ВИЧ-инфекция/СПИД в Дальневосточном федеральном округе Российской Федерации (эпидемиологическая характеристика)

20. Старостина И.С., Богач В.В., Троценко О.Е. Михайлов В.И., Томилка Г.С., Балахонцева Л.А., Дурнева В.М., Котова В.О., Фоменко В.В., Соколовский Л.Д. Иммунный ответ у больных вирусными гепатитами - потребителей наркотических препаратов // Журн. микробиол. - 2000. - №4. - С. 55-58.

21. Богач В.В., Троценко О.Е. ВИЧ-инфекция на Дальнем Востоке Российской Федерации (Монография). - Хабаровск, 2001. - 299 с.

22. Богач В.В., Троценко О.Е., Балахонцева Л.А., Фоменко В.В., Старостина И.С., Котова В.В. ВИЧ-инфекция в Дальневосточном регионе России // Профилактика инфекционных заболеваний на рубеже XXI века: Сб. научн. трудов. - Раздел I «ВИЧ-инфекция/СПИД и вирусные гепатиты». - Хабаровск, 2001. - С. 11-16.

23. Богач В.В., Троценко О.Е., Старостина И.С. Вирусные гепатиты В, С и ВИЧ-инфекция в Дальневосточном федеральном округе // Гепатит В, С и D - проблемы диагностики, лечения и профилактики: Тез докл. IV Росс. научно-практ. конф. - М., 2001. - С. 37-40.

24. Богач В.В., Троценко О.Е., Старостина И.С. ВИЧ-инфекция/СПИД в Дальневосточном федеральном округе: Вестник Дальневосточного окружного Центра Минздрава России по профилактике и борьбе со СПИД. - Хабаровск, 2001. - Вып.2. - 39 с.

25. Богач В.В., Троценко О.Е. ВИЧ-инфекция: эпидемиология и профилактика: Вестник Дальневосточного окружного Центра Минздрава России по профилактике и борьбе со СПИД. - Хабаровск, 2001. - Вып. 3. - 19 с.

26. Троценко О.Е. Результаты серологического обследования населения Дальневосточного федерального округа на ВИЧ-инфекцию: Вестник Дальневосточного окружного Центра Минздрава России по профилактике и борьбе со СПИД. - Хабаровск, 2001. - Вып. 4. - 36 с.

27. Богач В.В., Троценко О.Е., Старостина И.С., Колганов А.В., Иванов А.Н. ВИЧ-инфекция/СПИД в Дальневосточном федеральном округе в 2001 г.: Вестник Дальневосточного окружного Центра Минздрава России по профилактике и борьбе со СПИД. - Хабаровск, 2002. - Вып. 7. - 53 с.

28. Богач В.В., Троценко О.Е. Противодействие эпидемии ВИЧ-инфекции в Дальневосточном федеральном округе: Вестник Дальневосточного окружного Центра Минздрава России по профилактике и борьбе со СПИД. - Хабаровск, 2002. - Вып. 9. - 23 с.

29. Богач В.В., Троценко О.Е. Распространенность ВИЧ-инфекции/СПИДа в Дальневосточном федеральном округе // Проблемы инфекционной патологии в регионах Сибири, Дальнего Востока и Крайнего Севера: Тез. докл. Второй науч. конф. с междунар. участ. - Новосибирск, 2002. - С. 65.

30. Богач В.В., Троценко О.Е., Иванов А.Н. Эпидемическая ситуация с ВИЧ-инфекцией/СПИДом в Дальневосточном федеральном округе в 2001 г. // Матер. VIII Съезда Всеросс. общества эпидемиол., микробиол. и паразитол. - Т. 1. - М., 2002. С. 54-55.

31. Богач В.В., Троценко О.Е. Особенности распространения ВИЧ-инфекции в Дальневосточном федеральном округе // Дальневосточный журнал инфекционной патологии. - 2002. - №1. - С. 12-14.

32. Троценко О.Е. Динамика развития эпидемии ВИЧ-инфекции/СПИДа в Дальневосточном федеральном округе // Научный журнал «Управление здравоохранением». - 2002. - №1 (5). - С. 24-27.

33. Троценко О.Е., Иванов А.Н., Колганов А.В., Ларионов С.В., Прошкова Н.В., Федина Г.М. Результаты анонимного анкетирования заключенных пенитенциарных учреждений Хабаровского края // Матер. II Росс. научно-практ. конф. по вопросам ВИЧ-инфекции и парентеральных вирусных гепатитов. - Суздаль, 2002. - С. 43-44.

34. Троценко О.Е., Котова В.О., Балахонцева Л.А., Пуховская Н.М., Ступина Ю.В. Опыт использования метода полимеразной цепной реакции в диагностике вирусных гепатитов В, С. G // Дальневосточный журнал инфекционной патологии. - 2002. - №1. - С. 114-116.

35. Шамшина Э.М., Фоменко В.В., Троценко О.Е., Филатова А.В. Анализ мониторинга оппортунистических инфекций у ВИЧ-инфицированных больных // Дальневосточный журнал инфекционной патологии. - 2002. - №1. - С. 129-130.

36. Богач В.В., Колганов А.В., Троценко О.Е., Иванов А.Н. Некоторые эпидемиологические признаки парентеральных вирусных гепатитов В и С в Дальневосточном федеральном округе // Мир вирусных гепатитов: Инф. бюлл. - 2003. - №6. - С. 2-4.

37. Богач В.В., Троценко О.Е. Характеристика эпидемического процесса ВИЧ-инфекции/СПИДа в Дальневосточном федеральном округе // Дальневосточный журнал инфекционной патологии. - 2003. - №3. - С. 16-21.

38. Богач В.В., Троценко О.Е. Характеристика эпидемического процесса ВИЧ-инфекции в Дальневосточном федеральном округе Российской Федерации// Матер. III Всеросс. науч.-практ. конф. по проблемам ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов. - Суздаль, 2003. - С. 19-20.

39. Казеннова Е.В., Бобков А.Ф., Покровский В.В., Троценко О.Е., Богач В.В., Балахонцева Л.А., Котова В.О., Фоменко В.В., Ломакина Е.А. Молекулярная эпидемиология ВИЧ-1 на Дальнем Востоке: широкое распространение варианта подтипа «А» // Матер. III Всеросс. научно-практ. конф. по проблемам ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов. - Суздаль, 2003. - С. 69-71.

40. Колганов А.В., Богач В.В., Троценко О.Е. Влияние наркомании на эпидемический процесс ВИЧ-инфекции, ГВ, ГС и ЗППП в Дальневосточном федеральном округе // VI Росс. съезд врачей-инфекционистов: Материалы съезда. - С.-Пб., 2003. - С. 178.

41. Старостина И.С., Троценко О.Е., Богач В.В., Колганов А.В., Котова В.О., Фоменко В.В., Иванов А.Н., Ступина Ю.В. Вирусные гепатиты В и С среди ВИЧ-инфицированных в местах лишения свободы // Гепатит В, С и D - проблемы диагностики, лечения и профилактики: Тез. V Росс. научно-практ. конф. - М., 2003. - С. 266-267.

42. Троценко О.Е., Богач В.В., Колганов А.В., Старостина И.С., Иванов А.Н. Совершенствование системы надзора за ВИЧ-инфекцией на современном этапе развития эпидемического процесса: Аналитический обзор. - Вестник Дальневосточного окружного Центра Минздрава России по профилактике и борьбе со СПИДом. - Хабаровск, 2003. - Вып. 11. - С. 3-68.

43. Троценко О.Е., Балахонцева Л.А., Котова В.О., Старостина И.С., Богач В.В. Результаты изучения генетического разнообразия вируса гепатита С // Гепатит В, С и D - проблемы диагностики, лечения и профилактики: Тез. V Росс. научно-практ. конф. - М., 2003. - С. 285-286.

44. Богач В.В., Троценко О.Е. Этапы эпидемии ВИЧ-инфекции в Дальневосточном федеральном округе России. Прогноз на будущее // Дальневосточный журнал инфекционной патологии. - 2004. - № 4. - С. 14-21.

45. Иванов А.Н., Троценко О.Е. ВИЧ-инфекция в Дальневосточном федеральном округе: этапы эпидемии, прогноз на будущее // Дальневосточный медицинский журнал. - 2004. - №2. - С. 42-46.

46. Старостина И.С., Троценко О.Е., Богач В.В., Балахонцева Л.А., Котова В.О., Абрамова С.А. Информативность биохимических показателей при хроническом вирусном гепатите В // Вирусный гепатит В - диагностика, лечение и профилактика (к 40-летию открытия НВsAg): Тез. докл. Росс. научно-практ. конф. с междун. участием. - М., 2004. - С. 174.

47. Старостина И.С., Троценко О.Е., Богач В.В., Балахонцева Л.А., Котова В.О., Абрамова С.А. Характеристика серологических и биохимических показателей у больных хронической НВ-вирусной инфекцией с различными результатами ПЦР // Дальневосточный журнал инфекционной патологии. - 2004. - №5. - С. 39-44.

48. Старостина И.С., Троценко О.Е., Богач В.В., Котова В.О., Балахонцева Л.А., Абрамова С.А. Информативность лабораторных показателей у больных с хронической НС-вирусной инфекцией // Дальневосточный журнал инфекционной патологии. - 2004. - №5. - С.44-51.

49. Троценко О.Е. Эпидемиологическая характеристика ВИЧ-инфекции/СПИДа в Дальневосточном федеральном округе // Вестник Приамурского регионального отделения Российской Академии естественных наук. - 2004. - № 1 (2). - С. 74-79.

50. Троценко О.Е. Маркеры инфицирования вирусом гепатита В у ВИЧ-инфицированных пациентов пенитенциарной системы // Вирусный гепатит В - диагностика, лечение и профилактика (к 40-летию открытия НВsAg): Тез. докл. Росс. науч.-практ. конф. с междун. участием. - М., 2004. - С. 193-195.

51. Троценко О.Е. Первичная профилактика ВИЧ-инфекции/СПИДа // Дальневосточный журнал инфекционной патологии. - 2004. - №4. - С. 101-106.

52. Троценко О.Е. Эпидемиологическая характеристика ВИЧ-инфекции/СПИДа в Дальневосточном федеральном округе // Эпидемиология и инфекционные болезни. - М.: Изд. «Медицина». - 2004. - №4. - С. 7-10.

53. Троценко О.Е. Эпидемический процесс ВИЧ-инфекции в учреждениях пенитенциарной системы // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. - 2004. - №4(17). - С. 32-34.

54. Троценко О.Е., Богач В.В., Иванов А.Н. Климато-географические и социально-экономические факторы, способствующие рспространению ВИЧ-инфекции в Дальневосточном федеральном округе // Дальневосточный журнал инфекционной патологии. - 2004. - №4. - С. 22-27.

55. Троценко О.Е., Богач В.В., Колганов А.В., Старостина И.С., Иванов А.Н., Шамшина Э.М., Курнявка П.А., Варнавская Л.С. Характеристика эпидемического процесса ВИЧ-инфекции в учреждениях пенитенциарной системы // Дальневосточный журнал инфекционной патологии. - 2004. - №5. - С.82-87.

56. Троценко О.Е., Иванов А.Н., Богач В.В. ВИЧ-инфекция у детей в Дальневосточном федеральном округе // Дальневосточный медицинский журнал. - 2004. - №3. - С. 130-131.

57. Троценко О.Е., Казеннова Е.В., Бобков А.Ф., Богач В.В., Балахонцева Л.А., Котова В.О., Колганов А.В., Ломакина Е.А. Молекулярно-эпидемиологические исследования среди ВИЧ-инфицированных пациентов в Дальневосточном федеральном округе // Дальневосточный журнал инфекционной патологии. - 2004. - №4. - С. 54-60.

58. Троценко О.Е., Казеннова Е.В., Бобков А.Ф., Богач В.В., Балахонцева Л.А., Котова В.О., Колганов А.В., Ломакина Е.А. Молекулярно-эпидемиологическая характеристика ВИЧ-инфекции в Дальневосточном федеральном округе // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. - 2004. - №6. - С. 33-36.

59. Троценко О.Е., Старостина И.С., Богач В.В., Курнявка П.А., Бенюк Ю.В., Федина Г.М., Каргина В.В. Клинико-лабораторные критерии прогрессирования ВИЧ-инфекции среди лиц из мест лишения свободы (Пособие для врачей республиканского значения): Библиотека инфекционной патологии. - Хабаровск, 2004. - Вып. 13. - 49 с.

60. Троценко О.Е., Старостина И.С., Богач В.В., Балахонцева Л.А., Котова В.О., Абрамова С.А. Оценка информативности методов ИФА, иммуноблота, ПЦР и биохимических тестов в диагностике парентеральных вирусных гепатитов В, С и ВИЧ-инфекции (Пособие для врачей республиканского значения): Вестник Дальневосточного окружного Центра Минздрава России по профилактике и борьбе со СПИД - Хабаровск, 2004. - Вып.14. - С. 1-50.

61. Троценко О.Е., Старостина И.С., Богач В.В., Балахонцева Л.А., Котова В.О., Абрамова С.А. Оценка эффективности полимеразной цепной реакции при обследовании больных на вирусный гепатит С // Дальневосточный медицинский журнал. - 2004. - №1. - С. 105-106.

62. Троценко О.Е., Старостина И.С., Котова В.О., Балахонцева Л.А., Фоменко В.В., Мальцева Н.С., Курнявка П.А., Бенюк Ю.В. Вирусные гепатиты у ВИЧ-инфицированных лиц пенитенциарной системы // Дальневосточный журнал инфекционной патологии. - 2004. - №5. - С.87-92.

Приложение

Старая редакция выводов.

1. Средний уровень пораженности ВИЧ-инфекцией населения Дальневосточного федерального округа (ДВФО) округа составил в 2003 году 97,2 случая на 100 тысяч населения, что в 1,9 раза ниже общероссийского показателя. В то же время, отмечена неоднородность этого показателя на различных территориях округа. В Приморском крае он превысил средний уровень по России и составил 239,8 случаев на 100 тысяч населения, на других территориях был значительно ниже.

2. В ДВФО интенсивное распространение ВИЧ-инфекции среди инъекционных потребителей наркотиков началось в 1999 году, на три года позже, чем в Европейской части Российской Федерации.

3. В период 2000-2003 г.г. темпы прироста числа вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции в 1,1-2,7 раза превышали аналогичные общероссийские показатели. Наиболее высокий (509,3%) темп распространения ВИЧ-инфекции на Дальнем Востоке Российской Федерации отмечен в 2000 году, в основном, за счет выявления новых заражений среди потребителей инъекционных наркотиков в Приморском крае.

4. В период с 2001 по 2003 годы, наряду с распространением ВИЧ среди потребителей инъекционных наркотиков, на 4,3% возросла роль полового (гетеросексуального) пути распространения ВИЧ. В эпидемический процесс в этот период вовлекается больше женщин (26,1% и 43,0% соответственно в 2001 и 2003 г.г.) и детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей (35 и 77 человек соответственно в 2001 и 2003 г.г.).

5. Наибольшая эффективность скринингового тестирования на наличие антител к ВИЧ зарегистрирована среди лиц из эпидемических очагов ВИЧ-инфекции, потребителей инъекционных наркотиков и лиц, находящихся в местах лишения свободы - соответственно 9190,7; 2091,7 и 300,2 случаев на 100 тысяч обследований.

6. Суммарная частота выявления ВИЧ-инфекции среди первично и повторно обследованных потребителей инъекционных наркотиков с каждым годом увеличивалась и составила 31,2% в 2003 году.

7. В Дальневосточном федеральном округе установлены различия в распространении генетических вариантов ВИЧ-1 на материковой и островной территориях, обусловленные различными географическими путями проникновения возбудителя на административные территории Дальнего Востока. Установлено доминирование варианта ВИЧ-1 субтипа А среди ВИЧ-инфицированных потребителей инъекционных наркотиков и лиц, заразившихся в результате гетеросексуальных контактов.

8. Среди ВИЧ-инфицированных потребителей наркотиков с хронической НС-вирусной инфекцией отмечено преобладание генотипов 1b и 3а - соответственно в 43,5 и 34,8% случаев. Частота встречаемости сочетаний генотипов 1b3a и 1b2a составила у них 17,4 и 4,3%.

9. Установлена более значительная (в 23,4 раза) пораженность ВИЧ лиц, находящихся в учреждениях пенитенциарной системы, по сравнению с аналогичным показателем среди всего населения ДВФО - соответственно 1805,0 и 77,0 случаев на 100 тысяч населения в 2002 году.

10. Среди заключенных с ВИЧ-инфекцией отмечена высокая (98,5%) частота их коинфицирования вирусами гепатитов В, С, D. Удельный вес гепатита В+С составил у них 63,2%, гепатита С - 35,8%, гепатита В - 0,5%, гепатита В+С+D - 0,5%.

11. Наиболее существенными результатами профилактических мероприятий, реализуемых среди населения ДВФО, являются повышение (на 5,5-38,5%) уровня знаний молодежи о путях распространения и способах предохранения от заражения ВИЧ, а также снижение (на 38,5-65,0%) практики совместного использования шприцев потребителями инъекционных наркотиков.

Благодарности.

Выражаю глубокую благодарность директору Хабаровского научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии Минздравсоцразвития РФ и научному консультанту - доктору медицинских наук, члену-корреспонденту РАЕН Владиславу Владимировичу Богачу за предоставленную возможность выполнения диссертации, за внимание, содействие и ценные советы, высказанные при выполнении работы.

Искренняя признательность доктору медицинских наук, профессору, проректору по лечебной работе Дальневосточного медицинского университета Владимиру Петровичу Молочному и сотрудникам Хабаровского научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии Минздравсоцразвития РФ: доктору биологических наук, заместителю директора по научной работе Тамаре Петровне Владимировой; кандидату медицинских наук, Ученому секретарю ХНИИЭМ Татьяне Васильевне Корита; доктору медицинских наук, заведующей отделом природно-очаговых инфекций Галине Марковне Воронковой; кандидату медицинских наук, старшему научному сотруднику лаборатории эпидемиологии и профилактики ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов Александру Владимировичу Колганову; кандидату биологических наук, ведущему научному сотруднику лаборатории эпидемиологии и профилактики ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов Ираиде Сергеевне Старостиной - за помощь, взаимопонимание и ценные замечания, высказанные при предварительном обсуждении диссертации.

Искренняя благодарность сотрудникам Дальневосточного окружного Центра по профилактике и борьбе со СПИД Людмиле Анатольевне Балахонцевой, Александру Николаевичу Иванову, Валерии Олеговне Котовой, Веронике Владиславовне Фоменко, Эсет Магаметовне Шамшиной, Валентине Михайловне Дурневой, Светлане Александровне Абрамовой, Наталье Станиславовне Мальцевой, Галине Викторовне Рязанцевой, Анастасии Владимировне Филатовой, Елене Алексеевне Гавриловой, Ларисе Васильевне Кузнецовой, Дмитрию Павловичу Певцову и Надежде Николаевне Шумковой - за взаимопонимание и поддержку при выполнении работы.

Особая благодарность руководителю Российского научно-методического Центра по профилактике и борьбе со СПИД, академику РАМН, доктору медицинских наук, профессору Вадиму Валентиновичу Покровскому и заведующему лабораторией вирусов лейкозов Института вирусологии им. Д.И.Ивановского РАМН доктору медицинских наук Алексею Филипповичу Бобкову - за содействие и предоставленную возможность проведения молекулярно-биологических исследований по теме диссертации.

Выражаю признательность главным врачам территориальных центров по профилактике и борьбе со СПИДом в Дальневосточном федеральном округе: Владимиру Михайловичу Ковалеву, Анатолию Александровичу Кожевникову, Заслуженному врачу Российской Федерации кандидату медицинских наук Валентине Владимировне Колесниковой, Елене Аркадьевне Ломакиной, Эдуарду Александровичу Ломану, Заслуженному врачу Российской Федерации Нине Николаевне Мерекиной, кандидату медицинских наук Светлане Анатольевне Сотниченко, Андрею Николаевичу Филатову, Заслуженному врачу Российской Федерации Ольге Александровне Янович; а также главному эпидемиологу Дальневосточного федерального округа, Заслуженному врачу Российской Федерации Рите Наумовне Либеровой и всем моим коллегам - специалистам здравоохранения и службы санэпиднадзора, оказавшим содействие и моральную поддержку при выполнении диссертации.

Размещено на Allbest.ru