Организация социальной работы с пожилыми людьми: практика деятельности центра социального обслуживания г. Искитима Новосибирской области

В период работы сотрудники делают отметку о выполнении данного плана работы.

Главной проблемой планирования была и остается реалистичность, понимая как обоснованность мероприятий и их ресурсное обеспечение. Для более реалистичного выполнения планов мероприятий, мы предлагаем Центру разрабатывать тематические планы конкретно на определенное мероприятие (к Дню 8 Марта, 9 Мая, Пожилого человека, Пасхе и т.д.). В приложении 3 разработали план мероприятий, посвященных Международному Дню пожилых людей в МУ «Комплексный центр социального обслуживания граждан».

4.2 Условия принятия на социальное обслуживание

Правом внеочередного принятия на обслуживание Центром пользуются инвалиды и участники Великой Отечественной войны, супруги погибших (умерших) инвалидов и участников Великой Отечественной войны, труженики тыла, одинокие нетрудоспособные граждане и инвалиды. [ 80 ]

Зачисление на обслуживание производится приказом директора на основании личного заявления и необходимых документов:

§ Документ, удостоверяющий личность;

§ Личное заявление пенсионера (инвалида);

§ Документ, о праве на льготы;

§ Справка о размере пенсии, с учетом надбавок;

§ Справка ЦРБ о состоянии здоровья и об отсутствии противопоказаний к социальному обслуживанию;

§ Акт обследования материально-бытового положения.

Если клиент проживает в семье, то необходимо представить справку о составе семьи и справки от каждого члена семьи о размерах заработной платы и других доходов.

Противопоказаниями к зачислению на обслуживание Центром являются: наличие психических заболеваний, хронического алкоголизма, венерических, карантинных заболеваний, бактерионосительство, активных форм туберкулеза, а также иных тяжелых заболеваний, требующих лечения в специальных учреждениях здравоохранения. [80]

Социальные услуги, в том числе входящие в федеральный или территориальный перечень гарантированных государством услуг оказываются бесплатно или на условиях частичной или полной оплаты в соответствии с постановлением главы муниципального образования города Искитима «Об утверждении порядка и условий оплаты социальных услуг, оказываемых управлением социальной защиты населения».

4.3 Структурные подразделения Центра

Центр в своей структуре имеет различные подразделения социального обслуживания:

- отделение социальной помощи на дому;

- дом ветеранов;

- отделение сестринское ухода;

- отделение срочного социального обслуживания;

- отделение профилактики безнадзорности;

- оздоровительный лагерь «Лесная сказка»;

- отделение реабилитации инвалидов и детей инвалидов

Остановимся конкретно на работе отделений обслуживающих граждан пожилого возраста. [80]

Социальное обслуживание на дому: специализированное отделение помощи на дому (дальнейшем «Отделение») предназначено для постоянного или временного (до шести месяцев) социально-бытового обслуживания и оказания доврачебной медицинской помощи на дому гражданам пожилого возраста и инвалидам, утративших способность к самообслуживанию, защищать их права и законные интересы. Отделение состоит из 4 обслуживаемых участков и 1 специализированного. На 1 апреля 2004 года на 4 участках (город разбит на 4 участка) работает 44 социальных работника (по штату) и они обслуживают 321 человек, из 329 обратившихся. Обслуживание 8 человек не проводится, т.к. не все документы оформлены. В специализированном отделении, вновь сформированном, запланировано 22 социального работника и 6 медицинских сестер, в настоящее время 8 социальных работников обслуживают 39 человек. Документов на рассмотрении в настоящее время не было.

К числу основных надомных услуг, гарантированных государством, относятся: организация питания и доставка продуктов на дом, помощь в приобретении медикаментов, товаров первой необходимости, содействие в получении медицинской помощи и сопровождение в медицинские учреждения, помощь в поддержании условий проживания в соответствии с гигиеническими требованиями, содействие в организации ритуальных услуг и в погребении одиноких умерших, организация различных социально-бытовых услуг (ремонта жилья, обеспечении топливом, доставки воды, оплата коммунальных услуг и др.), помощь в оформлении документов и т.д.

Руководство отделением осуществляется заведующим отделением, который назначается и освобождается директором Центра. Должность заведующего отделением вводится из расчета 1 должность на 30 обслуживаемых, проживающих в не благоустроенном городском частном секторе, и на 60 обслуживаемых, проживающих в благоустроенном жилье. Специализированное обслуживание осуществляется социальным работником, оказание доврачебной медицинской помощи - медсестрой. Должность соцработника вводятся из расчета обслуживания одним работником не менее 3 граждан, проживающих в неблагоустроенном частном секторе, не менее 5 проживающих в благоустроенном жилье. Должности медработником вводятся из расчета - одна должность на 2 соцработника. Периодичность посещения обслуживаемых лиц медсестрой устанавливается заведующим отделением по согласованию с лечащим врачом, но не реже 2-х раз в неделю. [80]

Для того чтобы социальное обслуживание на дому было более приемлемой формой обслуживания и в целях повышения качества обслуживания пожилых граждан, мы рекомендуем:

- территории, обслуживаемые социальными работниками максимально приблизить к месту их проживания, что позволит увеличивать число посещений, сократить время на проезд, продлить график работы с обслуживаемыми.

- стараться выявлять нуждающихся граждан в получении помощи;

«Отделение срочного социального обслуживания: предназначено для оказания неотложной помощи разового характера гражданам пожилого возраста и инвалидам, остро нуждающимся в социальной поддержке. В отделении работает 1 специалист и 2 социального работника (по штату). На 1 апреля 2004 года неотложная помощь оказана 328 раз, из 335 обратившихся граждан за помощью, т.к. 3 человека ожидают поступления обуви, определенного размера, 2 человека ожидают поступления продуктовых наборов, и 2 человека ожидают решения вопроса о предоставлении им временного жилого помещения.

Срочное социальное обслуживание включает в себя следующие услуги:

§ разовое обеспечение бесплатным горячим питанием или продуктовыми наборами;

§ обеспечение одеждой, обувью и другими предметами первой необходимости;

§ разовое оказание материальной помощи;

Эта служба предназначена, прежде всего, для оказания безотлагательных мер, направленных на временное поддержание жизнедеятельности граждан, остро нуждающихся в социальной поддержке.

Деятельность службы строится на сотрудничестве с различными государственными, общественными организациями и отдельными гражданами. Эта служба предназначена, прежде всего, для оказания безотлагательных мер, направленных на временное поддержание жизнедеятельности граждан, остро нуждающихся в социальной поддержке.

В срочную службу обращаются ежедневно десятки людей. По различным вопросам звонят из поликлиник, больниц, жилищно-эксплуатационных трестов, соседи и т.д. В службу срочной социальной помощи идут сообщения о тех, кто голоден, неухожен, нуждается в помощи и внимании.

Специалисты службы раздают одежду, продукты, поддерживают добрым словом, определяют престарелых, инвалидов в дома-интернаты, больницы, обследуют материально-бытовые условия. К работникам службы обращаются со всевозможными просьбами.

Рассмотрев перечень услуг, оказываемых пожилым гражданам в исследуемом Центре, мы рекомендуем расширить этот перечень, такими услугами, как:

§ содействие в получении временного жилья;

§ содействие во временном трудоустройстве;

§ предоставление разовой медицинской помощи;

§ оказание юридической помощи в пределах своей компетенции.

В целях усовершенствования оказания адресной помощи пожилым людям (обувью, одеждой, продуктами питания и другими предметами первой необходимости) мы рекомендуем:

- Создать комнату натуральной помощи, в которой будут приниматься вещи бывшие в употреблении - одежда, обувь, предметы личной гигиены, и выдавать обратившимся гражданам бесплатно. Эта помощь будет идти в основном от населения.

- Организовать получение гуманитарной помощи от предприятий города, частных предпринимателей, что будет пользоваться спросом у пожилого населения. Новые вещи можно будет принимать от предприятий, организаций путем взаимозачетов (постельные принадлежности, верхняя одежда, обувь, крупа, мука, сахар и другое). Гуманитарная помощь, как правило, безвозмездна. Нормы и критерии, по которым будет распределяться гуманитарная помощь: приоритет при оказании помощи имеют нуждающиеся: инвалиды, одинокие пенсионеры, доходы которых ниже прожиточного минимума.

- Для обращения за помощью ввести заявительную форму, чтобы правильно организовать учет оказанной помощи, и исключить случаи механической раздачи, и следить и за конечным результатом.

Дом ветеранов: предназначен для обеспечения благоприятных условий проживания и самообслуживания, предоставление проживающим престарелым гражданам социально-бытовой и медицинской помощи, создание условий для активного образа жизни, в том числе трудовой деятельности. [80]

Дом ветеранов в г. Искитиме построен по типовому проекту, 4 этажный, состоит из однокомнатных квартир, расположен в живописном месте, на берегу реки Бердь. Сдан в эксплуатацию в 2002 году, планируется комплекс служб социально-бытового назначения, медицинский кабинет, библиотеку, магазин, помещения для культурного досуга. В доме ветеранов проживает 70 человек, ожидают получения жилья в доме ветеранов еще 30 человек. Обслуживают проживающих граждан социальные работники отделения социальной помощи на дому.

Для эффективности оказания помощи пожилым гражданам, проживающим в доме ветеранов, мы рекомендуем :

· организовать постоянные дежурства социальных работников в доме, куда смогут обращаться пожилые люди за необходимой срочной помощью;

· для облегчения самообслуживания пожилых граждан квартиры оснастить средствами коммуникации, (прямой связью с комнатой дежурного социального работника, световыми лампами у входа в комнату);

· оборудовать крыльцо дома перилами для удобным выходом из здания.

Отделение сестринское ухода: предназначено для проведения курса поддерживающего лечения больным пожилого возраста, одиноким, страдающим хроническими заболеваниями и нуждающимся в медицинском и социальном уходе. [80]

Создано на базе Легостаевской больницы, согласно Постановления муниципального образования г. Искитима №257 от 14.06.1996 г. и приказа Минздрава РФ № 19 от 01.02.91 г., рассчитано на 10 койко-мест. Источники финансирования отделения: средства местного бюджета, 75% от пенсии пациентов, добровольные пожертвования общественных, благотворительных и религиозных организаций. В отделение принимаются лица указанной категории граждан до получения путевки в Дом-интернат соответствующего профиля на условиях, установленным Центром. Документы для оформления в отделение необходимые, такие же, как на социальное обслуживание Центром только в 2 экземплярах, один их которых остается в отделении, другой - для оформления в дом-интернат. На каждого поступающего заводится: личное дело с документами; история болезни, медицинская карта; перечень сданных на хранение документов и ценностей. Пенсионерам длительно находящимся в отделении, выплачивается 25% пенсии на личные расходы, оставшиеся 75%: 20% передаются по расходному ордеру и используются на дополнительное медобслуживание по назначению врача, 25% - на дополнительное питание согласно меню-требования, 10% используются на культурно-массовые мероприятия, 45% оформляются на расчетный счет Управления и расходуются согласно плановой смете на текущий ремонт отделения, оборудование палат, приобретение вещей и предметов личной гигиены. При выбытии пациенту выдается закрепленная за ним одежда и обувь по сезону, справка о времени пребывания в отделении, личные документы согласно перечня.

На 1 апреля 2004 года в отделении находится 1 человек, уход за которым осуществляют медработники Легостаевской больницы по договору. Оформляются документы еще на 2 граждан, для помещения в отделение.

4.4 Содружество с церковью

Идя навстречу пожеланиям пенсионеров и инвалидов, Центр взял на вооружение как одну из форм обслуживания связь с местной православной церковью. Данное сотрудничество имеет положительное значение, способствует сохранению и улучшению духовного и нравственного здоровья пожилых людей, оказания им психологической помощи.

Для этого сотрудниками Центра налажен постоянный контакт со священнослужителями местной церкви, и проводят такие мероприятия, как: освещение воды в день Крещения Господня, поминовение усопших родителей и родственников, исповедание и причащение.

В один из дней марта 2004 года в Центре был организован молебен по успокоению усопших родителей и родственников. Был приглашен священнослужитель отец Валерий. Сотрудниками Центра, как и положено, был организован панихидный стол. Пенсионеры, которые живут недалеко, пришли сами с записками, на которых написаны имена (усопших) умерших, и продуктами питания для поминовения. В день Крещения Господня проводятся молебны освящения воды. Очень большая работа проводится в канун великого праздника - Христово Воскресенье, (Пасхи). Отец Владимир по просьбе верующих пенсионеров и инвалидов на дому исповедует и причащает.

Для эффективной работы в содружестве с православной церковью мы рекомендуем:

- организовать социальную работу таким образом, чтобы те из обслуживаемых - верующих, которые не могут сами по состоянию здоровья, отдаленностью проживания или по другим причинам принимать участие в проводимых мероприятиях, оказались охваченными данной работой, для чего необходимо:

- организовать выезд священнослужителя на дом,

- доверив это сделать социальным работникам, принимать от них записки за здравие и поминальные, освещать Пасхи, приносить им святую воду.

4.5 Организация культурно-массовой работы с пожилыми гражданами

Одним из важнейших критериев жизни является правильно организованный досуг - как труд, быт и отдых.

Центром накоплен положительный опыт в этом направлении. Так, например, организация труда пожилых людей - это создание разнообразных мастерских, надомного труда (шитье, вязание, макраме, резьба по дереву, выращивание рассады), проведение конкурсов, выставок, ярмарок -распродажи изготовленных изделий.

К организации быта пожилых людей относится проведение субботников, общественных уборок своей территории, подъездов и лестничных площадок в жилых домах, озеленение и благоустройство территории проживания.

Организация отдыха пожилых людей - индивидуальная работа, культурно-массовые мероприятия, создание любительских объединений по художественным, спортивным и другим интересам.

В Центре одной из форм индивидуальной работы с пожилыми людьми стали доставка местной газеты «Искитимская газета», поздравления пенсионеров с Днем рождения, христианскими праздниками, 8 Марта, 9 Мая - открытками, небольшими памятными сувенирами.

В сложившейся сложной современной ситуации проблемы, возникающие у пожилых людей, влияют на их нормальную жизнедеятельность. Одна из острых проблем, с которыми сталкиваются сотрудники Центра при общении с пожилыми людьми, - это проблема одиночества, дефицит общения. Человек, даже проживая в семье, может быть одинок.

Образ жизни людей во многом определяется тем, как они проводят свободное время, какие возможности для этого создает общество. Активно занимаясь общественной деятельностью, пожилые люди делают свою жизнь более полнокровной. Выход на пенсию означает, что еще 10-20 лет человек может плодотворно и творчески жить, приносить пользу окружающим. Есть немало примеров тому, что, только уйдя на заслуженный отдых, люди неожиданно для себя открывали какие-то таланты, способности. Некоторые вдруг стали писать стихи, рисовать картины, изучать иностранные языки, философию, проявили себя специалистами в области садоводства, рукоделия, прикладного искусства и т.д. Наглядным примером служат проводимые выставки работ пенсионеров, фестивали песен, конкурсы на лучшее поэтическое произведение.

Социальные службы оказывают помощь не только в жизнеобеспечении старшего поколения, но и в их социализации. Это можно проследить и на примере деятельности Центра. Около десяти лет назад основная работа социальных работников заключалась в том, чтобы оказать бытовые услуги: принести продукты питания, купить лекарства, вызвать врача, помочь с ремонтом. Ныне работа специалистов переориентирована на активное участие пожилых людей в организации досуга и творческой работе, на формирование жизнеутверждающего мировоззрения.

В перспективном плане работы на год есть специальный раздел по организации досуга пожилых граждан в отделениях и службах Центра. (Приложение 1). Заведующие службами в планах на месяц конкретно указывают сроки, ответственных по подготовке и проведению культурно-массовых мероприятий, составляют сценарии. Наиболее приемлемыми формами организации досуга пенсионеров стали клубы по интересам, «Посиделки», «Школы здоровья», «Дни здоровья», тематические вечера, экскурсии, выставки, что позволяет проводить работу как по месту жительства на квартирах, так и в здании Центра. Социальные работники объединяют своих 7-10 клиентов, у кого-нибудь на квартире и проводят «Посиделки»: в честь Рождества, в честь Пасхи, Троицы, 8 Марта, 9 Мая, с чаем, пирогами, салатами, частушками, песнями, стихами, рассказами. Как показала практика, «посиделки» на квартирах обслуживаемых - это удобная форма борьбы с одиночеством пожилых людей, создания положительных эмоций, улучшения состояния здоровья особенно тех, кто не ходит дальше своего дома.

Несколько лет действуют клубы «Хозяюшка». Заседания клубов зачастую приурочены к праздникам или юбилейным датам клиентов. Участники готовят экспонаты для выставок рукоделия, кулинарии, печатают рецепты забытых старых и полезных блюд, меню из обычных и дешевых продуктов, схемы рисунков вязаных вещей, демонстрируют модели реставрированной одежды.

К таким датам, как празднование Дня Победы, 8 Марта, в честь Дня пожилого человека, Дня инвалидов планируется проведение тематических вечеров, концертов в актовом зале Центра или в помещении Совета ветеранов. Для проведения этих мероприятий привлекаются финансовые средства частных лиц, предприятий и организаций, где работали обслуживаемые клиенты, приглашаются детские коллективы, музыкальной школы, хор ветеранов, барды, люди с интересной судьбой и другие. (Приложение 3)

Такие встречи для пожилых людей имеют большое значение, оставляют память на долгое время.

Изучив работу центра в организации досуга пожилых граждан мы рекомендуем:

1. Спланировать работу таким образом, чтобы культурно-массовая работа проводилась по двум направлениям:

§ индивидуальная работа с теми, кто по состоянию здоровья не выходит из дома;

§ массовые мероприятия.

2. Социальным работникам постоянно проводить пропаганду здорового образа жизни, чтобы физические и духовные возможности человека осуществлялись гармонично. Формирование, воспитание и поддержание необходимых в жизни человека навыков - вот главная цель тематических вечеров в Центре. Предлагаем следующую тематику вечеров:

§ Средства, способствующие обеспечению здоровья в старшем возрасте;

§ Анатомо-физиологические особенности человека в пожилом возрасте;

§ Дыхательная гимнастика для лиц пожилого возраста;

§ Уроки тибетской медицины;

§ Рациональное питание для сохранения и восстановления молодости;

§ Закаливание в «третьем возрасте»;

§ Как овладеть жизненной энергией, уметь направить и правильно расходовать эту энергию;

§ Тайны естественного оздоровления, внутренняя гигиена тела, шаги к очищению организма.

3. Для любителей чтения организовать передвижную библиотеку, в которой будет иметься художественная и научно-популярная литература, журналы, подшивка местных газет («Искитимская газета», «Конкурент»). Социальные работники смогут обсуждать со своими подопечными прочитанный материал.

4. Изучая потребности клиентов привлекать к участию в подготовке тематических вечеров, заседаний клубов по интересам самих пенсионеров.

4.6 Работа с кадрами, повышение профессионального уровня сотрудников Центра

Важным направлением в работе Центра является работа с кадрами, повышение профессионального уровня сотрудников. Ежедневно на планерных совещаниях рассматриваются вопросы, направленные на организационную, методическую и материальную работу, утверждаются планы общих мероприятий.

Практикуются практические занятия с социальными работниками по приемам оказания первой медицинской помощи (измерение артериального давления, помощи при ушибах, ранении, обмороках, кровотечении, рвоте и др.), делопроизводству, обмен опытом. Ежеквартально планируются общие собрания, в повестку которых включены вопросы по итогам работы Центра за истекший период и задачи на год (квартал), ход выполнения Федеральных законов, лекции по психологии, медицине, экономическим проблемам, выступления руководителей города, юристов, психологов.

Составной частью социального обслуживания пожилых людей является повышение квалификации социальных работников, призванное дать новейшее знание по теории, методам и технологиям социальной работы.

В целях повышения ответственности за результаты работы, развитие инициативы и творческой активности регулярно проводится аттестация. При аттестации оцениваются профессиональные, деловые и нравственные качества работников, способность работать с пожилыми и престарелыми гражданами и делаются выводы об их соответствии занимаемой должности.

По результатам аттестации отдельным сотрудникам потом повышаются разряды оплаты труда, включаются в резерв на должности заведующих отделениями, или им предлагают в течение года повысить профессиональный уровень с последующей переаттестацией.

В вопросах подбора кадров Центру практическую помощь оказывает служба занятости населения путем организации общественных работ. Эта форма содействия трудоустройству, пусть временному, но дающему возможность получать доходы, которые весомее, чем просто пособие по безработице, стало одной из активных. Безработные имеют право участвовать во временных (от нескольких дней до нескольких месяцев) оплачиваемых общественных работах. Такие работы не требуют специальной подготовки. Оплата труда участвующих в этих работах граждан производится за фактически выполненный объем работ или отработанное время в соответствии с действующими на предприятии условиями оплаты труда или на договорной основе.

В целях совершенствования деятельности Центра, улучшения подбора и расстановки кадров, повышения ответственности за результаты работы, развитие инициативы и творческой активности мы рекомендуем:

1. Проводится конкурсы профессионального мастерства социальных работников, что является одной из форм активации творческой деятельности Положение о конкурсе разработать заведующим отделений во главе с директором Центра, утвердить начальником управления социальной защиты населения.

Главной целью конкурса профессионального мастерства на лучшего работника Центра является повышение эффективности и качества оказания социальной поддержки пожилых граждан, более полное раскрытие содержания и роли социальной работы.

Проведение конкурса способствует:

§ Развитию у социальных работников чувства значимости, необходимости и престижности их профессии.

§ Раскрытию у работников творческого потенциала.

§ Созданию стимулов к совершенствованию профессионализма в работе.

§ Выявлению наиболее квалифицированных работников.

§ Расширению диапазона профессионального общения, распространению передовых форм и методов работы.

§ Пропаганде деятельности нестационарных учреждений и служб социального обслуживания.

§ Формированию общественного мнения о системе социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов на современном этапе.

§ Созданию резервов кадров из числа победителей конкурса на замещение вышестоящих должностей.

В конкурсе могут, принимают участие социальные работники, которых выберут в отделениях. Победителем конкурса являет участник, занявший по результатам соревнования первое место.

Для подготовки и проведения конкурса создать оргкомитет, который утвердит начальник управления социальной защиты. В состав оргкомитета включить представителя управления социальной защиты, администрации Центра, администрации МО г. Искитима.

Победителям конкурса вручать денежные премии, памятные подарки, а отдельным участникам, показавшим наилучшие результаты по отдельным видам программ - поощрительные призы.

2. В Центре на общественных началах создать методический кабинет, в котором будут собраны методические материалы по планированию работы, делопроизводству, папки по обмену передового опыта, подшивки местных газеты, со статьями о работе Центра. Социальные работники смогут ознакомиться с законодательными актами, новыми изданиями по социальной работе, сценариями проведения культурно-массовой работы и т.д.

4.7 Средства массовой информации и старшее поколение

В обязанности заведующих отделениями входит такое направление работы, как пропаганда деятельности Центра, формирование общественного мнения о необходимости и важности социальной работы, проблемах в социальной сфере. Тесное взаимодействие в данном вопросе налажено с редакцией газеты «Искитимская газета».

К юбилею социальной службы города была посвящена статья, в которой рассказывалось об истоках социальной работы, организации социальных служб и деятельности Центра в настоящее время. Заведующей отделением социальной помощи напечатаны, на страницах газеты «Искитимская газета», материалы о культурно-массовой работе с пожилыми людьми («Посиделки у Екатерины» - №15 от 27.01.04 г., «По первому зову» №27 от 16.03.04 г. о проведении православных праздников с подопечными).

Социальные работники рассказывают об обслуживаемых («Здоровья Вам, Анатолий Петрович» №201 от 15.07.03 г.), а подопечные через газету выражают благодарность социальным работникам («На доброте мир держится», №242 от 06.09.03 года, «Спасибо за минуты радости», №259 от 1.10.03 г., «Вахта милосердия» №256 от 22.11.03 г.). Корреспондент газеты в материале «Зимняя вишня», «Хозяюшка» и «Надежда» (№96 от 02.02.04 г., 119 от 12.06.03 г., №214 19.10.03 г.) анализирует формы работы по организации досуга с пожилыми людьми в Центре как положительный опыт.

В «Искитимской газете» от 30.03.03 г. был помещен подробный материал о проблемах социальной защиты населения, в том числе и Центра социального обслуживания. Об одиночестве пожилых людей, и о том, как социальные работники помогают справиться с этим в газете «Конкурент» от 15.03.04 г. ведет диалог социальный работник специализированного отделения социальной помощи на дому. На страницах этой же газеты был помещен материал об оказании бытовых услуг в Центре (№28-29 от 14.02.04 г.).

Проводимые Центром мероприятия освещаются постоянно местным телевидением «Искитим ТВ» и репортажами местного радио «Импульс».

4.8 Взаимосвязь Центра с общественными организациями

В соответствии с Федеральным Законом Российской Федерации от 07.07.95 года «О благотворительной деятельности и благотворительных организациях» и от 14.04.95 года «Об общественных объединениях» Центр тесным образом сотрудничает с общественными объединениями и благотворительными организациями, которые действуют на территории города Искитима:

§ Совет ветеранов;

§ Первичные ветеранские организации предприятий, учреждений;

§ Общество слепых.

Центр получает информацию о ветеранах и инвалидах, нуждающихся в социальной поддержке, в оказании адресной помощи. Работники срочной службы обследуют материально-бытовые условия пожилых людей, выясняют в каких социально-бытовых, медицинских, юридических услугах нуждаются и по распоряжению директора Центра принимаются или в отделения социальной помощи на дому, или получают разовую помощь через срочную службу в виде продуктов, одежды, обуви, предметов личной гигиены и т.д. Другой формой оказания материальной помощи пожилым гражданам стала «обратная связь». Администрация Центра обращается к председателям Советов ветеранских организаций промышленных предприятий, организаций с просьбой о содействии в выделении денежной, продуктовой помощи, организации ремонта квартиры, выделении путевок на курортно-санаторное лечение руководителями предприятий и организаций, где раньше работали обслуживаемые пенсионеры.

Традицией стало проведение совместных массовых мероприятий с пенсионерами, посвященных Дню пожилого человека, Дню инвалида, празднованию 9 Мая, 8 Марта, религиозных праздников. Это тематические вечера, торжественные собрания, конкурсы, выставки и фестивали народного творчества.

Специалисты Центра регулярно присутствуют на собраниях ветеранов района, информируют их о работе, проблемах, возможностях социальных служб, а представители ветеранских организаций участвуют в проведении планерных совещаний, семинаров, конференций работников Центра.

В условиях экономического кризиса и резкого ограничения финансирования из Федерального и местного бюджетов исполнение Федеральных Законов «О ветеранах», «О социальной защите инвалидов» весьма затруднено, поэтому Центр активно сотрудничает с различными предприятиями и организациями района и города в части реализации программ по социальной защите населения и оказанию спонсорской помощи. Специалисты Центра лично встречаются с руководителями предприятий и организаций, пишут им письма-ходатайства с просьбами об оказании материальной помощи обслуживаемым клиентам, указывая на бедственные положение пожилых людей и престарелых. В основном просьбы состоят из выделения денежных средств на приобретение необходимых медикаментов, оборудования для инвалидов, одежды, продуктов питания, ремонт бытовой техники, но главное - на лечение и питание.

Заключение

Социальная деятельность служит благородным целям - обеспечить удовлетворение потребностей населения, особенно социально уязвимых его слоев, создать более благоприятную атмосферу для достойной поддержки их возможностей.

В России накоплен определенный опыт социальной работы с пожилыми людьми, разработана правовая база по реализации удовлетворения потребностей в социальном, медицинском обслуживании этой категории населения.

В настоящее время пожилые люди стали наиболее социально незащищенной категорией общества. Уровень мало обеспеченности растет с каждым месяцем, а доходы пожилых граждан остаются практически одни и те же. Надо не только давать им возможность жить, а помогать им продолжать отдавать себя, чтобы они чувствовали определенную стабильность, ощущали оптимизм и надежду на то, что и в новых обстоятельствах человек остается нужным.

В дипломной работе рассмотрены теоретические, правовые основы современной системы социального обслуживания пожилых людей на примере комплексного Центра социального обслуживания населения Искитима, решены поставленные задачи.

В работе мы рассматривали организацию социальной работы с конкретной категорией граждан - пожилыми людьми, которая многоплановая и многоаспектная. Она затрагивает различные сферы жизнедеятельности, такие как финансовая, сферы здоровья и т.д.

Рассматривая систему социальной работы, важно помнить, что она не сводится к системе деятельности. Ее можно и нужно рассматривать как систему и в других аспектах. Очень важным аспектом является система учреждений и организаций социальной работы.

Сейчас формируется такая система. Ее возглавляет Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации. В республиках, входящих в РФ на правах субъектов, также есть подобные министерства, в краях, областях, городах, районах -- соответствующие им управления и отделы, а в них -- службы социального обеспечения, страхования, комиссии социальной помощи и защиты в органах здравоохранения, и т.д. Наряду с государственными органами социального обслуживания населения функционируют многочисленные общественные организации и учреждения, также имеющие свою вертикальную структуру.

Все эти государственные и общественные организации на каждом горизонтальном уровне (республика, край, область, округ, город, район, село) связаны между собой, взаимодействуют и помогают друг другу.

Основным федеральным органом исполнительной власти, проводящим государственную политику и управление в области социальной защиты населения, является Министерство здравоохранения и социального развития РФ.

Министерство в своей деятельности руководствуется Конституцией РФ, Указами и распоряжениями Президента РФ, постановлениями и решениями Правительства РФ и Положением о Министерстве здравоохранения и социального развития РФ и осуществляет свою деятельность во взаимодействии с другими федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов РФ, органами местного самоуправления, общественными и иными объединениями, а также другими организациями независимо от их организационно-правовой формы. В различных регионах, субъектах РФ органы социальной защиты населения области, края называются по-разному, например: Департаменты, Управления, Отделы, Комитеты, но основные задачи и функции этих органов одинаковые. Они находятся в двойном подчинении -- подчиняются администрации области, края, и Министерству здравоохранения и социального развития РФ.

Управление, подведомственные ему предприятия, учреждения, организации, а также территориальные органы социальной защиты населения образуют единую краевую государственную систему социальной защиты населения, обеспечивающую государственную поддержку пожилых граждан и других категорий населения

Районные (городские) органы социальной защиты населения -- это муниципальные органы управления в структуре администрации района, города. Они подчиняются как администрации района, города, так и Управлению социальной защиты населения области. Управление создается, реорганизуется и ликвидируется по решению органов местного самоуправления.

Основными формами и методами социального обслуживания граждан пожилого возраста в России являются:

Социальное обслуживание на дому - один из основных видов социальной работы. Его основная цель - максимально продлить нахождение граждан в привычной для них среде обитания, поддержать их личностный и социальный статус, защищать их права и законные интересы. Социальное обслуживание на дому может осуществляться на постоянной или временной основе (до 6 месяцев).

Срочное социальное обслуживание - основной целью срочного социального обслуживания является оказание неотложной помощи разового характера гражданам пожилого возраста и инвалидов, остро нуждающихся в социальной поддержке.

Медико-социальная реабилитация пожилых людей - в социальной работе с пожилыми людьми используются разнообразные формы и методы (социальное обслуживание на дому, и срочная социальная помощь, и адресная социальная защита). Особенно важное значение для пожилых людей приобретает их медико-социальная реабилитация, т.к. с возрастом потребность в медицинской помощи увеличивается. В силу естественного старения организма проявляется ряд хронических заболеваний, растет удельный вес лиц, нуждающихся в постоянном медицинском наблюдении, в помощи кардиологов, невропатологов.

Отделения дневного пребывания - создаются на базе Центра социального обслуживания населения. Оно предназначено для бытового, медицинского, культурного обслуживания пенсионеров и инвалидов, организации их отдыха, привлечения к посильному труду, поддержания активного образа жизни.

Стационарные учреждения социального обслуживания - дома-интернаты предоставляют возможность престарелым и инвалидам находиться там не только постоянно, но и временно, в них вводится недельное и дневное пребывание.

Специальные жилые дома для престарелых являются одной из новых форм социального обслуживания одиноких пожилых граждан и супружеских пар с комплексом служб социально-бытового назначения. Стационарные учреждения социального обслуживания создаются для оказания социально-бытовой помощи лицам пенсионного возраста и инвалидам, частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию и нуждающимся по состоянию здоровья в постоянном уходе и наблюдении.

Преобладающей моделью нестационарного социального обслуживания стали центры социального обслуживания. В качестве объекта изучения нами взят МУ «Комплексный центр социального обслуживания граждан» г.Искитима (далее Центр). Учредителем центра является администрация МО города Искитима. Основной целью деятельности центра является социальное обслуживание малообеспеченных граждан, улучшение их социально-экономических условий жизни, оказание социальной помощи незащищенным гражданам, попавшим в трудную ситуацию. Планирование работы Центра реализуется, прежде всего, в виде планов: перспективного (на год); текущего (на квартал); месячного (по отделениям и службам); тематических (к праздникам).

Центр в своей структуре имеет различные подразделения социального обслуживания: отделение социальной помощи на дому; дом ветеранов; отделение сестринское ухода; отделение срочного социального обслуживания; отделение профилактики безнадзорности; оздоровительный лагерь «Лесная сказка»; отделение реабилитации инвалидов и детей инвалидов.

Социальная работа с пожилыми людьми ведется следующими отделениями:

Отделение социальное обслуживание на дому - специализированное отделение помощи на дому предназначено для постоянного или временного (до шести месяцев) социально-бытового обслуживания и оказания доврачебной медицинской помощи на дому гражданам пожилого возраста и инвалидам, утративших способность к самообслуживанию, защищать их права и законные интересы.

Состоит из 4 обслуживаемых участков и 1 специализированного. На 1 апреля 2004 года на 4 участках (город разбит на 4 участка) работает 44 социальных работника (по штату) и они обслуживают 321 человек, из 329 обратившихся. Обслуживание 8 человек не проводится, т.к. не все документы оформлены. В специализированном отделении, вновь сформированном, запланировано 22 социального работника и 6 медицинских сестер, в настоящее время 8 социальных работников обслуживают 39 человек. Документов на рассмотрении в настоящее время не было.

Отделение срочного социального обслуживания предназначено для оказания неотложной помощи разового характера гражданам пожилого возраста и инвалидам, остро нуждающимся в социальной поддержке.

В отделении работает 1 специалист и 2 социального работника (по штату). На 1 апреля 2004 года неотложная помощь оказана 328 раз, из 335 обратившихся граждан за помощью, т.к. 3 человека ожидают поступления обуви, определенного размера, 2 человека ожидают поступления продуктовых наборов, и 2 человека ожидают поступления верхней одежды.

К числу основных надомных услуг, гарантированных государством, относятся: организация питания и доставка продуктов на дом, помощь в приобретении медикаментов, товаров первой необходимости, содействие в получении медицинской помощи и сопровождение в медицинские учреждения, помощь в поддержании условий проживания в соответствии с гигиеническими требованиями, содействие в организации ритуальных услуг и в погребении одиноких умерших, организация различных социально-бытовых услуг (ремонта жилья, обеспечении топливом, доставки воды, оплата коммунальных услуг и др.), помощь в оформлении документов и т.д.

Дом ветеранов предназначен для обеспечения благоприятных условий проживания и самообслуживания, предоставление проживающим пожилым гражданам социально-бытовой и медицинской помощи, создание условий для активного образа жизни, в том числе трудовой деятельности». [80, с. 9]

Дом ветеранов в г. Искитиме построен по типовому проекту, 4 этажный, состоит из однокомнатных квартир, расположен в живописном месте, на берегу реки Бердь. Сдан в эксплуатацию в 2002 году, планируется комплекс служб социально-бытового назначения, медицинский кабинет, библиотеку, магазин, помещения для культурного досуга. В доме ветеранов проживает 70 человек, ожидают получения жилья в доме ветеранов еще 30 человек. Обслуживают проживающих граждан социальные работники отделения социальной помощи на дому.

Отделение сестринское ухода предназначено для проведения курса поддерживающего лечения больным пожилого возраста, одиноким, страдающим хроническими заболеваниями и нуждающимся в медицинском и социальном уходе. [80]

Создано на базе Легостаевской больницы, рассчитано на 10 койко-мест. Источники финансирования отделения: средства местного бюджета, 75% от пенсии пациентов, добровольные пожертвования общественных, благотворительных и религиозных организаций. В отделение принимаются лица указанной категории граждан до получения путевки в Дом-интернат соответствующего профиля на условиях, установленным Центром. На 1 апреля 2004 года в отделении находится 1 человек, уход за которым осуществляют медработники Легостаевской больницы по договору.

Идя навстречу пожеланиям пенсионеров и инвалидов налажен постоянный контакт со священнослужителями местной церкви, что имеет положительное значение, способствует сохранению и улучшению духовного и нравственного здоровья пожилых людей, оказания им психологической помощи.

Одним из важнейших критериев жизни является правильно организованный досуг - как труд, быт и отдых. Центром накоплен положительный опыт в этом направлении. Например, организация труда пожилых людей - это создание разнообразных мастерских, надомного труда (шитье, вязание, макраме, резьба по дереву, выращивание рассады), проведение конкурсов, выставок, ярмарок - распродажи изготовленных изделий. К организации быта пожилых людей относится проведение субботников, общественных уборок своей территории, подъездов и лестничных площадок в жилых домах, озеленение и благоустройство территории проживания. Организация отдыха пожилых людей - индивидуальная работа, культурно-массовые мероприятия, создание любительских объединений по художественным, спортивным и другим интересам.

Важным направлением в работе Центра является работа с кадрами, повышение профессионального уровня сотрудников. Ежедневно на планерных совещаниях рассматриваются вопросы, направленные на организационную, методическую и материальную работу. Практикуются практические занятия с социальными работниками по приемам оказания первой медицинской помощи делопроизводству, обмен опытом. Ежеквартально планируются общие собрания, в повестку которых включены вопросы по итогам работы Центра за истекший период и задачи на год (квартал), ход выполнения Федеральных законов, лекции по психологии, медицине, экономическим проблемам, выступления руководителей города, юристов, психологов.

В обязанности заведующих отделениями входит такое направление работы, как пропаганда деятельности Центра, формирование общественного мнения о необходимости и важности социальной работы, проблемах в социальной сфере. Тесное взаимодействие в данном вопросе налажено с редакцией газеты «Искитимская газета». Проводимые Центром мероприятия освещаются постоянно местным телевидением «Искитим ТВ» и репортажами местного радио «Импульс».

Безусловно, для улучшения социальной работы необходимо укрепить материально- техническую базу социальных служб.

Социальное обслуживание как составная часть социальной работы с пожилыми людьми имеет свои трудности развития. Приведем некоторые их них:

· очередь на получение адресной помощи ожидаю 5 человек;

· очередь на вселение в дом - ветеранов ожидает 30 человек;

· материально-техническая база Центра отстает от современных требований;

· преобладание стационарных учреждения (дом ветеранов) малой вместимости, что не позволяет в полной мере учитывать индивидуальные особенности и личностные запросы проживающих;

· перечень социальных услуг остается довольно ограниченным;

· не находит полного применения принцип адресности в зависимости от индивидуальных и групповых потребностей и нужд пожилых людей.

· социальная работа, особенно в сельской местности, еще не стала в полной мере комплексной.

· график работы не всегда удобен для клиентов.

Рекомендации Центру социального обслуживания г. Искитима

Для того чтобы социальное обслуживание на дому было более приемлемой формой обслуживания и в целях повышения качества обслуживания пожилых граждан, мы рекомендуем:

- территории, обслуживаемые социальными работниками максимально приблизить к месту их проживания, что позволит увеличивать число посещений, сократит время на проезд, продлит график работы с обслуживаемыми.

- стараться выявлять нуждающихся в получении помощи;

Рассмотрев перечень услуг, оказываемых пожилым гражданам в Центре, мы рекомендуем расширить этот перечень, такими услугами, как:

§ содействие в получении временного жилья;

§ сопровождение в поездках;

§ содействие во временном трудоустройстве;

§ предоставление разовой медицинской помощи;

§ оказание юридической помощи в пределах своей компетенции.

В целях усовершенствования оказания адресной помощи пожилым людям (обувью, одеждой, продуктами питания и другими предметами первой необходимости) мы рекомендуем:

- Создать комнату натуральной помощи, в которой будут приниматься вещи бывшие в употреблении - одежда, обувь, предметы личной гигиены, и выдавать обратившимся гражданам бесплатно. Эта помощь будет идти в основном от населения.

- Организовать получение гуманитарной помощи от предприятий города, частных предпринимателей, что будет пользоваться спросом у пожилого населения. Новые вещи можно будет принимать от предприятий, организаций путем взаимозачетов (постельные принадлежности, верхняя одежда, обувь, крупа, мука, сахар и другое). Гуманитарная помощь, как правило, безвозмездна. Нормы и критерии, по которым будет распределяться гуманитарная помощь: приоритет при оказании помощи имеют нуждающиеся: инвалиды, одинокие пенсионеры, доходы которых ниже прожиточного минимума.

- Мы рекомендуем для обращения за помощью ввести заявительную форму, чтобы правильно организовать учет оказанной помощи, и исключить случаи механической раздачи, и следить и за конечным результатом.

Для эффективности оказания помощи пожилым гражданам, проживающим в доме ветеранов, мы рекомендуем:

· организовать постоянные дежурства социальных работников в доме, куда смогут обращаться пожилые люди за необходимой помощью;

· для облегчения самообслуживания пожилых граждан квартиры оснастить средствами коммуникации, (прямой связью с комнатой дежурного социального работника, световыми лампами у входа в комнату);

· оборудовать крыльцо дома-ветеранов перилами для удобным выходом из здания.

Для эффективной работы в содружестве с православной церковью мы рекомендуем:

· организовать социальную работу таким образом, чтобы те из обслуживаемых - верующих, которые не могут сами по состоянию здоровья, отдаленностью проживания или по другим причинам принимать участие в проводимых мероприятиях, оказались охваченными данной работой, для чего необходимо:

- организовать выезд священнослужителя на дом;

- доверив это сделать социальным работникам, принимать от них записки за здравие и поминальные, освещать Пасхи, приносить им святую воду.

Изучив работу центра в организации досуга пожилых граждан мы рекомендуем:

1. Спланировать работу таким образом, чтобы культурно-массовая работа проходила по двум направлениям:

§ систематическая индивидуальная работа с теми, кто по состоянию здоровья не выходит из дома;

§ массовые мероприятия. (Приложение 4)

В целях совершенствования деятельности Центра, улучшения подбора и расстановки кадров, повышения ответственности за результаты работы, развитие инициативы и творческой активности мы рекомендуем:

1. Проводить конкурсы профессионального мастерства социальных работников, что является одной из форм активации творческой деятельности. Положение о конкурсе разработать заведующим отделениями во главе с директором Центра, утвердить начальником управления социальной защиты населения.

Главной целью конкурса профессионального мастерства на лучшего работника Центра является повышение эффективности и качества оказания социальной поддержки пожилых граждан, более полное раскрытие содержания и роли социальной работы.

Проведение конкурса способствует:

§ Развитию у социальных работников чувства значимости, необходимости и престижности их профессии.

§ Раскрытию у работников творческого потенциала.

§ Созданию стимулов к совершенствованию профессионализма в работе.

§ Выявлению наиболее квалифицированных работников.

§ Расширению диапазона профессионального общения, распространению передовых форм и методов работы.

§ Пропаганде деятельности нестационарных учреждений и служб социального обслуживания.

§ Формированию общественного мнения о системе социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов на современном этапе.

§ Созданию резервов кадров из числа победителей конкурса на замещение вышестоящих должностей.

В конкурсе смогут, принимают участие социальные работники, которых выбирают в отделениях. Победителем конкурса будет являться участник, занявший по результатам соревнования первое место.

Для подготовки и проведения конкурса создать оргкомитет, который утвердит начальник управления социальной защиты. В состав оргкомитета включить представителя управления социальной защиты г. Искитима, представителя администрации Центра, представителя администрации МО г. Искитима, представителя совета ветеранов.

Победителям конкурса вручать денежные премии, памятные подарки, а отдельным участникам, показавшим наилучшие результаты по отдельным видам программ - поощрительные призы.

2. В Центре на общественных началах создать методический кабинет, в котором будут собраны методические материалы по планированию работы, делопроизводству, папки по обмену передового опыта, подшивки местных газеты, со статьями о работе Центра. Социальные работники смогут знакомиться с законодательными актами, новыми изданиями по социальной работе, сценариями проведения культурно-массовой работы и т.д.

Социальное обслуживание призвано помочь в решении возникших социальных проблем, создавать необходимые условия для жизнеспособности пожилых лиц.

Материал дипломной работы может быть использован в деятельности Комплексного центра социального обслуживания населения г. Искитима по совершенствованию организации социальной работы с пожилыми людьми.

Список литературы

1. Александрова М.Д. Очерки психофизиологии старения - Л.: 1965. - 220 с.

2. Александрова М.Д. Проблемы социальной и психологической геронтологии - Л.: 1974. - 364 с.

3. Альперович В.Д. Социальная геронтология - Ростов н /Д: Феникс, 1997. - 576 с.

4. Аминов Н.А., Морозова Н.А., Свенятских А.Л. Психодиагностика специальных способностей социальных работников. // Социальная забота. М., 1992. Вып. 2.