Анализ социальных услуг предоставляемых пожилым гражданам

Размещено на http://www.allbest.ru/

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«ХАКАССКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ им. Н.Ф. КАТАНОВА»

Медико-психолого-социальный институт

кафедра (социальной работы)

специальность (39.03.02 социальная работа)

Анализ социальных услуг предоставляемых пожилым гражданам (на примере Республики Тыва)



Оглавление

пожилой социальный защита население

Введение

1. Теоретические основы изучения развития предоставления социальных услуг пожилым гражданам

1.1 Пожилые люди как категория социальной защиты населения

1.2 Социально-правовая система предоставления социальных услуг пожилым гражданам в Российской Федерации

1.3 Опыт предоставления социальных услуг лицам пожилого возраста в Российской Федерации

2. Анализ социальных услуг предоставляемых пожилым гражданам в Республике Тыва (на примере ГБУ РТ Кызылский дом-интернат для престарелых и инвалидов)

2.1 Опыт предоставления социальных услуг пожилым гражданам в условиях Кызыльского дома-интерната

2.2 Анализ предоставления услуг пожилым гражданам в РТ

2.3 Рекомендации по развитию социальных услуг пожилым гражданам в РТ

Заключение

Список использованной литературы



Введение

Актуальность исследования. Cоциальная зашита пожилых людей в современных социально-экономических условиях осуществляется по двум основным направлениям - социальное обеспечение и социальная помощь.

В соответствии с действующим законодательством, социальное обеспечение престарелых граждан направлено на защиту материального положения, оказание денежной и натуральной помощи, укрепление системы социального обслуживания пожилых людей. В Российской Федерации сложились и действуют несколько моделей социального обслуживания пожилых людей. Социальное обслуживание включает в себя совокупность социальных услуг, которые предоставляются гражданам пожилого возраста и инвалидам на дому или в специализированных государственных и муниципальных учреждениях.

Демографическое старение как тенденция развития современного российского общества привлекает внимание многих исследователей в области социологии, психологии, биологии, медицины и др. к положению пожилых в современном мире. Проблемы их социальной защищенности становятся особенно актуальными в нынешних условиях. Пожилые люди в Российской Федерации обладают всей полнотой социально-экономических и личных прав и свобод, закрепленных Конституцией Российской Федерации.

Таким образом, характеризуя категорию пожилых людей как социальную или вернее, как социально-демографическую, необходимо принимать во внимание возрастные особенности внутри самой группы людей.

Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов, проживающих на территории Республики Тыва, представляет собой деятельность по удовлетворению потребностей указанных граждан в социальных услугах.

Социальное обслуживание включает в себя совокупность социальных услуг, которые предоставляются гражданам пожилого возраста и инвалидам на дому или в учреждениях социального обслуживания Республики Тыва независимо от форм собственности.

Органы государственной власти Республики Тыва гарантируют гражданам пожилого возраста и инвалидам, проживающим на территории Республики Тыва, возможность получения социальных услуг на основе принципа социальной справедливости независимо от пола, расы, национальности, языка, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и других обстоятельств.

Гражданам пожилого возраста и инвалидам обеспечивается возможность получения социальных услуг, получение которых регулируется законодательством Российской Федерации, Республики Тыва и республиканским перечнем гарантированных социальных услуг.

Республиканский перечень гарантированных социальных услуг утверждается Правительством Республики Тыва с учетом потребностей населения, проживающего на территории Республики Тыва.

Актуальность темы исследования обусловлена тем, что структурные реформы, связанные с построением рыночных отношений вРоссии существенно изменили экономическое, статусное и социальное положение пенсионеров, понизили показатели их здоровья, качества и продолжительности жизни. Существенные сдвиги произошли и в распределении материальных ресурсов между представителями разных поколений, за счет чего во многом ужесточились характер и структура семейно-родственных отношений, снизился уровень поддержки пожилых людей со стороны молодого поколения и работодателей. Все это существенно видоизменяет духовный и нравственный климат российского общества, влияет на социальные и ценностные стереотипы восприятия старости в массовом общественном сознании, что требует специального формирования профессионального сознания работников социальных служб.

Отметим, что, если доля пожилых людей в общем составе населения России в конце 90-х годов составила 12,2%, в чем мы вплотную приблизились к Германии (14,9%), США (12,6%), Японии (12,55%), а по данным Всероссийской переписи 2002 г., доля населения старше трудоспособного возраста в нашей стране достигла уже 22,2%. В составе населения Санкт-Петербурга на 2016 г. доля лиц пенсионного возраста, в частности, возросла до 30,4%, что многократно актуализирует проблемы социальной защиты пожилых граждан и подготовки соответствующих квалифицированных кадров[].

Объектом исследования является: социальные услуги для пожилых граждан.

Предметом исследования является: анализ предоставления социальных услуг пожилым гражданам в республике Тыва.

Целью исследования - анализ социальных услуг, предоставляемых пожилым гражданам и определение их перспективы на примере ГБУ РТ Кызылский дом-интернат для престарелых и инвалидов.

Гипотеза исследования заключается в следующем: Изучение перспективы развития предоставления социальных услуг пожилым гражданам в ГБУ РТ Кызылский дом-интернат для престарелых и инвалидов позволит социальным работникам и персоналу помочь, облегчить предоставление социальных услуг пожилым гражданам качественно и эффективнее.

Для реализации цели определены следующие задачи:

Раскрыть сущность пожилых людей как категория социальной защиты населения;

Изучить социально-правовую систему предоставления социальных услуг пожилым гражданам в России;

Рассмотреть опыт предоставления социальных услуг лицам пожилого возраста в Российской Федерации;

Провести анализ опыта предоставления социальных услуг пожилым гражданам в условиях Кызыльского дома-интерната;

Разработать рекомендации по развитию социальных услуг пожилым гражданам в РТ.

Методы исследования:

Теоретические: изучение и анализ нормативно-правовых актов и научно-методической литературы по исследуемой проблеме, синтез и обобщение.

Эмпирические: наблюдение, изучение документаций организации и беседа.

Исследовательская база: ГБУ РТ Кызылский дом-интернат для престарелых и инвалидов.

Теоретико-методологическое обоснование исследования явились работы: Н.Ф. Шахматова, М. Д. Александровой, П.Д. Павленка, Е.И. Холоствой, Э.Ф. Устинововой, Н.Ф Дементьевой, А.Н. Егорова, С.Г. Кисилева, Г. И. Васильевой и других.

Степень научной разработанности проблемы. Вопросы теории и практики предоставления социальных услуг преимущественно освещаются в контексте социальной защиты населения. Это получило отражение в достаточно большом числе работ ученых, представляющих различные направления науки (медицины, философии, социологии, психологии, экономики и др.). Среди работ экономистов следует выделить труды Л.И.Берестовой, В.Н.Бобкова, Н.А.Волгина, М.М.Даурбекова, С.В.Кадамцевой, Б.В.Ракитского, Л.С.Ржанициной, В.Д.Роика, Л.П.Храпылиной, Т.В.Ярыгиной.

А.М. Бабич, В.НБобков, С.Н.Лобанов, В.И.Павлюченко, В.Д.Роик, Г.Н.Симоненко, А.К. Соловьев, Г.М. Сулейманова указывают на наибольшие перспективы для социально-защитительной практики технологий пенсионного, медицинского и социального страхования.

Зарубежные (K. Renker, W.P resber) и отечественные авторы (А.И.Беляев, А.Н.Демидов, Д.И.Лаврова, А.И.Осадчий и др.) выделяют роль реабилитационной индустрии в развитии системы предоставления социальных услуг. Одним из важнейших направлений становится правовое обеспечение услуг в области гериатрической реабилитации. Разным странам присущи определенные особенности нормативно-правового регулирования социальных услуг лицам пожилого возраста, но в целом заложенные в них подходы схожи (О.Hook, H.Bringmаnn, J.Kostuik.MithrSg R.Gillespie, F.L.Ubers, Heftiet, Н.Гаджиева, П.Маргиев).

Научно-практическая значимость исследования. Разработанные положения и выводы могут быть использованы для совершенствования управления развитием сферы услуг и социальной защиты пожилых людей. Также они могут быть применены в практической управленческой деятельности федеральных и региональных органов государственной власти, органов власти местного самоуправления, учреждений и организаций социальной поддержки населения, страховых организаций, иных структур, задействованных в решении социальных проблем пожилых людей и социальном развитии муниципальных образований.

Структура выпускной квалификационной работы состоит из введения, двух глав, заключения, списка литературы и приложения.



1. Теоретические основы изучения развития предоставления социальных услуг пожилым гражданам

1.1 Пожилые люди как категория социальной защиты населения

В современной России имеется стойкий этап демографического упадка старения, отмечающийся подъемом безоговорочной количества лиц старше трудоспособного возраста и доли людей старшего поколения в составе населения государства.

С одной стороны, подъем количества лиц старшего возраста впрямую связан со понижением средней длительности жизни. Старение населения и подъем в его составе доли людей старшего возраста считаются предпосылкой наращивания демографической нагрузки на людей трудоспособного возраста, которые обеспечивают за счет собственного труда и ухода группы нетрудоспособного населения.

С иной стороны, желание понижения рождаемости и доли лиц младших возрастов в популяции ведет к подъему нагрузки на существующую систему пенсионного обеспечивания и высочайшим притязаниям к развитию структуры общественного сервиса лиц старшего возраста. И возможность становления общественной работы с людьми престарелого возраста обязана быть нацелена на увеличение свойства и расширение диапазона предложений, в частности, в области профилактики и социально-медицинского обеспечения: на создание критерий в обществе, дабы старые люди как возможно предохраняли общественный статус, оставались интенсивными и нужными членами общества.

Социально-экономические трудности лиц престарелого возраста и надобность их решения способами муниципального и городского управления обоснованы нарастающим старением населения. В России в настоящее время живет практически 21% лиц престарелого возраста. По мониторингам доля всего населения станет возрастать и к 2030 г/ составит в пределах 23%, к 2050 году - 26% [23, с. 101].

Пожилые люди - одна из самых представительных демографических и общественных групп населения. Согласно исследованиям А.Н.Альперович, Т.Е.Демидовой, О.В.Красновой, Г.П.Медведевой и иных научных работников, для данной группы свойственны конкретные биологические, социальные, поведенческие особенности, собственно что отменяет немаловажный след на образ жизни старых людей, которые по мере старения все дальше и дальше отходят от социально интенсивной жизни. Для лиц пожилого возраста свойственным становится постепенное угасание интересов, снижение эмоциональности и круга притязательности в отношении необходимости и их удовлетворения.

Возрастные конфигурации и обретенные нарушения самочувствия, как правило, обуславливают затруднения у старых людей к самостоятельному проживанию, к поддержанию общественных связей, к обеспечиванию финансовой независимости и иным ограничениям жизнедеятельности, собственно что в конечном результате существенно отображается на социально-экономическом положении престарелых и качестве их жизни.

Принципы соединены в пять групп: свобода, роль, уход, осуществление внутреннего потенциала, амбиция. Они стали базовыми для разработки общественной политической деятельности в отношении старшего поколения буквально во всех государствах мира, в том числе и в России. Согласно сведениям основам, социальные услуги становятся ключевым направлением работы, направленной на гуманное отношение к старым людям, создание критерий для их долговременной жизни, обеспечивание вероятностей реализации собственных прав наравне с другими гражданами [6, с. 48].

Проблемы пожилых людей, решаемые при помощи общественных предложений, касаются безбарьерной среды жизнедеятельности и социально-психологической адаптации пожилых людей в конкретных социально-экономических критериях, а их решение в значимой степени находится в зависимости от государственной социальной политики, роли общества в ее формировании и реализации.

Социальная политика по отношению к пожилым гражданам и меры их общественной помощи, в том числе и при помощи рассматриваемых предложений, во все века во многом определялись социально-экономическими критериями, конкретными государственными задачами, общественно-политической конъюнктурой и, собственно что тем более принципиально, - государственной общественной политикой в отношении отдельных категорий населения и отношением общества к данной политике.

До 1917 г. в России большей частью развивался институт призрения пожилых людей. Нуждающиеся в призрении были дифференцированы по основаниям нуждаемости, для всякой категории были отнесены формы и виды поддержки, охватывая комплект услуг.

К 1917 г. в стране сложилась система социального обеспечения с довольно развитым законодательством и сетью особых служебных учреждений, в которых оказывались специальные услуги старикам, направленные в основном на наблюдение и медико-социальную поддержку. В советский этап в рамках государственного социального обеспечения учреждениями социального обслуживания пожилым людям предоставлялись специальные предложения (по предназначению и доставке пенсий, врачебно-трудовой экспертизе, протезированию, а еще групповые предложения, оказываемые в стационарных учреждениях на подобии домов-интернатов для престарелых и инвалидов) [2, с. 33].

Переход прогрессивной России к рыночным отношениям привел к формализации предоставления социальных услуг пожилым людям на базе поставленных перечней обещанных социальных услуг для отдельных категорий населения. В стране были замечены различные организационно-правовые формы предоставления социальных услуг лицам пожилого возраста.

Наиболее активно развивается предоставление натуральных социальных услуг в области медицинского, фармацевтического и транспортного сервиса.

Социальная политика в отношении пожилых людей содержит довольно большое количество своеобразных черт в силу особенностей социальных потребностей самого контингента. Вместе с тем, по мнению большинства исследователей, она не обязана становиться некой сегрегированной частью государственной и муниципальной политик, а рационально в них интегрироваться, отражая интересы пожилых людей, общества и государства.

Согласно современным теоретико-методологическим мнениям, лица пожилого возраста нуждаются в разных видах социальных услугах, а еще в различных видах их оказания. Ряд услуг имеют специфический характер, потому что они предусмотрены непосредственно пожилым людям. Эти услуги упрощают их жизнь, компенсируя ограничения жизнедеятельности и содействуя увеличению социальной активности. Они оказывают положительное влияние на продолжительность и качество жизни, как самих пожилых людей, например и членов их семей. Еще они упрощают работу персонала социальных и медицинских учреждений. Эти услуги в целом выполняют миссию гуманизации общества.

Н.Ф.Дементьева, Н.М.Римашевская, Е.И.Холостова, Л.П.Храпылина и почти все иные научные работники, что патерналистскую направленность государственной деятельности в области социальных услуг, ее ориентацию на профилактику различных социальных рисков, актуальных для той или иной страны, а также видят в услугах способ компенсации результатов свершения этих рисков. Значительная компенсаторная роль для пожилых людей отводится специальным социальным услугам, которые важны как раз пожилым[2, с. 63].

Предоставление социальных услуг лицам пожилого возраста в современной России основано на большом числе нормативно-правовых регуляторов, распределении полномочий, касающихся ответственности за организацию и экономическое обеспечивание в данной области между различными органами власти и управления. Предоставление определенных видов социальных услуг пожилым людям сосредоточено в конкретных социальных отраслях. Отраслевые учреждения и предприятия оказывают гарантированные услуги пожилому населению преимущественно на уровне муниципальных образований.

Социальные услуги сервисных предприятий недоступны для большинства лиц престарелого возраста. Это связано с малочисленностью этих предприятий и высокой стоимостью их услуг, что сужает способности потребителей на приобретение качественных социальных услуг путем реализации их права на выбор производителя, а для производителей снижает действительную вероятность конкуренции, борьбы за потребителя.

Несмотря на значительное число федеральных и региональных законов и подзаконных актов, большое количество правовых пробелов, касающихся организационного и экономического обеспечения предоставления лицам пожилого возраста социальных услуг, и обуславливает необходимость улучшения действующего законодательства в предоставленной области.

Анализ опыта предоставления услуг за рубежом позволил отметить три основные организационные формы предоставления услуг: специализированные стационарные центры гериатрической реабилитации; центры, которые включают стационарные и внестационарные структурные подразделения, оказывающие неоднозначные услуги клиентам пожилого возраста; децентрализованные службы в рамках функционирования учреждений здравоохранения, социального обеспечения и др.[16, 77].

В большинстве развитых стран на местах организуются службы социального обслуживания пожилых людей, которые оказывают разноплановые услуги на дому. Значительная часть пожилых людей, живущих в собственном жилье, находится под дистанционным надзором, собственно что делается с согласия клиента или же его членов семьи.

Различные формы оказания услуг лицам пожилого возраста являются взаимодополняющими и взаимосвязанными (центры и надлежащие учреждения передают друг другу нужную информацию о клиенте). Координация деятельности по развитию системы предоставления услуг лицам пожилого возраста в масштабах страны в подавляющем большинстве стран мира исполняется специальными службами (департаментами) по делам пожилых людей. Эти структуры сформированы при министерствах здравоохранения и/или социального обеспечения.

Адаптация зарубежного опыта к условиям России требует целенаправленного изучения нормативно-правовой и методической базы, организационно-экономического обеспечения, определения необходимости использования этого опыта, с учетом необходимости совершенствования российского законодательства, а также модернизации материально-технической базы и подготовки сотрудников [1, с. 61].

Приоритетное направление социальной работы с пожилыми - организация среды их обитания таким образом, чтобы у престарелого человека всегда был выбор способов взаимодействия с данной средой. Свобода выбора порождает ощущение защищенности, уверенности в завтрашнем дне, ответственности за собственную и чужую жизнь.

В соответствии с федеральным законодательством определены следующие формы социального обслуживания пенсионеров (Федеральный закон «О социальном обслуживании граждан, ст.16):

на дому, включая социально-медицинское;

полустационарное в отделениях дневного (срочного) пребывания учреждений социального обслуживания;

стационарное в стационарных учреждениях социального обслуживания (домах-интернатах, пансионатах и иных, независимо от их наименования);

срочное в целях оказания неотложной помощи разового характера остро нуждающимся в социальной поддержке;

социально-консультативная помощь, направленная на адаптацию граждан пожилого возраста и инвалидов в обществе, развитие опоры на собственные силы, облегчение адаптации к меняющимся социально-экономическим условиям.

Таким образом, социальная защита людям пожилого возраста и инвалидам имеет своей целью их физическое и, главное, социальное и психологическое благополучие, а с методологической точки зрения представляет собой психосоциальный подход с учетом особенностей личности и конкретной ситуации. Конкретные усилия, согласно социальной модели, должны быть направлены не только на помощь людям в борьбе с их недугами, но и на изменения в обществе: необходимо бороться с негативными установками, рутинными правилами, «ступенями и узкими дверьми» и дать для всех людей равные возможности полноценного участия во всех сферах общественной жизни и видах социальной активности.

1.2 Социально-правовая система предоставления социальных услуг пожилым гражданам в Российской Федерации

Законодательство в области защиты прав граждан пожилого возраста, обхватывает различные сферы жизнедеятельности данной категории населения и представлено нормативно-правовыми актами общемирового, федерального, регионального значения.

Одним из ведущих федеральных законодательных актов в области социальной защиты населения, в соответствие с которым гражданам пожилого возраста гарантируется предоставление мер общественной помощи, стал Федеральный закон от 12.01.1995 № 5-ФЗ (ред. от 07.03.2018) «О ветеранах» (с изм. и доп., вступ. в силу с 18.03.2018)[4].

Это - один из социальных законов, который уточняет правовые гарантии социальной защиты ветеранов в Российской Федерации в целях создания условий, обеспечивающих им достойную жизнь, активную деятельность, почет и уважение в обществе.

В соответствие с названным Федеральным законодательством социальная защита ветеранов, большинство из которых - пожилые люди, предусматривает осуществление системы мер, включающей:

1)пенсионное обеспечение, выплату пособий в соответствие с законодательством Российской Федерации;

2) получение ежемесячной денежной выплаты;

3) получение и содержание жилых помещений;

4) оплата коммунальных услуг;

5) медицинское, протезно-ортопедическое обслуживание.

Главные положения служб социального обслуживания пожилых зафиксированы в федеральном Законе «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации» от 28.12.2013 № 442-ФЗ (последняя редакция)[3].

Везде начали открываться учреждения социального обслуживания. Через эти учреждения, необходимым образом организуется практическое функционирование государственной социальной политики в отношении лиц престарелого возраста. Впрочем массовая социальная тенденция, как увеличение пожилых граждан, осуществляет изменения требований в предоставление социальных услуг и качество их оказания.

Система социального обслуживания в регионе во многом действует соотношением региональных и муниципальных программ, реализующих в направлениях социальной политики на федеральном уровне.

Социальное обслуживание есть совместная работа различных организаций в поддержке социальных услуг необходимой категории лиц, предполагающая деятельность государства и соблюдение нормативно-правовой базы учреждения, поддержание экономической системы в учреждении, научное изучение деятельности учреждения, мониторинг состояния учреждения.

В данный момент не достаточно исследованы региональные особенности в оказание социальных услуг, не существует общей информационной базы, соединяющие новейшие методы и технологии социального обслуживания.

Эффективность функционирования социальной политики пожилых людей находится в зависимости от социально-демографических особенностей региона и его финансового положения, это разъясняется тем, что с 1 января 2015 года главные обязательства в оказание социальных услуг в общественном обслуживании возложены на субъекты РФ. Свидетельствует это то, что передача критерий в учреждениях не имеет возможности реализовываться размеренно. Самую важную роль в предоставлении помощи пожилым гражданам играет центр социального обслуживания. Данная востребованная потребность населения в услугах центра становится все актуальной в наше время и что наиболее всеохватывающей по собственной структуре [23, с. 116].

Федеральная целевая программа «Старшее поколение» повлияла на качество социального обслуживания во всех субъектах РФ. В ее основе реализуются различные мероприятия по совершенствованию финансирования, связанного с основой государственных и муниципальных учреждений социального обслуживания. В целом, благодаря программе «Старшее поколение», потребность пожилых людей четко сформулирована в виде одного из ключевых приоритетных индивидуальностей государственной социальной политики РФ. Из этих технологий и важна четко сформулированная и целенаправленная программка, работающая с пожилым поколением для эффективного функционирования социальной политики для людей старшего поколения. Состояние пожилых говорит нам, собственно что эта категория лиц нуждается в большем внимании, в социальной защите, так как является социально беззащитными. В России служба поддержки строится на таких частях как профилактика, медицинская помощь, информационная помощь, социальные стационары и служба поддержки [2, с. 49].

Социальная защита пожилых людей в условиях социально - финансовых реализуется по двум сферам -1-ая, социальное обеспечение, 2-ая социальная помощь. Совместно с социальной защитой государство осуществляет меры, чтобы обеспечивался важный путь к реализации системы пенсионного обеспечивания.

Чтобы решать трудности пожилых людей, необходимы квалифицированные специалисты.

Пожилые граждане владеют довольно специфическими реакциями на медикаментозное лечение, это обосновано тем, что пожилые испытываю бессилие, изношенность организма.

Медицинская реабилитация - это физические способы реабилитации пожилых людей. Наиболее главным в работе социального работника есть преодоление не востребованности пожилого человека в обществе, принципиально продолжать делать так собственную работу, чтобы человек чувствовал себя важным и необходимым в обществе, он должен чувствовать, что собственно в нем нуждается.

Давно известно, что социальная работа считается профессиональным видом в деятельности в поддержке необходимой помощи, тем категориям лиц, которым она важна. Главной целью для этого считается создание благоприятных условий.

Надо знать, что лица пожилого возраста есть доля населения, которая довольно уязвима. Их бюджет по статистике ниже обычного, но следует учитывать во внимание, что необходимость в медицинских услугах выше среднего. Нередко лица пожилого возраста живут не вместе со своей семьей, и поэтому они одиноки. Судя из последних лет груз ответственности за них ложится на государство.

Система социального обслуживания населения в РФ перетерпела серьезные конфигурации в последние годы и была модернизирована. За 20 лет система поддержки услуг населению была кардинально пересмотрена. Нужность изменения системы социального обслуживания населения в стране наступила достаточно давно. Нормативная база этого элемента социальной защиты населения значительно состарилась, а вот система предложения социальных услуг зарекомендовала свою слабую эффективность. За место устаревших Федеральных законов, появился ФЗ №442 от 28.12.2013 г. «Об основах социального обслуживания граждан в РФ», вступивший в силу с 01.01.2015 г.

Данный закон регламентирует правовые и финансовые, а также организационные основы деятельности в области социального обслуживания граждан в РФ, то есть работа в поддержке социальных услуг, полномочия региональных и федеральных органов государственной власти РФ в сфере социального обслуживания населения, обязанности, права поставщиков и получателей социальных услуг.

Что же стало главными основания для разработки и реализации нового закона? Первое -- это несоответствие в основном размере удовлетворить интересы и необходимости населения.

Второе -- это различия в размере прав граждан на социальное обслуживание в различных регионах, а также доступность качество предоставление социальных услуг. Эта индивидуальность обуславливается тем, что социальное обслуживание людей считается полномочием органов государственной власти субъекта РФ, осуществляющимися ими самостоятельно. Выходит, что объем доступности и качество оказания услуг зависит больше от возможности регионов. Целями считаются повышение уровня эффективности и становления системы социального обслуживания [6, с. 54].

Главной целью ФЗ №442 является придание социальному обслуживанию рыночного характера, то есть бесплатные услуги станут оказываться лишь только нуждающемуся населению. Также закон признан убрать монополию государства в учреждениях социального обслуживания и внести в данную сферу конкурентную среду.

Нужность принятия этого закона связана с большим потоком людей, кому важна социальная помощь. Общепринятый закон направлен больше на понижение численности нуждающегося населения в поддержке. Нужность принятия этого закона прописана объективными потребностями реальной жизни. Чтобы закон обосновывал свою необходимость, необходима четко скоординированная работа среди получателей услуг, например как раз именно они имеют спрос на эту необходимость.

Нужно учесть, что данный закон значительно изменит систему социального обслуживания, но для этого надо определенное время, чтобы он начал нормально функционировать.

В законе прописаны виды социальных услуг, материальная сторона социального обслуживания, выявлен принцип организации оказания социальных услуг и контроль за выполнение этих услуг.

Оценивая закон, надо заметить, что целью социального обслуживания считается улучшение условия жизнедеятельности человека и дееспособность к самостоятельному самообслуживанию[19, 96].

Важной особенностью социального обслуживания, согласно Закону, является персональная программа обслуживания. Появление данной программы позволит полностью исправить особенности администрирования социального обслуживания. В программке четко определены функции клиента и поставщика услуг. Это считается ключевым изменением государства в сфере социального обслуживания. Данный закон признан отобразить современные реалии, увеличить доступность общественных предложений. Плюсом является то, что вводятся единые нормы социального обслуживания населения РФ.

Таким образом, на сегодняшний момент необходимой миссией государства в области социального обслуживания по-старому остается снижение негативных тенденций в жизнедеятельности человека, оказавшихся в трудной ситуации, продление самостоятельной жизни пожилого человека через предоставление высококачественных услуг, предоставляемые учреждениями социального обслуживания.



1.3 Опыт предоставления социальных услуг лицам пожилого возраста в Российской Федерации

Управление процессом переустройства системы предоставления социальных услуг рассматриваемой части населения нужно строить на финансовом раскладе, в соответствии с которым ориентируется степень и темпы финансового становления государства, ее территорий, а также уточняется социально-экономическая необходимость определенных социальных услуг, их совокупности для пожилого населения и его отдельных категорий на критериях муниципальных гарантий.

Основополагающую роль в современном управлении модернизацией общественной сферы играет Концепция долговременного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года, утвержденная постановлением Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2008 г. № 1662-р [23, с. 117].

В Концепции заложены технологии увеличения благосостояния старых людей методом увеличения пенсий и общественных выплат. Исходя из этого в предоставленном документе сформулировано положение о развитии коммерческих форм социального обслуживания с учетом подъема прибылей людей пожилого возраста и инвалидов. Обозначена надобность формирования сети удобных пансионов, специализированных для неизменного и временного проживания в них лиц престарелого возраста. Автор считает, собственно что эти пансионаты необходимы, в них, абсолютно, есть потребность. Но данную потребность надобно изучить с целью объективной оценки оснований, по которым пожилые люд изъявляют вожделение переехать в пансионат. Надо предусмотреть пути хранения проживания человека в открытом обществе в обычных условиях. Это делается вероятным, в случае если создать амортизаторы, посредством которых отрицательные моменты среды жизнеобитания человека станут устранены или же минимизируют свое воздействие. Нужны расчеты затрат на размещение в пансионате или же сохранение проживания на прежнем месте с сопровождением в виде социальных предложений. Принципиально ввести и источники финансирования. Главное - ориентироваться при выборе решения на интересы престарелого человека.

Развитие рынка социальных услуг связано с развитием раздела негосударственных некоммерческих организаций. Ожидается это реализовать методом переустройства большинства государственных и городских учреждений системы социальной защиты, оказывающих поддержку пожилым и инвалидам, в некоммерческие организации и создание механизма привлечения их на конкурсной базе к выполнению государственного заказа по оказанию социальных услуг. Автор считает, собственно что это не в абсолютной основе отвечает практике реального оказания социальных услуг на муниципальном уровне. Необходим и городская заявка. В силу чего важны нормативно-правовые регуляторы такового заказа и контроля его воплощения, а также оценки социальной эффективности [27, с. 91].

Важны положения Концепции об обеспечивании равенства критерий налогообложения различных организационно-правовых форм собственности поставщиков социальных услуг. Развитие всего раздела предоставления социальных услуг надлежит происходить на критериях формирования конкуренции, прозрачности государственной поддержки, в том числе при помоши целевых программ и планов, грантов, а также тендеров и конкурсов в системе госзакупок.

Помощь развитию практики благотворительной деятельности людей и организаций, волонтерства могло бы сыграть конкретную позитивную роль в повышении доступности социальных предложений для лиц престарелого возраста. Впрочем в данном деле все же следует быть достаточно аккуратным, не передоверяя, вернее не перекладывая обязанность по предложению гарантированных, обещанных социальных предложений на волонтеров и благотворительные организации.

Приоритетными направленностями модернизации системы предоставления общественных услуг лицам престарелого возраста на современном рубеже обобщенно считаются:

- преимущественное становление предложений(услуг) в системах общественного обслуживания и здравоохранения;

- преобразование большинства государственных и городских учреждений системы социальной обороны, оказывающих услуги пожилым и инвалидам, в некоммерческие организации и помощь данных организаций при помощи налоговых льгот, государственных заявок при условии цивилизованной конкуренции меж ними [25, с. 46].

В современных условиях приобретает особый смысл стратегического планирование, предусматривающее становление системы предоставления социальных услуг лицам престарелого возраста, исходя из стратегического планирования социально-экономического становления определенной территории.

Стратегическое планирование социально-экономического становления территории является ключевым средством обеспечивания ее равновесного и действенного функционирования, увеличения производительности применения ресурсного потенциала, согласования массовых интересов из местного общества.

За последние 5 лет в деятельном порядке разработаны долговременные стратегии становления Российской Федерации, федеральных округов, ряда субъектов Федерации, больших населенных пунктов РФ. Для небольших населенных пунктов и поселений, составляющих огромную долю административно-территориальных образований со статусом «муниципальное образование», стратегическое планирование считается довольно свежей управленческой технологией, которая просит абстрактного осмысления и методического обеспечивания ее практического использования.

Переустройство системы предоставления социальных предложений лицам престарелого возраста в определенном муниципальном образовании располагается в прямой зависимости от целей, ценностей и направлении его социально-экономического становления.

Для увеличения производительности управления развитием предоставленной системы нежно исследование характеристик, которые дают возможность беспристрастно расценивать качество жизни пожилого населения государства, региона, городского образования. Это разрешает доказать социально направленное направление инвестирования в общественное становление в целом и непосредственно в становление системы предоставления общественных предложениям престарелым людям [25, с. 108].

Для перевоплощения расходов на становление системы предоставления социальных предложений лицам престарелого возраста в действенные вложения нужно, чтобы они были признаны ценностями не только региональной, но и в целом социально-экономической политической деятельности.

В данном разделе диссертационной работы изложена авторская концепция становления системы предоставления социальных предложений лицам престарелого возраста в городских образованиях.

Систему предоставления социальных предложений лицам престарелого возраста, как комплекс нормативно-правовых и денежных регуляторов, а еще функционирующую на их базе сферу особых общественных предложений, состоящую из общественных служб и сервисных организаций, которые делают общественно важную функцию методом непосредственного обслуживания, а в его процессе - предоставления особых предложений, нацеленных на создание социально применимых критерий жизнедеятельности лицам престарелого возраста. Данная система считается правовой и материальной основой для реализации человеческого потенциала и длительного сохранения активности престарелых людей.

Функционирование данной системы позволяет государству и обществу осуществлять целенаправленные действия, используя бюджетные и внебюджетные средства, исходя из экономических, социальных и правовых гарантий для пожилых граждан, обеспечивающих поддержание достойного уровня и качества их жизни. Базой для построения и развития этой системы являются принципы международного права по отношению к пожилым людям со стороны государства и общества.

Предоставление услуг лицам пожилого возраста, определенной категории получателей, должно проводиться с учетом их особенностей, среди которых следует выделить следующие:

физиологические и биологические характеристики индивида, связанные с возрастными психофизиологическими и/или патологическими процессами;

изменение социального статуса ввиду прекращения или ограничения трудовой и общественной деятельности;

снижение уровня жизни, как правило, вследствие снижения доходов;

трансформация ценностных ориентиров, образа жизни и общения в силу изменения социальной активности и дееспособности;

повышение уровня заболеваемости, что приводит к повышению спроса на услуги в системе здравоохранения;

возникновение потребности в постороннем частичном или постоянном уходе;

снижение адаптационных способностей [11, с. 41].

Развитие системы предоставления социальных услуг данной категории населения - совместная задача федеральных, региональных, местных органов власти и общества. Залогом успешного развития системы является построение эффективного механизма межведомственной координации путем оптимизации горизонтальных и вертикальных управленческих связей между указанными субъектами, на основе правовой регламентации.

Особенно актуальным является вопрос построения механизма взаимодействия между органами государственной власти и органами местного самоуправления, поскольку, являясь формами публичной власти, государственные и местные органы власти осуществляют свою деятельность на различных конституционно-правовых платформах.

Построение эффективной системы межведомственного взаимодействия федеральных органов исполнительной власти, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления, общественных объединений, юридических лиц предполагает участие в разработке оптимизированной управленческой схемы представителей всех уровней исполнительной власти. Учитывая важность вопроса реализации социальных услуг на местном уровне и возросшее в результате реформы количество муниципальных образований, целесообразно использовать такую форму взаимодействия, как заключение соглашений между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и общероссийским объединением муниципальных образований. Подобный опыт взаимодействия между федеральными и региональными органами исполнительной власти успешно апробирован применительно к различным видам деятельности другими министерствами.

Полномочия между публичными уровнями власти и управления в области обеспечения социальными услугами лиц пожилого возраста сегодня должным образом не разграничены. Органы местного самоуправления в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в пределах своей компетенции могут самостоятельно решать те или иные вопросы, которые являются расходными обязательствами муниципальных образований.

Вопросы местного значения, касающиеся организации обеспечения гарантированными социальными услугами лиц пожилого возраста, должны стать функцией органов местного самоуправления. Соответствующая деятельность должна осуществляться за счет консолидированного бюджета, в том числе средств местных бюджетов, формируемых из четко определенных источников.

Следует учитывать, что предоставление социальных услуг касается как граждан России, так и лиц, не имеющих ее гражданства, а потому совершенствование действующего законодательства должно отражать интересы всех категорий пожилых получателей услуг. Система предоставления услуг также должна включать необходимый набор регуляторов и механизмов обеспечения услугами различных категорий получателей.

Включение вопросов местного значения по рассматриваемой проблеме в экономические и организационные основы деятельности органов местного самоуправления (ОМСУ) путем законодательной регламентации предопределяет необходимость правового разграничения компетенции между городским округом, муниципальным районом и поселениями, территориально входящими в состав района. Представляется, что такое разграничение можно провести по территориальному принципу, обозначив набор обязательных типовых учреждений, оказывающих формализованные, соответствующие установленным стандартам услуги пожилым людям.

В этом свете предлагается:

- к вопросам местного значения поселения отнести обеспечение социальными услугами лиц пожилого возраста за счет развития системы предоставления таких услуг в границах населенных пунктов поселения;

- к вопросам местного значения муниципального района - в границах муниципального района;

- к вопросам местного значения городского округа - в границах городского округа [27, с. 206].

Неисполнение ОМСУ своих функций по инфраструктурному обеспечению соответствующими услугами пожилого населения обязывает ОМСУ покупать для своих жителей такие услуги, в том числе для оказания услуг на дому и в стационарных учреждениях.

Внесение предлагаемых изменений в законодательные акты, регулирующие оказание данных социальных услуг, позволит возложить обязанность по комплексному решению вопросов развития системы предоставления социальных услуг лицам пожилого возраста в границах муниципалитета на органы местного самоуправления за счет средств местных бюджетов и в рамках предусмотренных полномочий. А иные услуги должны быть обеспечены организационными усилиями со стороны ОМСУ при наличии финансового обеспечения, ответственность за которое несут иные субъекты.

Такой шаг позволит в определенном смысле унифицировать и разграничить полномочия органов местного самоуправления относительно регионального и федерального уровней.

В целях координации и обеспечения согласованных действий органов исполнительной власти в той или иной проблемной области управления на всех уровнях организации публичной власти, как правило, создаются целевые комиссии. К сожалению, аналогичной рекомендательной нормы в отношении органов местного самоуправления применительно к развитию системы предоставления услуг населению и его отдельным категориям, в том числе и пожилым людям, нет. О целесообразности создания таких комиссий в муниципальных образованиях, как минимум на уровне городских округов и муниципальных районов, свидетельствует комплексный характер решения данной проблемы, особенности сложно структурированного финансового обеспечения, категориальный подход к гарантированию социальных услуг.

Вместе с тем, отдельные субъекты Российской Федерации уже сегодня пытаются создавать подобные комиссии либо советы на региональном уровне и рекомендуют муниципальным образованиям создавать аналогичные органы.

Развитие системы предоставления услуг пожилым людям должно происходить на основе механизма, включающего:

Организационные аспекты:

создание уполномоченных государственных и муниципальных структур, ориентированных на удовлетворение социальных потребностей пожилых людей;

изучение социальных потребностей пожилых людей путём мониторинга и проведения социологических исследований, субъектами которых становятся пожилые люди, лица, представляющие их интересы (семьи, опекуны и др.), социальные работники и специалисты их областей деятельности, задействованные в предоставлении услуг этим лицам;

создание приемлемых условий для проживания пожилых людей в открытом обществе и в специальных учреждениях;

кадровое обеспечение деятельности социальных служб, которое включает обязательную базовую профессиональную подготовку работников, осуществляющих социальные услуги пожилым людям;

создание специализированных школ для родственников, осуществляющих уход за пожилыми людьми в домашних условиях. При участии работников здравоохранения, органов социального обеспечения, юристов, психологов и других специалистов родственники смогли бы овладеть принципами и навыками ухода за престарелыми, а также способами решения вопросов, касающихся взаимодействия с пожилыми людьми при решении имущественных и иных вопросов;

организация специального стационарного социально-медицинского ухода для тех пожилых людей, которые неспособны к самостоятельному проживанию, с ориентацией на сохранение для них привычных условий жизни, включая ответственность государства и общества по их имущественным и социальным интересам [1, с. 69].

Социально-экономическое аспекты:

создание экономического базиса пожилого человека, который должен быть заложен в трудоспособном возрасте;

проведение целенаправленной политики государства, стимулирующей население осуществлять накопления в период трудовой деятельности;

повышение уровня социальной защиты работников в процессе труда, так как базис старости складывается не только из материального благополучия, но и состояния здоровья;

организация системы социальной защиты на уровне минимальных гарантий (гарантия реального прожиточного минимума) для тех пожилых людей, которые не смогли создать себе экономическую основу (пенсию) в период трудовой деятельности по разным причинам.

Социально-правовые аспекты:

устранение противоречий и пробелов в действующем социальном законодательстве;

уточнение полномочий между федеральными органами государственной власти Российской Федерации и органами государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере социальной защиты. В частности, при передаче региональным и муниципальным органам власти государственных полномочий необходимо предусмотреть одновременную передачу средств для осуществления указанных полномочий;

законодательное определение принципа адресности, а также реальных механизмов объективного выявления лиц, имеющих право на получение социальной помощи. Это требует разработки типового алгоритма оценки нуждаемости человека в адресной социальной помощи. Данные алгоритмы должны стать основанием для региональной деятельности;

введение обязательности экспертизы законов, регулирующих реализацию социальных прав лиц пожилого возраста, на предмет их последствий с привлечением к этим процедурам общественных структур, представляющих интересы пожилых людей;

активное выявление работниками социальных служб пожилых людей, которые имеют те или социальные права, касающиеся льгот и услуг, оказание им необходимого содействия в оформлении соответствующих документов для реального использования своих прав;

четкое определение источников финансовых средств и порядка их целевого использования в интересах пожилых людей (это позволит упорядочить планирование и усилить контроль, минимизировав издержки в процессе развития системы предоставления услуг лицам пожилого возраста) [23, с. 127].

Таким образом, социальная работа с пожилыми касается вопросов сферы здоровья, психосоциального благополучия и оказания социальных услуг. Рост численности людей пожилого возраста также объясняет основные тенденции в изменении форм социальной работы и характере технологического процесса совершенствования помощи престарелым.

При работе с пожилыми людьми существуют основные принципы, которые должны быть основаны на уважении и интересе социального работника к личности его клиента. Внимание следует акцентировать на нужности и полезности накопленных опыта и знаний пожилого клиента для окружающих, для общества в целом. Воспринимать пожилого человека в социальной работе следует не только как объект, но и в качестве субъекта. Это должно помочь в поиске и развитии внутренних резервов клиента, способствующих его самореализации, самоподдержке и самозащите. Особую роль при этом играет профессионализм специалиста по социальной работе, его знания геронтологических и психологических особенностей возраста, умение определить принадлежность клиента к той или иной социальной группе.



2. Анализ социальных услуг предоставляемых пожилым гражданам в Республике Тыва (на примере ГБУ РТ Кызылский дом интернат для престарелых и инвалидов)

2.1 Опыт предоставления социальных услуг пожилым гражданам в учреждении дома-интерната

Проблема контроля качества услуг, предоставляемых учреждениями социального обслуживания населения, довольно актуальна в настоящее время.

Социальное обслуживание представляет собой деятельность социальных служб по социальной поддержке, оказанию социально-бытовых, социально-медицинских, психолого-педагогических, социально-правовых услуг и материальной помощи, проведению социальной адаптации и реабилитации людей, находящихся в трудной жизненной ситуации. При этом социальное обслуживание, являясь подсистемой социальной сферы общества, оказывает значительное воздействие на развитие личности, социальных групп и общества в целом. Критерием качества социального обслуживания для граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации, является формирование у них социальной субъектности, а для социально активных слоев, желающих получать социальные услуги, повышение уровня социальной субъектности, т.е. улучшение качества жизнедеятельности.