Реалізація компетентнісного підходу у процесі виробничої практики майбутніх фельдшерів

Размещено на http://www.allbest.ru/

УДК 371.134:614.23

реалізація компетентнісного підходу у процесі виробничої практики майбутніх фельдшерів

Михайло Дем'янчук,

кандидат педагогічних наук, Рівненський базовий медичний коледж,

Ключові слова: студенти, майбутні фельдшери, вміння, навички, виробнича практика, професійна підготовка, компетентнісний підхід

Демянчук М. Р Реализация компетентностного подхода в процессе производственной практики будущих фельдшеров

В статье аргументировано, что важным критерием для определения результативности образовательной деятельности высшего учебного заведения является способность его выпускников адаптироваться к реальной практической деятельности по специальности. Обобщено, что одним из необходимых и важных форм организации подготовки будущих фельдшеров к профессиональной деятельности и формирования готовности компетентно решать различные профессиональные задачи является производственная практика. Определены учебные базы проведения производственной практики для будущих фельдшеров, где у студентов формируются необходимые умения и навыки оказания компетентной практической медицинской помощи.

Ключевые слова: студенты, будущие фельдшеры, умения, навыки, производственная практика, профессиональная подготовка, компетентностей подход.

Demianchuk M. Realization of the Competency Approach in the Process of Productive Practice of Future Feldshers

It is argued in the article that an important criterion for determining the effectiveness of educational activity of a higher educational institution is the ability of its graduates to adapt to the conditions of real practical activity in the specialty. It is generalized that one of the necessary and important forms of organizing the training of future feldshers for professional activity and the formation of readiness to competently solve various professional tasks is productive practice.

It is specified that a feldsher is a specialist with secondary medical education, which he obtains in a medical college. A feldsher has the right to perform a diagnosis (ie, to establish a primary diagnosis), to conduct an independent treatment or to direct the patient to the doctor of a certain specialization. According to the duties and standards of work in places away from medical aid, the work of the feldsher is fundamentally different from the therapist and the ambulance doctor. Therefore, in the professional training of students of this specialty, special practice becomes a special significance, which forms the students with the necessary skills and practical skills of providing medical care.

Depending on the specifics of professional activity, future feldshers can take industrial practice in different institutions. At the feldsher-midwife station (FMS), the feldsher provides pre-medical care to the population in cities and rural areas, under the guidance of a doctor and independently (within its competence), carries out a variety of medical and preventive and sanitary anti-epidemiological work, organizes the activities of secondary and junior medical personnel of feldsher-midwife station. The attending physician of an outpatient emergency and emergency brigade provides emergency medical care to the population in life-threatening conditions, accidents, acute severe illnesses and exacerbations of chronic diseases at the scene and during transportation of patients and victims. Feldsher works under the direct guidance of a physician of the brigade. Feldsher may work as an assistant sanitary epidemiologist (parasitologist of the sanitary-epidemiological station), as well as in the district hospital, under the guidance and control of the physician, arranges and carries out sanitary, sanitary and preventive and anti-epidemic measures, prepares public sanitary inspectors and directs their work. The laboratory feldsher works in the laboratory of medical and prophylactic, sanitary-preventive and research medical institutions, conducts, in accordance with the profile of the laboratory, clinical, biochemical, bacteriological, histological, hygienic and other researches. The military feldsher is an officer of the middle medical staff who is in active military service in military units, medical units and Armed Forces facilities.

Keywords: students, future feldshers, abilities, skills, productive practice, training, competency approach.

Постановка проблеми у загальному вигляді

Важливим критерієм для визначення результативності освітньої діяльності вищого навчального закладу є здатність його випускників адаптуватися до умов реальної практичної діяльності за фахом. Навчання майбутніх фахівців (медичних сестер, фельдшерів, акушерів) у медичних училищах і коледжах передбачає ґрунтовну теоретичну підготовку студентів та формування у них практичних умінь і навичок, необхідних у роботі спеціалістів відповідної кваліфікації. Так, однією з необхідних і важливих форм організації підготовки майбутніх фельдшерів до професійної діяльності та формування готовності компетентно вирішувати різноманітні професійні завдання є виробнича практика. Адже кваліфікованому фахівцеві властиві такі характеристики, як належний обсяг знань, уміння використовувати їх для самостійного вирішення професійних завдань, наявність фахового мислення, необхідного для вирішення нових ситуацій, що не вивчалися в процесі здобуття вищої освіти. Як стратегія модернізації підготовки фахівців і поліпшення якості освіти сьогодні висувається компетентнісний підхід. Науковці поглиблено вивчають проблему використання компетентнісного підходу в професійній підготовці майбутніх фахівців різного профілю. Однак питання реалізації компетентнісного підходу до професійної підготовки майбутніх фельдшерів у процесі виробничої практики залишається не достатньо дослідженим.

Аналіз останніх досліджень і публікацій

В яких започатковано вирішення даної проблеми та на які опирається автор, свідчить, що особливої уваги заслуговують наукові роботи з питань реалізації компетентнісного підходу в підготовці фахівців медичної галузі. Так, дослідники використовували компетентнісний підхід до розробки освітнього стандарту зі спеціальності “Лікувальна справа” [1], до якої відноситься і підготовка майбутніх фельдшерів. Предметом наукових розвідок сучасних дослідників визначено формування професійної компетентності майбутніх медичних сестер у процесі вивчення фахових дисциплін [2]. Фахівці цього кваліфікаційного рівня здобувають професійну освіту в медичних коледжах і училищах так само, як і майбутні фельдшери. Тому дослідники характеризують медичний коледж як освітнє середовище формування професійної ідентичності майбутніх фахівців сестринської справи [3]. Відтак, засадничі чинники застосування компетентнісного підходу в навчанні студентів-медиків [4] різних спеціальностей можна використовувати й у підготовці майбутніх фельдшерів. Такими чинниками науковці визначають світовий досвід та українські перспективи компетентнісного підходув сучасній освіті [5], педагогічні засади формування компетентності саморозвитку фахівця у вищій школі [6] та ін.

Метою статті є висвітлення напрямів реалізації компетентнішого підходу у процесі виробничої практики майбутніх фельдшерів.

Виклад основного матеріалу дослідження

випускник професійний завдання навчальний

Для розуміння сутності компетентнісного підходу необхідно враховувати передумови та історію його становлення, проблеми і перспективи реалізації, доцільно розглядати окремі компетенції в професійній освіті як засіб модернізації її змісту, вивчати зразки структурування компетентнісної моделі на основі впровадження компетентнісного підходу в навчальний процес вищого навчального закладу та ін. Науковці розглядають професійну компетентність як складне інтегральне інтелектуальне, професійне й особистісне утворення, що формується в процесі підготовки студентів у вищій школі [7, с. 3], як здатність діяти в ситуації невизначеності, працювати в команді та навчатися [8, с. 4]. Розглядаючи принципи реалізації взаємозв'язку теоретичного та виробничого навчання в професійній школі, науковці визначають цей феномен як здатність вирішувати поставлені цілі в різних ситуаціях, що швидко змінюються за рахунок володіння методами вирішення професійних завдань вищого класу [9, с. 78]. Особливої значущості ця ознака набуває в професійній підготовці майбутніх фельдшерів.

Фельдшер - це фахівець з середньою медичною освітою, яку здобуває у медичному коледжі або училищі. Фельдшер має право здійснювати діагностику (тобто, встановлювати первинний діагноз), проводити самостійне лікування або направляти пацієнта до лікаря певної спеціалізації. Згідно з посадовими обов'язками і стандартами роботи в місцях, віддалених від лікарської допомоги, робота фельдшера принципово не відрізняється від дільничого терапевта і лікаря швидкої допомоги. Тому в професійній підготовці студентів цієї спеціальності особливої значущості набуває виробнича практика, яка формує у студентів необхідні вміння і навички надання практичної медичної допомоги.

Підкреслює практичну спрямованість роботи фельдшера тлумачення слова “фельдшер” (нім. Feldscher), яке походить від слова “фельд” (нім. feld) - поле, тобто “польовий (лікар)”. Так, у Середні віки в Німеччині називали військового лікаря, який надавав допомогу пораненим у польових умовах.

У країнах пострадянського простору в службі швидкої медичної допомоги за умови відсутності лікаря фельдшер має право застосовувати такі практичні дії, які потребують належного рівня сформова- ності професійної компетентності, зокрема, таких практичних умінь і навичок проводити:

серцево-легеневу реанімацію;

автоматичну дефібриляцію;

інтубацію трахеї;

пункцію зовнішньої яремної вени;

приймати пологи в породіллі;

реєструвати й аналізувати електрокардіограму (ЕКГ);

призначати лікувальну терапію.

Отже, до майбутніх фельдшерів висуваються конкретні вимоги - володіти високим рівнем професійної компетентності, позаяк, від його практичних умінь і навичок надання медичної допомоги залежить життя і здоров'я пацієнтів. Адже, під час виконання обов'язків в умовах надання швидкої медичної допомоги в складі фельдшерської бригади саме фельдшер є відповідальною особою і виконавцем усієї роботи. Лише в складі бригади, де є лікар, фельдшер діє під його керівництвом.

Якщо професійна діяльність майбутніх фельдшерів пов'язана з роботою на фельдшерсько-акушерських пунктах, то фахівці цього профілю повинні бути підготовленими до діагностування і призначення лікування типових і найпоширеніших випадків захворювань. Відтак, майбутні фельдшери ще під час навчання в медичних коледжах і училищах покликані апробували ці практичні вміння у виробничих ситуаціях під час проходження практики. Водночас, студенти-практиканти мають змогу проводити диспансерне спостереження за різними групами населення, виписувати рецепти і лікарняні листи, приймати пологи тощо.

За сучасними кваліфікаційними вимогами окреслюється ширше поле професійної діяльності майбутніх фельдшерів. Вони можуть працювати в медпунктах великих підприємств, на морських і річкових суднах, залізницях, при аеропортах, у військових частинах. Отже, розширюється база проходження виробничої практики майбутніми фельдшерами.

Заслуговує на увагу зарубіжний досвід професійної діяльності фахівців цього профілю підготовки. Так, в США і Канаді на фельдшера, який працює у відділенні швидкої допомоги стаціонарного лікувального закладу (госпіталь, лікарня), покладаються також певні лікарські функції, як:

прийом, реєстрація, первинний огляд, збір анамнеза, сортування амбулаторних і планових хворих;

надання медичної допомоги хворим, які не потребують лікарського втручання.

Для конкретизації напрямів реалізації компетентнісного підходу до професійної підготовки майбутніх фельдшерів (напрям підготовки “Лікувальна справа”), в процесі виробничої практики, уточнимо сутність основних компетенцій, якими повинні опанувати студенти, і здобувають цю кваліфікацію. Під час навчання майбутній фельдшер повинен оволодіти сукупністю взаємопов'язаних знань, умінь та навичок, а саме: знати чинне законодавство про охорону здоров'я та нормативні документи, що регламентують діяльність закладів охорони здоров'я; основи права в медицині; права, обов'язки та відповідальність фельдшера; міжнародну класифікацію хвороб; основи терапії, педіатрії, хірургії, акушерства, інфекційних захворювань, травматології, урології тощо; етіологію та патогенез найпоширеніших захворювань, методи їх діагностики та принципи лікування; організацію акушерсько-гінекологічної допомоги, механізм нормальних і патологічних пологів; основи експертизи працездатності населення; профілактику промислового травматизму; принципи санітарно-протиепідемічного і лікувально-охоронного режиму; фармакологічну дію найпоширеніших лікарських речовин, їх сумісність, дозування, методи введення; методи забору, доставки, зберігання матеріалу для лабораторних досліджень; сучасну медичну апаратуру фізіотерапевтичного кабінету та кабінету функціональної діагностики; правила безпеки під час користування медичною апаратурою, медичним інструментарієм і обладнанням; правила оформлення медичної документації; сучасну літературу за фахом.

Усі означені компетенції студенти мають змогу опанувати не лише під час теоретичної підготовки на заняттях в медичному училищі або коледжі, а також під час виробничої практики. При цьому у студентів виявляються такі професійно важливі риси, як співчутливість, спостережливість, акуратність та ін. Зміст підготовки фа- хівців-фельдшерів відповідає державним вимогам, потребам ринку праці та особистості.

Кваліфікація “фельдшер” призначається для роботи в міських і сільських фельдшерсько-акушерських пунктах, здоровпунктах, медпунктах та інших лікувально-профілактичних установах на посадах завідувача фельдшерсько-акушерським пунктом, фельдшера, акушерки, медичної сестри.

Залежно від специфіки професійної діяльності майбутні фельдшери можуть проходити виробничу практику в таких установах:

У фельдшерсько-акушерському пункті (ФАП), де фельдшер надає долікарську медичну допомогу населенню в містах і в сільській місцевості, під керівництвом лікаря і самостійно (в межах своєї компетенції) проводить різноманітну лікувально-профілактичну і санітарно-протиепідемічну роботу, організовує діяльність середнього і молодшого медичного персоналу фельдшерсько-акушерського пункту, здоровпункту. Фельдшер-практикант ФАП, окрім надання населенню долікарської медичної допомоги, веде амбулаторний прийом, відвідує хворих на дому; за необхідності направляє пацієнтів на консультацію до лікаря або госпіталізує хворих і постраждалих у дільничну лікарню; за вказівкою лікаря проводить деякі види лікувальних заходів (ін'єкції, фізіотерапевтичні процедури тощо), протирецидивне лікування осіб, які перебувають під диспансерним наглядом; веде облік захворюваності та забезпечує проведення медичних оглядів населення, під керівництвом лікаря здійснює комплекс санітарно-оздоровчих заходів, спрямованих на зниження захворюваності, підвищення гігієнічної культури населення та благоустрій території.

Фельдшер виїзної бригади швидкої та невідкладної допомоги надає екстрену медичну допомогу населенню при загрозливих для життя станах, нещасних випадках, гострих важких захворюваннях і загостреннях хронічних захворювань на місці події та під час транспортування хворих і постраждалих. Працює під безпосереднім керівництвом лікаря бригади.

Санітарний фельдшер може працювати на посаді помічника санітарного епідеміолога (паразитолога санітарно-епідеміологічної станції, а також у дільничній лікарні; під керівництвом і контролем лікаря організовує і здійснює оздоровчі, санітарно-профілактичні та протиепідемічні заходи, готує громадських санітарних інспекторів і керує їх роботою. Важливе місце діяльності займає гігієнічне виховання населення та пропаганда здорового способу життя.

Фельдшер-лаборант працює в лабораторії лікувально-профілактичних, санітарно-профілактичних та науково-дослідних медичних установ, проводить у відповідності з профілем лабораторії клінічні, біохімічні, бактеріологічні, гістологічні, гігієнічні та інші дослідження. У невідкладних випадках надає долікарську медичну допомогу.

Військовий фельдшер - посадова особа середнього медичного складу, яка перебуває на дійсній військовій службі у військових підрозділах, медичних частинах та установах Збройних Сил. На військову службу призваний з числа тих осіб, які закінчили цивільні середні медичні навчальні заклади. Військові звання “прапорщик” і “старший прапорщик” військовим фельдшерам присвоюються в сухопутних військах. У медичному пункті полку, окремому медичному батальйоні, військовому госпіталі фельдшер є безпосереднім помічником військового лікаря при проведенні комплексу заходів щодо збереження і зміцнення здоров'я військовослужбовців. У військових підрозділах (на кораблях), в яких не передбачені штатні посади лікаря, фельдшер здійснює медичне забезпечення самостійно. Він приймає участь у контролі за розміщенням особового складу, виконання ним правил особистої та суспільної гігієни, банно-пральним обслуговуванням військовослужбовців, у здійсненні санітарного нагляду за організацією харчування і водопостачання. Фельдшер бере участь у медичних оглядах особового складу частини, амбулаторних прийомах, веде медичний облік та звітність, проводить заняття з військово-медичної підготовки, здійснює гігієнічне виховання особового складу.

У воєнний час найбільш часто військовий фельдшер є начальником медичного пункту батальйону (МПБ). Начальник МПБ повинен знати бойову, тилову і медичну обстановку, організовувати розшук поранених і хворих і надавати їм першу медичну допомогу, а також здійснювати винесення та вивезення уражених. Він має керувати роботою санітарних інструкторів рот, особовим складом МПБ, надавати долікарську допомогу потерпілим, проводити медичну розвідку району розміщення і бойових дій, санітарно-гігієнічні заходи, брати участь у протиепідемічному забезпеченні, підтримувати зв'язок з начальником медичного пункту частини [10].

Отже, специфіка спрямованості навчальних баз для проведення виробничої практики майбутніх фельдшерів дає змогу реалізовувати компетентнісний підхід у підготовці студентів для професійної діяльності в різних умовах.

Висновки

Вирішення сучасних проблем кадрової політики в реформуванні сфери охорони здоров'я передбачає вдосконалення системи професійної підготовки фахівців медичної галузі різних кваліфікацій. Важливе значення у підготовці майбутніх фельдшерів набуває практична підготовка студентів у медичних училищах і коледжах, що базується на реалізації компетентнісного підходу в освітньому процесі. Особливої значущості у професійній підготовці набуває організація виробничої практики студентів, що сприяє формуванню практичних професійних умінь і навичок майбутніх фельдшерів.

Перспективи подальших розвідок у даному напрямі вбачаємо в уточненні структури професійної компетентності майбутніх фельдшерів, яку студенти набувають під час виробничої практики.

Список використаної літератури

1. Бартош О. Н. Компетентностный подход к разработке федерального государственного образовательного стандарта ВПО по специальности “Ле- чебное дело” / О. Н. Бартош, М. А. Мещерякова, Н. С. Подчерняева // Alma Mater : Вестник высшей школы. - 2010. - № 2. - С. 18-23.

2. Радзієвська І. В. Формування професійної компетентності майбутніх медичних сестер у процесі вивчення фахових дисциплін : автореф. дис. на здобуття наук. ступеня канд. пед. наук : спец. 13.00.04 “Теорія і методика професійної освіти” / І. В. Радзієвська. - К., 2011. - 20 с.

3. Мельничук І. М. Медичний коледж як освітнє середовище формування професійної ідентичності майбутніх фахівців сестринської справи / І. М. Мельничук, Х. І. Козак // Наукові записки Рівненського державного гуманітарного університету. Оновлення змісту, форм та методів навчання і виховання в закладах освіти : зб. наук. праць. - 2017. - Вип. 16 (59). - С. 212215.

4. Старчинский Р. Х. Применение компетентностного подхода в обучении студентов-медиков / Р. Х. Старчинский, Т. А. Альтман // Совет ректоров. - 2008. - № 10. - С. 87-90.

5. Компетентнісний підхід у сучасній освіті : світовий досвід та українські перспективи : бібліотека з освітньої політики : колективна монографія / Н. М. Бібік, Л. С. Ващенко, О. І. Локшина, О. В. та ін. ; під заг. ред. О. В. Овча- рук. - К. : К.І.С., 2004. - 112 с.

6. Компетентність саморозвитку фахівця: педагогічні засади формування у вищій школі / О. О. Біла, Т. Р. Гуменникова, Н. В. Кічук та ін. ; наук. ред. Н. В. Кічук. - Ізмаїл : ІДГУ, 2007. - 236 с.

7. Ягупов В. В. Компетентнісний підхід до підготовки фахівців у системі вищої освіти / В. В. Ягупов, В. І. Свистун // Наукові записки. Педагогічні, психологічні науки та соціальна робота. - 2007. - Том 71. - С. 3-8.

8. Лебедев О. Е. Компетентностный подход в образовании / О. Е. Лебедев // Школьные технологии. - 2004. - № 5. - С. 3-12.

9. Пальчик М. І. Принципи реалізації взаємозв'язку теоретичного і виробничого навчання в професійній школі / М. І. Пальчик // Педагогіка і психологія професійної освіти : наук.-метод. журнал. - Львів : Нац. ун-т “Львівська політехніка”. - 2005. - № 1. - С. 72-78.

10. Середній медичний персонал [Електронний ресурс] - Режим доступу : http://enc.com.ua/medicina/spa-ster/28723-serednijmedichnijpersonal.html

Размещено на Allbest.ru