. Альбуміну

368 У новонародженої дитини у шлунку відбувається “згурджування” молока, тобто перетворення розчинних білків молока казеїнів у нерозчинні - параказеїни за участю іонів кальцію і ферменту. Який фермент приймає участь у цьому

A. *Ренін

B. Пепсин

C. Гастрин

D. Секретин

E. Ліпаза

369 У хворого встановлено зниження синтезу вазопресину, що призводить до поліурії і , як наслідок, до вираженої дегідратації організму. Що з переліченого є найбільш ймовірним механізмом поліурії?

A. Зниження канальцієвої реабсорбції води

B. Порушення канальцієвої реабсорбції іонів Nа

C. Зниження канальцієвої реабсорбції белка

D. Порушення реабсорбції глюкози

E. Підвищення гідростатичного тиску

370 При нанесенні стоматологом пероксиду водню на слизову оболонки порожнини роту з'явилась інтенсивна піна. Наявність якого ферменту може спричинити такий ефект?

A. *Каталаза.

B. Холінестераза

C. Ацетілтрасфераза

D. Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа

E. Метгемоглобінредуктаза

371 Після ремонту автомобіля в гаражному приміщенні водій потрапив в лікарню з симптомами отруєння вихлопними газами. Концентрація якого гемоглобіну в крові буде підвищена?

A. *Карбоксигемоглобіну

B. Метгемоглобіну

C. Карбгемоглобіну

D. Оксигемоглобіну

E. Глюкозильованного гемоглобину

372 Еритроцити людини не містять мітохондрій. Який основний шлях утворення АТФ в цих клітинах?

A. *Анаеробний гліколіз

B. Аеробний гліколіз

C. Окиснювальне фосфорилювання

D. Креатинкіназна реакція

E. Аденілаткіназна реакція

373 В організмі людини є пептид, в утворенні якого бере участь гамма-карбоксильна група глутамінової кислоти. Цей пептид називається:

A. *Глутатіоном

B. Карнозином

C. Ансерином

D. Окситоцином

E. Вазопресином

374 При інтенсивній роботі в м'язах утворюється значна кількість аміаку. Яка амінокислота відіграє основну роль в транспортуванні його в печінку та використовується в

A. *Аланін

B. Аргінін

C. Лізин

D. Орнітин

E. Аспартат

375 Цианіди є надзвичайно потужними клітинними отрутами, які при надходженні в організм людини можуть спричинити смерть. Блокування якого ферменту тканинного дихання лежить в основі такої їх дії:

A. *Цитохромоксидази

B. Ферохелатази

C. Каталази

D. Гемоглобінредуктази

E. Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

376 Центральну роль в обміні амінокислот у нервовій тканині відіграє глутамінова кислота. Це пов'язано з тим, що дана

A. *Зв'язує аміак з утворенням глутаміну

B. Використовується для синтезу ліків

C. Використовується для синтезу глюкози

D. Використовується для синтезу нейроспецифічних білків

E. Використовується для синтезу ацетонових тіл

377 У хворого 37 років на фоні тривалого застосування антибіотиків спостерігається підвищена кровоточивість при невеликих пошкодженнях. У крові - зниження активності факторів згортання крові ІІ, VII, X, подовження часу згортання крові. Недостатністю якого вітаміну обумовлені зазначені зміни?

A. *Вітамін К

B. Вітамін А

C. Вітамін С

D. Вітамін D

E. Вітамін Е

378 При дослідженні плазми крові пацієнта через 4 години після приймання ним жирної їжі встановлено, що вона є каламутною. Найбільш ймовірною причиною даного стану є підвищення концентрації в плазмі:

A. *Хіломікронів

B. ЛПВГ

C. ЛПНГ

D. Холестерину

E. Фосфоліпідів

379 У хворого 36 років, який страждає на хронічний алкоголізм, в крові має місце накопичення пірувату, в еритроцитах - зниження активності транскетолази. Якою є коферментна форма вітаміну, недостатністю якого обумовлені зазначені зміни?

A. *Тіаміндифосфат

B. Карбоксибіотин

C. Метилкобаламін

D. Фосфопіридоксаль

E. Тетрагідрофолат

380 У хворого 43 років спостерігається хронічний атрофічний гастрит, мегалобластна гіперхромна анемія. Підвищується виділення метил_малонової кислоти з сечею. Недостатністю якого вітаміну обумовлене виникнення зазначеного

A. *Вітамін В12

B. Вітамін В2

C. Вітамін В3

D. Вітамін В5

E. Вітамін В1

381 При підвищенні функції щитовидної залози спостерігається втрата ваги та підвищення температури тіла. Які біохімічні процеси при цьому активуються?

A. *Катаболізм

B. Анаболізм

C. Неоглюкогенез

D. Ліпогенез

E. Стероїдогенез

382 Внаслідок тривалого голодування в організмі людини швидко зникають резерви вуглеводів. Який з процесів метаболізму поновлює вміст глюкози в крові?

A. * Глюконеогенез

B. Анаеробний гліколіз

C. Аеробний гліколіз

D. Глікогеноліз

E. Пентоофосфатний шлях

383 У хлопчика 9 років, що знаходиться на стаціонарному лікуванні виявлено ураження нирок та підвищенний артеріальний тиск. З підвищенням якого біологічно активного пептиду пов`язаний цей стан?

A. * Ангіотензину ІІ

B. Антидіуретичного гормону

C. Глюкагон

D. Калідину

E. Інсуліну

384 У хворого гострий панкреатит. Які прапарати повинен призначити лікар, щоб уникнути аутолізу підшлункової залози?

A. * Інгибітори протеаз

B. Активатори протеаз

C. Трипсин

D. Хімотрипсин

E. Амілазу

385 Під час харчування новонародженої дитини молоком матері з`явилися блювання, метеорізм, пронос. Про спадкову недостатність якого ферменту слід думати?

A. * Лактази

B. Мальтази

C. Ізомерази

D. Оліго-1,6-глюкозидази

E. Пепсину

386 Під час аналізу крові виявлено високий вміст холестерину в (-ліпопротеїновій фракції. Які можливі наслідки для організму цього явища?

A. * Виникнення атеросклерозу

B. Цукрового діабету

C. Ожиріння

D. Гіпертонія

E. Жовтяниця

387 У хворого вкрові та сечі виявлено високий вміст індикану - показника активації процесів гниття білків в кишечнику. Яка амінокислота є джерелом індикану?

A. * Триптофан

B. Тирозин

C. Пролін

D. Фенілаланін

E. Гістидин

388 Для діагностики ряду захворювань визначають активність трансаміназ крові. Який вітамін входить до складу кофакторів цих ферментів?

A. *В6

B. В2

C. В1

D. В8

E. В5

389 Хворий поступив в реанімаційне відділення з підозрою на отруєння чадним газом (монооксидом вуглецю). Яка сполука гемоглобіну буде виявлена при спектральному аналізі?

A. *Карбоксигемоглобін

B. Карбгемоглобін

C. Метгемоглобін

D. Оксигемоглобін

E. Дезоксигемоглобін

390 Біологічне окислення та знешкодження ксенобіотиків відбувається за рахунок гемвмісних ферментів. Який метал є обов`язковою складовою цих ферментів?

A. *Fe

B. Zn

C. Co

D. Mg

E. Mn

391 У новонародженого фізіологічна жовтяниця. Рівень вільного білірубіну в крові значно перевищує норму. Нестачею якого ферменту це обумовлено?

A. *УДФ-глюкуронілтрансферази.

B. Трансамінази.

C. Ксантиноксидази.

D. Аденозиндезамінази.

E. Гем-оксигенази.

392 У юнака 19 років явні ознаки депігментації шкіри, обумовленої порушенням синтезу меланіну. Вкажіть порушенням обміну якої амінокислоти це викликано?

A. *Тирозина.

B. Триптофана.

C. Гистидина.

D. Проліна.

E. Гліцина.

393 В лікарню поступив хворий з підозрою на гострий панкреатит. Підвищення активності якого ферменту слід очікувати при

A. *Амілази.

B. Пепсину.

C. Гастриксину.

D. Креатинкінази.

E. Аспартаттрансамінази.

394 Для визначення антитоксичної функції печінки хворому призначено бензонат натрію, який в печінці перетворюється в гіппурову кислоту. Яка сполука використовується для цього

A. *Гліцин.

B. Цистеїн.

C. Метіонін.

D. ФАФС.

E. УДФ - Глюкуронова к-та.

395 Для лікування жовтяниць показано призначення барбітуратів, які індукують синтез УДФ-глюкуронілтрансферази. Лікувальний ефект при цьому обумовлений утворенням:

A. *Прямого (кон'югованого) білірубіна.

B. Непрямого (некон'юговано) білірубіна.

C. Білівердина.

D. Протопорфирина.

E. Гема.

396 У хворого у печінці спостерігається накопичення надмірної кількості глікогену. Клінічно це проявляється:

A. *гіпоглі

B. гіперглікемією

C. кетонурією

D. галактоземією

E. фруктозурією

397 Визначення активності трансаміназ широко застосовується з метою діагностики пошкоджень внутрішніх органів. Кофактором цих ферментів є активна форма вітаміну

A. *В6

B. В1

C. В12

D. В2

E. РР

398 Лікар призначив аспірин хворому на ревматизм як протизапальний засіб. Синтез яких речовин, пов'язаних з запаленням блокує аспірин?

A. *Простагландинів.

B. Гліцерину.

C. Треоніну.

D. Глюкагону.

E. Дофаміну.

399 Хвороба Гірке - це захворювання, при якому спостерігається накопичення глікогену в печінці та нирках. Дефіцит якого ферменту є причиною цього захворювання?

A. *Глюкозо-6-фосфатази

B. Глікогенфосфорилаза

C. Кінази фосфорилази

D. Фосфоглюкомутаза

E. Глюкокіназа

400 При цукровому діабеті збільшується вміст кетонових тіл у крові, що приводить до метаболічного ацидозу. З якої речовини синтезуються кетонові тіла?

A. *Ацетил-КоА

B. Сукциніл-КоА

C. Пропіонил-КоА

D. Малонил-КоА

E. Метилмалонил-КоА

401 У новонародженної дитини в сечі виявленна фенілпіровиноградна кислота. Вкажіть патологію, з якою

A. *Фенілкетонурія

B. Алкаптонурія

C. Альбінізм

D. Тирозином

E. Подагра

402 У хворого спостерігається кетонурія. При якому захворюванні в сечі з'являються кетонові тіла?

A. *Цукровий діабет

B. Гострий гломелуронефрит

C. Сечокам'янна хвороба

D. Туберкульоз нирки

E. Інфаркт нирки

403 У пацієнта 40 років непереносимість молочних продуктів. Недостатністю якого ферменту травлення можна пояснити це явище?

A. *Лактази

B. Лактатдегідрогенази

C. Мальтази

D. Ліпази

E. Амілази

404 У дитини 2 років після тривалої антибіотикотерапії розвинувся дисбактеріоз: майже повна відсутність кишкової палички. Недостатність вітамінів якої групи може виникнути у зв`язку з

A. *В

B. А

C. С

D. Е

E. D

405 У юнака 20 років діагностовано спадковий дефіцит УДФ-глюкуронілтрансферази. Підвищення якого показника крові підтверджує діагноз?

A. *Непрямого (некон'югованого) білірубіну.

B. Прямого (кон'югованого) білірубіну.

C. Уробіліну

D. Стеркобіліногену.

E. Тваринного індикану

406 Для запобігання післяопераційної кровотечі 6 - річній дитині рекомендовано приймати вікасол, який є синтетичним аналогом вітаміну К. Вкажіть, які посттрансляційні зміні факторів згортання крові активується під впливом вікасолу.

A. *Карбоксилювання глутамінової кислоти

B. Фосфорилювання радикалів серину

C. Частковий протеоліз

D. Полімеризація

E. Глікозилювання

407 Чоловік 58 років звернувся до лікаря зі скаргою на біль в суглобах. При обстеженні виявлено підвищення концентрації сечової кислоти в крові та сечі. Вкажіть, при розпаді яких речовин утворюється сечова кислота

A. *Пуринових нуклеотидів

B. Піримідинових нуклеотидів

C. Амінокислот

D. Білків

E. Хромопротеїнів

408 У чоловіка 58 років клінічна картина гострого панкреатиту. Підвищення в сечі якої з перерахованих нижче речовин буде підтвердженням діагнозу?

A. *Амілази

B. Залишкового азоту

C. сечовини

D. Альбуміну

E. Сечової кислоти

409 60-літній чоловік звернувся до лікаря після появи болю в грудній клітці.В сироватці крові виявлено значне зростання активності ферментів: креатинфосфокінази та її МВ-ізоформи, аспартатамінотрансферази. Про розвиток патологічного процесу в якій тканині свідчать ці зміни?

A. *В серцевому м(язі.

B. В тканині легень.

C. В скелетних м(язах.

D. В тканині печінки.

E. В гладеньких м(язах.

410 У хворого на цукровий діабет після введення інсуліну настала втрата свідомості, спостерігаються судоми. Який результат дав біохімічний аналіз крові на вміст цукру?

A. *1,5 ммоль/л.

B. 3,3 ммоль/л.

C. 8 ммоль/л.

D. 10 ммоль/л.

E. 5,5 ммоль/л.

411 В ендокринологічному відділенні з діагнозом цукровий діабет лікується жінка 40 років зі скаргами на спрагу, підвищений апетит. Які патологічні компоненти виявлені при лабораторному дослідженні сечі пацієнтки?

A. *Глюкоза, кетонові тіла.

B. Білок, амінокислоти.

C. Білок, креатин.

D. Білірубін, уробілін.

E. Кров.

412 Іони Са2+ - один з еволюційно найдревніших вторинних месенджерів в клітинах. Вони є активаторами глікогенолізу, якщо взаємодіють з:

A. *Кальмодуліном.

B. Кальцитоніном.

C. Кальциферолом.

D. Кіназою легких ланцюгів міозину.

E. Фосфорилазою С.

413 У хворого спостерігаються часті кровотечі з внутрішніх органів, слизових оболонок. Аналіз виявив недостатність гідрооксипроліну та гідроксилізину у складі колагенових волокон. Через нестачу якого вітаміну порушено в організмі пацієнта процеси гідроксилювання названих амінокислот?

A. *Вітаміну С

B. Вітаміну А

C. Вітаміну Н

D. Вітаміну К

E. Вітаміну РР

414 Недостатня секреція якого ферменту зумовлює неповне перетравлювання жирів в кишково-шлунковому тракті та появу великої кількості нейтральних жирів в калових масах?

A. *Панкреатичної ліпази

B. Фосфоліпази

C. Ентерокінази

D. Амілази

E. Пепсину

415 Чоловік 55 років, що страждає на болі в області нирок, надійшов в лікарню. При ультразвуковому обстеженні пацієнта виявлено наявність ниркових каменів. Наявність якої речовини в сечі є найбільш вірогідною причиною утворення каменів в даного пацієнта?

A. *Сечової кислоти.

B. Білірубіну.

C. Білівердину.

D. Уробіліну.

E. Креатиніну.

416 Молодой человек после имплантации сердечного клапана систематически получает непрямые антикоагулянты. Его состояние осложнилось кровотечением. С уменьшением в крови какого вещества это связано?

A. * Протромбина

B. Гаптоглобина

C. Гепарина

D. Креатина

E. Церулоплазмина

417 У хлопчика 4 років після перенесеного важкого вірусного гепатиту спостерігається блювання, втрати свідомості, судоми. У крові - гіперамоніємія. Порушення якого біохімічного процесу викликало подібний патологічний стан хворого?

A. *Порушення знешкодження аміаку в печінці.

B. Порушення знешкодження біогенних амінів.

C. Посилення гниття білків у кишечнику.

D. Активація декарбоксилування амінокислот.

E. Пригнічення ферментів транс амінування.

418 Ріст дорослого чоловіка становить 112 см при пропорційному складові тіла та нормальному розумовому розвитку. Недостатність вироблення якого гормону спричинила такі

A. *Соматотропного гормону.

B. Гонадотропного гормону.

C. Антидіуретичного гормону.

D. Тиреотропного гормону.

E. Тироксину.

419 Під дією опромінення ультрафіолетовими променями у людини темніє шкіра, що є захисною реакцією організму. Яка захисна речовина - похідне амінокислот - синтезується в клітинах під впливом ультрафіолету?

A. *Меланін.

B. Аргінін.

C. Метіонін.

D. Фенілаланін.

E. Тироксин.

420 Після крововиливу в мозок з пошкодженням ядер гіпоталамусу у хворої 67-річної жінки виник нецукровий діабет. Що стало причиною поліурії в даному випадку?

A. *Зменшення реабсорбції води.

B. Зменшення реабсорбції іонів калію.

C. Прискорення клубочкової фільтрації.

D. Гіперглікемія.

E. Гіпоглікемія.

421 Хворому з печінковою недостатністю проведено дослідження електрофоретичного спектру білків сироватки крові. Які фізико-хімічні властивості білкових молекул лежать в основі цього методу?

A. *Наявність заряду.

B. Гідрофільність.

C. Здатність набрякати.

D. Оптична активність.

E. Нездатність до діалізу.

422 Хворі на пігментну ксеродерму характеризуються аномально високою чутливістю до ультрафіолетового світла, результатом чого є рак шкіри, внаслідок нездатності ферментних систем відновлювати ушкодження спадкового апарату клітин. З порушенням якого процесу пов'язана ця патологія?

A. * Репарації ДНК

B. Генної конверсії

C. Рекомбінації ДНК

D. Генної комплементації

E. Редуплікації ДНК

423 У клініку госпіталізовано хворого з діагнозом карциноїду кишечника. Аналіз виявив підвищена продукцію серотоніну. Відомо, що ця речовина утворюється з амінокислоти триптофану. Який біохімічний механізм лежить в основі данного

A. *Декарбоксилювання

B. Дезамінування

C. Мікросомальне окислення

D. Трансамінування

E. Утворення парних сполук

424 У хворої дитини з дефіцитом галактозо-1- фосфатуридилтрансферази виявлена катаракта, затримка розумового розвитку, збільшення печінки. Що є причиною цієї патологічного стану?

A. *Галактоземія

B. Фруктоземія

C. Гіперглікемія

D. Гіпоглікемія

E. Гіперлактатацидемія

425 При обстеженні чоловіка 45 років,який перебуває довгий час на вегетеріанській рослинній дієті, виявлено негативний азотистий баланс. Яка особливість раціону стала причиною цього?

A. *Недостатня кількість білків

B. Недостатня кількість жирів

C. Надмірна кількість води

D. Надмірна кількість вуглеводів

E. Недостатня кількість вітамінів

426 В лікарню потрапила дитина 7 років у стані алергічного шоку, який розвився після укусу оси. В крові підвищена концентрація гістаміна. В наслідок якої реакції утворюється цей амін?

A. *Декарбоксилювання

B. Дегідрування

C. Дезамінування

D. Гідроокислення

E. Відновлення

427 При повторній дії ультрафіолетових променів шкіра темнішає внаслідок синтезу в ній меланіну, що захищає клітини від пошкодження. Основним механізмом включення цього захисту є:

A. * Активація тирозинази

B. Пригнічення тирозинази

C. Активація оксидази гомогентизинової кислоти

D. Пригнічення оксидази гомогентизинової кислоти

E. Пригнічення фенілаланінгідроксилази

428 У людей, після тривалого фізичного навантаження виникають інтенсивні болі в м”язах. Що може бути найбільш вірогідною причиною цього?

A. * Нагромадження в м”язах молочної кислоти.

B. Посилений розпад м”язевих білків.

C. Нагромадження креатиніну в м”язах.

D. Підвищена збудливість в м”язах.

E. Підивщення вмісту АДФ в м”язах.

429 Внаслідок дефіциту вітаміну В1 порушується окисне декарбоксилювання альфа-кетоглутарової кислоти. Синтез якого з наведених коферментів порушується при цьому?

A. *Тіамінпірофосфату (ТПФ)

B. Нікотинамідаденіндинуклеотид (НАД)

C. Флавінаденіндинуклеотид (ФАД)

D. Ліпоєвої кислоти (ЛК)

E. Коензиму А

430 У хворого виявлена серповидноклітинна анемія. Заміна якої амінокислоти в поліпептидному ланцюгу Hb на валін призводить до цього захворювання?

A. *Глутамінової кислоти

B. Аспарагінової кислоти

C. Лецину

D. Аргініну

E. Треоніну

431 При аналізі сечі 3-х місячної дитини виявлено підвищену кількість гомогентизинової кислоти, сеча при стоянні на повітрі набуває темного забарвлення. Для якого з нижчеперерахованих захворювань характерні описані зміни?

A. *Алкаптонурія

B. Фенілкетонурія

C. Альбінізм

D. Аміноацидурія

E. Цистинурія

432 Хворому 65 років з ознаками загального ожиріння жирової дистрофії печінки рекомендована дієта, збагачена ліпотропними речовинами, серед яких важливе значення має:

A. *Метіонін

B. Холестерин

C. Глюкоза

D. Вітамін С

E. Гліцин

433 У хворого відмічається схуднення, підвищення основного обміну при підвищеному апетиті і доброму харчуванні. Надлишок якого гормону спричиняє такі зміни:

A. *Тироксину

B. Глюкагону

C. АКТГ

D. Інсуліну

E. Адреналіну

434 У крові дитини виявлено високий вміст галактози, концентрація глюкози понижена. Спостерігається катаракта, розумова відсталість, розвивається жирове переродження печінки. Яке захворювання має місце?

A. *Галактоземія

B. Цукровий діабет

C. Лактоземія

D. Стероїдний діабет

E. Фруктоземія

435 За клінічними показами хворому призначено піридоксальфосфат. Для корекції яких процесів рекомендований цей препарат?

A. *Трансамінування і декарбоксилювання амінокислот

B. Окисного декарбоксилювання кетокислот

C. Дезамінування пуринових нуклеотидів

D. Синтезу пуринових і піримідинових основ

E. Синтезу білка

436 У жінки 40 років хвороба Іценко- Кушинга -стероїдний діабет. При біохімічному обстеженні: гіперглікемія, гіпохлоремія. Який з перерахованих нижче процесів активується в першу чергу?

A. *Глюконеогенез

B. Глікогеноліз

C. Реабсорбція глюкози

D. Транспорт глюкози в клітину

E. Гліколіз

437 У хворою 50 років є спрага. Добовий діурез 4-5 літрів. Рівень глюкози в крові 4,6 ммоль/л, в сечі глюкоза не виявлена. У даному випадку доцільно перевірити вміст у крові:

A. *Вазопресину

B. Естрогенів

C. Альдостерону

D. Кортизолу

E. Тироксину

438 При спадковій оратацидурії виділення оротової кислоти в багато разів перевищує норму. Синтез яких речовин буде порушений при цій патології?

A. *Піримідинових нуклеотидів

B. Пуринових нуклеотидів

C. Біогенних амінів

D. Сечової кислоти

E. Сечовини

439 Для роботи серцевого м'язу необхідна енергія. Вказати, який субстрат є основним джерелом енергії в працюючому м'язі?

A. *Жирні кислоти

B. Амінокислоти

C. Молочна кислота

D. Піровиноградна кислота

E. (-Кетоглутарова кислота

440 У 2-річної дитини кишечний дисбактеріоз, на фоні якого появився геморагічний синдром. Найбільш імовірною причиною геморагій у цієї дитини є:

A. *Нестача вітаміну К

B. Активація тромбопластину тканин

C. Гіповітаміноз РР

D. Дефіцит фібриногену

E. Гіпокальциемія

441 У дитини, яка народилася 2 дні тому, спостерігається жовте забарвлення шкіри та слизових оболонок. Причиною такого стану є тимчасова нестача ферменту:

A. *УДФ- глюкуронілтрансферази

B. Сульфотрансферази

C. Гемсинтетази

D. Гемоксигенази

E. Білівердинредуктази

442 Чоловік 46 років звернувся до лікаря зі скаргами на болі в дрібних суглобах, які загострилися після вживання м'ясної їжі. У хворого діагностована сечо- кам'яна хвороба з накопиченням сечової кислоти. Цьому пацієнту призначено аллопуринол, який є конкурентним інгібітором ферменту:

A. *Ксантиноксидази

B. Уреази

C. Аргінази

D. Дигідроурацилдегідрогенази

E. Карбамоїлсинтетази

443 Біоенергетика мозку характеризується значною залежністю від постачання киснем. Який субстрат окислення має найбільше значення для забезпечення енергією мозку?

A. * Глюкоза

B. Жирні кислоти

C. Кетонові тіла

D. Гліцерол-3-Ф

E. Фосфоенолпіруват

444 Ті організми, які в процесі еволюції не створили захисту від Н2О2, можуть жити лише в анаеробних умовах. Які з перелічених ферментів можуть руйнувати пероксид водню?

A. * Пероксидаза та каталаза

B. Оксигенази та гідроксилази

C. Цитохромоксидаза, цитохром в5

D. Оксигеназа та каталаза

E. Флавінзалежні оксидази

445 На основі тестостерону синтезовані препарати, які використовують при захворюваннях, що супроводжуються з виснаженням, при переломах і т.д. Який ефект в дії цих препаратів максимально посилений в порівнянні з вихідними структурами?

A. * Анаболічний

B. Андрогенний

C. Естрогенний

D. Катаболічний

E. Амфіболічний

446 В медичній практиці для профілактики алкоголізму широко використовують тетурам, який є інгібітором альдегіддегідрогенази. Підвищення в крові якого метаболіту викликає відвернення до алкоголю:

A. * ацетальдегіду

B. етанолу;

C. малонового альдегіду;

D. пропіоновий альдегіду;

E. метанолу.

447 Чоловік 52 років звернувся до лікаря зі скаргами на ураження суглобів. Був поставлений діагноз подагра. Порушення якого ферменту приводить до розвитку цієї патології?

A. *Ксантиноксидази

B. сукцинатдегідрогенази

C. піруватдегідрогенази

D. епімерази

E. трансамінази

448 Жінка 40 років, потрапила до лікарні в тяжкому стані з симптомами отруєння Amanita phalloides (блідою поганкою). Відомо, що один з токсинів цих грибів блокує синтез попередників мРНК. Цим токсином:

A. *аманітин

B. актиноміцин

C. таурин

D. рибофорін

E. бікукулін

449 До лікарні потрапив чоловік 40 років, у якого був поставлений діагноз - хронічний гастрит. Порушення перетравлення в шлунку яких нутрєнтів є характерною ознакою цієї патології?

A. *білків

B. фосфоліпідів

C. крохмалю

D. лактози

E. тригліцеридів

450 До клініки потрапила дитина, 1 рік, з ознаками ураження м'язів. Після обстеження виявлений дефіцит карнитину у м'язах. Біохімічною основою цієї патології є порушення процесу:

A. *транспорту жирних кислот в мітохондрії

B. регуляції рівня Ca2+ в мітохондріях

C. субстратного фосфорилювання

D. утилізації молочної кислоти

E. синтезу актину та міозину

451 Гіповитаминоз С приводить до зменшення утворення органічного матриксу, порушенню синтезу коллагену, тому що цей вітамін бере участь у процесах:

A. *Гідроксилювання проліну

B. Карбоксилювання проліну

C. Карбоксилювання лізину

D. Гідроксилювання аргініну

E. Гідроксилювання триптофану

452 До фібрилярних елементів сполучної тканини належать колаген, еластин та ретикулін. Вкажіть амінокислоту, яка входить тільки до складу колагену і визначення якої в біологічних рідинах використовується для діагностики захворювань сполучної

A. *Гідроксипролін

B. Пролін

C. Гліцин

D. Лізин

E. Фенілаланін

453 Катіонні глікопротеїни є основними компонентами слини привушних залоз. Які амінокислоти обумовлюють їх позитивний

A. *Лізин, аргінін, гістидин

B. Аспартат, глутамат, гліцин

C. Аспартат, аргінін, глутамат

D. Глутамат, валін, лейцин

E. Цистеїн, гліцин, пролін

454 Яка речовина надає слині в'язкий, слизовий характер, виконує захисну роль, попереждує слизові ротової порожнини від механічного пошкодження?

A. *Муцин

B. Глюкоза

C. Калікреїн

D. Амілаза

E. Лізоцим

455 Хлопчик 10-ти років поступив в лікарню для обстеження з приводу маленького росту. За два останні роки він виріс всього на 3 см. Недостатністю якого гормону зумовлений такий стан?

A. *Соматотропного

B. Адренокортикотропного

C. Гонадотропного

D. Тиреотропного

E. Паратгормону

456 Чоловік 50 років пережив сильний стрес. У крові різко збільшилась концентрація адреналіну і норадреналіну. Які ферменти каталізують процес інактивації останніх?

A. *Моноамінооксидази

B. Глікозидази

C. Пептидази

D. Карбоксилаза

E. Тирозиназа

457 У хворої дитини при аналізі крові встановлено гіперліпопротеїнемію, що передалась по спадковості. Генетичний дефект синтезу якого ферменту обумовлює це

A. *Ліпопротеїнліпаза

B. Глікозидаза

C. Протеїназа

D. Гемсинтетаза

E. Фенілаланінгідроксилаза

458 У вагітної віком 28 років, досліджували ферменти в клітинах амніотичної рідини. При цьому виявилась недостатня активність бета- глюкуронідази. Який патологічний процес спостерігається

A. *Мукополісахародози

B. Глікогенози

C. Аглікогенози

D. Колагенози

E. Ліпідози

459 В організмі людини амінокислоти дезамінуються шляхом трансамінування в результаті чого аміногрупа переноситься

A. Альфа-кетоглутарат

B. Сукцинат

C. Цитрат

D. Фумарат

E. Малат

460 У хворого різко підвищилась кровоточивість ясен. Які вітаміни слід призначити цьому пацієнту?

A. С, К.

B. В1, В2.

C. А, Е.

D. РР, В12.

E. Біотин, пантотенову кислоту.

461 Гемоглобін дорослої людини (HbA) - білок-тетрамер, який складається з двох альфа- та двох бета-пептидних ланцюгів. Яку назву має така структура цього білка?:

A. * Четвертинна

B. Третинна

C. Вторинна

D. Первинна

E. -

462 В слині міститься фермент, який здатний руйнувати альфа-1,4- глікозидні зв'язки в молекулі крохмалю. Вкажіть на цей фермент.

A. альфа-Амілаза;

B. Фосфатаза;

C. Фруктофуранозидаза;

D. Бета-галактозидаза;

E. Лізоцим.