Тревожность подростков

1

Введение

Проблема тревожности является одной из наиболее актуальных проблем в современной психологии. Среди негативных переживаний человека тревожность занимает особое место, часто она приводит к снижению работоспособности, продуктивности деятельности, к трудностям в общении. Человек с повышенной тревожностью в последствии может столкнуться с различными соматическими

заболеваниями. Разобраться в феномене тревоги, а также в причинах ее возникновения достаточно сложно. В состоянии тревоги мы, как правило, переживаем не одну эмоцию, а некоторую комбинацию различных эмоций, каждая из которых оказывает влияние на наши социальные взаимоотношения, на наше соматическое состояние, на восприятие, мышление, поведение. Ключевой эмоцией в субъективном переживании тревоги является страх. Следует различать тревогу как состояние и тревожность как свойство личности. Тревога - реакция на грозящую опасность, реальную или воображаемую, эмоциональное состояние диффузного безобъектного страха, характеризующееся неопределённым ощущением угрозы (в отличие от страха, который представляет собой реакцию на вполне определённую опасность). Тревожность - индивидуальная психологическая особенность, состоящая в повышенной склонности испытывать беспокойство в различных жизненных ситуациях, в том числе и тех, объективные характеристики которых к этому не предрасполагают.

Наряду с попытками прийти к согласованному определению для описания состояния тревоги, исследователи пытаются выявить, в чем кроются истинные причины возникновения этого состояния. Среди возможных причин называются и физиологические особенности (особенности нервной системы - повышенная чувствительность или сензитивность), и индивидуальные особенности, и взаимоотношения со сверстниками и с родителями, и проблемы в школе и многое другое. Многие специалисты сходятся во мнении, что среди причин, вызывающих детскую тревожность, на первом месте - неправильное воспитание и неблагоприятные отношения ребенка с родителями, особенно с матерью.

При оценке состояния проблемы тревожности в психологической науке отмечаются две, на первый взгляд взаимоисключающие тенденции. С одной стороны, ссылки на неразработанность и неясность самого понятия «тревожность» как в нашей стране, так и за рубежом. Указывается, что под данный термин зачастую подводится достаточно разнородные явления и что значительные расхождения в изучении тревожности существуют не только между различными школами, но и между разными авторами внутри одного направления, подчеркивается субъективность использования данного термина. С другой, стороны, между исследователями существует согласие по ряду основных моментов, позволяющие очертить некоторые «общие контуры» тревожности (рассмотрение ее в соотношении «состояние-свойство», понимание функций состояния тревоги и устойчивой тревожности и др.) и выделить тревожный тип личности.

По некоторым источникам, количество публикаций по данной проблеме с каждым годом увеличивается почти в геометрической прогрессии. Здесь необходимо отметить, что все это в большей степени относится к зарубежной науке. И все же, несмотря на значительное количество работ, указания на неразработанность и неопределенность проблемы, многозначность и неясность и неопределенность проблемы, многозначность и неясность самого термина «тревожность» занимают значительное место при ее обсуждении. Неоднократно ставился вопрос о том, действительно ли тревожность представляет собой нечто единое или этот термином обозначается совокупность внешних сходных, но, по сути, совершенно разнородных явлений. Прихожан А.М. Причины, профилактика и преодоление тревожности // Психологическая наука и образование. № 2. 1998. с. 11-17.

Список вопросов, очень важных как с научной, так и с практической точек зрения, и мнений исследователей, которые значительно расходится, очень обширен. Наиболее существенными из них на взгляд отечественных психологов занимающихся этой проблемой, являются следующие:

1. соотношения тревожности и страха;

2. тревожность как переживания, не связанные с каким-либо конкретным объектом (общая, «свободноплавающая», «разлитая» тревога), и тесно спаянная с какой-либо сферой жизни (частная, локальная, парциальная тревожность);

3. сути тревожности как устойчивого образования, его причин и форм.

По мнению А.М. Прихожан, особенно острой проблема тревожности является для детей подросткового возраста. В силу ряда возрастных особенностей подростничество часто называют «возрастом тревог». Подростки тревожатся по поводу своей внешности, по поводу проблем в школе, взаимоотношений с родителями, учителями, сверстниками. Поэтому проблема тревожности стоит особо остро в подростков возрасте.

Объектом исследования является тревожность.

Предметом - тревожность в подростковом возрасте.

Целью: психологическое консультирование тревожных подростков.

Глава 1. Теоретический анализ исследования тревожности

1.1 Теоретический анализ феномена тревожности

Необходимость активизации интеллектуальных ресурсов нашего общества является одним из важнейших условий преодоления переживаемого в настоящее время кризиса. В частности, оно предполагает решение проблемы развития социального интеллекта, под которым подразумевается устойчивая способность человека понимать других людей и самого себя, свои взаимоотношения с окружающими, а также прогнозировать межличностные отношения. Современное научное знание демонстрирует возрастающий интерес к проблеме тревожности личности. Этот интерес отражается в научных исследованиях, где данная проблема занимает центральное положение и анализируется в психологическом и во многих других аспектах.Абрамова Г. С. Введение в практическую психологию. - М.: изд. - во «Академия», 1996г., С. 224.

Астапов В.Н. Функциональный подход к изучению состояния тревоги. // Психологический журнал 1992год т.3 №5.

Становление эмоционально - волевой сферы, с которой тесно связано формирование личности - сложный и длительный процесс, характеризующий психическое развитие. Оно протекает под непосредственным воздействием со стороны окружающих, в первую очередь взрослых, воспитывающих ребенка. Без знания особенностей эмоциональной сферы детей, трудно верно реагировать на их поступки, выбирать соответствующие порицание или поощрение, целенаправленно руководить воспитанием.

Тревожность - очень широко распространенный психологический феномен нашего времени. Она является частым симптомом неврозов и функционального психоза, а также входит в сондромологию других заболеваний или является пусковым механизмом расстройства эмоциональной сферы личности.

В психологии различают два схожих, но в тоже время различных по значению понятия «тревога» и «тревожность».

Тревога - реакция на грозящую опасность, реальную или воображаемую, эмоциональное состояние диффузного безобъектного страха, характеризующееся неопределённым ощущением угрозы (в отличие от страха, который представляет собой реакцию на вполне определённую опасность).

Тревожность - индивидуальная психологическая особенность, состоящая в повышенной склонности испытывать беспокойство в различных жизненных ситуациях, в том числе и тех, объективные характеристики которых к этому не предрасполагают. Шапарь В.Б. Словарь практического психолога / Викторь Шапарь.-М,: АСТ; Харьков: Торсинг, 2005. с 631-632.

В русском языке эти два понятия обычно фиксируются в терминах «тревога» и «тревожность», последнее используется для обозначения явления в целом.

Кроме того, состояние тревоги изучается как процесс, т.е. анализируются этапы его возникновения, возбуждения соответствующих проявлений вегетативной нервной системы, развития, закономерной смены состояний по мере нарастания тревоги и ее разрядки. При этом существенное значение придается восприятию и интерпретации индивидом качества физиологического возбуждения.

На психологическом уровне тревожность ощущается как напряжение, озабоченность, беспокойство, нервозность и переживается в виде чувств неопределенности, беспомощности, бессилия, незащищенности, одиночества, грозящей неудачи, невозможности принять решение и др.

На физиологическом уровне реакции тревожности проявляются в усилении сердцебиения, учащении дыхания, увеличении минутного объема циркуляции крови, повышении артериального давления, возрастании общей возбудимости, снижении артериального давления, возрастания общей возбудимости, снижения порогов чувствительности, когда раннее нейтральные стимулы приобретают отрицательную эмоциональную окраску Березин..

Н.Ю. Синягина Синягина Н.Ю. Психолого-педагогическая коррекция детско-родительских отношений. М.; Изд. ВАЛДОС, 2001. с 134. под тревожностью понимала сравнительно мягкую форму проявления эмоционального неблагополучия, которая выражается в волнении, повышенном беспокойстве в различных ситуациях, в ожидании плохого отношения со стороны окружающих и т.д.

А.И. Захаров Захаров А.И. Предупреждение отклонений в поведении ребенка. СПб.: Союз, 1997. с 78. считает, что тревожность -- это склонность к беспокойству, недостаточная внутренняя согласованность чувств и желаний.

В словаре «Психология» под ред. А.В. Петровского и М. Г. Ярошевского Психология. Словарь / Под общ.ред. Петровского А.В., Ярошевского М.Г. М.: Политиздат. 1990 с 367. дано следующее определение тревожности -- это склонность индивида к переживанию тревоги, характеризующаяся низким порогом возникновения реакции тревоги; один из основных параметров индивидуальных различий.

В.В. Суворова Суворова В.В. Психология стресса. Изд-во М.: Педагогика 1975. с 95., определяет тревожность, как психическое состояние внутреннего беспокойства, неуравновешенности и в отличие от страха может быть беспредметной и зависеть от чисто субъективных факторов, приобретающих значение в контексте индивидуального опыта. И относит тревожность к отрицательному комплексу эмоций, в которых доминирует физиологический аспект.

По определению Р.С. Немов Немов Р.С. тревожность - постоянно или ситуативно проявляемое свойство человека приходить в состояние повышенного беспокойства, испытывать страх и тревогу в специфической социальной ситуации.

А.М. Прихожан , определяет тревожность, как устойчивое личностное образование, сохраняющегося на протяжении достаточно длительного периода времени. Она имеет свою побудительную силу, отмечает А. М. Прихожан, и константные формы реализации поведение с преобладанием в последних компенсаторных и защитных проявлениях.

Как и любое комплексное психологическое образование, тревожность характеризуется сложным строением, включающим когнитивный, эмоциональный, и операционный аспекты, при доминировании эмоционального.

Тревожность как сигнал об опасности привлекает внимание к возможным трудностям, препятствиям для достижения цели, содержащимся в ситуации, позволяет мобилизировать силы и тем самым достичь наилучшего результата. Поэтому нормальный (оптимальный) уровень тревожности рассматривается как необходимый для эффективного приспособления к действительности (адаптивная тревога). Чрезмерно высокий уровень рассматривается как дезадаптивная реакция, проявляющаяся в общей дезорганизации поведения и деятельности. В русле изучения проблем тревожности рассматривается и полное отсутствие тревоги как явление, препятствующее нормальной адаптации и также, как устойчивая тревожность, мешающее нормальному развитию и продуктивной деятельности. Леонтьев Д.А. «Экзистенциальная тревога и как с ней бороться». Московский психотерапевтический журнал 2003г. №2 с.15-18.

Значительные проблемы связаны с соотношением понятий тревожность (тревога) и страх. Разграничение явлений тревога и страх связано с именем С. Кьеркегора Кьеркегор, последовательно разводившего конкретный страх (furcht) и неопределенный, безотчетный страх-тоску (angst). До этого времени все, что сегодня мы относим к явлениям тревожности и страха, описывалось и обсуждалось под общим понятием «страх» (что часто встречается и в настоящее время).

Так как, страх - самая главная составляющая тревожности, она имеет свои особенности. Функционально страх служит предупреждением о предстоящей опасности, позволяет сосредоточить внимание на ее источнике, побуждает искать пути ее избежания. В случае, когда он достигает силы аффекта, он способен навязать стереотипы поведения - бегство, оцепенения, защитную агрессию. Если источник опасности не определен или неопознан, в этом случае, возникающее состояние называется тревогой.

Чтобы далее говорить о проблеме тревожности нужно сделать разграничения между явлениями «тревога» и «страх».

Следуя определению страх - эмоция, возникшая в ситуации угрозы биологическому или социальному существованию индивида и направленная на источник действительной или воображаемой опасности. Шапарь В.Б. Словарь практического психолога / Викторь Шапарь.-М,: АСТ; Харьков: Торсинг, 2005. .

Согласно З.Фрейду, страх - состояние аффекта - это объедение определенных ощущений ряда удовольствие - неудовольствие с соответствующими иннервациями разрядки напряжения и их восприятие, а также вероятно, и отражение определенного значимого события. В состоянии страха, главным образом, невротического, может усматриваться репродукция травмы рождения. Невротический страх, по З. Фрейду , разнообразные формы «бесцельного страха» невротиков; возникают из-за отвлечения либидо из-за отказа психических инстанций.

При неврозах страха З.Фрейд рассматриваемый феномен принимает форму основного невротического синдрома. Невроз страха описывается обычно применительно к детскому и подростковому возрасту. Страх разнообразен как по фабуле, так и по клиническим формам. Различают ситуационный и личностный страх, острый и хронический, инстинктивный и социально опосредованный, реальный и воображаемый, сверхценный и навязчивый. Навязчивый страх обозначается термином «фобия».

Если речь идет о понятиях страха и тревоги, то та и другая эмоции (аффекты) отражают существование угрозы, реакцию на нее. Однако имеются и значительные различия. Среди признаков различий, выделенных Захаровым, отметим следующие: тревога -- это сигнал опасности, страх -- ответ на нее; тревога -- скорее предчувствие, страх -- чувство опасности; стимулы тревоги имеют более общий, неопределенный характер, страх -- феномен более определенный и конкретный; тревога спроецирована в будущее, страх имеет своим источником прошлый травмирующий опыт. Захаров А.И. Как преодолеть страхи у детей. М., 1986 с.256 с.78

По мнению Р. Мэй Мей Р. «Смысл тревоги». Перевод Завалова М.И. Сибурина А.Ю. Терминологическая правка Данченко В. К.: PSYLIR, 2005г. с. 245-260. реакции страха могут резко отличаться от реакций тревоги, поскольку страх и тревога затрагивают различные психологические уровни личности.

Тревога является базовой, более глубокой реакцией, то есть более широким понятием, а страх есть проявление той же способности в специфичной объективированной форме. Эта формулировка относится в равной мере и к невротическим, и к нормальным реакциям. Невротический страх - это специфичное дифференцированное и объективированное проявление невротической тревоги. Другими словами, соотношение между невротическим страхом и невротической тревогой повторяет соотношение между нормальным страхом и нормальной тревогой.

Р.Мэй, уверен, что тревога является феноменом «первичным», а не «производным». Вторичным или производным является именно страх, а не тревога. В любом случае традиционный подход, когда тревогу относят к более общей категории страха или когда тревогу пытаются понять посредством изучения страха - такой подход Мей считает нелогичным. Напротив, для понимания страха следует прежде понять проблему тревоги. Мы называем тревогу «основной» реакцией не только потому, что она представляет собой общую первоначальную реакцию на опасность, но и потому, что опасность при этом угрожает самим основам личности. Это реакция на опасность, угрожающую «сердцевине» или «сущности» личности, а не каким-то внешним ее аспектам. Страх же представляет собой реакцию на такую угрозу, которая еще не достигла основ личности. Поэтому, образно говоря, мы можем назвать страх средством защиты от тревоги. Линдсей Г., Холл К. «Теории личности». Перевод Гриншпун И.Б. К.: PSYLIB, 2005г. с 113.

Страх и тревога - два понятия, объединяемые одними и разделяемыми другими авторами. В страхе и тревоге есть общий компонент в виде чувства беспокойства. В обоих понятиях отображено восприятие угрозы или отсутствие чувства безопасности. Если продолжить общую линию, то тревогу можно сравнить с глубоко запрятанным страхом диффузного характера Александровский.

Гурьева Гурьева В. «Психогенные расстройства у детей и подростков» М.: КРОН-ПРЕСС, 1996г. 208с. с.91- 93. условно различила понятия «тревога» и «страх» и представила это следующим образом: 1) тревога - сигнал опасности, а страх - ответ на нее; 2) тревога - скорее предчувствие, а страх - чувство опасности; 3) тревога обладает в большей степени возбуждающим, а страх - тормозящим воздействием на психику. Тревога более характерна для лиц с холерическим, страх - флегматическим темпераментом; 4) стимулы тревоги имеют более общий, неопределенный и абстрактный характер, страх - более определенный и конкретный, образуя психологически замкнутое пространство; 5) тревога как ожидание опасности проецирована в будущее, страх как воспоминание об опасности имеет своим источником главным образом прошлый травмирующий опыт; 6) несмотря на свою неопределенность, тревога в большей степени рациональный (когнитивный), а страх - эмоциональный, иррациональный феномен. Соответственно, тревога скорее левополушарный, а страх - правополушарный феномен; 7) тревога - социально, а страх - инстинктивно обусловленные формы психического реагирования при наличии угрозы.

Сегодня наиболее распространена точка зрения, рассматривающая страх как реакцию на конкретную, определенную, реальную опасность, а тревожность -- как переживание неопределенной, смутной, безобъектной угрозы, преимущественно воображаемого характера. Согласно другой позиции, страх испытывается при угрозе «витальной», когда что-то угрожает целостности или существованию человека как живого существа, человеческому организму, а тревожность -- при угрозе социальной, личностной. Опасность в этом случае грозит ценностям человека, потребностям Я, его представлению о себе, отношениям с другими людьми, положению в обществе. Подобный подход лежит и в основе определения тревожности, данного в едва ли не первой работе по психологическому изучению тревожности в СССР -- исследовании, проведенном грузинским психологом Н. В. Имедадзе в 1966. Тревожность понимается автором как «эмоциональное состояние, возникшее перед возможностью фрустрации социальных потребностей».

Своеобразным выражением этой точки зрения является положение Ф. Перлза Перлз Ф.С. «Внутри и вне пойманного ведра» // Практикум по гештальттерапии. СПб, 1995г. с.56-68. : «Я склонен считать, что всякая тревога есть боязнь перед публикой. Если это не боязнь перед публикой (т. е. связанная с исполнением), тогда рассматриваемое явление есть страх. Или тревога является попыткой преодолеть страх ничто, часто представляемое в форме "ничто = смерть")».

Вместе с тем, в другом месте Ф. Перлз рассматривает тревожность и страх с точки зрения отношения к внешней и внутренней угрозе и рассматривает тревожность как исходно чисто физиологическую реакцию: «Страх вызывается некоторым опасным объектом в среде, с которым нужно что-либо сделать или избегать его. Тревожность же -- внутриорганическое - переживание, не имеющее прямого отношения к внешним объектам». И несколько выше: «Тревожность -- это переживание трудности дыхания во время заблокированного возбуждения... Само английское слово anxiety (беспокойство; тревога) происходит от латинского augusto -- узость, сужение. Тревожность возникает вместе с непроизвольным сжатием груди...».

В некоторых исследованиях страх рассматривается как фундаментальная эмоция, а тревожность - как формирующиеся на его основе, часто комбинация с другими базовыми эмоциями, более сложное эмоциональное образование. Так, согласно теории дифференциальных эмоций, страх - фундаментальная эмоций Изард. А тревожность - устойчивый комплекс, образующийся в результате сочетания страха с другими фундаментальными эмоциями, например страданием, гневом, вином, стыдом и интересом. Нередко тревога и страх используют как взаимозаменяемые понятия.

В целом же, в современной психологической литературе, принято использоваться понятием «страх», когда речь идет о переживании, имеющий конкретный объект, все равно реально или иррационального, воображаемого, адекватного или неадекватного характера, и понятием «тревога», «тревожность», когда объект не выделяется.

Одним из существенных вопросов, важных для понимания причин тревожности, является проблема локализации ее источника. В настоящее время, как уже отмечалось, выделяются в основном два типа источников устойчивой тревожности:

длительная внешняя стрессовая ситуация, возникшая в результате частого переживания состояний тревоги;

внутренние -- психологические и/или психофизиологические причины. Спилберг Ч.Д. «Концептуальные и методологические проблемы исследования тревоги». // « Стресс и тревога в спорте». - М., 1983. с. 78-83.

Вопрос о том, возникают ли под влиянием этих разных источников различные типы тревожности или это одно и то же явление, анализ причин которого проведен на разном уровне или хронологически разведен во времени, достаточно сложен и до настоящего времени не имеет однозначного решения.

Некоторые авторы, например А. Фрейд , говоря о разных по источникам типах тревожности, тем не менее, подчеркивали практическую невозможность выделения этих типов на феноменальном уровне.

И.А. Мусина , придерживаясь представления о том, что разная локализация источников порождает разные типы тревожности, предлагает ввести термины «внешняя» и «внутренняя» личностная тревожность. Однако, как представляется, для содержательного ответа на этот вопрос такой общей ссылки явно недостаточно.

Более продуктивным, с нашей точки зрения, является подход, объединяющий внешний источник стресса и его субъективную оценку. В ряде исследований тревога, «субъективное состояние страха-тревоги» рассматривается как психологический эквивалент любого конфликта. При этом конфликт понимается в основном как противоречие между оценкой индивидом определенной ситуации как угрожающей (вне зависимости от ее объективных характеристик) и отсутствием необходимых средств для ее избегания или преодоления. Это представление находится в общем ряду теорий психологического стресса и тревоги как его компонента, связывающего их возникновение с когнитивной оценкой угрозы .

Последняя предполагает, что процесс подобной оценки состоит из нескольких этапов:

непосредственная оценка ситуации как угрожающей;

поиск и отбор средств преодоления угрозы;

когнитивная переоценка ситуации и изменение отношения к ней.

Тревожность возникает тогда, когда оценка внешней угрозы соединяется с представлениями о невозможности найти подходящие средства для ее преодоления, а ее профилактика и коррекция понимаются как обучение «переоценке ситуации». Леонова А.Б., Кузницова А.С. «Психопрофилактика стрессов». М., 1993г. с.45.

Длительное и многократное воздействие стрессовой ситуации при соответствующей ее оценке индивидом рассматривается как основной источник невротических и преневротических состояний, в том числе тревожности.

В качестве еще одного -- экстремального -- внешнего источника тревожности в литературе выделятся посттравматический стресс. Общая тревожность является одним из центральных компонентов «посттравматического синдрома» у взрослых. Китаева-Смык Л.А. «Психология стресса». - М., 1993г. с.13-16.

Все имеющиеся в науке и практике факты убедительно свидетельствуют, что в случае устойчивой тревожности влияние стресса, в том числе и травматического, оказывается опосредованным внутриличностными факторами. Как следствие, это отражается в известных феноменах оценки и переоценки стрессовых ситуаций. Отмеченное выше снимает проблему локализации источника тревоги, «внешней» «внутренней» тревожности. Речь, по-видимому, должна идти о едином явлении, имеющем как внешние, так и внутриличностные источники .

Нужно отметить, что тревожность, как указывает почти все авторы без исключения, это эмоция. Эмоции представляют собой одну из важнейших сторон психической деятельности, характеризующей переживание человеком действительности. Мясищев , указывая, что существенным в определении эмоций является их связь с отношением человека к окружающему и самому себе, видят в них «интегральное выражение измененного тонуса нервно-психической деятельности, отражающееся на всех сторонах психики и организма человека».

Один из ведущих зарубежных исследователей эмоций Изард подчеркивает, что целостное определение эмоций требует учета трех компонентов, характеризующих это явление: а) переживаемого или осознаваемого ощущения эмоций; б) процессов, происходящих в нервной, эндокринной, дыхательной, пищеварительной и других системах организма; в) поддающихся наблюдению выразительных комплексов эмоций, в частности тех, которые отражаются на лице. Отмеченным выше подчеркивается интердисциплинарный характер области, исследующей эмоции, к которой привлечено внимание психологов, нейрофизиологов, врачей и других специалистов Изард И. Эмоции человека. М., 1980г. с.52-71..

Разделом психологии -- общей и специальной,-- способствовавшим интенсификации ряда направлений в исследовании эмоций, явилась область экспрессивных проявлений человека, соотношения эмоций и экспрессии, с выходом на изучение эмоциональной коммуникации между людьми Бодалев. При изложении особенностей эмоциональных расстройств, учет которых важен для медицинской практики, целесообразно исходить из группировки эмоций, предложенной Мясищевым . В этом случае отдельно рассматриваются: 1) эмоциональные реакции, для которых типична отчетливая связь возникших переживаний с внезапными обстоятельствами, их вызвавшими, 2) эмоциональные состояния, характеризующиеся изменением нервно-психического тонуса и 3) эмоциональные отношения (чувства) с эмоциональной избирательностью или связью эмоций определенного вида с определенными лицами, объектами или процессами Карвассарский.

Расстройства эмоциональной сферы характерны для больных неврозами. Типичными для современной клиники неврозов являются болезненные эмоционально-аффективные реакции и состояния страха, снижения настроения и др. Проблема тревожности занимает особое место в современном научном знании. Пожалуй, немного найдется таких психологических явлений, значение которых одновременно оценивается и чрезвычайно высоко, и достаточно узко, даже функционально. Поэтому не удивительно, что этой проблеме посвящено очень большое количество исследований, причем не только в психологии и психиатрии, но и в биохимии, физиологии, философии, социологии.

Конечно же, первыми уделили внимание проблеме страха и тревоги были философы.

Спиноза Спиноза Б. Избранные произведения. Т. №1. Москва. Государственное издательство политической литературы. 1957г. с.128. считал, что страх есть чисто субъективная проблема, вопрос состояния психики человека или его установок. Он противопоставляет страх надежде: оба явления характеризуют человека, пребывающего в сомнении. Страх есть «неопределенное мучение», связанное с мыслью, что с нами случится нечто неприятное, а надежда - "неопределенное удовольствие", связанное с мыслью, что наше желание исполнится. "Из этого определения следует, - продолжает он, - что страх не может существовать без надежды, как и надежда - без страха. Страх "происходит из слабости ума и потому не относится к компетенции разума».

Согласно определению Тиллиха Мей Р. «Смысл тревоги». Перевод Завалова М.И. Сибурина А.Ю. Терминологическая правка Данченко В. К.: PSYLIR, 2005г. с. 89-101., тревога есть человеческая реакция на угрозу небытия. Человеку свойственно сознавать свое бытие, но он также знает, что в любой момент его существование может прекратиться. Конечно, Тиллих сформулировал эти мысли еще до появления атомной бомбы, но бомба становится весомым символом, с помощью которого множество людей соприкасаются с угрозой небытия. Тревога - с философской точки зрения - появляется тогда, когда человек сознает, что бытие существует на фоне неустранимой возможности небытия.

Авторы учебника по клинической психиатрии Каплан и Сэдок Каплан Г.И., Сэдок Б.Дж. Клиническая психиатрия. Перевод с английского докт. мед. наук Стрелец В.Б. Москва. «Медицина». 1994г. с.228-234. называют современную эру «веком тревожности». Сложности цивилизации, быстрота изменений и частый отказ от различных ценностей создают все новые конфликты, которые приводят к тревоге. Сегодня тревожность является неотъемлемой частью психосоматической медицины, а также теорией и практикой психиатрии.

Авторы определяют тревожность - как диффузную, очень неприятную часть со смутным ощущением опасения чего - то, сопровождающимися одним или несколькими соматическими ощущениями - например, ощущением пустоты в подложечной области, чувством стеснения в груди, сердцебиением, потливостью, головной болью или внезапным опорожнением кишечника. А также типичным является чувство беспокойства, невозможность оставаться на одном месте.

Страх авторами был определен как настораживающий сигнал, который отличается от тревожности следующими особенностями: страх есть реакция на опасность известную, внешнюю, определенную, непротиворечивую по своей природе; тревога - реакция на опасность неизвестную, внутреннюю, смутную, противоречивую по своей природе.

Конфликты, которые возникают при состоянии тревожности, обусловленные внешними событиями обычно называются «межличностными», тогда как обусловленные внутренними явлениями называются «интрапсихическими» или «внутриличностными».

Здесь нужно отметить, что З. Фрейд первым ввел понимание о связи тревожности с интрапсихическим конфликтом в классическом психоанализе и ввел это понимание в психологию и психиатрию. Фрейд З. Психология бессознательного. 2-е изд.- СПб.: Питер.: Питер, 2007. 400с. - (Серия «Мастера психологии») с.257.

Говоря о межличностном и интрапсихическим конфликтом нужно отметить, что здесь возможна комбинация обоих, так как люди являются социальными существами и их основные конфликты лежат в области взаимоотношений с другими людьми. Конфликт - является существенной особенностью тревожности, но их отсутствие не означает, что не будет страха, так как конфликт содержится в определенном типе страхов и называется фобиями.

В клинической психологии Урс Бауманн предполагает, что специфические фобии и острые стрессовые расстройства (без неожиданных тревожных атак, то есть панического расстройства) либо приобретаются в результате какого-то травматического переживания, а потом усиливаются, либо постепенно образуются посредством обусловливания. Бауман У., Пере М. Клиническая психология.(Urs Baumann, Meinrad Perrez "Lehrbuch Klinische Psychologie -- Psychotherapie", 1998). Такая «реорганизация» кортикальных функций может произойти у любого человека, оказавшегося в соответствующих условиях. Что касается многочисленных ситуационных фобий с тревожными атаками, то, возможно, им содействуют нарушения обмена веществ и генетическая уязвимость.

Блейхер Блейхер В.М. Клиническая патопсихология. Руководство для врачей и медицинских психологов. Ташкент, 1976. c.67-78. в клинической патопсихологии рассматривает личностную тревожность как свойства индивида, она является конституциональным признаком, относится к предрасположенности. Личностная тревожность - это относительно постоянное свойство человека видеть угрозу своему благополучию в самых различных ситуациях. Личностная тревожность является предиспозицией, облегчающей возникновение реакций тревоги.

Девид Маейрс Майерс Д. Социальная психология. Интенсивный курс.: Превод с англ. Авидона И., Батустина А., румянцевой П. - Спб.: Издательство «Речь», 2002. с.194- 201., психолог с мировым именем, видит подтекст социальной тревоги в следующем: мы чувствуем тревогу, когда хотим произвести впечатление на других, но сомневаемся в своих способностях сделать это. Такой простой принцип помогает объяснить результаты, полученные в разнообразных исследованиях; каждый из них может заключать в себе правду о вашем собственном опыте. Мы наиболее тревожны:

- когда общаемся с влиятельными лицами с высоким статусом -- людьми, чье мнение имеет для нас особое значение;

- когда нас кто-то оценивает -- например, когда мы впервые встречаемся с родителями своей невесты;

- когда мы испытываем смущение (как это часто случается с застенчивыми людьми) и наше внимание сосредоточено на себе и на том, с чем мы сталкиваемся; - когда взаимодействие сосредоточено на чем-то важном для нашего Я - образа -- например, когда профессор колледжа излагает идеи на собрании, где присутствуют его коллеги;

- когда мы находимся в новых или неструктурированных ситуациях -- таких, как первый школьный бал или первый официальный обед, и не знаем, как себя вести.

По своей природе во всех подобных ситуациях мы склонны быть предусмотрительно осторожными: меньше разговаривать; избегать тем, которые могут обнаружить нашу неосведомленность; контролировать себя; не быть самоуверенными, как можно чаще соглашаться и улыбаться.

Застенчивость -- это форма социальной тревоги. Ее отличительная особенность -- постоянное беспокойство о том, что подумают другие. В отличие от людей уверенных в себе, застенчивые люди (среди которых много подростков) видят случайные события как каким-то образом связанные с собой. Они чересчур персонализируют ситуации -- тенденция, которая демонстрирует тревожность и, в исключительных случаях, паранойю.

Чтобы снизить социальную тревожность, некоторые люди прибегают к алкоголю. Алкоголь действительно снижает тревогу, так как уменьшает степень самосознания. Таким образом, люди, постоянно себя осознающие, особенно склонны к употреблению алкоголя после неудачи. Если они становятся алкоголиками, то более, чем люди с низким самосознанием, склонны к рецидиву после курса лечения.

Организмические концепции личности известного невролога и психолога К. Гольдштейна помогают понять биологические основы природы тревоги. Основной тезис Гольдштейна гласит: тревога есть субъективное переживание живого существа, оказавшегося в условиях катастрофы. Организм попадает в условия катастрофы, где не может адекватно реагировать на окружающую среду и поэтому чувствует угрозу для своего существования или для ценностей, жизненно важных для существования. «Условия катастрофы» не всегда coпpовождаются бурными эмоциями. Их может создать и просто появившаяся в голове мысль об опасности. Уровень интенсивности не играет здесь решающей роли, скорее это вопрос качества переживания .

Если рассмотреть и проанализировать психологический подход к изучению тревожности, то можно заключить, что все теоретики определяют тревожность, как состояние человека, которое характеризуется повышенной склонностью к переживаниям, опасениям и беспокойству, имеющий отрицательную эмоциональную окраску, а в классических работах по клиническим проявлениям тревожности за основу брался диагноз невроза страха, то сегодня в клинической психиатрии, психосоматической медицине пользуются такими понятиями, как паническое заболевание, фобические расстройства и генерализованный тревожный синдром. Сложная иерархия диагнозов в области тревожных расстройств, в свою очередь, приводит к чрезмерному дроблению пациентов на отдельные исследуемые группы .

Важным моментом при изучении тревоги, является анализ видов тревожности. Труды Спилбергера , разделили тревогу на «тревогу-состояние» и «тревогу-свойство». Труды Спилбергера вдохновили других ученых, так что вслед за ними появились буквально сотни новых исследований. По мнению Спилбергера «тревога-состояние» - это кратковременная преходящая эмоциональная реакция, связанная с активизацией автономной нервной системы. «Тревога-свойство» есть склонность к реакции тревоги, ее можно определить по частоте реакций тревоги, возникающих за длительный период времени.

Выделяют два основных вида тревожности. Первым из них - это так называемая ситуативная тревожность, т. е. порожденная некоторой конкретной ситуацией, которая объективно вызывает беспокойство. Данное состояние может, возникает у любого человека в преддверии возможных неприятностей и жизненных осложнений. Это состояние не только является вполне нормальным, но и играет свою положительную роль. Оно выступает своеобразным мобилизирующим механизмом, позволяющим человеку серьезно и ответственно подойти к решению возникающих проблем. Ненормальным является скорее снижение ситуативной тревожности, когда человек перед лицом серьезных обстоятельств демонстрирует безалаберность и безответственность, что чаще всего свидетельствует об инфантильной жизненной позиции, недостаточной сформулированности самосознания. Другой вид - так называемая личностная тревожность. Она может рассматриваться как личностная черта, проявляющаяся в постоянной склонности к переживаниям тревоги в самых различных жизненных ситуациях, в том числе и таких, которые объективно к этому не располагают. Она характеризуется состоянием безотчетного страха, неопределенным ощущением угрозы, готовностью воспринять любое событие как неблагоприятное и опасное .

А.М. Прихожан рассматривает следующие разновидности тревожности как:

- устойчивая тревожность в какой-либо сфере (тестовая, межличностная, экологическая и др.) - ее принято обозначать как специфическую, частную, парциальную;

- общая, генерализованная тревожность, свободно меняющая объекты в зависимости от их изменения и значимости для человека. В этих случаях частная тревожность является лишь формой выражения общей.

Некоторые авторы говорят не об общей тревожности, а о частной, специфической, связанной с постоянным реагированием состоянием тревоги только на определенные ситуации.

Например, Д. Саразон Щербатых Ю.В. Психология страха. Эксмо-Пресс, М., 2007г. с. 156. ввел понятие «тестовой» тревожности, отражающей склонность к этому состоянию в ситуациях экзамена, тестирования. В других исследованиях говорится о частной личностной тревожности, связанной с публичным выступлением, общением, обучением плаванию, участием в соревнованиях, конкурсах и т. п.

Нейрофизиологические механизмы высокой тревожности до конца еще не выяснены. Предполагается, что тревожность связана с активностью лобных долей, так как лейкотомия (перерезка путей, связывающих лобные отделы полушарий с подкорковыми образованиями) снижает уровень хронической тревожности. Ч. Спилбергер подчеркивает роль субъективно-эмоциональных и вегетативных явлений.

Также говоря о физиологической основе тревожности нужно отметить, что врожденная деформация обмена веществ, приводит к обострению чувства страха, гневливости, генерализованной тревожности. Эти свойства характера связаны с повышением уровня норэпинефрина, а также дефицитом гаммааминомасляной кислоты и серотонина в миндалевидном комплексе Грановская Р.М. Творчество и конфликт в зеркале психологии. СПб: Речь, 2006. - 416с. С.219..

Более неопределенно обстоят дела с доказательствами влияния тревожности на личностное развитие. Современные представления о влиянии тревожности на развитие личности базируются в основном на данных клинических исследований, в том числе и полученных на материале пограничных расстройств. Кроме того, таким образом интерпретируются установленные в эмпирических исследованиях связи между тревожностью и другими личностными образованиями: например, тревожностью и уровнем притязаний, тревожностью и типами акцентуаций . Естественно столь же распространена и прямо противоположная интерпретация полученных связей, когда тревожность рассматривается как производная этих образований.

Страх влияет на протекание психических процессов: наблюдается резкое ухудшение или обострение чувствительности, плохая осознанность восприятия, рассеянность внимания, имеются трудности сосредоточения, путание речи, дрожание голоса. На мышление страх влияет по-разному: у одних повышается сообразительность, они концентрируются на поисках выхода, у других -- ухудшается продуктивность мышления .

Очень часто снижается волевая деятельность: человек чувствует неспособность что-либо предпринять, ему трудно заставить себя преодолеть это состояние. Для преодоления страха чаще всего используются следующие приемы: человек старается продолжать свое дело, вытесняя страх из сознания; находит облегчение в слезах, в прослушивании любимой музыки, в курении Захаров А.И. Предупреждение отклоненй в поведении ребенка. СПб.: Союз, 1997г. с.89-101..

Каплан и Сэдок Каплан Г.И., Сэдок Б.Дж. Клиническая психиатрия. Перевод с английского докт. мед. наук Стрелец В.Б. Москва. «Медицина». 1994г. с.228-234. учитывали влияние тревожности на мышление, память, восприятие, обучение. Мозг является центральным интегрирующим элементом, он также «концевой орган», тревожность вызывает спутанность и расстройства восприятия не только времени и пространства, но также людей и значимых событий, это мешает обучению, снижает работоспособность и концентрацию внимания, ухудшая воспроизведение и способность соотносить одно с другим (ассоциации). Также, по их мнению, важным аспектом эмоционального мышления, в том числе тревожного или полного страха, является селективность (избирательность). Тревожный субъект, склонен выбирать определенные темы из окружающей жизни и игнорировать остальные.

Селективное восприятие и мышление оказывают влияние на включение и выключение событий, людей и предметов, но также значения слов и действий. Селективное внимание, таким образом, становится инструментом выработки предупреждений, который априори определяет значение события прежде, чем оно случится, или стереотипно относит лицо или событие к определенному классу или группе на основе наличия у них наличия общих свойств.

Говоря о теориях в области изучения тревожности, то из них самыми масштабными является концепции З.Фрейда, К.Хорни, Г.С. Салливан.

Вообще в психологию понятие «тревоги» ввел З. Фрейд . Работая долгие годы с пациентами, Фрейд пришел к следующему пониманию смысла тревоги: тревога является функцией эго и назначение ее состоит в том, чтобы предупреждать человека о надвигающейся угрозе, которую нужно встретить или избежать. Тревога как таковая дает возможность личности реагировать в угрожающих ситуациях адаптивным способом и, что тревога является необходимым компонентом в психике человека.

Фрейдом Хьелл Л., Зиглер Д. Теории личности. - 3-е изд.- СПб.: Питер, 2007.-с. 127-130 было выделено три типа тревоги, в зависимости от того, откуда исходит угроза для эго (из внешнего окружения, от ид или суперэго):

Реалистическая тревога. Эмоциональный ответ на угрозу и / или понимание реальных опасностей внешнего мира. Она в основном является синонимом страха и может ослаблять способность человека эффективно справляться с источником опасности. Реалистическая тревога стихает, как только исчезает сама угроза. В целом, реалистическая тревога помогает обеспечить самосохранение.

Невротическая тревога. Эмоциональный ответ на опасность того, что неприемлемые импульсы со стороны ид станут осознанными, называется невротической тревогой. Она обусловлена боязнью, что эго окажется неспособным контролировать инстинктивные побуждения, особенно сексуальные ил агрессивные. Тревога в данном случае проистекает из страха, что, когда ты сделаешь что-то плохое, ужасное. Это повлечет за собой тяжелые отрицательные последствия. Невротическая тревога первоначально переживается как реалистическая, потому что наказание обычно исходит из внешнего источника. Поэтому развертываются защитные механизмы эго, имеющие целью содержание инстинктивных импульсов ребенка - в результате последние всплывают на поверхность только в форме общего опасения. И только тогда, когда инстинктивные импульсы ид угрожают прорваться через эго-контроль, возникает невротическая тревога.

Моральная тревога. Когда эго испытывает угрозу со стороны суперэго, результирующей эмоциональный ответ называется моральной тревогой. Моральная тревога происходит от объективного страха родительского наказания за какие-то проступки или действия, которые нарушают перфекцирнистские требования суперэго. Суперэго направляет поведение в русло действий, вписывающихся в моральный кодекс индивидуума. Последующее развитие суперэго ведет к социальной тревоги, которая возникает в связи с угрозой исключения из группы сверстников из-за неприемлемых установок или действий.

Резюмируя исследования Фрейда можно сделать вывод, что он полагал, что тревога играет роль сигнала, предупреждающего эго о надвигающейся опасности, исходящей от инстинктивных импульсов. В ответ эго использует ряд защитных механизмов, включая вытеснение, проекцию, замещение, рационализацию, реактивное образование, регрессию, сублимацию и отрицание. Защитные механизмы действуют неосознанно и искажают восприятие реальности индивидуумом.

В отличие от Фрейда, Хорни

Karen Horney, M.D.The Neurotic Personality of our Time W.W.NORTON & COMPANY * New Yorit * London не считала, что тревога является необходимым компонентом в психике человека. Наоборот, она утверждала, что тревога возникает в результате отсутствия чувства безопасности в межличностных отношениях. По мнению Хорни, все то, что в отношениях с родителями разрушает ощущение безопасности у ребенка, приводит к базальной тревоге. Соответственно, этиологию невротического поведения следует искать в нарушенных отношениях между ребенком и родителем. Если ребенок ощущает любовь и принятие себя, он чувствует себя в безопасности и скорее всего будет развиваться нормально. С другой стороны, если он не ощущает себя в безопасности, у него развивается враждебность по отношению к родителям, и эта враждебность, в конце концов, трансформировавшись в базальную тревогу, будет направляться на каждого. С точки зрения Хорни, выраженная базальная тревога у ребенка ведет к формированию невроза у взрослого.

Значение идей Хорни для понимания теории тревоги заключается в том, что она показала, как конфликтующие тенденции личности становятся источником невротической тревоги, и, кроме того, переместила проблему тревоги в чисто психологический контекст, где учитываются также и все социальные аспекты проблемы. Подход Корни к проблеме тревоги резко контрастирует с псевдо-естественно-научными тенденциями, окрашивающими теоретические представления Фрейда.

Самая убедительная теория, связывающая тревогу с межличностными отношениями, принадлежит, безусловно, Гарри Стану Салливану.

В основе представлений Салливана о тревоге лежит его теория личности как межличностного феномена. По его мнению, личность развивается в процессе взаимоотношений младенца со значимыми другими, которые его окружают. Даже биологическое начало новой жизни - в форме оплодотворенной яйцеклетки в утробе - представляет собой неразрывную связь клетки с ее окружением. После рождения младенец вступает в тесные взаимоотношения с матерью (или с тем, кто замещает собой мать), что является и прототипом, и реальным началом всех отношений со значимыми другими, в которых и формируется личность человека.

Тревога, как считает Салливан, возникает в межличностном мире младенца из боязни неодобрения со стороны значимого другого. Ребенок начинает переживать тревогу с помощью эмпатии, ощущая неодобрение матери задолго до того, как в нем появляется способность сознавать. Нет сомнения, что неодобрение матери оказывает огромное влияние на младенца. Оно ставит под угрозу взаимоотношения между ребенком и миром людей. Эти взаимоотношения для младенца критически важны, от них зависит не только удовлетворение физических нужд, но и ощущение безопасности. Поэтому тревога воспринимается как тотальное, "космическое" чувство.

Одобрению матери сопутствует награда, а неодобрению - наказание. Но еще важнее тот факт, что неодобрение влечет за собой неповторимый дискомфорт тревоги. Система одобрения и награды или неодобрения и дискомфорта (тревоги) является важнейшим орудием аккультурации и обучения, причем на протяжении всей жизни человека.

Тревога ограничивает действия младенца, заставляя выбирать лишь те действия, которые вызывают одобрение значимых других. Салливан высказывает следующую чрезвычайно важную мысль о том, что «Я» формируется на основе потребности ребенка управлять теми переживаниями, которые порождают тревогу. "Я" образуется из необходимости разделять все виды деятельности на две категории: на те, что вызывают одобрение, и те, что вызывают неодобрение. Динамизм "Я" основывается на этих переживаниях одобрения и неодобрения, награды и наказания! "Я" возникает как "динамическая сила, которая поддерживает ощущение безопасности". Эта идея вызывает изумление: "Я" формируется для того, чтобы защитить нас от тревоги. "Я" - это динамический процесс, с помощью которого организм вбирает в себя переживания, влекущие за собой одобрение и награду, и учится исключать все то, что ведет к неодобрению и тревоге. Ограничения, установленные в первые годы жизни, сохраняются и поддерживаются в течение многих лет, поскольку мы переживаем тревогу каждый раз, когда пытаемся перешагнуть установленные границы.

Надо особенно подчеркнуть одно важное следствие, вытекающее из приведенных выше слов, а именно то, что эти ограничения, заданные с помощью тревоги, касаются не только подавления определенных действий, они ограничивают также и рамки сознавания. Те стремления, которые могут пробудить тревогу, исключаются из сознания или, как говорил Салливан, подвергаются диссоциации. Салливан пишет, что «Я» начинает контролировать процесс осознания, и тревога в огромной мере управляет процессом сознавания ситуации, в результате чего из сознания изгоняются те стремления личности, которые не включены в одобренную структуру Себя.

Эти идеи помогают объяснить некоторые распространенные феномены, связанные с тревогой. Сужение сознания в состоянии тревоги - это феномен, с которым каждый человек знаком по личному опыту и который часто встречается в клинической работе. Салливан дает новое истолкование классическому положению психоанализа о том, что тревога влечет за собой работу вытеснения. Он по-новому объясняет, почему тревога сужает процесс сознавания; согласно интерпретации Салливана, причиной этого является динамика межличностных отношений, особенно отношений между матерью и ребенком, и фундаментальная потребность организма поддерживать свою безопасность. Если говорить о связи тревоги с формированием симптомов, то легко заметить одну закономерность: когда организм неспособен подвергнуть диссоциации сильные переживания или импульсы, порождающие тревогу, - как это бывает при невротических состояниях, - возникают замещающие и навязчивые симптомы. Они представляют собой жесткие средства для проведения границ сознавания. Отсюда следует, что диссоциированные стремления и переживания останутся вне сознания до тех пор, пока человек не будет в состоянии перенести связанную с ними тревогу.