Содержание деятельности социального педагога по профилактике алкоголизма как форме девиантного поведения

Размещено на http://www.allbest.ru/

37

Тема: Содержание деятельности социального педагога по

профилактике алкоголизма как форме девиантного поведения

Глава 1. Причины возникновения алкоголизма

1.1 Характеристика алкоголизма как формы

девиантного поведения

Детский алкоголизм является сегодня одной из серьезнейших социально-педагогических проблем. Эта проблема имеет "глубокие культурные, политические и социально-экономические корни, и для принятия эффективных мер ее преодоления необходимо знать историю этой проблемы, "потребление спиртных напитков началось свыше восьми тысяч лет назад. Открытие арабским химиком и врачом Альбуказисом Коза этилового спирта - продукта брожения различных растительных веществ - повлекло за собой распространение и употребление этого вещества.

Изобретение водки относят к VI веку, и оно приписывается монахам-бенедиктинцам, которые распространили этот напиток во всей системе существующих монастырей.

На Руси употребление спиртных напитков началось с момента создания Киевского государства и было развито среди всех слоев населения: князей, бояр, духовенства, простого люда, но приготовление и продажа спиртных напитков находились в руках князей и высших сословий.

Ни робкие начинания Иоанна Калиты по предупреждению народного пьянства, ни потопление кабатчиков в Волхове Василием III, ни жесткие постановления Стоглавого Собора при Иоанне Грозном и запреты на торговлю спиртным Бориса Году нова, ни уничтожение кабаков Екатериной II, ни возникновение обществ трезвости и антиалкогольного движения не привели ни к исчезновению спиртных напитков, ни к исчезновению самой проблемы алкоголизации населения.

Этому способствовал ряд причин. Во-первых, пьянство как социальное явление отвлекает народ от существующих в обществе проблем. Во-вторых, торговля спиртным приносила и приносит ощутимую прибыль государству. Производство алкоголя всегда было и остается одной из ведущих отраслей промышленности и экспорта любой страны.

Производство и потребление алкоголя в нашей стране постоянно растет. Так, по подсчетам статистиков, в 1980 г. по сравнению с 1950 г. оно выросло в 10,4 раза. И это без учета «домашних вин», самогона и других спиртосодержащих жидкостей, потребление которых, по мнению социологов, составляет 100% к алкоголю, произведенному государством. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, потребление алкоголя свыше 8 литров на душу населения в год ведет к изменению генофонда нации, так как детей с психическими и физическими отклонениями от нормы при таком положении рождается больше, чем здоровых. Особенно тревожным фактором является раннее приобщение и быстрое привыкание к спиртному детей и подростков. [1, с. 228]

Существует несколько определений алкоголизма. С медицинской точки зрения алкоголизм - это хроническое заболевание, характеризующееся неодолимым влечением к спиртным напиткам. [1, с. 229]

С социальных позиций алкоголизм - форма девиантного поведения, характеризующаяся патологическим влечением к спиртному и последующей социальной деградацией личности. [1, с. 229]

Кондрашенко В.Т. рассматривает алкоголизм как заболевание с прогрессирующим течением, которое возникает на основе неумеренного употребления спиртного и проявляется характерными психическими и неврологическими расстройствами, поражением внутренних органов, а также сопровождается нарушением различных социальных функций больного[2, с. 7]

Начальная стадия развития алкоголизма, отличающаяся особым болезненным состоянием человека, которое развивается в результате неумеренного и систематического употребления спиртных напитков, называется пьянством.

Особенность пьянства и алкоголизма как форм отклоняющегося поведения состоит в том, что эти явления предопределяют взаимосвязанные с ними другие социальные отклонения: преступность, правонарушения, социальный паразитизм, аморальное поведение, самоубийства.

Таким образом, мы видим, что проблема алкоголизма стоит перед человечеством уже многие годы и актуальность ее в последнее время все возрастает. И самое страшное в этой проблеме - спивающееся подростки…

1.2 Признаки алкоголизма

В подростковом возрасте граница между пьянством и алкоголизмом неустойчива и провести четкую черту между этими состояниями бывает чрезвычайно трудно, особенно если речь идет о начальной стадии заболевания.

В этом плане важно выделение таких этапов алкоголизации, когда пьянство зашло уже слишком далеко, а алкоголизм еще не сформировался. Это так называемый этап предболезни, предалкоголизма. Признаками переходного этапа являются:

1) реакция личности на злоупотребление алкоголем (попытки самоконтроля, саморегуляции);

2) нарушение ритма физиологических реакций организма (дисхроноз);

3) усиление защитных реакций организма в ответ на хроническую алкогольную интоксикацию.

У многих подростков еще до появления первых признаков алкоголизма на фоне злоупотребления спиртным возникает мысль о том, что «надо бросить пить». Мотивировка намерения саморегуляции может быть различной: этической («пить нехорошо», «быть пьяным неприлично», «буду пить - друзья отвернутся» и т.п.) или физической («пить вредно», «уже болит сердце», «снизились спортивные результаты» и т.д.), но важно то, что этот самоконтроль, точнее, намерение самоконтроля возникает только в самом начале развития алкоголизма и исчезает при его дальнейшем формировании.

Дисхроноз, вызванный употреблением алкоголя, часто наблюдается у подростков. Он проявляется преимущественно нарушениями сна, общего тонуса, настроения. Обычно отмечается сонливость и вялость днем и повышенная активность в вечернее время. Колебания настроения, свойственные любому подростку, становятся более выраженными и продолжительными. Дисхроноз как предэтап алкоголизма можно объяснить общим наркотизирующим действием алкоголя на организм и его особым влиянием на эмоциональную сферу. С наступлением заболевания дисхроноз сменяется так называемым «алкогольным ритмом», когда нарушения сна, тонуса, эмоций как бы отрываются от естественных ритмов организма и приобретают более тесную связь с алкогольным опьянением. [2, с. 15]

К защитно-охранительным реакциям организма в ответ на повреждающее, токсическое действие алкоголя относят:

1) выраженность рвотной реакции;

2) склонность к развитию охранительного торможения (сна);

3) обменные, в основном окислительные процессы в организме. Усиление этих реакций расценивают как предвестник алкоголизма, истощение - как признак заболевания.

Кроме предвестников, выделяют факторы повышенного риска формирования алкоголизма. К ним, наряду с ранним возрастом начала алкоголизации, относят Индивидуальный характер реакции организма на алкоголь (например, хорошая изначальная переносимость), психологические особенности личности, неблагоприятные микросоциальные условия (социальные группы, семьи алкоголиков), отягощенную наследственность, пограничные нервно-психические расстройства и т.п.

Говорят также о «группах риска», т.е. группах подростков, более других склонных к пьянству и алкоголизму. Сюда входят:

1) подростки, отличающиеся пренебрежительным отношением к своим социальным функциям и обязанностям (учебе, работе);

2) подростки с выраженным неумением содержательно проводить свой досуг;

3) группы, в которых бытует мнение о пользе алкогольных напитков и престижности пьянства;

4) группы с асоциальными формами поведения.

Однако ни предвестники алкоголизма, ни факторы «повышенного риска», ни систематическое пьянство еще не являются признаками алкоголизма.

Где же в таком случае грань между пьянством и алкоголизмом? И существуют ли надежные критерии их разграничения?

Эта проблема не так проста и волнует исследователей уже много лет. Одни из них основным критерием перехода пьянства в алкоголизм считают длительное (не менее 5 лет) систематическое употребление алкоголя; другие начало заболевания связывают с привыканием к алкоголю, что влечет за собой переносимость больших его доз; третьи первым признаком алкоголизма считают появляющуюся потребность «опохмелиться», четвертые - частичные нарушения памяти, палимпсесты (от греч. palimpsest - соскоб, надпись на древнем пергаменте со стершимся от времени текстом).

Большинство современных наркологов считают, что критерием начала алкоголизма является не один какой-либо изолированный симптом, а совокупность признаков, определяющих алкоголизм как заболевание.

Основным клиническим проявлением алкоголизма как болезни выступает наркотический синдром (синдром - совокупность признаков, состояние). Он включает в себя наркотическую зависимость, а также признаки измененной реактивности организма в ответ на алкоголь.

Наркотическую патологическую зависимость, в свою очередь, подразделяют на зависимость психическую и физическую.

Психическая зависимость возникает уже в начале заболевания и неспецифична для алкоголя. Алкоголь в этом случае (как и любой другой наркотик) служит средством, изменяющим душевное состояние, способствуя достижению «психического комфорта».

Более глубоким, а главное более специфичным признаком патологической зависимости от алкоголя является зависимость физическая. В этом случае пьющий человек прибегает к алкоголю как к средству, нормализующему его физическое состояние. При этом замена алкоголя другими наркотиками не уменьшает страдания больного.

Наркотическая зависимость включает в себя следующие основные признаки:

1) патологическое влечение к алкоголю;

2) утрату самоконтроля над количеством выпитого;

3) абстинентное («похмельное») состояние.

Патологическое влечение к алкоголю - один из первых признаков алкоголизма. Выделяют навязчивый и непроизвольный (компульсивный) типы патологического влечения.

Первый тип возникает в самом начале заболевания, носит характер навязчивой идеи и определяет психическую зависимость больного от алкоголя. Непроизвольное влечение возникает позднее и, достигая степени физиологической потребности (наподобие голода, жажды), определяет физическую зависимость от алкоголя. Такое влечение, как правило, неудержимо, и с ним больные не в состоянии бороться.

Утрата самоконтроля над количеством выпитого алкоголя отмечается уже в начальной стадии заболевания, когда, начав с одной рюмки, подросток не может остановиться и доводит себя до тяжелой степени опьянения. Но в этот период заболевания еще сохраняется способность судить о месте и ситуации, допускающих прием алкоголя. Подросток воздерживается пить в компании малознакомых ему людей, в учебном заведении, на работе, старается не появляться пьяным в общественном месте, где есть взрослые, т.е. у него еще сохраняется ситуационный самоконтроль. В последующем, при прогрессировании заболевания, утрачивается и он.

Состояние похмелья (абстинентный синдром) - наиболее рельефный признак физической зависимости от алкоголя. Он наблюдается в период выделения алкоголя из организма и проявляется различными физическими (соматическими) и психическими нарушениями. Прием очередной дозы алкоголя на некоторое время улучшает самочувствие человека, больного алкоголизмом. [2, с. 17]

Выделяют несколько фаз в развитии абстинентного состояния. В первой фазе состояние похмелья возникает только после максимальных доз алкоголя, проявляется в основном физическими расстройствами (дрожание рук, потливость, головные боли, головокружение, сердцебиение, боли в области сердца, сухость во рту, тошнота, рвота, послабление кишечника, учащенное мочеиспускание и пр.) и может ликвидироваться под влиянием таких стимулирующих средств, как крепкий чай, кофе и т.п. Во второй фазе состояние похмелья, как и в первой, проявляется в основном физическими расстройствами, но формируется уже независимо от количества выпитого накануне и исчезает только после приема алкоголя. Третья фаза характеризуется тем, что к расстройствам присоединяются психические нарушения, такие как напряженность, тревога, неосознанный страх, болезненные идеи самобичевания, виновности. Появляются расстройства сна, которые носят своеобразный характер. Больные в состоянии абстиненции плохо засыпают, но легко впадают в своеобразное «забытье», сопровождающееся кошмарными сновидениями. Последние отличаются своей необычайной живостью, все в них протекает и движется быстрее, чем обычно, все наполнено разнообразными громкими звуками. Это делает сновидения неприятными, вызывающими при пробуждении неосознанную тревогу; затем в них появляются многочисленные мелкие животные, страшные чудовища, устрашающие динамические сцены, которые напоминают переживания больных в состоянии алкогольного психоза («белая горячка»).

Для алкоголизма основными признаками реактивности организма являются: изменение индивидуальной переносимости алкоголя, изменение формы опьянения и формы потребления алкоголя, утрата защитных реакций в ответ на интоксикацию алкоголем.

На ранних стадиях алкоголизма происходит довольно быстрое привыкание организма к алкоголю - возникает толерантность. Поскольку индивидуальная чувствительность к алкоголю различна, трудно назвать дозу, которая свидетельствовала бы о толерантности. Однако больной алкоголизмом в начале заболевания всегда может заметить, что для обычного опьянения ему приходится увеличивать прежнюю дозу.

С развитием заболевания повышенная стойкость к алкоголю сменяется ее снижением - интолерантностью. Больные быстро пьянеют от небольших доз, которые раньше вызывали у них лишь легкое опьянение. Вследствие этого они переходят на употребление слабых спиртных напитков (пиво, вино), пьют понемногу, зато часто и систематически.

Постепенно, с прогрессированием алкоголизма, происходит изменение характера опьянения: на смену приподнятому настроению (эйфория), обычному для опьянения, все чаще приходит чувство подавленности, неудовлетворенности, подозрительности, злобности. Мышечная расслабленность сменяется напряженностью, двигательным возбуждением, стремлением к действию. Злобность в сочетании с двигательной расторможенностью делает таких подростков агрессивными, опасными для окружающих. Нередко опьянение заканчивается попыткой к самоубийству. При выходе из состояния опьянения все чаще отмечаются нарушения памяти: сначала возникает неспособность воспроизвести отдельные детали, эпизоды, подробности происходившего в состоянии опьянения (палимпсесты); позже - «провалы памяти» (амнезии). [5, с. 127]

Изменение формы пьянства может также служить критерием развития алкоголизма, так как свидетельствует о давности заболевания и глубине социального и психологического конфликта. Одним из признаков измененной формы злоупотребления алкоголем является переход к одиночному пьянству. Подросток пьет уже не только в привычной компании, но все чаще со случайными лицами или в одиночку. Одновременно повышается переносимость алкоголя и утрачивается чувство самоконтроля. Поэтому подросток начинает пить практически систематично, в больших дозах, а имеющиеся перерывы в пьянстве объясняются чаще всего социальными моментами (отсутствие денег, конфликтная ситуация и пр.).

Один из ранних признаков алкоголизма - утрата защитных реакций организма в ответ на введение алкоголя, в частности утрата рвотного рефлекса. Однако рвота не единственная защитная реакция. Отмечается усиленное выделение алкоголя с выдыхаемым воздухом, с мочой, образование значительного количества ферментов, окисляющих алкоголь, замедленное всасывание алкоголя в кровь, развитие сонного торможения и пр.

Исчезновение или ослабление этих и многих других защитных реакций свидетельствует об адаптации организма к хронической алкогольной интоксикации и переходе пьянства в болезненное состояние - алкоголизм.

Следовательно, такие признаки, как патологическое влечение к алкоголю, утрата самоконтроля, синдром похмелья, исчезновение защитных реакций, изменение индивидуальной переносимости алкоголя, форм опьянения и потребления спиртного, составляют в своей совокупности наркотический синдром - основание для диагностики алкоголизма. Обычно при прогрессировании алкоголизма параллельно с развитием и углублением наркотического синдрома отмечаются психоневрологические изменения и нарушения функций внутренних органов. Среди психических нарушений, возникающих при алкоголизме, чаще других встречаются изменения характера, деградация личности и алкогольные психозы. [6, с. 89]

Выделяют четыре основных типа изменения характера у алкоголиков: астенический, истерический, возбудимый и апатический.

Астенический тип встречается довольно часто (в 40-50% случаев) и играет важную роль в клинике алкоголизма.

В начале заболевания астеническое состояние носит эпизодический, преходящий характер. В последующем, при прогрессировании заболевания, астения (психическая слабость) углубляется, развивается и наконец приобретает свойства личности.

Характерна динамика развития астении. В начале заболевания обычно отмечаются повышенная раздражительность, легкая возбудимость, гневливость, обидчивость, суетливость, склонность к бурным эмоциональным реакциям, преобладание пассивного внимания над активным. Для конечной стадии заболевания более типичны заторможенность, вялость, апатия, снижение настроения, инертность, малоподвижность эмоций, быстрая истощаемость при умственной и физической нагрузках.

В начальной стадии заболевания у алкогольной астении много сходного с таким распространенным неврозом, как неврастения. С развитием алкогольной астении появляется все больше признаков органического поражения головного мозга (длительное необратимое течение, неустойчивость, «взрывчатость» эмоций, трудность адаптации к новым условиям, высокая физическая и психическая истощаемость).

Истерический тип встречается редко (2-3%). В поведении таких подростков преобладают демонстративность, искусственность, самоукрашательство, бравада. Они лживы, легкомысленны, неискренны. Отмечается склонность к истерическим реакциям, во время которых спившийся подросток падает, рыдает, рвет на себе одежду, царапает лицо и грудь.

Возбудимый тип характеризуется признаками эмоциональной неустойчивости, взрывчатости, злобности. Такие подростки становятся эгоистичными, циничными, жестокими, но вместе с тем и трусливыми; они легко поддаются внушению. Настроение их крайне неустойчиво, по малейшему поводу они склонны к бурным аффективным реакциям, нередко с нарушением сознания. Эти лица, как правило, асоциальны, игнорируют любые порядки, являются инициаторами скандалов и драк.

Апатический тип отличается вялостью, безынициативностью, резким снижением круга интересов. Такие подростки обычно безразличны к своей судьбе, не строят планов на будущее, равнодушны к учебе и работе, не проявляют интереса к окружающему и «оживают», лишь, когда речь заходит о выпивке.

При прогрессировании заболевания описанные изменения характера постепенно углубляются. Появляются симптомы, характерные для органического поражения высших отделов центральной нервной системы: снижение критики к своему поведению, легкомыслие, плоский «алкогольный» юмор, расстройства памяти, интеллектуальный дефект, достигающий иногда степени выраженного слабоумия. В этих случаях говорят уже не об изменениях характера, а об алкогольной деградации личности.

При алкогольной деградации прежде всего теряется индивидуальность человека, утрачиваются такие чувства, как долг, привязанность, благодарность, любовь. Появляются черствость, бездушие, эмоциональная неустойчивость. Прекращается духовный рост, исчезают инициатива, целеустремленность, социальные связи. Подростки теряют друзей или ограничивают их собутыльниками. Снижается способность к длительным волевым усилиям, растормаживаются инстинкты, учащаются попытки к самоубийству. [6, с. 91]

Рассмотрев основные признаки алкоголизма, выделив основные виды зависимости и типы изменения характера у алкоголиков, мы еще раз убедились, что употребление алкоголя ведет к уничтожению личности. Эта болезнь разбивает семьи, делает безрадостным детство, отнимает здоровье у самого пьющего и приносит обществу огромный экономический и духовный ущерб.

1.3 Особенности детского алкоголизма

0 детском алкоголизме говорят в том случае, когда его признаки впервые появляются до достижения ребенком возраста 18 лет.

У детей алкоголизм, в отличие от взрослых, имеет ряд характерных особенностей:

· быстрое привыкание к спиртным напиткам. Если у взрослого человека переход от пьянства к алкоголизму занимает 5-10 лет, то у ребенка формирование хронического алкоголизма происходит в 3-4 раза быстрее. Это объясняется анатомо-физиологическим строением детского организма. Мозговая ткань ребенка, в отличие от взрослого, богаче водой и беднее белком. В воде алкоголь хорошо растворяется и усваивается организмом, только 7% его выводится легкими и почками. Остальные 93% действуют как яд, оказывая разрушительное действие на все органы и системы и вызывая быстрое привыкание организма к этому яду;

· злокачественное течение болезни. Это объясняется тем, что в подростковом и юношеском возрасте организм находится в стадии формирования и устойчивость центральной нервной системы к действию алкоголя снижена, вследствие чего происходят глубокие и необратимые процессы ее разрушения;

· принятие ребенком больших доз алкоголя. Это связано с тем, что принятие алкоголя детьми не одобряется обществом, поэтому подростки, как правило, пьют тайком, обычно без закуски, принимая всю дозу одномоментно;

· быстрое развитие запойного пьянства. Для подростков становится нормой пить по любому поводу, при этом в состоянии легкого опьянения они начинают чувствовать себя неуверенно. Более того, трезвость становится для них странным состоянием. Поэтому характерно стремление к полному опьянению - только в этом случае выпивка расценивается как удачная, полноценная;

· низкая эффективность лечения. У широкого круга подростков употребление алкоголя включается в структуру потребностей, о чем свидетельствует: высокий уровень распространенности употребления спиртных напитков среди опрошенных несовершеннолетних и их товарищей; высокая активность (в том числе и противоправная) в поисках алкогольных напитков или средств для их приобретения; широкий набор поводов для употребления алкоголя; систематическое употребление алкогольных напитков. [1, 229]

Пьянство среди несовершеннолетних тесно связано с их отклоняющимся поведением. В основе этой связи лежит самая главная для подростков опасность алкоголизма - он резко ослабляет самоконтроль.

Взаимосвязь пьянства и преступности несовершеннолетних проявляется в нескольких отношениях:

· большинство преступлений несовершеннолетних совершается в нетрезвом состоянии (22% краж личной собственности, 76% хулиганских действий, 61% изнасилований, 56,6% разбоев). Наиболее часто в состоянии опьянения совершаются насильственные (агрессивные) преступления. Это обусловлено тем, что опьянение снимает действующие в обычных условиях навыки социально одобряемого поведения;

· многие преступления совершаются с целью добычи спиртного или средств для его приобретения (40,5% подростков, осужденных за имущественные преступления, совершили хищение для приобретения спиртных напитков);

· пьянство способствует формированию у несовершеннолетних мотива и умысла на совершение многих преступлений (в криминологии даже имеется термин «пьяная» мотивация);

· пьянство способствует созданию криминальной ситуации;

· пьянство выступает как средство приобщения несовершеннолетних к группе сверстников с антиобщественным поведением;

пьянство является способом вовлечения несовершеннолетних в преступную деятельность, организаторами которой выступают взрослые. [5, с. 27]

Таким образом, перечислив основные особенности детского алкоголизма мы увидели, что защитные силы у ребенка слабее, чем у взрослых, условные рефлексы по отношению к употреблению алкоголя образуются быстрее, а угасают более медленно

1.4 Причины и последствия детского алкоголизма

К проблеме детского алкоголизма обращались разные ученые: медики, педагоги, психологи, которые выделяли причины алкоголизма у детей, а также его последствия. Представим причины и последствия алкоголизма для детей согласно их возрасту в виде таблицы Приложение

Из приведенной таблицы видно, что приобщение к спиртным напиткам детей и подростков наиболее интенсивно проходит в трех возрастных периодах: раннего детства, дошкольного и младшего школьного возраста, детского и юношеского возраста.

Рассмотрим последовательно каждый из трех периодов.

Первый период - раннее детство, в котором алкоголизация детей носит неосознанный, непроизвольный характер. Этому способствуют следующие основные причины: пьяное зачатие, употребление алкоголя в период беременности и кормления грудью, что ведет к аномалиям физического и психического развития ребенка.

Об отрицательном влиянии пьянства родителей на потомство знали еще в глубокой древности. Греческая мифология повествует, что богиня Гера родила от опьяневшего Зевса хромого бога Гефеста.

Определенный интерес представляют произведения философов и врачей древности. Так, например, основоположник античной медицины Гиппократ виновниками идиотизма, эпилепсии и других нервно-психических заболеваний считал родителей, употребляющих алкоголь в день зачатия. В Швейцарии в начале века были обследованы более 8 тысяч детей-идиотов, содержащихся в специальных домах-приютах. Оказалось, что все они зачаты родителями в период свадеб, карнавалов и других празднеств, сопровождающихся потреблением алкоголя.

Накопленные наукой данные показывают, насколько тяжелы последствия потребления спиртного беременной женщиной, так как при этом происходит непосредственный контакт развивающегося плода с алкоголем. Снабжение плода всем необходимым, как известно, идет через плаценту, которая обладает к тому же и защитной функцией; однако способностью задерживать яды, в том числе и этиловый спирт, Плацента не обладает. Алкогольное отравление плода, особенно в первые три месяца, когда идет интенсивный процесс закладки внутренних органов и систем, приводит к различным аномалиям развития, иначе говоря, к уродствам: недоразвитию или полному отсутствию рук и ног, сращению пальцев, незаращению твердого неба, дефектам развития половых органов, уменьшению размера головы, уплощению середины лица, короткому разрезу глазной щели и т.д.

Так как плод беззащитен перед алкоголем, он не может предотвратить проникновение алкоголя в головной мозг, в результате чего наблюдается его недоразвитие, водянка или мозговые грыжи. Такие дети если и не погибают в раннем возрасте, то на всю жизнь остаются умственно отсталыми.

Второй период - дошкольный и младший школьный возраст. В этот период наиболее существенными причинами являются две - педагогическая неграмотность родителей, которая приводит к алкогольному отравлению организма, и семейные алкогольные традиции, приводящие к формированию интереса к спиртному.

Педагогическая неграмотность родителей проявляется в существующих предрассудках и заблуждениях о целебном действии алкоголя: алкоголь усиливает аппетит, излечивает малокровие, улучшает сон, облегчает прорезывание зубов. Среди родителей бытует представление, что употребление небольших доз спиртного в раннем детстве предотвращает возможность пристрастия к алкоголю в зрелом возрасте. Расплачиваются родители за свою неграмотность алкогольным отравлением детей, которое может даже привести к смертельному исходу.

Алкоголизации детей и подростков способствует алкогольное окружение, которое составляют пьющие ближайшие родственники, а также устойчивые алкогольные традиции, связанные обычно с торжественными, радостными или печальными событиями. В укоренении алкогольной традиции роковую роль играет воспитание детей в семьях в условиях систематического употребления спиртных напитков с угощением детей. Когда потребление алкоголя в семье не считается злом, приобщение детей к спиртному не вызывает беспокойства.

Восприятие и постепенное усвоение алкогольных обычаев начинается задолго до появления потребности в алкоголе. Обследование детей старшей группы детских садов показало, что они в игре с достаточной точностью копируют внешние атрибуты взрослого застолья с имитацией чоканья бокалами, тостов, качающейся походки гостей. У младших школьников неосознанно начинает формироваться представление об алкоголе, как об особом, обязательном спутнике торжеств и встреч, притягательном символе взрослой жизни.

Биологическими исследованиями доказано, что сам алкоголизм генетически не передается, передается только склонность к нему, вытекающая из особенностей характера, полученного от родителей. В развитии пьянства у детей решающую роль играют дурные примеры родителей, обстановка пьянства в семье. [3, с. 11]

Третий период - подростковый и юношеский возраст. В качестве основных причин можно назвать следующие семь: неблагополучие семьи; позитивная реклама в средствах массовой информации; незанятость свободного времени; отсутствие знаний о последствиях алкоголизма; уход от проблем; психологические особенности личности; самоутверждение. В этот период происходит формирование влечения к алкоголю, которое перерастает в привычку, приводя в большинстве случаев к алкогольной зависимости ребенка.

Алкоголь как показатель неблагополучия семьи. Нравственно-эмоциональная сторона семейных отношений - важнейшее условие нравственного развития детей. Характер этих отношений выступает в качестве главного обстоятельства благополучия или неблагополучия семьи, от которого зависит успех или неуспех семейного воспитания.

Выделяют несколько типов семей, в которых ребенок начинает употреблять спиртные напитки чаще, чем в других семьях:

1) конфликтные семьи, когда отношения между членами семьи строятся по типу соперничества, изоляции, невротического дополнения. В таких семьях искажается восприятие близких. Члены семьи приписывают друг другу преимущественно отрицательные качества и намерения. Чтобы добиться каких-либо уступок, дети начинают злоупотреблять спиртным.

Реакция протеста может быть направлена и на зло, и на добро. Протест бывает активным или пассивным. При пассивном протесте, вследствие несправедливого отношения к ребенку со стороны родителей, он замыкается в себе. В случае активного протеста дети могут убегать из дома, воровать вещи, драться;

2) десоциализированные семьи, ведущие аморальный, а в большинстве случаев антисоциальный образ жизни, с низким материальным уровнем, санитарной запущенностью, неорганизованным бытом. Такая семья активно формирует у детей агрессивно-оборонительное отношение к внешнему миру, так как все время находится в постоянном конфликте с окружающим ее социумом. В таких семьях отсутствует контроль за ребенком.

У ребенка формируется потребность скрывать алкоголизм своей семьи, переживая внутри свою неполноценность. Эти дети становятся социально изолированными. Ребенок чувствует себя в опасности в своем доме, где должен был бы чувствовать себя более защищенным. Ребенок видит несоответствие между тем, что говорят и что делается в его семье. Так как в таких семьях очень часты ссоры, у ребенка формируется чувство вины и пониженная самооценка. Дети в алкогольных семьях могут стать жертвами сексуального оскорбления, домогательства или насилия, испытывая долгое время чувство стыда, ненависть, подавленность.

У детей и подростков в неблагополучных семьях, как правило, не развита культура общения. Отсутствие душевной близости с родителями и контактов со сверстниками из благополучных семей, некоммуникабельность приводят к поиску уличной компании, часто неоднородной по возрасту, где подростки имеют реальные возможности для самоутверждения и прежде всего через приобщение к алкогольным традициям компании.

Алкоголь как средство самоутверждения. Одна из причин пьянства подростков - усиленные притязания на взрослость. Потребление алкоголя в подростковом и юношеском возрасте считается символом мужественности, состоятельности. Внутренняя духовная ограниченность, неумение проявить себя в школьном коллективе обусловливают частое употребление подростками алкоголя ради самоутверждения в уличной группе товарищей. Сама по себе потребность в самоутверждении в подростковом возрасте обычна и понятна. Все дело в средствах самоутверждения. Отсутствие у пьющего подростка навыков полезной деятельности и интереса к ней приводит его к употреблению спиртного как к форме самоутверждения, влекущей за собой пагубные последствия.

Алкоголь как реклама. Привлекательность для подростков спиртных напитков усугубляется популяризацией употребления алкоголя в кино, телевизионных передачах, рекламных роликах и проспектах. Социологи США считают, что примеры пьющих телегероев, а в основном, они играют положительные роли, - наиболее действенная форма вовлечения подростков в пьянство. «Польза» алкогольных напитков косвенно поддерживается некоторыми зарубежными и отечественными произведениями литературы и кино, где поэтизируется состояние опьянения. В них молодежи навязывается мысль, что в жизни взрослого человека пьяные застолья - дело обыденное и непредосудительное.

Алкоголь как времяпрепровождение. В связи с резким уменьшением числа внешкольных детских и юношеских учреждений, падением престижа деятельности общественных организаций, завышенной платой за всевозможные дополнительные образовательные услуги (обучение музыке, танцам и т.д.) большинство подростков испытывает избыток свободного времени. Объединенные в компании, не занятые полезной деятельностью подростки, как правило, начинают употреблять спиртные напитки. Круг активной социальной жизни ограничивается проблемами и интересами алкогольной компании, в которой иногда можно встретить лиц, ранее судимых, состоящих на учете в инспекции по делам несовершеннолетних. Новый член такого микроколлектива почти обречен на прохождение обязательной программы, начинающейся с хулиганских действий в состоянии опьянения, а заканчивающейся нередко и серьезными правонарушениями.

Употребление спиртного становится патологически необходимым атрибутом времяпрепровождения, расширяется число поводов и мотивов пьянства. Употребление алкоголя становится, чуть ли не основным смыслом жизни.

Алкоголь как компенсация психических отклонений от нормы. Психологической предпосылкой развития алкоголизма у детей часто становятся отклонения от нормы психического здоровья или патологии, затрудняющие социальную адаптацию личности. Независимо от причин появления дефекта (врожденная аномалия, заболевание психики и т.д.) у ребенка нарушаются гармоничные отношения с социумом, формируется неадекватность самооценки. Алкоголь в таких случаях является компенсирующим фактором, позволяющим сгладить имеющуюся дезадаптацию личности ребенка, обеспечить его безболезненное вхождение в группу сверстников, преодолеть скованность и робость, повысить речевую активность, проявить скрытые возможности.

В специальной литературе выделено 4 типа личности ребенка, наиболее предрасположенных к вовлечению в алкоголизацию:

1) дети с завышенной самооценкой, перенявшие у родителей убеждение в своей непогрешимости, находящиеся вне критики;

2) дети с повышенным чувством жестокости и агрессивности;

3) дети, не приспособленные к жизни в силу повышенной опеки со стороны родителей;

4) дети, подверженные депрессиям и паранойе.

Алкоголь как иллюзорная реальность. Некоторые подростки употребляют спиртное, чтобы снять с себя напряжение, освободиться от неприятных переживаний. Напряженное, тревожное состояние реально может возникнуть в связи с отчужденным положением в семье или школьном коллективе. Складывается такой стереотип поведения, когда все жизненные проблемы решаются и порождаются употреблением спиртного.

В наиболее общем виде последствия алкоголя с точки зрения наносимого им вреда можно разделить на четыре группы:

- социально-экономические (преждевременное оставление учебы, резкое понижение производительности труда, увеличение производственного и бытового травматизма, затраты на различные противоалкогольные мероприятия и т.п.);

- социально-психологические (разрыв семейных, школьных, трудовых или иных социально-положительных связей, духовное и нравственное крушение личности, ухудшение нравственно-психологического климата микросреды и т.п.);

? криминальные (совершение преступлений, вовлечение в преступную деятельность других лиц, создание благоприятных ситуаций, способствующих криминализации и виктимизации, и т.п.);

? физические (наносится вред не только здоровью конкретных людей, злоупотребляющих алкоголем, но и здоровью будущих поколений).

Таким образом, причину алкоголизма следует рассматривать под углом воздействия на организм комплекса взаимосвязанных и взаимообусловленных внешних факторов и внутренних предрасполагающих условий.

1.5 Уровни вовлеченности детей в употребление

спиртных напитков

алкоголизм подросток социальный педагог

Опираясь на исследования ученых Научно-исследовательского института физиологии детей и подростков Российской академии образования, которые провели обследование 1700 подростков в разных регионах страны, можно выделить уровни вовлеченности старшеклассников в процесс алкоголизации. Таких уровней может быть выделено семь. [1, с. 236]

· Нулевой уровень характеризует несовершеннолетних, которые никогда не употребляли алкоголя благодаря личной установке на полную трезвость. Мотивы отказа от употребления спиртных напитков: убежденность в отрицательном влиянии спиртного на организм, самочувствие и поведение.

· Начальный уровень характеризуется единичными или очень редкими случаями употребления спиртных напитков. Употребление алкоголя сопровождается комплексом неприятных ощущений, переносимость спиртных налитков низкая. Мотивы употребления алкоголя следующие: приобщиться к миру взрослых, поступать как все. Эта стадия длится, как правило, 1-2 месяца.

· Уровень эпизодического употребления алкоголя характеризуется знакомством с различными напитками, содержащими алкоголь. Небольшие дозы спиртных напитков вызывают эйфорию. Мотивы употребления алкоголя: повысить настроение, обрести уверенность в себе, повысить коммуникабельность. Этот период длится 3-4 месяца.

· Уровень высокого риска отличается тем, что расширяется число поводов для выпивок, обычно более двух раз в месяц. Мотивы: повысить свой тонус или расслабиться, весело провести время в компании. Продолжительность этого периода 4-12 месяцев. На этом уровне проявляется активное стремление к употреблению алкоголя, осознается его возбуждающее действие. Под действием алкоголя у подростков не только появляется повышенное настроение, но и возрастает активность, агрессивность. Устанавливаются контакты с выпивающими подростками, как правило, старше на несколько лет. Подростки обучаются скрывать состояние опьянения от взрослых. Принятие спиртного провоцируется компанией, доступностью спиртного в семье, наличием свободных денег, избытком незанятого времени. На данном этапе выявляется склонность, но еще не зависимость от алкоголя.

· Уровень выраженной психической зависимости от алкоголя. Алкогольное опьянение превращается в наиболее желанное психическое состояние и используется подростками как регулятор поведения и настроения. Мотивы: временно уйти от реальности, повысить уверенность в себе. Психическая зависимость формируется в течение 1,5 лет. На этом уровне формируется психическая зависимость от алкоголя. Изменяется суточный ритм приема спиртного. Влечение к алкоголю происходит теперь не только в вечерние часы, но и в течение всего дня, при этом суточная доля приема возрастает. При воздержании от приема спиртного подростки становятся раздражительными, возбудимыми, у них часто меняется настроение в сторону понижения, нередко проявляется конфликтность и агрессивность. Они превращаются в активных инициаторов выпивок, вовлекая в это младших детей. Наряду с педагогическими и воспитательными воздействиями здесь необходимы медицинские меры - обращение и лечение у нарколога.

· Уровень физической зависимости от алкоголя. Формируется повышенная переносимость спиртного, появляется синдром похмелья, не контролируется количество приема алкоголя. Мотивы: устранить плохое самочувствие вследствие предыдущей выпивки, отключиться от реальности, повысить жизненный тонус. Физическая зависимость формируется в течение 3-5 лет употребления спиртных напитков. На данном уровне происходит одновременно усиление психической зависимости наряду с физической и изменение ее содержания. На этом этапе четко выражен похмельный синдром. В период похмелья отмечается тревожно-подавленное настроение, обидчивость, плаксивость, нарушение физиологических функций организма: повышенная потливость, мелкая дрожь в руках, учащенное сердцебиение. На данном уровне очень быстро формируются патологические черты личности, такие как раздражительность, вспыльчивость, злобность, агрессивность, грубость. Замедляется интеллектуальное развитие. Дети часто пропускают занятия, плохо учатся, иногда уходят из дома и бродяжничают. На данном этапе необходимо срочное стационарное лечение. [4, с. 18]

Уровень алкогольного распада личности характеризуется развитием запойного пьянства, снижением переносимости спиртных напитков, психической зависимостью от алкоголя, которая во многом перекрыта тяжелой физической зависимостью. Мотивы: стремление устранить болезненное состояние. В этом случае также необходимо срочное стационарное лечение.

Таблица 1. - Причины и последствия детского алкоголизма

Возрастной период	Причины	Последствия
раннее детство 0-3 года	1. пьяное зачатие 2. потребление алкоголя в течение первых 3-х месяцев беременности	эпилепсия, слабоумие аномалии физического развития
	3. потребление алкоголя в период кормления грудью	аномалии психического развития
дошкольный и младший школьный возраст 3-9 лет	1. педагогическая неграмотность родителей 2. семейные алкогольные традиции	алкогольное отравление организма формирование интереса к спиртному
подростковый и юношеский возраст 9-18 лет	1. неблагополучие семьи 2. самоутверждение	формирование влечения к алкоголю формирование привычки к употреблению спиртных напитков
	3. позитивная реклама в средствах массовой информации	выработка стереотипа алкогольного поведения
	4. незанятость свободного времени	совершение противоправных действий в состоянии алкогольного опьянения
	5. отсутствие знаний о последствиях алкоголизма	необдуманность совершения противоправных действий в состоянии алкогольного опьянения
	6. психологические особенности личности	использование алкоголя в качестве допинга, устраняющего психологические проблемы
	7. уход от проблем	алкогольная зависимость

Таблица 2. - Уровни вовлеченности детей в употребление спиртных

напитков

Наименование уровня	Мотивы
Нулевой
Начальный	* приобщиться к миру взрослых «поступать как все»
Эпизодическое употребление алкоголя	* повысить настроение, обрести уверенность в себе * повысить коммуникабельность
Высокого риска	* повысить тонус, расслабиться, весело провести время в компании
Выраженная психическая зависимость от алкоголя	* временно уйти от реальности, повысить уверенность в себе
Физическая зависимость	* устранить плохое самочувствие вследствие предыдущей выпивки * отключиться от реальности, повысить жизненный тонус
Алкогольный распад личности	* стремление устранить болезненное состояние

Глава 2. СОЦИАЛЬНО-ПЕДАГОГИЧЕСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ С

ПОДРОСТКАМИ, СКЛОННЫМИ К УПОТРЕБЛЕНИЮ АЛКОГОЛЯ

2.1 Структура социально-педагогической

деятельности с детьми, склонными к употреблению

алкоголя

Социально-педагогическая деятельность - это деятельность, направленная на конкретного ребенка, способствующая решению его индивидуальных проблем посредством изучения личности ребенка и окружающего его социума; поиска адекватных способов общения с ребенком; выявления средств, помогающих ребенку самостоятельно решить свою проблему.

Социально-педагогическая деятельность реализуется в виде комплекса профилактических, реабилитационных мероприятий, а также путем организации различных сфер жизнедеятельности детей.

Социально-педагогическая деятельность опирается на следующие принципы:

индивидуально-личностный подход к ребенку,

опора на положительные стороны личности ребенка,

объективность подхода к ребенку,

конфиденциальность.

Ранее отмечалось, что социально-педагогическая деятельность, как и любая другая, имеет свою структуру, которая включает нескольких относительно самостоятельных, но в то же время зависимых друг от друга компонентов: цель, субъект, объект, функции, методы, формы. Рассмотрим структуру социально-педагогической деятельности с детьми, склонными к употреблению алкоголя, раскрывая содержание каждого из ее компонентов.

Целью социально-педагогической деятельности с подростками, склонными к алкоголизму, является устранение негативных факторов, способствующих алкоголизации детей.

Первый фактор - индивидуально-психический, включающий в себя: искажение личностных черт, деформацию мотивационной сферы, несформированность навыков общения, педагогическую запущенность, задержанное психическое развитие ребенка.

Второй фактор - индивидуально-соматический - предполагает наличие у ребенка, склонного к алкоголизму, наследственных соматических заболеваний, ведущих к отставанию в физическом развитии.

Третий фактор - социальный внешкольный, включающий нарушение прав ребенка со стороны взрослых, отсутствие опеки над ребенком либо гиперопека, вовлечение ребенка в противоправные действия, низкий социальный статус семьи, неадекватные взаимоотношения в семье.

Четвертый фактор - социальный школьный, где в качестве составляющих включены следующие компоненты: негативно влияющий социально-психологический климат учебной группы (класса), низкий социальный статус группы.

Это основные факторы, влияющие на ребенка и ведущие к развитию у него алкогольной зависимости. Поэтому социально-педагогическая деятельность должна быть направлена на минимизацию или полное устранение факторов, осложняющих социализацию ребенка.

Цель социально-педагогической деятельности может быть реализована путем решения следующих задач:

Создание форм активной действенной социально-педагогической помощи и защиты для конкретного ребенка.

Формирование у подростка позитивных ценностных ориентации в процессе социально-педагогической и коррекционной работы.

Вовлечение подростков в социально-полезную деятельность, формирование у него разносторонних интересов и увлечений.

Воспитание активной личности, привитие ей качеств гражданина, семьянина, формирование положительной самооценки.

Укрепление физического и психического здоровья ребенка путем осуществления комплекса медицинских, психолого-педагогических и других мероприятий.

Формирование основ правовой культуры ребенка.

7. Формирование навыков «выживания» в условиях кризиса современного общества.

Второй компонент структуры деятельности - это ее субъекты. Основным субъектом деятельности является социальный педагог, но кроме того, в данном случае, могут привлекаться специалист по социальной работе, валеолог, психолог и родители.

Третий компонент - это объект, для которого и организуется вся социально-педагогическая деятельность. Объектом деятельности являются дети с разным уровнем вовлеченности в процесс алкоголизации.

Четвертый компонент - функции деятельности. Они вытекают из конкретных функций работы субъектов деятельности.

У социального педагога такими основными функциями являются три:

1) социально-педагогическая, заключающаяся в оказании помощи ребенку и семье в процессе социального взаимодействия, в налаживании социальных связей и отношений, создании благополучной социальной среды для развития ребенка, осуществлении контроля за ребенком;

2) социально-обучающая функция, направленная на овладение ребенком знаниями о проблеме пьянства и алкоголизма, а также необходимыми социальными умениями и навыками противостояния вовлечению в процесс алкоголизации;

3) правозащитная, предусматривающая соблюдение и защиту прав ребенка, склонного к алкоголизму.

Воспитательную функцию, способствующую формированию и развитию личности ребенка, в полной мере должны реализовывать родители как наиболее значимые субъекты деятельности.

Следующим компонентом деятельности являются методы, которые зависят от специфики деятельности ее различных субъектов, возрастных особенностей ребенка, уровня его вовлеченности в процесс алкоголизации.

Методы социально-педагогической деятельности так или иначе связаны с организацией, мотивацией и осмыслением деятельности, а поскольку деятельность рассматривается и как ведущее средство формирования личности, то методами социально-педагогической деятельности можно назвать способы организации и осмысления деятельности, которые восстанавливают или формируют заново социально значимые качества личности подростка, склонного к алкоголизму, и способствуют преодолению проблемы алкоголизма.

Последний компонент структуры деятельности - формы реализации методов, которые определяются в соответствии с конкретными методами.

Таким образом, данная технология социально-педагогической деятельности может рассматриваться как комплексная, объединяющая единой концепцией деятельность разных специалистов, направленную на достижение одной цели.

Из всего многообразия функций, методов, форм, применяемых в рамках этой технологии, рассмотрим собственно содержание деятельности социального педагога с детьми, склонными к алкоголизму, и выявим ее характерные особенности.

2.2 Содержание социально-педагогической

деятельности с детьми, склонными к употреблению

алкоголя

Можно выделить основные направления в деятельности социального педагога при работе с ребенком, склонным к употреблению спиртных напитков:

деятельность по повышению уровня социальной адаптации ребенка, склонного к употреблению спиртных напитков, посредством его личностного развития;

деятельность по профилактике алкоголизма, включающую противоалкогольное обучение и воспитание детей с целью формирования у них отрицательного отношения к употреблению алкоголя;

деятельность по просвещению родителей с целью оздоровления семьи, ее быта и культуры взаимоотношений между ее членами;

по социальной реабилитации ребенка, имеющего алкогольную психическую или физическую зависимость;

посредническую деятельность между ребенком и окружающим его социумом по преодолению явлений дезадаптации.

Социально-педагогическая деятельность предусматривает выполнение социальным педагогом следующих основных функций.

Первая функция деятельности социального педагога - диагностическая, нацеленная на ликвидацию факторов риска приобщения детей к спиртному, - реализуется путем сбора информации о ребенке, склонном к употреблению спиртных напитков; изучения и оценивания реальных особенностей его личности; выявления информации о семье ребенка; изучения источников негативного влияния на ребенка и устойчивости его к этому давлению; определения алкогольных лидеров; изучения негативных факторов, провоцирующих алкоголизацию ребенка; изучения влияния на ребенка микросреды.