Профессиональный стресс в педагогической деятельности преподавателей высшей школы

Анализ понятия стресса, напряжения, возникающего под влиянием экстремальных условий, нарушающего механизмы адаптации систем организма и психики. Причины и последствия профессионального стресса в педагогической деятельности преподавателей высшей школы.

Рубрика Психология
Вид курс лекций
Язык русский
Дата добавления 09.10.2013
Размер файла 98,2 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

КУРС ЛЕКЦИЙ

по дисциплине: «Психология эмоционального выгорания»

на тему: «Профессиональный стресс в педагогической деятельности преподавателей высшей школы»

Содержание

Лекция 1. Феноменология стресса

Лекция 2. Профессиональный стресс

Лекция 3. Причины и последствия ПС

Лекция 4. Феномен эмоционального выгорания

Лекция 5. Профессиональный стресс в педагогической деятельности

Вывод по лекционному курсу

Литература

Лекция 1. Феноменология стресса

По мнению Г. Селье, слово «стресс» пришло в английский язык из старофранцузского и средневекового английского и вначале произносилось как «дистресс». Затем первый слог исчез из-за смазывания или «проглатывания». Имеется и точка зрения, что слово «стресс» произошло от латинского stringere - затягивать. Итак, distress (англ.) - горе, несчастье, недомогание, истощение, нужда; stress - давление, нажим, напряжение.

Как бы то ни было, в самом слове не содержится ничего нового для обозначения состояний человека. Новым был тот смысл, который в него вложил Г. Селье. В законченном виде учение о стрессе как об общем адаптационном синдроме при действии повреждающих агентов было сформулировано Г. Селье, хотя и до него сходные явления наблюдали некоторые физиологи и клиницисты.

Первым направление, в рамках которого шло накопление знаний о стрессе - физиологическое (Н.Е. Введенский, 1901; А.А. Богомолец, 1906; К. Бернар, У. Кеннон). Благодаря исследованиям физиологов был сформулирован термин «гомеостаз», обозначающий способность сохранять постоянство. Кроме этого, были изучены различные воздействия на организм, вызывающие его изменение и неспецифические реакции.

Широкое изучение неспецифических реакций организма началась благодаря Г. Селье. В его первых работах под стрессом понималась совокупность всех неспецифических изменений, возникающих в организме под влиянием любых сильных воздействий и сопровождавшихся перестройкой защитных систем организма. В более поздних работах под стрессом стала пониматься «неспецифическая реакция организма на любое предъявленное к нему требование» [30; 330]. Анализируя учение Г. Селье о стрессе, мы можем сделать вывод о том, что первоначально он и его сотрудники уделяли внимание лишь биологическим и физиологическим аспектам проблемы стресса. Поэтому традиционным стало понимание стресса как физиологической реакции на действие отрицательных факторов, представляющих угрозу для организма.

Г. Селье стресс связывал с процессом адаптации, а именно, стресс выражается общим адаптационным синдромом, проявляющимся независимо от качества патогенного фактора и имеющим определенные стадии (впервые была изучена динамика стресса):

- реакция тревоги, во время которой сопротивление организма сначала понижается («фаза шока»), а затем включаются защитные механизмы («фаза противотока»);

- стадия устойчивости (резистентности), когда за счет напряжения функционирующих систем достигается приспособление организма к новым условиям;

- стадия истощения, в которой выявляется несостоятельность защитных механизмов и нарастает нарушение согласованности жизненных функций.

На первых этапах создания учения Г. Селье подчеркивал, что возникают не только функциональные изменения во внутренних органах, являющиеся обратимыми, но и морфологические необратимые изменения, то есть серьезные заболевания. Т.е Г. Селье не признавал, в отличие от отечественных ученых, ведущую роль центральной нервной системы в генезе стресса.

На финальной стадии разработки своего учения Г. Селье стал говорить о двух видах стресса - дистрессе, связанном с отрицательными эмоциональными реакциями, и эустрессе, связанном с положительными эмоциональными реакциями. Это привело к тому, что в сферу этих понятий вошли все физиологические явления, включая и сон. Так, Г. Селье пишет, что «даже в состоянии полного расслабления спящий человек испытывает некоторый стресс и что полная свобода от стресса означает смерть» [30; 345].

Постепенно по мере изучения стресса Г. Селье пришел к пониманию в его развитии роли психологического фактора. Этому во многом способствовали работы таких ученых, как Р. Лазарус, В.Л. Марищук и др. В публикациях все чаще стали появляться такие понятия, как «психический стресс», «эмоциональный стресс». Произошло смещение психофизиологического и физиологического подходов к изучению стресса.

Первым попытался разграничить физиологическое и психологическое понимание стресса Р. Лазарус. Он выдвинул концепцию, согласно которой разграничивается физиологический стресс, связанный с воздействием реального физического раздражителя, и психический (эмоциональный) стресс, связанный с оценкой человеком предстоящей ситуации как угрожающей, трудной. Однако такое разделение тоже довольно условно, так как в физиологическом стрессе всегда есть элементы психического (эмоционального), а в психическом стрессе не может не быть физиологических изменений. Речь, следовательно, должна идти скорее о причинах, вызывающих стресс (физических и психологических), чем о различиях в наблюдающихся изменениях в организме. В этом отношении более правомерна позиция В.Л. Марищука, считающего, что любой стресс является и физиологическим, и психическим (эмоциональным).

Р. Лазариус становится основоположником субъективистского подхода, в рамках которого стресс обуславливался двумя личностными особенностями:

1) представлениями о мире и себе и способностью брать на себя обязательства;

2) представлением о своих способностях влиять на последствия [по 3; 7].

Последователями данного направления являются S. Breznitz, В.Э. Мильман, A. Lehtonen и др. В работах данных ученых отмечается возможность управления стрессом, что можно использовать в психокоррекционной практике.

Параллельно с данным направлением развивалось объективистское направление в работах L. Levi, Т. Кокса, I. Udris, A. Fishman и др. Естественным становится стремление исследователей найти какие-то границы стресса как психического (эмоционального) напряжения. По мнению Л. Леви, эмоциональный стресс можно рассматривать как участок своеобразного континуума эмоциональных состояний, нижней точкой которого являются небольшие сдвиги физиологического гомеостаза в условиях полного безразличия. Приятные и неприятные эмоции сопровождаются изменениями в уровнях физиологического гомеостаза. В стрессовом состоянии, как отмечают С. Майер и М. Ланденслагер, в организме вырабатывается гормон кортизол, который способствует появлению дополнительной энергии (за счет расщепления белков) и поддерживает уровень артериального давления. Однако он ослабляет иммунитет, т. е. невосприимчивость к инфекционным заболеваниям. В состоянии стресса или после него люди часто заболевают простудой, гриппом и т. п. В связи с этим говорить о том, что стресс полезен для организма, вряд ли правомерно, если иметь в виду действительно угрожающий уровень эмоционального напряжения, а не уровень, находящийся в пределах нормы и не представляющий никакой опасности.

В рамках данного направления стресс воспринимается как реакция на какие-либо воздействия или как сами эти воздействия, т.е. стресс рассматривается как порождение внешней ситуации, или эмоциональная ситуация рассматривается как стресс.

Недостатком данного направления в толковании стресса, с нашей точки зрения, является то, что внешние напряженные условия являются стрессогенными только потенциально и не обязательно приведут к развитию стресса.

Конструктивное соединение двух подходов в понимании стресса продемонстрировал Л.А. Китаев-Смык (1983), он подчеркивал, что стресс является плюрикаузальным синдромом [по 3; 8]. В. А. Ганзен рассматривает состояние стресса как интегральное качество личности и принимает при его описании системный подход. На подобных позициях относительно сущности данного явления стоят и ряд других ученых таких как, Е. П. Ильин, В. И. Медведев. Данный подход можно назвать системным. В рамках данного направления стресс понимается как целостная реакция личности на внешние и внутренние стимулы, направленная на достижение полезного результата.

В рамках нашей работы мы будем опираться на определение стресса данного направления, так как в нем акцентируется внимание на человеке как на личности.

Некоторые исследователи рассматривают стресс как патологическое состояние. Но стресс не следует ограничивать рамками патологии, на что обращают внимание В.Я. Апчел и В.Н. Цыган [2].

В.Л. Марищук полагает, что стрессом можно назвать лишь такое состояние, которое характеризуется значимым выбросом стероидных гормонов (не менее чем на величину вероятного отклонения от исходных показателей) [по 4; 5]. Следует все же признать, что любая установленная исследователями граница будет условна, так как нельзя забывать, что стресс - это напряжение, а последнее имеет только степень выраженности. Ученые же пытаются придать стрессу как эмоциональному состоянию определенную модальность, качественное специфичное содержание, что, с точки зрения Е.П. Ильна соответствуют свойствам акцептора результата действия, то есть отсутствия полезной адаптивной реакции, возникает конфликтная ситуация, формируются отрицательные эмоции и усиливается эмоциональная напряженность [10]. По мнению К.В. Судакова, неизбежным следствием этого является активация включенных в обеспечение поведенческих реакций вегетативных функциональных систем и их специфического эндокринного обеспечения [по 4; 7]. Конфликтная ситуация при этом может быть вызвана рассогласованием в возможности достижения жизненно важных результатов, удовлетворяющих ведущие потребности организма во внешней среде, а также путем первичных, преимущественно гормональных, изменений во внутренней среде организма, вызывающих нарушение его гомеостаза. Нарушения процессов адаптации могут происходить как на уровне формирования опережающего прогноза, так и на всех других уровнях.

Стресс - это напряжение, которое возникает при появлении угрожающих или неприятных факторов в жизненной ситуации. Сейчас принято говорить о стрессе как об особом функциональном состоянии, которым организм реагирует на экстремальное воздействие, несущее в себе угроз физическому благополучию, существованию человека или его психическому статусу. Стресс представляет собой неспецифический компонент адаптации, который играет мобилизующую роль и обусловливает привлечение энергетических и пластических ресурсов для специфической адаптационной перестройки различных систем организма.

Таким образом, стресс возникает как реакция организма, охватывающая комплекс изменений на поведенческом, вегетативном, гуморальном, биохимическом уровнях, а также на психическом, включая субъективные эмоциональные переживания.

В.В. Суворова пытается отделить стресс от эмоции, она пишет: «В отличие от эмоций стресс - это чрезвычайное состояние» [по 10; 208]. Все эти состояния различны по качеству переживаний, но сходны по их степени. Такие переживания приводят к появлению общего адаптационного синдрома, поскольку сильное эмоциональное возбуждение становится угрозой для организма и личности. Понимание стресса как чрезвычайного, угрожающего состояния, как общей защитной реакции присуще большинству отечественных авторов (В.Я. Апчел, В.Н. Цыган, В.А. Бодров, В.В. Суворова, и др.).

Таким образом, стресс - это напряжение, которое возникает при появлении угрожающих или неприятных факторов в жизненной ситуации. Сейчас принято говорить о стрессе как об особом функциональном состоянии, которым организм реагирует на экстремальное воздействие, несущее в себе угрозы физическому благополучию, существованию человека или его психическому статусу. Стресс представляет собой неспецифический компонент адаптации, который играет мобилизующую роль и обусловливает привлечение энергетических и пластических ресурсов для специфической адаптационной перестройки различных систем организма. Таким образом, стресс возникает как реакция организма, охватывающая комплекс изменений на поведенческом, вегетативном, гуморальном, биохимическом уровнях, а также на психическом, включая субъективные эмоциональные переживания.

Воздействия, вызывающие стресс, называются стрессорами. Различают физиологические и психологические стрессоры. Физиологические стрессоры оказывают непосредственное действие на ткани тела. К ним относятся болевые воздействия, холод, высокая температура, чрезмерная физическая нагрузка и др. Психологические стрессоры - это стимулы, которые сигнализируют о биологической или социальной значимости событий. Это сигналы угрозы, опасности, переживания, обиды, необходимость решения сложной задачи.

В соответствии с двумя видами стрессоров различают физиологический стресс и психологический. Последний подразделяют на информационный и эмоциональный. Информационный стресс возникает в ситуации информационных перегрузок, когда человек не справляется с задачей, не успевает принимать верные решения в требуемом темпе при высокой ответственности за последствия принятых решений. Анализируя тексты, решая те или другие задачи, человек перерабатывает информацию. Завершается этот процесс принятием решения. Объем перерабатываемой информации, ее сложность, необходимость часто принимать решения - все это и составляет информационную нагрузку. Если она превосходит возможности человека при его высокой заинтересованности в выполнении данной работы, то говорят об информационной перегрузке.

Эмоциональный стресс как частный случай психологического стресса вызывается сигнальными раздражителями. Он появляется в ситуации угрозы, обиды, а также в условиях, так называемых конфликтных ситуаций, в которых животное и человек длительное время не могут удовлетворить свои биологические или социальные потребности. Универсальными психологическими стрессорами, вызывающими эмоциональный стресс у человека, являются словесные раздражители. Они способны оказывать особенно сильное и продолжительное действие (длительно действующие стрессоры).

Стресс также подразделяют на острый, хронический и травматический. Острый стресс возникает из-за неурядиц в повседневной жизни. Часто он связан с неприятными ситуациями, из которых нужно найти выход. Хронический стресс может возникнуть из-за непрекращающихся семейных проблем. Травматический стресс - это удар страшной беды, такой, как изнасилование, автокатастрофа или стихийное бедствие. От этого вида стресса страдают многие ветераны войн и бывшие узники концентрационных лагерей.

Кроме того, выделяют стрессы, возникающие в трудовой деятельности. К ним относятся: рабочий стресс; организационный стресс; профессиональный стресс.

стресс профессиональный психика педагогический

Лекция 2. Профессиональный стресс

Рабочие или профессиональные стрессы могут нарушить деятельность организации, приводя к потере персонала. Стресс может нарушить структурно-организационных связи, организационную культуру, характер самой работы, личностные особенности сотрудников, а также характер их межличностных взаимодействий. Стресс негативно сказывается как на конкретных людях - их соматическом и психическом состоянии, так и на внутренней организационной среде, стрессы на работе влияют на продуктивность работников, финансовую эффективность, стабильность и конкурентоспособность всей организации в целом.

Изначально вопросами влияния условий труда на здоровье и психическое благополучие человека занималась практическая медицина. В рамках данной области проводились исследования соматических профессиональных заболеваний. Благодаря этим исследованиям были сформированы санитарно-гигиенические требования к условиям труда, разработаны первые профилактические мероприятия, направленные на предупреждение заболеваемости и производственного травматизма. Во второй половине XIX в. благодаря трудам Р. Вирхова социальная медицина выделяется в самостоятельную отрасль медицинских знаний.

В XX в. технический прогресс и информационная интенсификация выдвинули на первый план вопросы охраны психического здоровья людей, что привело к выделению психогигиены в отдельную научно-практическую дисциплину.

Параллельно с медиками-гигиенистами в первые десятилетия XX в. появляются исследования психологических факторов рабочей нагрузки. Начав с изучения монотонии производственного процесса, психологи вскоре перешли к рассмотрению влияния социально-психологических стресс-факторов на производительность труда. Такая переориентация в направлении исследований была обусловлена развитием социально-психологических идей о влиянии группы на протекание психических процессов (В. Н. Бехтерев, Э. Росс, В. Меде, К. Левин, Г. Оллпорт), а также потребностями зарождающегося менеджмента и основывалась на крупнейших нейрофизиологических открытиях начала века.

На сегодняшний день проблема изучения профессионального стресса не теряет своей актуальности, она разрабатывается в работах как зарубежных (Сьюзен Картрайт, Кэрри Л. Купер, Касл.С., Кокс Т., Маккей К и др.) так и отечественных ученых (Небылицын В.Д., Бодров В.А., Куликов Л.В., Михайлова В.Р., Леонова А.Б., Кузнецова А.С. и др.).

Итак, в трудовой деятельности выделяют три вида стрессов, а именно, рабочий, организационный и профессиональный стрессы. Рабочий стресс связан с причинами, возникающими на рабочем месте (нарушение условий труда, места работы). Организационный стресс рассматривается в работах Куликова Л.В. и определяется как «негативное влияние на работника особенностей той организации, в которой человек трудится» [по 5; 12]. Профессиональный стресс возникает из-за причин, связанных с профессией. В литературе существует путаница в данных понятиях, одни исследователи считают их синонимичными, другие наиболее часто употребляют понятие профессиональный стресс.

Итак, профессиональный стресс - «это связанное с выполняемой профессиональной деятельностью напряжённое состояние работника, возникающее у него при воздействии эмоционально-отрицательных и экстремальных факторов» [21; 8].

Макаренко О.В. различает три разновидности профессионального стресса: информационный; эмоциональный; коммуникативный.

Каждая из трех разновидностей профессионального стресса имеет следующие характеристики.

Информационный стресс возникает в случаях информационных перегрузок, когда работник не может справиться с возникшей перед ним задачей и не успевает принять важное решение в условиях жёсткого ограничения во времени. Напряжённость может усилиться, если принятие решения сопровождается высокой степенью ответственности, а также в случаях неопределённости, при недостатке необходимой информации, слишком частом или неожиданным изменении информационных параметров профессиональной деятельности.

Эмоциональный стресс может остро переживаться человеком, поскольку разрушаются глубинные установки и ценности работника, связанные с его профессией. Эмоциональный стресс возникает при реальной или предполагаемой опасности, переживаниях унижения, вины, гнева и обиды, в случаях противоречий или разрыва деловых отношений с коллегами по работе или конфликте с руководством.

Коммуникативный стресс, связанный с реальными проблемами делового общения, проявляется в повышенной раздражительности, неумении защититься от коммуникативной агрессии, неспособности сформулировать отказ там, где это необходимо, незнании специальных приёмов защиты от манипулирования, несовпадении темпа общения.

Причины, вызывающие эти разновидности стресса, различны. О причинах, провоцирующих стресс, пойдет речь в следующем параграфе.

Мы же рассмотрим динамику развития стресса и соотнесем ее с динамикой развития профессионального стресса.

Описывая явление стресса, Г. Селье предлагает трехфазную модель динамики стрессового реагирования (см. Рисунок 1.1.).

В рамках данной модели рассматриваются основные фазы стресса: тревоги; устойчивого сопротивления; истощения. Каждой фазе соответствует определенная симптоматика и механизмы развития стресса.

Кроме того, в данной модели описаны механизмы формирования дистресса и аустресса, а также раскрыт механизм, при котором происходит продуктивное разрешение стресса.

Достоинством данной модели является то, что указаны не только физиологические последствия стресса, но и психологические (личностные деформации).

Нормальная сопротивляемость стрессу

Рис. 1.1. Схема трехфазной модели динамики стрессового реагирования (по Г. Селье)

Соотнесем эти стадии со стадиями развития профессионального стресса.

Итак, выделяют три основные стадии развития стрессового состояния: нарастание напряженности, собственно стресс, снижение внутренней напряженности (см. Рисунок 1.2).

Рис. 1.2. Схема динамики профессионального стресса: АВ -- стадия нарастания напряжённости; ВС -- стадия собственно стресса; CD -- стадия снижения внутренней напряжённости

Продолжительность первой стадии может быть разной. Для одного человека достаточно двух-трёх минут, а у другого внутреннее напряжение накапливается в течение нескольких дней, недель или месяцев. На этой стадии исчезает психологический контакт в деловом и межличностном общении, появляется отчуждение в отношениях. И хотя на первой стадии стресс ещё остаётся конструктивным и может повысить работоспособность, самоконтроль постепенно ослабевает. Работник теряет способность сознательно и разумно регулировать своё поведение.

Вторая стадия в развитии стрессового состояния начинается в точке В, в которой происходит потеря эффективного и сознательного самоконтроля (полная или частичная). «Стихия» деструктивного стресса разрушительно действует на психику человека.

Так же как и первая, вторая стадия по своей продолжительности строго индивидуальна и может охватывать от нескольких минут и часов до нескольких дней и недель. Исчерпав свои энергетические ресурсы (достижение высшего напряжения отмечено в точке С), человек чувствует себя опустошенным и усталым.

На третьей стадии человек возвращается в нормальное состояние, часто переживая чувство вины. Однако в любом случае человек сталкивается с последствиями профессионального стресса. Наиболее известное последствие профессионального стресса - «выгорание» на работе представителей сферы «человек - человек».

Итак, рассмотрев две модели протекания стресса, мы можем сделать вывод о том, что динамика развития профессионального стресса схожа с динамикой стресса по Г. Селье. Соответственно у профессионального стресса механизмы развития идентичны, единственно мы можем выделять группу специфичных стресс-факторов, влияющих на формирование профессионального стресса.

Лекция 3. Причины и последствия ПС

Причиной стресса, по А. Уэлфорду, является несоответствие возможностей организма предъявляемым к нему требованиям, например при высокой эмоциональной насыщенности деятельности, т. е. большом количестве эмоциогенных ситуаций. По П. Фрессу, стресс также могут вызывать личные и социальные конфликты, не находящие своего разрешения. Стрессовая ситуация возникает, когда существует избыток мотивации и невелики адаптационные возможности личности. Каждый человек реагирует на ситуацию по-своему, в зависимости от потребностей, опыта и активности. П. Фресс отмечал два вида причин стресса: 1) недостаточные адаптационные возможности (новизна, неопытность, внезапность); 2) избытки мотивации (перед или после действия, в социальном поведении; при фрустрации, в конфликтах). Единственный общий элемент в стрессовых ситуациях - расхождение между возможностями человека и требованиями к его личности. Эти требования и определяются мотивацией. Личностный подход - это не просто анализ самой деятельности, но и побуждающих ее тенденций.

Механизм возникновения стресса наиболее полно раскрыт при эмоциональных воздействиях. Основная заслуга в этом принадлежит К.В. Судакову. При действии стрессовых факторов человек и животные отвечают главным образом эмоциональными реакциями, поэтому проблема стресса является в основном проблемой эмоционального стресса. Эмоциональный стресс развивается в условиях, когда не удается достигнуть результата, жизненно важного для удовлетворения биологических и социальных потребностей, и сопровождается комплексом соматовегетативных реакций, и активация симпатоадреналовой системы мобилизует организм на борьбу.

К.В. Судаков [9] впоследствии установил, что наиболее реактивным к действию экстремальных и повреждающих факторов является эмоциональный аппарат, который первым включается в стрессовую реакцию. Это связано с тем, что эмоции включены в архитектонику любого целенаправленного поведенческого акта и именно в аппарат акцептора результатов действия. Если параметры результатов совершенной реакции в ответ на действие стресс - факторов не соответствуют свойствам акцептора результата действия, то есть отсутствия полезной адаптивной реакции, возникает конфликтная ситуация, формируются отрицательные эмоции и усиливается эмоциональная напряженность. По мнению К.В. Судакова, неизбежным следствием этого является активация включенных в обеспечение поведенческих реакций вегетативных функциональных систем и их специфического эндокринного обеспечения [9; 48].

Рассмотрев общий механизм действия стресс-факторов, проанализируем факторы, провоцирующие возникновение профессиональных стрессов.

Причины развития профессионального стресса, с точки зрения В.А. Бодрова, подразделяются на непосредственные и главные [по 5; 13]. К непосредственным причинам автор относит сложность и опасность рабочего задания, возникновение проблемной ситуации, связанной с угрозой для жизни и здоровья, дефицит времени, конфликты с руководством и т.п. Т.е. к данным факторам относятся события связанные с экстремальностью содержания и условий трудовой деятельности.

К главным причинам В.А Бодров относит индивидуальные (психологические, физиологические, профессиональные) особенности субъекта труда.

Кроме того В.А. Бодров выделяет дополнительные факторы, к которым относит несоответствие ряда организационных характеристик трудовой деятельности представлениям и установкам конкретного индивида. Сюда автор относит социальные и организационные (экономические спады, экологические изменения, политические и военные кризисы и т.п.), так и личностные (семейные конфликты, возрастные и жизненные кризисы, снижение трудоспособности) стрессоры. Исходя из выделенных групп, В.А. Бодров разработал классификацию источников профессионального стресса (см. Таблицу 1.1).

Таблица 1.1 Источники профессионального стресса

Организационные характеристики

Рабочие характеристики

Индивидуальные

1

2

3

1. Структура:

- специализация и разделение труда;

- централизация управления;

- соотношение структуры и функции организации;

- формализация задания;

- участие в управлении (принятии решений);

- кадровая политика, продвижение по службе.

2.Процессы:

- цели деятельности (реальность, ясность, противоречивость и т. д.);

- обратная связь о результатах деятельности;

- профессиональная подготовка (переподготовка).

3.Управление:

- политика найма;

- оценки деятельности;

- оплата труда;

- режим работы;

- сдвиги рабочих смен;

- охрана труда и техника безопасности;

- забота о здоровье;

- организация рабочего места.

1. Содержание работы:

- объем работы (величина рабочей нагрузки);

- сложность задания;

- в ответственность, опасность задания;

- информационная загрузка;

- временные ограничения;

- способы выполнения действий;

- проявления творчества, поиска, риска.

2.Средства работы:

- безопасность труда;

- надежность техники

- компоновка приборов на рабочем месте;

- кодирование информации;

- разборчивость текстуры;

- светотехнические особенности приборов;

- конструкция органов управления.

3.Физико-химические и технические условия труда:

- микроклимат и газовый состав воздуха на рабочем месте;

- шум, вибрация, освещенность;

- факторы опасности и вредности;

- конструкция рабочего места, обзор, досягаемость до органов управления;

- интерьер (дизайн) помещения.

4.Социальные условия:

психологический климат;

- совместимость, сплоченность;

- межличностные отношения (конфликты);

- ролевой статус;

- конкуренция;

- личное доверие;

- общественное признание, одобрение;

- социальная ответственность.

1.Профессиональные:

- уровень знаний;

- профессиональный опыт;

- стремление к профессиональному совершенствованию;

- кризисы карьеры;

- удовлетворенность профессиональных ожиданий и результатов (целей).

2.Морально-нравственные и организационные

- целеустремленность;

- дисциплинированность;

- профессиональная ответственность;

- аккуратность.

3.Психологические:

трудовая направленность;

- развитие способностей и профессионально-важных качеств;

- особенности личности (тревожность, интернальность/экстер нальность, интро- вертированность/экстравертированность, нейротизм, ригидность, агрессивноаь, эмоциональная реактивность, склонность к риску и др.);

- психические состояния (уровень бдительности и готовности, доминантные состояния, фобии, утомление, депрессия, поведение

4. Физиологические:

- острые и хронические заболевания;

- пороги чувствительности анализаторов;

- биологические ритмы;

- функциональная асимметрия парных органов;

- функциональные состояния (монотония, укачивание, гипоксия и др.); и возрастные изменения;

- вредные привычки.

5. Физические:

- развитие силы, скорости, ловкости, выносливости;

- антропометрические и биомеханические особенности.

Значительная часть факторов, провоцирующих стресс, связана с выполнением профессиональных обязанностей.

Макаренко О.В. выделяет следующие факторы способные вызвать профессиональный стресс:

- организационные,

- организационно-личностные.

К организационным факторам, способным вызвать стресс, относятся:

*несоответствующая профессиональным требованиям нагрузка (перегрузка или, наоборот, слишком малая рабочая нагрузка);

- конфликт ролей (возникает, если работнику предъявляют противоречивые требования);

- неопределённость ролей (работник не уверен в том, чего от него ожидают);

- неинтересная работа (те, кто занят более интересной работой, проявляют меньше беспокойства и менее подвержены физическим недомоганиям);

- плохие физические условия (шум, холод, непроветренное помещение, слабая освещенность и пр.);

- неправильное соотношение между полномочиями и ответственностью;

- ненадежные каналы обмена информацией в организации и др.

Другую группу стрессогенных факторов называют организационно-личностными, поскольку они выражают субъективно-тревожное отношение человека к своей профессиональной деятельности. Немецкие психологи В. Зигерт и Л. Ланг выделяют несколько типичных «страхов» работников:

- страх не справиться с работой;

- страх допустить ошибку;

- страх быть обойдённым другими;

- страх потерять работу;

- страх потерять собственное «Я».

Стрессогенны также и неблагоприятный морально-психологический климат в коллективе, неразрешённые конфликты, отсутствие социальной поддержки и т. д.

К этому «букету» стрессоров организационно-производственного характера могут добавляться и проблемы личной жизни человека, доставляющие немало оснований для неблагоприятных эмоций. Неблагополучие в семье, проблемы со здоровьем, «кризис среднего возраста» и прочие подобные раздражители обычно остро переживаются человеком и наносят существенный урон его стрессоустойчивости.

Для понимания и управления профессиональными стрессами должны учитываться два аспекта содержательной характеристики стресса - процессуальный и причинно-следственный. Они взаимосвязаны, поскольку любая профессиональная деятельность может порождать психологические причины развития стресса, так же как любой психологический стресс (внутри- и межличностной природы) находит свое отражение в поведенческой, в том числе и в трудовой, активности человека.

Т. Кокс, рассматривая стресс-факторы профессиональной деятельности, выделяет четыре вида требований:

- требования к индивиду;

- индивидуальные особенности, навыки и общие способности адаптации к требованиям (личностные ресурсы);

- ситуационные ограничения, влияющие на процесс адаптации;

- внешняя поддержка [14; 209].

Абсолютный уровень требований не следует считать определяющим для возникновения стресса. Более важно рассогласование между уровнем требований и личностными ресурсами.

Итак, мы рассмотрели стресс-факторы, влияющие на формирование профессионального стресса. Теперь обратимся к рассмотрению симптомов и последствий профессионального стресса. Анализ литературных источников позволил нам выделить следующие симптомы стресса:

- ощущение потери контроля над собой;

- недостаточно организованная деятельность (рассеянность, принятие ошибочных решений, суетливость);

- вялость, апатия, повышенная утомляемость;

- расстройства сна (в том числе более долгое засыпание, раннее пробуждение);

- раздражительность, снижение настроения (придирчивость, необоснованная критичность);

- нарушение аппетита;

- увеличение количества выпиваемого алкоголя;

- увеличение потребления психоактивных средств (успокаивающих или стимулирующих);

- расстройства половой функции;

- неблагополучное физическое состояние (головная боль, боли и мышцах, спине, изжога, повышение давления).

Итак, стресс имеет характерные внешние проявления -- телесные и поведенческие.

Таким образом, можно видеть, что стресс оказывает серьезное влияние на физическое и психическое здоровье человека К негативным последствиям стресса относятся:

- снижение работоспособности, ухудшение качественных и количественных показателей работы;

- снижение адаптационных возможностей организма;

- личностные деформации (профессиональные деформации) и стресс-синдромы (переживания одиночества, «эмоциональное выгорание», депрессии, хронической усталости и др.);

- болезни адаптации (язвенная болезнь желудка, инфаркт миокарда, гипертония, бронхиальная астма, нефросклероз и др.).

2.С нашей точки зрения обобщающим последствием профессиональных стрессов является «эмоциональное выгорание» (психическое) и в дальнейшем развивается синдром «профессиональной деформации».

Согласно современным данным, под “психическим выгоранием” понимается состояние физического, эмоционального и умственного истощения, проявляющееся в профессиях социальной сферы [32].

Этот синдром включает в себя три основные составляющие, выделенные К. Маслач: эмоциональную истощенность, деперсонализацию (цинизм) и редукцию профессиональных достижений [по 20].

С нашей точки зрения, самым обостренным последствием профессиональных стрессов является профессиональная деформация.

Профессиональные деформации - «это постепенно накопившиеся изменения сложившейся структуры деятельности и личности, негативно сказывающиеся на продуктивности труда и взаимодействии с другими участниками этого процесса, а также на развитие самой личности» [15; 237].

А.К. Маркова [по 3] выделяет основные тенденции развития профессиональных деформаций:

- отставание, замедление профессионального развития по сравнению с возрастными и социальными нормами;

- дезинтеграция профессионального развития, распад профессионального сознания и как следствие - нереалистические цели, ложные смыслы труда;

- низкая профессиональная мобильность, неумение приспособиться к новым условиям труда и дезадаптация;

- рассогласованность отдельных звеньев профессионального развития, когда одна сфера как бы забегает вперед, а другая отстает (например, мотивация к профессиональному труду есть, но мешает отсутствие целостного профессионального сознания);

- появление деформации личности (например, эмоциональное истощение и выгорание, ущербная профессиональная позиция, особенно в профессиях с выраженной властью и известностью);

- прекращение профессионального развития из-за профессиональных заболеваний или потери работоспособности.

Таким образом, деформации нарушают целостность личности; снижает ее адаптивность, устойчивость; отрицательно сказываются на продуктивности труда.

Так как, тема нашей работы профессиональные стрессы в деятельности педагогов высшей школы, рассмотрим в следующем параграфе специфику данной деятельности и возможные стресс-факторы данной профессии.

Лекция 4. Феномен эмоционального выгорания

Синдром эмоционального выгорания («эмоциональное сгорание») -- специфический вид Профессиональной деформации лиц, вынужденных во время выполнения своих обязанностей тесно общаться с людьми.

Термин «burnout» («эмоциональное выгорание») был предложен американским психиатром Фрейденбергом в 1974 г. Иногда его переводят на русский язык как: «эмоциональное сгорание» или «профессиональное выгорание».

Синдром эмоционального выгорания проявляется в:

а) чувстве безразличия, эмоционального истощения, изнеможения (человек не может отдаваться работе так, как это было прежде);

б) дегуманизации (развитие негативного отношения к своим коллегам и клиентам);

в) негативном самовосприятии в профессиональном плане -- недостаток чувства профессионального мастерства.

Модели эмоционального выгорания

В настоящее время существует несколько моделей эмоционального выгорания, описывающих данный феномен.

1. Однофакторная модель эмоционального выгорания (Пайнс, Аронсон). Согласно ей, выгорание -- это состояние физического, эмоционального и когнитивного истощения, вызванного длительным пребыванием в эмоционально перегруженных ситуациях. Истощение является главной причиной (фактором), а остальные проявления дисгармонии переживаний и поведения считают следствием. Согласно этой модели риск эмоционального выгорания угрожает не только представителям социальных профессий.

2. Двухфакторная модель (Д. Дирендонк, В. Шауфели, X. Сиксма). Синдром эмоционального выгорания сводится к двухмерной конструкции, состоящей из эмоционального истощения и деперсонализации. Первый компонент, получивший название «аффективного», относится к сфере жалоб на свое здоровье, физическое самочувствие, нервное напряжение, эмоциональное истощение. Второй -- деперсонализация -- проявляется в изменении отношений либо к пациентам, либо к себе. Он получил название «установочного».

3. Трехфакторная модель (К. Маслач и С. Джексон). Синдром психического выгорания представляет собой трехмерный конструкт, включающий в себя эмоциональное истощение, деперсонализацию и редукцию личных достижений.

- Эмоциональное истощение рассматривается как основная составляющая эмоционального выгорания и проявляется в сниженном эмоциональном фоне, равнодушии или эмоциональном перенасыщении.

- Вторая составляющая (деперсонализация) сказывается в деформации отношений с другими людьми. В одних случаях это может быть повышение зависимости от окружающих. В других -- усиление негативизма, циничность установок и чувств по отношению к реципиентам: пациентам, клиентам и т.п.

- Третья составляющая эмоционального выгорания -- редукция личностных достижений -- может проявляться либо в тенденции негативно оценивать себя, занижать свои профессиональные достижения и успехи, негативизме по отношению к служебным достоинствам и возможностям либо в преуменьшении собственного достоинства, ограничении своих возможностей, обязанностей по отношению к другим.

4. Четырехфакторная модель (Firth, Mims, Iwanicki, Schwab). В четырехфакторной модели выгорания один из его элементов (эмоциональное истощение, деперсонализация или редуцированные персональные достижения) разделяется на два отдельных фактора. Например, деперсонализация, связана с работой и с реципиентами соответственно и т.д.

5. Процессуальные модели эмоционального выгорания рассматривают выгорание как динамический процесс, развивающийся во времени и имеющий определенные фазы или стадии (см. Стадии эмоционального выгорания). Процессуальные модели рассматривают динамику развития выгорания как процесс возрастания эмоционального истощения, вследствие которого возникают негативные установки по отношению к субъектам профессиональной деятельности. Подверженный выгоранию специалист пытается создать эмоциональную дистанцию в отношениях с ними как способ преодолеть истощение. Параллельно развивается негативная установка по отношению к собственным профессиональным достижениям (редукция профессиональных достижений).

Эмоциональное выгорание как динамический процесс, развивающийся во времени, характеризуется нарастающей степенью выраженности его проявлений.

Например,

6. Динамическая модель Б. Перлман и Е. А. Хартман описывает развитие процесса эмоционального выгорания как проявление трех основных классов реакции на организационные стрессы. Это:

- физиологические реакции, проявляющиеся в физических симптомах (физическое истощение);

- аффективно-когнитивнаые реакции (эмоциональное и мотивационное истощение, деморализация/деперсонализация);

- поведенческие реакции, выражающиеся в симптоматических типах преодолевающего поведения (дезадаптация, дистанцирование от профессиональных обязанностей, сниженная рабочая мотивация и продуктивность).

2.Согласно процессуальной модели М. Буриша, развитие Синдрома эмоционального выгорания проходит ряд стадий.

Стадии эмоционального выгорания

В настоящее время существует несколько теорий, выделяющих стадии эмоционального выгорания.

Дж. Гринберг предлагает рассматривать эмоциональное выгорание как пятиступенчатый прогрессирующий процесс.

1. Первая стадия эмоционального выгорания («медовый месяц»). Работник обычно доволен работой и заданиями, относится к ним с энтузиазмом. Однако по мере продолжения рабочих стрессов профессиональная деятельность начинает приносить все меньше удовольствия, и работник становится менее энергичным.

2. Вторая стадия («недостаток топлива»). Появляются усталость, апатия, могут возникнуть проблемы со сном. При отсутствии дополнительной мотивации и стимулирования у работника теряется интерес к своему труду или исчезают привлекательность работы в данной организации и продуктивность его деятельности. Возможны нарушения трудовой дисциплины и отстраненность (дистанцирование) от профессиональных обязанностей. В случае высокой мотивации работник может продолжать гореть, подпитываясь внутренними ресурсами, но в ущерб своему здоровью.

3. Третья стадия (хронические симптомы). Чрезмерная работа без отдыха, особенно «трудоголиков», приводит к таким физическим явлениям, как измождение и подверженность заболеваниям, а также к психологическим переживаниям -- хронической раздражительности, обостренной злобе или чувству подавленности, «загнанности в угол». Постоянное переживание нехватки времени (синдром менеджера).

4. Четвертая стадия (кризис). Как правило, развиваются хронические заболевания, в результате чего человек частично или полностью теряет работоспособность. Усиливаются переживания неудовлетворенности собственной эффективностью и качеством жизни.

5. Пятая стадия эмоционального выгорания («пробивание стены»). Физические и психологические проблемы переходят в острую форму и могут спровоцировать развитие опасных заболеваний, угрожающих жизни человека. У работника появляется столько проблем, что его карьера находится под угрозой.

Динамическая модель Б. Перлман и Е. А. Хартман представляет четыре стадии эмоционального выгорания.

1. Первая стадия -- напряженность, связанная с дополнительными усилиями по адаптации к ситуационным рабочим требованиям. Такую напряженность вызывают два наиболее вероятных типа ситуаций. Первый: навыки и умения работника недостаточны, чтобы соответствовать статусно-ролевым и профессиональным требованиям. Второй: работа может не соответствовать его ожиданиям, потребностям или ценностям. Те и другие ситуации создают противоречие между субъектом и рабочим окружением, что запускает процесс эмоционального выгорания.

2. Вторая стадия сопровождается сильными ощущениями и переживаниями стресса. Многие стрессогенные ситуации могут не вызывать соответствующих переживаний, поскольку происходит конструктивное оценивание своих возможностей и осознаваемых требований рабочей ситуации. Движение от первой стадии эмоционального выгорания ко второй зависит от ресурсов личности и от статусно-ролевых и организационных переменных.

3. Третья стадия сопровождается реакциями основных трех классов (физиологические, аффективно-когнитивные, поведенческие) в индивидуальных вариациях.

4. Четвертая стадия представляет собой эмоциональное выгорание как многогранное переживание хронического психологического стресса. Будучи негативным последствием психологического стресса, переживание выгорания проявляется как физическое, эмоциональное истощение, как переживание субъективного неблагополучия -- определенного физического или психологического дискомфорта. Четвертая стадия образно сопоставима с «затуханием горения» при отсутствии необходимого топлива.

Согласно модели М. Буриша (Burisch, 1994), развитие Синдрома эмоционального выгорания проходит ряд стадий. Сначала возникают значительные энергетические затраты -- следствие экстремально высокой положительной установки на выполнение профессиональной деятельности. По мере развития синдрома появляется чувство усталости, которое постепенно сменяется разочарованием, снижением интереса к своей работе. Следует, однако, отметить, что развитие эмоционального выгорания индивидуально и определяется различиями в эмоционально-мотивационной сфере, а также условиями, в которых протекает профессиональная деятельность человека.

В развитии синдрома эмоционального выгорания М. Буриш выделяет следующие стадии или фазы.

1. Предупреждающая фаза

а) Чрезмерное участие:

- чрезмерная активность;

- отказ от потребностей, не связанных с работой, вытеснение из сознания переживаний неудач и разочарований;

- ограничение социальных контактов.

б) Истощение:

- чувство усталости;- бессонница;

- угроза несчастных случаев.

2. Снижение уровня собственного участия

а) По отношению к сотрудникам, пациентам:

- потеря положительного восприятия коллег;

- переход от помощи к надзору и контролю;

- приписывание вины за собственные неудачи другим людям;

- доминирование стереотипов в поведении по отношению к сотрудникам, пациентам -- проявление негуманного подхода к людям.

б) По отношению к остальным окружающим:

- отсутствие эмпатии;

- безразличие;

- циничные оценки.

в) По отношению к профессиональной деятельности:

- нежелание выполнять свои обязанности;

- искусственное продление перерывов в работе, опоздания, уход с работы раньше времени;

- акцент на материальный аспект при одновременной неудовлетворенности работой.

г) Возрастание требований:

- потеря жизненного идеала, концентрация на собственных потребностях;

- чувство переживания того, что другие люди используют тебя;

- зависть.

3. Эмоциональные реакции

а) Депрессия:

- постоянное чувство вины, снижение самооценки;

- безосновательные страхи, лабильность настроения, апатии.

б) Агрессия:

- защитные установки, обвинение других, игнорирование своего участия в неудачах;

- отсутствие толерантности и способности к компромиссу;

- подозрительность, конфликты с окружением.

4. Фаза деструктивного поведения

а) Сфера интеллекта:

- снижение концентрации внимания, отсутствие способности выполнить сложные задания;

- ригидность мышления, отсутствие воображения.

б) Мотивационная сфера:

- отсутствие собственной инициативы;

- снижение эффективности деятельности;

- выполнение заданий строго по инструкции,

в) Эмоционально-социальная сфера:

- безразличие, избегание неформальных контактов;

- отсутствие участия в жизни других людей либо чрезмерная привязанность к конкретному лицу;

- избегание тем, связанных с работой;

- самодостаточность, одиночество, отказ от хобби, скука.

Г)Психосоматические реакции и снижение иммунитета;

- неспособность к релаксации в свободное время;

- бессонница, сексуальные расстройства;

- повышение давления, тахикардия, головные боли;

- боли в позвоночнике, расстройства пищеварения;

- зависимость от никотина, кофеина, алкоголя.

6. Разочарование и отрицательная жизненная установка;

- чувство беспомощности и бессмысленности жизни;

экзистенциальное отчаяние.

Согласно М. Буришу сильная зависимость от работы приводит в итоге к полному отчаянию и экзистенциальной пустоте.

Диагностический подход В.В. Бойко

Эмоциональное выгорание - динамический процесс и возникает поэтапно, в полном соответствии с механизмом развития стресса, налицо все три фазы стресса:

1) нервное (тревожное) напряжение - его создают хроническая психоэмоциональная атмосфера, дестабилизирующая обстановка, повышенная ответственность, трудность контингента;

2) резистенция, то есть сопротивление, - человек пытается более или менее успешно оградить себя от неприятных впечатлений;

3) истощение - оскудение психических ресурсов, снижение эмоционального тонуса, которое наступает вследствие того, что проявленное сопротивление оказалось неэффективным.

Соответственно каждому этапу, возникают отдельные признаки, или симптомы, нарастающего эмоционального выгорания.

Очень подробно освещает симптомы всех трех фаз Бойко В.В. [по 21; 24]. К первой фазе относятся: симптом “переживания психотравмирующих обстоятельств”; симптом “неудовлетворенности собой”; симптом ”загнанности в клетку”; симптом “тревоги и депрессии”. Ко второй фазе: симптом ”неадекватного избирательного эмоционального реагирования»; симптом “ эмоционально-нравственной дезориентации”; симптом “расширения сферы экономии эмоций”; симптом “редукции профессиональных обязанностей”. К третьей фазе: симптом “эмоционального дефицита”; симптом “эмоциональной отстраненности”; симптом “личностной отстраненности, или деперсонализации”; симптом “психосоматических и психовегетативных нарушений”.

Таким образом, согласно Бойко В.В., синдром эмоционального выгорания развивается поэтапно и каждому этапу характерны определенные признаки, которые вызываются определенными факторами.

ПРИЧИНЫ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ

Выделяют три основных фактора, играющие существенную роль в синдроме эмоционального выгорания -- личностный, ролевой и организационный

Личностный фактор. Проведенные исследования показали, что такие переменные, как возраст, семейное положение, стаж данной работы, никак не влияют на эмоциональное выгорание. Но у женщин в большей степени развивается эмоциональное истощение, чем у мужчин, у них отсутствует связь мотивации (удовлетворенность оплатой труда) и развития синдрома при наличии связи со значимостью работы как мотивом деятельности, удовлетворенностью профессиональным ростом. Испытывающие недостаток автономности («сверхконтролируемые личности») более подвержены «выгоранию».

Психолог Фрейденберг описывает «сгорающих» как сочувствующих, гуманных, мягких, увлекающихся, идеалистов, ориентированных на людей, и -- одновременно -- неустойчивых, интровертированных, одержимых навязчивыми идеями (фанатичные), «пламенных» и легко солидаризирующихся. Махер (Маxer Е.) пополняет этот список «авторитаризмом» (Авторитарным стилем руководства) и низким уровнем Эмпатии. В. Бойко указывает следующие личностные факторы, способствующие развитию синдрома эмоционального выгорания: склонность к эмоциональной холодности, склонность к интенсивному переживанию негативных обстоятельств профессиональной деятельности, слабая мотивация эмоциональной отдачи в профессиональной деятельности.


Подобные документы

  • Анализ понятия стресса, напряжения, возникающего под влиянием экстремальных условий, нарушающего механизмы адаптации систем организма и психики. Изучение методики оценки психической активации, интереса, эмоционального тонуса, напряжения и комфортности.

    дипломная работа [292,2 K], добавлен 12.01.2012

  • Проблема аутопсихологической компетентности личности как возможности снижения уровня профессионального стресса. Анализ профессионального стресса в психологической литературе. Профессиональный стресс у преподавателей высшей школы, возможность его снижения.

    дипломная работа [1,2 M], добавлен 21.05.2014

  • Изучение понятия стресса. Причины профессионального стресса - феномена, выражающегося в психических и соматических реакциях на напряженные ситуации в трудовой деятельности человека. Отличительные черты профессионального стресса у медицинских работников.

    контрольная работа [25,7 K], добавлен 25.10.2010

  • Процесс реагирования на внешние условия. Понятия стресса, его причины и последствия. Применение эффективных способов снижения стресса в коллективе на примере МОУ "СОШ№ 6". Рекомендации, позволяющие работникам снизить уровень профессионального стресса.

    реферат [46,3 K], добавлен 04.08.2009

  • Профессиональный стресс: понятие, сущность и характеристика. Причины появления производственных стрессов, их формы. Организационно-психологические меры, направленные на профилактику профессионального стресса, рекомендации руководителям и подчиненным.

    лекция [29,9 K], добавлен 15.12.2010

  • Анализ идеи Г. Селье об адаптационных ресурсах стресса, тезисы классической теории. Основные направления стресса: экологический, транзактный и регуляторный. Причины возникновения информационных стрессов. Особенности профессионального стресса менеджеров.

    дипломная работа [429,8 K], добавлен 16.06.2012

  • Стресс - состояние напряжения, возникающее у человека или животного под влиянием сильных воздействий. Разновидности стресса и крайние формы реакции на него организма. Анализ причин стресса на рабочем месте и его влияние на выполнение рабочих заданий.

    курсовая работа [48,5 K], добавлен 20.07.2012

  • Понятие стресса как состояния напряжения, возникающего у человека под влиянием сильных воздействий, его причины и виды. Стресс в работе руководителя: факторы возникновения и методы борьбы. Характеристика основных способов снять стрессовое напряжение.

    курсовая работа [47,4 K], добавлен 26.06.2015

  • Понятие стресса, его влияние на деятельность всего организма. Профессиональный стресс и его особенности. Основные аспекты и специфика стресса в семье. Значимость стрессовых факторов. Взаимосвязь уровня стресса в семье и профессиональной успешности.

    курсовая работа [43,6 K], добавлен 06.09.2012

  • Изучение понятия профессионального стресса и его основных причин. Методы предупреждения и преодоления профессионального стресса у медицинских работников. Экстренные способы для ослабления стрессового воздействия. Приемы, снимающие стресс автоматически.

    курсовая работа [53,1 K], добавлен 29.11.2014

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.