Связная речь у детей с псевдобульбарной дизартрией

5

Министерство образования и науки Российской Федерации

Государственное образовательное учреждение

Высшего профессионального образования

Тюменский государственный университет

Институт психологии, педагогики и управления

Кафедра специальной педагогики.

Курсовая работа

«Связная речь у детей с псевдобульбарной дизартрией»

Тюмень 2008 г.

Содержание

Введение

1. Анализ литературы по проблеме связной речи у детей с псевдобульбарной дизартрией

1.1 Психолого-педагогическая характеристика детей с псевдобульбарной дизартрией

1.2 Развитие связной речи у детей в норме

1.3 Проблемы формирования связной речи у детей с псевдобульбарной дизартрией

2. Методика исследования и обследование

2.1 Организация исследования

2.2 Анализ результатов исследования

Заключение

Библиографический список

Введение

Актуальность темы данного исследования

Состоит в том, что развитие связной речи является центральной задачей речевого воспитания детей. Это обусловлено прежде всего ее социальной значимостью и ролью в формировании личности. Именно в связной речи реализуется основная, коммуникативная, функция языка и речи. Связная речь - высшая форма речи мыслительной деятельности, которая определяет уровень речевого и умственного развития ребенка (Т.В. Ахутина, Л.С. Выготский, Н.И. Жинкин, А.А. Леонтьев, С.Л. Рубинштейн, Ф.А. Сохин и др.). Овладение связной устной речью составляет важнейшее условие успешной подготовки к обучению в школе.

Психологическая природа связной речи, ее механизмы и особенности развития у детей раскрываются в трудах Л.С. Выготского, А.А. Леонтьева, С.Л. Рубинштейна и др. Все исследователи отмечают сложную организацию связной речи и указывают на необходимость специального речевого воспитания (А.А. Леонтьев, Л.В. Щерба).

Обучение связной речи детей в отечественной методике имеет богатые традиции, заложенные в трудах К.Д. Ушинского, Л.Н. Толстого. Основы методики развития связной речи дошкольников определены в работах М.М. Кониной, А.М. Леушиной, Л.А. Пеньевской, О.И. Соловьевой, Е.И. Тихеевой, А.П. Усовой, Е.А. Флериной

Изучались особенности связной речи детей, методика обучения разным типам текстов с опорой на разные источники высказываний. Авторами определены цели и задачи развития связной речи, методические принципы, созданы системы обучающих занятий различным видам связных высказываний, рассмотрены специфические условия овладения детьми связной речью.

Большинство педагогических исследований посвящено проблемам развития связной речи детей старшего дошкольного возраста. Дальнейшей разработки требуют вопросы формирования связности речи в средней группе с учетом возрастных и индивидуальных различий детей пятого года жизни. Пятый год жизни - период высокой речевой активности детей, интенсивного развития всех сторон их речи (М.М. Алексеева, А.Н. Гвоздев, М.М. Кольцова, Г.М. Лямина, О.С. Ушакова, К.И. Чуковский, Д.Б. Эльконин, В.И. Ядэшко и др.). В этом возрасте происходит переход от ситуативной речи к контекстной (А.М. Леушина, А.М. Люблинская, С.Л. Рубинштейн, Д.Б. Эльконин).

В современной педагогической практике наблюдается весьма противоречивая картина состояния обучения детей этого возраста связной речи. С одной стороны, во многих дошкольных образовательных учреждениях занижаются возможности детей от 4-х до 5-ти лет в овладении родным языком, обучение связной речи ограничивается только рамками диалога или пересказом хорошо знакомых сказок и рассказов, описанием отдельных предметов, с другой - неоправданно переносятся содержание, формы и методы обучения связной речи старших дошкольников в средние группы. Такой подход отражен и в ряде многочисленных вариативных программ.

Таким образом, наблюдается противоречие между потребностями массовой практики в методике формирования связности речи детей среднего дошкольного возраста и ее недостаточной разработанностью.

Проблема исследования - коррекция связной речи у детей с псевдобульбарной дизартрией с использованием специальных упражнений, методов и приёмов. Является одним из условий успешности обследования, но содержание данной работы не достаточно.

Объект исследования - связная речь у детей с псевдобульбарной дизартрией.

Предмет исследования - процесс формирования связной речи у детей с псевдобульбарной дизартрией.

Гипотеза исследования - коррекционная работа будет более эффективной, если она будет учитывать:

1. Психолингвистические данные о происхождении речевого высказывания (во внутренней речи).

2. Положение о глаголе как об основной единице языка.

3. Клинический речевой дефект.

Цель исследования:

1. Изучить особенности связной речи у детей с псевдобульбарной дизартрией. Её специфику по сравнению со связной речью нормально развивающихся детей.

2. Систематизировать и теоретически обосновать содержание коррекционной работы по формированию связной речи у детей с псевдобульбарной дизартрией.

1. Анализ литературы по проблеме связной речи у детей с псевдобульбарной дизартрией

1.1 Психолого-педагогическая характеристика детей с псевдобульбарной дизартрией

Пространственное мышление;

Формирование пространственных представлений является одним из важнейших разделов умственного воспитания детей с псевдобульбарной дизартрией. Знания о пространстве, пространственная ориентировка развиваются в условиях разнообразных видов деятельности школьников: в играх, наблюдениях, трудовых процессах, в рисовании и конструировании.

К концу дошкольного возраста у детей с дизартрией формируется такие знания о пространстве, как: форма (прямоугольник, квадрат, круг, овал, треугольник, продолговатый, закругленный, выгнутый, заостренный, изогнутый), величина (большой, маленький, больше, меньше, одинаковые, равные, крупно, мелко, половина, пополам), протяженность (длинный, короткий, широкий, узкий, высокий, слева, справа, горизонтально, прямо, наклонно), положение в пространстве и пространственная связь (посередине, выше середины, ниже середины, справа, слева, сбоку, ближе, дальше, спереди, сзади, за, перед).

Овладение указанным знаниями о пространстве предполагает: умение выделять и различать пространственные признаки, правильно их называть и включать адекватные словесные обозначения в экспрессивную речь, ориентироваться в пространственных отношениях при выполнении различных операций, связанных с активными действиями.

Полноценность овладения знаниями о пространстве, способность к пространственному ориентированию обеспечивается взаимодействием двигательно-кинестетического, зрительного и слухового анализаторов в ходе совершения различных видов деятельности ребенка, направленные на активное познание окружающей действительности.

Развитие пространственной ориентировки и представление о пространстве происходит в тесной связи с формированием ощущения схемы своего тела, с расширением практического опыта детей, с изменением структуры предметно- игрового действия, связанного с дальнейшим совершенствованием двигательных умений. Формирующиеся пространственные представления находят свое отражение и дальнейшее развитие в предметно-игровой, изобразительной, конструктивной и бытовой деятельности детей.

Качественные изменения при формировании пространственного восприятия связаны с развитием речи у детей, с пониманием и активным употреблением ими словесных обозначений пространственных отношений, выраженных предлогами, наречиями.

Овладение знаниями о пространстве предполагает умение выделять и различать пространственные признаки и отношения, умение их правильно словесно обозначать, ориентироваться в пространственных отношениях при выполнении различных трудовых операций, опирающихся на пространственные представления. Большую роль в развитии пространственного восприятия играет конструирование и лепка, включение адекватных действиям детей словесных обозначений в экспрессивную речь.

Развитие общей и мелкой моторики;

Развитие моторики рук оказывает большое влияние на речевую активность ребенка, так как уровень развития речи находится в прямой зависимости от степени развития тонких движений пальцев рук. Особенно важно обратить внимание на развитие и совершенствование моторики рук впервые годы жизни малыша. Формирование речевых областей в головном мозге завершается, в основном, к двухлетнему возрасту, и совершенствование их продолжается еще в течение нескольких лет.

Изучение анамнестических данных детей раннего возраста свидетельствует о задержке локомоторных функций (моторной неловкости при ходьбе, повышенной истощаемости при выполнении отдельных движений, неумение прыгать, переступать по ступенькам лестницы, схватывать и удерживать мяч).

Отмечается позднее появление пальцевого захвата мелких предметов, длительное сохранение тенденции захватывать мелкие предметы всей кистью. В анамнезе отмечаются трудности при овладении навыками самообслуживания, нелюбовь к рисованию; многие дети в течение длительного времени не умеют держать правильно карандаш. В дальнейшем у них сохраняются стойкие трудности при формировании графомоторных навыков.

Функции кистей рук и речи тесно взаимосвязаны. И ребенок с самого начала инстинктивно стремится это использовать, пытаясь манипулировать всеми попадающимися ему предметами именно с помощью рук.

Задачей взрослых является помочь малышу начать полноценно использовать возможности рук. Чем раньше и полнее реализуются эти возможности, тем больше вероятности добиться успеха в развитии речевой деятельности ребенка.

Дети - дизартрики испытывают затруднения и в изобразительной деятельности. Они не могут правильно держать карандаш, пользоваться ножницами, регулировать силу нажима на карандаш и кисточку. Для того, чтобы быстрее и лучше научить ребенка пользоваться ножницами, надо вложить его пальцы вместе со своими в кольца ножниц и производить совместные действия, последовательно отрабатывая все необходимые движения. Постепенно, развивая мелкую моторику рук, у ребенка воспитывают умение регулировать силу и точность своих движений.

Для таких детей характерны также затруднения при выполнении физических упражнений и танцах. Им нелегко научиться соотносить свои движения с началом и концом музыкальной фразы, менять характер движений по ударному такту. Про таких детей говорят, что они неуклюжие, потому что они не могут четко, точно выполнять различные двигательные упражнения. Им трудно удерживать равновесие, стоя на одной ноге, часто они не умеют прыгать на левой или правой ноге. Обычно взрослый помогает ребенку прыгать на одной ноге, сначала поддерживая его за талию, а потом - спереди за обе руки, пока он не научится это делать самостоятельно.

Через тактильные ощущения руки и попытки раздражения нервных окончаний на ладошках и кончиках пальцев удается добиться вызывания эмоционально-положительной реакции ребенка даже с глубокой задержкой развития на те манипулятивные действия, которые проводятся с его руками. Также вызываются первые голосовые реакции и звукоподражания.

Начинать нужно с эмоционально-положительных игр и потешек, с помощью которых устанавливается ясный контакт с малышом. Затем вызывается у него непроизвольное желание подражать действиям взрослого, а позже и простым звукоподражаниям и словам!

Одновременно желательно проводить массаж кистей рук и пассивную пальчиковую гимнастику. Упражнения должны быть направлены на попеременное сжатие, растяжение и расслабление мышц кисти. Объем движений должен увеличиваться постепенно, не вызывая у ребенка неприятных и болевых ощущений. Вовлекать в процесс необходимо все пять пальцев руки, так как у каждого из них свой коэффициент полезного действия для развития двигательной области коры головного мозга и, соответственно, речевой деятельности. Используются изолированные движения каждого пальчика.

В состоянии общей моторики детей с псевдобульбарной дизартрией отмечается неловкость движений, неуклюжесть. Детям трудно самостоятельно одеваться, обуваться, они плохо бегают и прыгают (О.В. Правдина [92], Р.И. Мартынова [76] и др.). Наиболее тяжело дошкольникам даются сложные движения, требующие точной работы различных мышечных групп, умения правильно ориентироваться в пространстве.

Особенности мелкой моторики детей с псевдобульбарной дизартрией проявляются в нарушении точности, быстроты и координированности движений. У дошкольников снижена кинестетическая память, поэтому полноценно пальцевые пробы они выполнить не могут. Исследователями установлена связь между уровнем не сформированности мелкой и артикуляционной моторики (М.М. Кольцова [55], Л.В. Лопатина [70] и др.).

Артикуляционный аппарат;

У детей с псевдобульбарной дизартрией дефекты звуковой стороны речи обусловлены нарушением иннервации речевого аппарата.

Эта форма проявляется в центральных параличах и парезах артикуляционной и фонационной мускулатуры. В силу измененного мышечного тонуса и паретичности подвижность артикуляционных мышц резко ограничена, что приводит к нарушению произношения как согласных, так и гласных звуков. Все звуки произносятся с носовым оттенком. Выдыхаемая ротовая струя ощущается слабо. Е.М. Мастюкова указывает, что особенностью псевдобульбарной дизартрии является наличие синкинезий. Характерно отсутствие произвольных движений при сохранности рефлекторных, автоматических.

На индивидуальных занятиях уделяется внимание развитию подвижности органов артикуляции, способности к быстрому и четкому переключению движений, устранению сопутствующих содружественных движений, назального оттенка речи. Специальное внимание уделяется воспитанию кинестетических ощущений от движений речевого аппарата, их осознанности и произвольности. Проводится комплекс пассивной и активной гимнастики органов артикуляции. Последовательность и длительность упражнений определяется формой дизартрии и ее выраженностью. У детей с псевдобульбарной дизартрии целесообразно в первую очередь формировать приближенное произношение трудных по артикуляции звуков, с тем, чтобы на его основе развивать фонематическое восприятие и обеспечить усвоение программы на групповых занятиях. В течение года необходимо предусмотреть работу по уточнению произношения этих звуков и овладению в конечном итоге полноценной артикуляцией. Необходимо также обращать особое внимание на овладение полноценной интонацией, выразительностью речи.

По данным О.В. Правдиной [92] для псевдобульбарной дизартрии типичен повышенный тонус мышц по типу спастической гипертонии (язык напряжен, отодвинут назад). Наиболее расстроены произвольные движения и самые тонкие движения кончика языка, усилены глоточный и нижнечелюстной рефлексы. Все функции неречевого характера тоже страдают: ребенок плохо пережевывает пищу, с трудом ее глотает, не может вовремя проглотить и задержать слюну, поэтому наблюдается саливация.

Е.Н. Винарская [19] указывает, что при дизартрии отмечаются нарушения произвольных (в том числе и речевых) движений при сохранности двигательных автоматизмов более низких функциональных уровней (плача, кашля и т.п.); трудности произвольного расслабления мышц и произвольного дыхания с изменениями по речевой инструкции длительности вдоха и выдоха, направления воздушной струи то через рот, то через нос. Отмечаются разнообразные гиперкинезы, обостряющиеся во время речи.

К.А. Семенова с соавторами [115] выделяют клинически выделяют две формы псевдобульбарной дизартрии: спастическую и паретическую. При спастической форме отмечается повышенный тонус мышц артикуляционного и фонационного аппарата. Страдают тонкие, изолированные артикуляционные движения, особенно движения языка вверх. Наблюдаются синкинезии между нижней челюстью и языком, языком и движениями глаз, в легких случаях активные движения артикуляционных мышц сохраняются, объем движений ограничен, ребенок не может длительно удерживать позу губ, языка. При паретической форме отмечается слабость речевых и мимических мышц, ограничение активных движений, нерезко повышенный или пониженный тонус, язык широкий, вялый, распластанный, его подвижность резко ограничена. Исследователи говорят о высокой истощаемости речевой мускулатуры. У детей ослаблено жевание, рот полуоткрыт, гиперсаливация. Наблюдаются отклонения языка в сторону пареза. Часто эти формы дизартрии сочетаются.

При парезе мягкого неба - провисание неба, его подвижность ограничена. Как следствие этого исследователи отмечали открытую ринофонию разной степени выраженности (Р.И. Мартынова [76], М.В. Ипполитова и Е.М. Мастюкова [77], О.В. Правдина [92], М.Е. Хватцев [128] и др.).

С середины 70-х годов появились работы по исследованию детей со стертой формой дизартрии. В эту группу попали дети, у которых не отмечалось грубых органических поражений нервной системы и при логопедическом обследовании их принимали за детей с дислалией. Однако на постановку и автоматизацию звуков времени с такими ребятами уходило гораздо больше, чем при дислалии (Р.И. Мартынова [76], Л.В. Мелехова [78, 79], Е.Ф. Соботович и А.Ф. Чернопольская [119].

Р.И. Мартынова [76] по результатам обследования детей со стертой дизартрией отмечает следующие симптомы органического поражения нервной системы: стертые парезы, изменения мышечного тонуса, гиперкинезы в мимической и артикуляторной мускулатуре, патологические рефлексы.

При поражении подъязычных нервов (XII пара) наблюдаются некоторые ограничения движения языка в сторону, гиперкинезы. Повторные движения языка вверх, в стороны вызывало утомление, темп движений у ребенка замедлялся. Асимметрия лицевых нервов (VII пара) отмечалась у этих детей в виде сглаженности одной из носогубных складок. Тяжелых расстройств со стороны языкоглоточных и блуждающих нервов (IX и X пары), тройничных нервов (V пара) у детей со стертой формой дизартрии автором не наблюдалось.

Е.Ф. Соботович и А.Ф. Чернопольская [119] также изучали детей со стертой формой псевдобульбарной дизартрии. Они отмечали избирательную слабость, паретичность лишь некоторых мышц языка. У детей была асимметричная иннервация языка, которая при артикуляции проявлялась в слабости движений одной половины языка. Они не могли распластать язык, равномерно поднять его края вверх. Наблюдались сглаженность носогубных складок, наличие патологических рефлексов (например, хоботкового рефлекса) и асимметрия движений языка и губ. Эти нарушения, по мнению авторов, вызваны органическими поражениями речедвигательного анализатора, которые носили невыраженный, стертый характер и проявились, только в динамических двигательных процессах.

В результате нарушений двигательной сферы у детей с дизартрией страдает фонетическая сторона речи.

Звукопроизношения;

Нарушения звукопроизношения у детей проявляются в том, что они не могут в должный срок и с должным качеством научиться произносить звуки родного языка. Для родителей это становится заметным в случаях грубой патологии - на 2-3-м годах жизни. В случаях не очень тяжелых расстройств они замечают это поздно: на 5-6-м годах жизни, то есть тогда, когда ребенок должен овладеть нормативным произношением всех звуков речи.

Псевдобульбарная дизартрия диагноз, означающий достаточно серьезное нарушение, обусловленное органическим поражением определенных центров головного мозга, ответственных за управление произвольными мышечными движениями, составляющими артикуляцию. В результате этого нарушается тонус мышц, участвующих в артикуляции, объем их движений ограничен. Как правило, у таких детей отмечается слюнотечение (они не сглатывают слюну, как это автоматически делают здоровые дети). В ряде случаев нарушается акт жевания, страдает мимика.

Таким образом, неразборчивая речь при псевдобульбарной дизартрии обусловлена не только расстройством собственно артикуляции, но и нарушением окраски речи, ее мелодико-интонационной стороны, т.е. нарушением просодики. Также характерна невыразительность речи, монотонность интонации, назальный оттенок произношения. Вместе с тем может осложняться фонетико-фонематическим недоразвитием, общим недоразвитием речи, заиканием и другими речевыми расстройствами.

При псевдобульбарной дизартрии звукопроизношение искажено настолько, что это производит впечатление «каши во рту», и понять ребенка иногда достаточно сложно. Искажается произнесение гласных и согласных звуков, обедняется интонационная окраска речи. На исправление нередко уходят многие годы. Длительность коррекционной работы прямо зависит от своевременности обращения и начала оказания помощи. Своевременным, оптимальным для начала коррекционной работы следует считать возраст 2-3 года. Каждый упущенный год удлиняет срок коррекции и снижает качество результата. Легче предупредить последствия в дошкольном возрасте, чем бороться с ними в школьные годы.

Исследования многих логопедов выявили у детей с псевдобульбарной дизартрией нарушения иннервации мимической мускулатуры: наличие сглаженности носогубных складок, асимметричность губ, трудности подъема бровей, зажмуривания глаз. Наряду с этим характерными симптомами для таких детей являются: трудности переключения с одного на другое движение, сниженный объем движений губ и языка; движения губ выполняются не в полном объеме, носят приблизительный характер, наблюдаются трудности в растягивании губ. При выполнении упражнений для языка отмечается избирательная слабость некоторых мышц языка, неточность движений, трудности распластывания языка, подъема и удержания языка наверху, тремор кончика языка; у части детей - замедление темпа движений при повторном выполнении задания.

У многих детей отмечается: быстрое утомление, повышение саливации, наличие гиперкинезов мышцы лица и язычной мускулатуры. В некоторых случаях выявляется отклонение языка (девиация).

Особенности мимической мускулатуры и артикуляционной моторики у детей с псевдобульбарной дизартрией свидетельствуют о неврологической микросимптоматике и связаны с парезами подъязычных и лицевых нервов. Эти нарушения чаще всего не выявляются первично неврологом и могут быть установлены только в процессе тщательного логопедического обследования и динамического наблюдения в ходе коррекционно-логопедической работы. При более углубленном неврологическом исследовании выявляется мозаичность симптомов лицевого, языкоглоточного и подъязычного нервов, определяющая особенности и разнообразие фонетических нарушений у детей. Так, в случаях преобладающего поражения лицевого и подъязычного нервов наблюдаются расстройства артикуляции звуков, обусловленные неполноценной деятельностью губных мышц и мышц языка. Таким образом, характер речевых расстройств зависит от состояния нервно-мышечного аппарата органов артикуляции.

В настоящее время проблема псевдобульбарной дизартрии детского возраста интенсивно разрабатывается в клиническом, нейролингвистическом, психолого-педагогическом и коррекционно-логопедическом аспектах.

При легкой степени псевдобульбарной дизартрии:

* возможно смазанное неясное произношение гласных звуков с легким носовым оттенком;

* изолированно звуки могут быть сохранены, а в речевом потоке произносятся искаженно, неясно;

* процесс автоматизации затруднен: поставленный звук может не использоваться в речи;

* характерен ускоренный или замедленный темп речи;

* дыхание поверхностное, отмечается речь на вдохе, укорочен фонационный выдох;

* страдает координация указанных процессов.

Чтобы понять и объяснить природу и механизм нарушения при псевдобульбарной дизартрии необходимо обратиться к положениям учения о механизмах речи А.Р. Лурии, П.К. Анохина и др.

Механизмы речи связаны с целостной, иерархической организацией деятельности мозга, включающей несколько звеньев, каждое из которых вносит свой специфический вклад в характер речевой деятельности.

Первым звеном речевой функциональной системы являются воспринимающие исходную информацию рецепторы слуха, зрения, чувствительности. К системам начального рецептивного звена относятся и кинестетические ощущения, которые сигнализируют о положении органов артикуляции и всего тела. При недостаточности речевых кинестезии нарушается развитие речи.

Второе звено - это сложные корковые системы, осуществляющие переработку, хранение поступающей информации, выработку программы ответного действия и перевод исходной семантической мысли в схему развернутого речевого высказывания.

Третье звено речевой функциональной системы реализует передачу речевых сообщений. Это звено имеет сложную сенсомоторную организацию. При поражении третьего звена речевой функциональной системы нарушается иннервация речевой мускулатуры, т.е. расстраивается непосредственно двигательный механизм речи.

Исследования В.А. Киселевой посвящены анализу причин школьной неуспеваемости детей. Изучая детей с дисграфией и дислексией, автор у большинства из них выявил негрубые нарушения звукопроизношения и фонетического слуха. Обследование совместно с неврологом и нейропсихологом подтвердило у них наличие псевдобульбарной дизартрии. Псевдобульбарная дизартрия как первоначальный дефект приводит к недостаточности фонематического восприятия, анализа, синтеза, что вызывает специфические ошибки на письме и в чтении.

Как указывает Левина, нарушение речевых кинестезий при морфологических и двигательных поражениях органов речи оказывает влияние на слуховое восприятие всей звуковой системы данного языка. Это приводит к тому, что у детей с псевдобульбарной дизартрией имеется недоразвитие фонематического восприятия. Смазанная, невнятная речь этих детей не дает возможности для формирования четкого слухового восприятия и контроля. Это еще более усугубляет нарушения звукопроизношения, так как не различение неправильного произношения и произношения окружающих затормаживает процесс «подлаживания» собственной артикуляции с целью достижения определенного акустического эффекта.

Киселева ставит вопрос о диагностике и коррекции псевдобульбарной дизартрии в дошкольном возрасте с целью профилактики нарушений письменной речи детей и предупреждения школьной неуспеваемости.

1.2 Развитие связной речи у детей в норме

Вопросы развития связной речи изучались в разных аспектах многими педагогами (К.Д. Ушинский, Е.И. Тихеева, Е.А. Флёри-на, А.М. Леушина, А.М. Бородич и др.), психологами (С.Л. Рубинштейн, Л.С. Выготский, А.А. Леонтьев, Д.Б. Эльконин и др.) и логопедами (А.В. Ястребова, Т.А. Ткаченко, Т.Б. Филичева, В.К. Воробьева и др.).

Связная речь, подчеркивал Ф.А. Сохин, обнаруживает все достижения ребенка в овладении родным языком, в освоении его звуковой стороны, словарного запаса и грамматического строя. По тому, как дети строят свои высказывания, можно судить об уровне их речевого развития.

По мнению А.В. Текучева, под связной речью следует понимать любую единицу речи, составные языковые компоненты которой (знаменательные и служебные слова, словосочетания) представляют собой организованное по законам логики и грамматического строя данного языка единое целое. В соответствии с этим каждое самостоятельное отдельное предложение можно рассматривать как одну из разновидностей связной речи.

Связная речь представляет собой наиболее сложную форму речевой деятельности. Она носит характер последовательного систематического развернутого изложения. Основная функция связной речи - коммуникативная. Она осуществляется в двух основных формах - диалоге и монологе (М.М. Алексеева, В.И. Яшина).

Диалог как форма речи состоит из реплик, из цепи речевых реакций, он осуществляется либо в виде сменяющих друг друга вопросов и ответов, либо в виде разговора (беседы) двух или нескольких участников. Опирается диалог на общность восприятия собеседников, общность ситуации, знание того, о чем идет речь.

Монологическая речь понимается как связная речь одного лица, коммуникативная цель которой - сообщение о каких-либо фактах действительности (А.Р. Лурия, Л.И. Федоренко). Монолог представляет собой наиболее сложную форму речи, служащую для целенаправленной передачи информации. К основным свойствам монологической речи относятся: односторонний характер высказывания, произвольность, обусловленность содержания ориентацией на слушателя, ограниченное употребление невербальных средств передачи информации, развернутость, логическая последовательность изложения. Особенность этой формы речи состоит в том, что содержание ее, как правило, заранее определено говорящим и предварительно планируется.

Связная речь может быть ситуативной и контекстной. Ситуативная речь связана с конкретной ситуацией, и говорящий может полностью не отражать в речи содержания своей мысли. Контекстная речь требует построения высказывания без учета ситуации, с опорой только на языковые средства.

Развитие обеих форм связной речи (диалога и монолога) играет ведущую роль в процессе речевого развития ребенка и занимает центральное место в общей системе работы по развитию речи в детском саду. Обучение связной речи можно рассматривать как цель и как средство практического овладения языком. Освоение разных сторон речи является необходимым условием развития связной речи, и в то же время развитие связной речи способствует научению ребенка самостоятельно использовать отдельные слова и синтаксические конструкции.

У детей без речевой патологии развитие связной речи происходит постепенно вместе с развитием мышления, деятельности и общения.

На первом году жизни, в процессе непосредственного эмоционального общения с взрослым, закладываются основы будущей связной речи. На основе понимания, сначала очень примитивного, начинает развиваться активная речь детей.

К началу второго года жизни появляются первые осмысленные слова, позднее они начинают служить обозначениями предметов. Постепенно появляются первые предложения.

На третьем году жизни быстрыми темпами развивается понимание речи, собственная активная речь, резко возрастает словарный запас, усложняется структура предложений. Дети пользуются диалогической формой речи.

В дошкольном возрасте происходит отделение речи от непосредственного практического опыта. Главной особенностью является возникновение планирующей функции речи. Она приобретает форму монологической, контекстной. Дети осваивают разные типы связных высказываний (описание, повествование, отчасти рассуждение) с опорой на наглядный материал и без него. Усложняется синтаксическая структура рассказов, увеличивается количество сложносочиненных и сложноподчиненных предложений.

Итак, к моменту поступления в школу связная речь у детей, не имеющих речевых патологий, развита достаточно хорошо.

Виды связной речи.

Пересказ - важное средство развития связной речи.

Речь - это своеобразная форма познания человеком предметов и явлений действительности и средство общения людей друг с другом.

Речь имеет основные взаимосвязанные функции: она является средством общения (коммуникативная функция) и средством обозначения (сигнификативная функция).

Различают речь экспрессивную и импрессивную, при этом пассивный словарь (импрессивная речь) всегда преобладает над активной (экспрессивной) речью. У детей в процессе овладения языком это расхождение проявляется достаточно ярко.

Речь разнообразна. По своим особенностям и функциональному назначению различают речь внешнюю (устную и письменную) и речь внутреннюю.

Устная речь - это обычная, звуковая, разговорная речь, которой пользуются при непосредственном общении друг с другом. Б зависимости от конкретных условий общения устная речь приобретает форму либо диалогической речи, протекающей в форме беседы, разговора между двумя или несколькими участниками, человек ставит вопрос и отвечает на них, высказывает замечания, одобрения или возражения.

Монологическая речь занимает большое место в практике общения. Общая и характерная особенность всех форм монологической речи - ярко выраженная направленность ее к реальному или воображаемому слушателю.

Цель этой направленности - достигнуть необходимого воздействия на слушателя. По сравнению с диалогической монологическая речь - более сложная и трудная форма речи, Монологическая речь не имеет прямой и активной поддержки со стороны слушателя, поэтому монологическое выступление требует предварительного продумывания и планировки его основных опорных пунктов,

Развитие связной речи ребенка - дошкольника осуществляется в процессе повседневной жизни, а также на занятиях Э.П. Короткова [22] выделяла такие работы по развитию связной речи в подготовительной группе детского сада:

Рассказывание.

1. Рассказывание с использованием игрушек, предметов, природного материала.

2. Рассказывание по картине,

3. Рассказывание на тему из личного опыта. 4. Рассказывание по предложенным сюжетам. Пересказ.

1. Частичный

2. Подробный.

Пересказ - связное выразительное воспроизведение текста прослушанного художественного произведения.

Среди различных видов пересказов наибольшее распространение и программе детского сада получил подробный пересказ - пересказ текста в той последовательности, в которой он воспринимается при чтении взрослым. При этом он рассматривается, главным образом, как средство закрепления в детской памяти содержания прочитанных текстов и тем самым обогащения круга представлений и знаний детей. Из всех видов пересказа, подробный пересказ в большей мере способствует обогащению словаря детей, формированию строя предложений и развитию связной речи детей.

Помимо того, что дети знакомятся с яркими оборотами речи, образцами литературного языка, они овладевают необходимыми для связи одни мысли с другой предложениями, выражающими различные временные и причинные отношения.

1.3 Проблемы формирования связной речи у детей с псевдобульбарной дизартрией

При псевдобульбарной дизартрии нарушается двигательный механизм речи за счет органического поражения центральной нервной системы. Структуру дефекта при дизартрии составляет нарушение всей произносительной стороны речи и внеречевых процессов: общей и мелкой моторики, пространственных представлений и др. Структура дефекта в специальной литературе достаточно изучена.

Образная, богатая синонимами, дополнениями и описаниями речь у детей дошкольного возраста - явление очень редкое. А между тем, овладение речью в возрасте от 3 до 7 лет имеет ключевое значение, ведь этот период наиболее сенситивен к ее усвоению.

Дети усваивают родной язык, подражая разговорной речи окружающих. К сожалению, вечно занятые родители в наше время частенько забывают об этом и пускают процесс развития речи крохи на самотек. Ребенок проводит мало времени в обществе взрослых (все больше за компьютером, у телевизора или со своими игрушками), редко слушает рассказы и сказки из уст мамы с папой, а планомерные развивающие занятия по освоению речи - вообще редкость. Вот и получается, что с речью ребенка к моменту поступления в школу возникает множество проблем. Как говорится, чтобы справиться с врагом, его нужно «знать в лицо», поэтому, ставя задачу развития речи своего дошкольника, надо рассмотреть, с какими проблемами в этой области чаще всего сталкиваются родители и педагоги.

Типичные проблемы развития речи дошкольника:

Односложная, состоящая лишь из простых предложений речь (так называемая «ситуативная» речь). Неспособность грамматически правильно построить распространенное предложение.

Бедность речи. Недостаточный словарный запас.

Замусоривание речи сленговыми словами (результат просмотров телевизионных передач), употребление нелитературных слов и выражений.

Бедная диалогическая речь: неспособность грамотно и доступно сформулировать вопрос, построить краткий или развернутый ответ, если это необходимо и уместно.

Неспособность построить монолог: например, сюжетный или описательный рассказ на предложенную тему, пересказ текста своими словами. (А ведь к школе приобрести это умение просто необходимо!)

Отсутствие логического обоснования своих утверждений и выводов.

Отсутствие навыков культуры речи: неумение использовать интонации, регулировать громкость голоса, темп речи и т.д.

2. Методика исследования и обследование

2.1 Организация исследования

Целью исследования является: определение состояния связной речи у детей с псевдобульбарной дизартрией и детей в норме.

Задача исследования:

выявить особенности связной речи у детей с псевдобульбарной дизартрией и детей в норме.

Методики исследования: «Составление рассказа по сюжетной картинке», «Составление рассказа по серии сюжетных картинок».

База исследования: г. Тюмень, ДОУ №97 и ДОУ №49

Старшая группа. По 2 ребёнка из каждой группы детского сада.

Часто общаясь с ребенком родители не замечают - как он говорит. Им важнее - что скажет малыш. Бытовая ситуация не требует развернутого текста. Родители, как правило, находятся в постоянном диалоге с ребенком. Диалогическая речь (или «разговорная» в терминологии лингвистов) имеет собственные законы построения. Знание ситуации полностью определяет высказывание. Диалогическая речь, по существу, разделена между двумя людьми, инициатива может принадлежать только одному из них. Особенно часто это бывает, когда взрослый общается с ребенком. В крайних случаях мама не только спрашивает о чем-то своего ребенка, но и отвечает за него. Простейшие формы диалога не требуют построения программы высказывания. Кроме того, диалог опирается на ряд Невербальных средств - на непосредственную предметную ситуацию, интонацию собеседника, его мимику, жесты. Диалог допускает значительную грамматическую неполноту и имеется специфический словарь, который тоже задает непосредственная ситуация.

Диалогической речи бывает вполне достаточно в повседневном общении. Даже, когда ребенок о чем-то рассказывает вспоминает какие-то события, речь его по сути диалогична. Прежде всего ребенок говорит о том, что находится в фокусе его внимания, он выделяет и озвучивает самый значимый для него элемент целостной ситуации и совсем не заботится о «удобстве» слушателя.

В психолингвистике устная монологическая речь определяется как «развернутое высказывание на заданную тему». Близко к понятию монологической речи и понятие «связная» речь, чаще употребляемое в исследованиях, посвященных речевому развитию. Устная монологическая речь обязательно предполагает мотив высказывания и общий замысел, которые должны быть достаточно прочно оказывать определяющее влияние на протекание всего высказывания. Оно обычно состоит из нескольких смысловых групп связанных в целостную структуру. При этом все побочные ассоциации должны тормозиться и не должно быть повторений Понятно, что это достаточно сложная задача. Формировать а затем тренировать навыки «связной» речи необходимо в дошкольном возрасте ребенка, занимаясь этим специально. Даже незначительные недостатки в развитии речи ребенка могут привести к трудностям в обучении, особенно в освоении процессов чтения и письма. Поэтому, чем раньше выявлены речевые проблемы, тем раньше можно начать работу по их преодолению, и тем успешнее будет эта работа.

С целью проявления определения состояния связной речи у детей с псевдобульбарной дизартрией и детей в норме были проведены следующие исследования:

1. Составление рассказа по сюжетной картинке.

2. Составление рассказа по серии сюжетных картинок.

У ребенка не должно сложиться впечатление, что его проверяют. Методики проводятся в виде игры.

Ребенку не делается замечаний. Заметив ошибку, не пытатются учить отвечать его правильно.

Речевой материал исследования рассчитан на детей старше 4,5 лет

Составление рассказа по сюжетной картинке.

Для обследования использовалась сюжетная картинка с изображёнными на ней несколькими действующими лицами. От ребенка требовалось рассмотреть картинку и рассказать что на ней нарисовано. Не задавая наводящие вопросы обследуемому. Он должен был самостоятельно выполнить задание. Рассказ ребёнка был написан дословно и далее был полностью проанализирован.

Параметры оценки:

1. Ребенок составил рассказ самостоятельно. Вы ему не помогали.

2. В рассказе были использованы слова точные по смыслу (богатый словарный запас).

3. Ребенок строил фразы грамматически правильно без ошибок (в его речи не было грамматических неправильностей). 4. Ребенок использовал предложения, состоящие из 4-х и более слов.

5. Все звуки и слова ребенок произносил правильно.

6. Речь была в нормальном темпе, плавная, выразительная. Такой рассказ составит ребенок, речевое развитие которого соответствует возрастной норме.

Составление рассказа по серии сюжетных картинок

Составление рассказа по серии сюжетных картинок. Вам понадобится любая серия сюжетных картинок. Это могут быть «Рассказы в картинках» Н. Радлова, «Забавные истории» В. Сутеева, «Про девочку Машу и куклу Наташу В. Чижикова, «Кирюшка помогает маме» Ю. Черепанова или другие истории в картинках, которые есть у Вас дома. Хорошо, если последовательность событий, изображенным на картинках, ребенок будет устанавливать самостоятельно. Для этого картинки, которые обычно располагаются на одном листе в определенном автором порядке, необходимо разрезать чтобы Ваш малыш смог найти начало истории, ее продолжение и конец. У Вас получится 3-4 картинки и уже по тому, как ребенок их раскладывает, Вам станет понятно - смог ли он обнаружить причинно-следственные, логические связи между событиями, изображенными на картинках. Но не спешите поправлять малыша, если, по-Вашему мнению, он разложил картинки «не так». Выслушайте сначала его рассказ, может быть его логика покажется Вам вполне убедительной.

Вас должно насторожить, если:

- ребенок не смог обнаружить никакой связи между картинками;

- ребенок часто отвлекался от темы рассказа, не выделял «главных» событий, или в рассказе было много повторов;

- ребенок только перечислял предметы на картинках, использовал отдельные, короткие (нераспространенные) предложения;

- значения слов были приблизительными, ребенок редко использовал прилагательные, наречия, слова обобщающего характера;

- речь ребенка была ускоренной, Вы услышали в речи запинки.

В этих случаях Вам, безусловно, нужна консультация специалиста, даже если в остальном (звукопроизношение, слоговая структура слова, грамматика) речь ребенка Вам показалась правильной. Обратиться нужно к логопеду но, возможно, к психологу.

Заключение

Таким образом, система логопедического воздействия при псевдобульбарной дизартрии у детей имеет комплексный характер и включает следующие основные методы направления коррекционной работы:

- коррекция звукопроизношения в сочетании с формированием звукового анализа и синтеза, лексико-грамматической стороны речи и связного высказывания должно сочетаться

с дифференцированным артикуляционным массажем и гимнастикой.

В доречевой период главной задачей является:

- устранение псевдобульбарных симптомов (нарушение сосания, глотания, жевания).

88 Е.В. Дубинец

- коррекция нарушения дыхания и голоса.

- развитие голосовой активности.

- коррекция мышечного тонуса органов артикуляции и развитие моторики артикуляционного аппарата.

Логопедическая работа должна проводиться комплексно с учетом индивидуальных возможностей ребенка по основным направлениям:

1. нормализация мышечного тонуса,

2. коррекция общей моторики,

3. развитие мелкой моторики,

4. массаж лицевой мускулатуры, губной, языка,

5. развитие мимики,

6. коррекция артикуляционной моторики,

7. борьба с саливацией,

8. развитие голоса и дыхания,

9. устранение собственных речевых нарушений исходя из структуры речевого дефекта ФНР,

ФФНР, ОНР.

Библиографический список

1. Алексеева М.М., Яшина В.И. Методика развития речи и обучения родному языку дошкольников. - М., 1997.

2. Выготский Л.С. Мышление и речь. // Собр. соч. Т. 2. М., 1983.

3. Жинкин Н.И. Механизмы речи. - М., 1988.

4. Ладыжинская Т.А. и др. Речь. Речь. Речь. - М., 1983.

5. Сидорчук Т.А., Кузнецова А.Б. Обучение дошкольников творческому рассказыванию по картине. - Ульяновск, 1997. - 74 с.

6. Методика развития связной речи у детей с системным недоразвитием речи (В.К. Воробьева) Раздел каталога: Книги / Образование и наука / Общественные науки / Образование и педагогика Автор В.К. Воробьева Серия Высшая школа Издательство АСТ, 2006 г.

7. Винарская Е.Н., Пулатов A.M. Дизартрия и задачи топической диагностики. - В кн.: Клиническая неврология (очерки). - Ташкент: Медицина, 1978, с. 280-303.

8. Арушанова А.Г. К проблеме определения уровня речевого развития дошкольника // в сб. научных статей: Проблемы речевого развития дошкольников и младших школьников /Отв. ред. А.М. Шахнарович. - М.: Институт национальных проблем образования МОРФ, 2005. - с. 4-16.

9. Гербова В.В. Работа с сюжетными картинами // Дошкольное воспитание - 2005. - №1. - с. 18-23.

10. Тихеева Е.И. Развитие речи детей. / Под ред. Ф.А. Сохина. - М.: Просвещение, 2005. - 159 с.

11. Каше Г.А., Филычева Т.Б. Программа обучения детей с недоразвитием фонетического строя речи. - М.: Просвещение, 1978.

13. Под ред. Волковой Л.С, Шаховской С.Н. Логопедия. Учебник для студентов дефектологических факультетов - М.: Гуманитарный издательский центр ВЛАДОС, 1998,

14. Винарская Е.Н. и Пулатов А.М. Дизартрия и ее топико-диагностическое значение в клинике очаговых поражений мозга, Ташкент, 1973.

15. Лурия А.Р. Основные проблемы нейролингвистики, с. 104, М., 1975.

16. Правдина - Вениарская Е.Н. - Современное состояние проблемы дизартрии // М.: Просвещение, 1973.

17. Волкова Л.С., В.И. Селиверстова Хрестоматия по логопедии. Ч. I. М., 1998.

18. Левина Р.Е. Основы теории и практики логопедии. М. 1968.

19. Лисина М.И. Проблемы онтогенеза общения. М. 1986.

20. Соботович Е.Ф. Недостатки звукопроизношения у детей дошкольного возраста и методы их преодоления // Педагогические пути устранения речевых нарушений. - Л., 1976.

21. Большакова С.Е. Речевые нарушения и их преодоление: Сборник упражнений. - М.: ТЦ Сфера, 2005.

22. Бородич А.М. Методика развития речи детей. - М., Просвещение 1991.

23. Глухов В.П. Формирование связной речи дошкольного возраста с общим речевым недоразвитием. - М.: АРКТИ, 2002.

24. Кирьянова Р.А. Комплексная диагностика и ее использование учителем-логопедом и коррекционной работе с детьми 5 - 6 лет, имеющими тяжелые нарушения речи. - СПб, 2002.

25. Лалаева Р.И., Серебрякова Н.В. Формирование правильной разговорной речи у дошкольников. - Ростов-на-Дону: «Феникс», СПб: «Союз», 2004.