Влияние дисгармоничных межличностных отношений супругов на проявление психогенного бесплодия

4

МОСКОВСКИЙ ГУМАНИТАРНО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ

ИНСТИТУТ

ДИПЛОМНАЯ РАБОТА

На тему: «Влияние дисгармоничных межличностных отношений супругов на проявление психогенного бесплодия».

Студентка-дипломник Космина Е.В.

Научный руководитель доцент Бугачевская Е. В.

Москва 2009 г.

Содержание

Введение

Глава 1. Понятие межличностных отношений в браке

1.1 Межличностные отношения в семье как отношения в малой социальной группе

1.1.1 Роли отца и матери в семье

1.1.2 Общение в семье - основа межличностного взаимодействия

1.2 Потребности супругов в брачно-семейных отношениях

1.2.1 Гармоничные отношения - основа благополучной семьи

1.2.2 Разрушительные тенденции в браке

1.3 Жизненный цикл семьи, отношения между супругами и зачатие

1.4 Межличностные отношения в бесплодных парах

Глава 2. Понятие бесплодия. Виды бесплодия и причины возникновения

2.1 Частота бесплодных браков - основа социально-медицинской проблемы

2.2 Основные сведения о бесплодии и факторах его вызывающих

2.2.1 Причины бесплодия медицинского генеза

2.2.2 Психогенное (идиопатическое) бесплодие

2.2.3 Духовные причины бесплодия

2.3 Комплексный характер взаимодействия психики и бесплодия

Глава 3. Исследование влияния дисгармоничных межличностных отношений супругов на проявление психогенного бесплодия

3.1 Обоснование выбора метода психодиагностического исследования

3.2 Организация и проведение исследования

3.3 Качественный и количественный анализ результатов психодиагностического исследования, направленный на выявление особенностей влияния дисгармоничных межличностных отношений супругов в браке на проявление психогенного бесплодия

Заключение

Список литературы

Приложения

Введение

Люди всегда воспринимали появление ребёнка в семье как нечто само собой разумеющееся, идущее по «плану» после свадьбы. Но марш Мендельсона отгремел и вот пара сначала не задумывается о наследнике, живёт для себя и вроде бы всё устраивает, но идёт время и становится понятным, что что-то не так. Тема данной работы актуальна в условиях современного общества. По данным Всемирной организации здравоохранения, от 60 до 80 миллионов пар в мире страдают бесплодием [68]. И, к сожалению, сохраняется тенденция к росту данных показателей. Бесплодие в браке - это не только медицинское, физическое, это ещё всегда психологическое и социальное неблагополучие. В последние годы интерес к проблеме психологических факторов при бесплодии возрос. Влияние психологического состояния, обусловленного бесплодием, на результат лечения признаётся практически всеми исследователями.

По мнению Л.В. Анохина и соавторов социально-психологическое неблагополучие проявляется снижением интереса к происходящим событиям и частым развитием комплекса неполноценности [10]. Для лиц, страдающих бесплодием, характерны душевные личные переживания, снижение общей активности и работоспособности. При бесплодии в браке могут наблюдаться огрубление нравов, антисоциальное поведение супругов (внебрачные связи, алкоголизм), усугубление эгоистических черт характера, нарушение психоэмоциональной сферы и сексуальные расстройства у супругов. Среди женщин, страдающих бесплодием, отмечается повышенная невротизация, чувство вины, тревога, раздражительность, плохое настроение. Длительное бесплодие создаёт большую нервно-психическую напряжённость, что часто приводит к разводам. До 70% бесплодных браков расторгается [47].

В последние годы интерес к проблеме психологических факторов при бесплодии возрос. Сохраняются большие диагностические трудности при «неясном» генезе; учащаются случаи нарушения эмоциональной сферы и сексуальных расстройств, при бесплодном браке; имеет место ухудшение качества жизни каждого супруга из бесплодной пары; бесплодный брак, в первую очередь, фрустрирует потребность человека в любви и продолжении рода. При этом усиливается потребность человека в заботе о ребёнке и ответственность за его воспитание [10].

Изучением бесплодия как медико-социальной проблемы занимаются отечественные и зарубежные исследователи [17, 36, 59]. Существующие малочисленные источники, касающиеся детородной функции при действии психогенных стрессорных факторов, носят скорее констатирующий и описательный характер без вскрытия механизмов развивающихся нарушений [24, 56].

На фоне патогенетических факторов риска бесплодного брака, как правило, выявляют нарушения эмоциональной сферы и сексуальные расстройства, при этом не обнаружено разницы в психологическом статусе женщин с различными причинами бесплодия [86].

Т.А.Фёдорова (1986) приводит анализ эмоциональной и сексуальной сферы у женщин с идиопатическим бесплодием, и выявила высокую частоту различных отклонений. Автор показала, что первичным звеном в этих нарушения является именно бесплодие. У 71,4% женщин отмечалась эмоциональная лабильность, чувство неполноценности, одиночества, изменение эмоционального состояния в дни предшествующей менструации («синдром ожидания беременности»). Снижение или отсутствие либидо наблюдалось у 52,4% больных, редкость или отсутствие оргазма у 61,9%. Бесплодие приводило к нарушению межперсональных отношений, ощущению нестабильности семейного положения, а повторные браки в группе обследуемых отмечались в 5 раз чаще, чем в контрольной группе (17,9% и 3,3% соответственно) [79].

Терешин А.Т. (1997) оценивая психоэмоциональное состояние женщин с бесплодием, вызванным гипоталамо-гипофизарной дисфункцией, нарушение эмоционального состояния выявил у 92% обследованных женщин, у 53,3% - хронические и у 14% - стрессовые ситуации. Более чем у половины больных психотравматирующие ситуации являлись многофакторными и длились от 1 года до 10 лет. Повышенный уровень тревожности выявлен у 69% больных [76].

Однозначных данных о соотношении психического и соматического в акушерско-гинекологической практике не существует. Несмотря на убедительные данные о наличии психологических особенностей супругов, состоящих в бесплодном браке, до настоящего времени не решён вопрос о том, что в данной патологии первично: привело ли отсутствие детей к психологическому расстройству или эти расстройства вызвали нарушение репродуктивной функции [3, 9, 10].

Было установлено, что «необъяснимое» бесплодие может быть связано с конфликтным детством, различными социальными факторами, неудачными взаимоотношениями в семье, боязни беременности, материнства, страха перед родами и послеродовыми депрессиями, психозами, противоречием между стремлением к профессиональной деятельности и материнством.

Описаны «типы» женщин, страдающих бесплодием:

1) незрелые, чувствительные, разборчивые женщины, по-детски капризные по отношению к мужу и склонные к функциональным расстройствам;

2) агрессивно-доминантные женщины, не признающие свою женственность;

3) женщины с ролью матери, которые переносят свой материнский инстинкт на мужа;

4) женщины, посвятившие себя карьере или другим эмоциональным интересам [21].

По мнению Пепперел Р.Дж. и соавторов, женщин, страдающих бесплодием, по степени выраженности и устойчивости их сопротивлению зачатию, можно разделить на 3 основные группы. В первую группу входят женщины, у которых сопротивление беременности является поверхностным и бесплодие может прекратиться самопроизвольно под влиянием энтузиазма во время обследования на ранних этапах лечения. В эту группу составляют приблизительно 35% женщин страдающих бесплодием. Во вторую группу входят женщины с более устойчивой «блокадой» зачатия, происходящей в результате некоторой внешней стрессовой ситуации, ощущаемой как неблагоприятной для материнства (напряженные отношения в семье, так называемое «карьерное бесплодие»). Определённые рекомендации и изменение условий жизни могут способствовать возникновению беременности. В третью группу входят женщины, бесплодие которых возникло в результате глубокого и длительного психосоматического напряжения, связанного с наличием психогенных стрессов. Таким женщинам можно помочь освободиться от своих страхов и установок посредством психоаналитических методов [59].

Изучено влияние стресса на физиологические процессы, в том числе и репродуктивную функцию человека. Хроническое воздействие стресса сопровождается снижением активности иммунной системы (иммуносупрессивное действие стероидов), может спровоцировать расстройство барьерной функции иммунной системы и привести к соматическому заболеванию [49]. Стресс может вызвать гормональные и вегетативные проявления, например, нарушение цикла или предменструальный синдром, реакции страха или эмоциональное напряжение, что подтверждает наличие взаимовлияния психологических и физиологических процессов.

Вместе с тем, показано, что в большинстве случаев стресс является результатом бесплодия, а не его причиной. Дж. Шенкер отмечает, что не более 5% женщин страдают бесплодием в результате стресса. Тем не менее, у многих супружеских пар отмечается выраженное стрессовое состояние в связи с бесплодием. Большинство семейных пар испытывают ощущение некоторой социальной изоляции от семей, имеющих детей, а интимность и болезненность диагностических и лечебных процедур негативно влияют на эмоциональное состояние [86].

Влияние психологического состояния, обусловленного бесплодием, на результат лечения признаётся практически всеми исследователями [44, 54, 74]. Реакция на бесплодие, независимо от того, женское оно или мужское, сильнее выражено у женщин [48, 86]. Возраст и длительность брака не влияют на остроту стресса [57]. Наиболее сильное чувство депрессии у женщин выражено на 2-3 год после выявления бесплодия, а после 3-4 лет начинается адаптация к бесплодию. Отмечено, что женщинам с идиопатическим бесплодием присущ больший оптимизм, в отличие от пациенток, бесплодие которых было обусловлено заболеванием, требующим хирургического лечения [43].

Специальных психотерапевтических методов при лечении бесплодия не существует, а имеющиеся данные в основном касаются проблемы коррекции психических нарушений, вторичных по отношению к бесплодию. Описаны случаи удачного лечения бесплодия психоаналитическими методами [44, 45]. Отмечено, что благодаря чуткому и внимательному отношению к психологическому состоянию пациентов, беременность может наступить уже в начале обследования, и объясняется плацебо-эффектом.

Признано влияние вторичных эмоциональных нарушений, возникающих в результате длительного бесплодия, на эффективность лечения и необходимость их коррекции. Т.А. Фёдорова (1986) подчёркивает необходимость коррекции эмоциональных и сексуальных нарушений в начале лечения, так как они могут являться одним из факторов бесплодия. В результате лечения улучшение общего состояния наблюдалось у 94% женщин, 45,2% отметили улучшение отношений в семье и на производстве, забеременели 19%.

В последние годы разработаны различные методики психологической коррекции и лечения психических расстройств при бесплодии: комбинации гормональной терапии с психотерапией [17]; проведение психотерапевтических занятий [41]; методы психической и мышечной релаксации [86]; семейная психотерапия, соматосенсорная тренировка, музыкотерапия [54]; метод пятиступенчатой позитивной психотерапии Н. Пезешкиана [47]; рекомендация усыновления детей бесплодными пациентами [36].

Объект: Дисгармоничные межличностные отношения в супружеских парах (до 10 лет брака).

Предмет: Особенности проявления психологического (идиопатического бесплодия).

Цель: Изучить особенности влияния дисгармоничных межличностных отношений супругов на проявление психогенного бесплодия.

Задачи:

1.Обзор теоретических источников по и исследованию влияния дисгармоничных межличностных отношений на проявление психогенного бесплодия;

2. Организовать и провести эмпирическое исследования.

3. Осуществить качественный и количественный анализа результатов исследования;

4. Анализ и интерпретация результатов проведённого исследования.

Гипотеза: дисгармоничные межличностные отношения влияют на проявление психогенного бесплодия.

В ходе работы нами были использованы следующие методики:

1. Тест «Диагностика межличностных отношений» (Лири Т., Лефорж Г.. Сазек Р., 1954г.). 2. Тест «Измерение установок в семейной паре» (Алёшина Ю.Е., Гозман Л.Я., Дубовская Е.М., 1987г.). 3. Тест «Опросник удовлетворённости браком» (Столин В.В., Романова Т.Л., Бутенко Г.П., 1984г.)

Работа состоит из трёх глав, введения, заключения, списка литературы (89 источников), приложения.

Глава 1. Понятие межличностных отношений в браке

1.1 Межличностные отношения в семье как отношения в малой социальной группе

На сегодняшний день существует множество определений понятия «семья». В самом начале совместного пути в традиционных семьях присутствуют два партнёра. Исходя из определения малой социальной группы в социальной психологии малая группа представляет, небольшое количество людей, от 2-3 до 30 человек, связанных по наличию общего дела, цели, имеющих непосредственное взаимодействие друг с другом, существование установившихся личных и деловых взаимоотношений, наличие внутренней организованности [55]; можно говорить о том, что семья является малой социальной группой и, следовательно, протекающие процессы в семье идентичны процессам малой группы.

Семья - это основанное на браке или родстве объединение людей, общественный механизм воспроизводства человека Семья представляет собой малую группу, основанную на отношениях между мужем и женой, родителями и детьми, члены которой связаны общностью быта, взаимной моральной ответственностью и взаимопомощью. Поскольку семья получает моральную и правовую санкцию, общественную и государственную поддержку, она выступает и как социальный институт. Когда говорят о семье как о социальном институте, то интерес представляет не конкретная семья, а образцы семейного поведения, ролевые отношения, специфика формальных и неформальных норм и санкций в сфере брачно-семейных отношений. Социологи анализируют семью как социальный институт в тех случаях, когда необходимо выяснить насколько ее функционирование соответствует общественным потребностям, как меняются семейные нормы и ценности в различных типах культуры, каким образом происходит социальное регулирование отношений между членами семьи.

Как малая социальная группа, семья чаще всего рассматривается в тех случаях, когда изучается конкретная семья, исследуются реальные отношения между ее членами или ее внутренние связи. Исследователей интересуют цели, структура, состав семьи, семейные нормы и ценности, отношения членов семьи, выполнение основных функций её членами. Основу семьи составляет брак. Брак - это исторически обусловленная, санкционированная и регулируемая обществом форма отношений между мужчиной и женщиной. К настоящему времени наиболее распространены два типа брака: моногамия (единобрачие) - брак между одним мужчиной и одной женщиной; полигамия - многобрачие (многоженство или многомужество). Брачный союз обычно утверждается через социально-одобренную церемонию, которая, как правило, включает в себя и юридическое оформление брака. Это налагает определенные обязательства на супругов, так как заключение брака - есть признание социальной зрелости вступивших в него, готовности к выполнению супружеских обязательств, содержанию и воспитанию детей. Брачный союз налагает определенные обязательства и на государство, его санкционирующее. Проблемы брачно-семейных отношений во многом определяют социальную, экономическую и культурную политику государства.

Совокупность отношений между членами семьи (её структуру) можно анализировать по разным основаниям [8]:

1. По родственной структуре семья может быть нуклеонарной (супружеская пара с детьми) и расширенной (в неё также входит кто-либо из родственников супругов, проживающий с ними).

2. По структуре распределения власти между супругами выделяют семьи, в которых главные решения единолично принимает один из супругов, и эгалитарные, в которых жизненно важные решения принимаются супругами совместно.

3. По месту жительства различают семьи патрилокальные (супруги живут в семье родителей мужа, ведут с ними одно домохозяйство), матрилокальные (супруги живут в семье родителей жены) и неолокальные (супруги живут отдельно от родителей).

Семья выполняет определенные функции, отражающие как социальную значимость семьи, так и ее индивидуальные потребности в различных сферах. Функции семьи:

1. В репродуктивной сфере она поддерживает биологическое воспроизводство общества и удовлетворяет потребность в детях.

2. В воспитательной - осуществляет социализацию, создавая собственную культурную среду в рамках культуры общества.

3. В социально-экономической - охраняет физическое здоровье, обеспечивает материальными средствами и хозяйственно-бытовыми услугами своих членов.

4. В социально-статусной - воспроизводит социальную структуру и удовлетворяет потребности в социальном продвижении.

Перед семьей в последние годы возникло множество социальных проблем. К их числу относятся, например, низкая рождаемость, высокий уровень разводов, рост числа неполных семей. Вместе с тем, объективно, в жизнедеятельности семьи возрастает значение функций, связанных с духовным общением, взаимопомощью супругов, родителей и детей. Функционирование семьи обусловлено ее включённостью в различного рода большие группы, в том числе в социально-территориальные общности.

1.1.1 Роли отца и матери в семье

Природой и обществом каждый мужчина подготавливается к тому, что бы стать мужем, отцом, как и каждая женщина - матерью и женой. Человек всегда думает о том, что останется после него, когда он уйдет из жизни. Недаром подмечено, что человек как дерево, могуч своими корнями. Поэтому, вступая в брак, мужчина берет на себя огромную ответственность быть отцом, опорой в семье. Однако с распространением городского образа жизни, фактически все чаще семейной жизнью руководит женщина - жена, мать. Авторитет отца значительно упал, из-за сокращения доли участия его в семейных делах. В современных квартирах есть все и дети часто не видят трудового примера отца. Его труд почти полностью вынесен за пределы семьи. Другое дело мать. Хотя она тоже работает на производстве, рабочий день дома тоже существует. Однако, все равно отец - это сила, ум и опора семьи в житейских вопросах.

Отцовство - также экзамен на социальную и нравственную зрелость мужчины. Всегда есть молодые люди, вступающие в брак, но боящиеся отцовства или же не готовые к нему. Ребенок большое испытание на прочность семьи. В практике встречаются пары, до рождения первенца жившие нормально, а после его рождения ухудшившие свое общение. Муж все чаще не появляется дома, избегает ребенка и жену. Это может свидетельствовать об отсутствии, недоразвитии отцовского чувства или отцовской культуры, хотя и неприятно, но, не являясь при этом чем-то патологичным.

Справедливости ради можно отметить, что чувство отцовства рождается несколько позднее, чем чувство материнства. Аристотель заметил, что по-настоящему отцами мужчины становятся позже, чем женщины - матерями. Молодые люди из-за отсутствия детей редко оставляют жену. Чаще это проявляет у мужчин с развитым духом собственничества, которые хотят иметь наследников, свое продолжение на земле.

В наше время действительность такова, что в детских садах и школах с детьми работают в основном женщины, ощутимым становится дефицит мужского влияния на детей. Даже непродолжительное отсутствие отца ведет к тому, что у детей (особенно у мальчиков) начинают развиваться трусость, замкнутость, обособленность, упрямство, агрессивность. Поэтому отцы должны восполнять дефицит своего влияния в семейных отношениях. В противном случае воспитание будет ущербным.

Сейчас критика в адрес отцовства исходит в основном из-за уменьшения уделения времени не только жене, но и детям, с уменьшением времени бесед и обычного общения. Хорошо организовать досуг детей, труд по оказанию помощи родителям, труд по приобретению детьми дополнительных знаний. Находясь рядом с детьми, отец проявляет лучшие свои качества, такие как доброта, верность, отзывчивость. В этом смысле не только отец воспитывает детей, но и дети отцов. Отец нужен семье не только для наказания и воспитания, но и для помощи детям во всех его делах, должен быть другом своему ребенку. В воспитании детей очень важен живой пример отца. Сыновья во многом копируют образ жизни и мыслей отцов: перенимают походку, манеру разговаривать, жесты и прочее. От отцов они воспринимают такие черты, как крепость духа, силу, мужскую надежность, предприимчивость, отношение к противоположному полу. Сын, отец которого внимателен к матери женившись, считает, единственно возможным относится так и к своей избраннице. Если отец отстраняется от работы, то эту же привычку перенимают и дети. Конечно же, огромнейший вред наносит воспитание детей в неблагополучных семьях. У детей увеличивается общее количество неврозов, растет пугливость, падает успеваемость. Таким образом, для полноценного развития и воспитания ребенка необходим институт отцовства в семьях.

Но роль отца не сводится, как уже говорилось, только к воспитанию детей. Вместе с матерью он обеспечивает семью всем необходимым. Он ответственен перед семьей за устройство быта. Некоторые отцы вообще всё сваливают на хрупкие плечи жены: и хозяйство, и бюджет, и воспитание детей. Отцы должны больше времени уделять воспитанию детей и домашним делам.

Мать учит детей добру и любви, даёт первые уроки человечности, уроки душевного отношения к людям, ибо мать обладает особым эмоциональным влиянием, сердечностью и теплотой, душевной мягкостью и чуткостью. Мать - это зеркало, в которое смотрится ребёнок. Может ли она воспитать опрятную и аккуратную дочку, если сама она дома ходит в грязном халате? Конечно же, нет. Таким образом, очень важен хороший, живой пример матери. Помимо воспитания детей, мать ещё является и хозяйкой в доме. Она моет, стирает, готовит еду и многое другое. Социологами подсчитано, что средняя домашняя нагрузка женщины в два раза больше средней домашней нагрузки мужчины, а её общая трудовая нагрузка больше на 15-20 % общей трудовой нагрузки мужчины [8]. Женщина-мать имеет двойной рабочий день - на производстве и дома. Отсюда переутомление и нервозность, которые отрицательно сказываются на взаимоотношениях в семье и на воспитании детей. Профессиональные и семейные функции матери сочетаются с большим напряжением.

Из всего сказанного можно сделать вывод, что в семье нужны обязательно и отец, и мать. Ведь от матери дети получают ласку, нежность, доброту и чуткость к людям, а от отца мужество, силу воли, умение бороться побеждать. Только сочетание этих качеств формирует полноценную личность.

1.1.2 Общение в семье - основа межличностного взаимодействия

Жизнь в семье невозможна без общения в ней, общения между мужем и женой, между родителями и детьми в процессе повседневных отношений. Общение в семье представляет собой отношение членов семьи друг к другу и их взаимодействие, обмен информацией между ними, их духовный контакт. Спектр общения в семье может быть очень разнообразным. Помимо бесед о работе, домашнем хозяйстве, здоровье, жизни друзей и знакомых оно включает в себя обсуждение вопросов, связанных с воспитанием детей, искусством, политикой, и так далее.

Удовлетворённость супругов общением зависит от степени совместимости их взглядов, ценностей. Не вызывает сомнения тот факт, что нервозность, неуравновешенность, замкнутость и другие отрицательные черты характера являются плохими спутниками семейного общения.

Социологические исследования показывают, что при нормальных взаимоотношениях в семье супруги обычно всегда делятся между собой своими огорчениями и получают при этом морально психологическую поддержку, чего не скажешь про неблагополучные семьи [15].

Однако не бывает идеального общения в семье, т.е. общения, состоящего только из согласия. Супружеские отношения неизбежно проходят через противоречия: ссоры, конфликты, и так далее. В этих случаях очень важно понять супругам позицию друг друга, поставить себя на его место. В семейном общении очень важны нравственные принципы, главным из которых является - уважение другого, его «я» [3]. Нередко, после трудного трудового дня супруги стремятся сорвать своё плохое настроение на близких, дать выход накопившейся озлобленности. Они начинают ворчать, упрекать, делать замечания, кричать. В результате такой разрядки человек может получить временное облегчение, хотя последствия могут оказаться тяжёлыми. Одних начинают мучить угрызения совести за собственную неправоту и несдержанность. Других - обида за несправедливые обвинения и упрёки. В результате это способствует разрушению семьи. Иногда полезно идти на компромиссы. Очень важно, чаще делиться своими мыслями, не скупиться на похвалу, добрые слова.

Не сложившиеся отношения между мужем и женой могут привести к печальным последствиям. Психологами установлено, что существует связь между супружескими конфликтами и нервно психическими расстройствами. Отсутствие взаимопонимания в семье приводит к подавленности, отчуждённости, к ухудшению психологического и физического состояния, значительному понижению работоспособности человека. Неумение общаться способно, разрушить семью. Основными компонентами культуры общения являются сопереживание, терпимость, уступчивость, доброжелательность. Особая способность к общению - умение признать ценность другого, даже при несовпадении позиций. Только таким образом можно достичь гармонии в семейной жизни.

В семье, кроме взрослых, в неполноценном общении нуждаются также и дети. Общение является одним из основных факторов формирования личности ребёнка. Потребность в общении появляется у младенца с самого рождения. Уже в возрасте 2-х месяцев при виде матери его лицо озаряется улыбкой. Общение родителей с детьми имеет огромное значение для их полноценного развития. Доказано, что дети, лишённые возможности общаться с родителями, характеризуются низким уровнем саморегуляции поведения, обладают повышенной чувствительностью к обращению к ним взрослого, испытывают трудности в общении со сверстниками. Во многих семьях в большинстве своём дети чаще общаются с матерью, чем с отцом. Беседы же с отцом имеют кратковременный характер. У некоторых детей вообще отсутствуют доверительные отношения, как с отцом, так и с матерью. Чаще всего это бывает в семьях, где не установились близкие духовные контакты, как между супругами, так и между родителями и детьми. В таких семьях главной является воля одного из супругов, а взаимоотношения с другими членами семьи основывается на приказах, подчинении, оскорблениях. Это оказывает отрицательное влияние на формирование у детей способности к полноценному общению.

Таким образом, на родителях лежит ответственность за воспитание у детей способности к человеческому общению, т.к. именно в семье дети усваивают характер общения. Кроме того, от умения супругов общаться во многом зависит и нравственно-психологическое благополучие всех членов семьи.

1.2 Потребности супругов в брачно-семейных отношениях

Нет ни одной семьи похожей на другую как две капли воды. Каждый из супругов приносит с собой в новую жизнь собственные установки, представление о гендерных ролях, опыт своих родителей. Сходятся два разных мира, изначально функционировавшие совершенно отдельно друг от друга и начинается интеграция с получением совершенно нового семейного образования. Можно ли говорить о совместимости - несовместимости этих миров? Психотерапевт Уиллард Харли несовместимость понимает как негармоничность, антагонистичность отношений, однако, он считает, что принципиально несовместимых супругов почти не бывает, во всяком случае, такие браки очень редки. Основываясь на результатах своей многолетней терапевтической практики, он пришёл к выводу, что разрыв супружеских отношений так или иначе связан с тем, что один или оба супруга не знают, как удовлетворять потребности друг друга. «Прочность брака зависит не от мистической совместимости характеров, - пишет он, - но от того, на сколько люди могут и желают удовлетворять потребности друг друга» [83, с. 9].

Харли выделил по пять основных потребностей для мужей и жен, исполнение которых супруги ожидают друг от друга. Это некоторые ожидания от супруга противоположного пола в брачно-семейных отношениях.

1. Основные потребности мужчин в браке:

1.1. Сексуальное удовлетворение.

1.2. Совместный отдых (жена - спутник по отдыху).

1.3. Привлекательность жены.

1.4. Ведение женой домашнего хозяйства («домашняя поддержка»).

1.5. Моральная поддержка женой (восхищение жены мужем).

2. Основные потребности жен в браке:

2.1. Романтическая атмосфера в семье, нежность, проявляемая мужем.

2.2. Потребность в общении (возможность поговорить с мужем обо всём, что случилось за день).

2.3. Честность и открытость в отношениях с мужем.

2.4. Финансовая поддержка супруга.

2.5. Посвящённость семье (в основном выполнение мужем роли отца, в частности, различного рода занятия с детьми).

Знание и удовлетворение супругами потребностей друг друга являются основой успешного брака. В зависимости от стажа брака меняются потребности супругов, брак - это постоянная динамичная работа. Опираясь на данные исследователей [4,6], можно описать потребности супругов проживших в браке около 10 лет.

Потребности женщин в брачно-семейных отношениях:

1. В возрасте 20-30 лет:

1.1. проявление нежности и заботы;

1.2. сексуальное удовлетворение;

1.3. искренность и открытость в отношениях с мужем;

1.4. финансовая поддержка;

1.5. общение.

2. Для 30-40 летних женщин значимость несколько меняется:

2.1. искренность и открытость;

2.2. посвящённость семье (сюда входит забота отца семейства о детях, следовательно, большая значимость в этой потребности связана с главными функциями на данном этапе - воспитанием детей);

2.3. финансовая поддержка (вероятно, это также связано с трудностями, переживаемыми семьей на данном этапе, поскольку это, как правило, семьи с детьми);

2.4. проявление нежности;

2.5. общение.

Потребности мужчин в брачно-семейных отношениях (возраст 25-35 лет). Потребности предоставлены по мере снижения их значимости [6]:

1. Потребность в заботе о семье и муже со стороны жены - 67%.

2. Потребность в принятии и доверии (в наличии спутницы) - 67%.

3. Потребность в моральной поддержке жены (потребность в восхищении, эмоциональная поддержка) - 67%.

4. Потребность в общности интересов с женой - 67%.

5. Сексуальная потребность - 50%.

6. Потребность в теплоте общения - 50%.

7. Потребность в нежности - 38%.

8. Забота о воспитании детей (женщина как хорошая мать) - 35%.

9. Внешняя привлекательность жены - 33%.

10. Помощь в решении внешних проблем - 28%.

11. Верность, нравственность жены - 26%.

12. Тактичность (потребность мужа иногда побыть одному и понимание этой потребности женой) - 23%.

Проанализировав приведённые данные можно сделать вывод о том, что с течением времени концентрация на личных взаимоотношениях с партнёром замещается на потребность в совместном воспитании и заботе о детях. В этом случае, бесплодные браки, которые длятся долгое время без какой-либо положительной динамики, могут привести к неудовлетворённости браком, отношениями. Партнёрам, следует, опираясь на доверительные отношения вместе искать выход из сложившейся ситуации, не замыкаться в себе, не обвинять партнёра. В этом случае, можно столь кризисный момент как лечение бесплодия использовать для укрепления эмоциональных связей с партнёром.

1.2.1 Гармоничные отношения - основа благополучной семьи

Нет ни одной семьи, где отношения можно представить лишь в розовом цвете. Поднимая вопрос о гармоничных отношениях, прежде всего на первый план выходит взаимопонимания между партнёрами и готовность идти на компромисс. Будет неправдой сказать, что гармоничные пары не испытывают спада чувств, не проходят нормативных кризисов. Но здесь на первый план выходят не попытки поставить себя выше партнёра, а рациональное сотрудничество. Гармоничная семейная жизнь благоприятно влияет на сохранение здоровья и долголетие. Отмечено, что среди долгожителей нет холостяков; став вдовцами, они вскоре вступают в брак повторно [84]. С годами супруги всё более привязываются друг к другу, совместное решение жизненных проблем, поддержка родных позволяют сохранить физическое и психическое здоровье на долгие годы.

Союз мужчины и женщины не может быть основан лишь на интимных чувствах. Взаимоотношения в совместной жизни супругов многогранны. Одной из таких граней, которая может мешать гармонии супружеской жизни, является разница в культурном уровне мужчины и женщины, вступивших в брак. Культурный уровень зависит не только от воспитания, условий жизни, но и от определённых психологических моментов. Отсюда разница во взглядах, чувствах, оценке поступков. Отсутствие глубокой духовной связи приводит к ослаблению связи физиологической.

Чувства развиваются и обогащаются в течение всей жизни. Любовь не должна и не может быть самоцелью. На основе общих идеалов, обмена жизненным опытом, при обогащении познаниями, формировании характера развивается и крепнет любовь. Совместная жизнь при отсутствии искреннего чувства превращается в сожительство дух людей, которое быстро становится им в тягость. Любовь - не просто симпатия или физиологическое влечение друг к другу. Это всепобеждающее чувство, на основе которого человек совершает поступки и живет не только для себя, но и для самого дорогого и близкого человека.

Любви можно и нужно учиться. Принуждение не может усилить любовь, а, наоборот, ведёт к её угасанию. Только свобода даёт возможность этому сложному чувству раскрыться полностью. Нужно уметь жертвовать, уметь идти на навстречу желаниям другого. Зрелой любви чуждо потребительское отношение. Интимная связь без искреннего чувства - всего лишь физиологический акт. Более того, половая близость с нелюбимым человеком вызывает неприятный психологический осадок. В семьях, где жизнь супругов не облагорожена искренним чувством, всегда имеется отчуждённость и безразличие друг к другу.

Чувствам и характерам двух людей не протяжении многих лет совместной жизни предстоят серьёзные испытания. Каждый из молодожёнов приносит во вновь созданную семью модель той семьи, в которой воспитывался сам. Это неизбежно, ибо заложенные в детстве и юности понятия, оценка ситуаций, мотивы поведения усваиваются не долгие годы, иногда на всю жизнь. Трудности при создании новой семьи неизбежны, особенно если эти модели сильно отличаются одна от другой.

Чтобы справиться с этими испытаниями, нужна, определённа зрелость ума, характера, отношения к окружающей действительности. Для создания счастливой семьи недостаточно иметь материальную базу, нужны определённые психологические условия, характер, достаточный кругозор.

Когда отношения в семье строятся лишь на материальной основе, любви к деньгам, это неизбежно приводит к конфликтам, отчуждению. В тех семьях, где материальная сторона начинает довлеть над духовными интересами, неизбежно непомерно развивается эгоизм, угасает любовь.

Проблемы счастья, в том числе семейного, всегда интересовали людей. Счастливые люди - это те, кто не требует от жизни немедленного исполнения своих желаний, те, кто умеет и готов ждать. Наступает новый день, который приносит новые заботы и новые мечты, новые мысли и ожидания. Не бывают, счастливы и те, кто единственную ценность видит в материальных благах. Каждому известны люди хорошо обеспеченные, но несчастливые и неудовлетворённые жизнью.

Молодым людям, создавшим семью, уготовано не мало испытаний. Говорят, что даже если человек ведёт себя как ангел, то и в этом случае другому может помешать шелест его крыльев.

Немало причин ведёт к семейным разладам. В них могут быть повинны оба партнёра. Однако очень многое зависит от поведения и поступков жены как хозяйки дома, «хозяйки настроения». В тех семьях, где жена истерична, невыдержанна, груба, бесхозяйственна, ожидать хороших взаимоотношений трудно. О.Бальзак писал: «Быть честной, недоступной для света и куртизанкой для мужа, значит быть женщиной гениальной, а таких мало. Этим объясняется тайна длительных привязанностей, необъяснимых для тех женщин, которые лишены этого таланта».

Любая конфликтная ситуация, возникшая в семье, - это ещё не разлад. Супруги отстаивают свои точки зрения. Одним из важных условий для сохранения в семье добрых отношений является умение обоих супругов пойти на компромисс. Часто молодые люди не учитывают, что в жизни, кроме светлых и тёмных тонов есть немало различных оттенков и полутонов. Упрямство, нежелание понять другого партнёра, пойти ему на встречу, найти компромиссное решение - плохие советчики в семейной жизни. Если уж возник конфликт, нельзя быть убеждённым, что твоя позиция единственно правильная, а позиция мужа или жены заведомо ошибочна.

Не следует разговаривать безапелляционным тоном, раздражительно, нужно подбирать слова, стараясь не обидеть другого. Ни к чему обращаться за советами и помощью к родственникам или друзьям. Даже если те хотят искренне помочь, они примут чью-либо сторону, а это лишь углубит конфликт. Желательно использовать все возможности для откровенного выяснения мнения партнёра, постараться быть терпимым к ошибкам другого.

Не следует смотреть на брак легкомысленно, считая, что его всегда можно расторгнуть. Каждый развод - тяжёлая психическая травма. Даже время не может стереть из памяти, совместно прожитые годы. Вероятнее всего, первые признаки крушения семьи появляются тогда, когда один из супругов начинает думать только о себе, оправдывая любые свои поступки и поведение.

Дать заочно конкретный совет, как поступить в том или ином случае невозможно. Но, зная психологические, физиологические и анатомические особенности реализации великого инстинкта продолжения рода, на основе которого возникают бесконечные оттенки любви, каждый человек может и должен быть счастлив в семейной жизни. Для этого нужны, прежде всего, терпимость, уважение и желание понять человека, с которым решил соединить жизнь. Единомышленники в мыслях и поступках - это самые счастливые супруги. Для них нет преград, никто не может их разъединить, любые невзгоды будут встречены без страха и преодолены.

В тех семьях, где каждый из супругов думает, прежде всего, о счастье другого, тоже могут быть размолвки, но они быстро отступают перед любовью и разумом. Давно известно, что любые жизненные блага, слава, почёт не дают человеку полного удовлетворения, если нет мира в семье. В любви, семье и детях достигает человек вершины счастья.

1.2.2 Разрушительные тенденции в браке

1. Семейные конфликты.

Конфликт в семье возникает в том случае, когда обе стороны стремятся овладеть одним и тем же объектом, занять одно и то же место или исключительное положение, играть несовместимые роли, достичь разнонаправленные цели [51,52].

Вступая в брак, люди сталкиваются с большим числом различий, которые они считают необходимым как-то преодолеть. При этом некоторые из противоречий в интересах, ценностях, целях и потребностях молодожёнов могут приводить к конфликтам как внешнему выражению этих противоречий. Между тем в обыденном сознании конфликт, как правило, ассоциируется с тем, чего не должно быть в семье. Успешно функционирующие семьи отличаются не отсутствием или низкой частотой конфликтов, а малой их глубиной и сравнительной безболезненностью.

Наиболее частыми поводами для обращения в психологическую консультацию являются [5]:

1. Различного рода конфликты, взаимное недовольство, связанные с распределением супружеских ролей и обязанностей.

2. Конфликты, проблемы, недовольство супругов, связанные с различиями во взглядах на семейную жизнь и межличностные отношения.

3. Сексуальные проблемы, недовольство одного супруга другим в этой сфере, их взаимное неумение наладить нормальные сексуальные отношения.

4. Сложности и конфликты во взаимоотношениях супружеской пары с родителями одного или обоих супругов.

5. Болезнь (психическая или физическая) одного из супругов, проблемы и трудности, вызванные необходимостью адаптации семьи к заболеванию, негативным отношением к себе и окружающим самого больного или членов семьи.

6. Проблемы власти и влияния в супружеских взаимоотношениях.

7. Отсутствие тепла в отношениях супругов, дефицит близости и доверия, проблемы общения.

В.П. Левкович и О.Э.Зуськова подразделяют все семьи на три основные группы с точки зрения уровня конфликтности [39]:

- стабильные, то есть справляющиеся с семейными конфликтами;

- проблемные, то есть частично справляющиеся;

- нестабильные, не преодолевающие конфликт и имеющие негативную семейную ориентацию.

Восприятие конфликтных ситуаций в супружеской жизни, прежде всего, зависит от личных качеств каждого из супругов. Трудности контроля собственного поведения возникают и в ситуациях постоянного переутомления. В процессе семейной жизни супруги становятся, как правило, терпимее по отношению друг к другу, смиряются с несовпадением взглядов по многим вопросам. Эти изменения снижают конфликтность в семье [28,72,73].

Доверительное общение супругов является основой успешных супружеских отношений. С этой точки зрения любой конфликт означает, что люди просто не могут нормально договориться по какому либо поводу. Но, как это ни странно, жалобы на трудности общения друг с другом довольно редко звучат у конфликтующих супругов. Для них основное, что портит их жизнь, - частые ссоры, отсутствие помощи и поддержки, сексуальные проблемы. И лишь в процессе консультирования у них обычно возникают и формулируются жалобы, непосредственно связанные с общением [1].

Полноценному общению супругов и повышению их значимости друг для друга способствуют:

1. Вырабатывание интереса к самым любимым темам разговоров партнёра. В общении со многими людьми надо начинать беседу с наиболее интересующих их тем. Как только эти темы затрагиваются, можно уже переходить к другим, менее удобным и сохранять разговор.

2. Балансирование беседы. Люди, которые монополизируют беседу, создают у своих супругов нежелательную привычку - молчаливость. Желательно не только говорит самому, но и давать партнёру возможность выговориться, то есть участвовать в беседе.

3. Использование беседы для того, чтобы поделиться новостями, лучше узнать и понять своего супруга. Один из самых ценных видов использования супружеской беседы - это создание эмоциональной близости. Если у супругов поверхностное общение, то причиной этому часто является то, что они избегают бесед, которые помогли бы им приспособиться друг к другу. Препятствование, в основе которого может лежать страх понимания друг друга, ведёт к серьёзному разрушительному процессу - неумению приспособиться к потребностям партнёра.

4. Безраздельное внимание супругов друг к другу во время общения. У.Харли рекомендует, чтобы супружеская пара проводила вместе 15 часов в неделю, уделяя общению, друг с другом безраздельное внимание. Финансовые вопросы и другие дела не должны влиять на количество времени для бесед.

2. Ревность.

Такие феномены супружеской жизни, как ревность и измены, являются крайне сложными для изучения средствами психологии и социологии. Как правило, чувство ревности рассматривается либо с теоретической (умозрительной) позиции, либо с позиции психотерапии. Существуют различные определения чувства ревности в отношениях между мужчиной и женщиной, в рамках которых акцент делается на положительные или отрицательные стороны этого явления.

Чувство ревности может проявляться по-разному на различных фазах любовных отношений: в период её развития, расцвета, неизбежного старения. Т.М.Заславская и В.А.Гришин выделяют следующие типы ревности [8]:

1. Собственническая ревность. Её девиз: «Вещь всегда должна принадлежать своему хозяину». Этот тип ревности обязательно связан с сильными переживаниями измены партнёра с угрозой разрыва отношений. Возможны следующие причины собственнической ревности: она может быть спровоцирована изменой или подозрительным поведением партнёра, вызвана охлаждением чувств любимого, разлукой с ним, компрометирующей информацией.

2. Ревность от ущемлённости. Свойственна обычно людям с тревожно - мнительным характером, неуверенными в себе, с комплексом неполноценности, со склонностью к преувеличению опасности. Чувству ревности этого типа способствует низкая самооценка, которая, в свою очередь, может возникать уже до брака, а может быть вызвана неправильными действиями другого человека или переживанием своей сексуальной несостоятельности.

3. Обращённая (отраженная) ревность. Психологический механизм её образования следующий: источником ревности служит проекция собственной супружеской неверности, ненадёжности на другого партнёра. Логика такой ревности проста: если я могу стать объектом любви другого, то наверняка и мой брачный партнёр на это способен. Так, неверные мужья и жёны часто оказываются чрезмерно ревнивыми.

В проблеме супружеской ревности можно выделить несколько аспектов:

1. Личностные особенности «субъекта ревности» («ревнивца»). Известно, что более тревожные, эмоционально неустойчивые, а так же имеющие низкую самооценку люди более подвержены переживаниям, сомнениям в своей привлекательности, в возможном охлаждении чувств любимого человека, что может перекликаться и с их сомнениями в собственной компетентности и в других сферах.

2. Личностные особенности «объекта ревности» (того, кого ревнуют). Люди сильно различаются по способности «вызывать ревность у партнёра». Так человек активный, постоянно завязывающий знакомства с противоположным полом, склонный ко лжи и со слабо развитыми моральными устоями, но зато живой и не зависимый в поведении обычно оказывается «объектом ревности». Вполне возможно, что эта ревность будет небезосновательна, так как он реально «заслуживает недоверие», то есть вступает во внебрачные связи.

3. Соотношение личностных свойств возможных «субъекта» и «объекта» ревности. Здесь речь идёт о совместимости партнёров относительно возникновения - отсутствия чувства ревности. Так, союз даже очень тревожного субъекта с человеком, у которого выработаны нравственные нормы, и при этом не очень общительного, чьё поведение вполне понятно и предсказуемо (что не маловажно для стабильных супружеских отношений), может быть вполне гармоничным. Можно сказать, что даже очень неуверенный в себе человек не будет (или почти не будет) ревновать своего партнёра (партнёршу), который не даёт повода для ревности. В то же время союз человека легкоранимого с партнёром, который не считается с чувствами окружающих, при этом активного с противоположным полом, нередко флиртующего на глазах у партнёра, оказывается очень тяжёлым для первого из них.

4. Влияние ситуации. Речь идёт о так называемом (по Д. Делису) дисбалансе объективных обстоятельств, когда один из партнёров ведёт вынужденно более замкнутый образ жизни, а другой супруг имеет полную свободу - вплоть до поездок в другую страну. В этом случае партнёр, в жизни которого мало впечатлений и событий, оказывается, более вовлечён в эмоциональные отношения со своим супругом (нуждается в большем общении с ним) и вследствие этого может быть склонен к большой ревности.

3. Супружеские измены.

Измена как вариант нарушения супружеской жизни стоит особняком в ряду типов семейной деструкции (ссора, конфликт, кризис, развод), так как качественно отличается от любого из них. А.Н. Волкова определяет неверность как один из типов супружеской деструкции, которая затрагивает область супружеских чувств. Область её действия - сексуально-любовные отношения супругов, тогда как ссора, конфликт, кризис такой качественной определённости не имеют и могут развиваться в области бытовых, досуговых, экономических и иных отношений [18]. Влияние внебрачных связей на супружеские отношения в значительной степени определяется тем, на какой стадии развития брака произошла измена, идёт ли речь преимущественно о сексуальной связи или эмоциональной связи, о случайном контакте или о продолжительной связи с одной особой.

Типологии мотивов внебрачных связей:

1. Новая любовь. Эта причина характерна для браков, где любовь незначительна или вовсе отсутствует (рассудочные, рациональные или вынужденные браки, основанные на выгоде, страхе, одиночестве).

2. Возмездие - стремление отомстить за супружескую неверность.

3.Поруганная любовь. Отсутствие взаимности, безответность чувств. Поиск любви в другом партнёрстве, где возможна взаимность. Иногда сам изменяющий не любит нового партнёра, но откликается на его чувство.

4. Поиск нового любовного переживания, как правило, характерен для супружеств со значительным стажем, либо это может быть в семьях с такой моралью, когда от жизни стремятся получить всё возможное.

5. Восполнение - с помощью супружеской неверности пытаются восполнить недостаток любовных отношений - из-за длительной разлуки, болезни супруга и иных ограничений на полноту любви в браке.

6. Тотальный распад семьи: измена - фактический результат создания новой семьи, когда первая воспринимается как нежизнеспособная.

7. Случайная связь - когда измена не характеризуется регулярностью и глубиной переживания (опьянение, настойчивость партнёра, случай).

Помощь семье при супружеской измене очень сложна и деликатна, так как измена:

- угрожает целостности семьи;

- затрагивает важные основы семьи - супружеские чувства;

- переносится на иные стороны семейной жизни, разрушая бытовые, экономические, досуговые и иные отношения;

- сопровождается переживанием ревности, привносящей в семейную драму глубокие аффекты, разрушительные сами по себе;

- затрагивает чувство чести и личного достоинства, что делает измену не только межличностным, но и индивидуально-личностным феноменом.

4. Проблема разводов.

Кульминацией разрушительных тенденций в супружеских отношениях является развод. Среди причин роста числа разводов различные авторы выделяют [12]:

1. Влияние экономических факторов. Американские исследователи утверждают, что частота разводов уменьшается в трудные времена и поднимается во времена экономического благополучия.

2. Влияние политических факторов.

3. Влияние расовых различий как вероятное следствие разницы в социально-экономическом положении.

4. Влияние религиозных различий.

Отечественные психологи выделяют следующие причины большого числа разводов: кардинальные изменения в брачно-семейных отношениях - высокий уровень женской занятости в общественном производстве, образовательный уровень женщин, возникновение противоречий между материнскими и производственными функциями женщин.

Э. Тийт в 1972-1975 годах на основе опроса 575 пар, вступающих в брак, и 150 пар разводящихся супругов, выделил три группы факторов риска развода [77].