Особенности государственной политики в области здоровьесбережения школьников

Размещено на http://www.allbest.ru/

Контрольная работа

Особенности государственной политики в области здоровьесбережения школьников

Содержание

1. Отечественная законодательная практика в области здоровьесбережения школьников

2. Сравнительный анализ нормативных документов регионального уровня

Литература

Приложение

1. Отечественная законодательная практика в области здоровьесбережения школьников

Происходящий в современный период в России процесс формирования государственной политики в сфере здоровьесбережения школьников, затрагивающий разные отрасли отечественного законодательства, осуществляется с учетом международных стратегий, практик и директив.

Основополагающим документом международного формата в данной области стала Конвенция ООН о правах ребенка (ратифицирована СССР 13.06.1990 г.), обязывающая государства-участников обеспечивать ребенку защиту и заботу, включая охрану здоровья.

Законодательным продолжением ратификации стал Указ Президента Российской Федерации от 01.06.1992 г. № 543 «О первоочередных мерах по реализации Всемирной декларации об обеспечении выживания, защиты и развития детей в 90-е гг.» и Постановление Совета Министров Правительства Российской Федерации от 23.08.1993 г. № 848

«О реализации Конвенции ООН о правах ребенка и Всемирной декларации об обеспечении выживания, защиты и развития детей» (ныне не действующее).

Статья 10 Федерального закона от 24.07.1998 г. № 124-ФЗ «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации» регламентирует обеспечение прав детей на охрану здоровья, а статья 12 - защиту прав детей на отдых и оздоровление.

Федеральный закон от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определяет полномочия федеральных органов государственной власти, субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья граждан. Также в рамках данного нормативно-правового акта государство признает охрану здоровья детей как одно из важнейших и необходимых условий физического и психического развития подрастающего поколения.

Зарубежные рекомендации в области профилактики охраны здоровья граждан и детей в частности основываются на данных перспективных и ретроспективных исследований, имеют статистическое и экономическое обоснование. Отечественный подход к первичной профилактике не столь доказателен с точки зрения статистики и аналитики и использует в последние годы зарубежные статистические выкладки, лишь изредка опираясь на национальные особенности факторов риска в части здоровьесбережения.

Приказ Минздравмедпрома Российской Федерации от 1995 года утверждает Инструкцию по проведению профилактических осмотров детей дошкольного и школьного возрастов на основе медико-экономических нормативов. Приказ Министерства здравоохранения от 07 мая 1998 г. «О временных отраслевых стандартах объема медицинской помощи детям» рекомендует обязательное ежегодное проведение антропометрии всем подросткам, а также обязательные профилактические осмотры стоматологом подростков от 14 до 17 лет.

Постановление Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2001 г. № 916 «Об общероссийской системе мониторинга состояния физического здоровья населения, физического развития детей, подростков и молодежи» принято в целях совершенствования работы по укреплению здоровья населения и улучшению физического развития детей, подростков и молодежи.

Совместный приказ Министра здравоохранения и Министра образования Российской Федерации «О совершенствовании системы медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях» от 30.06.1992 г. № 186/272 предусматривает выполнение комплекса мер по охране здоровья детей в образовательных учреждениях, совместно органами управления образованием и здравоохранением.

Соответствующие цели и задачи государственной политики в сфере оздоровления детей и молодежи нашли свое отражение в принятой Федеральной целевой программе развития образования на 2016 - 2020 годы. Так, задача 3 Федеральной целевой программы направлена на «создание условий, обеспечивающих развитие мотивации и способностей подрастающих поколений в познании, творчестве, труде и спорте, формирование активной гражданской позиции, культуры здорового образа жизни». Кроме того, в рамках реализации мероприятия 3.1. будут «разработаны и внедрены во всех регионах современные модели организации отдыха и оздоровления детей, дополнительного образования детей в каникулярный период». В целом, на реализацию данного мероприятия из федерального бюджета на период 2016-2020 гг. выделяются средства в размере 2601,92 млн. руб., что составляет порядка 184,53 руб. на одного школьника (согласно статистическим данным общая численность учащихся в 2015-2016 учебном году составляет 14,1 млн. человек).

Национальная образовательная инициатива «Наша новая школа», утверждённая Указом Президента Российской Федерации от 04.02.2010 г. № Пр-271, одним из основных направлений развития образования декларирует сохранение и укрепление здоровья школьников. Так, в документе говорится о том, что дети проводят в школе значительную часть дня, и сохранение, укрепление их физического, психического здоровья - дело не только семьи, но и педагогов.

Указ Президента Российской Федерации «О Национальной стратегии действий в интересах детей на 2012 - 2017 годы» говорит о необходимости принятия мер, направленных на формирование у семьи и детей потребности в здоровом образе жизни, всеобщую раннюю профилактику заболеваемости, внедрение здоровьесберегающих технологий во все сферы жизни ребенка. Кроме того, в документе зафиксированы меры по развитию политики формирования здорового образа жизни детей и подростков, в том числе распространение здоровьесберегающих технологий обучения, технологий «школа здоровья» на все образовательные учреждения.

В отечественном законотворчестве вопросы, связанные с социальной защитой детей с ограниченными возможностями здоровья, нашли свое отражение и в документах, регулирующих общие нормы социального права, и, частично, в специальном законодательстве, сложившемся под влиянием различных международных нормативно-правовых документов Организации Объединенных Наций. Так, федеральный закон «Об образовании в Российской Федерации» учитывает особые потребности людей с ограниченными возможностями здоровья, гарантируя общедоступность образования, адаптивность системы образования к уровням и особенностям развития и подготовки обучающихся. Таким образом, право лиц с ограниченными возможностями здоровья на получение образования, в большинстве своем, закреплено на федеральном уровне, что, по мнению экспертов, является недостаточным условием для полного их обеспечения.

Вопросы сохранения и укрепления здоровья школьников нашли свое отражение и в утверждённых федеральных государственных образовательных стандартах (далее - ФГОС). В пояснительной записке к ФГОС общего образования говорится о том, что стандарт впервые определяет такую составляющую, как здоровье школьников, в качестве одного из важнейших результатов образования, а сохранение и укрепление здоровья - в качестве приоритетного направления деятельности образовательного учреждения.

Так, п. 16 раздела 3 ФГОС в качестве требований к структуре основной образовательной программы начального общего образования декларирует «комплексную программу формирования знаний, установок, личностных ориентиров и норм поведения, обеспечивающих сохранение и укрепление здоровья обучающихся на ступенях общего образования как одной из ценностных составляющих, способствующих познавательному и эмоциональному развитию ребенка, достижению планируемых результатов освоения основной образовательной программы общего образования».

В свою очередь, ФГОС основного общего образования акцентируют внимание на воспитании экологической культуры, культуры здорового и безопасного образа жизни в рамках Программы воспитания и социализации обучающихся, а также на организации здоровьесберегающей деятельности образовательного учреждения в виде пяти взаимосвязанных блоков:

1) по созданию экологически безопасной здоровьесберегающей инфраструктуры;

2) рациональной организации учебной и внеучебной деятельности обучающихся;

3) эффективной организации физкультурно-оздоровительной работы;

4) реализации модульных образовательных программ;

5) просветительской работы с родителями.

В целях определения направлений реализации государственной политики, предусматривающей создание для граждан страны условий, позволяющих им вести здоровый образ жизни, систематически заниматься физической культурой и спортом, получить доступ к развитой спортивной инфраструктуре, а также повысить конкурентоспособность российского спорта, распоряжением Правительства Российской Федерации в 2009 году утверждена Стратегия развития физической культуры и спорта в Российской Федерации на период до 2020 года.

В рамках реализации Федеральной целевой программы «Развитие физической культуры и спорта в Российской Федерации на 2016 - 2020 годы» разработчиками указывается на важность создания условий для занятий физической культурой и спортом различных групп населения в целях формирования здорового образа жизни. Предусмотрено развитие инфраструктуры спортивных объектов, создание физкультурно-оздоровительных комплексов и спортивно-тренировочных центров, увеличение количества лиц, в том числе обучающихся, систематически занимающихся физической культурой и спортом. Общий объем финансирования данной целевой программы (2016 - 2020 годы) составляет 94,33 млрд. рублей.

Соответствующие цели и задачи в вопросе здоровьесбережения школьников нашли свое отражение в государственной программе Российской Федерации «Развитие образования» на 2013-2020 годы. Отдельное внимание в документе уделяется совершенствованию организации отдыха и оздоровления детей и молодежи. В частности, в документе закрепляется необходимость принятия мер по улучшению материально-технической базы загородных оздоровительных лагерей, по созданию новых зон досуга и отдыха, модернизации программ оздоровительных лагерей с дневным пребыванием, включая поддержку сетевых программ, обеспечению отдыха и оздоровления отдельных категорий детей и подростков, нуждающихся в психолого-педагогическом и ином специальном сопровождении, в том числе детей и подростков, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, детей-сирот, детей с ограниченными возможностями здоровья.

Мероприятие 2.5 подпрограммы 2 «Реализация моделей получения качественного дошкольного, общего и дополнительного образования детьми-инвалидами и лицами с ограниченными возможностями здоровья» направлено на обеспечение доступности качественных образовательных услуг детям-инвалидам и лицам с ограниченными возможностями здоровья (бюджет - 2500000 тыс. руб.). Кроме того, мероприятие 2.6 подпрограммы 2 «Развитие физической культуры и спорта в образовательных организациях дошкольного, общего и дополнительного образования детей» направлено на создание в образовательных организациях условий для сохранения и укрепления здоровья воспитанников и обучающихся, формирования здорового образа жизни, мотивации к занятию физкультурой и спортом.

Предварительно (в рамках курсового исследования) нами был проведен сравнительный анализ законодательных практик в области здоровьесбережения школьников в России и Соединенных Штатах Америки (Приложение № 2). Анализ текстов нормативных актов позволил сделать следующие выводы:

- российское законодательство в части здоровьесбережения и охраны здоровья не имеет четкой адресной направленности (где адресатом выступает школьная аудитория) ни на аудиторию, ни на актуальные проблемы здоровьесбережения;

- в отечественной практике отсутствует координирующий орган в части межведомственной координации в сфере здоровьесбережения;

- открытые источники (интернет) не позволяют собрать информацию об отечественных учебно-методических материалах и лучших практиках по здоровьесбережению школьников, в отличие от высокого уровня доступности информации по данной проблеме на американских сайтах;

- содержание мониторингов по здоровью населения в России идет исключительно по заболеваемости, в то время, как опыт развитых стран (США) - по мониторингу отношения, культуры и практик здоровьесбережения (помимо уровня здоровья);

- существующая отечественная законодательная нормативно-правовая база регламентирует деятельность, ориентированную на создание условий для здоровьесбережения детей и молодежи, но не на формирование у них ценностного отношения к здоровью.

2. Сравнительный анализ нормативных документов регионального уровня

Закон Санкт-Петербурга «Об основах организации охраны здоровья граждан в Санкт-Петербурге» (от 20.06.2012 г.) определяет один из главных принципов - приоритет охраны здоровья детей. В рамках Программы «Развитие образования в Санкт-Петербурге на 2013-2020 годы» предусмотрена реализация мероприятия «Сохранение и укрепление здоровья школьников». Финансирование на мероприятия в тексте Программы не отражено, однако ежегодно при формировании бюджета на следующий год Правительство выделяет соответствующее финансирование на мероприятия определенных подпрограмм.

Вопросы сохранения и укрепления здоровья детей нашли свое отражение в Государственной программе Санкт-Петербурга «Социальная поддержка граждан в Санкт-Петербурге» на 2015-2020 годы», «Концепции социально-экономического развития Санкт-Петербурга до 2020 года». Авторы Концепции отмечают, что популяризация здорового и спортивного образа жизни среди жителей города будет способствовать сохранению и укреплению здоровья на протяжении долгих лет.

В целях оптимизации здоровьесберегающей деятельности в образовательных учреждениях Санкт-Петербурга и совершенствования ее научно-методического обеспечения распоряжением Комитета по образованию от 31.01.2008 № 124-р утверждена Концепция создания службы здоровья в ОУ Санкт-Петербурга. В рамках данной концепции раскрыто понятие Службы здоровья в образовательном учреждении, определены ведущие подходы и принципы деятельности, организационно-функциональная модель, а также основные направления развития Службы здоровья в системе образования Санкт-Петербурга.

Государственная программа Санкт-Петербурга «Развитие здравоохранения в Санкт-Петербурге» на 2015-2020 годы» в качестве первой причины, формирующей недостаточную положительную динамику в состоянии здоровья населения, выделяет низкую мотивацию населения на соблюдение здорового образа жизни. Примечательно, что в данной программе отсутствуют мероприятия, точечно направленные на лиц школьного возраста, за исключением двух мероприятий (4.2. и 4.4.), предусматривающих финансирование содержания санаториев для детей и подростков.

Стратегия развития системы образования Санкт-Петербурга 2011-2020 гг. «Петербургская школа 2020» также предполагает реализацию ряда мероприятий в сфере здоровьесбережения школьников. Так, для реализации направления «Здоровье в школе» Петербургской школы 2020 определены следующие задачи: построить в петербургской школе здоровьесозидающую образовательную среду, функционирующую на основе идеологии культуры здорового образа жизни, организации здоровьесозидающего уклада, ввести показатели динамики здоровья детей при оценке результатов деятельности образовательных учреждений.

Особая роль в вопросах сохранения и укрепления здоровья школьников в Санкт-Петербурге отведена организации отдыха и оздоровления детей и молодежи. Нормы реализации данного направления закреплены в различных нормативных документах регионального уровня. Так, глава 6 Закона Санкт-Петербурга «Социальный кодекс Санкт-Петербурга» посвящена вопросам социальной поддержки в сфере организации отдыха детей и молодежи и их оздоровления в Санкт-Петербурге и содержит понятийный аппарат, информацию о категориях лиц, в отношении которых устанавливаются меры социальной поддержки в сфере организации отдыха и оздоровления, а также порядок и условия предоставления указанных мер. Конкретизация вышеуказанных правовых норм дана в постановлении Правительства Санкт-Петербурга от 15.03.2012 № 242 (ред. от 09.03.2016) «О мерах по реализации главы 6 «Социальная поддержка в сфере организации отдыха и оздоровления детей и молодежи в Санкт-Петербурге» Закона Санкт-Петербурга «Социальный кодекс Санкт-Петербурга» и в распоряжении Комитета по образованию от 29.04.2015 № 2060-р (ред. от 15.09.2016) «О мерах по реализации постановления Правительства Санкт-Петербурга от 15.03.2012 N 242». Кроме того, в постановлении от 15.03.2012 № 242 закрепляется ответственность за исполнительными органами государственной власти по организации отдыха и оздоровления детей той или иной категории. Всего, по данным Комитета по образованию, в 2016 году на оздоровительную кампанию в бюджете Санкт-Петербурга были предусмотрены средства в размере 1,9 млрд рублей, что больше на 129 млн по сравнению с 2015 годом. Кроме того, более 32 млн. руб. на проведение летней оздоровительной кампании в Санкт-Петербурге было выделено из средств федерального бюджета. На указанные средства было предоставлено в общей сложности почти 150 тыс. путевок.

В 2011 году был утвержден План мероприятий по сохранению и укреплению здоровья школьников в Санкт-Петербурге на 2011-2015 годы (ныне не действующий). Мероприятия Плана были определены в рамках пяти основных блоков:

1) Организация работы по построению здоровьесберегающей образовательной среды.

2) Организация работы по обеспечению медицинского сопровождения учебного процесса.

3) Организация работы по созданию в ГОУ условий, обеспечивающих сохранение и укрепление здоровья школьников средствами физической культуры.

4) Организация работы по совершенствованию питания школьников.

5) Информационное обеспечение деятельности, направленной на укрепление здоровья.

Работа по организации здоровьесбережения в образовательных учреждениях на районном уровне, как правило, включает в себя выполнение следующих мероприятий: организация проведения курсов подготовки и повышения квалификации педагогических работников учреждений по основам построения здоровьесберегающей образовательной среды; утверждение районных программ, направленных на сохранение и укрепление здоровья школьников; организация и проведение конкурса районных программ, направленных на сохранение и укрепление здоровья школьников, и др.

Взяв за основу критерии, разработанные в части политики здоровьесбережения школьников в Санкт-Петербурге, мы провели сравнительный анализ региональных политик.

Для проведения сравнительного анализа нормативных документов по здоровьесбережению на региональном уровне были взяты наиболее густонаселенные (9 ед.) и самые малочисленные (9 ед.) субъекты Федерации каждого федерального округа Российской Федерации.

Сравнение происходило по показателям Плана мероприятий по сохранению и укреплению здоровья школьников в Санкт-Петербурге на 2011-2015 годы. Также был включен показатель, касающийся организации отдыха детей, как один из приоритетов политики в сфере образования.

В качестве нормативной базы были взяты Программы развития образования в данных субъектах Федерации (в связи с тем, что Планы мероприятий по сохранению и укреплению здоровья школьников в субъектах отсутствуют).

Каждая Программа экспертно была оценена по пятибалльной шкале:

0 - информация по показателям отсутствует

1 - информации мало, ближе к «отсутствует»

2 - средний уровень информации

3 - впечатление, что все есть, но может в этом «разобраться» только специалист из системы образования

4 - все есть, структурировано по мероприятиям и понятно любому читателю - гражданину России

Мы предполагали, что политики регионов будут существенно различаться по показателям, так как уровень состояния здоровья детей дифференцирован в региональном разрезе. Показатели заболеваемости детей 0-14 лет колеблются по отдельным регионам страны и отличаются, примерно, в три раза. Можно выделить некоторые общие закономерности региональной дифференциации: первичная заболеваемость детей на севере страны заметно выше. Наиболее неблагоприятная ситуация сложилась в Ненецком (3455,2), Ямало-Ненецком (2415), Чукотском (2496) автономных округах, Ивановской (2599,1), Ярославской (2569,2), Архангельской (2559,3), Владимирской (2414,9) областях, Республиках Карелия (2407,9) и Коми (2397,1).

Проведенный анализ позволил выявить определенные тенденции в региональной политике в сфере здоровьесбережения детей. Так, организация работы по построению здоровьесберегающей образовательной среды представлена всего в половине субъектов, причем не во всех федеральных округах. Наиболее полно данный показатель представлен в программе развития образования города Москвы и Республики Марий Эл. Основной задачей программы города Москвы декларировано создание в системе образования условий для сохранения и укрепления здоровья, формирования здорового образа жизни обучающихся, что нашло свое отражение в ряде подпрограмм. Подпрограмма «Общее образование» в качестве задач выделяет создание условий для сохранения и укрепления здоровья обучающихся; развитие физической культуры и интереса к спорту; формирование здорового образа жизни; закреплены меры по обеспечению безопасности, охране и укреплению здоровья обучающихся и воспитанников, формированию здорового образа жизни; подпрограмма «Дополнительное образование и профессиональное обучение» предполагает сохранение и укрепление здоровья детей за счет создания здоровьесберегающих условий обучения для реализации дополнительных образовательных программ.

Следующий показатель - организация работы по обеспечению медицинского сопровождения учебного процесса, практически не представлен в программах развития образования субъектов, за исключением Санкт-Петербурга (1 балл), Республики Калмыкия (1 балл), Красноярского края (1 балл) и Республики Крым (4 балла). Как правило, во всех субъектах упоминается психолого-медико-педагогическая работа, которую мы напрямую не привязываем к медицинскому обеспечению.

Можно предположить, что в настоящее время вопросы медицинского обеспечения деятельности образовательных учреждений переданы в ведение органов здравоохранения, которые издают свои нормативные акты, не пересекающиеся с нормативными актами органов образования, и деятельность в этом направлении не скоординирована. Другое «крайнее» предположение связано с тем, что медицинское обеспечение в школах достигло должного уровня и не требует модернизации. Так, в программе развития образования Чукотки сказано, что все общеобразовательные учреждения располагают полностью оборудованными медицинскими кабинетами, в которых квалифицированными работниками учреждений здравоохранения осуществляется лицензированная медицинская деятельность, включая стоматологическое обслуживание детей. Что касается Республики Крым, можно предположить, что там сегодня происходит становление законодательной системы и глобальное переиздание нормативных актов, так что вопросы медицинского сопровождения школ еще не прошли четкое разграничение.

Организация работы по созданию в ГОУ условий, обеспечивающих сохранение и укрепление здоровья школьников средствами физической культуры, так или иначе, представлена во всех субъектах, за исключением Свердловской области. Это и увеличение доли детей, регулярно занимающихся спортом в объединениях физкультурной направленности, от общего количества детей в области (Новгородская обл.); и увеличение количества общеобразовательных организаций, в которых перепрофилированы имеющиеся аудитории под спортивные залы для занятий физической культурой и спортом; увеличение доли обучающихся, занимающихся физической культурой и спортом во внеурочное время (по каждому уровню общего образования), за исключением дошкольного образования; увеличение количества школьных спортивных клубов, созданных в общеобразовательных организациях для занятий физической культурой и спортом (всё Костромская обл.); создание в общеобразовательных организациях условий для занятий физической культурой и спортом (Приморский край). Распространенным мероприятием среди субъектов является создание в общеобразовательных организациях, расположенных в сельской местности, условий для занятий физической культурой и спортом (Костромская обл., Чукотский АО, Республика Алтай, Курганская обл., Республика Дагестан, ГФО Севастополь).

Организация работы по совершенствованию питания школьников в субъектах представлена довольно скудно или не представлена вовсе (Санкт-Петербург, Новгородская обл., Республика Калмыкия, Чукотский АО, Республика Дагестан, Республика Крым). Логично предположить, что питание, будучи необходимой и важной составляющей жизни, организовано в современных школах в соответствии с действующими санитарно-эпидемиологическими правилами и нормами, т.е. на должном уровне. Однако в Курганской области нашли способ развития данного показателя в виде организации просвещения обучающихся в области основ здорового питания и культуры питания. Что примечательно, в программе развития Республики Крым обозначена следующая проблема - оборудование пищеблоков школьных столовых не позволяет организовывать качественное питание, но мероприятия по решению данной проблемы в рамках программы не предусмотрены.

Информационное обеспечение деятельности, направленной на укрепление здоровья, также не является значимым мероприятием развития образования субъектов Российской Федерации. Данный показатель представлен всего в 5 субъектах (Санкт-Петербург, Приморский край, Свердловская обл., Курганская обл., Республика Башкортостан).

В Санкт-Петербурге, например, говорится о развитии информационно-просветительских проектов для школьников, направленных на пропаганду здорового образа жизни и формирование культуры здоровья школьников. В Республике Башкортостан в рамках подпрограммы «Формирование здорового образа жизни и организация отдыха, оздоровления и дополнительной занятости детей, подростков и учащейся молодежи Республики Башкортостан» предполагается разработка и издание соответствующих информационно-методических материалов и учебных пособий. Как правило, информационное обеспечение в субъектах направлено на сопровождение реализации государственной молодежной политики, в том числе на пропаганду культурного многообразия, этнокультурных ценностей и толерантных отношений; методическое и информационное обеспечение работы с одаренными детьми и др. Кроме того, в программах субъектов включена подпрограмма «Обеспечение реализации государственной программы», основной целью которой является обеспечение организационных, информационных и научно-методических условий для реализации Программы в целом.

Последний показатель «Организация отдыха и оздоровления детей» не был включен в План мероприятий по сохранению и укреплению здоровья школьников в Санкт-Петербурге на 2011-2015 годы, однако представляет для нас исследовательский интерес. Так, вопросы организации отдыха и оздоровления детей и молодежи, будучи приоритетным направлением государственной политики сегодня, представлены в 12 субъектах Федерации, причем в 8 субъектах полно и всеобъемлюще. Это программы развития образования Санкт-Петербурга, Костромской обл., Приморского края, Красноярского края, Свердловской обл., Республики Башкортостан, Республики Марий Эл и Республики Дагестан. Подпрограмма «Отдых и оздоровление детей и молодежи» призвана содействовать повышению качества организации и предоставления услуг по отдыху и оздоровлению различных категорий детей Санкт-Петербурга на основе консолидации ресурсов исполнительных органов государственной власти, бизнес-структур, общественных объединений и организаций. Как условие достижения нового качества услуг по отдыху и оздоровлению рассматривается создание современной инфраструктуры. Данные положения, закреплённые в программе развития образования Санкт-Петербурга, так или иначе, нашли свое отражение и в программах других вышеупомянутых субъектов (Рис. 1, 2, Прил. № 1).

Целостная картина по результатам сравнительного анализа текстов документов регионального уровня в разрезе каждого из критериев представлена в таблице 1 Приложения № 1.

Сложив баллы по всем показателям отдельно по каждому субъекту Федерации, мы выяснили, что в шести из девяти федеральных округов «более населенный» субъект Федерации лидирует по общей сумме баллов по сравнению с «наименее населенным» субъектом данного округа. Однако, в трех федеральных округах «передовыми» являются наименее населенные субъекты, а именно: Костромская область (ЦФО), Республика Калмыкия (Южный ФО) и Курганская область (Уральский ФО). Общие тенденции в данном распределении лидеров не прослеживаются.

Так, Костромская область «отрывается» от Москвы благодаря показателям физической культуры, питания, а также организации отдыха и оздоровления детей. Республика Калмыкия лидирует по сравнению с Краснодарским краем благодаря построению здоровьесберегающей образовательной среды, медицинского сопровождения, а также организации отдыха. При этом, будучи лидером в Южном федеральном округе, Республика Калмыкия имеет низкие показатели по сравнению с остальными субъектами Федерации, представленными в таблице. Курганская область, так же, как и Костромская, лидирует в своем федеральным округе по показателям физической культуры и питания.

Учитывая вышеизложенное, мы делаем выводы.

Масштабы субъектов по количеству проживаемого населения и географической зоне не оказывают решающего значения в вопросах региональной политики здоровьесбережения. Организация работы по построению здоровьесберегающей образовательной среды представлена в половине рассмотренных субъектов и не во всех федеральных округах. Вопросы медицинского сопровождения учебного процесса не нашли свое отражение в программах развития образования субъектов. Организация работы по совершенствованию питания школьников в субъектах представлена довольно скудно или не представлена вовсе. Информационное обеспечение деятельности, направленной на укрепление здоровья, также не является значимым мероприятием развития образования субъектов Российской Федерации. Две трети субъектов уделяют большое внимание организации отдыха и оздоровления детей. Организация работы по созданию в школах условий, обеспечивающих сохранение и укрепление здоровья школьников средствами физической культуры, представлена практически во всех субъектах (за исключением одного), в большинстве своем массово и всеобъемлюще. законодательный оздоровление нормативный образование

Мы сравнили полученные данные по региональным политикам в сфере здоровьесбережения с федеральным документом - Государственной программой Российской Федерации «Развитие образования» на 2013 - 2020 годы. Было выявлено, что наиболее приоритетные мероприятия в рамках Государственной программы, а именно сохранение и укрепление здоровья школьников средствами физической культуры, а также организация отдыха и оздоровления детей, также являются наиболее распространенными и среди региональных нормативных документов. Таким образом, региональное законодательство транслирует директивы федерального уровня, редко добавляя позиции, не отраженные в федеральном законодательстве, при всех объективных различиях в географическом положении субъектов, экологической обстановке в субъекте и уровнях заболеваемости детей в разрезе субъектов.

Литература

1. Вишневский, В.А. Здоровьесбережение в школе (педагогические стратегии и технологии) / В.А. Вишневский. - М.: Изд. «Теория и практика физической культуры», 2012. - 270 с., илл.

2. Выготский Л. С. Проблема умственной отсталости / Собр. соч.: В 6 т. -- М., 1984. - Т. 5. - С. 231-256.

3. Гиппократ. О природе человека// Клятва. Закон. О враче. Наставления. -- Минск, 1998. -- С. 113.

4. Гольман Е.А. Новое понимание здоровья в политике и повседневности: истоки, актуальные направления проблематизации/ Журнал исследований социальной политики. НИУ ВШЭ. - 2014. - Том 12. № 4. - С. 512.

5. Заиченко Н., Сергушичева А. Поведенческие предпосылки здоровьесбережения школьников / Sciences of Europe. - 2016. - # 3 (3). С. 97.

6. Зевелева Г.Н. Государственная политика в области здравоохранения в США в 1992-2012 гг.: борьба за реформы - М.: ИМЭМО РАН, 2012. - 104 с.

7. Здоровьесбережение как средство повышения эффективности обучения студентов вуза: автореферат дис. канд. пед. наук : 13.00.01 / Елена Ивановна Глебова? науч. рук. Г. Д. Бухарова?Рос.гос. проф.­пед. ун­т. ­ Екатеринбург, 2005. ­ С. 26­28.

8. Ирхин В.Н. Теоретические основы построения школы здоровья в контексте гуманистической парадигмы образования и воспитания // Проблемы образования и воспитания в контексте гуманистической парадигмы педагогики (конец XIX в. - 90-е гг. XX в.): Монография: В 2-х т. // Под ред. З.И. Равкина. М., 2000. С. 139 - 172.

9. Журавлева И.В. Отношение к здоровью индивида и общества/ И.В. Журавлева ; Ин-т социологии РАН. - М. : Наука, 2006. -С. 125.

Приложение

Законодательная практика в области здоровьесбережения школьников в Соединенных Штатах Америки

Приступая к выявлению правовых основ политики здоровьесбережения школьников в российской практике, мы провели предварительный анализ нормативных и стратегических документов в этой области в Соединенных Штатах Америки. Выбор этой страны в качестве примера для анализа и сравнения политики страны в части заботы о здоровье граждан, и школьников, в частности, обусловлен достаточным количеством доступной для использования информации в открытых источниках на сайтах американских служб и ведомств, в том числе, на сайтах органов государственной исполнительной власти. Кроме того, средства массовой информации США и кинематограф в последнее десятилетие очень активны в части формирования положительного имиджа гражданина страны, как приверженца здорового образа жизни, спортивного и активного человека. Можно предполагать, что такой «типичный герой» разработан не случайно, и что это часть государственной политики страны, воспитывающей таким образом подрастающее поколение.

Объектом сравнений в политике здоровьесбережения «США-Россия» будут выступать нормы, процессы, идеи, структура управления политикой здоровьесбережения.

Обращаясь к американскому правовому опыту и признавая значимость законодательного регулирования вопросов здоровьесбережения школьников в США, необходимо отметить, что в теории американского права самостоятельный институт здоровьесбережения не выделяется. Так, при рассмотрении института здоровьесбережения в контексте государственной политики необходимо исходить из того, что данный институт формируется на основе общих закономерностей общественной жизни, а также обусловлен экономическим и социальным строем общества и государства.

Современные исследователи в сфере здоровьесбережения придерживаются позиции, исходя из которой, здоровьесбережение рассматривается как комплексный межотраслевой институт, как в Российской Федерации, так и в США. При этом анализ ряда законодательных положений о здоровьесбережении позволяет рассматривать его также как вид деятельности и как область образования и здравоохранения.

Министерство образования США создано в 1979 году путём разделения существовавшего ранее министерства здравоохранения, образования и социального обеспечения на министерство образования и министерство здравоохранения и социальных служб США. Роль министерства образования в системе образования страны сравнительно невелика: законодателями жизни образовательных организаций являются штаты и местные школьные советы.

В вопросах здоровьесбережения школьников главную роль играют Центры по контролю и профилактике заболеваний США, которые в свою очередь, являются агентствами министерства здравоохранения и социальных служб США. Основными декларированными задачами Центров являются: (1) улучшение безопасности в области здравоохранения в стране и по всему миру; (2) профилактика заболеваемости в целях предотвращения основных причин болезней, травм, инвалидности и смерти; (3) укрепление сотрудничества между общественным здоровьем и здравоохранением (с точки зрения изучения здоровья населения в связи с условиями и факторами жизни и качеством медицинской помощи, и разработка рекомендаций по устранению вредного влияния факторов и совершенствования медицинской помощи).

Для американского законодательства в сфере здоровьесбережения характерен принцип единства и дифференциации, который наиболее ярко проявляется непосредственно при формировании нормативных актов по данному вопросу. Так, для регулирования данной сферы деятельности в декабре 2010 года Министерство здравоохранения и социальных служб США представило Национальную Инициативу «Здоровые люди 2020». В документе выделено четыре генеральных направления: 1) улучшение качества жизни - жизни без болезней, инвалидности, травм и преждевременной смерти; 2) достижение справедливости в отношении сохранения здоровья для всех групп населения и ликвидации неравенства в данной сфере социального обеспечения; 3) создание среды проживания, способствующей высокому уровню здоровья для всех; 4) повышение качества жизни, здоровое развитие и здоровый образ жизни на всех этапах жизни.

В рамках инициативы «Здоровые Люди 2020» отслеживается около 1200 задач по 42 тематическим направлениям, каждое из которых представляет собой отдельную область здравоохранения. В момент запуска Инициативы (декабрь 2010 года) было разработано 911 различных показателей по исходным данным и установлены целевые индикаторы. Некоторые показатели, достигшие высокого уровня успешности, сегодня отслеживаются без индикаторов в информационных целях. Инициатива основывается на том принципе, что наличие национальных целей в области сохранения здоровья и мониторинг прогресса могут смотивировать людей действовать в заданном направлении. И предварительные данные по прошедшему десятилетию показывают, что в стране наблюдается прогресс по 71,0 % показателей Инициативы.

«Здоровые люди 2020» обеспечивается обратной связью между заинтересованными сторонами и не имеет аналогов в социальной политике США в области здравоохранения. Она объединяет информацию от экспертов в области здравоохранения и профилактики, широкий спектр информации от федеральных, государственных и местных органов власти, консорциум из более, чем 2000 организаций, и самое главное, общественности. Важнейшим направлением в рамках реализации Инициативы является укрепление здоровья подростков.

Для решения поставленной задачи Центрами по контролю и профилактике заболеваний США разработана модель «Whole School, Whole Community, Whole Child» (WSCC). Данная модель предполагает комплексный подход к обучению и здоровью школьников. Основатели данной модели считают, что создание здорового образа жизни в детстве легче и эффективнее, чем попытки изменить нездоровое поведение во взрослом возрасте. Школы играют важную роль в укреплении здоровья и безопасности молодежи, а также помогают им установить здоровые модели поведения на всю жизнь. И для того, чтобы достичь наиболее положительного влияния на состояние здоровья подростков, правительственные учреждения, общественные организации, школы США и другие члены общества призваны работать вместе на основе сотрудничества и комплексного подхода. Модель WSCC состоит из 10 основных направлений, а именно: образование в сфере здоровья; физическая культура и физическая активность; состояние питания и службы питания; службы здоровья; консультативные, психологические и социальные службы; социальный и эмоциональный климат; физическая среда; здоровый персонал; обязательства семьи; участие общества.

В основе данной модели лежит идея о том, что сферы образования, здравоохранения и школьного здоровья обязаны стремиться к объединению, интеграции и сотрудничеству, чтобы способствовать познавательному, физическому, социальному и эмоциональному развитию каждого ребёнка. Таким образом, модель WSCC фокусируется на ребенке для поддержания общих целей указанных сфер.

Следующим важным стратегическим документом федерального уровня в вопросе здоровьесбережения школьников США являются Национальные стандарты по охране здоровья в школе. Национальные стандарты были разработаны для того, чтобы поддержать и улучшить работу по оздоровлению учащихся на всех ступенях образования, от дошкольного до двенадцатого класса школы. Национальные стандарты включают материалы для учителей, руководителей и разработчиков стратегий по созданию или выбору учебной программы, распределению образовательных ресурсов и оценке достижений и успехов учащихся. Важно, что стандарты информируют учащихся, семьи и общество о конкретных ожидаемых результатах в сфере охраны здоровья.

Впервые опубликованные в 1995 году, Национальные стандарты были созданы в ответ на стандарты, разработанные для других сфер образования в США в начале 1990-х годов. При поддержке Американского онкологического сообщества был сформирован Межведомственный Комитет по разработке стандартов. Среди членов Комитета были работники Американской Ассоциации по охране Здоровья в Школе, Американской Ассоциации Здравоохранения, Американской Ассоциации Здоровья Школьников, Сообщества Государственных Деятелей в сфере здоровья и физического воспитания.

За последнее десятилетие Национальные стандарты стали общепринятыми рекомендациями по охране здоровья в школе, принимаемыми в большинстве штатов. В 2004 году были проведены мероприятия по оценке результативности внедрения Стандартов, которые подтвердили сильное влияние и эффективность данного документа, и учитывали их применение сроком более 10 лет. Второе издание «Национальные стандарты охраны здоровья в школе - Достигая Совершенства» обязуются усилить позитивный рост охраны здоровья в школе.

В Стандартах прописаны ожидаемые результаты того, что учащиеся должны знать и уметь ко 2-му, 5-му, 8-му и 12-му классам для поддержания личного, семейного и общественного здоровья. Стандарты предоставляют макет для создания и выбора учебной программы по охране здоровья в школе, а также оценивания учащихся. Целевые установки стандартов представлены в виде своеобразных компетенций школьников и «выглядят» следующим образом.

Стандарт 1. Учащиеся будут понимать идеи, касающиеся поддержания уровня здоровья и профилактики заболеваний для улучшения здоровья.

Стандарт 2. Учащиеся будут анализировать влияние семьи, ровесников, культуры, СМИ, технологий и других факторов на состояние здоровья.

Стандарт 3. Учащиеся продемонстрируют умение находить правильную информацию, изделия и учреждения для улучшения здоровья.

Стандарт 4. Учащиеся продемонстрируют умение использования навыков межличностной коммуникации для улучшения здоровья и избегания или уменьшения рисков для здоровья.

Стандарт 5. Учащиеся продемонстрируют умения принятия решений для улучшения здоровья.

Стандарт 6. Учащиеся продемонстрируют умения постановки целей для улучшения здоровья.

Стандарт 7. Учащиеся продемонстрируют правильное поведение для улучшения здоровья и избегания или уменьшения рисков для здоровья.

Стандарт 8. Учащиеся продемонстрируют умения пропагандирования личного, семейного и общественного здоровья.

Важное место в федеральном законодательстве США по здоровьесбережению занимает Программа физической активности в общеобразовательной школе (Comprehensive School Physical Activity Program) National Association for Sport and Physical Education. Comprehensive school physical activity programs. Reston, VA: National Association for Sport and Physical Education; 2008., разработанная в 2008 году. Данная программа представляет собой мультикомпонентный подход, с помощью которого школьные округа и школы используют все возможности, чтобы школьники были физически активными, включая обязательное занятие физической активностью 60 минут в день, а также разработку знаний и умений для того, чтобы быть физически активными на протяжении всей жизни. Данная программа координирует работу всей школы по обеспечению физической активности, в том числе качества физического воспитания, физические занятия до, во время и после школы, участие персонала и вовлечение в данный процесс семей школьников.

Национальная инициатива по улучшению здоровья подростков (The National Initiative to Improve Adolescent Health by 2010) Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Division of Adolescent and School Health; Health Resources and Services Administration, Maternal and Child Health Bureau, Office of Adolescent Health; National Adolescent Health Information Center, University of California, San Francisco. Improving the Health of Adolescents & Young Adults: A Guide for States and Communities. Atlanta, GA: 2004. - другой важный стратегический документ, в соответствии с которым к определенному моменту времени (2010 год) с помощью коллективных усилий улучшатся здоровье, безопасность, позитивное развитие и благополучие подростков и молодежи (от 10 до 24 лет). Разработчики Инициативы (25 различных государственных структур) считают, что хотя юность - это время великого роста, новых приключений и возможностей, в то же время существует большое количество различных рисков здоровья и проблем, с которыми могут столкнуться подростки. Основными целями Инициативы являются: сосредоточение усилий по улучшению здоровья, безопасности, позитивного развития и благополучия подростков и молодежи и их семей; повысить доступ к безопасному, здоровому обучению и сохранению здоровья; «направить» влияние социальных детерминант; улучшить состояния здоровья и безопасности.

Отдельным вниманием государства и поддержкой обеспечены дети-инвалиды. В 1975 г. был принят закон об образовании детей-инвалидов, который сопровождался соответствующими крупными субсидиями. В школах появились психологи, социологи и другие специалисты по работе с детьми-инвалидами; для их обучения внедрялась новейшая техника, прежде всего компьютеры. Сегодня образование детей-инвалидов регулируется законом «Об образовании лиц с ограниченными способностями» Individuals with Disabilities Education Act, 20 U.S.C. § 1400 (2004). от 1997 г., который укрепляет и расширяет возможности в получении образования такими детьми.

Правительство США уделяет также особое внимание организации безопасности в образовательных учреждениях. Безопасность в начале XXI века, прежде всего, подразумевает освобождение школ от наркотиков, алкоголя и табачных изделий путем проведения предупредительных и образовательных мер. Правительство разработало крупную федеральную программу по борьбе с наркотиками и обеспечению безопасности в школах, которая получила название «Safe and Drug - Free Schools Program». В нее входит также программа по предупреждению наркомании в начальной школе «Elementary School Counseling Demonstration Program» и программа здоровья для молодых людей, которая нацелена на физическую активность и развитие спорта «Promoting Better Health for Young People Through Physical Activity and Sports». Центр оценки национальных угроз работает совместно с Министерством образования для проведения исследований в данной области.

В государственной политике Соединенных Штатов можно выделить несколько основных направлений совершенствования системы образования в стране, а именно демократизация, повышение качества, модернизация и безопасность учебного процесса. Вопросами регулирования здоровьесбережения школьников в США по большей части возложено на руководство штатов. Федеральные власти не оказывают большого влияния на региональную политику штатов как в области образования, так и в сфере здоровьесбережения, и вмешиваются в региональную политику лишь в тех случаях, когда нарушаются какие-либо национальные интересы, при возбуждении соответствующих судебных процессов.

Говоря о финансировании на федеральном и региональном уровне, стоит отметить, что федеральные власти находятся в худшем положении, получая из бюджета исключительно целевые денежные средства, направленные на реализацию определённой социальной программы, а не на обучение детей в целом. Кроме того, Правительство Соединённых Штатов склонно использовать законодательные рычаги для акцентирования внимания общества к той или иной социальной проблеме.

В региональном образовательном законодательстве США также имеются свои особенности. В большинстве штатов приняты образовательные кодексы, регулирующие вопросы реализации образовательных программ, организации учебного процесса, модернизации школьной инфраструктуры, разработки учебных планов, предоставления платных услуг, обеспечения безопасности в учебных заведениях.

Помимо этого, в Соединённых Штатах имеется практика заключения региональных соглашений между различными штатами. Например, в 1948 году было заключено соглашение об образование, в котором приняло участие 13 южных штатов. Контрольный совет, учрежденный в рамках данного соглашения, состоит из губернаторов указанных штатов, а также 4 членов от каждого штата. Обязательным условием является принадлежность одного из четырех представителей к системе образования. Контрольный совет активно участвует в разработке различных нормативно-правовых документов и актов регулирующего и методического характера. Однако, исполнение законодательных актов, чаще всего, возлагается на школьные округа, а отношения между штатами и местными округами строятся на жестком соблюдении принципов субординации. Советы по образованию, создаваемые в школьных округах, изначально задумывались как органы, задающие стратегию развития образования, закрепляющие образовательные минимумы, которые необходимо изучить каждому школьнику, систему оценивания и др. Однако сегодня советы по образованию всё чаще приобретают функции контролирующего и административного органа, распространяющего свое влияние и на отдельные образовательные учреждение. Так или иначе, ввиду ограниченности возможностей по развитию нормативно-правовой базы местных школьных округов, говорить отдельно о законотворчестве этих субъектов не представляется целесообразным.

Большое внимание власти Соединенных Штатов уделяют сбору и анализу различных статистических данных и мониторингов. Национальной ассоциацией отделов образования США создана база данных Государственной политики в сфере школьного здоровья, представляющая собой обширный набор законов и стратегий 50 штатов, затрагивающих свыше 40 школьных вопросов. Первоначально разработанная в 1998 году и поддерживаемая Центрами по контролю и профилактике заболеваний США, база данных была создана для дополнения информации, содержавшейся в национальном исследовании «Изучение школьных политик и программ здоровья» (School Health Policies and Programs Study), проводимом Центрами.