Депрессивные состояния у подростка и их коррекция
Депрессия как эмоциональное состояние личности, основные причины и факторы ее возникновения на сегодня. Психологические подходы к диагностике и коррекции депрессивных состояний у подростков, анализ и оценка практической эффективности данного процесса.
Рубрика | Психология |
Вид | дипломная работа |
Язык | русский |
Дата добавления | 19.02.2011 |
Размер файла | 87,9 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Размещено на http://www.allbest.ru/
Дипломная работа
на тему: «Депрессивные состояния у подростка и их коррекция»
Введение
Эмоциональная сфера личности всегда являлась предметом пристального внимания психологов. Исследованиями в этой области занимались как отечественные, так и зарубежные ученые (Адлер А., Изард К.Э., Павлов И.П., Сеченов И.М., Селье Г., Фрейд З., Юнг К., и др.). Еще античные философы отметили, что в радости человек совершенно другой, чем в горе, и это касается не только его внешности, поведения, поступков, но и характера влияния на других людей. В ситуации угрозы, опасности, обиды происходят изменения в эмоциональной сфере личности, что является предпосылкой развития стрессовых реакций, следствием которых являются тревожность, невротичность, депрессия.
К началу третьего тысячелетия на одно из первых мест выходит проблема депрессивных расстройств. По этому поводу во всем мире ведутся обширные и интересные исследования. По данным Всемирной организации здравоохранения (2009 г.) депрессии подвержено от 35 до 40% всего населения земного шара.
Современный подросток живет в мире, сложном по своему содержанию и тенденциям развития. Эмоциональное неблагополучие подростка - один из объектов пристального внимания: школьных психологов, педагогов, родителей. Своевременная и качественная диагностика подобного неблагополучия, адекватные коррекционные меры могут уменьшить риск возникновения нежелательных тенденций в развитии личности. Одно из ярких проявлений подобного неблагополучия - депрессивные состояния.
Поскольку депрессивные состояния у подростков изучены недостаточно, это существенным образом ограничивает возможности психологов в отношении коррекционной работы. Следовательно, проблема данного исследования состоит в изучении специфики депрессивных состояний у подростков и нахождение оптимальных способов их коррекции.
Объектом исследования выступают депрессивные состояния у подростков.
Предмет исследования - процесс коррекции депрессивных состояний у подростков.
Цель исследования: выявление оптимальных методов психологической коррекции и осуществление коррекции депрессивных состояний у подростков.
Гипотеза: депрессивные состояния подростка имеют определенные психологические особенности, своевременная коррекция которых позволяет повысить адаптивность подростков и способствует профилактике возможной дезадаптации.
В соответствии с целью поставлены следующие задачи:
1. Проанализировать теоретическую и научно-практическую литературу по проблеме исследования.
2. Выявить специфику депрессивных состояний в подростковом возрасте.
3. Определить оптимальные приемы, методы, пути коррекции депрессивных состояний в подростковом возрасте.
4. Разработать и апробировать программу коррекции депрессивных состояний в подростковом возрасте.
База исследования: СОШ №22 г. Балаково.
Испытуемые - 62 подростка, 8-9-ых классов.
Методы исследования: Текст визуализации «Слова, которые причиняют боль».
1. Депрессия как эмоциональное состояние личности
Депрессия - это аффективное состояние, характеризующееся отрицательным эмоциональным фоном, изменениями мотивационной сферы, когнитивных представлений и общей пассивностью поведения. Субъективно человек испытывает, прежде всего, тяжелые, мучительные эмоции и переживания - подавленность, тоску, отчаяние. Различаются функциональные состояния депрессии возможные у здоровых людей в рамках нормального психического функционирования, и патологическая депрессия, являющаяся одним из основных психиатрических синдромов. Использование в данной дипломной работе термина «депрессивное состояние» опирается на психологическую составляющую данного понятия. Термин «депрессивное состояние» относится к классу психических состояний, обладая необходимыми для этого психологическими характеристиками (психическое состояние - это понятие, используемое для условного выделения в психике индивида относительно статичного момента).
Депрессивное состояние включает в себя две составляющие: 1) субъективное переживание отрицательного аффекта; 2) симптомы его выражения в поведении, мимике, жестах, определенных сдвигах во внутренней среде организма. При депрессии как заболевании учитывается и третий компонент - патогенетические механизмы, лежащие в основе заболевания, одно из проявлений которого - эмоциональные нарушения.
Депрессии всегда реализуются в неразрывном единстве психических и соматических изменений, имеющем определенную динамику на разных этапах развития депрессивных состояний. Более того, в ряде случаев сдвиги в соматической сфере организма могут опережать психопатологическую симптоматику или же выступать на первый план в клинической картине депрессии. С точки зрения психологии, соматические изменения и расстройства возникают вследствие психических нарушений, в том числе и вследствие депрессии. Депрессия как функциональное расстройство возникает в результате определенных психических изменений.
По мнению известного психотерапевта Покрасса Михаила Львовича, депрессия - это проявление и необходимый инструмент осознанной или неосознанной перестройки мотивационной системы ценностей - инструмент выбора, механизм самостроительства или саморазрушения. Депрессия возникает всякий раз, когда человек сталкивается с отсутствием условия, без которого для него невозможно удовлетворение его ценностей, сохранение целости «Я» или самой жизни, невозможно осуществление важной для него активности. [26, c. 38]
Депрессия, по мнению американского психотерапевта Ш. Трикетт, часто является следствием тревоги. В состоянии тревоги действия человека ускоряются, а при депрессии - наоборот, замедляются. Депрессия выступает вынужденным отдыхом организма после тревоги.
Ш. Трикетт подчеркивает, что депрессивное состояние в большей или меньшей степени действует на всего человека, перестраивает всю его структуру - начиная от мыслей, заканчивая его поведением. Хотя эти изменения могут происходить постепенно, депрессивный человек отличается от того, каким он был до начала депрессии. Возможно даже, что он становится собственной противоположностью. [18, c. 108]
Наиболее очевидный и типичный признак депрессии - тоскливое настроение, а также переживание подавленности, одиночества или апатии. Человек в состоянии депрессии может плакать, даже тогда, когда казалось бы нет очевидного повода или, наоборот, утрачивает способность плакать при подлинно тяжелых событиях. Гнетущее ощущение подавленности, опустошенности, полной безнадежности являются симптомами депрессивных расстройств большинства людей. Мрачное расположение духа - не просто печаль, это мучительная душевная боль. Однако печаль отмечают у себя не все страдающие депрессией. У детей и подростков состояние депрессии проявляется чаще в форме не унылого настроения, а раздражительности. Молодые люди в состоянии депрессии в основном капризны, легко раздражаются и говорят они главным образом о собственном «уродстве», «глупости», о своей «бесполезности». Иные взрослые в состоянии депрессии также бывают совсем не печальны, а брюзгливы, ворчливы и даже гневливы и враждебны. Пожилые же чаще жалуются не на подавленное настроение, а на неприятные физические ощущения и боли.
Курпатов А.В. считает, что в депрессии многие замыкаются в себе, отгораживаются от других. Характерно, что человек в состоянии депрессии имеет весьма негативный взгляд на самого себя. Он убежден в собственной беспомощности и полном одиночестве на белом свете. Обвиняет себя за самые тривиальные погрешности и недостатки. Для депрессивных людей характерен пессимистичный взгляд на себя, мир, собственное будущее. Депрессивный человек теряет интерес к тому, что происходит вокруг, и зачастую не получает удовольствия от тех занятий, которые обычно его радовали. Он часто испытывает трудности в принятии, а также в выполнении уже принятых решений. [18, c. 75]
По мнению Ковалева Е.В., во время депрессии преобладают устойчиво-негативные, безнадежные мысли о будущем и настоящем. Они могут быть смешаны с раздумьями о смерти и самоубийстве. Человек в депрессии чувствует себя одиноким, неполноценным, безнадежным и бесполезным: он пессимистично настроен по отношению почти ко всему. До 80% всех депрессий протекают с суицидальными тенденциями (мысли о самоубийстве и попытки свести счеты с жизнью).
Кроме того, по мнению Ш. Трикетт, человек в депрессии может испытывать трудности с сосредоточением, вниманием, памятью и принятием решений. Поэтому у людей старшего возраста потеря ориентации, возникающая вследствие депрессии, может быть ошибочно принята за старческое слабоумие и помешательство. И как самое крайнее проявление, возможна непоследовательность и хаотичность мыслей.
Чрезмерная тревога и ужас перед настоящими событиями также могут сопровождать депрессию: согласно исследованиям, более 60 процентов людей, страдающих депрессией, чувствуют сильную тревогу; у них может нарушиться обычный аппетит и сон. Большинство теряет вес, но некоторые в результате своей болезни начинают есть еще больше, а бывает, то объедаются, то вообще ничего не едят. Сон и усталость также являются основными проблемами. Люди, страдающие депрессией, могут рано просыпаться, иногда не могут заснуть вообще или спят намного больше, чем обычно. Даже если они спят, то сон их, как правило, беспокойный, без сновидений, им трудно заснуть или их мучают кошмары, наполненные образами смерти, разрушения и тьмы. Следовательно, сон мало облегчает их всепоглощающее чувство усталости и у них наступает истощение.
Апатичность и неспособность закончить работу, а также трудности, возникающие при чтении и изучении, - все это симптомы депрессии. М. Голант отмечает, что при депрессии «…каждый вздох может сопровождаться глубокими стонами. Некоторые люди постоянно заливаются слезами или просто находятся на грани потери самообладания, плача по каждому малейшему поводу. Одни сутулятся и еле волочат ноги, другие, наоборот, возбуждены и нервозны. Некоторые, страдающие депрессией, способны функционировать, несмотря на свой недуг, тогда как другие не способны даже выполнять простые повседневные дела, например, одеться, приготовить еду или поесть, помыться или пойти на работу» [6, c. 43]. Все эти симптомы взаимодействуют друг с другом и накладываются друг на друга, а не действуют в одиночку. Один симптом может приводить к другому, и в итоге человек начинает «скатываться вниз». Справиться с этим в одиночку сложно, помощь специалиста способна помочь человеку в этой ситуации.
Специалистов интересовали не только проявления депрессии, но и ее причины, среди которых А. Лоуэн выделяет такую как преследование нереальных целей. Основными человеческими потребностями, кроме физиологических, являются любовь, самовыражение и свобода.
Преследуя наши иллюзии, мы ставим перед собой нереальные цели, то есть те цеди, достижение которых, по нашему убеждению, сделает нас свободными, и восстановит наше право на самовыражение. и даст нам способность любить. Причем нереальными являются не сами цели, а вознаграждения, которые должны последовать после их достижения. Среди целей, которые многие преследуют, можно выделить следующие: богатство, успех и слава. Никакое количество денег не может обеспечить внутреннего удовлетворения, которое само по себе делает жизнь радостной и ценной. В большинстве случаев стремление приобрести богатство отклоняет энергию от деятельности более творческой, более самовыразительной и ведет к обнищанию духа.
Депрессия стала таким распространенным явлением в наши дни, потому что мы живем в нереальности, и большая часть энергии уходит на преследование нереальных целей. Человек будет до тех пор подвержен депрессии, пока будет искать источники для самореализации вне себя. Если он будет думать, что, имея все материальные преимущества, которыми обладают его соседи, станет более важным, будет в большей степени человеком, будет жить в мире с собой, то может горько разочароваться. А с разочарованием придет и депрессия.
Итак, при депрессии страдают практически все сферы - эмоциональная, интеллектуальная, волевая и обязательно мотивационная, что проявляется как субъективно в жалобах клиента, так и объективно - в изменении поведения. Стойкое снижение настроения при депрессии сочетается с утратой интереса к тому, что раньше воспринималось как привлекательное, приносящее удовлетворение или радость - различные формы досуга. Пропадет чувство удовлетворения в результате такой деятельности.
2. Основные причины и факторы, влияющие на возникновение депрессивных расстройств у подростков
Биологические изменения в процессе полового созревания, равно как и социальные перемены, связанные с переходом из начальной школы в средние и старшие классы, - все это требует громадных усилий для психологического приспособления у подростков.
Ученые считают, что вероятность возникновения у подростков депрессии повышают следующие факторы:
· Негативный образ тела (по мнению многих специалистов, может приводить к депрессии и расстройствам пищевого поведени).
· Возросшая способность к критическому осмыслению развивающейся личностью своего будущего (может повышать риск развития депрессии, когда подростки фиксируются на возможных негативных исходах).
· Дисфункция семьи или проблемы психического здоровья родителей (могут вызывать стрессовые реакции и приводить к депрессии и поведенческим расстройствам).
· Супружеские разводы или развод и экономические затруднения в семье (вызывают стресс и депрессию).
· Низкая популярность среди сверстников (устойчиво связывается с депрессией в подростковом возрасте и служит одним из самых надежных предсказателей депрессии у взрослых).
· Низкая школьная успеваемость (ведет к развитию депрессии и нарушениям поведения у мальчиков, но не сказывается столь негативно на девочках).
У подростков естественной частью процесса развития являются ролевые переходы. Ролевой переход определяется как проблема в адаптации к жизненным умениям, требующим исполнения новой роли. Изменение роли сопровождает переходы из одной стадии жизни в другую: из детства в период полового созревания, из средней школы в колледж, от роли незамужней девушки к роли жены и т.д.
Для подростков ролевые переходы являются естественной частью процесса их развития (окончание школы, планирование работы или карьеры, романтические отношения). Эти изменения воспринимаются как традиционные, и с ними обычно успешно справляются. Проблемы обычно возникают, если родители не могут принять изменений, сопутствующих переходу (например, желание подростка больше времени проводить с друзьями и меньше - с семьей), или когда подросток не может сам справиться с изменениями. Однако ролевые переходы также могут быть навязаны подростку в результате непредвиденных обстоятельств, как, например, болезнь родителя. Способность подростка справляться с непредвиденными обстоятельствами зависит от предшествующего психологического развития и социальной поддержки в настоящий момент.
Э. Эриксон описал изменения и основные задачи, связанные со стадиями развития подростка и взрослого человека. Естественные для подростка переходы таковы:
1. переход в период полового созревания,
2. сдвиг от групповых отношений к парным,
3. начало сексуальных отношений и проявление желаний,
4. отделение от родителей и семьи для достижения независимости,
5. стремление найти работу, чтобы обеспечивать себя финансами,
6. принятие на себя ответственности за свое будущее, планирование карьеры. [39, c. 67]
Проблемы, возникающие во время этих переходов, связаны с понижением самооценки, неспособностью оправдать ожидания свои и семьи, растущим давлением и ответственностью, давлением ровесников, направленным поведением, соответствующее группе, неспособностью уйти от зависимости от семьи из-за недостаточной уверенности в себе или нежелания семьи отделяться. Подростки, впадающие в депрессию в последние годы учебы в средней школе, обычно обеспокоены растущим давлением и ответственностью за принятие решений о своем будущем.
Депрессия может привести к искажению восприятия подростком и нормального ролевого перехода. Подросток в таком случае начинает воспринимать свой переход как потерю или неудачу. Подросток может почувствовать неспособность исполнять новую роль или недовольство ограничениями в ней. Депрессия может усугубить проблему и привести к появлению у подростка постоянного чувства безнадежности, к неспособности приспособиться к новой роли или найти способ изменить ее так, чтобы она лучше соответствовала потребностям подростка. В результате переход влияет на понижение самооценки и появление ощущения неудачи вследствие неспособности успешно исполнять новую роль. Таким образом, проблемы в ролевом переходе приводят к депрессии.
Неспособность вжиться в новую роль из-за неодобрения родителей или внешних обстоятельств может также привести подростка к депрессии.
В отечественной психологии и педагогике традиционно признается ведущая роль взрослого в психическом развитии подростка (работы Л.С. Выготского, Д.Б. Эльконина, Л.И. Божович, И.В. Дубровиной, М.И. Лисиной). С первых же дней жизни ребенка социальная среда представлена ему как система семейного взаимодействия. Установлено, что такие распространенные явления, как дисгармоничные виды семейного воспитания, служат фактором высокого риска разнообразных нарушений общего психического и особенно личностного развития. Показана ведущая роль семейного неблагополучия и неправильного воспитания в формировании неврозов у подростков.
В своем труде по психогенным расстройствам у детей и подростков А. Дюрсен высказывает мнение, что в подростковом возрасте возможно развитие достаточно глубоких депрессивных расстройств, которые подчас мало, чем отличаются от таковых у взрослых. Причиной их развития автор называл, прежде всего, неправильное поведение родителей. [17, c. 316]
Как показывают многочисленные исследования, депрессивные подростки чаще выходят из семей с высоким уровнем психопатологий или же из неблагополучных семей того или иного вида. Существует множество возможных механизмов, которые могли бы объяснить такую связь. Это и генетические процессы, и экспозиция семейного нарушения, и моделирование негативных родительских стилей и т.д. Генетическую теорию поддерживают факты, свидетельствующие о том, что подростки депрессивных родителей имеют тенденцию показывать те же самые психические нарушения, что и у их родителей.
Некоторые исследователи отмечают, что организация структуры семьи помогают эффективно преодолевать или переживать проблемы. В семьях, неблагополучных в отношении межличностных взаимодействий, движение подростка к независимости рассматривается как уход от родителей, что еще более усугубляет отношения в семье, ведет к развитию депрессии. В семьях, где принято избегать внешних взаимодействий, и где устанавливаются сверхлояльные отношения друг к другу, развитие подростковых депрессивных синдромов может быть следствием мифа семейного единства. Депрессивные симптомы могут также появляться вследствие того, что подросток зеркально отражает симптомы родителей, или потому, что подростки в таких семьях часто социально изолированы и одиноки. В этом отношении важно заметить, что двунаправленный эффект также очень вероятен. Например, у депрессивных матерей могут быть трудно управляемые дети, что, в конечном счете, ведет к увеличению депрессии у самих материй, или дети могут действовать таким образом, что провоцируют возникновение тех же проблем и неудач, которые привели к депрессии их матерей. Обнаруженное в одном исследовании тесное временное отношение между материнской и детской депрессией поддерживает идею общих факторов риска. Выявлена связь депрессивных симптомов с количеством конфликтов между подростками и родителями.
Ролевые споры в семье могут возникать, когда родители ожидают, что подросток будет полностью раскрывать им свои чувства и в подробностях рассказывать о своей жизни, в то время как подросток чувствует потребность отделиться от родителей и раскрывает чувства друзьям, а не в семье. Один из особенно частых межличностных споров, который возникает между подростком и родителями, это конфликт между консервативным родителем и подростком, который старается вести себя сообразно взглядам своего поколения. Межличностные ролевые споры становиться проблемой, если депрессивный эпизод подростка связан с подобным конфликтом. Типом спора, который, вероятнее всего, приведет к депрессивному эпизоду, является тот, в котором подросток чувствует свою беспомощность в разрешении конфликта, и спор в отношениях предполагает повторяться, способствуя развитию у подростка этого чувства. Так как подросток чувствует себя непонятым и теряет надежду на взаимное общение, его самооценка падает, что отражается на социальном отстранении. [25, c. 67]
Развод родителей отражается на спектре отношений в семье. Для детей и подростков самая острая реакция на расставание родителей проявляется в течение первых 6 месяцев или года после развода (Уоллерстейн и Келли, 1980). Первые несколько лет после развода дети в разведенных семьях, независимо от уровня конфликта, проявляют антисоциальное поведение и импульсивное, агрессию, неуступчивость, зависимость, раздражительность. Они испытывают больше трудностей в социальных отношениях, больше проблем в школе. Развод родителей может привести к возникновению у подростка депрессивных состояний. При разводе родителей подростку часто приходиться приспосабливаться к другому типу отношений с ними, особенно с тем из них, кто не является опекуном. Часто родители, которые периодически общается с подростком, считают, что имеют законное право вмешиваться в занятия своих детей и устанавливать для них правила, даже если находиться далеко. Дети, однако, чувствуют что, если родителя нет, он не имеет права вносить ограничения в их жизнь. Раздражение и злость на родителя, появляющаяся в таких ситуациях, могут также привести к подростковой депрессии и чувству самобеспомощности в создании более продуктивных отношений с родителями. Также часто подросток считает, что он может сохранить отношения родителей, приложить максимум усилий, чтобы они остались вместе, но достигнув желаемого результата, переоценив свои возможности, у подростка приходит разочарование появляются мысли о собственной несостоятельности. Он начинает самоуничижаться, снижается самооценка, а вслед за ней наступает депрессия.
Следует обратить внимание на подростка в системе школьного обучения, на школьную успеваемость, на взаимоотношения с учителями и сверстниками, т. к. депрессивное состояние у подростков накладывает отпечаток и на эту систему взаимоотношений. С другой стороны, отношения с учителями и сверстниками могут спровоцировать появление данных состояний. Нередко депрессивные состояния у подростков дисфонически окрашены, что может порождать конфликты с учителями и детьми, грубые нарушения дисциплины. Попытки административного воздействия при нарушениях поведения и неуспеваемости только усугубляет состояние депрессивного ребенка, создавая непреодолимые трудности в обучении.
Депрессии у подростков часто сопровождаются потерей интереса к школьным и внешкольным занятиям. Подростки с депрессивными расстройствами часто прогуливают школу.
Некоторыми авторами выявлены половые различия, связанные со школьными проблемами и депрессии у детей. Д.А. Коул, исследуя выборку подростков, обнаружил, что, хотя учителя оценивают девочек как более академически компетентных, чем мальчики, самооценка у девочек не выше, чем самооценка у мальчиков. По сравнению с учительской оценкой девочки были склонны недооценивать свою академическую компетентность, в то время как мальчики имели тенденцию переоценивать ее. Тенденция недооценивать академическую компетентность была значимо связана с самоотчетом по депрессивному опроснику. Д.А. Коул связал свои находки с результатами другого исследования, показавшими, что мальчики стремились связывать академические неудачи с недостатком усилий, а девочки - с недостатком способностей. Следствие из этого автор видит то, что девочки имели набор когнитивных обоснований, который предполагал их к депрессии. Однако нет уверенности в установлении причинности: возможно, депрессия ведет к недооценке академических возможностей. С точки зрения Д.А. Коула, этот факт требует дальнейшего исследования. [25, c. 67]
Многие исследования показали, что депрессия у подростков ассоциируется с их неудачами в различных типах межперсональных отношений. Депрессия у подростков связана с затруднением в установлении дружеских.
Стрессогенные жизненные события являются одной из самых распространенных причин депрессивных состояний у подростков.
Взаимоотношения между стрессовыми ситуациями, реакцией нашего организма на жизненные трудности и депрессивным расстройством выглядят довольно сложно. В некоторых исследованиях было показано, что депрессивная молодежь переживала негативные события за год до возникновения депрессивного эпизода. Сильное эмоциональное напряжение может быть вызвано и позитивными событиями, такими, как получение новой хорошей работы или получение премии. Довольно многие из числа тех, кто переживает депрессию, указывают на предшествовавшее заболеванию событие или напряженную ситуацию, которые, возможно, и спровоцировали возникновение болезни. И все же далеко не ясно, вызывают ли депрессию тяжелые события сами по себе. Ведь всем в жизни рано или поздно приходится сталкиваться с болезненными переменами и поворотами судьбы. И у большинства депрессивного расстройства все же не возникает. В то же время оно порой развивается и тогда, когда все в жизни идет нормально, а в некоторых случаях даже вслед за явно положительными переменами: после ухода из неблагоприятной обстановки в более доброжелательную.
Изучая влияние стрессовых ситуаций на возникновение депрессии, ученые пришли к выводу, что у людей, подвергающихся повторным стрессам, постепенно развиваться чувство беспомощности. Особенности если они не имеют возможности контролировать стрессовую ситуацию. Такая приобретенная беспомощность, как полагают, может вести к депрессии. У людей приобретенная беспомощность принимает форму негативного и пессимистического убеждения относительно своей способности справляться с повседневными задачами в жизни, что основано у них на пережитых стрессовых ситуациях и неудачах в прошлом. Когда люди видят причины своих неудач за пределами их контроля, возможности развития депрессии увеличиваются.
Люди по-разному реагируют на критическую ситуацию; у одного человека она может вызвать душевное опустошение, у другого - нет.
Психотравмирующие события могут сказываться и на процессе выздоровления при депрессивном расстройстве. Чем труднее складывается у подростка жизнь, тем дольше он будет выздоравливать. Если депрессия началась на почве развода родителей, то тормозить выздоровление могут последующие события в цепи бракоразводного процесса родителей. С другой стороны, скорейшему выздоровлению будут способствовать события, которые делают развод менее болезненным для подростков.
Итак, по мнению большинства ученых (Коул Д.А., Антропов Ю.Ф., Подольский А.И.), депрессия как психоэмоциональное состояние возникает у подростков, в большинстве случаев, вследствие, экзогенных факторов.
3. Психологические подходы к диагностике и коррекции депрессивных состояний у подростков
эмоциональный коррекция депрессия подросток
Трудности дифференциальной диагностики депрессивных явлений привели к осознанию специалистами необходимости учета психологических аспектов возникновения и развития данных явлений у подростков. На основании имеющихся в литературе данных можно выделить ряд направлений и подходов к исследованию психологического содержания депрессии, механизмов ее возникновения, путей ее коррекции и стабилизации. Это - психоаналитический, когнитивно-поведенческий, поведенческий, а также семейная и групповая психокоррекция. Целью видов помощи, основанных на этих подходах, является снятие психологических симптомов и улучшения состояния пациента. Методы включают психологические вмешательства, целью которых является изменение поведения, мыслей или отношения пациентов, которые, предположительно, являются основными причинами проблем. Краткосрочной целью является облегчение страданий подростка. Долгосрочной целью коррекции является ограничение функционального ухудшения, произошедшего из-за проявления симптомов (например, слабых межличностных отношений, семейного конфликта, отказа ходить в школу), и предотвращение хронического характера и возвратности депрессивных эпизодов.
Когнитивные подходы к объяснению и коррекции депрессивных состояний у подростков.
Когнитивная модель депрессии основывается на том положении, что ведущие симптомы депрессии, такие как печаль, слабость или полная утрата мотивации, суицидальные желания, находятся в зависимости от нарушения познавательных процессов. Выделяется комплекс когнитивных нарушений, ставший классическим: негативное видение окружающего мира и жизненных событий, отрицательное представление о себе и негативная оценка будущего, так называемая когнитивная депрессивная триада. По данным А. Бек, когнитивные искажения при депрессии оказывают влияние на переработку информации. При этом отмечается, что депрессивные подростки делают необоснованные выводы, игнорируют прошлый опыт, преувеличивая свою вину и преуменьшая свои силы и достижения, что способствует созданию и закреплению негативных образов своего «Я». Основным в когнитивной теории депрессии считается положение о том, что самоотчеты пациентов представляют скорее отражение их негативных установок, чем действительное положение вещей, т.е. реалистичность самокритики депрессивных пациентов, оказывается обманчивой, а проблемы человека в значительной степени проистекают из определенных искаженных представлений о реальности, базирующихся на ошибочных предпосылках.
Определяющая характеристика когнитивной коррекции в том, что она является прямым, структурированным, часто краткосрочным видом. Основная мыслительная конструкция такова - познавательные способности человека обуславливают его чувства.
На занятиях психолог помогает подростку выявлять у себя негативные мысли и давать реальную оценку положению вещей, психолог руководит подростком в прокладывании новых путей мышления, в отработке и закреплении новых форм реагирования на факты и события. Такое обучение своего клиента большинство когнитивных психологов и рассматривают как коррекционную программу. Курс когнитивной коррекции длится, как правило, не долго, он состоит всего из 12 - 16 занятий. Однако в случае длительно протекающих форм депрессии лечение может растянутся от 6 месяцев до 2 лет.
По исследованиям ученых, когнитивная психотерапия помогает примерно 50 процентам подростков.
Поведенческий подход к пониманию депрессии.
Задача поведенческой психокоррекции, которую еще называют психологическим усовершенствованием поведения, - помогать клиентам видоизменять те действия и поступки, которые обостряют тяжесть течения депрессивных переживаний. По мнению поведенческих психологов, психотерапевтов, депрессивное состояние возникает тогда, когда от клиента требуется слишком много, а вознаграждение за это - несоразмерно мало. В работе с подростками психолог для подкрепления положительных эмоций будет использовать принцип адекватного вознаграждения. Например, клиент - честолюбивый ученик, но в учебе идет позади тех, кто способнее его, и это служит основой его переживаний, приводящих к депрессии. Задача поведенческого психолога - научить его держаться уверенно и быть довольным своими результатами.
При некоторых методах психокоррекционной работы психолог на занятиях с клиентом в основном слушает, а не говорит. В отличие от этого, поведенческий психолог выполняет более активную роль. Он строит для клиента индивидуальный коррекционный план и работает по нему с учетом конкретного депрессивного состояния и того, чем оно вызвано.
Психоаналитическая теория депрессии.
Психоаналитическая коррекция основывается на концепции, что на чувства и поведение человека сильное влияние оказывают прошлый опыт и подсознательные желания и страхи. Согласно этой теории, многие психические заболевания могут быть излечены путем изменения взглядов больного на самого себя и на работу своего собственного сознания и эмоций. Этот вид работы очень привлекает пациентов, хотя и требует большего времени, чем другие. Психоаналитическая коррекция не просто снимает симптомы расстройства, она ставит своей задачей изменить личность, характер человека, помочь ему научиться доверять другим, строить близкие отношения с людьми, лучше справляться с трудностями, потерями и не лишать себя при этом широкого спектра эмоций.
Согласно психоаналитической теории, причиной депрессии может стать конфликт между подсознательными и сознательными мыслями, убеждениями и желаниями человека. Чтобы извлечь на свет подавленные конфликты подростка, психоаналитик может воспользоваться одним из методов психоанализа: свободные ассоциации, перенос, анализ сновидений и т.д.
Недостатки психоаналитической коррекции заключаются в том, что она дорогостоящая и может занимать несколько лет. Процесс обследования затрагивает нередко болезненные и глубоко личные переживания клиента. Это на какое-то время делает пациента тревожным и расстроенным.
Межличностный подход к психотерапии и психокоррекции депрессивных состояний.
Межличностная психокоррекция - это метод, который ставит своей задачей изменить человеческие взаимоотношения, вносящие свою долю в причины депрессивных переживаний подростков. Согласно теории, разработанной психиатром Джеральдом Клеманом и психологом Мирной Вейсман, такие болезненные переживания вытекают из трудностей в личных взаимоотношениях людей.
Межличностный психолог пытается улучшить представления больного о себе самом и его способностях к общению, что в свою очередь должно оздоровить его отношения с людьми. На занятиях клиент узнает свои возможности строить и поддерживать здоровые отношения с другими людьми, справляться с новыми задачами, бедой и горем, требующими длительного напряжения. С помощью специальных приемов подросток определяет вместе с психологом круг его проблем во взаимоотношениях с людьми и старается улучшить соответствующие способности.
Семейная психокоррекция депрессивных состояний.
Задача семейной психокоррекции - ознакомить членов семьи подростка с его проблемой и показать им, как они могут помочь. Семья служит мощным источником сил для подростка с депрессивным расстройством. Разногласия членов семьи, сложности в родственных отношениях или в общении приводят к появлению определенного типа пациентов, у которых семейные проблемы выливаются в депрессию. Таким образом, терапевт рассматривает подростковую депрессию, обращаясь к патологии в семейной системе. Семейная коррекция обычно является кратким, ориентированным на действия подходом, цель которого состоит в снятии симптомов через изменение поведения членов семьи.
Групповая психокоррекция депрессивных состояний.
Одной из основных целей групповой психокоррекции для решения почти любой психической проблемы является создание подростком условий для установления контакта с ровесниками, у которых возникают такие же трудности и которые могут поддержать друг друга и вместе практиковаться в новых навыках в установлении межличностных отношений.
Цели групповой психокоррекции могут включать:
· предоставление человеку возможности осознать, что его потребности похожи на потребности других людей,
· выработку альтернативных решений определенных конфликтов,
· обучение более эффективным социальным навыкам,
· повышение осведомленности о потребностях и чувствах других людей
В ходе рассмотрения литературы по данной тематике были сделаны следующие выводы. Депрессивные состояния в подростковом возрасте встречаются относительно редко, но эти состояния опасны по своим последствиям и часто сочетаются с другими проблемами, такими как нарушение пищевого поведения, суицидальное поведение, нервно-психическое напряжение. Депрессия накладывает отпечаток на все стороны личности: познавательную, поведенческую, эмоционально-волевую и т.п.
Среди подходов к коррекции депрессии выделяют следующие: психоаналитический, когнитивно-поведенческий, поведенческий, а также семейная и групповая психокоррекция. Наиболее эффективным, с нашей точки зрения, является комплексный подход, который и будет использоваться в практической работе, описание которой будет представлено далее.
4. Эмпирическое исследование депрессивных состояний у подростков
4.1 Диагностика депрессивных состояний
Исследование наличия депрессивных состояний у подростков проводилось в СОШ №22 г. Балаково. Испытуемыми были учащиеся 8-9 классов, в количестве 62 человек, в возрасте 13-15 лет.
Этапы исследования:
1. Изучение депрессивных состояний у подростков с применением опросников CDI и СПА.
2. Проведение индивидуальной стандартизированной беседы среди подростков с высокими показателями депрессии и дезадаптации.
3. Применение теста Люшера, с целью уточнения психологического диагноза.
Данная методика была выбрана, поскольку позволяет выявить состояние депрессии у подростков.
Цель: выявить депрессию у подростков и детей в возрасте от 13 до 15 лет.
Данный опросник специально разработан М. Ковач для диагностики депрессии у детей и подростков. Охватывает основные характеристики депрессии и учитывает психологические особенности данной возрастной группы. Опросник CDI предназначен для самостоятельного заполнения одростками и детьми, его использование не требует медицинской квалификации, т. к. выявляет функциональное состояние депрессии у здоровых людей в рамках нормального психического функционирования.
Данный опросник состоит из 27 триад высказываний. Испытуемому предлагается выбрать одно высказывание в каждой группе, в зависимости от того, как он себя чувствует себя в последнее время. (Бланк опросника находится в Приложении №1).
При обработке данных по каждому пункту в зависимости от пометки, сделанной испытуемым, выставляется балл от 0 до 2.
Ключ:
№ |
выбор |
балл |
|
1,3,4,6,9,12,14,17,19,20,22,23,26,27 |
1 |
0 |
|
2 |
1 |
||
3 |
2 |
||
2,5,7,8,10,11,13,15,16,18,21,24,25 |
1 |
2 |
|
2 |
1 |
||
3 |
0 |
Интерпретация:
0-10 - состояние без депрессии;
11-16 - легкое снижение настроения;
17-19 - субдепрессия, или маскированная депрессия;
20 - критическое число, рассматривается в качестве показателя для углубленного изучения ребенка или подростка на предмет идентификации депрессивного заболевания.
В таблице №1 представлены результаты по методике CDI М. Ковач. Данные свидетельствуют о том, что депрессивное состояние присутствует у трех испытуемых, что соответствует пяти процентам от общей группы испытуемых. Это подтверждает данные ученых о том, что в подростковом возрасте встречаемость депрессивных состояний составляет пять-семь процентов.
На диаграмме №1 в процентном соотношении представлены результаты данного диагностического исследования. Это свидетельствует о том, что почти половине подростков не свойственно состояние депрессии
Таким образом, неблагополучие эмоциональной сферы, маскированная депрессия и наличие депрессии у некоторых подростков, что в совокупности составляет более 50% испытуемых, требует со стороны психолога пристального внимания.
Поэтому автором исследования была предпринята попытка разработки и проведения программы коррекции депрессивных состояний у подростков.
Таблица №1. Данные по опроснику CDI
№ |
№ |
возраст |
пол |
CDI |
№ |
№ |
возраст |
пол |
CDI |
|
балл |
балл |
|||||||||
1 |
Н.С. |
14 |
М |
18 |
32 |
И.Н. |
14 |
Ж |
18 |
|
2 |
Ж.Д. |
14 |
М |
14 |
33 |
Х.Л. |
13 |
Ж |
14 |
|
3 |
А.Д. |
14 |
М |
10 |
34 |
А.С. |
14 |
М |
10 |
|
4 |
А.Н. |
14 |
М |
10 |
35 |
А.М. |
14 |
Ж |
16 |
|
5 |
А.Я. |
14 |
Ж |
9 |
36 |
В.С. |
13 |
Ж |
18 |
|
6 |
Х.Д. |
13 |
М |
18 |
37 |
Г.С. |
14 |
М |
11 |
|
7 |
М.Н. |
14 |
Ж |
10 |
38 |
П.А. |
14 |
М |
10 |
|
8 |
З.С. |
13 |
М |
14 |
39 |
Т.К. |
15 |
Ж |
13 |
|
9 |
К.Р. |
14 |
М |
19 |
40 |
Я.М. |
13 |
М |
9 |
|
10 |
А.К. |
13 |
М |
15 |
41 |
С.О. |
13 |
Ж |
4 |
|
11 |
Б.Я. |
13 |
Ж |
19 |
42 |
Т.И. |
14 |
М |
17 |
|
12 |
О.М. |
14 |
Ж |
12 |
43 |
К.С. |
14 |
Ж |
15 |
|
13 |
А.К. |
13 |
Ж |
13 |
44 |
Т.А. |
14 |
Ж |
14 |
|
14 |
М.Е. |
14 |
Ж |
13 |
45 |
А.Д. |
14 |
Ж |
3 |
|
15 |
С.А. |
13 |
Ж |
4 |
46 |
Д.А. |
15 |
М |
2 |
|
16 |
Б.А. |
14 |
Ж |
4 |
47 |
О.С. |
14 |
Ж |
21 |
|
17 |
С.Ю. |
13 |
Ж |
10 |
48 |
Р.Л. |
14 |
Ж |
10 |
|
18 |
Б.А. |
15 |
Ж |
21 |
49 |
Б.И. |
13 |
М |
10 |
|
19 |
Р.С. |
14 |
Ж |
11 |
50 |
О.К. |
13 |
Ж |
9 |
|
20 |
М.Д. |
14 |
Ж |
14 |
51 |
И.К |
14 |
Ж |
8 |
|
21 |
К.М. |
14 |
М |
15 |
52 |
С.О. |
13 |
Ж |
4 |
|
22 |
С.А. |
15 |
М |
17 |
53 |
М.К. |
15 |
Ж |
10 |
|
23 |
К.М. |
14 |
Ж |
11 |
54 |
С.А. |
14 |
М |
11 |
|
24 |
С.К. |
14 |
Ж |
19 |
55 |
Л.А |
13 |
М |
6 |
|
25 |
М.С. |
14 |
М |
10 |
56 |
Ю.Н. |
13 |
Ж |
7 |
|
26 |
С.К. |
13 |
Ж |
12 |
57 |
А.Л |
14 |
М |
12 |
|
27 |
Г.М. |
14 |
М |
4 |
58 |
А.Р. |
14 |
Ж |
4 |
|
28 |
С.И. |
14 |
М |
6 |
59 |
О.Х. |
14 |
Ж |
9 |
|
29 |
Г.А. |
13 |
Ж |
8 |
60 |
М.Л. |
15 |
Ж |
10 |
|
30 |
И.А. |
14 |
М |
10 |
61 |
К.Л. |
14 |
М |
11 |
|
31 |
Я.Ю. |
14 |
Ж |
21 |
62 |
А.А. |
14 |
Ж |
6 |
Использование опросника СПА («Социально-психологическая адаптированность»)
В данном психологическом исследовании был использован опросник СПА (К. Роджерс и Р. Даимонд, адаптирован Осницким А.К.), в целях подтверждения гипотезы о том, что испытуемым, показавшим высокий балл по опроснику CDI свойственен низкий уровень адаптивности (бланк опросника находится в Приложении №2).
Цель: выявить уровень адаптированности\ дезадаптированности в системе межличностных отношений и в качестве оснований для дезадаптации предполагается ряд разнообразных обстоятельств: низкий уровень самоприятия, низкий уровень приятия других, эмоциональный дискомфорт. Опросник состоит из 101 утверждения, в которых содержатся высказывания о человеке, о его образе жизни: переживаниях, мыслях привычках, стиле поведения. Испытуемый должен соотнести каждое
утверждение со своими привычками, со своим образом жизни и оценить его по 7-балльной шкале:
0 - это ко мне совершенно не относится;
1 - это на меня похоже;
2 - сомневаюсь, что это можно отнести ко мне;
3 - не решаюсь отнести это к себе;
4 - это на меня похоже, но нет уверенности;
5 - это на меня похоже;
6 - это точно про меня.
Данный опросник состоит из 8 шкал, семь из которых включают по 2 подшкалы.
№ |
№ |
Показатели |
Номера высказываний |
нормы |
||||
1 |
а |
Адаптивность |
4,5,9,12,15,19,22,23,26,27,29,33, |
68 - 170 |
||||
35,37,41,44,47,51,53,55,61,63,67, |
||||||||
72,74,75,78,80,88,91,94,96,97,98 |
||||||||
б |
Дезадаптивность |
2,6,7,13,16,18,25,28,32,36,38,40, |
68 - 170 |
|||||
42,43,49,50,54,56,59,60,62,64,69, |
||||||||
71,73,76,77,83,84,86,90,95,99,100 |
||||||||
2 |
а |
Лживость |
34,45,48,81,89, |
18 - 45 |
||||
б |
8,82,92,101 |
|||||||
3 |
а |
Приятие себя |
33,35,55,67,72,74,75,80,88,94,96 |
22 -52 |
||||
б |
Неприятие себя |
7,59,62,65. 90,95,99 |
14 -35 |
|||||
4 |
а |
Приятие других |
9,14,22,26,53,97 |
|||||
б |
Неприятие других |
2,10,21,28,40,60,76 |
14-35 |
|||||
5 |
а |
Эмоциональный |
23,29,30,41,44,47,78 |
14 - 35 |
||||
комфорт |
||||||||
б |
Эмоциональный |
6,42,43,49,50,83,85 |
14 - 35 |
|||||
дискомфорт |
||||||||
6 |
а |
Внутренний |
4,5,11,12,13,19,27,37,51,63,68,79 |
26 - 65 |
||||
контроль |
91,98 |
|||||||
б |
Внешний |
25,36,52,57,70,71,73,77 |
18 - 45 |
|||||
контроль |
||||||||
7 |
а |
Доминирование |
58,61,66 |
|||||
б |
Ведомость |
16,32,38,69,84,87 |
||||||
8 |
Эскапизм |
17,18,54,64,86 |
Результаты опросника СПА («Социально-психологическая адаптивность») |
|||||||||||||||
№ |
Ф.И. |
В. |
Шкала I |
Шкала II |
Шкала III |
Шкала IV |
Шкала V |
Шкала VI |
|||||||
А |
Б |
А |
Б |
А |
Б |
А |
Б |
А |
Б |
А |
Б |
||||
1 |
Н.С. |
14 |
90 |
119 |
17 |
26 |
18 |
24 |
21 |
35 |
26 |
40 |
18 |
24 |
|
2 |
Ж.Д. |
14 |
110 |
69 |
20 |
7 |
19 |
5 |
26 |
15 |
28 |
19 |
35 |
28 |
|
3 |
А.Д. |
14 |
115 |
50 |
26 |
4 |
16 |
11 |
31 |
14 |
30 |
12 |
31 |
17 |
|
4 |
А.Н. |
14 |
109 |
44 |
27 |
4 |
20 |
6 |
25 |
6 |
37 |
7 |
34 |
19 |
|
5 |
А.Я. |
14 |
120 |
52 |
30 |
7 |
25 |
5 |
24 |
9 |
31 |
17 |
34 |
16 |
|
6 |
Х.Д. |
13 |
62 |
145 |
19 |
30 |
10 |
35 |
16 |
37 |
19 |
33 |
12 |
29 |
|
7 |
М.Н. |
14 |
124 |
51 |
19 |
7 |
21 |
13 |
22 |
8 |
28 |
14 |
37 |
17 |
|
8 |
З.С. |
13 |
121 |
40 |
21 |
7 |
22 |
3 |
25 |
6 |
27 |
13 |
34 |
18 |
|
9 |
К.Р. |
14 |
96 |
125 |
19 |
1 |
10 |
10 |
26 |
4 |
24 |
12 |
33 |
12 |
|
10 |
А.К. |
13 |
110 |
90 |
19 |
21 |
21 |
12 |
29 |
13 |
27 |
23 |
29 |
24 |
|
11 |
Б.Я. |
13 |
100 |
130 |
20 |
32 |
15 |
29 |
18 |
30 |
11 |
32 |
11 |
29 |
|
12 |
О.М. |
14 |
132 |
147 |
16 |
10 |
24 |
9 |
26 |
5 |
28 |
4 |
21 |
14 |
|
13 |
А.К. |
13 |
130 |
82 |
21 |
11 |
26 |
18 |
34 |
19 |
29 |
15 |
28 |
18 |
|
14 |
М.Е. |
14 |
121 |
89 |
27 |
13 |
27 |
18 |
31 |
8 |
35 |
30 |
31 |
22 |
|
15 |
С.А. |
13 |
129 |
7 |
24 |
16 |
22 |
2 |
28 |
0 |
21 |
1 |
24 |
6 |
|
16 |
Б.А. |
14 |
119 |
30 |
30 |
1 |
16 |
8 |
24 |
0 |
29 |
10 |
31 |
11 |
|
17 |
С.Ю. |
13 |
105 |
38 |
36 |
3 |
24 |
9 |
26 |
2 |
27 |
17 |
35 |
16 |
|
18 |
Б.А. |
15 |
81 |
150 |
21 |
40 |
21 |
34 |
14 |
38 |
16 |
43 |
25 |
24 |
|
19 |
Р.С. |
14 |
100 |
50 |
41 |
6 |
27 |
10 |
25 |
11 |
27 |
9 |
26 |
13 |
|
20 |
М.Д. |
14 |
118 |
87 |
18 |
17 |
26 |
24 |
31 |
17 |
37 |
20 |
17 |
9 |
|
21 |
К.М. |
14 |
124 |
92 |
19 |
20 |
18 |
12 |
34 |
17 |
35 |
17 |
8 |
18 |
|
22 |
С.А. |
15 |
92 |
110 |
20 |
15 |
19 |
28 |
21 |
23 |
12 |
23 |
19 |
24 |
|
23 |
К.М. |
14 |
115 |
49 |
16 |
25 |
24 |
12 |
26 |
12 |
17 |
14 |
28 |
16 |
|
24 |
С.К. |
14 |
90 |
129 |
18 |
7 |
14 |
19 |
13 |
29 |
9 |
29 |
24 |
24 |
|
25 |
М.С. |
14 |
128 |
51 |
18 |
17 |
24 |
10 |
36 |
20 |
19 |
16 |
27 |
17 |
|
26 |
С.К. |
13 |
135 |
43 |
27 |
18 |
26 |
12 |
24 |
16 |
28 |
14 |
26 |
6 |
|
27 |
Г.М. |
14 |
131 |
30 |
31 |
6 |
28 |
5 |
29 |
10 |
25 |
10 |
28 |
12 |
|
28 |
С.И. |
14 |
134 |
40 |
32 |
7 |
30 |
7 |
38 |
7 |
16 |
9 |
30 |
4 |
|
29 |
Г.А. |
13 |
134 |
38 |
24 |
18 |
34 |
9 |
32 |
3 |
27 |
4 |
31 |
6 |
|
30 |
И.А. |
14 |
144 |
53 |
25 |
20 |
26 |
15 |
30 |
11 |
30 |
11 |
30 |
11 |
|
31 |
Я.Ю. |
14 |
91 |
148 |
26 |
37 |
13 |
37 |
20 |
35 |
16 |
40 |
11 |
35 |
|
32 |
И.Н. |
14 |
86 |
130 |
20 |
28 |
16 |
30 |
27 |
22 |
19 |
34 |
14 |
30 |
|
33 |
Х.Л. |
13 |
116 |
40 |
20 |
23 |
30 |
19 |
29 |
15 |
25 |
16 |
18 |
18 |
|
34 |
А.С. |
14 |
100 |
115 |
21 |
4 |
29 |
10 |
25 |
5 |
24 |
20 |
17 |
18 |
|
35 |
А.М. |
14 |
81 |
125 |
15 |
20 |
26 |
16 |
30 |
15 |
32 |
19 |
25 |
20 |
|
36 |
В.С. |
13 |
114 |
100 |
11 |
26 |
13 |
25 |
20 |
30 |
10 |
21 |
24 |
24 |
|
37 |
Г.С. |
14 |
120 |
80 |
19 |
15 |
33 |
4 |
26 |
14 |
20 |
14 |
28 |
19 |
|
38 |
П.А. |
14 |
145 |
65 |
28 |
8 |
31 |
6 |
33 |
6 |
27 |
7 |
30 |
13 |
|
39 |
Т.К. |
15 |
139 |
49 |
28 |
17 |
26 |
18 |
29 |
9 |
28 |
17 |
31 |
7 |
|
40 |
Я.М. |
13 |
119 |
65 |
31 |
7 |
27 |
9 |
27 |
3 |
28 |
14 |
32 |
16 |
|
41 |
С.О. |
13 |
139 |
49 |
15 |
1 |
28 |
14 |
28 |
15 |
31 |
16 |
31 |
18 |
|
42 |
Т.И. |
14 |
61 |
70 |
14 |
21 |
9 |
10 |
25 |
17 |
20 |
18 |
30 |
14 |
|
43 |
К.С. |
14 |
122 |
97 |
19 |
11 |
20 |
6 |
26 |
16 |
21 |
16 |
38 |
16 |
|
44 |
Т.А. |
14 |
119 |
100 |
23 |
13 |
36 |
25 |
26 |
14 |
28 |
14 |
34 |
18 |
|
45 |
А.Д. |
14 |
126 |
93 |
35 |
4 |
34 |
21 |
28 |
6 |
30 |
9 |
32 |
7 |
|
46 |
Д.А. |
15 |
131 |
69 |
34 |
4 |
16 |
1 |
29 |
4 |
19 |
10 |
32 |
10 |
|
47 |
О.С. |
14 |
101 |
130 |
8 |
42 |
18 |
35 |
17 |
29 |
10 |
12 |
20 |
26 |
|
48 |
Р.Л. |
14 |
126 |
40 |
40 |
25 |
30 |
30 |
14 |
21 |
26 |
20 |
11 |
29 |
|
49 |
Б.И. |
13 |
115 |
48 |
28 |
17 |
19 |
4 |
28 |
16 |
28 |
18 |
19 |
18 |
|
50 |
О.К. |
13 |
121 |
87 |
15 |
8 |
24 |
2 |
29 |
17 |
24 |
14 |
16 |
15 |
|
51 |
И.К |
14 |
124 |
92 |
28 |
14 |
26 |
16 |
28 |
11 |
28 |
11 |
21 |
20 |
|
52 |
С.О. |
13 |
121 |
100 |
24 |
15 |
30 |
9 |
31 |
16 |
29 |
12 |
28 |
11 |
|
53 |
М.К. |
15 |
139 |
40 |
26 |
7 |
21 |
10 |
18 |
11 |
19 |
8 |
29 |
15 |
|
54 |
С.А. |
14 |
124 |
87 |
21 |
11 |
26 |
16 |
25 |
9 |
32 |
18 |
30 |
14 |
|
55 |
Л.А |
13 |
128 |
80 |
35 |
4 |
27 |
17 |
26 |
3 |
33 |
20 |
31 |
16 |
|
56 |
Ю.Н. |
13 |
130 |
48 |
23 |
11 |
21 |
9 |
29 |
7 |
30 |
12 |
35 |
17 |
|
57 |
А.Л |
14 |
135 |
43 |
34 |
13 |
35 |
11 |
31 |
15 |
28 |
12 |
24 |
18 |
|
58 |
А.Р. |
14 |
127 |
98 |
42 |
16 |
14 |
3 |
34 |
17 |
24 |
11 |
24 |
18 |
|
59 |
О.Х. |
14 |
119 |
65 |
32 |
18 |
28 |
6 |
31 |
11 |
25 |
15 |
27 |
11 |
|
60 |
М.Л. |
15 |
115 |
110 |
21 |
17 |
28 |
11 |
25 |
6 |
26 |
10 |
22 |
9 |
|
61 |
К.Л. |
14 |
120 |
80 |
23 |
8 |
31 |
19 |
28 |
10 |
28 |
9 |
20 |
10 |
|
62 |
А.А. |
14 |
126 |
86 |
24 |
7 |
35 |
17 |
29 |
12 |
27 |
13 |
21 |
9 |
Показатели и ключи к интерпретации
Зона неопределенности в интерпретации результатов по каждой шкале для подростков приводится в графе норма. Результаты «до» зоны неопределенности интерпретируются как чрезвычайно низкие, а «после» самого высокого показателя в зоне неопределенности - как высокие.
В таблице №2 отражены результаты опросника СПА, которые свидетельствуют о том, что испытуемые, имеющие балл по опроснику CDI от 17 до 21, имеют низкий уровень адаптивности, т. к. средний балл адаптивности по данным 12 испытуемым составляет 41, а по всей группе испытуемых - 62.
В соответствии, с чем можно сделать вывод о том, что уровень депрессии обратно пропорционален уровню адаптивности.
Для подтверждения данной зависимости, была проведена ранговая корреляция, с применением коэффициента ранговой корреляции по Спирмену. В приложении №3 приведена таблица №3, которая была использована при данной статистической проверке данных. Гипотеза о том, что между двумя наборами данных присутствует статистически достоверная зависимость, подтвердилась, т. к. коэффициент корреляции отличен от нуля, и составляет -0,532. Минус перед коэффициентом означает, что между двумя наборами данных существует обратная зависимость: при увеличении одного, повышается, соответственно, второй.
Вычисления производились по следующей формуле:
rsэмп = 1 - 6?(d2)/N(N2-1), где d - разность между рангами двух наборов данных, N - количество испытуемых.
rsэмп = 1 - 6*60847/238266=-0,532
Так как остальные шкалы опросника СПА: самоприятие, приятие других, доминирование, эмоциональный комфорт, внутренний контроль выделены на основе факторного анализа, то проведение корреляционного анализа на выявление зависимости между CDI и данными шкалами, не столь важно.
Но из таблицы №2 видно, что у испытуемых с низким показателем адаптивности (12 чел.) присутствует тенденция к низкому уровню самоприятия, приятия других; им свойственна ведомость, внешний контроль. Это свидетельствует о дезадаптации, возможно в результате депрессии.
Таким образом, это явление требует пристального внимания психолога, а также будет учтено при разработке программы коррекции депрессивных состояний у подростков.
Применение стандартизированной беседы и теста Люшера для подтверждения состояния депрессии у подростков.
Цели:
1. Получить дополнительные данные о психо-эмоциональном состоянии подростков.
2. Подтвердить результаты диагностического исследования.
3. Убедить подростков в необходимости групповой коррекции данного эмоционального состояния.
Она направлена на выявление у подростков депрессивного настроения, равнодушия к радостям жизни, переживанию горя, отсутствия реакции, бессонницы или гиперсомнии, деперсонализации, чувства чрезмерной вины.
На беседу были приглашены 12 подростков, показавших высокие баллы по депрессии (17-21) и дезадаптации.
Для проведения беседы была разработана анкета с бланком фиксации полученных результатов, который находится в Приложении №4.
Анализ беседы с двенадцатью подростками представлен ниже, где видно, что 50% испытуемых имеют депрессию, а остальные имеют тенденцию к ее обнаружению.
1. Часто ли ты испытываешь грусть? Часто - 6 испытуемых, редко - 6, никогда - 0.
2. Часто ли тебе хочется плакать? Часто - 5, редко - 6, никогда - 1.
3. Чувствуешь ли ты себя несчастным? Да -12, нет - 0.
4. Как долго это длится? Недавно - 7, давно - 5.
5. Чувствуешь ли ты себя, что просто не можешь так веселиться, как обычно? Часто? Часто - 5, редко - 4, никогда - 3.
6. Возможно, недавно ушел из жизни или уехал кто-то, кто был очень близок тебе? Да - 2, нет - 10.
7. Если тебе грустно, и вдруг происходит что-то хорошее, тебе становиться лучше? Часто - 1, редко -9, никогда - 1.
8. Трудно ли тебе засыпать? Да - 5, нет - 7.
9. Ты спишь больше, чем обычно? Да - 7, нет - 5.
10. Чувствуешь ли ты иногда, словно находишься вне самого себя, наблюдаешь за тем, как ты что-то делаешь или говоришь, но не являешься частью этого? Часто? Часто - 8, редко - 3, никогда - 1.
11. Часто ли ты чувствуешь вину? Часто - 7, редко - 4, никогда - 1.
12. Часто ли ты думаешь о том, что тебе следует быть наказанным? Часто - 4, редко - 5, никогда - 3.
Восьмицветовой тест Люшера
Цель: выявление эмоционально-характерологического базиса личности и тонких нюансов ее актуального состояния.
Тест Люшера относится к категории проективных методов и основан на предположении о том, что предпочтения одних цветов другим связаны с устойчивыми личностными характеристиками испытуемого и особенностями его переживания актуальной ситуации. Основные преимущества данной методики: быстрота тестирования, простота поставленной перед испытуемым задачи, полная закрытость от испытуемого психологического содержания, фиксируемого методикой, возможность многократного повторного тестирования того же испытуемого, результат не зависит от точности самооценки испытуемого и его способности к вербализации своих состояний.
Цветовой набор теста состоит из четырех основных и четырех дополнительных цветов. Каждый цвет имеет свой порядковый номер.
Основные цвета и их символические значения:
№1 - синий цвет. Символизирует спокойствие, удовольствие, нежность и привязанность.
№2 - зеленый цвет. Символизирует настойчивость, самоуверенность, упрямство, самоуважение.
№3 - красный цвет. Символизирует силу воли, активность, агрессивность, наступательность, властность, сексуальность.
№4 - желтый цвет. Символизирует активность, стремление к общению, Любознательность, оригинальность, веселость, честолюбие.
Подобные документы
Психолого-педагогические основы проявления депрессивных состояний у подростков, их коррекция. Депрессия как эмоциональное состояние личности. Психологические подходы к диагностике и коррекции депрессивных состояний у подростков, эмпирическое исследование.
курсовая работа [104,5 K], добавлен 05.04.2010Депрессивные состояния-важнейшая проблема нашего общества. Предпосылки депрессивных тенденций у бизнесменов. Субъективная психосемантика депрессивных состояний бизнесменов. Основные подходы по проблеме депрессивных расстройств. Типология депрессий
реферат [45,0 K], добавлен 12.10.2008Психологические особенности проявления депрессии в зрелом возрасте. Ключевые понятия в определении депрессии. История изучения психологических аспектов депрессии. Психологические особенности депрессии бизнесменов и коррекция депрессивных состояний.
курсовая работа [72,7 K], добавлен 08.01.2010Тревожность как эмоциональное состояние, сопровождающее дошкольника, социально-психологические причины ее возникновения. Анализ причин появления и фиксации тревожности в дошкольном возрасте, возможности ее коррекции в связи с особенностями семейной среды.
дипломная работа [2,6 M], добавлен 15.09.2012Состояние аффекта. Исследование аффективных реакций. Депрессия. Классификация типов депрессивного заболевания. Выбор методов терапии в зависимости от степени тяжести и стадии течения депрессивных состояний. Измененные состояния сознанияи его уровни.
реферат [364,5 K], добавлен 05.02.2009Депрессия – тяжелое заболевание, которое ежегодно поражает миллионы людей, вызывая у них сильное эмоциональное расстройство. Психологические и биологические симптомы депрессивного состояния. Три основных типа депрессии, значение психотерапии в лечении.
реферат [631,2 K], добавлен 19.05.2014Функциональное состояние и его физиологические основы. Психофизиологические основы эмоций. Проверка эффективности различных методик коррекции функционального состояния по коэффициенту самочувствия и по тесту САН (самочувствие, активность и настроение).
курсовая работа [1,2 M], добавлен 07.12.2012Характеристика отклоняющегося поведения подростков, причины возникновения. Факторы зависимости успешности работы социального педагога по коррекции девиантного поведения у подростков от определенных педагогических условий, программа воспитательной работы.
дипломная работа [111,4 K], добавлен 02.11.2014Психические состояния как объект психологических исследований, их виды и характеристики. Методика гармонизации психических состояний дошкольников с использованием методов психолого-педагогической коррекции. Оценка эффективности коррекционной программы.
курсовая работа [419,3 K], добавлен 13.09.2013Социальные причины психологических проблем в мегаполисе. Типология депрессивных состояний, их симптоматология. Проявления, свойственные периодическим депрессиям. Затяжные субдепрессии у ригидных личностей. Депрессии утраты или тяжелых болезней близких.
эссе [22,0 K], добавлен 22.05.2015