Технология социальной работы с детьми, пережившими домашние насилие

Предмет исследования: Социальная работа с детьми, подвергавшимися насилию в семье.

1.1 Социальное явление домашнего насилия детей и его причины

Насилием часто оказывается не только грубое и очевидно травмирующее применение силы по отношению к ребенку, но и многие привычные «традиционные» формы наказаний и воздействий на детей.

В современной России о проблемах насилия над детьми в семьях стали говорить с начала 1990-х годов, когда стали создаваться приюты, социально-реабилитационные центры, кризисные службы. Большинство детей, попадающих в эти учреждения, непосредственно сталкивались в своей жизни с насилием или жестоким обращением и переживали его последствия, этих детей не столько избивали (хотя многие из них физически наказывались), сколько не кормили, не водили в школу, не уделяли внимания, не заботились и не любили.

В связи с этим понятие «насилие» в данном контексте употребляется несколько условно.. Ситуации, когда совсем маленького ребенка оставляют без присмотра дома или на улице, по многу часов заставляют стоять в углу, регулярно унижают и называют «идиотом», раздевают и ласкают половые органы, показывают порнографические фильмы, плохо кормят и одевают, не создают условия для обучения, предъявляют завышенные нереалистические требования и ожидания, а потом наказывают за не соответствие им, - все эти ситуации имеют очень много общего по своим последствиям, но некоторые из них никак нельзя назвать насилием в обыденном понимании этого слова. Все это «дурное», «жестокие», «неправильное» обращение с ребенком в семье, которое травмирует и негативно сказывается на его развитии и здоровье. Такое обращение может быть как осознанным, так и неосознанным, может быть связано как с внешними факторами, так и с особенностями родителей и ребенка, может определяться какими-то действиями взрослого или, наоборот, его бездействием (например, необеспечением безопасности).

Цели социально-педагогической помощи детям - жертвам насилия определяются исходя, прежде всего, из особенностей этих детей. Проведенные в русле психоаналитической педагогики исследования (К. Бютнер, Э. Джил, М. Ледер и др.) показали, что оскорбления, жестокость, отсутствие эмоционального тепла оказывают фатальное влияние на жизнь ребенка. Дети, которые пережили жестокое обращение, вырастают мнительными, ранимыми. У них искажено отношение к себе и к другим, они не способны к доверию, слишком часто не в ладу с собственными чувствами, склонны к жестокости, как бы вновь и вновь мстя окружающим за свой опыт унижений [20, с. 4].

Насилие -- это вторжение в эмоциональное, психологическое или физическое пространство другого человека. Специалисты (Центр помощи пострадавшим от насилия «Александра») выделяют следующие виды насилия: физическое, психологическое, сексуальное, домашнее, «трафик».

К физическому насилию относят избиение, удары, пытки, толчки, щипки, пощечины, силовое удержание, бросание предметов, неожиданные прикосновения и т. п. ⁴ К психологическому насилию относятся оскорбления, угрозы, запреты, запугивания, унижение, навязчивая критика и т. п.

К сексуальному насилию относятся изнасилование, сексуальное домогательство, насильственный петтинг (ощупывание, «игра с телом», манипуляции с половыми органами или принуждение к ним жертвы), инцест (сексуальные действия с родственниками), принуждение к анальному или оральному сношению, а также эксгибиционизм (демонстрация половых органов), вуайеризм (систематическое подглядывание за другими людьми), разглядывание, словесные оскорбления, скабрезные замечания и т. п.

Существенно, что основным мотивом насильника является вовсе не достижение сексуального удовлетворения,а ощущение собственной силы и власти над другим человеком. Мнение, что насильник не мог себя контролировать в определенный момент (например, под воздействием алкоголя) или будто жертва сама спровоцировала насилие (надев короткую юбку или гуляя поздно вечером), ошибочно -- это лишь оправдания с целью снять с себя ответственность за совершенное. Насилие совершается не потому, что насильник не может контролировать себя, а потому, что он хочет контролировать другого человека.

Домашнее насилие -- комплексный вид насилия. Это повторяющийся с увеличивающейся частотой цикл физического, словесного, эмоционального, духовного и экономического оскорбления с целью контроля, запугивания, внушения чувства страха. Это система поведения для сохранения власти и контроля над близким человеком. 95% жертв домашнего насилия -- женщины.

Существуют различные виды домашнего насилия. Зачастую Женщина, живущая в подобной ситуации, даже и не догадывается, что то, что с ней происходит, классифицируется как насилие.

Домашнее насилие имеет место, если партнер (муж, бывший муж, гражданский супруг) оскорбляет и унижает женщину, не разрешает ей видеться с подругами и родственниками, бьет или угрожает побоями, бьет детей, заставляет женщину заниматься сексом против ее воли, не хочет, чтобы женщина работала, заставляет ее думать, что только он может правильно распоряжаться семейными деньгами, постоянно критикует (одежду, в которую одета женщина, еду, которую она готовит, и т. д.), внушает чувство вины перед детьми и использует детей с целью посредничества. Можно говорить о насилии, если женщина в семье чувствует себя беспомощной и никому не нужной, боится своего партнера, ощущает себя одинокой, во всем винит только себя, махнула на себя рукой и живет только из чувства долга.

К сожалению, очень часто женщина не находит в себе сил расстаться со своим супругом или сожителем. Для этого есть масса причин: материальная необеспеченность, невозможность найти жилье, политика в отношении женщин, исторические корни (домострой). Не последнее место здесь занимают мифы, которые распространены среди людей. Например, миф о том, что домашнее насилие -- это не преступление, что скандал -- семейное дело, в которое не принято вмешиваться, что детям нужен отец, даже если он и агрессивен. Очень популярен миф о том, что женщина должна быть гибкой и уметь приспосабливаться к мужу, а если она не смогла этого сделать, то сама виновата во всем.

Зачастую женщинам мешает уйти из семьи не только это, но еще и то, что они думают, будто случившееся никогда больше не повторится. К сожалению, в большинстве случаев это не так. Ленор Уолкер приводит кризисную модель насилия, которая выглядит как замкнутый круг. После насилия насильник практически всегда просит прощения, раскаивается, утверждает, что это не повторится, приводит веские аргументы в пользу того, что он сорвался, что это было в последний раз и... получает прощение. Так начинается бег по кругу. После прощения наступает период «медового месяца», когда все складывается как нельзя лучше, супруги довольны друг другом, насильник, заглаживая свою вину, старается быть заботливым мужем, нежным любовником, ответственным отцом. Но постепенно начинает нарастать напряжение, и зачастую оно становится настолько велико, что ни жертва, ни насильник больше не могут его выносить. Иногда жертва сама провоцирует новое насилие, чтобы снять это напряжение. Круг замыкается. И это может повторяться бесконечное количество раз, так как существует сильная потребность в периоде

Общим фактором во всех ситуациях насилия является садистический компонент: принуждение одного человека действовать в интересах другого против своей воли. У насильника отсутствует чувство эмпатии, он не осознает, что у жертвы есть свои чувства, права и т. д.

Дети, которые пережили насилие, характеризуются следующим отношением к себе и к другим.

Во-первых, они ощущают себя не такими, как другие, недостойными любви, плохими, «грязными», бесполезными. Нередко это сочетается с представлением о себе как о маленьком, слабом и не способном изменить свою жизненную ситуацию. Ребенок испытывает неуверенность в своих силах и способностях, бессилие и беспомощность (позиция жертвы). Возможен и другой вариант: подросток внешне кажется «сильным парнем» или «крутой девчонкой», но за этой броней скрываются глубинный страх и то же чувство беспомощности, осложненное отчуждением от людей, голодом по любви и теплу.

Во-вторых, они никому не доверяют (и прежде всего, взрослым). Дети - жертвы насилия, как правило, боятся других людей, особенно взрослых, считают их опасными, враждебными и отрицают саму возможность обращения к ним за помощью. Часто девизом таких детей становятся слова: «Никому не верь, ни на что не надейся, никого ни о чем не проси». Часто они стремятся «спрятаться за спиной более сильного».

В-третьих, они имеют крайне слабый контакт со своим телом и со своими подлинными чувствами. В свое время жертвы насилия, для того чтобы выжить, были вынуждены подавить или вытеснить свои самые сильные чувства. Результатом такого подавления часто становится диссоциация, то есть расщепленность, разделенность «Я».

Наиболее частая форма проявления диссоциации - расщепленность телесных ощущений и осознания. Когда-то, в момент жестокого обращения, диссоциация помогла ребенку выжить, справиться с невыносимой физической и/или душевной болью. Ребенок как бы представляет, что это произошло не с ним, а с кем-то другим. Он научается разъединять свои эмоциональные реакции и реакции тела. Например, исполняя роль «сильного парня», он как бы «замораживает боль», «каменеет», «немеет», чтобы ничего не чувствовать, чтобы выжить. Затем он нередко пытается восстановить утерянную интенсивность чувств, прибегая к алкоголю или наркотикам. Подобное в своей практике отмечала Алиса Миллер и другие психотерапевты, работавшие с отверженными или претерпевшими физическое насилие людьми. По словам одного социального работника, «эти люди стремятся к обретению чего-то ими утерянного; они даже могут не знать, чего именно им не хватает, но абсолютно уверены в том, что они чего-то лишены и в этом нуждаются».

В-четвертых, у таких детей происходит нарушение границ личностного пространства. Они становятся либо излишне жесткими, либо, наоборот, нечеткими, спутанными.

Также отметим, что вся активность такого ребенка направлена на собственную защиту. Но она может идти в разных направлениях. Во-первых, это может быть отчуждение от людей и агрессивная активность, нацеленная на преодоление препятствия любой ценой (такую активность часто характеризуют словами: «Не человек, а танк», «Пойдет по головам»). Во-вторых, отчуждение от себя и своих ресурсов, поиск того, кто разрешит ситуацию (поиски возможностей прилепиться к сильному, к тому, кто защитит). В-третьих, пассивное, обороняющееся поведение (уход) [20, с. 4 - 5].

Подростки часто страдают в собственных семьях от жестокого обращения, под которым понимается умышленное нанесение физического или психического насилия в виде избиения, издевательства, лишения пищи или одежды, оскорбления, унижения человеческого достоинства, посягательства на сексуальную неприкосновенность, убийства, доведения до самоубийства.

В качестве причин жестокого поведения родителей называют:

- социально-экономические факторы: безработицу, плохие жилищные условия, материальную неустроенность, которые приводят к стрессу и далее - к жестокому обращению с домочадцами;

- психологические факторы: особенности личности родителей или ребенка, психические заболевания, алкоголизм, наркоманию, отрицательный личный опыт родителей, пережитый в детстве, отсутствие педагогических знаний. Жертвами семейного насилия чаще становятся нежеланные, болезненные иди гиперактивные дети. Родители, демонстрирующие жестокое обращение с детьми, чаще являются эмоционально неуравновешенными людьми или находятся в состоянии эмоционального стресса [21, с. 248].

Ученые определили, что причиной плохого обращения являются личные качества родителей.

В этих семьях обострены социальные проблемы, чаще это неполная семья, родители - алкоголики, наркоманы, религиозные фанатики, несовершеннолетние до 17 лет, беженцы или безработные, с физическими недостатками (глухие, слепые), умственно отсталые или с психическими заболеваниями. Десять процентов детей из таких семей и переживших насилие погибают, у них развиваются физические и психические отклонения. Они необразованы, не хотят учиться и трудиться, не могут определиться в жизни, создать семью [9, с. 301].

Традиционно различают четыре общих категории жестокого обращения с детьми: 1) физическое насилие, 2) сексуальное насилие, 3) пренебрежение потребностями ребенка, 4) эмоциональное насилие. В свою очередь, каждая из этих категорий включает в себя ряд поведенческих проявлений [1, с. 19].

Физическое насилие - нанесение ребенку физических травм и телесных повреждений, применение жестоких физических наказаний. Эти действия могут осуществляться в виде избиений, истязаний, сотрясения, ударов (в том числе с использованием самых различных предметов в качестве орудий насилия), пощечин, таскания за уши, прижигания горячими предметами, жидкостями, зажженными сигаретами, в виде укусов. Физическое насилие включает в себя также вовлечение ребенка в употребление наркотиков, алкоголя, принуждение к приему отравляющих веществ или медицинских препаратов, вызывающих одурманивание (например, снотворных, не прописанных врачом), а также попытки удушения или утопления ребенка.

Выделяют подвиды физического насилия, одним из которых является физическое насилие над младенцами. Это когда младенца начинают трясти с такой силой, что вольно или невольно наносят ему повреждения. Энергичное укачивание младенца или его встряска могут вызвать травму головного мозга, связанную с тем, что мозг ребенка еще не полностью сформирован. Последствиями таких воздействий могут быть задержка в умственном развитии, дефекты речи, нарушения двигательных функций, потеря слуха и даже смерть.

К физическому насилию относят и такой его редко распознаваемый подвид, как синдром, который заключается в том, что человек, обязанный заботиться о ребенке, выдумывает фиктивную болезнь или провоцирует заболевание, вследствие чего «ребенок подвергается неприятным и часто вредным медицинским вмешательствам».

Сексуальное насилие - это вовлечение зависимых, незрелых детей и подростков в сексуальную активность, которую они не полностью осознают, на которую они не могут дать информированное согласие или которая нарушает социальные (общественные) табу на семейные роли. Это широкое определение, и оно включает внутрисемейные и несемейные формы насилия и все типы сексуальной активности (например, обнажение, оральные, анальные и сексуальные генитальные контакты, детскую порнографию, демонстрацию непристойных действий, сексуальные ритуалы). Инцестом называют всякую сексуальную активность между взрослыми и детьми, которые являются близкими родственниками (включая отчимов и опекунов).

О пренебрежении потребностями и нуждами ребенка или отсутствии заботы о нем идет речь, когда родители или замещающие их лица (включая учреждения длительного пребывания детей) не обеспечивают ребенка пищей, кровом, одеждой, гигиеническими условиями, соответствующими его потребностям, что наносит вред психологическому или физическому здоровью ребенка. Пренебрежение нуждами ребенка не всегда вызывается бедностью. Во многих неимущих семьях дети, испытывающие недостаток в хорошей одежде и еде, тем не менее чувствуют себя любимыми и защищенными. Пренебрежение включает ряд таких проявлений, как пренебрежение потребностями в образовании, присмотре, медицинском уходе, физическом и эмоциональном здоровье.

Пренебрежение медицинской помощью - несогласие на вакцинацию и иммунизацию и др. - может оказаться очень опасным, особенно для детей с хроническими заболеваниями, и также требовать вмешательства со стороны.

Эмоциональное, или психологическое, насилие включает в себя постоянное отвержение, унижение, превращение ребенка в «козла отпущения» людьми, которые должны беречь его и заботиться о нем. Сюда же относятся такие действия по отношению к детям, как запирание ребенка в темной комнате, угрозы и запугивания. Дети, подвергающиеся эмоциональному насилию, чувствуют себя ненужными, плохими, глупыми, никчемными, часто имеют низкую или неустойчивую самооценку, переживают ощущение собственной несостоятельности. Эмоциональное насилие трудно доказать, многие авторы считают, что оно так широко распространено, что каждому человеку приходилось хоть раз переживать его в семье или школе. Однако длительное переживание эмоционального насилия или повторяющееся грубое психологическое давление могут оказывать серьезное влияние на формирование личности ребенка.

Эмоциональное, словесное. Это вид насилия наиболее распространен в жизни и его чаще всего не определяют как насилие, а именно с него обычно все и начинается. Поэтому наиболее подробно рассмотрим основные формы проявления именно этого вида насилия.

Эмоциональное - словесное насилие может выражаться:

1) в унижении достоинства, например, в использовании слов унижающих достоинство. Как часто на улице мы слышим, как мамочка говорит ребенку о том, что он бездарь, или старушки говорят шумящим подросткам, что им место в тюрьме. Крик на другого человека - стал одним из распространенных форм общения, и все это является насилием над человеком.

2) В игнорировании потребностей. Игнорирование потребностей человека - это одна из форм насилия, причем не менее значимая и боле распространенная, чем другие. Эмоциональная привязанность, поддержка и эмоциональное теплое общение между членами семьи очень важны для жизни человека. В современных экономических условиях родители зачастую вынуждены очень много работать и соответственно устают, так, что приходя, домой, у них нет сил для того, чтобы поговорить, друг с другом, и тем более с ребенком. Но ребенок не виноват в том, что родители устали. Ему необходимо, что бы родители его выслушали. поиграли с ним, обняли, похвалили. Вместо этого он слышит - «отстань», «не мешай» и т.д., таким образом, они игнорируют его потребности. Естественно, что подобным образом игнорируются не только потребности детей, но и взрослых членов семьи, а это в свою очередь приводит к отчуждению членов семьи и к нарастанию напряжения в отношениях, что в свою очередь приводит к конфликтным ситуациям, ссорам, разводам. И если взрослый человек может найти эмоциональную поддержку вне семьи, то ребенку сделать это на много сложнее.

3) В изоляции от других членов семьи. Естественное, это форма насилия наиболее распространена в отношении детей, особенно имеющих разведенных родителей. Очень часто, разведенные мамы не разрешают встречаться с отцами. Ил внушают им. Что их отцы плохие и не надо с ними видеться. Но развод родителей и так слишком тяжелое бремя для ребенка и ему продолжают быть нужными, как правило, оба родителя. Поэтому запрет или невозможность видеться с одним из родителей или бабушками - это насилие по отношению к ребенку.

4) В угрозе применить насилие. «Перестань плакать - или будет хуже», «если получишь еще одну двойку - то я тебя выпорю», «скажи еще хоть слово - ударю». Сколько примеров подобных высказываний можно услышать в своей жизни? Все эти высказывания направлены на то, чтобы человек боялся, ведь легче всего управлять другим человеком именно тогда, когда он боится. И легче всего чувствовать себя главным - когда тебя бояться. Домашнее насилие, как и любое другое насилие, основывается на страхе, на страхе одних перед другими. Страх порождается молчанием. А молчание порождает новый страх.

В реальной практике редко встречаются отдельные категории насилия, обычно дети переживают одновременно несколько его видов. Физическое насилие, как правило, содержит компонент эмоционального; сексуальное насилие часто сопровождается принуждением, физическим насилием и переживается ребенком как унижение [1, с. 21].

Некоторые родители оправдывают плохое обращение с ребенком его врожденными отрицательными качествами. Такая позиция родителей может усилить конфликт и привести к изоляции ребенка в семье. Исследователи считают, что такие родители в детстве сами подвергались жестокому обращению, имели большие проблемы в общении с близкими людьми.

Задача социального педагога - создать педагогическую ситуацию, чтобы помочь ребенку выйти из кризиса, учитывая, что такие дети очень привязываются к воспитателю.

1.2 Социально-правовая защита детей, подвергшихся домашнему насилию

Сегодня существует большая сеть ведомств, занимающихся решением проблемы насилия в семье (службы семьи, материнства и детства, учреждения здравоохранения, образования, бюро судебно-медицинской экспертизы, правоохранительные органы, прокуратура, суд, духовенство ). Каждое из которых имеет централизованное руководство. Но в тоже время недостаточно совместных документов, совещаний по межведомственному взаимодействию, нет спланированной стратегии в координации работы этих ведомств.

Одной из проблем, создаваемых отсутствием четко скоординированного взаимодействия всех ведомств, является неполное и некачественное оказание помощи.

Обращаясь в учреждения обслуживания семьи и детей, человек может получить психологическую, психотерапевтическую, юридическую, медицинскую помощь, но виновник этой ситуации может уйти от ответственности. С другой стороны, если эта ситуация попадает в силовые ведомства, то складывается обратная проблема:

Одной из трудностей при решении проблемы насилия в семье является сложность выявления случаев насилия, которая обусловлена несколькими основными факторами:

1) по сложившейся в России традиции многие подобные случаи не трактуются членами семьи как насилие, а объясняется теми или иными причинами (воспитанием, защитой интересов семьи и другими);

2) очень многие ведут политику «не выносить сор из избы». При сложившемся стереотипе мышления члены семьи таким образом бояться ее опозорить;

3) подавляющее большинство населения не знает, куда можно обратиться и грамотно, на законных основаниях получить защиту;

4) также существует огромное количество сопутствующих этому побочных факторов: финансовые, психологические зависимости, давление родственников, сохранение семьи только ради ребенка.

Поэтому возникает необходимость повышения информированности населения о различных случаях насилия и о грамотных способах защиты.

Социальные службы которые призваны защищать права и интересы несовершеннолетних, в должностных инструкциях специалистов по социальной работе содержатся конкретные указания по деятельности, направленной на оказание помощи данной категории детей: выявление посредством взаимодействия со специалистами других ведомств и с гражданами, самостоятельно обратившихся; обследование жилищно-бытовых условий и психологического микроклимата семьи в ходе социального социального патронажа; содействие в оформлении документов необходимых для госпитализации в кризисный стационар; сопровождение детей в кризисный стационар; контроль в постреабилитационный период и оформление обратной информации о судьбе ребенка.

Однако своевременно выявить случай семейного насилия - это еще не значит решить его. Таким образом, проблема насилия в семье является острой и актуальной, требующей эффективного решения, поэтому стали разрабатывать программу подготовки «социальных адвокатов» (его необходимо понимать в значении «социальный защитник»).

Программа готовит социальных адвокатов к различным формам обучения с местными правительственными организациями и учреждениями, правоохранительными органами. Черезвычайно важно, чтобы социальные адвокаты и, в более широком контексте, неправительственные организации вовлекли государственные структуры в решении вопросов домашнего насилия, поскольку, в конечном счете, именно государство несет ответственность за защиту прав человека и гражданина.

Программа подготовки социальных адвокатов ставит своей целью добиться исполнения государством обязательств, принятых Россией в соответствии с международными конвенциями по правам человека, образовательным путем, то есть обучением слушателей.

Помощь клиентам социальным адвокатом может осуществляться в одной из следующих форм или их сочетании:

- консультирование;

- помощь в составлении заявлений в правоохранительные, административные или иные органы;

- помощь в составлении исковых заявлений в суд, в написании ходатайств, запросов, кассационных жалоб и т.п. деловых бумаг;

- сопровождение клиентов в различные инстанции, в том числе судебные;

представление интересов клиентов (в порядке, установленных законом);

- разработка плана безопасности для клиентов;

- оформление и размещение в своих организациях стендов (выпуск бюллетеней, брошюр, иных пособий) с информацией по правовым вопросам;

- организация и проведение групповых занятий по актуальным правовым темам.

Итак, главным в работе специалиста по социальной работе является сотрудничество с семьей ребенка. Родители, совершившие насилие и (или) не препятствовавшие насилию над своим ребенком могут поддаваться психологической коррекции. Задача специалиста по социальной работе - замотивировать их на работу с психологом, т.е. заинтересовать родителей в совместной работе, показать их выгоду, а также взять семейную ситуацию под контроль, т.е. отследить своевременно ли оказана необходимая помощь, помочь в оформлении документов, получить обратную информацию по окончании процесса реабилитации ребенка в кризисном стационаре.

Глава II. Методы социальной работы с детьми, пережившими домашние насилие

2.1 Метод социального сопровождения

Прежде чем определить понятие «социальное сопровождение» рассмотрим этимологию слова «сопровождение». Толковый словарь В.И. Даля определяет понятие «сопровождение» как действие по глаголу «сопровождать» - «провожать, сопутствовать, идти вместе с кем-либо для проводов, провожатым; следовать». Современный «Словарь русского языка» определяет понятие «сопровождение» как «то, что сопровождает какое-либо явление, действие». Соответственно, «сопроводитель» - тот, кто сопровождает, - «проводник, провожатый». В ситуации путешествия проводником традиционно становится человек более опытный, знающий дорогу, знакомый с особенностями и трудностями предстоящего пути, то есть тот, кто может обеспечить в дороге удовлетворение потребностей и безопасность путников, создав им состояние психологического комфорта. Таким образом, сопроводитель более активен, чем сопровождаемый, первый - берет на себя определенные обязательства и несет ответственность за второго. Тем не менее, приставка «со» в слове изначально предполагает реализацию в процессе сопровождения объединения действий и усилий провожатого и сопровождаемого. Ведь провожатый не идёт без сопровождаемого, они идут вместе. Следовательно, сопровождение реализуется непосредственно в совместной деятельности, что принципиально отлично от процесса управления, который может быть осуществлен извне и дистантно, без оказания непосредственной помощи, личного участия и заботы. Вывод очевиден: сопровождать не значит управлять, сопровождать, значит, поддерживать.

Существуют несколько определений понятия «социального сопровождения».

Е.И. Казакова дает следующее определение сопровождение - это помощь человеку «в принятии решения в ситуациях жизненного выбора. Это сложный процесс взаимодействия сопровождающего и сопровождаемого, результатом которого является прогресс в развитии» последнего. Смысл сопровождения исследовательница видит в том, чтобы научить человека решать свои проблемы самостоятельно. Вслед за Е.И. Казаковой М. Сартан (2001) считает, что цель социального сопровождения - помочь человеку сделать осознанный жизненный выбор на всех этапах его жизненного пути .

М.В. Зиновьева, М.М Семаго, Е.В Шилова акцентируют внимание на комплексной, междисциплинарной связи социального сопровождения. Ряд авторов отмечают, что социальное сопровождение - это система комплексной работы психологов, социальных педагогов, медиков, юристов и других специалистов. Неслучайно поэтому в научных работах встречаются такие понятия, как: «психолого-педагогическое медико-социальное сопровождение», «психолого-медико-социальное сопровождение». Это показывает, что технология социального сопровождения, подобно технологии социальной реабилитации осуществляется в неразрывном единстве с проведением медицинских, психологических, а также педагогических мероприятий.

В последнее время приоритет в социальном сопровождении занимает психолого-педагогическое сопровождение образовательного процесса, объектом которого выступают как полноценные дети и подростки, так и имеющие проблемы в психическом, умственном или физическом развитии, что неоднократно отмечалось исследователями. Так, по мнению Е.В. Шиловой психолого-медико-социальное сопровождение, является механизмом на современном этапе образовательного процесса, обеспечивающим максимальный дифференцированный подход в обучении и воспитании и выступает одним из социальных гарантов полноценного развития личности в процессе образования всех детей. М.Р. Битянова (1998) замечает, что сопровождение должно быть направлено, прежде всего на создание системы социально-психологических условий, способствующих успешному обучению и развитию каждого ребенка в конкретной школьной среде.

Рассмотрим кратко каждое из направлений, в рамках которых осуществляется социальное сопровождение.

1. Социально-медицинское сопровождение - предоставление лечебных процедур сопровождаемому, направленных на сохранение, укрепление его здоровья и (по возможности) развитие его физиологических функций, нарушенных той или иной болезнью с целью обеспечения условий для возвращения к активной самостоятельной жизни.

2. Социально-психологическое сопровождение заключается в создании психологического благополучия в различных жизненных пространствах, предполагающего полноценное личностное развитие на всех возрастных этапах. Например, социально-психологическое сопровождение образовательного процесса заключается в том, чтобы подготовить конкурентоспособную личность, востребованную на рынке труда, развить у учащихся потребность в самоизменении, заинтересованность в знаниях-трансформациях, психологических знаниях, которые позволят определить этнокультурную идентичность и эмоционально-нравственное отношение к жизни.

3. Социально-педагогическое сопровождение представляет собой процесс организации позитивного взаимодействия сопровождаемого с социумом (окружающими людьми) с целью реализации его личностных, творческих, профессиональных способностей в посильной трудовой и коммуникативной деятельности и оптимальной адаптации к новой социальной роли. Главной функцией социально-педагогического сопровождения является воспитание, тесно связанное с процессами обучения - специальная деятельность сопровождаемого по приобретению опыта жизни в социуме, по включению в конкретные жизненные ситуации сообщества и формированию условий для появления и выработки внутренней мотивации для преодоления трудностей социального характера.

4. Социально-правовое сопровождение - предоставление юридической помощи клиенту в решении социальных проблем. К примеру, в различных социально-консультативных отделениях, созданных для защиты прав и интересов граждан, разъясняются нормативные акты лицам, оказавшимся в сложной жизненной ситуации.

5. Социально-экономическое сопровождение - меры, направленные на удовлетворение материальных интересов и потребностей сопровождаемого, временно оказавшегося в тяжелом экономическом положении (частично или полностью безработные, учащаяся молодежь и др.). К данной группе принадлежит бытовое обслуживание, социальная адресная помощь в натуральной или денежной форме, установление льгот, единовременных пособий, предоставляемых с учетом законодательно установленных гарантий по социальному обеспечению за счет средств местных (муниципальных) органов власти.

Резюмируя сказанное можно дать следующее определение. Технология социального сопровождения - это система методов, имеющих целью оказание социально-экономической, социально-медицинской, психолого-педагогической и социально-правовой помощи гражданам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации.

Основными принципами технологии социального сопровождения являются: адресность, доступность, добровольность, гуманность, конфиденциальность, комплексность.

Понятие «социальное сопровождение» близко по значению по отношению к понятиям «социальная поддержка» и «социальная помощь», которые по своей сути синонимичны.

Понятия «социальная поддержка» и «социальная помощь» включают в себя систему социальных мер в виде содействия и услуг, оказываемых отдельным лицам или группам населения социальной службой для преодоления или смягчения жизненных трудностей, поддержания их социального статуса и полноценной жизнедеятельности. Социальная поддержка (помощь) носит, как правило, характер единовременных (краткосрочных) денежных доплат к пенсиям и пособиям, натуральных выдач и услуг (к которым можно отнести предоставление необходимой информации) в целях ликвидации или нейтрализации критических жизненных ситуаций.

Как видим, социальная поддержка, в отличие от социального сопровождения, ограничивается социально-правовым и социально-экономическим направлениями деятельности, поэтому объекты социальной поддержки пассивны, по сравнению с объектами социального сопровождения. Другое отличие социальной поддержки от социального сопровождения заключается в том, что первая является временной мерой, тогда как вторая может быть постоянной (например, социальное сопровождение престарелого инвалида). Социальное сопровождение не есть социальная реабилитация. Реабилитация требует от объекта социальной работы активности, тогда как при сопровождении активную роль выполняют субъекты социальной работы.

Если в процессе социальной реабилитации решаются вопросы восстановления, коррекции и компенсации утраченных и нарушенных социальных функций и связей, то в процессе социального сопровождения

Социальное сопровождение не может являться также и социальной адаптацией. Благодаря социальной адаптации человек овладевает правовыми стереотипами поведения.

Реабилитация - восстановление

Адаптация - приспособление

Профилактика - предупреждение

Сопровождение - поддержание (окружение)

Социальное сопровождение - является условием для успешной социальной адаптации (встраивания в социальную группу), социальной реабилитации (восстановления в социальном статусе) и социальной профилактики (предупреждения от социальных отклонений). Другими словами, социальное сопровождение - это целенаправленное создание условий (материальных, организационных, духовных) для развития человека.

Технология социального сопровождения осуществляется в различных формах, в зависимости от степени сложности социальной проблемы: социальное консультирование, социальное обслуживание, социальный патронаж.

Социальное консультирование (социально-правовое, социально-психологическое социально-педагогическое) является, как правило, индивидуальным видом работы и организуется в большинстве случаев по запросу сопровождаемого. Взаимодействие с консультантом может быть краткосрочным или долгосрочным.

Краткосрочное консультирование предполагает предоставление необходимой информации на безвозмездной основе в соответствии с потребностями или для решения какой-либо конкретной жизненной проблемы. Для получения ответа на запрос довольно часто достаточно одной встречи (к примеру, консультация по льготам или социальному законодательству).

В процессе долгосрочного консультирования консультант помогает личности, более адекватно и полно воспринимать себя и других людей, изменять, делая более гибкой, систему внутренних и внешних отношений. Как правило, долгосрочное консультирование - социально-психологическое или социально-педагогическое не может быть сведено к обучению, информированию, даче советов или рекомендаций, а также к медиации (посредничеству).

К основным задачам психолого-педагогического консультирования принято относить следующие: изменение устаревших, мешающих способов поведения; развитие навыков преодоления трудностей; формирование способности принимать эффективные жизненно важные решения; углубление самопонимания и самоосознания; повышение личностного потенциала и стимулирование процесса самоактуализации.

Таким образом, социальное консультирование имеет различное содержание. Возможно выделение:

- информирующего консультирования, заключающегося в предоставлении информации по запросу клиента;

- профилирующего консультирования, ориентирующего клиента, например, на какой-либо вид профессиональной деятельности, соответствующей его склонностям и возможностям;

- личностно-поддерживающего консультирования, помогающего человеку, находящемуся в трудной кризисной ситуации;

- личностно-изменяющего консультирования, способствующего самоактуализации, становлению и росту личности.

Отметим, что такое разделение условно и приводится для более углубленного понимания консультирования с учетом разных уровней и результатов его осуществления.

В отличие от социального консультирования, являющегося первичным методом социального сопровождения, социальное обслуживание включает в себя все указанные выше направления деятельности.

По определению Федерального закона РФ «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации» 1995 г., социальное обслуживание есть деятельность социальных служб по социальной поддержке, оказанию социально-бытовых, социально-медицинских, психолого-педагогических, социально-правовых услуг и материальной помощи, проведению социальной адаптации и реабилитации граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации. При таком определении социального обслуживания сопровождающий является субъектом деятельности, то есть занимает активную позицию по отношению к социальной проблеме. Однако нередко социальное обслуживание предполагает, что сопровождаемый является, объектом деятельности, так как он, в силу сложности социальной проблемы, например, в связи с частичной или полной утратой возможности самостоятельно удовлетворять свои основные жизненные потребности, не может обслуживать себя самостоятельно и нуждается в постоянной или временной посторонней помощи.

Наряду с социальным обслуживанием используется метод социального патронажа. Социальный патронаж - это форма индивидуальной адресной социальной поддержки и необходимых услуг (социально-бытовых, социально-медицинских, социально-педагогических, социально-психологических, социально-экономических, социально-правовых), которые предоставляются на длительной и регулярной основе неблагополучным семьям, детям и подросткам группы риска, престарелым и инвалидам, попавшим в особо трудную и даже опасную, кризисную ситуацию, но не обладающим способностью или утратившим возможность самостоятельно ее преодолеть. Цель социального патронажа - создание таких условий, которые позволят нуждающимся со временем самостоятельно справляться со своими жизненными трудностями.

Патронаж отличается от других форм социального сопровождения тем, что он ориентирован не на пассивное потребление поддержки и услуг человеком, а на активное освоение и применение им тех знаний и навыков, которые в процессе патронажной работы должны целенаправленно в нём формироваться.

Проведя анализ теоретических основ технологии социального сопровождения, необходимо сделать ряд выводов и замечаний:

- к общим технологиям социальной работы относятся социальная диагностика, социальная адаптация, социальная реабилитация, социальная профилактика и социальное сопровождение. От перечисленных видов социальной работы берут своё начало все частные технологии;

- технологии социальной работы постоянно обновляются, и это обновление зависит, прежде всего, от назревшей социальной потребности. Отсюда, появление технологии социального сопровождения выступает как объективный и закономерный процесс;

- социальное сопровождение - это система методов, имеющих целью оказание социально-бытовой, социально-экономической, медико-социальной, психолого-педагогической и социально-правовой помощи гражданам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации;

- технология социального сопровождения актуальна для любого человека, которому необходима социальная помощь и социальная поддержка, но чёткой системы построения такой работы нельзя найти в опубликованной учебной литературе;

- технологии социальной работы тесно связаны между собой, но в то же время относительно автономны, так как различаются по целевому назначению и функциональному содержанию, поэтому отождествлять технологию социального сопровождения с такими общими технологиями социальной работы, как: социальная адаптация, социальная реабилитация и социальная профилактика некорректно.

2.2 Метод психосоциальной реабилитации

Психологическая реабилитация жертв насилия -- одно из самых актуальных направлений психологической помощи. Терапевты, работающие с последствиями насилия, отмечают, что проявления пережитого у жертв во многом соответствуют симптомам посттравматического синдрома: - на психологическом уровне -- нарушения сна, кошмары, повторяющиеся воспоминания, сложности в сосредоточении внимания, повышенная тревога и возбудимость, гиперактивность, нарушения в отношениях, чувство враждебности со стороны общества на физиологическом уровне нарушения проявляются в ощущении нехватки воздуха, дискомфорта в желудке, внутренних спазмах, сильных головных болях, снижении интереса к сексу, вплоть до полного бесчувствия;

- на уровне поведения это может проявиться как членовредительство, суицидальные попытки или мысли, злоупотребление алкоголем или наркотиками, в виде проблем с едой (булимия или анорексия), в беспорядочной смене сексуальных партнеров.

У детей возникают агрессивное поведение, невротические страхи, недержание мочи и т. п.

Особенностью состояния человека, пережившего насилие, является выраженное чувство вины за случившееся, кроме того, присутствуют чувства ненависти к насильнику, ужаса и обиды, как следствие возникает неприятие и отвержение собственного тела. Резко падает самооценка. Эмоциональное расстройство может принимать различные формы -- от замкнутости, ухода в себя до страха и избегания одиночества.

В каждом конкретном случае имеют место особые факторы, определяющие направленность психотерапии, но есть все же несколько общих моментов, характерных для индивидуальной помощи людям, подвергшимся сексуальному насилию:

- фокусировка на насилии помогает понять характер травмы и последствия, которые будет иметь для клиента это переживание;

- терапия повышает способность говорить и думать о пережитом насилии;

- терапия благоприятствует здоровому выражению чувств, связанных с происшедшим насилием и его последствиями;

- терапия направлена на кризисные проявления, для того чтобы уменьшить степень выраженности и интенсивности помочь восстановить контроль над ситуацией.

Минимальной психологической помощью, которую может оказать любой человек, в данной ситуации будет:

- понимание и поддержка;

вера в то, что было сделано все возможное для предотвращения насилия;

- признание того, что жертва не виновата в случившемся -- всю ответственность несет насильник. Дж. Хиндман в своем исследовании особенностей переживания насилия описала восемь факторов психической травмы, связанных с восприятием жертвой сексуального насилия:

> Сексуальная отзывчивость жертвы. Это становится ужасным источником самообвинения, чувства вины, осуждения, отвержения обществом.

>. Ужас. Любые пережитые формы активности, которые вызывали ужас, не забываются, они возвращаются и могут внезапно всплыть через много лет.

Искаженная идентификация преступника. Восприятие преступника искажено, жертва не может восприниматьего как преступника, если значимый для жертвы человек или общество рассматривают насильника в позитивном свете.

Искаженная идентификация жертвы. Она не может воспринимать себя невиновной, у таких людей часто проявляется низкая самооценка, они одиноки, замкнуты.

Фобии или когнитивные нарушения и отсутствие навыков справляться с ситуацией. Начинают действовать такие механизмы психологической защиты, как вытеснение,отрицание; часто возникает диссоциация и амнезия; появляется самоповреждающее поведение, потребность в наказании, употребление алкоголя и наркотиков.

Утаиваемое сообщение. Травматическое повреждение исходит из восприятия жертвой ситуации сексуального насилия и возникновения отклонений в развитии, в представлении о сексуальном образе своего тела.

Катастрофа раскрытия. Ситуация раскрытия ставит под сомнение прежние представления о себе, подкрепляет чувство стыда. Возникает страх, что сексуальное злоупотребление, став явным, может продолжиться.

Травматическая связь. Необратимая, глубокая потребность жертвы состоять в связи с насильником с целью получения любви, внимания, уважения. Жертва неспособна отстаивать свои собственные интересы. В этом случае насильник должен быть удален от жертвы (если это родственник).

Обращение за профессиональной психологической помощью требует определенной доли мужества от пострадавшего человека. Иногда с момента совершения насилия до момента обращения за помощью проходят годы. Грамотная помощь специалиста поможет пережить случившееся, превратиться из «жертвы насилия» в «человека, пережившего насилие».

Салли Брукер (США), практикующий психотерапевт, выделяет следующие стадии исцеления после насилия (по материалам семинара):

> Решение вылечиться. Когда переживания становятся настолько сильными, что невозможно дальше терпеть,либо человеком осознается необходимость каких-тоизменений в жизни, он обращается за помощью. Задача психолога на этой стадии -- создание безопасного пространства, определение состояния психологического и соматического здоровья клиента. На это может уйти несколько недель или месяцев.

Стадия кризиса. Человек встречается с сильными чувствами, с болью. Эта стадия очень трудна для клиента, здесь важно, чтобы он мог позаботиться о себе. От психолога потребуется очень мощная поддержка.Можно сделать встречи более частыми. Полезно узнать о возможности самоубийства, проговорить эту тему. Важно, чтобы клиент осознал, что эта стадия небудет продолжаться вечно. «Правда вас освободит, но сначала сделает совершенно несчастным».

Вспоминание. Если доверие к психологу существует, последует рассказ о том, что произошло. Очень важно, чтобы клиент вспомнил столько, сколько он можетвыдержать.

Вера. Эта стадия важна, если человек не уверен в точности воспоминания. Для клиента очень важно поверить себе и своим воспоминаниям.

Нарушение молчания. Подробный рассказ о произошедшем. Он, как правило, сопровождается чувствами стыда и боязни испугать слушающего, возможен страхперед повторным переживанием насилия. Можно ободрить клиента словами: «Чем больше вы рассказываете о пережитом, тем меньше негативной энергии остается,вам становится легче». В этом случае очень помогают сказки или басни, особенно в работе с детьми (можно использовать куклы или песочницу). Если человек решился рассказать о пережитом психологу, то потом он может решиться рассказать об этом еще кому-нибудь: другу или подруге. Исчезнет внутренняя изоляция.