Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Введение

Взрослость - период развития личности, когда человек предстает в максимальном потенциале достижения вершины своего развития (физического, психического, социального) - зрелости или акме. Личностная зрелость, по мнению А.А. Реан, базируется на четырех фундаментальных компонентах: ответственность, терпимость, саморазвитие и позитивное отношение к миру. Кроме этого, одним из факторов зрелости является эмоционально - волевая устойчивость человека, способность к саморегуляции. Становление личностной зрелости в период взрослости происходит, как правило, посредством успешной профессиональной деятельности, которая является основой социальной жизни взрослого человека; под влиянием целей и условий труда складывается профессиональный тип личности с характерной для него манерой деятельности, общения, поведения, интересами, установками и традициями.

Однако развитие современной цивилизации поставило перед человеком ряд новых задач, привело к появлению принципиально новых воздействий, прежде всего связанных с научно-технической революцией, ускорением темпа жизни, расширением объема воспринимаемой информации, увеличением количества изменений в единицу времени. Общее повышение напряженности жизни в настоящее время требует постоянного роста адаптивных возможностей человеческого организма. Неблагоприятные факторы взаимодействия взрослого человека с окружающей средой способствуют формированию личностной дезадаптации, приводящей к образованию устойчивых состояний, которые в свою очередь, препятствуют процессам оптимального протекания жизнедеятельности.

Процесс дезадаптации, возникающий и протекающий под совокупным воздействием стрессогенных факторов в условиях профессиональной деятельности, получил название «синдром профессионального выгорания», который проявляется как состояние физического, эмоционального и умственного истощения, проявляющееся в профессиях социальной сферы. Этот синдром включает в себя три основные составляющие: эмоциональную истощенность, деперсонализацию и редукцию профессиональных достижений.

Эмоциональное истощение ослабляет физические ресурсы личности, понижает сопротивляемость организма стрессовым агентам, ограничивает вариативность поиска других источников развития, тем самым, выступая препятствием в возникновении потребности саморазвития, самоактуализации.

Редукция профессиональных достижений ослабляет общую мотивацию, прекращает творческое развитие человека как личности средствами профессии. Формируемые вследствие этого личностные особенности, как-то: раздражительность, конфликтность, разрушают структуру становления личностного акме в части «терпимости»; стремление объяснить свои неудачи стечением неблагоприятных обстоятельств смещает акцент с интернального локуса контроля на экстернальный, т.е. формируется безответственность в противовес составляющей личностной зрелости - ответственности.

Деперсонализация, являя собой личностную отстраненность, проникая в установки, принципы и систему ценностей личности, искажает интегративный компонент личностной зрелости, меняя позитивное отношение к миру на противоположное.

Многие авторы отмечают, что именно «профессиональное выгорание» лежит в основе многих депрессивных, тревожных и психосоматических расстройств. В этом смысле можно говорить о том, что «профессиональное выгорание» развивается по психосоматическому пути, то есть по пути трансформации нарушений эмоциональной сферы в симптомы физического и психического нездоровья.

Мы, вслед за современными авторами в области валеопсихологии считаем, что для предотвращения возникновения нарушений эмоциональной сферы человека необходимо укреплять духовные, эмоционально-волевые и соматические ресурсы личности. Это возможно за счет ответственного отношения личности к своему психическому состоянию и физическому здоровью, и, в первую очередь, за счет соблюдения здорового образа жизни.

Известно, что уровень здоровья человека зависит от многих факторов: наследственных, социально-экономических, экологических, деятельности системы здравоохранения. Но, по данным ВОЗ он лишь на 10-15% связан с последним фактором, на 15-20% обусловлен генетическими факторами, на 25% его определяют экологические условия и на 50-55% - условия и образ жизни человека. Таким образом, очевидно, что первостепенная роль в сохранении и формировании здоровья принадлежит самому человеку, его образу жизни, его ценностям, установкам, степени гармонизации его внутреннего мира и отношений с окружением.

Динамичный темп современной жизни и развитие медицины привело к тому, что в действительности человек занят не заботой о собственном здоровье и его поддержании, а лечением последствий заболеваний. Мы полагаем, что основной задачей для повышения уровня эмоционального и физического здоровья должна стать сознательная, целенаправленная работа самого человека по восстановлению и развитию жизненных ресурсов, по принятию на себя ответственности за собственное здоровье, когда здоровый образ жизни становится потребностью.

Мы предполагаем, что реализация ценностей здорового образа жизни, помимо того, что напрямую связана с укреплением физического и психического здоровья, тесно связана с формированием и развитием таких личностных образований взрослого человека как ответственность, терпимость, саморазвитие и позитивное отношение к миру, которые, в свою очередь, являются факторами профилактики развития эмоционально - личностных нарушений личности, коим является, в том числе, и «профессиональное выгорание».

Таким образом, объектом нашего исследования является феномен профессионального выгорания. В свою очередь, предметом данной научно-практической работы мы видим влияние образа жизни личности на специфику формирования и протекания профессионального выгорания.

Гипотеза исследования: реализация ценности здорового образа жизни является фактором профилактики возникновения синдрома «профессионального выгорания»

Целью данной работы можно полагать выяснение влияния реализации ценности здорового образа жизни на формирование и характер профессионального выгорания.

Достижение данной цели предусматривает постановку и решение следующих задач:

1. Определить понятие феномена профессионального выгорания, его механизм и динамику развития в современной отечественной и зарубежной литературе.

2. Проанализировать область теоретических положений в отношении ценностной структуры человека.

3. Проанализировать существующие подходы относительно понятия здорового образа жизни, определить критерии здорового образа жизни.

4. Подобрать инструментальные средства для выявления влияния реализации ценности здорового образа жизни на формирование профессионального выгорания, методически обосновать данный выбор.

5. Исследовать ценностные ориентации людей, ведущих здоровый образ жизни, и людей, не ведущих здоровый образ жизни

6. Определить специфику динамики профессионального выгорания этих же групп людей.

7. Проанализировать полученный эмпирический материал.

8. Оформить возможные дальнейшие этапы исследования.

1. Личностное и профессиональное становление в период взрослости

профессиональный выгорание ценностный здоровый

1.1 Феномен зрелости и его базовые составляющие

Исследования психических процессов и деятельности взрослых людей составляют основу общей психологии, а изучение различных видов деятельности взрослых людей и определение оптимальных факторов управления той или иной деятельностью составляют содержание большинства дисциплин прикладной психологии. Психологическим характеристикам взрослых людей приписывается, таким образом, функция своеобразного эталона по отношению к характеристикам различных периодов созревания, формирования, роста и старения человека. При этом естественным образом предполагалось, что психологическая и психофизиологическая изменчивость не свойственны «эталонным» психологическим характеристикам взрослости и зрелости.

Б.Г. Ананьев указал на парадоксальность сложившейся в психологии ситуации, при которой «в центре психологического познания развития человека оказался ранний и поздний онтогенез, а на периферии - те фазы, когда человек живет наиболее продуктивной творческой и социально-активной жизнью». Он выдвинул тезис, согласно которому «единая научная теория индивидуально-психического развития не может быть построена без специальной разработки ее фундаментального отдела - возрастной психологии зрелости или взрослости».

Согласно исследованиям Н.А. Рыбникова, В.М. Бехтерева, Б.Г. Ананьева, А.А. Бодалева состояние зрелости не появляется у человека неожиданно и сразу и не зависит от возрастных параметров. На него и на то, какое оно, «работает» вся предшествующая жизнь человека. Не только от природной предрасположенности, но и от уже прожитой жизни в большей мере зависит, с каким запасом физической прочности подойдет человек к ступени зрелости, какие ценностные ориентации и отношения составят ядро его личности и какие способности, а также какой запас знаний, умений и навыков будут характеризовать его как субъекта деятельности.

Вершина зрелости, акме - это многомерное состояние человека, которое не является статичным образованием и отличается большей или меньшей вариативностью и изменчивостью. А.А. Бодалев в своих работах говорит о том, что, как правило, не происходит одновременного достижения ступени зрелости всеми блоками образований, в которых человек выступает как индивид, как личность и как субъект деятельности, и дальше, уже на ступени самой зрелости, у человека также наблюдаются разные темпы протекания изменений в названных образованиях. Однако для целостного понимания человека как «владельца», как «носителя» всех этих его ипостасей, осмыслить всю сложность зависимостей между ними, необходимо сведение результатов изучения в единую картину.

Б.Г. Ананьев выделял объективные критерии зрелости человека, специфичные для различных уровней анализа. Зрелость человека как индивида Б.Г. Ананьев связывал с биологическими критериями, но уже умственная зрелость и критерии ее определения представлялись как исторические и социальные. В еще более значительной степени эти же критерии не определяют гражданскую зрелость, критерии трудовой зрелости «в большей мере связаны с учетом состояний физического и умственного развития».

А.А. Реан в своих работах отмечает, что проблема зрелости может рассматриваться в рамках двух парадигм:

– на уровне индивида, личности, субъекта деятельности и индивидуальности;

– на уровне интеллектуальной, эмоциональной и личностной зрелости.

И в той, и в другой системе, как собственно и любой иной парадигме, существует объективная реальность, очерчиваемая понятием «личностная зрелость». Мы полагаем, что такой подход к проблеме зрелости наиболее продуктивен.

Для выполнения поставленных задач в нашей работе необходимо определить основные компоненты личностной зрелости, условия и процесс их становления, в том числе, и в профессиональной деятельности, в период взрослости человека.

Базовые составляющие личностной зрелости

Наиболее сложным и менее исследованным из всех аспектов зрелости является личностная зрелость. «Понятие личности, - пишет А.Н. Леонтьев, - выражает целостность субъекта жизни… Но личность представляет собой целостное образование особого рода. Личность не есть целостность, обусловленная генотипически: личностью не родятся, личностью становятся… Личность есть относительно поздний продукт общественно-исторического и онтогенетического развития человека». Личность - это человек как представитель общества, определяющий свободно и ответственно свою позицию среди других. Личные ценности, свобода, самостоятельность, ответственность, достоинство личности, перспективы, стратегия жизни и цели составляют психологические образования личности. Личность - это, прежде всего персонализированная, самоопределившаяся самость среди других, для других и тем самым - для себя. В.И. Слободчиков, Е.И. Исаев так описывают личность: «Тайна человека как личности, делающая его потенциально бесконечно богатым и, в то же время, актуально незавершенным, заключается в главной способности подлинной личности - рефлектировать саму себя, возвышаться над собой, быть «по ту сторону самой себя», по ту сторону всякого фактического состояния, даже своей фактической общей природы». Работа, культивирование этой способности и поднимает, возводит человека на следующую ступень бытия - на ступень индивидуальности.

В трудах основателей акмеологии эта область оказывается не только не исследованной достаточно полно, но и почти не затронутой. Освещая проблему личности, А.А. Бодалев определял суть личности как «ансамбль отношений», главной составляющей которой является эмоционально-потребностная или эмоционально-ценностная характеристика. По его мнению, на цельность человека как личности, на достижение его личностного акме работает всегда высокая степень сформированности у него совести. Обязательным условием инициирования такой работы является постоянная активность внутреннего мира человека, духовно-здоровая направленность и положительная продуктивность.

В рамках обозначенного концептуального подхода рассмотрим предложенные А.А. Реаном четыре базовых, фундаментальных компонента личностной зрелости, вокруг которых определенным образом группируется множество других. Кроме того, с выделением этих компонентов выделяются и четыре проблемные области акмеологии личности. Такими компонентами являются: ответственность, терпимость, саморазвитие и интегративный компонент. Последний охватывает все предыдущие и одновременно присутствует в каждом из них. Это позитивное мышление, позитивное отношение к миру, определяющее позитивный взгляд на мир.

Ответственность - это то, что отличает социально не зрелую личность от средней нормы. Выделяют два типа ответственности. Ответственность первого типа - это тот случай, когда личность считает ответственной за все происходящее с ней в жизни саму себя. По данным К. Муздыбаева, существует положительная корреляция между интернальностью и наличием смысла жизни: чем больше субъект верит, что все в жизни зависит от его собственных усилий и способностей, тем в большей мере находит он в жизни смысл и цели; интерналы более уверены в себе, более спокойны и благожелательны, более социально популярны. Ответственность второго типа связана с ситуацией, когда человек склонен считать ответственным за все происходящее с ним в жизни либо других людей, либо внешние, обстоятельства, ситуацию. Исследования того же К. Муздыбаева показывают, что экстерналов отличают повышенная тревожность, обеспокоенность, меньшая терпимость к другим, повышенная агрессивность, конформность, меньшая социальная популярность.

Таким образом, интернальность коррелирует с социальной зрелостью и просоциальным поведением. Экстернальность же корреляционно связана с недостаточной социальной зрелостью, а при определенных условиях является фактором риска асоциального поведения. Ответственность есть необходимая составляющая, атрибут зрелого поступка.

Ближе всего, пожалуй, к этим представлениям о фундаментальном значении феномена ответственности для построения акмеологии личности находятся идеи гуманистической и экзистенциальной психологии. По Э. Фромму, например, забота, ответственность, уважение и знание - это совокупность качеств зрелого человека. В. Франкл также уделяет ответственности значительное место в своей концепции и утверждает, что духовность, свобода и ответственность - три основы, три экзистенциала человеческого существования. При этом очень важно то, что нельзя признать человека свободным, не признавая его в то же время и ответственным. Ответственность создана с неповторимостью и своеобразием существования каждого индивида и на ответственный поступок способен лишь человек, который осознал эту свою единственность и неповторимость. И более того, именно в ответственности перед жизнью заключена сама сущность человеческого существования. По мнению А.А. Реана, с ответственностью связана и сущность бытия зрелой личности, и успешность, и способы ее самоактуализации.

Формирование социальной зрелости и ее составляющей - ответственности - происходит лишь в адекватной деятельности. Это напрямую связано с предоставлением личности свободы в принятии решений. При этом верный тезис В. Франкла о том, что нельзя признать человека свободным, не признавая его в то же время и ответственным, нуждается в следующем обязательном дополнении обратного характера: нельзя признать человека ответственным, не признавая его в то же время и свободным. Формирование ответственности идет рука об руку с развитием автономности личности и обеспечением свободы принятия решений относительно самой себя.

Терпимость - следующая важнейшая составляющая социальной зрелости личности. В структуре общего феномена терпимости А.А. Реан выделяет два ее вида: сенсуальную и диспозиционную.

Сенсуальная терпимость связана с устойчивостью к воздействию социальной среды, с ослаблением реагирования на какой-либо неблагоприятный фактор за счет снижения чувствительности к его воздействию. Она, таким образом, связана с повышением порога чувствительности к различным воздействиям социальной среды, в том числе воздействиям субъектов межличностного взаимодействия.

В основе диспозиционной лежит принципиально иной механизм, обеспечивающий терпимость личности при социальных взаимодействиях. В данном случае речь идет о предрасположенности, готовности к определенной реакции личности на среду. За диспозиционной терпимостью стоят определенные установки личности, ее система отношений к действительности: к другим людям, их поведению, к себе, к воздействию других людей на себя, к жизни вообще. При данном виде терпимости человек является терпимым, оставаясь чувствительным и эмпатийным - т.е. способным к сопереживанию и сочувствию. В диспозиционной терпимости личности сильно проявляется интегральная образующая, о которой говорилось выше, - позитивное отношение к миру, определяющее положительный взгляд на мир, позитивное видение действительности.

Потребность в саморазвитии, самоактуализации есть основополагающая составляющая зрелой личности. Идея саморазвития и самореализации является основной и чрезвычайно значимой для многих современных концепций о человеке. Актуальная потребность в саморазвитии, стремление к самосовершенствованию и самореализации представляют огромную ценность сами по себе. Они являются показателем личностной зрелости и одновременно условием ее достижения. С наличием выраженного стремления к саморазвитию связана и успешность человека как субъекта профессиональной деятельности, успешность достижения им профессионального «акме».

Идея саморазвития и самоактуализации, несмотря на ее фундаментальное значение, но взятая «сама по себе», «в чистом виде», вне связи с феноменом самотрансценденции, является недостаточной для построения акмеологии личности. Концепция акмеологии личности, психологии личностной зрелости должна базироваться на представлении о единстве самоактуализации и самотрансценденции и о действии в отношении их принципа дополнительности. Феномен самотрансценденции широко рассматривался в теориях В. Франкла и А. Маслоу. Самотрансценденция означает для человека - находиться в отношении к чему-то, быть направленным на что-то иное, нежели он сам.

Как видно из обзора, профессиональная деятельность является одним из основных условий формирования личностного акме. Однако профессиональная среда не всегда благоприятствует данному развитию. Изобилие стрессогенных факторов приводит к синдрому профессионального выгорания, которое в свою очередь, как мы считаем, препятствует достижению человеком вершины личностного развития.

1.2 Формирование ценностной структуры взрослого как фактор личностной зрелости

Понятие ценности, ее место и роль в структуре личности

До настоящего времени в науке не существует единого мнения на тот счет, что такое ценность. Проанализировав различные определения ценностей, Д.А. Леонтьев пришел к выводу о трех основных формах определения ценностей:

1) Общественные идеалы - выработанные обществом обобщенные представления о совершенстве в различных областях жизни

2) Предметное воплощение этих идеалов в действиях или произведениях конкретных людей

3) Мотивационные структуры личности, выполняющие функцию побуждения к предметному воплощению в деятельности общественных идеалов.

Эти три формы ценностей не противоречат друг другу, поскольку являются представленными на разных уровнях. Более того, эти формы переходят одна в другую, связывая различные аспекты человеческой жизнедеятельности, а именно: культуру, непосредственную деятельность и личностный, внутренний мир человека. Существенно упрощая, этот переход можно описать следующим образом: общественные идеалы усваиваются личностью, затем в виде «моделей должного» начинают побуждать ее активность, в процессе которой происходит предметное воплощение этих моделей, которое, в свою очередь, становится основой для формирования общественных идеалов и т.д.

Механизм становления личностных ценностей описывается в понятиях интериоризации личностью социальных ценностей. Таким образом, личностные ценности являются производными от ценностей социальных общностей разного масштаба. Существует предположение, что «усвоение ценностей больших социальных групп и общностей всегда опосредовано ценностями малых референтных групп». Личностные ценности выполняют функцию внутренних носителей социальной регуляции, находящихся в структуре личности.

В существующей литературе можно найти 3 точки зрения на понимание психологической природы ценностей:

1) Ценности ставятся в один ряд с понятиями «мнение», «представление» и т.п. Ценности здесь не обладают самостоятельной побудительной силой, а находят ее в других источниках.

2) Индивидуальные ценности понимаются как вид социальных установок или интересов, ценностям приписывается направляющая или структурирующая функция, к которой сводится «эффект ценностной регуляции».

3) Ценность стоит в одном ряду с понятиями цели, мотива и потребности. Здесь ценности обладают реальной побудительной силой.

По мнению Д.А. Леонтьева, наиболее верным является третий подход. Описать соотношение понятий мотива, потребности и ценности можно при помощи двухуровневой модели Е.Ю. Патяевой. Автор различает два уровня мотивационных образований:

§ Конкретно-ситуативные, релевантные конкретной деятельности;

§ Устойчивые, внеситуативные, обобщенные.

По функциональному месту и роли в структуре мотивации личностные ценности относят к виду устойчивых мотивационных образований. Их мотивирующее действие не ограничено конкретной ситуацией, они соотносятся с жизнью человека в целом и изменение в системе ценностей - событие чрезвычайно кризисное в жизни личности. Именно этот факт человеческой жизни является основным положением данной работы.

Также несколько авторов независимо друг от друга предложили два класса ценностей - ценности-цели жизнедеятельности и ценности-принципы жизнедеятельности.

Понятие ценностных ориентаций личности.

В большинстве исследований ценностные ориентации рассматриваются с точки зрения социальной психологии и представляются как социальное явление. Поэтому понятие ценностных ориентаций личности возникает для объяснения социально-значимого поведения. Ценностные ориентации определяют как идеологические, политические, моральные, эстетические и другие основания оценок субъектом окружающей действительности и ориентации в ней; иными словами, ценностные ориентации можно определить как способ дифференциации объектов человеком по их значимости. Ценностные ориентации формируются при усвоении социального опыта в процессе социализации и обнаруживаются в целях, идеалах, убеждениях, интересах и других проявлениях личности. Выражая определенные качества личности, ценностные ориентации в то же время являются и средством реализации определенных общественных целей.

М. Рокич так же рассматривает ценности под социально-психологическим углом зрения. Он определяет ценность как «устойчивое убеждение в том, что определенный способ поведения или существования есть индивидуально или социально предпочтительный перед или наряду с каким-либо иным способом поведения или существования в аналогичной ситуации». Способы существования названы Рокичем терминальными, смысловыми ценностями, а способы поведения - инструментальными, операциональными.

Таким образом, понятие ценностных ориентаций воплощает в себе попытку изучения личности неразрывно от социума, так как ценностные ориентации, являясь функцией социальной среды, в то же время представляют собой целостную характеристику сущности личности. Система ценностные ориентаций «образует содержательную сторону направленности личности и выражает внутреннюю основу ее отношений к действительности».

Удовлетворение ценностей полностью невозможно, так как они внеситуативны, имеют отношение к реализации социально и личностно значимых жизненных целей вообще, в контексте всей жизни человека. И нереализация какой-либо ценности не ведет к сиюминутному отказу от нее. Структура ценностей вырабатывается и закрепляется годами, это личный опыт человека, основанный на усвоении культурных норм и установок, общественных ценностей, мнений окружающих. Отказ от ведущих личностных ценностей - значит удар по собственной жизни, все ради чего человек жил и творил ставится под сомнение. Поэтому попытки утвердить и реализовать данные приоритетные ценности не прекращаются. Они продолжают притягивать и направлять жизнедеятельность человека.

1.3 Ценность здорового образа жизни как фактор личностного развития человека

История развития и подходы к пониманию здоровья человека

Считается, что непреходящей ценностью человека и общества являлось и является физическое и психическое здоровье. Еще в древности оно понималось врачами и философами как главное условие свободной деятельности человека, его совершенства. Но, несмотря на большую ценность, придаваемую здоровью, понятие «здоровье» с давних пор не имело конкретного научного определения. И в настоящее время существуют разные подходы к его определению. При этом, большинство авторов: философов, медиков в отношении этого явления согласны друг с другом лишь в одном, что сейчас отсутствует единое, общепринятое, научно обоснованное понятие «здоровье индивида».

Самое раннее из определений здоровья - определение Акмелеона, имеет своих сторонников вплоть до сегодняшнего дня: «Здоровье есть гармония противоположно направленных сил». Цицерон охарактеризовал здоровье как правильное соотношение различных душевных состояний. Согласно К. Ясперсу, психиатры рассматривают здоровье как способность реализовать «естественный врожденный потенциал человеческого призвания». Существует и другие формулировки: здоровье - обретение человеком своей самости, «реализация Я», полноценная и гармоничная включенность в сообщество людей. К. Роджерс также воспринимает здорового человека как подвижного, открытого, а не постоянно использующего защитные реакции, независимого от внешних влияний и опирающегося на себя. Оптимально актуализируясь, такой человек постоянно живет в каждый новый момент жизни. Этот человек подвижен и хорошо приспосабливается к меняющимся условиям, терпим к другим, эмоционален и рефлексивен.

Ф. Перлз рассматривает человека как единое целое, считая, что психическое здоровье связано со зрелостью личности, проявляющейся в способности к осознанию собственных потребностей, конструктивному поведению, здоровой адаптивности и умению принимать ответственность за самого себя. Зрелая и здоровая личность аутентична, спонтанна и внутренне свободна.

З. Фрейд считал, что психологически здоровый человек - это тот, кто способен согласовать принцип удовольствия с принципом реальности. По К.Г. Юнгу здоровым может быть человек, ассимилировавший содержание своего бессознательного и свободный от захвата каким-либо архетипом. С точки В. Райха невротические и психосоматические нарушения трактуются как следствие застоя биологической энергии. Следовательно, здоровое состояние характеризуется свободным протеканием энергии.

В уставе Всемирной Организации Здравоохранения отмечено, что здоровье представляет собой не только отсутствие болезней и физических дефектов, но состояние полного социального и духовного благополучия. В основу данного определения положена категория состояния здоровья, которое оценивается по трем признакам: соматическому, социальному и личностному. Соматический - совершенство саморегуляции в организме, гармония физиологических процессов, максимальная адаптация к окружающей среде. Социальный - мера трудоспособности, социальной активности, деятельное отношение человека к миру. Личностный признак подразумевает стратегию жизни человека, степень его господства над обстоятельствами жизни. Г.А. Кураев, С.К. Сергеев и Ю.В. Шленов подчеркивают, что многие определения здоровья исходят из того, что организм человека должен сопротивляться, приспосабливаться, преодолевать, сохранять, расширять свои возможности и т.д. Авторы отмечают, что при таком понимании здоровья человек рассматривается как воинствующее существо, находящееся в агрессивной природной и социальной среде. Но ведь биологическая среда не порождает организм, который ею не поддерживается, а если это происходит, то такой организм обречен уже в начале своего развития. Исследователи предлагают определять здоровье, исходя из основных функций организма человека. В соответствии с этим, здоровье может быть определено, как способность взаимодействующих систем организма обеспечивать реализацию генетических программ безусловнорефлекторных, инстинктивных, процессов, генеративных функций, умственной деятельности и фенотипического поведения, направленных на социальную и культурную сферы жизни.

В подавляющем большинстве работ подчеркивается, что абсолютное здоровье является абстракцией. Здоровье человека является не только медико-биологической, но, прежде всего, социальной категорией, определяемой, в конечном счете, природой и характером общественных отношений, социальными условиями и факторами, зависящими от способа общественного производства.

Понимание здоровья как состояния равновесия, баланса между адаптационными возможностями человека и постоянно меняющимися условиями среды предложено академиком В.П. Петленко.

Подводя итог вышесказанному, можно отметить, что здоровье рассматривается как интегративная характеристика личности, охватывающая как её внутренний мир, так и всё своеобразие взаимоотношений с окружением и включающая в себя физический, психический, социальный и духовный аспекты; как состояние равновесия, баланса между адаптационными возможностями человека и постоянно меняющимися условиями среды.

Наблюдения и эксперименты давно позволили исследователям разделить факторы, влияющие на здоровье человека, на биологические и социальные. Подобное деление получило философское подкрепление в понимании человека как существа биосоциального. Медиками, прежде всего, к числу социальных факторов относятся жилищные условия, уровень материального обеспечения и образования, состав семьи и т.д. Среди биологических факторов выделяют возраст матери, когда родился ребенок, возраст отца, особенности протекания беременности и родов, физические характеристики ребенка при рождении. Ю.П. Лисицын, рассматривая факторы риска здоровья, указывает на вредные привычки, загрязнение среды обитания, а также на «психологическое загрязнение» и генетические факторы. Так, например, выявлено, что длительный дистресс подавляет иммунитет, делая их более уязвимыми к инфекциям и злокачественным опухолям; кроме того, при стрессе у реактивных людей, легко впадающих в гнев, в кровь выбрасывается большое количество стрессовых гормонов, которые, как полагают, ускоряют процесс образования бляшек на стенках коронарных артерий.

Г.А. Апанасенко предлагает различать несколько групп факторов здоровья, определяющих соответственно его воспроизводство, формирование, функционирование, потребление и восстановление, а также характеризующих здоровье как процесс и как состояние. Так, к факторам воспроизводства здоровья относятся: состояние генофонда, состояние репродуктивной функции родителей, ее реализация, здоровье родителей, наличие правовых актов, охраняющих генофонд и беременных и т.д. К факторам формирования здоровья автор причисляет образ жизни, к которому относит уровень производства и производительности труда; степень удовлетворения материальных и культурных потребностей; общеобразовательный и культурный уровни; особенности питания, двигательной активности, межличностных отношений; вредные привычки и т.д., а также состояние окружающей среды. В качестве факторов потребления здоровья автор рассматривает культуру и характер производства, социальную активность индивида, состояние нравственной среды и т.д. Восстановлению здоровья служат рекреация, лечение, реабилитация.

Как отмечает И.И. Брехман, в условиях современной научно-технической революции большое количество причин приводят к определенной дезорганизации природных основ эффективной жизни личности, кризису эмоциональности, основными проявлениями чего являются эмоциональная дисгармония, отчужденность и незрелость чувств, ведущие к ухудшению здоровья и заболеваниям. Автор констатирует, что большое значения для здоровья имеет установка человека на долгую здоровую жизнь. Для сохранения и совершенствования здоровья человеку следует еще в большей степени, чем для избавления от болезней, принять новое отношение к своей жизни, к труду.

Как мы уже указывали, в качестве одного из факторов здоровья можно рассматривать культуру. Культура выражает меру осознания и овладения человеком своими отношениями к самому себе, к обществу, природе, а также степень и уровень саморегуляции его сущностных потенций. Если наши предки были в значительной степени беззащитны перед различными заболеваниями в силу своего незнания, и такое положение дел отчасти спасали лишь различные табу, то современный человек знает несоизмеримо больше своих предшественников о природе, собственном организме, болезнях, факторах риска здоровья, живет в гораздо лучших условиях. Но, несмотря на это, уровень заболеваемости является довольно высоким, причем довольно часто люди болеют теми болезнями, для профилактики которых достаточно вести определенный образ жизни. Такую ситуацию И.И. Брехман объясняет тем, что «очень часто люди не знают, что они способны сделать с самим собой, какими огромными резервами физического и психического здоровья обладают, сумей они сохранить и задействовать их, вплоть до увеличения продолжительности активной и счастливой жизни». Автор указывает, что, несмотря на общую грамотность, люди многого просто не знают, а если и знают, то не следуют правилам здоровой жизни. Он пишет: «Для здоровья нужны такие знания, которые стали бы бытием».

О.С. Васильева, обращая внимание на наличие ряда составляющих здоровья, в частности, таких как физическое, психическое, социальное и духовное здоровье, рассматривает факторы, оказывающие преимущественное влияние на каждую из них. Так, к числу основных факторов, влияющих на физическое здоровье, относятся: система питания, дыхания, физических нагрузок, закаливания, гигиенические процедуры. На психическое здоровье в первую очередь воздействуют система отношений человека к себе, другим людям, жизни в целом; его жизненные цели и ценности, личностные особенности. Социальное здоровье личности зависит от соответствия личностного и профессионального самоопределения, удовлетворенности семейным и социальным статусом, гибкости жизненных стратегий и их соответствия социокультурной ситуации. И, наконец, на духовное здоровье, являющееся предназначением жизни, влияет высокая нравственность, осмысленность и наполненность жизни, творческие отношения и гармония с собой и окружающим миром, Любовь и Вера. Вместе с тем, автор подчеркивает, что рассмотрение этих факторов, как отдельно влияющих на каждую составляющую здоровья достаточно условно, так как все они находятся в тесной взаимосвязи.

Итак, как уже отмечалось, здоровье человека зависит от многих факторов: наследственных, социально-экономических, экологических, деятельности системы здравоохранения. Но особое место среди них занимает образ жизни человека.

Понятие здорового образа жизни.

Здоровье человека более чем на 50%, согласно разным источникам зависит от его образа жизни. Д.У. Нистрян пишет: «Как считают некоторые исследователи, здоровье человека на 60% зависит от его образа жизни, на 20% - от окружающей среды и лишь на 8% - от медицины». По данным ВОЗ, здоровье человека на 50-55% определяется условиями и образом жизни, на 25% - экологическими условиями, на 15-20% оно обусловлено генетическими факторами и лишь на 10-15% - деятельностью системы здравоохранения.

Существуют разные подходы к определению понятия «образ жизни».

Так, ряд авторов полагают, что образ жизни - это биосоциальная категория, определяющая тип жизнедеятельности в духовной и материальной сферах жизни человека. Согласно Ю.П. Лисицыну, «образ жизни - определенный, исторически обусловленный тип, вид жизнедеятельности или определенный способ деятельности в материальной и нематериальной сферах жизнедеятельности людей». В данном случае образ жизни понимается как категория, отражающая наиболее общие и типичные способы материальной и духовной жизнедеятельности людей, взятых в единстве с природными и социальными условиями.

В другом подходе понятие образ жизни рассматривается как интегральный способ бытия индивида во внешнем и внутреннем мире, как «система взаимоотношений человека с самим собой и факторами внешней среды», где система взаимоотношений человека с самим собой представляет собой сложнейший комплекс действий и переживаний, наличие полезных привычек, укрепляющих природный ресурс здоровья, отсутствие вредных, разрушающих его.

Большинство западных исследователей определяют образ жизни как «широкую категорию, включающую индивидуальные формы поведения, активность и реализацию своих возможностей в труде, повседневной жизни и культурных обычаях, свойственных тому или иному социально-экономическому укладу».

Другие авторы в понятие образ жизни включают трудовую деятельность человека, социальную, психоинтеллектуальную, двигательную активность, общение и бытовые взаимоотношения, привычки, режим, ритм, темп жизни, особенности работы, отдыха и общения.

Ю.П. Лисицын выделяет в образе жизни четыре категории: «…экономическую - «уровень жизни», социологическую - «качество жизни», социально-психологическую - «стиль жизни» и социально-экономическую - «уклад жизни». Уровень жизни или уровень благосостояния характеризует размер, а также структуру материальных и духовных потребностей, таким образом, количественную, поддающуюся измерению, сторону условий жизни. Под укладом жизни понимается порядок общественной жизни, быта, культуры, в рамках которого происходит жизнедеятельность людей. Стиль жизни относится к индивидуальным особенностям поведения как одного из проявлений жизнедеятельности. Качество же жизни является оценкой качественной стороны условий жизни; это - показатель уровня комфорта, удовлетворенность работой, общением и т.п. Согласно Ю.П. Лисицыну, здоровье человека во многом зависит от стиля и уклада жизни.

Если обратиться к историческому аспекту зарождения представлений о здоровом образе жизни, то впервые они начинают формироваться на Востоке. Уже в древней Индии 6 веков до н.э. в Ведах сформулированы основные принципы ведения здорового образа жизни. Один из них - достижение устойчивого равновесия психики. Первым и непременным условием достижения этого равновесия являлась полная внутренняя свобода, отсутствие жесткой зависимости человека от физических и психологических факторов окружающей среды. Другим путем, ведущим к установлению внутреннего равновесия, считался «путь сердца», «путь любви». Под любовью, дающей свободу, в бхакти-йоге понималась не любовь к отдельному человеку, к группе людей, а любовь ко всему живому в этом мире как к высшему выражению сущности бытия. Третий путь достижения внутренней свободы - «путь разума», «путь рассудка» - предлагался джана-йогой, утверждающей, что ни одна из йог не должна отказываться от знания, ибо оно повышает жизненную устойчивость.

В восточной философии всегда ставился акцент на единстве психического и телесного в человеке. Так, китайские мыслители считали, что дисгармония организма возникает в результате психической дисгармонии. Они выделяли пять болезненных настроений: гнев и вспыльчивость, «омраченность» переживаниями, озабоченность и уныние, печаль и грусть, страх и тревожность. Склонность к таким настроениям, - считали они, - нарушает и парализует энергию как отдельных органов, так и всего организма в целом, сокращая человеку жизнь. Радость же придает гармоничную эластичность энергопотокам организма и продлевает жизнь.

В тибетской медицине в известном трактате «чжуд-ши» невежество считалось общей причиной всех болезней. Невежество порождает больной образ жизни, вечную неудовлетворенность, приводит к тягостным, пессимистическим переживаниям, пагубным страстям, несправедливому гневу, неодобрительности к людям. Умеренность во всем, природная естественность и преодоление невежества - основные составляющие здорового образа жизни, определяющие физическое и психическое благополучие человека.

Восточная философия основана на понимании человека как целого, неразрывно связанного с непосредственным окружением, природой, космосом и ориентирована на поддержание здоровья, выявление огромных возможностей человека противостоять недугам.

Представления о здоровом образе жизни встречаются и в античной философии. Мыслители античного периода пытаются выделить в данном явлении специфические элементы. Так, например, Гиппократ в трактате «О здоровом образе жизни» рассматривает данный феномен как некую гармонию, к которой следует стремиться путем соблюдения целого ряда профилактических мероприятий. Он акцентирует внимание в основном на физическом здоровье человека. Демокрит в большей мере описывает духовное здоровье, представляющее собой «благое состояние духа», при котором душа пребывает в спокойствии и равновесии, не волнуемая никакими страстями, страхами и другими переживаниями.

В античном мире существуют свои традиции ведения здорового образа жизни. Наличие хорошего здоровья являлось основным критерием для обеспечения интеллектуального развития подрастающего поколения. Так, юноши, физически плохо развитые, не имели право на высшее образование. В Древней Греции культ тела возводится в рамки государственных законов, имеется строгая система физического воспитания. В этот период появляются первые концепции здорового образа жизни: «познай самого себя», «заботься о самом себе». Согласно последней концепции у каждого человека должен быть определенный образ действий, осуществляемый по отношению к самому себе и включающий заботу о самом себе, изменение, преображение себя. Особенность античного периода заключается в том, что на первый план выходит физический компонент здорового образа жизни, оттесняя духовный на второй план. В восточной же философии четко прослеживается неразрывная связь между духовным и физическим состоянием человека. Здоровье здесь рассматривается как «необходимая ступень совершенства и высшая ценность».

Положения восточной медицины базируются на отношении к человеку как личности. Оно выражается в формах ведения диалога между врачом и пациентом в тех ракурсах, в каких он видит самого себя, потому что никто, кроме самого человека не может изменить его образ жизни, привычки, отношение к жизни и болезни. Такой подход основан на том, что многие болезни имеют функциональную природу и их симптомы являются сигналами серьезных эмоциональных и социальных проблем. Но в любом случае человек выступает активным участником сохранения и приобретения здоровья. Поэтому в основаниях восточной медицины особенно подчеркивается, что проблему здоровья нельзя решить только совершенными техническими средствами диагностики и лечения. К ней следует подходить с учетом индивидуального отношения к здоровью, включающего осознание себя и собственного образа жизни. Этот аспект во многом утрачен в современной медицине, рассматривающей болезнь как нарушение благополучия телесного состояния человека, наличие специфических, локальных отклонений в органах и тканях, а пациента - как пассивное лицо, получающее определенные предписания, в выработке которых он не принимал участия.

20 век многое дал человечеству: электричество, телевидение, современный транспорт. Но вместе с тем, конец века характеризуется глубокой рассогласованностью природных, социальных и духовных основ человека и среды его жизнедеятельности. Произошли существенные изменения в сознании человека: если раньше он был одновременно и производителем, и потребителем различных благ, то в настоящее время эти функции разделились, что отразилось и на отношении нашего современника к своему здоровью. В прежние времена человек, «потребляя» свое здоровье в тяжелом физическом труде и в борьбе с силами природы, хорошо осознавал, что он сам должен позаботиться о его восстановлении. Теперь же людям кажется, что здоровье так же постоянно, как электро- и водоснабжение, что оно будет всегда. И.И. Брехман отмечает: «Сами по себе достижения научно-технической революции не сократят отставания адаптационных возможностей человека от изменений природной и социально - производственной среды его обитания». Для сохранения и восстановления здоровья недостаточно пассивного ожидания, когда природа организма раньше или позже сделает свое дело. Человеку самому необходимо совершать определенную работу в данном направлении. Но, к сожалению, большинством людей ценность здоровья осознается только тогда, когда возникает серьезная угроза для здоровья или оно в значительной степени утрачено, вследствие чего возникает мотивация вылечить болезнь, вернуть здоровье. А вот положительной мотивации к совершенствованию здоровья у здоровых людей явно недостаточно.

Ю.П. Лисицын отмечает, что здоровый образ жизни - это не просто все то, что благотворно влияет на здоровье людей. В данном случае речь идет обо всех компонентах разных видов деятельности, направленных на охрану и улучшение здоровья. Автор указывает на то, что понятие здорового образа жизни не сводится к отдельным формам медико-социальной активности. Чтобы понять и принять себя необходимо «прикоснуться», обратить внимание на свой внутренний мир.

Познавая себя, прислушиваясь к себе, мы уже становимся на путь творения здоровья. Для этого необходимо осознание личной ответственности за жизнь и в частности, за здоровье. Тысячелетиями человек отдавал свое тело в руки врачей, и постепенно оно перестало быть предметом его личной заботы. Человек перестал отвечать за силы и здоровье своего тела и души. В результате этого «душа человека - потемки». И единственный путь освобождения сознания от иллюзий и навязанных схем жизни - это наш собственный опыт.

Каждому человеку необходимо поверить в то, что он обладает всеми возможностями для усиления собственного жизненного потенциала, повышения устойчивости к различным болезнетворным, стрессогенным факторам. Как пишет В.И. Белов, имея в виду, прежде всего, физическое здоровье, можно «достичь суперздоровья и долголетия независимо от того, в какой бы стадии болезни или предболезни человек ни находился». Автор также предоставляет методы и способы повышения уровня психического здоровья в распоряжение каждого готового стать творцом собственного здоровья. Человеку следует переориентироваться с лечения болезней, т.е. «вырывания сорняков», на заботу о своем здоровье; понять, что причина нездоровья, прежде всего, не в плохом питании, некомфортной жизни, загрязнении среды обитания, отсутствии надлежащей медицинской помощи, а в равнодушии человека к самому себе, в освобождении благодаря цивилизации человека от усилий над собой, следствием чего стало разрушение защитных сил организма. Таким образом, повышение уровня здоровья связано не с развитием медицины, а с сознательной, разумной работой самого человека по восстановлению и развитию жизненных ресурсов, по превращению здорового образа жизни в фундаментальную составляющую образа Я, ценность. Для совершенствования и формирования здоровья важно учиться быть здоровым, творчески подходить к собственному здоровью, сформировать потребность, умение и решимость творить здоровье своими руками за счет своих внутренних резервов, а не чужих усилий и внешних условий. «Природа одарила человека совершенными системами жизнеобеспечения и управления, представляющими собой четко отлаженные механизмы, которые осуществляют регуляцию деятельности различных органов, тканей и клеток на различных уровнях в тесном взаимодействии центральной нервной и эндокринных систем. Функционирование организма по принципу саморегулирующейся системы с учетом состояния внешней и внутренней среды дает возможность осуществлять постепенную тренировку, а также обучение и воспитание различных органов и систем в целях увеличения его резервных возможностей».

Итак, здоровье во многом зависит от образа жизни, однако, говоря о здоровом образе жизни, в первую очередь имеют в виду отсутствие вредных привычек. Это, конечно, необходимое, но вовсе не достаточное условие. Главное в здоровом образе жизни - это активное творение здоровья, включая все его компоненты. Таким образом, понятие здорового образа жизни гораздо шире, чем отсутствие вредных привычек, режим труда и отдыха, система питания, различные закаливающие и развивающие упражнения; в него также входит система отношений к себе, к другому человеку, к жизни в целом, а также осмысленность бытия, жизненные цели и ценности и т.д. Следовательно, для творения здоровья необходимо как расширение представлений о здоровье и болезнях, так и умелое использование всего спектра факторов, влияющих на различные составляющие здоровья, овладение оздоровительными, общеукрепляющими, природосообразными методами и технологиями, формирование установки на здоровый образ жизни.

Обобщая вышесказанное, можно выделить ряд критериев, составляющих здорового образа жизни: