Мониторинг результатов формирования компетенций руководителей здравоохранения на курсах дополнительного профессионального образования

MONITORING THE RESULTS OF DEVELOPING THE COMPETENCES OF HEALTHCARE MANAGERS AT ADDITIONAL PROFESSIONAL EDUCATION COURSES

The aim of the study was to develop a system for monitoring the results of the formation of universal and professional competencies of healthcare managers when studying at additional professional education courses. The objectives of the study included defining the stages of monitoring, developing a fund of assessment tools, criteria and assessment indicators for the competencies specified in the Federal State Educational Standards for Higher Education (FSES HE), implementing and testing the effectiveness of monitoring in the cycles of professional retraining of healthcare managers. The developed and implemented monitoring system has proved its effectiveness. The result of its application is obtaining the most accurate, objective and timely information about the level of development of universal and professional competencies of healthcare organizers in the process of training in professional retraining cycles. In the course of monitoring, reliable results were obtained to improve the level of competencies of healthcare managers related to organizational and managerial activities.

Keywords: monitoring, healthcare managers, universal and professional competencies, assessment indicators and tools, professional retraining of healthcare managers. мониторинг обучение профессиональный

Введение

В условиях реформирования здравоохранения, правовой, технологической и структурной модернизации отрасли, появления хорошо оснащенных современным оборудованием многопрофильных медицинских центров, внедрения сложнейших медицинских технологий перед системой здравоохранения стоят задачи по развитию и совершенствованию менеджмента медицинской организации, что требует подготовки административно-управленческих кадров, владеющих компетенциями, соответствующими занимаемой должности и определенному уровню управления [4; 5; 13].На сегодняшний день учреждения здравоохранения, как правило, возглавляют специалисты с опытом врачебной работы, не владеющие компетенциями, относящимися к организационно-управленческой деятельности, что негативно сказывается на эффективности функционирования отдельной медицинской организации и тормозит развитие отрасли в целом [5; 7]. В 2017 г. в Российской Федерации принят и введен в действие профессиональный стандарт "специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья". В документе описываются трудовые функции, устанавливаются требования к уровню образования, опыту работы, знаниям, умениям и способностям руководителей медицинских организаций, заместителей, заведующих отделениями, врачей-статистиков, врачей-методистов [12].

В связи с этим большая ответственность возлагается на систему дополнительного профессионального образования по подготовке руководящего корпуса на основе получившего в последние годы признание и развитие компетентностного подхода [13-15]. Формирование и совершенствование компетенций руководителей сферы здравоохранения - основная цель и результат освоения программ дополнительного профессионального образования[1-3;8].

Компетентностный подход декларирует медицинским вузам не только формировать, но и оценивать уровень компетенций в соответствии с ФГОС ВО и квалификационными требованиями к подготовке специалистов [6; 9; 10; 11]. Вопросы оценки уровня сформированное™ профессиональных компетенций руководителей здравоохранения являются актуальными, механизм мониторинга формирования компетенций на сегодня остается недостаточно проработанным. В этой связи важным является разработка эффективной системы мониторинга для диагностики уровня владения организаторами здравоохранения универсальными и профессиональными компетенциями при обучении на циклах профессиональной переподготовки.

Целью исследования явилась разработка системы мониторинга результатов формирования универсальных и профессиональных компетенций руководителей здравоохранения при обучении на курсах дополнительного профессионального образования.

Задачи исследования: 1) определение этапов мониторинга; 2) разработка фонда оценочных средств, критериев и показателей оценки для компетенций, относящихся к организационноуправленческой деятельности; 3) внедрение и оценка эффективности мониторинга на циклах профессиональной переподготовки руководителей здравоохранения.

Материалы и методы исследования. Исследование проведено на кафедре общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки ФГБОУ ВО "Ижевская государственная медицинская академия" Минздрава России. В эксперименте приняли участие 80 руководителей здравоохранения, обучающихся по специальности "Организация здравоохранения и общественное здоровье". Должностные позиции респондентов были представлены главными врачами, заместителями главного врача, заведующими отделениями медицинских организаций.

Использовались теоретические методы (анализ монографий, статей, нормативно-правовых документов), эмпирические методы (опрос, анализ продуктов деятельности). В процессе анализа проведена сравнительная оценка уровня сформированности компетенций (пороговый, повышенный, продвинутый)на этапах мониторинга. Статистическая обработка полученных данных проводилась с использованием программного обеспечения Statistiсa 6.

Результаты исследования и их обсуждение. Перечень универсальных (УК) и профессиональных (ПК) компетенций административно-управленческих кадров здравоохранения закреплен ФГОС ВО.К универсальным компетенциям, формирующимся в процессе обучения на курсах дополнительного профессионального образования, относятся готовность к абстрактному мышлению, анализу, синтезу (УК-1); готовность к управлению коллективом медицинской организации (УК-2). Универсальные компетенции характеризуются способностью и готовностью анализировать социально-экономические процессы, осуществлять профессиональную деятельность с учетом принятых в обществе правовых и моральных норм, способностью к сотрудничеству, профилактике и разрешению конфликтов, публичной речи, соблюдению правил врачебной этики и деонтологии. Они включают в себя интеллектуальные способности, коммуникативные навыки, критическое мышление, самоанализ, рефлексию.

К профессиональным компетенциям руководителя здравоохранения относятся: готовность к организации и управлению медицинской организацией и ее структурными подразделениями (ПК-5), готовность оценить качество оказания медицинской помощи с применением статистических показателей (ПК-6), умение оценить финансово-экономические показатели, которые применяются в системе здравоохранения (ПК-8). Профессиональные компетенции руководителя здравоохранения заключаются в способности использовать современные методы и технологии управления. Управленческая деятельность включает организацию функционирования структурного подразделения медицинской организации и медицинской организации в целом, планирование, управление ресурсами медицинской организации, взаимодействие с другими организациями, менеджмент качества и безопасности медицинской деятельности. Для мониторинга выбраны две универсальные и три профессиональные компетенции, т.к. они необходимы и востребованны для решения профессиональных задач при осуществлении организационно-управленческой деятельности. Востребованность конкретных компетенций участниками курсов подтверждена результатами их предварительного анкетирования. Опираясь на свой опыт деятельности на курсах дополнительного профессионального образования, мы уделяли больше внимания тем модулям программы, которые формируют актуальные компетенции руководителей здравоохранения.

Разрабатывая систему мониторинга результатов формирования компетенций врачей из числа руководящего состава, мы руководствовались следующими положениями: она должна обеспечивать объективную оценку уровня (который требует система здравоохранения на сегодняшний день) сформированности компетенций у руководителей, соответствовать определенным принципам, быть легко воспроизводимой при ее практическом применении в системе дополнительного профессионального образования. Система включает этапность оценивания уровня развития компетенций, показатели развития компетенций на соответствующем этапе, критериально-оценочный аппарат для каждой компетенции.

Для мониторинга универсальных и профессиональных компетенций нами разработана матрица их формирования по разделам (модулям) учебной программы (табл. 1).

Таблица 1

Матрица формирования компетенций по разделам (модулям)учебной программы