Нарушения и коррекция когнитивных функций школьников
Дисфункция психоневрологического развития детей. Клинические проявления и коррекция когнитивных функций у детей школьного возраста. Реабилитация любых нарушенных сфер жизнедеятельности детей дошкольного и школьного возраста. Симптомы дефицита внимания.
Рубрика | Психология |
Вид | статья |
Язык | русский |
Дата добавления | 27.03.2014 |
Размер файла | 14,0 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Нарушения и коррекция когнитивных функций школьников
психоневрологический развитие клинический когнитивный
Маслова О.И.
Докт. мед. наук, проф., руководитель отделения психоневрологии НИИ педиатрии Научного центра здоровья детей РАМН.
Многие заболевания, как острые, так и хронические, различные по этиологии и патогенезу, протекают у детей с транзиторным или стойким нарушением познавательной (когнитивной) сферы. Возрастает удельный вес детей с различными неврологическими нарушениями (синдромы гиперактивности и дефицита внимания, синдром дефицита внимания с гиперактивностью, астеноневротический и цереброастенический синдромы вследствие черепно-мозговых травм или интоксикаций, эпилепсии и др.). Дисфункция психоневрологического развития отмечается у 30--56% здоровых школьников. В последние годы возрастает число детей, имеющих сложности при обучении в школе. О клинических проявлениях и коррекции когнитивных функций у детей школьного возраста рассказывает руководитель отделения психоневрологии НИИ педиатрии Научного центра здоровья детей РАМН, докт. мед. наук, проф. Ольга Ивановна МАСЛОВА.
Неврологический диагноз является многоуровневым по симптомам и синдромам заболевания, учитывает генез (врожденный или приобретенный), текущий или резидуальный характер патологии, состояние нервно-психического развития, нарушения в двигательно-рефлекторной и чувствительной сферах, координацию и др.; прогноз (курабельное состояние или нет), степень возможной компенсации или инвалидизации.
При комплексной реабилитации любых нарушенных сфер жизнедеятельности детей дошкольного и школьного возраста основные усилия всех специалистов направлены на коррекцию интеллектуально-мнестического дефицита, нарушающего общение и обучение детей. Не только своевременная диагностика когнитивных нарушений, но и оценка уровня компенсаторных (потенциальных) возможностей, адекватная медико-психологическая помощь в значительной мере снижают степень психоэмоционального дискомфорта, повышают социальные возможности ребенка в плане обучения, психологического контакта. С учетом вышеизложенного мы считаем, что в настоящее время можно говорить о новом направлении в детской неврологии - когнитивной неврологии. Современные диагностические и лечебно-восстановительные возможности позволяют уже в первые годы жизни ребенка проводить достаточно адекватную медицинскую реабилитацию для максимально самостоятельного развития ребенка в обществе. Психосоциальное развитие ребенка, адаптируясь через параметры высших психических функций, имеет ряд характеристик -- когнитивных (познавательных) и аффективных (эмотивных, поведенческих). Основными когнитивными структурами, составляющими интеллект, являются различные функции, социально значимые для любого возраста, -- восприятие, память, внимание, сенсомоторная деятельность, аналитико-синтетические процессы. Необходимо помнить как о генетической детерминации когнитивных функций, так и их наработке в процессе роста и развития ребенка на базе восприятия, навыка и многих других факторов, составляющих интеллект. Негативными моментами могут являться и эндогенные, и экзогенные факторы (последствия перинатальных повреждений ЦНС, социальная депривация).
В настоящее время появилась возможность количественного определения когнитивных функций детей школьного возраста с использованием тестовых компьютерных систем, в режиме заинтересованной игры, с возможностью объективной оценки многих составляющих интеллектуально-мнестической сферы детей.
Выявлены особенности психофизиологических функций у школьников, свидетельствующие о нарушениях нейродинамических процессов на фоне многих неблагоприятных факторов роста и развития как больных, так и здоровых детей -- с органическим либо функциональным поражением нервной системы. Хочется обратить внимание родителей, учителей и, конечно, врачей на то, что познавательные процессы имеют восходящее динамическое возрастное развитие в благоприятных условиях и различную степень их дефицита при повреждающих ситуациях. К последним можно отнести и нейропсихологические нагрузки в школе в конце каждой четверти (особенно третьей) и в конце учебного года. Работоспособность снижается по астеническому типу, замедляется темп и подвижность психических процессов, повышается утомляемость, снижается мотивация к познавательной деятельности, ухудшается произвольное внимание, что, несомненно, ухудшает показатели основных когнитивных функций: восприятия, внимания, памяти. Психофизиологические особенности детей школьного возраста на фоне астении в весенний период в сочетании с высокими нагрузками в школе характеризуются нарушениями нейродинамических процессов и высших форм регуляции, что приводит к нарушению восприятия предъявляемого материала, многочисленным соматоформным жалобам (головная боль, нарушение засыпания и сна, вегетативная лабильность), неусидчивости, что, в свою очередь, затрудняет усвоение школьных знаний.
В последнее время отмечается слишком широкое диагностическое трактование синдрома когнитивного дефицита, определяемого ранее как минимальная церебральная мозговая дисфункция, а с расширением нейропсихологических знаний -- как синдром дефицита внимания, с (без) гиперактивностью, причем последний симптом чаще отмечается у мальчиков. Мы считаем возможным говорить о первичной (врожденной) форме этого состояния и вторичной (дефицитарной), обусловленной дисфункцией корково-подкорковых взаимосвязей мозга растущего организма.
К основным симптомам дефицита внимания относятся: неспособность удерживать внимание на деталях, небрежность, легкомыслие, ошибки в школьных заданиях, выполняемой работе; затрудненное сохранение внимания при выполнении заданий. В ряде случаев создается впечатление, что ребенок не слышит и не слушает обращенную к нему речь. При явной способности понять задание ребенок часто не в состоянии придерживаться предлагаемых инструкций для его выполнения, а также не может до конца справиться с подготовкой к урокам, домашней работой и т.д. Он испытывает сложности в самостоятельной работе над заданиями; уходит от трудностей в выполнении заданий, которые требуют длительного умственного напряжения. Ребенок часто теряет вещи, необходимые в школе и дома, забывчив, легко отвлекаем. Симптомы, дополняющие когнитивный дефицит, касаются гиперактивности и импульсивности. Отмечается двигательное беспокойство: ребенок, сидя на стуле, вертится, часто встает с места, бесцельно двигательно активен, не может сидеть тихо, болтлив, находится в постоянном движении. Импульсивность усугубляет сложности адаптации и компенсации в обществе: дети мешают другим, пристают к окружающим, не имеют чувства дистанции, часто отвечают на недослушанный вопрос. Мотивация к обучению снижается.
Исследование познавательной деятельности детей школьного возраста, имеющих синдром дефицита внимания с гиперактивностью, выявило дисгармоничное нарушение когнитивных функций с преимущественной недостаточностью внимания, сенсомоторной деятельности и восприятия. Наиболее нарушены: устойчивость, концентрация и распределение внимания; латентный период и скорость простых и сложных сенсомоторных реакций; критическая частота слияния мельканий, а также перцепторная сторона зрительного восприятия. Определение степени нарушения имеет большое значение для выбора лечебно-коррекционных программ с обязательным проведением нейрометаболической терапии.
По параметрам симптомов дефицита внимания с (без) гиперактивностью были проанализированы дети с головными болями, минимальной церебральной дисфункцией, эпилепсией (с купированными и некупированными судорогами), пограничными нарушениями интеллекта при наследственно-дегенеративных заболеваниях нервной системы, рассеянным склерозом.
Был проведен анализ ряда препаратов ноотропного действия с целью оценки эффективности их воздействия на различные параметры когнитивных функций. С помощью тестовых компьютерных систем выявлено, что на процессы памяти благоприятно воздействуют Пикамилон, Пантогам, Танакан; качество внимания повышается при приеме Пантогама, Семакса; при нарушениях восприятия эффективны Пантогам, Кавинтон, Биотредин; нарушения поведенческо-эмоциональной сферы купируются приемом Глицина, Фенибута; речевые расстройства корригируются приемом Пантогама и Аминалона.
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Развитие когнитивных функций у детей дошкольного возраста: мышления, памяти, внимания, воображения и восприятия, их мозговые механизмы. Экспериментальное исследование возрастных различий в нейрокогнитивных функциях детей старшего дошкольного возраста.
дипломная работа [321,6 K], добавлен 10.01.2015Психологическая характеристика развития внимания как психического процесса. Разработка коррекционно-воспитательной программы по развитию внимания у детей старшего дошкольного возраста, оценка ее эффективности на примере психологического эксперимента.
дипломная работа [2,4 M], добавлен 28.10.2012Характеристика личностных особенностей детей младшего школьного возраста. Определение причин и описание видов агрессивного поведения младших школьников. Разработка программы по психологической коррекции агрессивного поведения у детей начальных классов.
дипломная работа [1004,2 K], добавлен 09.07.2014Особенности развития внимания младших школьников, условия и основные этапы формирования внимания у детей в данном возрасте. Оценка и практическое исследование степени эффективности влияния дидактической игры на развитие внимания младших школьников.
дипломная работа [136,4 K], добавлен 02.11.2010Сущность синдрома дефицита внимания с гиперактивностью: признаки и причины. Импульсивность, как неспособность затормозить свои непосредственные побуждения. Рекомендации по устранению проблем расстройства внимания у детей младшего школьного возраста.
реферат [43,5 K], добавлен 14.01.2011Особенности мышления детей младшего школьного возраста с ЗПР. Влияние трудовой деятельности и занятий по труду на коррекцию мышления детей с ЗПР. Планирование системы занятий трудом с целью эффективного развития мыслительной деятельности детей.
дипломная работа [1,3 M], добавлен 20.02.2008Знакомство с теоретическими основами развития внимания детей дошкольного возраста. Общая характеристика структуры, классификации и функций дидактических игр. Рассмотрение наиболее важных этапов развития внимания у детей среднего дошкольного возраста.
дипломная работа [681,6 K], добавлен 15.12.2014Анализ проблемы коррекции страхов у детей младшего школьного возраста с задержкой психического развития. Разработка программы коррекционной работы со страхами с детьми младшего школьного возраста с ЗПР на основе игротерапии и анализ ее эффективности.
дипломная работа [190,0 K], добавлен 19.09.2011Общее понятие, физиологическая основа, функции и роль эмоций. Формирование эмоционального благополучия детей младшего школьного возраста. Спектр эмоциональных нарушений в детском и подростковом возрасте, их симптомы и причины возникновения, коррекция.
дипломная работа [551,5 K], добавлен 27.11.2011Психологическая сущность и значение эмоций. Особенности эмоционального развития у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Эмоциональные нарушения у детей младшего школьного возраста. Методы и методики психодиагностики эмоциональных нарушений.
дипломная работа [90,8 K], добавлен 18.07.2011