Особенности государственной политики в области здоровьесбережения школьников

На сегодняшний день база данных содержит краткое описание законов, правовых кодексов, правил, предписаний, приказов, мандатов, стандартов, разрешений и других нормативных правовых документов. В то время, как нормативные правовые документы являются основным объектом внимания в базе данных, в нее также включены руководства и другие не законодательные документы, представляющие более детальный обзор политики и деятельности школ в сфере здоровья. Большинство собранных законов и документов регулируют образовательную систему, но в то же время особое значение представляет собой информация отделов здравоохранения, социальных служб, служб здоровья.

В целом, база данных Государственной политики в сфере школьного здоровья нацелена на поддержку взаимообмена в части успешных практик по улучшению школьного здоровья, а также законодательных актов, между всеми штатами страны. Другой важной задачей является помощь штату, округу и школе для получения доступа к необходимой информации в области норм (стандартов) школьного здоровья в едином ключе. Третья задача - помочь исследователям и экспертам в отслеживании изменений в национальной политике здоровьесбережения.

Все документы базы данных распределяются по шести основным категориям: Учебный план и Инструкция, Персонал, Среда для укрепления здоровья, Службы для обучающихся, Помещения, Координация/Реализация. Доступ к данным осуществляется тремя способами: поиск по конкретному штату, поиск по одной из представленных тем и свободный поиск по ключевым словам. В раздел «Учебный план и Инструкция» входят такие подразделы, как «Обучение здоровью», «Физическое воспитание», «Информированность об астме», «Эмоциональное, социальное и психическое здоровье», «Предупреждение ВИЧ, ЗППП, и беременности», «Питание», «Профилактика табакокурения, алкогольной и наркотической зависимостей», «Профилактика травматизма и насилия». Раздел «Персонал» включает в себя информацию о требованиях, предъявляемых к различных категориям школьных работников: учителям физкультуры, школьным медсестрам, школьным консультантам, психологам, социальным работникам, тренерам и т.д. В разделе «Среда для укрепления здоровья» отражены показатели школьного питания, физической активности, спортивных мероприятий, качество воздуха, психологический климат, безопасность спортивных и инфраструктурных сооружений.

Кроме того, разработчиками базы данных выпускается периодическое издание под названием «Матрица государственной политики в сфере школьного здоровья» («State School Health Policy Matrix»). В данном издании излагаются соответствующие политики на государственном уровне для каждой из следующих областей школьного здоровья: (1) продукты и напитки; (2) физическое образование и физическая активность; (3) управление лечением в условиях школы. Особую важность представляют собой сопутствующие ссылки на нормативные документы по каждому показателю. В целом, матрица переводит большое количество исследований в формат сетки, что позволяет пользователям прослеживать политику через границы штатов и по темам в рамках единого государства. Как и многие неправительственные организации, стремящиеся информировать и улучшить государственную политику в целях укрепления здоровья учащихся, матрица может служить в качестве отправной точки для понимания того, кто принимает политические решения на разные темы в области школьного здоровья. Также издание помогает понять, чем отличаются политики в разных штатах, какова их преемственность.

Матрица также обеспечивает пользователя нормативными документами на государственном уровне, которые включают конкретные рекомендации. Во многих случаях эти рекомендации были разработаны государственным органом в соответствии с законодательными или нормативными актами для конкретной области школьного здравоохранения. В штатах с высокой степенью местного управления эти руководящие документы часто используются местными школьными округами для разработки подзаконных актов.

Система наблюдения (мониторинга) за небезопасным поведением молодежи (Youth Risk Behavior Surveillance System (YRBSS) была разработана в 1990 году с целью проведения мониторинга поведенческих рисков для здоровья, которые напрямую ведут к смерти, инвалидности и социальным проблемам, как среди молодежи, так и среди взрослых людей. Эти поведенческие предпосылки, чаще всего заложенные в детстве, включают в себя: поведение, способствующее появлению непреднамеренных травм и насилия, табакокурение, нездоровое питание, недостаточную физическую активность и др. Вдобавок в рамках YRBSS проводится мониторинг распространения ожирения и астмы. Целями проведения данного исследования является детерминация распространенности поведенческих рисков, оценка степени снижения/уменьшения данных рисков, получение соответствующих данных на уровне нации, страны, штатов, местных округов, а также в разрезе субпопуляций молодежи, мониторинг достижения ключевых показателей программы «Здоровые люди». Исследование проводится каждые два года среди учащихся старшей школы. За период с 1991 по 2013 год была собрана информация о более чем 2.6 миллионах учащихся старшей школы, проведено более чем 1100 исследований.

Глобальное исследование по изучению статуса здоровья школьников (The Global School-based Student Health Survey (GSHS) было разработано Всемирной организацией здравоохранения совместно с Центрами по контролю и профилактике заболеваний США. Целью данного исследования является изучение поведенческих и защитных факторов здоровья среди учащихся 13-17 лет для дальнейшей разработки программ, установки приоритетов, выявления ресурсов для реализации политики в области здоровьесбережения в школах. Кроме того, исследование позволяет произвести сравнение между различными странами и международными организациями распространенность поведенческих и защитных факторов здоровья для формирования дальнейшей стратегии развития в данной области. Для проведения исследования используется опросник по 10 основным модулям, касающимся решения ведущих причин заболеваемости и смертности среди детей и взрослых по всему миру. На сегодняшний день Российская Федерация не входит в состав 120 стран, принимающих участие в данном исследовании.

Школьные профили здоровья (The School Health Profiles) являются системой опросов по оценке политик и практик школьного здоровья в штатах, крупных городских школьных округах, территориях и племенных правительствах. Данные опросы проводятся раз в два года учреждениями образования и здравоохранения среди директоров средней и старшей школы и учителями здоровья при помощи анкеты. В рамках опросов исследуется текущий статус требований и содержания школьного образования в сфере здоровья, физическое обучение и физическая активность, школьные политики здоровья в вопросах профилактики вредных привычек, степень вовлеченности семей в школьные программы здоровья, координация школьного здоровья. Целями проведения опросов является описание школьных политик и практик здоровья для сравнения их среди различных юрисдикций, определение потребности в профессиональном развитии, планирование и мониторинг программ, поддержка законодательства, ориентированного на укрепление здоровья, поиск финансирования и др.

Дополнительно ко всем перечисленным политикам в области здоровьесбережения школьников, различные федеральные ведомства выявили ряд молодежных программ, которые они считают достойными для рекомендации на основании экспертного заключения, рецензии или по результатам исследования. Эти программы ориентированы на различные темы здоровья, поведенческих рисков и детерминаций. Некоторые из этих программ продемонстрировали свою состоятельность в снижении поведенческих рисков для здоровья среди молодежи. Каждое ведомство имеет свои собственные критерии определения программ, которые достойны рекомендации. По итогам формируется Реестр эффективных программ (Registries of Effective Programs), который делится на федеральный реестр и нефедеральный. Таким образом, здоровьесбережение школьников в США рассматривается в качестве комплексного явления, охватывающего различные средства, способы и приемы для создания безопасных и комфортных условий обучения, а также вопросы профилактики различных заболеваний и пропагандирования здорового образа жизни.

Для сравнения законодательных практик в области здоровьесбережения школьников между Россией и Соединенными Штатами Америки мы проанализировали основные нормативные правовые акты федерального уровня по указанной тематике за последние тридцать лет (представлены ниже в таблице 3).

Таблица 1 Сравнение нормативных правовых актов федерального уровня США-РФ

Размещено на Allbest.ru