Размещено на http://www.allbest.ru/

Особенности исследования предпосылок самоубийства

Содержание

• Введение
• 1. Генезис изучения суицида как явления
• 2. Определение и общая характеристика суицида
• 3. Классификация самоубийств
• 4. Психологические причины, предпосылки и условия проявления самоубийства
• 5. Структура и динамика суицидального поведения
• Вывод
• Список использованной литературы

Введение

Актуальность темы исследования.

Актуальность изучения суицидов определяется их распространенностью, особенно среди молодого населения. Самоубийство - это сознательное действие человека, направленное на лишение себя жизни. Суицид можно считать сигналом бедствия, зовом о помощи, свидетельствующим о безвыходной конфликтной ситуации, в которую попал человек.

Чрезвычайный рост числа самоубийств указывает на важность психоаналитического исследования предпосылок самоубийства. Самоубийство остается одним из неустранимых симптомов социальной неустойчивости человека и несовершенства того общества, в котором он живет. Необходимо проанализировать предпосылки самоубийств в современных условиях, чтобы эффективнее бороться с этим явлением. Крайне важно изучать обстоятельства, приводящие к трагическим последствиям.

Официальная статистика самоубийств значительно отличается от реальных цифр, так как в нее попадают только явные случаи. Никем не фиксируются случаи неудачных попыток ухода из жизни, количество которых значительно больше, чем законченных самоубийств.

В психологии и философии в настоящее время накоплен значительный опыт теоретического осмысления самоубийства. Только на уровне обобщения можно предугадать истинные причины суицида. Поэтому осмысление причин самоубийства является чрезвычайно полезным и востребованным.

Французский философ XX века, А. Камю считал, что есть лишь одна по-настоящему серьезная философская проблема - проблема самоубийства. Решить, стоит или не стоит жизнь того, чтобы ее прожить, - значит ответить на фундаментальный вопрос философии.

Степень исследования проблемы.

Проблема самоубийства интересовала всех философов в различные периоды всех времен.

Самые ранние описания самоубийств встречаются во всех древнейших рукописных произведениях: Ригведе, Рамаяне, Библии, Коране. В них даны не только описания различных случаев и типов самоубийств у различных народов, но и отражены мотивы, которые могут приводить к этому. В них также показано отношение общества к самоубийству отдельных своих представителей или целых групп, способов и видов самоубийств, попыток препятствовать самоубийствам.

Классические философские трактаты по суицидологии принадлежат Платону ("Федон"), Лукрецию ("О природе вещей"), Сенеке ("Нравственные письма к Луцилию"), Д. Юму ("О самоубийстве"), И. Канту ("Метафизика нравов"), А. Шопенгауэру ("Мир как воля и представление"), Э. Дюркгейму (Социологический этюд "Самоубийство"), У. Джеймсу ("Стоит ли жить?"), Н. Бердяеву ("О самоубийстве"), А. Камю ("Миф о Сизифе").

Тема самоубийства затрагивалась в трудах Аристотеля, Сократа, стоиков, киников, Цицерона, Марка Аврелия, Монтеня, Декарта, Спинозы, Вольтера, Монтескье, Руссо, Гегеля, Кьеркегора, Ницше, Вл. Соловьева, Ф.М. Достоевского, 3. Фрейда, Э. Фромма, К. Хорни.

Из современников можно отметить сочинения таких философов, как Ж. Батай ("Слезы Эроса"), М. Бланшо ("Смерть как возможность"), Ж. Деррида ("Дар смерти"), А. Кожев ("Идея смерти в философии Гегеля"), Ж.-П. Сартр ("Бытие и Ничто"), М. Хайдеггер ("Бытие и время").

Тема философского анализа самоубийства присутствует в трудах Ю.Н. Давыдова "Этика любви и метафизика своеволия", в статье А.К. Судакова "Любовь к жизни и запрет самоубийства в кантианской метафизике нравов".

Социальные аспекты суицида рассмотрены в работах П.Ф. Булацеля, М.А. Губского, A.B. Лихачева, Н. Мухина, а психологические аспекты рассмотрены в исследованиях А.Г. Амбрумовой, Т.А. Донских, Ц.П. Короленко, С.Г. Смидович, В.А. Тихоненко, Я.И. Гилинского, П.И. Юнацкевича.

Руководитель Всесоюзного научно-методического суицидологического центра, доктор медицинских наук А. Амбрумова отмечала: "Самоубийство - это социально-психологическое состояние личности в условиях неразрешенного конфликта, реализация вполне осознанного желания добровольно уйти из жизни" Амбрумова А.Г. Актуальные проблемы суицидологии.- М.: Московский НИИ психиатрии, 1978 - с. 24..

Психолого-педагогические исследования суицидального поведения отражены в работах Джона Локка, В.М. Бехтерева, Ч. Спенсера, Е.К. Тихомирова. Эти исследователи подчеркивают исключительную роль воспитания как социального института в формировании жизненного смысла, который становится реально действующим фактором активности и жизнестойкости при наличии осознанных жизненных программ, совмещающих общественные и личные интересы Бехтерев В.М. О причинах самоубийства и возможной борьбе с ними. СПб., 1912..

В современной литературе все большее развитие получает развитие такой раздел суицидологии, как эвтаназия. Наиболее известны такие исследователи этой проблемы, как Д. Хамфри и Ф. Фут; в отечественной науке Б.Г. Юдин.

Объект исследования - условия возникновения суицида как социального, социально-психологического, психологического феномена современной жизни.

Предметом исследования является система социально-демографических факторов, влияющих на возникновение суицида.

Цель работы - анализ и оценка предпосылок самоубийства.

Для достижения цели поставлены следующие задачи:

· исследовать суицид как явление;

· выявить причины и предпосылки возникновения самоубийства;

· определить особенности суицидального поведения;

· диагностировать типы суицидального поведения;

· предложить меры предотвращения самоубийства.

Гипотеза исследования заключается в том, что предпосылки суицида зависят от множества факторов: демографических (пола, возраста), уровня образования, от профессионального и социального статуса, рассогласования профессионального и образовательного статусов, экономических мотивов, психологического сбоя и многого другого.

Методологическую основу исследования составили: метод единства исторического и логического, метод единства индивидуального и социального; основные концепции западной и отечественной суицидологии.

В работе были использованы учебные материалы, пособия, монографии по курсу психологии; научные, методологические и практические работы ведущих ученых в области психологии и философии, средства Интернет-ресурсов.

1. Генезис изучения суицида как явления

Cамоубийство (суицид) - одна из вечных проблем человечества, поскольку существует как явление практически столько же, сколько существует на Земле человек.

В современной статистике смертей самоубийство почти во всех странах занимает тревожное третье место - вслед за смертью в результате болезни и несчастного случая. Причин тому множество. Они кроются как в общественной жизни, социальных условиях, так и во внутреннем мире человека.

В результате развития общества, технической революции, повышения уровня урбанизации человек просто может не найти своего места в жизни. Экономические кризисы выбивают почву из-под ног, человек теряет точку опоры, возникает неуверенность в завтрашнем дне. Недаром отмечается, что любое социальное потрясение, любое массовое изменение общественного статуса влечет за собой всплеск самоубийств.

Также можно отметить, что в настоящее время нравственная сторона самоубийства стала более прозрачной. В прошлые времена церковь резко осуждала подобные действия и в силу того, что вера являлась важнейшим атрибутом сознания, люди придерживались подобных взглядов. В нашем веке вера переживает свой кризис и уже не является таким мощным регулятором поведения людей, который мог бы снизить вероятность принятия суицида как приемлемого способа действий.

Если сравнивать нашего современника и человека прошлых веков, то при внешней иллюзии большей свободы выбора и поступка мы стали гораздо более зависимы от внешнего мира. Через аппарат массовой культуры общество все время навязывает нам некий стандарт жизненного успеха, несоответствие которому воспринимается как трагедия Столяренко А.М. Психология и педагогика., учебное пособие, М.,- 2012 г. - с. 85.. Наверное, прежде стрессов было не меньше, чем сейчас, но люди были психологически устойчивей, менее изнежены - выживание требовало куда больше усилий, а это делало жизнь более ценной, ибо человеку свойственно дорожить только тем, что делается с трудом. Чем благоустроеннее становился быт человека ХХ столетия, тем стремительнее ползла вверх кривая суицида.

В литературе проблема суицида нашла свое отражение еще во времена Древнего Египта, именно к этому периоду относят исследователи поэтическое произведение "Спор разочарованного со своей душой". Вот как определяет свое состояние неизвестный автор, написавший этот текст: Мне смерть представляется ныне исцеленьем больного, исходом из плена страданья" Радугин А.А. Философия: курс лекций. 2-е изд., доп. - М.: Центр, 2006. -336 с. - с.201..

Самоубийство представляет собой комплексную проблему, и изучение данного явления началось в сфере не психологии, а философии. Представители различных научных направлений, последователи многочисленных психологических школ рассматривают его под различными углами зрения.

Альбер Камю - один из представителей школы экзистенциалистов - считал, что "есть лишь одна по-настоящему серьезная философская проблема - проблема самоубийства. Решить, стоит или не стоит жизнь того, чтобы ее прожить, - значит ответить на фундаментальный вопрос философии. Все остальное - имеет ли мир три измерения, руководствуется ли разум девятью или двенадцатью категориями - второстепенно" Камю А. Миф о Сизифе. Эссе об абсурде. // Сумерки богов. М .: Политиздат, 1989. - 318 с.

27 апреля 1910г. на заседании Венского психоаналитического общества состоялась дискуссия на тему "Самоубийство у детей". Зигмунд Фрейд утверждал, что в своем стремлении отучить детей от их опыта ранней сексуальной жизни педагоги часто бросают еще не зрелых учеников на произвол судьбы перед суровыми испытаниями дальнейшей жизни. Фрейд З. Ребенка бьют / под общ. ред. Е.С. Калмыковой, М.Б. Аграчевой, А.М. Боковикова. - М.: Фирма СТД, 2005. - с. 135. Он говорил, что, хотя о самоубийстве известно мало, но, по-видимому, оно действительно является отрицанием жизни из-за страстного желания смерти. Это замечание предвещало позднейшее положение Фрейда о существовании инстинкта смерти.

Работа Фрейда "Печаль и меланхолия" Фрейд З. Печаль и меланхолия. Минск.: Поппури, 2010 - 608 с. посвящена его теории суицида. Есть два вида влечений: один из них - инстинкт жизни, Эрос, другой - это влечение к смерти, разрушению и агрессии, Танатос. Для Фрейда смерть является чем-то большим, чем просто событием телесной жизни. Смерть бывает желаема. Существуют постоянные колебания между силой этих двух противоположных инстинктов. Эрос со временем стареет, вечный же Танатос остается в высшей степени напористым "до самого конца, на всем протяжении жизни человека, достигая своей цели лишь приводя его к смерти".

Суицид и убийство представляют собой проявления импульсивного и разрушительного влияния Танатоса. Убийство - это агрессия, устремленная на других, а суицид - это агрессия, направленная на себя. Очень важно, подчеркивал Фрейд, что убийство нельзя оправдать, и оно может быть предотвращено. Суицид также, по сути, является убийством наизнанку, не должен быть оправдан и может быть предотвращен.

Карл Меннингер согласен с Фрейдом в том, что в жизни человека существует напряженная борьба между инстинктами самосохранения и саморазрушения. Исследовав глубинные мотивы самоубийства, он выделил три составных части суицидального поведения.

Для того чтобы совершить самоубийство, во-первых, необходимо иметь желание убить. Оно, например, проявляется в ярости младенцев, если их желания фрустрируются. "Подобно грудным детям, противящимся отнятию от груди и чувствующим, что у них забирают нечто, на что они имеют право, эти люди (суициденты), будучи в большинстве своем инфантильными, могут не выдержать помех на пути исполнения их желаний" Менинген Карл. Война с самим собой. М.: Центрполиграф - 2011 г. - с. 206.. Желание убить в этом случае обращается против "желающего" и реализуется путем самоубийства.

Во-вторых, необходимо испытывать желание быть убитым. Подобно тому, как убийство является крайней формой агрессии, желание быть убитым представляет собой крайнюю форму подчинения. Требования совести зачастую оказываются столь непоколебимыми, что лишают человека внутреннего покоя. Чтобы быть наказанным из-за нарушения моральных норм, люди часто ставят себя в ситуацию, в которой они вынуждены страдать. В конце концов, они искупают свою вину только тем, что должны быть убиты.

Последним составным побуждением является желание умереть. Его можно проиллюстрировать стремлениями некоторых отчаянных водителей или альпинистов, которые буквально нуждаются в том, чтобы подвергать себя постоянной опасности. Желание умереть очень распространено и среди душевнобольных, особенно тех, которые считают, что смерть является единственным лекарством от их душевных мучений.

"Быть человеком - означает ощущать свою неполноценность". Этот тезис является основным положением "индивидуальной психологии" Альфреда Адлера. Стремление разрешить определенные жизненные проблемы побуждает людей к преодолению своей неполноценности. Но, если некоторым индивидам это не удается, они начинают испытывать потребность уничтожить окружающих. Суицид в этом контексте становится скрытой атакой на других людей. Посредством саморазрушения человек стремится вызвать сочувствие к себе и осуждение тех, кто ответственен за его сниженную самооценку. Адлер описывал чувства собственной неполноценности у суицидальных людей, которые "вредят другим своими мечтаниями о ранах или наносят их себе" Альфред Адлер. О нервическом характере / Под ред. Э.В. Соколова; пер. с нем. И.В. Стефанович. - Спб.: Университетская книга, 1997..

Касаясь вопроса о самоубийстве, Карл Юнг указывал на бессознательное стремление человека к духовному перерождению. Юнг К. Психология бессознательного.- М.: ACT-ЛТД, 1998. Оно может стать важной причиной смерти от собственных рук. Люди не только желают уйти от невыносимых условий настоящей жизни, совершая самоубийство.

Последователь Юнга психоаналитик Джеймс Хиллман относится, вероятно, к наиболее последовательным защитникам самоубийства. Хиллмен указывал, что слишком долго воззрения на суицид были моралистическими и иррациональными в том смысле, что его следует предотвращать, во что бы то ни стало Хилман Д. Самоубийство и душа. - М.: Когито-Центр". - 2004г.. Хиллман считал, что суицид является важным и законным способом обретения смерти, который "освобождает наиболее глубокие фантазии человеческой души". Он цитировал английского философа Дэвида Юма: "Когда я падаю на свой меч, то этим я принимаю смерть от руки божества настолько же, как если бы она была следствием нападения льва, падения в пропасть или лихорадки" Хиллман Д, Франц М.-Л., лексии по юнговской типологии. Подчиненная функция. Чувствующая функция. -М.: Б.С. К., 1998..

В психологии Герри Стек Салливен разработал теорию межличностного общения. Так же, как электроны приводятся в движение магнитным притяжением, так и человек реагирует на других значимых его людей. Взаимоотношения индивида с другими людьми является важнейшим моментом жизни. Каждый человек имеет три олицетворения "Я". В состоянии депрессии и саморазрушение также является привлекательной альтернативой для индивида. Суицид отражает, по мнению Салливэна, переориентированное на себя враждебное отношение индивида к другим людям и внешнему миру. Яровицкий В. 100 великих психологов. М.: М.: "ФАИР-ПРЕСС", 2004.

Карен Хорни считала, что суицид может возникнуть как следствие детской зависимости, глубоко укоренившихся чувств неполноценности или того, что Хорни называет "идеализированным образом" Хорни К. Невроз и развитие личности. М.: Смысл, 1998, имеющимся у человека о самом себе. Самоубийство может быть также "суицидом исполнения", из-за возникновения у человека чувства несоответствия стандартам, ожидаемым обществом. В соответствии со взглядами Хорни, суицид является результатом сочетания внутренних характеристик личности и факторов окружающей среды.

Эмиль Дюркгейм в работе "Самоубийство"(1897) Дюркгейм Э. Самоубийство. СПб.: Союз, 1998., он утверждал, что самоубийство, которое в то время считалось чисто личностным феноменом, может быть лучше объяснено как реакция человека на особенности, в котором он живет. Частоту саморазрушения можно четко связать с определенными социальными условиями. Дюркгейм установил взаимосвязь суицида - поступка конкретного индивида - с окружением, в котором он существует.

Норман Фейбероу является психологом - исследователем, который работает в области профилактики самоубийств в течение более четверти века. Фейбероу впервые описал и систематически исследовал те формы саморазрушающего поведения, которые до этого не относились к суицидальным. Например, злоупотребление различными веществами, включая наркотики, алкоголь и табак; соматические болезни: заболевание сердца или травмы позвоночника, при которых пациенты не соблюдают назначенного лечения и режима; преступления, проституция, делинквентное поведение, которые опасны возможностью краха личности; рискованные виды спорта, такие как прыжки с парашютом, в воду с большой высоты. Фейбероу так комментирует эти рискованные увлечения: "Общество ценит опасные и рискованные поступки, так как они придают интерес жизни, способствуют проявлению интенсивных эмоций, а также стимулирует исследование неизвестного и познание всего нового" Методические рекомендации для студентов по спецкурсу "Суицидология", Самара., 2000..

Эдвин Шнайдман, основываясь на классических наблюдениях, приводит типологию индивидов, играющих непосредственную, причем часто сознательную, роль в приближении своей смерти. Искатели смерти расстаются с жизнью преднамеренно, причем таким образом, что спасение является невозможным или крайне невероятным. Инициаторы смерти: к ним относятся неизлечимо больные, лишающие себя систем обеспечения, отсоединяя иглы или канюли.

Игроки со смертью - это те кто, говоря языком игры, делают свою жизнь ставкой в ситуации относительно низкой вероятностью выживания, как например, в русской рулетке, где шансы погибнуть составляют 5 из 6 . Существует еще тип людей одобряющих смерть, хотя и не играющих активной роли в ее приближении, но честно заявляющих, что желали бы своего конца. Этот тип часто встречается среди тревожной молодежи и одиноких стариков. Суммируя, можно сказать словами Шнейдмана "смерть приближается из-за неосторожности, опрометчивости, безрассудства, забывчивости человека или вследствие других сходных психологических механизмов" Шнейдман Эдвин. Душа самоубийцы. М.:Смысл, 2001. - с. 104..

А. Альварес, его работа "Жестокий бог" (1971) является проникновенным и глубоким исследованием суицида. В ней он пишет: "Я должен признаться, что я являюсь неудавшимся самоубийцей..." Исаев Д.С., Шерстнев К.В.. Психология суицидального поведения / Методические рекомендации для студентов по спецкурсу "Суицидология", Самара., 2000.

Элизабет Кюблер-Росс известна своим изучением психологии различных этапов переживания приближения смерти.

Элизабет Росс, характеризуя субъектов суицида, выделяет следующие категории тяжелобольных, обдумывающих самоубийство:

1) те, кто испытывает интенсивную потребность контролировать всех и вся;

2) те, кому прямо сообщают о том, что у них неизлечимое заболевание. "Мы ничего больше не можем сделать потому, что вы слишком поздно обратились за помощью";

3) больные, нуждающиеся в пересадке органов, которым пообещали нереальную перспективу возможности их получения;

4) больные, которые находятся в изоляции, покинуты друзьями и семьей или получают в кризисном состоянии неадекватную медицинскую помощь. Некоторые больные кончают с собой далеко не сразу. Вместо этого "они нарушают режим, не принимая медикаментов, таким образом, полупассивно приближая свою смерть".

В изучении проблемы суицида в России можно отметить Красненкову И.П. Основные работы - "Социально-философские и политико-правовые аспекты феномена суицида", "Философский анализ суицида под углом зрения взаимоотношения человека с искусственной средой".

Значительный вклад в осмысление суицида на теоретическом уровне и в объяснении его причин на основе эмпирических социологических исследований, проводимых на протяжении ряда лет, внес известный отечественный криминолог Я.И. Гилинский. В теоретической концепции Я.И. Гилинского самоубийство, суицид, суицидальное поведение, понимается как "намеренное лишение себя жизни" и включает завершенное самоубийство, суицидальные попытки (покушения) и намерения (идеи). Под самоубийством при этом понимаются "два разнопорядковых явления: во-первых, индивидуальный поведенческий акт, лишение себя жизни конкретным человеком, во-вторых, относительно массовое, статистически устойчивое социальное явление, заключающееся в том, что некоторое количество людей добровольно уходит из жизни" Гилинский Я.И., Юнацкевич П.И. Социологические и психолого-педагогические основы суицидологии. СПб.: Северо-Западный региональный медицинский лечебно-диагностический центр, 1999.

Таким образом, изучение явления самоубийства началось в сфере философии, нашли свое продолжение в психологии и прочих прикладных науках, и продолжаются по сей день. Самоубийство как предмет изучения и сегодня еще пропитан ложными сведениями и предубеждениями. Поэтому ученые посвящают свои труды выяснению его психологии и психопатологии, с тем, чтобы помочь выявлению и пониманию людей с суицидальными тенденциями. По вопросу о суицидах не существует полного согласия даже между крупными теоретиками.

2. Определение и общая характеристика суицида

Суицидом называется каждый смертный случай, который непосредственно или опосредовано является результатом положительного или отрицательного поступка, совершенного самим пострадавшим, если последний знал об ожидавших его результатах. Радугин А.А. Философия: курс лекций. 2-е изд., доп. - М.: Центр, 2006. -с.113.

Различают завершенный суицид, парасуицид, самоповреждение, суицидальные мысли, нередко реализующиеся в виде несчастного случая, и неосознанное, аутоагрессивное поведение.

Выделяют следующие черты, характеризующие суицид и позволяющие выявить предпосылки его возникновения:

1. Общей целью суицида является нахождение решения.

Прежде всего, суицид не является случайным, бессмысленным или бесцельным действием. Самоубийство является решением проблемы, брошенного кому-либо вызова, выходом из затруднений, психологического кризиса или невыносимой ситуации. Цель каждого суицида состоит в поиске разрешения проблемы, стоящей перед человеком и причиняющей ему страдания. Чтобы понять причину самоубийства, нужно прежде всего знать проблемы, решить которые он предназначен.

2. Общая задача суицида - прекращение сознания.

Суицид является одновременно движением к чему - то и бегством от чего-либо. Общая практическая задача суицида состоит в полном прекращении сознания невыносимой душевной боли. У отчаявшегося человека возникает мысль о возможности прекращения сознания как ответе или достойном выходе из невыносимой ситуации при наличии у него чрезмерного душевного волнения, сильного уровня тревоги и высокого летального потенциала - трёх обязательных составных частей суицида, - после этого возникает инициирующая искра, провоцирующая начало активного суицидального сценария.

3. Общим стимулом к совершению суицида является невыносимая психическая (душевная) боль.

Если прекращение потока сознания - это то, к чему движется суицидальный человек, то душевная боль - это то, от чего он стремиться убежать. Никто не совершает самоубийства от радости: его не может вызвать состояние блаженства. В клинической суицидологии является правилом: снизьте интенсивность страдания и человек выберет жизнь.

4. Общим стрессором при суициде являются фрустрированные психологические потребности.

Суицид следует понимать не как необоснованный поступок, а как реакцию на фрустрированные психологические потребности человека. Прежде всего, суицид совершается из-за нереализованных или неудовлетворенных потребностей.

5. Общие суицидальные эмоции - беспомощность и безнадежность.

В суицидальном состоянии возникает преобладающее чувство беспомощности, безнадежности: "Я ничего не могу сделать (кроме совершения самоубийства) и никто не может мне помочь (облегчить боль, которую я испытываю) ".

Доминирующими эмоциями при суициде являются враждебность и глубокие, базисные эмоции: стыд, чувство вины, фрустрированная зависимость. За ними находится сильное чувство внутренней опустошенности, беспомощности, безнадежности. Эта эмоция проявляется в смятении и тревоге.

6. Общим внутренним отношением к суициду является амбивалентность.

З. Фрейд обратил внимание на такую психологическую истину, когда нечто может одновременно являться Я и не-Я. Один и тот же человек может нравиться и не нравиться. Амбивалентность является совершенно естественным состоянием при самоубийстве: человек чувствует, что должен совершить его, и одновременно желает и даже планирует посторонние вмешательства.

7. Общим состоянием психике при суициде является сужение когнитивной сферы.

Суицид можно охарактеризовать как преходящее аффективное сужение сознания с ограничением использования интеллектуальных возможностей. Синонимом сужения является резкое ограничение вариантов выбора поведения. В обыденной речи потенциальный самоубийца проявляется в использовании слов, отражающих пресуицидальное дихотомическое мышление ("все или ничего"). Далее возникает отчаяние, порожденное ограниченным видением только двух альтернатив.

8. Общим действием при суициде является бегство (эгрессия).

Эгрессиия - преднамеренное стремление человека удалиться из зоны бедствия или места, где он пережил несчастье Моховикова: Суицидология: Прошлое и настоящее.- М., "Когито-Центр", 2001. - с. 132.. К числу вариантов бегства относятся, например, уход из дома или семьи, увольнение с работы. Самоубийство является предельным, окончательным бегством. Смыслом самоубийства является радикальная и окончательная смена декораций: действием, приводящим к этому, и является бегство.

9. Общее коммуникативное действие - сообщение о своем намерении.

Люди, намеревающиеся совершить самоубийство, несмотря на амбивалентное отношение, сознательно или безотчетно подают сигналы бедствия, жалуются на беспомощность, взывают о помощи, ищут возможности спасения. Общим коммуникативным действием при самоубийстве является не вражда, ярость или разрушение и даже не уход от других людей внутрь себя, а именно сообщение о своих суицидальных намерениях. Внимание к таким сообщениям и своевременное распознавание их является незаменимым способом превенции суицидов.

10. Общей закономерностью является соответствие суицидального поведения общему жизненному стилю поведения в течение жизни.

Суицид по природе своей представляет собой поступок, которому нет аналогов в предшествующей жизни человека. Но ему можно найти глубокие соответствия в стиле и характере человека в течение всей жизни. Необходимо вернуться к предыдущим состояниям душевного волнения, оценить способность человека переносить психическую боль, наличие у него тенденций к суженному (дихотомическому) мышлению, попытаться найти уже использовавшиеся парадигмы бегства Там же. - с. 133.. Таким образом, существует преемственность с тем, как человек раньше справлялся с подобными трудностями.

Таким образом, резюмируя вышесказанное, самоубийство можно понимать как действия человека с целью самоуничтожения в ответ на возникшие проблемы, трудности, протекающие на фоне определенных эмоциональных и психологических состояний.

3. Классификация самоубийств

Существует несколько видов самоубийств, в зависимости от причин, их вызывающих, а также от особенностей самого человека, избравшего данный способ уйти из жизни.

Условия и причины самоубийств не во всех случаях одинаковы; иногда они по природе своей совершенно противоположны. Различные причины приводят к различным результатам. Различные исследователи предлагают различные типологии суицидального поведения.

Различают три типа суицидального поведения (по Э. Дюркгейму):

· "эгоистическое", обусловленное конфликтом, в связи с неприемлемостью для конкретного индивида социальных требований, норм поведения;

· "альтруистическое", совершаемое ради блага других людей;

· "анемическое", связанное с кризисными ситуациями в жизни, личными трагедиями.

Первый вид самоубийства, известный еще с античных времен, особенно распространен в настоящее время. Характерною его чертою является состояние томительной меланхолии, парализующей всякую деятельность человека. Всевозможные дела, общественная служба, полезный труд, даже домашние обязанности внушают ему только чувство безразличия и отчуждения. Человеку невыносимо соприкосновение с внешним миром. Закрывая глаза на все окружающее, человек обращает внимание на состояние своего сознания; он избирает его единственным предметом своего анализа и наблюдений. Но в силу этой исключительной концентрации он только усугубляет ту пропасть, которая отделяет его от окружающего мира; с того момента, как индивид начинает заниматься только самим собой, он уже не может думать о том, что не касается только его, и, углубляя это состояние, увеличивает свое одиночество.

Тот же самый характер носит и финал, являющийся логическим последствием этого морального состояния. Человек точно определяет час своей смерти и задолго наперед составляет план ее выполнения; медленный способ не отталкивает его; последние моменты его жизни окрашены спокойной меланхолией, иногда переходящей в бесконечную мягкость. Все эти особенности относятся к эгоистическому самоубийству.

Данная форма эгоистического самоубийства не является единственной - оно может иметь и другую более вульгарную форму. Субъект, вместо того, чтобы грустно размышлять о своей судьбе, относится к ней весело и легкомысленно. Он сознает свой эгоизм и логически вытекающие из него последствия, но он заранее принимает их и продолжает жить, отдавая себе отчет в том, что он делает, задается одной задачей - удовлетворять свои личные потребности, даже упрощая их для того, чтобы быть в состоянии удовлетворять их. Зная, что ни на что другое он не может надеяться, он ничего другого и не требует, всегда готовый в случае, если он будет в состоянии достигнуть этой единственной цели, разделаться со своим бессмысленным существованием. Таким образом, здесь философская мечтательная меланхолия уступает место скептическому и рассудочному хладнокровию, особенно проявляющемуся в час последней развязки. Здесь человек наносит себе удар без ненависти, без гнева, но и без того болезненного удовлетворения, с которым интеллектуал смакует свое самоубийство; первый еще бесстрастнее второго; его не поражает тот исход, к которому он пришел. Это событие в более или менее близком будущем он хорошо предвидел; поэтому он не затрудняет себя долгими приготовлениями, а только, следуя желаниями своего внутреннего "Я", старается уменьшить свои страдания. Таким обыкновенно бывает самоубийство хорошо поживших людей, которые с наступлением неизбежного момента, когда становится невозможно продолжать свое легкое существование, убивают себя с ироническим равнодушием, спокойствием и своеобразной простотой Исаев Д.С., Шерстнев К.В.. Психология суицидального поведения / Методические рекомендации для студентов по спецкурсу "Суицидология", Самара., 2000. - с. 79..

Второй тип самоубийств - альтруистические, они происходят с проявлением энергии. Энергия вкладывается в распоряжение разума или воли. Человек убивает себя, потому что так велит ему сознание; поэтому его поступок характеризуется по преимуществу той ясной твердостью, которую рождает чувство исполняемого долга. В других случаях, когда альтруизм принимает особенно острые формы, самоубийство носит более страстный и менее рассудочный характер. Здесь имеет место порыв веры и энтузиазма, который толкает человека на смерть.

К третьему типу самоубийств относятся самоубийства, являющиеся как бы дополнением предварительно совершенного убийства; человек лишает себя жизни, убив перед этим того, кого он считает отравившим ему жизнь. Нигде отчаяние самоубийцы не проявляется так сильно, как в этих случаях; ведь тут оно обнаруживается не только в словах, но и в поступках.

Необходимо отметить, что данные типы самоубийств не всегда наблюдаются в жизни в чистом виде: часто случается, что они комбинируются между собой и дают начало сложным видам; признаки, принадлежащие нескольким из них, встречаются одновременно в одном и том же самоубийстве. Причиной этого явления служит то обстоятельство, что различные причины самоубийства могут одновременно оказывать свое действие на одного и того же индивида, и таким образом результаты их перемешиваются. Таким образом, возникают типы смешанного самоубийства.

Другая классификация самоубийств предложена Э. Шнейдманом Шнейдман Эдвин. Душа самоубийцы. М.:Смысл, 2001. На основании метода психологической аутопсии он выделил 3 типа самоубийств:

1. Эготические самоубийства. Причиной их является интрапсихический диалог, конфликт между частями Я, а внешние обстоятельства играют дополнительную роль; например, самоубийства психически больных, страдающих слуховыми галлюцинациями.

2. Диадические самоубийства. Основа этих самоубийств лежит в нереализованности потребностей и желаний, относящихся к значимому близкому человеку; таким образом, внешние факторы доминируют, делая этот поступок актом отношения к другому.

3. Агенеративные самоубийства. Причиной их является желание исчезнуть из-за утраты чувства принадлежности к поколению или человечеству в целом, например, суициды в пожилом возрасте.

Банщикова Е.Г. на основании типов, выделенных Э. Дюркгеймом, говорит о следующих типах суицидов Банщикова Е.Г. Философские и методологические основы психопатологического анализа самоубийства. СПб.: Речь, 2004.:

1. "Протестные" формы суицидального поведения возникают в ситуации конфликта, когда объективное его звено враждебно или агрессивно по отношению к субъекту, а смысл суицида заключается в отрицательном воздействии на объективное звено. Месть - это конкретная форма протеста, нанесение конкретного ущерба враждебному окружению. Данные формы поведения предполагают наличие высокой самооценки и самоценности, активную или агрессивную позицию личности с функционированием механизма трансформации гетероагрессии в аутоагрессию.

2. Смысл суицидального поведения типа "призыва" состоит в активации помощи извне с целью изменения ситуации. При этом позиция личности менее активна.

3. При суицидах "избежания" (наказания или страдания) cуть конфликта - в угрозе личностному или биологическому существованию, которой противостоит высокая самоценность. Смысл суицида заключается в избежании непереносимости наличной угрозы путем самоустранения.

4. "Самонаказание" можно определить как "протест во внутреннем плане личности"; конфликт по преимуществу, внутренний при своеобразном расщеплении "Я", интериоризации и сосуществовании двух ролей: "Я-судьи" и "Я-подсудимого".

Если в предыдущих четырех типах цель суицида и мотив деятельности не совпадали, что давало основания квалифицировать суицидальное поведение как действие, то при суицидах "отказа" обнаружить заметное расхождение цели и мотива не удается. Иначе говоря, мотивом является отказ от существования, а целью - лишение себя жизни.

Особенностью выделения типов самоубийств в данной системе является то, что они представляют собой аналоги общеповеденческих стратегий поведения в ситуациях конфликта.

Таким образом, основная классификация самоубийств включает в себя следующие типы: "анемическое", связанное с кризисными ситуациями в жизни, личными трагедиями; "альтруистическое", совершаемое ради блага других людей; "эгоистическое", обусловленное конфликтом, в связи с неприемлемостью для конкретного индивида социальных требований, норм поведения; а также существуют смешанные типы самоубийств.

4. Психологические причины, предпосылки и условия проявления самоубийства

суицид самоубийство социальный общество

Социальные условия при постоянном кризисе предъявляют повышенные требования к адаптационным механизмам личности. Вследствие закостенелости личностного мировоззрения, систем отношений в семьях, социальных группах, их сопротивления резким переменам в обществе, происходит медленное нарастание кризисных явлений личности. Это приводит к запоздалому ответу суицидом на стресс.

По мнению психологов, в современном обществе, резко возросло число людей, страдающих от стресса, эмоционального и психологического дискомфорта, что обусловлено ускорением темпа жизни, многочисленными противоречиями между новыми и традиционными представлениями и нормами, стереотипами поведения и мышления.

Наибольшей остротой характеризуются проблемы семьи и брака, включающие отношения между супругами, родителями и детьми, представителями разных поколений. Различия в представлениях о семейной жизни, обязанностях мужа и жены, характере отношений между ними часто приводят к неудовлетворенности семейной жизни. Поэтому, самоубийство, выступает как явление психологическое, возникающее при определенных, перечисленных социальных условиях. В отличие от внешних обстоятельств, обусловливающих суицид (то есть мотивов самоубийства, анализ которых позволяет дать ответ на вопрос "почему?"), анализ психологического смысла суицида дает ответ на вопрос "для чего?".

Выделяют три категории самоубийц:

- больные психическими заболеваниями;

- с пограничными нервно-психическими расстройствами;

- практически здоровые в психическом отношении люди.

Данные категории самоубийств находится в соотношении 1,5:5:1.

У всех, склонных к самоубийству личностей, независимо от диагностической принадлежности, обнаруживаются объективные и субъективные признаки социально-психологической дезадаптации личности.

Объективно дезадаптация проявляется изменением поведения человека в среде ближайшего окружения, ограничением возможности успешно справляться со своими социальными функциями или патологическим изменением поведения.

Субъективным выражением дезадаптации являются психоэмоциональные сдвиги от негативно окрашенных психологических переживаний (тревоги, горя, душевной боли, обиды, стыда, возмущения, гнева) до клинических синдромов (депрессии, астении и т.п.) Бахтин М.М. К философии поступка // Философия и социология науки и техники. Ежегодник. 1984-1985. -М.: Наука, 1986. - с. 65..

Концепции формирования самоубийств можно условно разделить на социологическую, психопатологическую и социально психологическую.

В основе социологического подхода лежит связь между суицидальным поведением и социальными условиями. По результатам исследований Э. Дюркгейма в области "аномии" - нарушении в ценностно-нормативной системе общества - частота самоубийств зависит от степени интеграции индивида в обществе Дюркгейм Э. Самоубийство. СПб.: Союз, 1998. - с. 153.. На самоубийства также оказывает влияние политическая ситуация, экономические кризисы, развитие религиозного сознания, семейная ситуация.

Психопатологический подход рассматривает самоубийство как проявление острых или хронических психических расстройств, потому что в случае патологических состояний и расстройств (острое психотическое состояние, депрессия) суицидальный риск выше. Депрессия наиболее часто упоминается в связи с суицидом и переживается как подавленное настроение, состояние угнетённости, безнадёжности, беспомощности и вины.

Психоаналитические исследования разграничивают сознательные и бессознательные детерминанты суицидальности. 3игмундт Фрейд отмечал развитие суицида по меланхолическому типу при таких условиях Фрейд З. Печаль и меланхолия. Минск.: Поппури, 2010. - с. 204.:

1) если была фиксация на оральной стадии;

2) если существует амбивалентность объектных отношений.

Признаком депрессии и суицидального поведения является уязвимость самооценки, а причинами могут быть:

- ранняя разлука с матерью в возрасте от 6 месяцев и сопровождающая её аналитическая депрессия;

- отсутствие принятия и эмоционального понимания со стороны матери в раннем возрасте 16-24 мес.

Корни мотивации, с точки зрения психоанализа, заключаются в качестве ранних отношений со значимыми людьми.

К непатологической дезадаптации относятся:

- недостаточная социализация личности, нравственное воспитание;

- социально неприемлемые установки личности;

- смена условий существования и жизненных стереотипов (при миграции и вынужденной социальной изоляции);

- разрыв высокозначимых отношений (утрата близких, любовь);

- подражание общественно отрицательным моделям поведения Шувалов А.В. Справочник практического врача по психиатрии, наркологии и сексопатологии. М.: Советский спорт, 2001.- 235 с..

Решающее значение для перехода фазы дезадаптации в суицидальную имеет конфликт. В основе конфликта, с одной стороны, - потребность человека, с другой - тенденция, препятствующая её удовлетворению.

Причины и условия возникновения самоубийств зависят от:

Личностно-семейные конфликты, где преобладающими мотивами является Ильин Е.П. Мотивация и мотивы. - СПб.: Питер, 2003. - с. 201.:

- несправедливое отношение (унижение, оскорбление);

- ревность, измена, развод;

- потеря "значимого другого";

-препятствие к удовлетворению ситуационной актуальной потребности;

- неудовлетворённость поведением и личными качествами "значимых других";

- одиночество;

- неудачная любовь;

- недостаток внимания и заботы со стороны окружающих;

- половая несостоятельность.

Состояние психического здоровья:

- реальные конфликты у психически больных;

- патологические мотивировки;

- постановка психиатрического диагноза.

Состояние физического здоровья:

- физические страдания;

- уродства.

Конфликты, связанные с антисоциальным поведением:

- опасение судебной ответственности;

- боязнь иного наказания или позора;

- самоосуждение за неблаговидный поступок.

Конфликты в профессиональной и учебной сфере:

- неудачи в работе или учёбе, падение престижа;

- несправедливые требования.

Материально-бытовые трудности и другие мотивы поведения.

Также мотивами суицида могут стать: показать свое отчаяние другим, изменить поведение других; вернуться к другим людям, вызвать у других чувство вины; получить поддержку и помощь; месть; аутоагрессия; стремление к самоосуждению, связанное с неосознаваемым чувством вины, самообвинение с целью искупить вину, самообвинение - обращенная против себя агрессия, которую обычно сопровождает пониженное расположение духа.

Ведущая мысль всех суицидальных мыслей - наказать себя за действие, которое превращается индивидуальным восприятием в катастрофу. Это можно было бы назвать также и протестом во внутреннем личностном плане, который основан в основном на внутреннем конфликте. Реализуются две роли-"Я-судья" и "Я-осужденный". Возможны нюансы проявлений, в зависимости от того, которая из частей принимает решение: если "судья", следует "уничтожение внутреннего врага", если "осужденный", происходит "искупление вины"; фантазии о всесильности, необходимость властвовать над ситуацией; воссоединение с умершим или любимым человеком

Суицид может быть проявлением Эроса, когда самоубийца надеется после смерти снова соединиться с любимым человеком. Отправляясь в смерть, такие люди надеются, умерев, получить ту любовь и то сочувствие, которых им так не хватает в жизни. Смерть им кажется привлекательной, манящей. В своих суицидальных фантазиях такие люди представляют себе свои похороны, наслаждаются любовью и доказательством своей значимости, а также сожалением родственников. Суицидологи обнаружили прямую связь между суицидальным поведением и влюбленностью. Здесь суицидальное поведение является своеобразной попыткой контролировать ситуацию и может на время снять вызванное тяжелым кризисом напряжение.

Считается, что суицидом личность, пытается изменить свои обстоятельства: избавиться от невыносимых переживаний, уйти из травмирующих условий, вызвать жалость и сострадание, добиться помощи и участия, привлечь внимание к своим проблемам. Суицидное поведение может окрашиваться чувством мести обидчикам, "которые потом пожалеют", в нем могут проявляться черты патологического упрямства в преследовании цели любой ценой. Нередко этот акт отчаяния, когда личности кажется, что она исчерпала все свои силы и возможности повлиять на ситуацию. Однако наличие психотравмирующей ситуации - недостаточное условие для проявления суицида Ильин Е.П. Мотивация и мотивы. - СПб.: Питер, 2003. - с. 318 с..

Вторая составляющая - личностные особенности суицидента. Многие авторы обнаруживают ряд особенностей личности, не позволяющей ей адекватно реагировать на жизненные проблемы и тем самым предрасполагающих к суициду.

К ним часто относят: напряжение потребностей и желаний, неумение найти способы их удовлетворения, отказ от поиска выхода из сложных ситуаций, низкий уровень самоконтроля, неумение ослабить нервно-психическое напряжение, эмоциональная нестабильность, импульсивность, повышенная внушаемость, бескомпромиссность и отсутствие жизненного опыта.

Не всякая душевная боль доводит до самоубийства, но всякое самоубийство связано с душевной болью. Такой болью могут стать любые слишком сильные чувства - стыда, вины, страха старения, одиночества, тревоги и другие. У каждого человека свой порог выносливости боли, может прийти момент, когда в сознании появится мысль о самоубийстве.

Меннингер описывает суицидальность как крайнюю демонстрацию влечения к смерти Менинген Карл. Война с самим собой. М.: Центрполиграф - 2011 г. - 225 с.. Он описывает глубинные мотивы и выделяет 3 главные бессознательные причины суицида:

1. Желание убить - самоубийцы в большинстве случаев инфантильные личности, которые со злостью реагируют на помехи и препятствия, стоящие на пути реализации потребностей. Проявляются как месть, ненависть.

2. Желание быть убитым - в отличие от убийства, которое является высшей формой проявления агрессии, суицид является окончательным подчинением. Человек не может вынести мук совести и страданий в связи с нарушением норм морали и поэтому ищет искупления вины, прерывая жизнь. Проявляется также и как чувство вины.

3. Желание умереть - оно распространено среди людей, которые стремятся подвергнуть свою жизнь необоснованному риску, а также среди больных, которые считают смерть единственным средством. Проявляется также как депрессия, безнадежность.

Из психологических факторов, обусловливающих суицидальные попытки, наибольшее значение придается фактору одиночества. Наиболее остро оно ощущается в возрасте от 16 до 20 лет, когда молодой человек входит в жизнь и начинает осознавать разрыв его идеальных представлений о ней с реальностью. Начинается "заболевание одиночеством": кризис семьи, умирание полноценной дружбы, чувство, что ты никому не нужен, творческие способности не реализуются. Хотя одиночество - это проблема всего общества, человек осознает его как нечто личное, интимное Шувалов А.В. Справочник практического врача по психиатрии, наркологии и сексопатологии. М.: Советский спорт, 2001.- 218 с.

Проблема одиночества остро возникает в пожилом возрасте, особенно в связи со смертью одного из супругов. В странах, где отсутствуют традиции внесемейного общения пожилых людей в кафе, клубах и социальная поддержка, и общение происходит преимущественно в кругу семьи, наблюдающееся за последние десятилетия разрыхление семейных связей и распад семей, включающих три поколения, ослабляет узы, связывающие пожилого человека с жизнью.

С точки зрения социальной психологии проблемы одиночества связанные как с особенностями общения, взаимодействия, так и со свойствами самой личности. Категория "одиночество" объединяет потребность субъективную и объективную невозможность понимания человека человеком и связана с изменением обычного стереотипа жизни.

Чувство одиночества порождает отсутствие признания и понимания человека на уровне межличностных взаимодействий (непризнание индивида близким человеком, разочарование в ней, переживания ее потери порождает состояние социально-психологической изоляции), социально-групповых контактов (непризнание профессиональных, организаторских, коммуникативных и других свойств человека порождает недовольство работой, группой, психологический дискомфорт) и общества (непризнании общества приводит к социального отчуждения и распаду высших ценностей).

В условиях, когда обстоятельства складываются так, что человек не имеет близких друзей, не чувствует признание на социально-групповом уровне и оценки со стороны общества, это порождает глубокий психологический кризис, который в итоге и может стать причиной самоубийства.

Наличие существенных различий в статусе и в исполняемых ролях (например, на работе и дома) или между статусом и притязаниями часто становится причиной дискомфорта в группе, фрустрации, конфликта и т.п.

Отсутствие показателей статуса (уважение, признание, симпатии авторитета, престижа и т.д.) приводит к бурному проявлению групповой несовместимости, потери волевого контроля, разрушению планов. Когда доверие к индивиду отсутствует, все действия субъекта кажутся непрофессиональными, такими, которые не заслуживают уважения, подвергаются сомнению, что вызывает возмущение (внешнее или внутреннее) человека.

В условиях, когда личность, с точки зрения группы, не выполняет определенные нормативные требования, группа применяет соответствующие санкции к индивиду, чем заставляет его подчиниться большинству, что не всегда приемлемо для лица. Так возникает конфликт между личностью и группой или внутренний конфликт между статусом и притязаниями, последствия которых могут привести личность к совершением суицидального поступка. Среди психических нарушений, являющихся причиной суицидальных попыток, наибольшую роль играет депрессия. Не менее трети составляют больные психозами; в остальных случаях имеют место пограничные расстройства душевной деятельности. Большую роль играет алкоголизм: злоупотреблявших алкоголем среди самоубийц в два раза больше, чем среди не злоупотребляющих алкоголем.