Аналіз програм фізичної терапії для дітей із плоско-вальгусною деформацією стоп

В нашій країні розвиваються спеціалізовані дитячі дошкільні заклади, які займаються не лише навчанням та вихованням дітей, а й приділяють значну увагу в межах дитячого дошкільного закладу корекції порушень, які присутні у дітей. До таких установ відносять заклади, які мають достатньо вузькі спеціалізації, зокрема це заклади для дітей із порушенням мовного розвитку, порушенням слуху, порушенням зору, порушення розвитку опорно-рухового апарату та ін. Важливою складовою їх діяльності є фізична терапія (ФТ), ефективність якої залежить, зокрема, від того, які програми застосовуються.

Мета дослідження: розглянути авторські програми фізичної терапії для дітей із плоско-вальгусною деформацією стоп та проаналізувати можливість застосування даних програм в межах спеціалізованих дошкільних закладів.

Матеріали та методи: аналіз та узагальнення даних наукової та навчально-методичної літератури стосовно наявних програм ФТ для дітей із плоско-вальгусною деформацією стоп.

Результати дослідження. В даній статті ми розглядаємо програми фізичної терапії для дітей із плоско-вальгусною деформацією стоп та можливість їх застосування у спеціалізованих дитячих дошкільних закладах (ДДЗ) для дітей із порушеннями опорно-рухового апарату, забезпечення дитячих дошкільних закладів спеціалізованим інвентарем, а також фахівцями, які працюють з дітьми із патологіями ОРА.

Висновки. У даній статті ми проаналізували авторські програми фізичної терапії для дітей із плоско-вальгусною деформацією стоп, особливості їх проведення, доступність інвентарю для проведення занять, а також наявність в штаті працівників ДДЗ фахівців із ФТ.

Ключові слова: програми фізичної терапії, терапевтичні вправи, спеціалізований дошкільний заклад, плоско-вальгусна деформація стоп.

ANALYSIS OF PHYSICAL THERAPY PROGRAMS FOR CHILDREN WITH FLAT-VALGUS DEFORMITY OF THE FEET

Наступною проаналізованою програмою ФТ дітей дошкільного віку із вальгусною деформацією стоп та порушенням постави була програма авторів Люльков Р.А., Корж Ю.М. та інші. В даній комплексній програмі використовуються елементи лікувальної гімнастики, масажу, спеціальних силових коригуючих вправ із дитячими тренажерами та гумово-паралоновими еспандерами. Розроблена програма ФТ включала в себе виконання базового комплексу гімнастичних вправ, які спрямовані на розвиток основних м'язових груп кінцівок та тулуба. Також у комплекс програми ФТ були включені спеціальні комплекси силових вправ, які спрямовувалися на корекцію склепінь стоп та порушення постави. Комплекс базових гімнастичних вправ складався із вправ імітаційного характеру з використанням поролонових рукавичок - "Тигрячих лап", який спрямовувався на розвиток рухових якостей. Діти одягнувши рукавички на руки, у вигляді гри виконували вправи, які сприяли розвитку силової витривалості м'язів спини, м'язів розгиначів тулуба та черевного пресу, а також сприяли розвитку гнучкості у суглобах. У комплекси силових вправ входили вправи з подоланням зовнішнього опору, який здійснювався за допомогою використання спеціальних дитячих пристроїв-тренажерів "Силач", "Педаль", " Клин" та інші. Вправи із гумовопоролоновими еспандерами "Лук-1" та "Лук-2" сприяли покращенню тонусу м'язів розгиначів кінцівок та м'язів, що відводять кінцівки. Комплекси силових вправ виконували під час ранкової гігієнічної гімнастики, уроків фізичної культури, а також індивідуально з кожною дитиною під час виконання корекційної роботи. Кожну вправу силового характеру починали з одного підходу по 6-8 повторень та поступово доводили до двох підходів по 10-12 повторів, рухи виконувалися у повільному темпі із повним контролем правильного положення підборіддя, надпліч, а також симетричним положенням інших сегментів тулуба і кінцівок. Власне, у комплекс описаної програми ФТ входили ще додатково 10-12 сеансів масажу за спеціально розробленою методикою для плоско-вальгусної деформації стоп. Своєрідність методики виконання масажу полягала в тому, що тонізували триголовий м'яз гомілки та м'язи внутрішнього краю стопи, а розслабляли м'язи зовнішнього краю стопи та великогомілкові м'язи (передній та задній) [2].

У програмі ФТ Марченко В.О. та Дорошенко В.В. для корекції функціональної недостатності стопи у дітей 5-6 років в умовах спеціалізованого будинку дитини, автори пропонують застосовувати ортопедичні ігри та нестандартне обладнання [5]. У процесі пошуку основних складових програми, будували програму так, щоб вона відповідала специфіці занять, була б проста у виконанні та не вимагала великих затрат коштів і часу. Крім, стандартних масажерів-тренажерів використовували обладнання із непридатного матеріалу, зокрема великі та малі масажери зроблені із пробок, масажні килимки вироблені із ґудзиків та пробок, а також поролонові "лижі". Для програми ФТ за основу брали обладнання та ігри, яке рекомендувалося Новосьоловою Р.А. зі співавтор [7]. Масажні пристрої застосовували відповідно до рекомендацій Знатнової Е.В. зі співавтор (2014). Їх застосування базується на використанні конструкцій масажних пристроїв для ніг, власне які за рахунок масажних елементів та зміни положення осі масажерів по відношенню до лінії горизонту надають механічний вплив на стопу під час його переміщення [6].

Розглянувши та проаналізувавши програму фізичної терапії, таких науковців як Вихляєв Ю.М., Пеценко Н.І., Маріц Н.О., ми можемо виділити основні особливості даної програми реабілітації. Для корекції деформації стоп автори пропонують використання технічного засобу "Пристрій-дошка для корекції деформації стоп і стимулювання рефлексогенних зон", та виконання на ньому спеціальних лікувальних вправ, зокрема ходьбу: для варусного скривлення - ходьбу по увігнутій до низу і до середини поверхні, для вальгусного скривлення - навпаки, тобто ходьбу по випуклій до гори і до середині поверхні [9; 10]. Таким чином, пропонований пристрій дозволяє виконувати різноманітні фізичні вправи у процесі природньої ходьби, з використанням різних поверхонь, що різко змінює умови виконання вправ і надає коригувальну лікувально-терапевтичну дію: підсилює кровообіг, трофіку тканин; масаж м'язово-сухожильно-зв'язкових структур зводів та рефлексогенних зон стопи як простим механічним способом, так і з допомогою електричних імпульсів різної амплітуди та сили току. Також, для підсилення коригувальної дії пристрою та лікувальних вправ автори рекомендують носіння ортопедичних устілок у побуті.

Висновки

Проаналізувавши пропоновані авторами програми фізичної терапії (табл. 1), які застосовуються для фізичної терапії плоско-вальгусної деформації стоп у дітей дошкільного віку, ми спостерігаємо, що автори у своїх програмах фізичної терапії, окрім терапевтичних вправ (ЛФК), також застосовують додаткові методи впливу.

Кожна із описаних вище програм фізичної терапії є ефективною для лікування плосковальгусної деформації стоп, але ймовірність застосувати даних програм в межах усіх спеціалізованих дошкільних закладів є малоймовірною. Оскільки, практично кожна з даних програм вимагає застосування додаткового інвентарю (вібромасажна "бігова доріжка, пристрій дошка для корекції деформації стоп, використання нестандартного обладнання, застосування дитячих пристроїв-тренажерів "Силач", "Педаль", " Клин", гумово-поролонові еспандери "Лук-1" та "Лук-2"). Також застосування масажу, як методу ФТ, який не можливо ефективно проводити в межах дитячого закладу, оскільки не всі дошкільні заклади мають в штаті достатню кількість фізичних терапевтів, спеціально обладнаних кабінетів для проведення фізичної терапії, внаслідок цього проводити сеанси масажу 3 рази або більше на тиждень згідно програми фізичної терапії є неможливим. Враховуючи усі аспекти, на нашу думку, вкрай необхідним є запропонувати програму ФТ, яка буде складатися лише із терапевтичних вправ, буде легкою та доступною у виконанні, комплекс лікувальних вправ може проводитися як і у спеціально оснащеному кабінеті так і у спортивному залі, та не потребуватиме

Література

1. Корж Ю . М., Звіряка О.М. Практикум з теорії та методики лікувальної фізичної культури: навч. посібник "Фізична реабілітація" спец. для студ. Суми, 2007.

2. Люльков Р.А., Люлькова Ю.С., Корж Ю.М., Звіряка О.М. Програма фізичної реабілітації дітей дошкільного віку з порушенням постави та вальгусною деформацією. Сучасні проблеми фізичного виховання і спорту різних груп населення: матеріали 15 Міжнар. наук.-практ. конф. молодих учених. Суми, 2015. Том ІІ, с.90-93.

3. Мятига О.М. Фізична реабілітація при порушеннях постави, сколіозі та плоскостопості : методичні рекомендації. Харків, 1998. 36 с.

4. Менська М.С., Беспалова О.О. Фізична реабілітація дітей з вальгусною деформацією нижніх кінцівок. Суми, 2016. С. 67.

5. Марченко В., Дорошенко В. Ортопедичні ігри та нестандартне обладнання в програмі корекції функціональної недостатності стоп у дітей 5-6 років в умовах спеціалізованого дитячого будинку. Вісник Запорізького національного університету. Фізичне виховання і спорт. Запоріжжя, 2019. С. 76-83.

6. Знатнова Є. В., Барков В.А. Методика формування склепіння стопи у дітей старшого дошкільного віку в домашніх умовах. 2014. № 4. С. 42-47.

7. Новосьолова Р.А., Якуніна Г.В. Ігри та вправи для профілактики та зміцнення опорно-рухового апарату дошкільників. Інструктор з фізичної культури дошкільного навчального закладу, 2009 (3), С. 41-47.

8. Авраменко Н., Беспалова О.О. Перевірка ефективності програми фізичної реабілітації дітей з плосковальгусною деформацією стоп. Здоров'я людини в сучасному культурно-освітньому просторі. Суми, 2018. С. 80-83.

9. Вихляєв Ю.М. Корекція функціонального стану студентів технічними засобами: монографія. Видавництво "Політехніка", 2006. С. 128-130.

10. Кашуба В.А. Біомеханіка постави. К. : "Олімпійська література", 2003. С. 371-403. застосування додаткових методів впливу, які буде важко застосовувати в межах ДДЗ (масаж, спеціалізований додатковий інвентар та ін.).

11. References

12. Korzh Y. M., Zviryaka O. M. (2007). Praktykum z teorii ta metodyky likuvalnoi fizychnoi kultury : navch. posibnyk "Fizychna reabilitatsiia" spets.dlia stud. [Workshop on theory and methods of medical physical culture: teaching. Manual]. "Physical rehabilitation" special for students. Sumy, pp. 184 [in Ukrainian].

13. Lyulkov R.A.,LyulkovaYu. S.,KorzhYu.M., Zviryaka O. M. (2015). Prohrama fizychnoi reabilitatsii ditei doshkilnoho viku z porushenniam postavy ta valhusnoiu deformatsiieiu. Suchasni problemy fizychnoho vykhovannia i sportu riznykh hrup naselennia : materialy 15 Mizhnar. nauk.-prakt. konf. molodykh uchenykh. [Physical rehabilitation program for preschool children with postural disorders and valgus deformity.] Modern problems of physical education and sports of different population groups: materials of the 15th International science and practice conf. young scientists. Sumy, Tome II, pp. 90-93. [in Ukrainian].

14. Myatiga O. M.(1998). Fizychna reabilitatsiia pry porushenniakh postavy, skoliozi ta ploskostoposti. Metod. rek. [Physical rehabilitation for postural disorders, scoliosis and flat feet]. Method. rec. Kharkiv, p. 36. [in Ukrainian].

15. Menska M.S., Bespalova O.O. (2016) "Fizychna reabilitatsiia ditei z valhusnoiu deformatsiieiu nyzhnikh kintsivok". ["Physical rehabilitation of children with valgus deformity of the lower limbs"]. Sumy, p. 67. [in Ukrainian].

16. Marchenko V., Doroshenko V. (2019) Ortopedychni ihry ta nestandartne obladnannia v prohrami korektsii funktsionalnoi nedostatnosti stop u ditei 5-6 rokiv v umovakh spetsializovanoho dytiachoho budynku. [Orthopedic games and non-standard equipment in the program of correction of functional insufficiency of the feet in children 5-6 years old in the conditions of a specialized orphanage.] Bulletin of Zaporizhzhya National University. Physical education and sports, Zaporizhzhia, p. 76-83. [in Ukrainian].

17. Znatnova E.V., Barkov VA. (2014) Metodyka formuvannia sklepinnia stopy u ditei starshoho doshkilnoho viku v domashnikh umovakh. [Methodology of foot arch formation in children of older preschool age in home conditions.] tom 4. p. 42-47. [in Ukrainian].

18. Novosyolova R.A., Yakunina G.V. (2009). Ihry ta vpravy dlia profilaktyky ta zmitsnennia oporno-rukhovoho aparatu doshkilnykiv. Instruktor z fizychnoi kultury doshkilnoho navchalnoho zakladu. [Games and exercises for the prevention and strengthening of the musculoskeletal system of preschoolers]. Physical education instructor of a preschool educational institution, tom 3, p. 41-47. [in Ukrainian].

19. Avramenko N., Bespalova O. O. (2018). Perevirka efektyvnosti prohramy fizychnoi reabilitatsii ditei z ploskovalhusnoiu deformatsiieiu stop. Zdorov'ia liudyny v suchasnomu kulturno-osvitnomu prostori. [Verification of the effectiveness of the physical rehabilitation program for children with flat valgus deformity of the feet, Human health in the modern cultural and educational space]. Sumy, p. 80-83. [in Ukrainian].

20. Vikhlyaev Yu.M. (2006). Korektsiia funktsionalnoho stanu studentiv tekhnichnymy zasobamy. ["Correction of the functional state of students by technical means"] : Monograph. Polytechnic Publishing House, p. 128-130. [in Ukrainian].

21. Kashuba V.A. (2003). Biomekhanika postavy [Biomechanics of posture]. K. : "Olympic Literature", p. 371-43. [in Ukrainian].

Размещено на Allbest.ru