Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

МИНЕСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ

Московский педагогической государственный университет

Факультет «Педагогики и психологии»

Профиль «Психологическая диагностика и психологическое сопровождение личности»

РЕФЕРАТ

по учебной дисциплине: Психологическое консультирование

по теме: «Психологическое консультирование, психотерапия, психологическая коррекция: общее и различное»

Выполнила:

Студентка 3 курса 309 группы,

очно-заочного отделения

Зотова Александра Витальевна

Проверил:

кандидат психологических наук,

доцент, Макарова Елена Юрьевна

Москва

Апрель 2020



Оглавление

Введение

Психологическое консультирование

§ Определение психологического консультирования, его цели и задачи

§ Виды психологического консультирования

§ Методы психологического консультирования

Психотерапия

§ Определение психотерапии, ее цели и задачи

§ Виды психотерапии

§ Психотерапевтические методы и приемы

§ Отличие психотерапии от психологического консультирования и психокоррекции

Психологическая коррекция

§ Определение психологической коррекции, ее цели и задачи

§ Виды психологической коррекции

§ Методы психологической коррекции

§ Различие между психокоррекцией и психотерапией

Заключение

Список литературы



ВВЕДЕНИЕ

психологический консультирование психотерапия психокоррекция

Овладение психологической культурой само по себе несет большой психотерапевтический заряд. Но иногда случается, что человек не может самостоятельно справиться с травмирующей ситуацией и ему требуется психологическая помощь специалиста, чтобы разобраться в своих проблемах.

Психологическая помощь включает в себя психодиагностику, психокоррекцию, психологическое консультирование, психотерапию, профориентирование и др.

И немало специалистов-практиков во всем мире в наше время подразумевают под психологическим консультированием, психокоррекцией и психотерапией нечто общее, отчего специалистов в этих областях объединяют одним словом - «психотерапевты», не разделяя эти предметы. Разумеется, в этих понятиях есть нечто общее, все эти области направлены на воздействие на человека, с целью оказания ему психологической помощи, однако в них кроется также множество различий, которые я представлю в данной работе.



ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ

Определение психологического консультирования, его цели и задачи

Психологическое консультирование, выделилось из клинической психологии и психотерапии относительно недавно. Оно охватывает широкий круг проблем, например, таких как трудности на работе (неудовлетворенность работой, конфликты с коллегами и руководителями, возможность увольнения), неустроенность личной жизни и неурядицы в семье, плохая успеваемость в школе или университете, недостаток уверенности в себе и самоуважения, мучительные колебания в принятии решений, трудности в завязывании и поддержании межличностных отношений и т. п. С другой стороны, психологическое консультирование, как молодая область психологической практики, пока еще не имеет строго очерченных границ, в его поле зрения попадают самые разнообразные проблемы.

Психологическое консультирование - прикладная отрасль современной психологии. Ее задачей является разработка теоретических основ и прикладных программ оказания психологической помощи психически и соматически здоровым людям (т.е. у которых при этом не имеется клинических нарушений) в ситуациях, когда они сталкиваются со своими проблемами в межличностном общении и внутриличностном плане.

Г. М. Бёркс и Б. Стефллре предложили определение консультирования, которое несколько шире: "Консультирование -- это профессиональное отношение квалифицированного консультанта к клиенту, которое обычно представляется как "личность-личность", хотя иногда в нем участвуют более двух человек. Цель такого консультирования -- помочь клиентам понять происходящее в их жизненном пространстве и осмысленно достичь поставленной цели на основе осознанного выбора при разрешении проблем эмоционального и межличностного характера".

Консультирование помогает человеку выбирать и действовать по собственному усмотрению, помогает обучаться новому поведению, способствует развитию личности. В консультировании акцент делается на ответственность клиента, т.е. признается, что независимый, ответственный индивид способен в соответствующих обстоятельствах принимать самостоятельные решения и консультант как раз создает те самые условия, которые поощряют волевое поведение клиента. Центральным компонентом консультирования является "консультативное взаимодействие" между клиентом и консультантом, которое основывается на философии "клиент-центрированной" терапии (основоположником которой является Карл Роджерс).

Определения психологического консультирования охватывают корневые установки консультанта в отношении человека вообще и клиента в частности (на это влияют теоретический компонент - знания консультанта в области психологии, подходы, в которых работает консультант и, разумеется, его профессиональный опыт). Консультант принимает клиента как уникального, автономного индивида, который в состоянии быть ответственным за себя, за которым признается и уважается право свободного выбора собственных решений и действий (а также целей и ценностей), самоопределения, право жить собственной жизнью. Важно признавать, что любое внушение или давление мешает клиенту принять ответственность на себя и правильно решать свои проблемы.

Из вышеописанного становится очевидно, что вопрос определения консультирования как такового, его целей и задач - процесс непростой, поскольку зависит от потребностей самих клиентов, обращающихся за психологической помощью, и теоретической ориентации самого консультанта.

Можно выделить несколько общих целей, которые в большей или меньшей степени отражены в разных подходах и школах:

1. Способствовать изменению поведения, чтобы клиент мог жить продуктивнее, испытывать удовлетворенность жизнью, несмотря на некоторые неизбежные социальные ограничения.

2. Развивать навыки преодоления трудностей при столкновении с новыми жизненными обстоятельствами и требованиями.

3. Обеспечить эффективное принятие жизненно важных решений. Существует множество дел, которым можно научиться во время консультирования: самостоятельные поступки, распределение времени и энергии, оценка последствий риска, исследование поля ценностей, в котором происходит принятие решений, оценка свойств своей личности, преодоление эмоциональных стрессов, понимание влияния установок на принятие решений и т.п.

4. Развивать умение завязывать и поддерживать межличностные отношения. Общение с людьми занимает значительную часть жизни и у многих вызывает трудности из-за низкого уровня их самоуважения или недостаточных социальных навыков. Будь то семейные конфликты взрослых или проблемы взаимоотношения детей, следует улучшать качество жизни клиентов посредством обучения лучшему построению межличностных отношений.

5. Облегчить реализацию и повышение потенциала личности. В консультировании необходимо стремиться к максимальной свободе клиента (учитывая естественные социальные ограничения), а также к развитию способности клиента контролировать свое окружение и собственные реакции, провоцируемые окружением.

Не смотря на наличие общих целей психологического консультирования, каждое психологические направление и школа все-таки значительно расходятся в понимании этих целей.

Так, психоаналитическое направление преследует целью перевести в сознание клиента вытесненный в бессознательное материал; помочь клиенту воспроизвести ранний опыт и проанализировать вытесненные конфликты; реконструировать базисную личность.

Адлерианское направление стремится помочь трансформировать цели жизни клиента; помочь ему сформировать социально значимые цели и скорректировать ошибочную мотивацию посредством обретения чувства равенства с другими людьми.

В терапии поведения фокус делается на исправление неадекватного поведения и обучение эффективному поведению.

В рационально-эмоциональной терапии Альберта Элиса целью является устранение "саморазрушающегося" подхода клиента к жизни и помощь в формировании толерантного и рационального подхода; научение применения научного метода при решении поведенческих и эмоциональных проблем.

Клиент-центрированная терапия Карла Роджерса стремится к созданию благоприятного климата консультирования, подходящего для самоисследования и распознавания факторов, мешающих росту личности; стремится к поощрению открытости клиента опыту, развитию уверенности в себе, спонтанности. Экзистенциальная терапия ставит целью консультирования помочь клиенту осознать свою свободу и собственные возможности; побуждать к принятию ответственности за то, что происходит с ним; идентифицировать блокирующие свободу факторы.

Каждый процесс психологического консультирования в том или ином виде затрагивает и решает следующий спектр задач:

1. Уточнение и прояснение проблемы, с которой столкнулся клиент

2. Информирование клиента о сути возникшей у него проблемы, о реальной степени ее серьезности (проблемное информирование клиента)

3. Изучение психологом-консультантом личности клиента с целью выяснения того, сможет ли клиент самостоятельно справиться с возникшей у него проблемой

4. Четкое формулирование советов и рекомендаций клиенту по поводу того, как наилучшим образом решить его проблему

5. Оказание текущей актуальной помощи клиенту в виде дополнительных практических советов, предлагаемых в то время, когда он уже приступил к решению своей проблемы

6. Обучение клиента тому, как лучше всего предупредить возникновение в будущем аналогичных проблем (это задача психопрофилактики/ профилактика личностных расстройств), обучение рефлексивным умениям, обучение положительному самоотношению и принятию других,

7. Передача психологом - консультантом клиенту элементарных, жизненно необходимых психологических знаний и умений, освоение и правильное употребление которых возможно самим клиентом без специальной психологической подготовки (психолого-просветительское информирование клиента).

8. Формирование потребности в саморазвитии, активизация внутренних ресурсов

Поэтому, с одной стороны, психологическое консультирование обращает внимание на общие, глобальные, перспективные цели и задачи, а с другой, специфические, конкретные, краткосрочные цели и задачи на данный момент.

И обобщая все вышесказанное относительно вопроса о целях и задачах профессиональной деятельности психолога-консультанта, можно сказать следующее:

1. Цели и задачи деятельности каждого психолога задаются требованиями профессии и характером выбранного направления работы.

2. В практической психологии как прикладной области общепсихологического знания цели и задачи психологического консультирования соотносятся с требованиями той социальной сферы, которую он обслуживает, чей запрос он выполняет.

3. В психологической практике цели и задачи деятельности психолога задаются требованиями профессии и профессиональной этики и соотносятся с особенностями личной жизни и характером внутренней проблемы человека, обратившегося к специалисту за помощью.

Виды психологического консультирования

В связи с многообразием затрагиваемых областей определения, целей и задач психологического консультирования, в современной практике оказания психологической помощи существуют также и различные виды психологического консультирования.

Основными формами оказания психологической помощи являются индивидуальное консультирование и групповое консультирование, в рамках которого также можно выделить семейное консультирование.

В целом, существуют разные виды психологической помощи: непосредственно консультирование, психокоррекция, психотерапия, психопрофилактика, психологическая реабилитация, психологическое развитие или формирование новых психических операций и образований. Огромное значение во всем этом имеет именно глубина погружения, уровень процесса оказания психологической помощи.

В качестве основания для выделения видов психологического консультирования можно использовать и характер теоретического подхода, в котором работает психолог-консультант: психоанализ, когнитивная психология, поведенческая психология, гуманистическая психология, экзистенциальная психология, гештальт и др.

Можно использовать также степень непосредственности или опосредованности контакта между психологом-консультантом и клиентом в качестве основания для выделения внутри психологического консультирования различных видов. Здесь можно говорить об очном консультировании или консультировании на телефоне доверия, консультировании посредством дистантного письма или написания популярных книг по психологии, открытых ответов психологов на письма читателей в популярных журналах, а также популярном в наше время онлайн skype-консультировании.

И, в свою очередь, перечисленные выше виды и формы психологического консультирования как раз задают конкретные методы и средства оказания психологической помощи.

Методы психологического консультирования

Техники психологического консультирования - это специальные приемы, которые психолог-консультант, действуя в рамках тех или иных процедур консультирования, использует для выполнения этих процедур на каждом из этапов психологического консультирования. Техника может быть универсальной, успешно применяемой на каждом этапе психологического консультирования, а может быть специфической, наиболее подходящей для того или иного частного этапа психологического консультирования.

Интервью и беседа, построенная определенным образом - являются самыми основными методами психологического консультирования. К методам психологического консультирования также относятся активное слушание, наблюдение, эмпатическое слушание.

Описывая интервью как основной метод психологического консультирования, важно понимать, что психолог-консультант работает с заказом клиента. Если этот заказ предполагает работу в форме диалога, то она проводится в специально назначенное время или другим специалистом-психодиагностом.

Психолог-консультант не занимается постановкой диагноза, он анализирует ситуацию клиента как уникальную, применяя для этого анализа специальные знания.

Интервью является одним из специальных методов анализа уникальной ситуации заказа клиента с целью создания для него альтернативных вариантов действий, переживании?, чувств, мыслей, целей, то есть с целью создания большей мобильности его внутреннего мира.

Интервью предполагает оказание воздействия на клиента с помощью вопросов и специальных задании?, раскрывающих актуальные и потенциальные возможности клиента. Вопросы - основной способ воздействия психолога-консультанта на клиента в ходе интервью.

Помимо перечисленных техник и приемов ведения консультирования также применяется спектр специализированных методов воздействия.

Предоставление обратной информации - метод, основанный на усилении свойственных клиенту навыков восприятия и оценки результатов собственных действий, мыслей и чувств. Он особенно полезен, когда у клиента снижена или деформирована чувствительность к социальным реакциям на его поведение, или когда он живет в условиях информационно обедненной социальной среды. Ответы психолога по каналу обратной связи играют чрезвычайно важную роль в процессе консультирования, с их помощью влияют на процесс передачи информации клиентом.

Следующий метод, который использует консультант - интерпретация. Это новое, альтернативное представление ситуации клиента на основе теории или личного опыта психолога. Интерпретация может иметь вид комментария - трактовки в новом свете сказанного или продемонстрированного клиентом, а также того, что было выявлено с помощью диагностических методик и процедур в процессе общения.

Интерпретация является основой для других методов консультирования. Она способствует также изменению настроения и поведения клиента. В некоторых случаях интерпретация применяется с целью снизить тревогу клиента, превращая симптом из непонятного для него препятствия в установленную задачу, которую можно и надо решать.

Правдоподобное объяснение причин и предложение возможных решений проблемы - также является не менее важным методом консультирования. Предложение возможных решений - основное требование эффективного консультирования. Наиболее частыми причинами обращения людей за психологической помощью является не понимание проблемы и ее причин или не способность найти решения (иногда они видят решение, но не способны его принять). Система консультирования обладает механизмом для того, чтобы направить клиента на выбор

Совет - это предложение решения или действий, ведущих к этому решению. Чем больше в нем нуждаются, тем лучше его воспринимают. Есть правило: когда клиент просит совета, следует совет дать. Когда нет - промолчать. «Если клиент требует от вас решения проблемы, объясните ему, что вы не находитесь на его месте и что только он сам может принять единственно правильное решение. Если же клиент настаивает, честно поделитесь своим мнением, делая основной упор на то, что вы - не он. Если ваш совет поможет клиенту и вдохновит его, дайте ему совет».

Однако самый главный методологический принцип, которым специалист любого направления должен пользоваться, любой модальности (владеющий любыми методами) и школы, заключается в том, что проблемные ситуации нужно разрешать вместе с клиентом, а не вместо него. Поэтому в ходе консультирования используют метод, который называется «помочь клиенту взять на себя ответственность за свой выбор», сформировать у него веру в разрешимость проблемы собственными усилиями. И главная задача психолога-консультанта в этом случае в том, чтобы помочь клиенту решить проблему его собственным способом. Психолог, безусловно, может показать клиенту возможные решения проблемы, но само решение должно принадлежать клиенту.



ПСИХОТЕРАПИЯ

Определение психотерапии, ее цели и задачи

Психотерапия -- это разновидность комплексного лечебного вербального и невербального психологического воздействия на пациента, находящегося в болезненном физическом состоянии, либо в состоянии кризиса или стресса. Воздействие осуществляется на воздействие на эмоции, суждения, самосознание человека при психических, нервных и психосоматических заболеваниях.

Психотерапия подразумевает как купирование болезненных проявлений, так и коррекцию индивидуальных психологических свойств человека с помощью специальных способов психотерапевтического воздействия (включая в некоторых случаях медикаментозные препараты).

Суть понятия отображена в самом термине «психологическая терапия» -- это именно лечение, а не просто помощь или коррекция. Психотерапия занимается психосоматическими заболеваниями, которые сказались и на душевном, и на физическом состоянии:

· стрессы, депрессия;

· нервное напряжение, хроническая усталость;

· неврастения, нервные срывы;

· апатия;

· повышенная тревожность, навязчивые страхи, панические расстройства;

· нервные тики и многие другие патологии.

На сегодняшний день в мире есть огромное количество способов психотерапевтического воздействия. Одних только направлений психотерапии в настоящее время насчитывается более 800. Каждое из них располагает своими принципами воздействия на пациента и своими методиками лечения конкретных заболеваний и состояний.

Общими целями для всех течений, направлений и видов психотерапии являются -- осознание больным свое роли в успешном лечении и реабилитции, изменение мышления и поведения клиента, страдающего психическим расстройством лёгкой или средней тяжести, таким образом, чтобы он стал счастливым и продуктивным (иными словами, коррекция неправильных реакции? на болезнь: отрицания, ухода в болезнь, безразличия и др. и стимуляция активности больного в преодолении заболевания; создание системы психологическои? поддержки больному и условии? для исправления неадекватного отношения к болезни, мешающего проведению эффективного лечения). Решение проблем и преодоление психологических затруднений достигается чаще всего за счёт актуализации резервов личностного роста.

Для достижения цели в зависимости от ситуации ступенчато решаются несколько актуальных задач:

· выбор эффективных методов, техник и приёмов воздействия;

· осознание клиентом своих проблем;

· устранение эмоционального дискомфорта;

· свобода выражения чувств и эмоций;

· изменение отношения к проблемам;

· повышение толерантности к кризисам и стрессам;

· формирование гибкости поведения и жизненных установок;

· развитие коммуникативных возможностей, социальной адаптации, помощь в построении межличностных отношений;

· обучение способам самостоятельного решения проблем, формирование навыков преодоления трудностей;

· лечение и предупреждение физиологических заболеваний на фоне психических.

Цели и задачи едины для всех концепций, направлений и подходов в психотерапии. Все психотерапевты стремятся помочь людям обрести самостоятельность, непротиворечивость, уверенность в себе, целостность личности, веру в других. Отличны друг от друга лишь принципы воздействия на пациента, позиции терапевтов и методики лечения конкретных заболеваний и состояний.

Методический арсенал в психотерапии также уже гораздо более широкий, нежели в психологическом консультировании: помимо тех, что использует психология, добавляются специфические техники и назначаются медикаментозные препараты (чаще всего антидепрессанты, ноотропы, транквилизаторы, успокоительные).

Можно выделить шесть моделей терапии: медицинскую, психологическую, педагогическую, философскую, социальную и недифференцированную.

В медицинской модели психотерапия предназначена для лечения, предупреждения или диагностики заболеваний. Это наиболее традиционная и распространенная модель психотерапии. Большое место в нашей стране в ней занимает раздел, получивший название «клинической психотерапии». Это такая врачебная психотерапия, которая использует парадигмы психотерапии, психиатрии и той клинической дисциплины, где она применяется.

В психологической модели психотерапия предназначена для разрешения проблем, не достигающих уровня патологии, однако влияющих на развитие психологических функций, личностный рост. В медицинской модели часто используют синдромологический и нозологический подходы к пониманию расстройств и к их диагностике. В психологической модели используют так называемый проблемный подход. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки.

Педагогическая модель терапии предполагает ее направленность на процесс обучения, воспитания и перевоспитания.

В философской модели психотерапия предназначена для достижения понимания собственной личности, мира, своего места в мире. Она оказывает влияние на формирование и изменение мировоззрения.

При социальной или политической модели технологии психотерапии используются для манипулирования человеком или группой, которую может составлять и все общество.

Выбор форм и методов психотерапии определяется следующими факторами:

§ нозологической принадлежностью патологии для выбора этиопатогенетического воздействия

§ определением личностных особенностей пациента

§ относительным преобладанием какого-либо из уровней симптоматики

§ личностной аутоидентификацией психотерапевта

§ концептуально-методологической основой психотерапевтического направления, определяющего характер корригирующего воздействия.

На психическом уровне основным является информационное воздействие, т.е. передача пациенту новой информации или изменение значения уже существующей. Очень важным является эмоциональное воздействие, так как при несовпадении когнитивного и эмоционального восприятия информации она может быть заблокирована или извращена. Конечной целью воздействия на психическом уровне может являться как нивелировка моносимптомов, так и изменение интегративных характеристик личностного реагирования.

На психофизиологическом уровне основным является сочетанное психофизиологическое воздействие, как правило, на анализаторном уровне, в том числе с использованием принципа обратной связи. Терапевтическое действие реализуется через рефлекторные, физиологические, поведенческие механизмы, описанные И.П. Павловым, Ч.С. Шеррингтоном, Б.Ф. Скиннером.

При воздействии на нейровегетативно-соматическом уровне основным является рефлекторно-соматогенное воздействие, как правило, с эмоциональным подкреплением, носящее тренинговый характер. При этом используется физическое воздействие на рефлекторные точки, зоны, части тела, системы (мышечная, дыхательная, сердечно-сосудистая и др.).

Виды психотерапии

Психотерапию принято разделять на общую и частную, или специальную.

Под общей психотерапией или психотерапией в широком смысле слова, понимают весь комплекс психических факторов воздействия на больного любого профиля с целью повышения его сил в борьбе с болезнь, создания охранительно-восстановительного режима, исключающего психическую травматизацию. Такая психотерапия служит вспомогательным средством; она необходима в любом лечебном учреждении. Иными словами, каждое лечебное воздействии должно включать и психотерапевтический компонент. Поэтому каждый врач, независимо от его специальности, должен быть также психотерапевтом для своего пациента.

Психотерапию можно подразделить также относительно формата психотерапевтического процесса на:

· индивидуальную, групповую (по количеству участников) и семейную

· прямую и косвенную (по характеру воздействия);

· директивную и недирективную, авторитарную и обучающую (в зависимости от роли психотерапевта);

· волевую и пассивную (по степени активности клиента);

· поисковую и корректирующую (по задачам);

· процессуальную и целесообразную, седативную и активирующую (по целям);

· краткосрочную и длительную (по количеству сеансов и продолжительности курса лечения);

· клиническую и неклиническую (по степени задействования медицины);

· казуальную (занимающуюся лечением первопричин, а не снимающую симптомы) и симптоматическую (по этиопатогенетическому принципу);

· гетерогенную и аутогенную (по источнику воздействия).

Относительно продолжительности процесса выделяются четыре вида психотерапии: терапия сверхкороткая (сверхбыстрая), короткая (быстрая), длительная (медленная), сверхдлительная (сверхмедленная).

Сверхкороткая терапия длится минуты и часы, направлена на разрешение актуальных, изолированных проблем и конфликтов; глубокими личностными проблемами она не занимается. Ее эффект может отличаться нестойкостью (например, нейролингвистическое программирование).

Короткая терапия длится в течение часов и дней. Личностным содержанием занимается в пределах необходимого минимума для решения актуальной проблемы. Ее эффективность часто более стойкая. Характерно, что она как бы запускает процесс изменения, который продолжается и после завершения терапии (например, метод кристаллизации проблем).

Медленная терапия длится месяцы. Она занимается личностным содержанием проблем. Прорабатывает множество деталей. Ее эффект развивается медленно и носит стойкий характер (например, трансактный анализ).

Сверхмедленная терапия длится годы. Она занимается сознательным и бессознательным клиента или пациента. Много времени посвящает достижению понимания сути переживаний. Обычно большую роль отводит раннему опыту человека. Эффект сверхмедленной терапии развивается постепенно, носит длительный характер (например, классический психоанализ). В ряде случаев он зависит от сохранения контакта между терапевтом и пациентом.

Психотерапевтические направления, методы и приемы

При проведении психотерапии врач оказывает влияние на личность больного, стремится изменить личностные реакции, которые способствовали возникновению заболевания. Личностные особенности больного и клинические проявления болезни определяют задачи, стоящие перед врачом, проводящим психотерапию, поэтому необходим индивидуальный подход в каждом случае и индивидуальный подбор методов и приемов лечения.

В мире существует огромное множество психотерапевтических направлений: классический психоанализ, юнгиангский психоанализ, трансактный анализ, экзистенциально-гуманистическая психотерапия, логотерапия, клиент-центрированная терапия, трансперсональная психотерапия, эриксоновская терапия и гипноз, традиционный гипноз, интенсивная психотерапевтическая жизнь, нейролингвистическое программирование, коучинг, гештальт-терапия, рационально-эмоционально-поведенческая терапия, музыкотерапия, голотропное дыхание, свободное дыхание, телесно-ориентированная психотерапия, игровая психотерапия, метод кристаллизации проблем, комплексная немедикаментозная терапия заболеваний внутренних органов, бихевиоральная психотерапия, когнитивно-бихевиоральная терапия, логотерапия, библиотерапия, арт-терапия (с отдельными направлениями внутри - танцевально-двигательная, песочная, изо-, музыко-, кукло-, сказкотерапия), семейная психотерапия, целенаправленное моделирование эмоций, видеотерапия, позиционная психотерапия, психодрама, позитивная психотерапия, символдрама, суггестивная психотерапия и многие другие.

Ниже я опишу лишь некоторые из них, наиболее известные:

Суггестивные методы. К ним относят разнообразные психологические воздействия спомощью прямого или косвенного внушения с целью создания у человека определенного состояния или побуждения к определенным действиям. Нередковнушение сопровождается изменением сознания пациента. Подобные виды психотерапии, самым известным из которых является гипноз, направлены на снятие эмоциональных невротических симптомов, нормализацию психического состояния в кризисные периоды, после воздействия психических травм и т.д.

Психоаналитическая психотерапия. Психоаналитическая психотерапия исходит из бессознательного механизма формирования болезненной симптоматики (неврозы, психосоматические расстройства) и вследствие этого направлена на перевод бессознательных влечений в сознание человека, их переработку и отреагирование. Конечной целью психоаналитического лечения, как правило, является достижение "инсайта" - своеобразного озарения с полным осознанием глубинных личностных проблем, о существовании которых человек прежде мог и не подозревать, но которые препятствовали его полноценной жизненной адаптации.

Когнитивная психотерапия. Основная идея -- это то, что различные эмоциональные расстройства возникают в связи с имеющимися у человека отклонениями в оценке реальной действительности в виде "систематических предубеждений". Целью когнитивной психотерапии является исправление ошибочной переработки информации и модификация убеждений в сторону их рационализации и выработки жизненной стратегии здравого смысла.

Аутогенная тренировка (аутотренинг). Эта методика направлена на овладение навыками психической саморегуляции с помощью релаксационных способов. Аутогенная тренировка проводится в несколько этапов, направленных на освоение упражнений по ослаблению нервно-мышечного напряжения с последующим становлением "привычки отдыхать".

Поведенческая психотерапия. Ее основной принцип состоит в выработке условных рефлексов, помогающих человеку справиться с состоянием тревоги, либо в избавлении от рефлексов, эту тревогу поддерживающих. Основные методы - научение и тренинг. Этот вид лечения особенно хорошо зарекомендовал себя при лечении тревожных расстройств.

Нейролингвистическое программирование. Это - система психологических манипуляций на основании изучения лингвистической мета-модели человека. Одной из основных составляющих этой модели является понятие "модальности" - наиболее типичном для человека способе восприятия окружающей действительности. После определения модальности предполагается коррекция его поведения, которая может самим человеком осознаваться или не осознаваться. Целью программирования является выработка определенной стратегии поведения, желательной для человека или окружения. Основной техникой считается "рефрейминг" - переформирование личности, придание ей новой заданной формы.

Психодрама. В процессе этой психотерапевтической методики происходит разыгрывание человеком ролей с целью изучения внутреннего мира и выработки навыков оптимального социального поведения. Человек в процессе игровой деятельности усваивает стереотипы поведения в различных житейских ситуациях, апробирует их, выбирает наиболее подходящие для себя и тем самым преодолевает проблемы в общении.

Трансактный анализ. Личность человека рассматривается как совокупность трех состояний "Я", условно названных "Родитель", "Взрослый" и "Ребенок". Сутью каждого из них является генетически запрограммированная модель поведения и проявления эмоциональных реакций. Основная цель трансактного анализа состоит в том, чтобы помочь человеку понять особенности его взаимодействия с окружающими и обучить его оптимальному поведению.

В каждом направлении и подходе есть общие базовые техники и приемы: интервью, суггестия, состояние транса, рефреминг, технологии интервью в вербальной психотерапии, «сведение проблемы к внутриличностной» (причина лежит внутри), упрощение проблемы, технологии расширения, технологии интерпретаций, технологии совета, технологии директивы, технологии обратной связи, воздействующее резюме, и т.д.

Психотерапия отличается тем, что включает в себя множество крупных направлений, которые, в свою очередь, разветвляются на большое количество мелких. Имеет немаловажное значение, к какому именно специалисту попадает клиент -- представителю гештальт-терапии или символдрамы, например. То, что одни лечат за 5 сеансов, другие не смогут устранить и за полгода.

Отличие психотерапии от психологического консультирования и психокоррекции

В России существует четыре близких по содержанию понятия; психотерапия, психокоррекция, неврачебная психотерапия, психологическое консультирование. В.Ю. Меновщиков таким образом представляет их сходство и различие (таблица 1):

Таблица 1.

Направление психотерапии	Субъект	Объект	Цель
Клинически ориентированная психотерапия	Врач (психиатр, психотерапевт)	Больной, пациент	Ликвидация симптомов
Личностно-ориентированная психотерапия	Врач, психолог, социальный работник	Больной, клиент	Личностные и межличностные изменения
Психокоррекция	Врач, психолог	Больной, клиент	Исправление тех или иных расстройств, нормализация психической деятельности
Неврачебная психотерапия	Психолог	Клиент	Оптимизация взаимоотношений (например, в проблемных семьях)
Психологическое консультирование	Консультирующий психолог, социальный работник	Клиент, семья, группа	Адаптация к жизни за счет активизации личностных ресурсов (выход из трудной жизненной ситуации)

В качестве примера можно рассмотреть перечень отличий психологического консультирования от психотерапии, представленный Алешиной Е.Ю.:

1. Отличия, связанные с характером жалобы клиента. В случае психологического консультирования клиент жалуется на трудности в межличностных отношениях или осуществлении какой-либо деятельности. В случае, ориентированном на психотерапию, клиент жалуется на невозможность контролировать себя.

2. Отличия, связанные с процессом диагностики. В психологическом консультировании диагностика преимущественно направлена на события настоящего и недалекого прошлого. При этом значительное внимание уделяется конкретному поведению, межличностным отношениям. В значительной части психотерапевтических подходов диагностика преимущественно направлена на события далекого детства и юности (вероятное время получения психологической травмы). Значительное внимание также уделяется анализу бессознательного - исследуются сны, ассоциации.

3. Отличия, связанные с процессом оказания воздействия. Основой психологического консультирования является, прежде всего, изменение установок клиента на других людей и на различные формы взаимоотношении? с ними. В значительной части психотерапевтических подходов гораздо большее внимание уделяется взаимоотношениям между клиентом и психотерапевтом, анализ которых в терминах переноса и контрпереноса является одним из важнейших средств углубления и расширения возможностей воздействия.

4. Отличия, связанные со сроками работы. Психологическое консультирование чаще всего является краткосрочным и редко превышает 5 - 6 встреч с клиентом. Психотерапия зачастую ориентирована на десятки, а то и сотни встреч в течение ряда лет.

5. Отличия, связанные с типом клиентов. Клиентом в психологическом консультировании может быть практически любой человек. Большинство направлении? психотерапии ориентировано на лиц с невротическими расстройствами, с высоким уровнем развития склонности к самонаблюдению и самоанализу, способных оплачивать часто дорогой и длительный курс лечения, обладающих для этого достаточным количеством времени и мотивацией.

6. Отличия в требованиях к уровню подготовки специалиста, оказывающего воздействие. Психологу-консультанту необходим психологический диплом и некоторая дополнительная специальная подготовка в области теории и практики психологического консультирования, которая может быть не особенно длительной. Психотерапевт должен иметь медицинское образование и сертификат, удостоверяющий его право работать в рамках того направления психотерапии, которое он избрал.

Таким образом, выбор того или иного вида психологической помощи должен осуществляться в зависимости от состояния психики клиента.

Болезненное состояние психики определяет работу в области психиатрии и медицинской психотерапии.

С пограничной нормой работает специалист, осуществляющий психологическую психотерапию и психокоррекцию. В случае же нормального состояния психики, но при наличии проблемных ситуаций, помощь осуществляется психологом-консультантом или просто психологом в целях общего консультирования, обучения, развития.

Иными словами, психолог работает с «нормальными» людьми, а с пограничной нормой должны работать психотерапевты и специалисты в области психокоррекции. Если специалист, получивший квалификацию «Психолог, преподаватель психологии», хочет использовать в своей практике психотерапевтические методы, то он должен пройти специальную подготовку. Обучение психотерапии должно происходить на базе психологического или психиатрического образования. По международным стандартам (они различаются в Европе и Америке, также немного различаются для разных направлений психотерапии) психотерапевт после окончания базового курса по психологии или психиатрии (это соответствует нашему высшему образованию) должен пройти еще 3-х годичный курс обучения собственно психотерапии. В этот курс входят регулярные групповые занятия (сессии), каждое из которых посвящено определенной тематике (например, как работать с сопротивлением клиента). Кроме того, будущий психотерапевт обязан пройти не менее 30-50 часов личной терапии, а также посещать интенсивные обучающие школы и семинары, предусмотренные конкретной программой обучения. В конце проводится сертификационная сессия, во время которой психотерапевт работает с клиентом, а специальная комиссия решает, можно ли допускать его к работе. Для будущего психотерапевта особенно важна личная терапия. Если он не «проработает» свои проблемы, то будет переносить их на клиента во время работы, что не приведет к желаемому результату ни одного, ни другого. Это в равной степени относится и к специалисту-психологу. На первых порах консультирования и в целом при возникновении спорных моментов в терапии, необходимо иметь опытного супервизора, с которым психотерапевт может обсуждать вопросы, чувства и сомнения относительно своих пациентов.

Психолог, психотерапевт и специалист в области психокоррекции -- это и образование, и опыт. Специалист без опыта рано или поздно наработает его, а опыт, наложенный в дальнейшем на профессиональную грамотность, стоит куда больше, чем беспорядочный опыт «проб и ошибок».



ПСИХОКОРРЕКЦИЯ

Определение психологической коррекции, ее цели и задачи

Психологическая коррекция - это один из видов психологической помощи (в числе которых вышеупомянутые -- психологическое консультирование, психотерапия, а также психологический тренинг); деятельность, направленная на исправление особенностей психологического развития, не соответствующих оптимальной модели, с помощью специальных средств психологического воздействия; а также -- деятельность, направленная на формирование у человека нужных психологических качеств для повышения его социализации и адаптации к изменяющимся жизненным условиям.

Иными словами, психокоррекция - это система мероприятий, направленных на исправление (корректировку) недостатков психологии или поведения человека (тех особенностей психического развития, которые по принятой системе критериев не соответствуют «оптимальной» модели) с помощью специальных средств психологического воздействия.

Психокоррекции подлежат недостатки, не имеющие органической основы и не представляющие собой такие устойчивые качества, которые формируются довольно рано и в дальнейшем практически не изменяются. Человека, обратившегося к психологу, называют клиентом. Клиент - это нормальный, физически и психически здоровый человек, у которого в жизни возникли проблемы психологического или поведенческого характера. Он не способен самостоятельно разрешить их и поэтому нуждается в посторонней помощи. Объектом коррекции могут выступать личность, семья или группа.

Выделяют три основных направления и области постановки коррекционных целей:

1.Оптимизация социальной ситуации развития.

2. Развитие видов деятельности ребенка.

3. Формирование возрастно-психологических новообразований.

При конкретизации целей коррекции необходимо руководствоваться следующими правилами: эффекты коррекционной работы проявляются на протяжении достаточно длительного временного интервала: в процессе коррекционной работы; к моменту ее завершения; и, наконец, примерно полгода спустя можно окончательно говорить о закреплении или об утере клиентом позитивных эффектов коррекционной работы.

Виды психологической коррекции

Психокоррекционные воздействия могут быть следующих видов: убеждение, внушение, подражание, подкрепление. Различают индивидуальную и групповую психокоррекцию. В индивидуально психолог работает с клиентом один на один при отсутствии посторонних лиц. В групповой -- работа происходит сразу с группой клиентов со схожими проблемами, эффект достигается за счёт взаимодействия и взаимовлияния людей друг на друга

Виды можно также подразделить:

1. По коррекционным задачам:

• семейная коррекция

• игровая коррекция

• нейропсихологическая коррекция

• коррекция личностного роста

2. По характеру направленности:

• симптоматическая коррекция (коррекция симптомов) -- вид психокоррекции, предполагающий, как правило, кратковременное воздействие с целью снятия острых симптомов отклонений в развитии, которые мешают перейти к коррекции каузального типа

• каузальная (причинная,) коррекция -- вид психокоррекции, направленный на источники и причины психических отклонений

3. По способу коррекционных воздействий:

• директивные виды

• недирективные виды

4. По форме организации:

• общая психокоррекция (мероприятия общепедагогического порядка, нормализующие социальную среду ребёнка; нормализация и регуляция психофизических и эмоциональных нагрузок ребёнка, работа по психогигиене и психопрофилактике, педагогической этике, лечебно-оздоровительные мероприятия, организация специальных занятий по плаванию, усиленному питанию детей)

• частная психокоррекция (набор психолого-педагогических воздействий, то есть системы специально разработанных психокоррекционных мероприятий, применяемых в общей системе образовательных процессов. Игровая, музыкальная, драмотерапия)

• специальная психокоррекция (комплекс приёмов, мер, методов, методик, работы с конкретным ребёнком или группой детей по решению психологических проблем)

В практике психокоррекционной работы традиционно выделяются три основные модели коррекции: общая, типовая и индивидуальная психокоррекция.

Общая модель коррекции -- это система оптимального возрастного развития личности в целом. Она включает в себя щадящий охранительно-стимулирующий режим для ребенка, соответствующее распределение нагрузок с учетом психического состояния, организацию жизнедеятельности ребенка в школе, в семье и в других группах.

Типовая модель коррекции основана на организации конкретных психокоррекционных воздействий с использованием различных методов: игротерапии, семейной терапии, психорегулирующих тренировок и пр.

Индивидуальная модель коррекции ориентирована на психологическую коррекцию различных нарушений у ребенка или подростка с учетом его индивидуально-типологических, психологических, клинико-психологических особенностей. Это достигается в процессе создания индивидуальных психокоррекционных программ, направленных на коррекцию имеющихся недостатков с учетом индивидуальных факторов.

Все три модели тесно связаны и взаимозависимы, хотя имеют разные задачи. Так, общая модель психокоррекции ориентирована на профилактическую работу с ребенком, типовая модель -- на оптимизацию, стимулирование психического развития, а индивидуальная модель -- психокоррекцию недостатков в развитии ребенка с учетом его клинико-психологических и индивидуально-психологических особенностей.

Также можно подразделить психокоррекцию по форме проведения на -- индивидуальную и групповую (в т. ч. семейную). Выбор формы работы зависит от особенностей психического и физического развития ребенка, от его возраста и выраженности аффективных проблем. В практике часто используется смешанная, индивидуально-групповая форма.

Методы психологической коррекции

К методам психокоррекции относится социально-психологический тренинг.

Социально-психологический тренинг - область практической психологии, ориентированная на использование активных методов групповой психологической работы с целью развития компетентности в общении.

Базовые методы социально-психологического тренинга - групповая дискуссия и ролевая игра в различных модификациях и сочетаниях. Численность группы - обычно от 7 до 15 человек; продолжительность общего цикла занятий - от нескольких дней до месяцев. Встречи участников могут быть ежедневными или более редкими (1-3 раза в неделю). Продолжительность отдельной встречи - от полутора до трех и более часов. Возможны так называемые группы-марафоны, проводимые за два-три дня непрерывной работы.

Общая цель социально-психологического тренинга конкретизируется в следующих задачах:

1) овладение психологическими знаниями;

2) формирование умений и навыков в сфере общения;

3) коррекция, формирование и развитие установок, нужных для успешного общения;

4) развитие способности адекватного и полного познания себя и других людей;

5) коррекция и развитие системы отношений личности.

Различие акцентов в конкретных задачах, исходных посылках и методические модификации приводят к многообразию частных форм тренинга. Наиболее известны: поведенческий тренинг, тренинг чувствительности, ролевой тренинг, видеотренинг и т.д.

Методы коррекции многообразны, выбор их зависит от того, к какой школе принадлежит психолог. Их можно - достаточно условно - классифицировать соответственно особенностям основных подходов, среди которых выделяются:

1) поведенческий

2) деятельностный

3) когнитивистский

4) психоаналитический

5) экзистенциально-гуманистический

6) гештальт-терапия

7) психодрама

8) телесно-ориентированный

9) психосинтез

10) трансперсональный

Так, методами психокоррекции являются:

• Игротерапия

• Библиотерапия (в т. ч. сказкотерапия) -- литературное сочинение и творческое прочтение литературных произведений.

• Музыкотерапия

• Драматерапия

• Танцевальная терапия

• Куклотерапия

• Песочная терапия

• Глинотерапия

• Арт-терапия

• Психогимнастика

• Психодрама

Эффекты коррекционной работы проявляются на протяжении достаточно длительного временного интервала: в процессе работы, к моменту завершения и т.д. Коррекционная программа может не претендовать на полное разрешение трудностей развития, а ставить более узкую цель в ограниченном временном интервале.

Оценка эффективности коррекции может меняться в зависимости от того, кто ее оценивает, поскольку позиция участника коррекционного процесса в значительной мере определяет итоговую оценку ее успешности.