Лекарственные препараты и растения, обладающие иммуностимулирующим действием
Определение свойств и эффектов препаратов и растений, обладающих иммуностимулирующим действием. Исследование фармакологической классификации иммуностимуляторов. Анализ ассортимента по производителям, ценовой характеристике и регламентации отпуска.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | курсовая работа |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 03.03.2017 |
| Размер файла | 104,8 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Филиал «Самарский медико-социальный колледж»
Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение
«Самарский медицинский колледж им. Н. Ляпиной»
КУРСОВАЯ РАБОТА
«ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ И РАСТЕНИЯ, ОБЛАДАЮЩИЕ ИММУНОСТИМУЛИРУЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ»
Работу выполнила:
Коржова Татьяна
Научный руководитель:
Гаврилова Н.М.
Самара 2016
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПРЕПАРАТОВ И РАСТЕНИЙ, ОБЛАДАЮЩИХ ИММУНОСТИМУЛИРУЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ
1.1 Физико-химические свойства действующих веществ
1.2 Фармакологические эффекты действующих веществ
1.3 Терапевтическая значимость группы
ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
2.1 Фармакологическая классификация иммуностимулирующих средств
2.2 Лекарственные формы иммуностимулирующих средств
ГЛАВА 3. АНАЛИЗ АССОРТИМЕНТА ПРЕПАРАТОВ И РАСТЕНИЙ, ОБЛАДАЮЩИХ ИММУНОСТИМУЛИРУЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ В АПТЕКЕ № 9 ООО «МЕЛОДИЯ ЗДОРОВЬЯ»
3.1 Анализ по действующему веществу
3.2 Анализ ассортимента по производителям
3.3 Анализ ассортимента по ценовой характеристике
3.4 Анализ ассортимента по регламентации отпуска
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ
ВВЕДЕНИЕ
Последние два десятилетия ведется целенаправленное и активное изучение действия медикаментозных средств на иммунную систему. Это направление получило название иммунотерапия. В настоящее время к иммунотерапии можно отнести: иммунопрофилактику (вакцинотерапию); специфическую гипосенсибилизацию (используемую в аллергологии); иммунодепрессивную химиотерапию опухолевого процесса; иммуносупрессивную терапию при аутоиммунных и иммунокомплексных болезнях; восстановление нормального микробиоценоза кожи и слизистых путем модуляции местного иммунного ответа эубиотической микрофлорой и, наконец, иммунотерапию, используемую в клинической иммунологии, направленную на восстановление нормального функционирования дефектных звеньев иммунной системы при различных патологических состояниях. Чаще всего иммунотерапия осуществляется посредством фармакологического воздействия препаратами естественного или синтетического происхождения, генно-инженерной природы и другими средствами, обладающими иммунотропными эффектами: иммуностимулирующими, иммуномодулирующими, иммунокорректирующими и иммунодепрессивными.
В последнее время большое внимание стало уделяться иммуноадаптации и иммунореабилитации. Иммуноадаптация -- это комплекс мероприятий, направленных на оптимизацию иммунных процессов у здоровых людей в экстремальных условиях (тяжелые климатические условия, огромные физические нагрузки, перегревание, переохлаждение, космические полеты, сопряженные с перегрузками и отсутствием гравитации). Иммунореабилитация -- восстановление иммунных реакций после интенсивного стрессорного воздействия (спортивные соревнования, космические полеты, тяжелая умственная и физическая работа и др.).
Актуальность данной темы связана с тем, что успешное положение аптеки на рынке определяется ассортиментом иммуностимулирующих препаратов, которые в настоящее время наряду с другими лекарственными средствами приносят определенную часть дохода в аптечных продажах. Кроме того, товары, реализуемые через аптечные сети, пользуются доверием покупателей.
Целью данной работы: является проведение анализа лекарственных препаратов и растений, обладающих иммуностимулирующим действием.
Объектом исследования: является фармацевтический рынок России, справочники.
Предметом исследования: являются лекарственные препараты и растения, обладающие иммуностимулирующим действием.
Гипотеза исследования: изучение данной группы препаратов позволяет расширить ассортимент аптечной организации и способствовать качественному оказанию фармацевтических услуг.
Для реализации цели исследования ставятся следующие задачи:
1) Изучить свойства и эффекты препаратов и растений, обладающих иммуностимулирующим действием.
2) Классифицировать изучаемую группу и определить лекарственные формы выпускаемой продукции на фармацевтическом рынке России.
3) Провести анализ ассортимента группы препаратов и растений, обладающих иммуностимулирующим действием.
Методы исследования: анализ и синтез литературных и статистических данных.
Теоретическая значимость: результаты исследования позволят оказывать потребителям аптеки квалифицированную фармацевтическую помощь.
Практическая зависимость: работы заключается в том, что данные полученные при проведении исследования позволят оптимизировать ассортимент аптечной организации или привлечь лояльных покупателей и сформировать положительный имидж аптеки в глазах потребителей.
При проведении исследования наиболее ценными источниками информации явились:
1) Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России: Справочник. - М.: ЮБМ Медика, 2014г. 1600с. Справочник Видаль содержит информацию о 2260 лекарственных препаратах и активных веществах, представленных на российском фармацевтическом рынке 294 предприятиями и фирмами 40 стран. Полные описания включают торговое название препарата, рекомендованное международное наименование, состав и формы выпуска (с фотографиями упаковок), фармакологическое действие, фармакокинетические параметры, показания к применению и режимы дозирования для различных групп пациентов, побочные эффекты, противопоказания, симптомы передозировки, лекарственное взаимодействие, особые указания по применению, условия хранения и отпуска из аптек.
Удобный поиск обеспечивается указателями: клинико-фармакологических групп, международных наименований, нозологическим и кодов международной АТХ системы классификации. Информационные страницы ведущих фармацевтических фирм содержат полный перечень производимых препаратов с регистрационными номерами, а также адреса и телефоны представительств;
2) Машковский М.Д. Лекарственные средства. -16-е изд.,перераб., и доп.-М.: Новая волна, 2014.- 1216 с. Справочник переработан и дополнен с учетом достижений фармакологии последних лет. Книга содержит 14 глав. В главах с 8 по 14 подробно изложены сведения о средствах; по отдельным препаратам приведены данные об их химической природе, структуре, синонимах и аналогах, показаниях к применению, дозах, противопоказаниях, побочных эффектах, лекарственных формах;
3) Официальный сайт Группы компаний РЛС. Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента. Справочник лекарственных препаратов предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описании лекарственных средств, БАДов, медицинский изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологические действия, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях;
4) «Современные лекарственные препараты» содержит сведения о более 1000 основных отечественных и импортных препаратов, которые можно приобрести в аптечной сети. Расширена номенклатура лекарственных препаратов растительного и природного происхождения. Описание препаратов представлено в алфавитном порядке, содержит русское и латинское названия, фирму страну-производителя, фармакологическое действие, показание к применению, способы применения и дозы, побочные эффекты, противопоказания, особые указания, возможности применения в детской практике, взаимодействие с другими лекарственными средствами, симптомы передозировки и оказание первой помощи, условия и срок хранения, условия отпуска препарата из аптеки.
5) Куркин В.А. Основы фитотерапии: учебное пособие / В.А.Куркин.- Самара : ООО «Офорт»; ГОУ ВПО « СамГМУ Росздрава», 2009.-963 с. : ил. Содержит рекомендации по применению лекарственных и пищевых растений для профилактики и лечения заболеваний дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, иммунной систем и других нозологических форм.
ГЛАВА 1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПРЕПАРАТОВ И РАСТЕНИЙ, ОБЛАДАЮЩИХ ИММУНОСТИМУЛИРУЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ
1.1 Физико-химические свойства действующих веществ
Иммуностимуляторы - препараты, повышающие иммунитет или устраняющие иммунодефицитные состояния.
В качестве иммуностимуляторов применяют:
* Препараты тимуса (вилочковой железы)
Тималин - препарат, представляющий собой комплекс полипептидных фракций, выделенных из тимуса крупного рогатого скота. Лиофилизированный аморфный стерильный порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Растворим в воде, практически нерастворим в спирте.
Тактивин - препарат полипептидной природы, полученный из вилочковой железы крупного рогатого скота. Аморфный порошок белого цвета. Легко растворим в воде.
Тимоптин - препарат, содержит комплекс полипептидов из вилочковой железы млекопитающих животных. Лиофилизированный порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Мало растворим в воде, практически нерастворим в спирте.
Тимактид - комплекс полипептидов из вилочковой железы телят и ягнят.
Вилозен - лиофилизированный диализат экстракта вилочковой железы крупного рогатого скота. Аморфный порошок или пористая масса от белого до светло-коричневого цвета с характерным запахом. Растворим в воде.
Миелопид - препарат пептидной природы, получаемый из культуры клеток костного мозга свиней и телят. Белый или белый со слабо желтоватым оттенком порошок. Гигроскопичен. Растворим в воде, практически нерастворим в спирте.
* Синтетические препараты
Тимоген - глутамил-триптофан, белый (белый с желтоватым оттенком) порошок или пористая масса, растворим в воде.
Ликопид - таблетки, плоскоцилиндрической формы, фаской, белого цвета.
Гроприносин - таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской для деления на одной стороне; с однородной, гладкой поверхностью без пятен и повреждений.
Иммунофан - бесцветная прозрачная жидкость.
Полудан - порошок или пористая масса белого цвета.
Левамизол (декарис) - белый аморфный или кристаллический порошок, легко растворим в воде.
* Препараты бактериального происхождения
Продигиозан - аморфный порошок или пористая масса белого с серовато-желтым оттенком цвета, без запаха и вкуса, трудно растворим в воде, практически нерастворим в спирте, растворим в разведенных минеральных и органических кислотах и щелочах, гигроскопичен.
Рибомунил - таблетки круглые, двояковыпуклые, белого или почти белого цвета, без запаха
Натрия нуклеинат - натриевая соль нуклеиновой кислоты, получаемой гидролизом дрожжей и дальнейшей очисткой, белый или слегка серовато-желтоватый порошок, легко растворим в воде с образованием опалесцирующих растворов.
Пирогенал - липополисахарид, образующийся в процессе жизнедеятельности микроорганизмов Pseudomonas aeruginosa и др., светло-кремовый аморфный порошок, легко растворим в воде, растворы бесцветны, прозрачны.
Имудон - таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с гладкой блестящей поверхностью, со скошенными краями, с мятным запахом, допускается незначительная мраморность.
ИРС-19 - прозрачная бесцветная или с желтоватым оттенком жидкость со слабым специфическим запахом.
* Цитокины, интерфероны(альфа-, бета-, гамма-)
Интрон А - прозрачный бесцветный раствор.
Ребиф - слегка опалесцирующий, светло-желтый раствор.
Бетаферон - высушенный порошок, окрашенный в белый цвет. Сухой порошок интерферона бета-1b, называемый лиофилизатом, помещен в герметически закупоренные стеклянные флаконы. Растворитель представляет собой прозрачный стерильный раствор натрия хлорида 0,54%. Раствор находится в шприце. Раствор опалесцирует, цвет может варьироваться от светло-желтого до полностью бесцветного.
Пегасис - прозрачный, бесцветный или с оттенком раствор.
Беталейкин - пористая масса или порошок белого цвета.
Пролейкин - аморфный лиофилизированный порошок белого цвета (стерильный).
* Индукторы интерферона
Амиксин - таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые. На изломе оранжевого цвета, допускается незначительные вкрапления оранжевого и белого цвета.
Арбидол - Содержимое капсул - смесь, содержащая гранулы и порошок от белого до белого с зеленовато-желтоватым или кремоватым оттенком цвета. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые. На изломе от белого до белого с зеленовато-желтоватым или кремовым оттенком цвета.
Кагоцел - таблетки от кремового до коричневого цвета круглые двояковыпуклые с вкраплениями.
Левомакс - таблетки от жёлтого до оранжевого цвета, круглой формы. Ядро таблетки оранжевого цвета.
* Растительные препараты
Трава эхинацеи - олиственные цветущие стебли и плоды, запах слабый, вкус слегка горьковатый, содержит биологически активные вещества: фенилпропаноиды, полисахариды, алкиламиды, флавоноиды, сапонины, эфирное масло, дубильные вещества.
Зависимость фармакологического эффекта от химической природы и физических свойств биологически активных соединений эхинацеи пурпурной
|
№№ п/п |
Фармакологический эффект |
Действующие вещества, обусловливающие эффект |
Степень полярности |
Растворимость |
|
|
1. |
Иммуномодулирующий (основной) |
1.Фенилпропаноиды (ведущая группа БАС) 2. Полисахариды |
полярные высокополярные |
Растворимы в воде и водных спиртах Хорошо растворимы в воде |
|
|
2. |
Противовирусный |
Фенилпропаноиды |
полярные |
Растворимы в воде и водных спиртах |
|
|
3. |
Противоспалительный |
Алкиламиды |
Малополярные (липофильные) |
Нерастворимы в воде, астворимы в спирте |
|
|
4. |
Тонизирующий |
Фенилпропаноиды |
полярные |
Растворимы в воде и водных спиртах |
Иммунал - от прозрачного до мутного раствор коричневого цвета. В процессе хранения допустимо образование хлопьевидного осадка.
Настойка эхинацеи - раствор может быть от прозрчного до мутного, коричневого цвета. При его хранении допустимо образование хлопьевидного осадка.
Алпизарин - получают из травы копеечника альпийского и копеечника желтеющего. По химической структуре является 2-С-Я-D- (глюкопиранозид)- 1,3,6,7-тетраоксиксантоном. Мелкокристаллический порошок от желтого до светло-коричневого цвета, нерастворим в воде.
Тонзилгон Н - прозрачная или слегка мутная жидкость желтовато-коричневого цвета с характерным запахом ромашки. Возможно выпадение незначительного осадка в процессе хранения.
Гипорамин - двояковыпуклые, с риской, от светло-серого или светло-серого с розоватым оттенком цвета до светло-коричневого цвета с более темными и более светлыми вкраплениями.
1.2 Фармакологические эффекты действующих веществ
Иммуномодуляторы - это лекарственные средства, обладающие иммунотропной активностью, которые в терапевтических дозах восстанавливают функции иммунной системы. К иммунотропным лекарственным средствам относят препараты, корректирующие процессы иммунитета (иммуномодуляторы, иммунокорректоры), причем иммуностимуляторы вызывают активацию иммунитета, а иммуносупрессоры обладают иммунодепрессивной активностью.
Рассмотрим действие средств, стимулирующих иммунитет.
Являясь центральным органом иммунной системы, тимус вырабатывает несколько пептидных гормонов, которые обеспечивают созревание лимфоцитов и регуляцию разных стадий иммунного ответа. При угнетении и дисфункции иммунной системы препараты тимуса восстанавливают нарушенную деятельность подобно стимулирующим гормонам тимуса. Активируются клеточный и Т-зависимый гуморальный иммунитет, фагоцитоз, процессы регенерации тканей и кроветворения.
Синтетические препараты проявляют свой иммуномодулирующий эффект через мембранные рецепторы лимфоцитов, которые воспринимают различные влияния нейрогуморальной регуляции, в том числе гормоны тимуса. Левамизол практически не влияет на нормальный иммунный ответ, но восстанавливает при его дифиците, повышает фагоцитарную активность макрофагов, усиливает пролиферацию Т-лимфоцитов, выработку интерлейкинов и интерферонов. Препарат обладает противоглистным действием. Дибазол (спазмолитическое и антигипертензивное средство) активирует неспецифическую резистентность организма, повышая фагоцитарную активность макрофагов, увеличивая синтез антител, интерферонов и других факторов. Действие препарата развивается медленно. Нормализующее влияние на иммунную систему бемитила (психостимулятор) обусловлено способностью активировать синтез белков и энергопродукцию в тканях и в клетках иммунной системы. Бемитил усиливает образование антител, Т-зависимые иммунные ответы, систему неспецифической иммунорезистентности, особенно функцию макрофагов.
Препараты бактериального происхождения неспецифические иммуномодуляторы, стимулируют клеточный и гуморальный иммунитет, усиливают синтез интерферонов, повышают неспецифическую иммунорезистентность организма, усиливают эффективность противомикробной терапии.
Значительной ролью в тонкой регуляции иммунных ответов отличается г-интерферон. Он является лимфокином и вырабатывается Т-лимфоцитами, стимулированными специфическими антигенами. Оказывает многогранное модулирующее влияние на клетки иммунной системы: повышает фагоцитарную активность макрофагов, усиливает действие Т-киллеров на инфицированные, поврежденные и опухолевые клетки; модулирует антителообразование; стимулирует выработку ряда белков, обеспечивающих противовирусное состояние клеток, останавливающих синтез ДНК и пролиферацию опухолевых и других клеток и т.д.
Установлено, что препараты на основе эхинацеи пурпурной стимулируют активность клеточного и гуморального звена иммунной системы, повышают фагоцитарную активность нейтрофилов и макрофагов, индуцируют трансформацию В-лимфоцитов в плазматические клетки, усиливают антителообразование, кооперацию В- и Т-лимфоцитов. Т-хелперную активность. Препараты эхинацеи пурпурной наряду с иммуномодулирующим действием обладают противовирусными, противовоспалительными и тонизирующими свойствами.
Иммуномодулирующее действие оказывают растительные адаптогены - препараты женьшеня, элеутерококка, родиолы розовой. Адаптогены оказывают общетонизирующий и антистрессорный эффекты. Они способны косвенно усиливать лизоцимную активность сыворотки крови, стимулировать систему комплемента, способствовать выработке антител, как правило, активируют синтез интерферона, фагоцитоз.
Проявляют иммуномодулирующую активность препараты из корня солодки (сироп, глицирам, настой, отвар), из микроводоросли-спируллины (сплат, спируллин-вел), гепатопротектор (расторопша пятнистая), седативное (мелисса лекарственная), противовоспалительное средство (календула).
Роль естественных иммунокорректоров играют пищевые растения: свекла столовая, тыква, лимон, овес посевной, лук, чеснок и др.
Бифидумбактерин, бификол, лактобактерин и др. - лиофильно высушенные живые бактерии, которые после приёма внутрь оживают и заселяют кишечник. Восстановление нормальной микрофлоры в кишечнике способствует иммунизации организма, повышает его сопротивляемость к инфекции.
Такие витамины, как аскорбиновая кислота и ретинол, оказывают некоторое иммуностимулирующее действие, усиливая образование антител и активируя неспецифическую резистентность организма (фагоцитоз, лизосомальные ферменты и пр.). Каротин (провитамин А) - нормализует дифференцировку клеток, витамин Е активирует синтез белков, в том числе иммуноглобулинов и витамин С повышает общую сопротивляемость организма. Витамины С, Е и каротиноиды, в частности в-каротин, являются биологическими антиоксидантами. Они выступают в роли «уборщиков» свободных радикалов и предотвращают таким образом поражение клеток и тканей. Витамины-антиоксиданты проявляют активность на клеточном уровне.
1.3 Терапевтическая значимость группы
Иммуномодуляторы - препараты, корригирующие клеточный и (или) гуморальный иммунитет и применяемые для лечения заболеваний, обусловленных недостаточностью иммунной системы или её дисфункцией.
Показания к применению иммуномодуляторов, обладающих иммуностимулирующими свойствами:
1) хронические вялотекущие и рецидивирующие вирусные, грибковые и бактериальные инфекции (тималин, левамизол, бемитил, продигиозан, интерфероны). Терапия направлена на усиление Т-зависимого гуморального иммунитета при его дифиците;
2) злокачественные опухоли и опухолеподобные заболевания крови (тималин, левамизол, гамма- и иногда альфа-интерферон). Цель применения препаратов - восстановить Т-киллерную систему иммунного «надзора», предназначены для борьбы с метастазами и профилактики рецидивов заболевания;
3) ревматоидный артрит и другие коллагенозы (левамизол, тималин, гамма-интерферон). Применение иммуномодуляторов является альтернативой назначения иммунодепрессантов (иногда их используют в чередующимся режиме);
4) растительные препараты применяются для профилактики и лечения (в составе комбинированной терапии) простудных заболеваний, гриппа, инфекционно-воспалительных процессов в носоглотке и ротовой полости и т.п.;
5) для восстановления иммунных реакций после интенсивного стрессорного воздействия (спортивные соревнования, космические полеты, тяжелая умственная и физическая работа и др.) возможно применение нммунотропных препаратов, обладающих мягким иммуномодулирующим действием, основанным на улучшении энергетического обмена в иммунной системе, способностью улучшать функции не только иммунной, но и нервной и эндокринной систем, низкой токсичностью. В этом отношении большой интерес представляют растительные адаптогены (женьшень, родиола розовая, элеутерококк колючий и др.), которые могут выполнять роль иммунопротекторов.
Иммуномодулирующее мягкое воздействие наиболее характерно для лекарственных растений и фитопрепаратов, что очень важно как с точки зрения профилактики, так и лечения, сочетающего эффективность и относительную безопасность. Кроме препаратов, обладающих преимущественным воздействием на иммунную систему, существуют препараты, оказывающие благоприятное воздействие на организм в целом и в том числе на иммунную систему. Эта группа препаратов относится к экстраиммунотерапии и включает в себя такие лекарственные средства, как витамины, микроэлементы, адаптогены и др. Целью проведения экстраиммунотерапии может быть снижение антигенной нагрузки на организм, например, назначение гипоаллергенной диеты, лечение хронических очагов инфекции методом специфической иммунотерапии, проведение десенсибилизации, применение комплекса витаминов и адаптогенов и др. При дефиците некоторых компонентов иммунной системы может быть проведена ее коррекция гормонами, ферментами, цитокинами, клетками или органами.
Второй очень важной особенностью фитопрепаратов является их способность проявлять иммуностимулирующие или иммунодепрессивные свойства в зависимости от дозы. Например, известно, что препараты солодки в небольших дозах обладают иммуностимулирующими свойствами, а в больших (имеется в виду обычные терапевтические дозы) ведут себя как иммунодепрессанты. Иммуносупрессивный и противовоспалительный эффект препаратов корней солодки (глицирам, настой, отвар) показан в составе комплексной терапии таких заболеваний как бронхиальная астма и гломерулонефрит. Подобные свойства характерны и для препаратов омелы белой, однако из-за возможного проявления токсических свойств потенциал больших доз данного растения нецелесообразен.
Среди растительных иммуномодуляторов бесспорным лидером является эхинацея пурпурная, из сырья которой производится около 85% от общего ассортимента иммуномодулирующих лекарственных растительных средств.
В настоящее время на фармацевтическом рынке доминируют зарубежные препараты, среди которых лидирует иммунал, удельный вес которого свыше 70% от всего ассортимента иммуномодуляторов на основе эхинацеи пурпурной.
Первый отечественный препарат «Эстифан» на основе травы эхинацеи пурпурной, разработанный в ВИЛАРе, представляет собой сухой экстракт в виде таблеток (0.1 г).
Первый отечественный галеновый препарат «Настойка эхинацеи пурпурной» (ВФС 42-3382-99 на основе травы эхинацен пурпурной разработан в Самарском государственном медицинском университете (Куркин В.А. и др.. 1996). Далее эта идея реализована в таких отечественных препаратах как: Эхинацея-Галенофарм (Санкт-Петербургская фармацевтическая фабрика). Эхинацеи настойка (ООО Росбио). Однако на первых этапах они были зарегистрированы как противовоспалительные средства, что не мешает их более широкому применению в качестве иммуномодуляторов, тем более в детской практике.
Наличие противовирусного эффекта при применении препаратов эхинацеи важно в том плане, что иммунотропные препараты целесообразно назначать в сочетании с этиотропной терапией вирусных заболеваний, в частности герпетической инфекции. Причем здесь учитывается не только динамика клинической картины, но и показатели иммунного статуса, что позволяет существенно улучшить результаты лечения и качество жизни пациентов.
Значение сопутствующего противовоспалительного эффекта также представляется очень важным, поскольку широко распространенные вторичные иммунодефицитные состояния клинически реализуются в виде системного или локального хронического воспалительного процесса. Не случайно, именно препараты эхинацеи пурпурной особенно эффективны в случае воспалительных заболеваний органов дыхания, почек и мочевыводящих путей. Это диктует необходимость включения в комплекс лечебных мероприятий наряду с антибиотиками или препаратами противовирусной и противогрибковой терапии средств, корригирующих функциональную активность иммунной системы.
Однако, несмотря на большие успехи отечественных исследователей в области создания иммуномодуляторов на основе сырья (трава и корневища) эхинацеи пурпурной, до сих не решен ряд важных проблем:
1. К сожалению, на фармацевтическом рынке Российской Федерации доминируют зарубежные дорогостоящие препараты (иммунал, эхинацин, эхинацея гексал и др.), получаемые из различных видов эхинацеи.
2. На фоне ограничения применения отечественных иммуномодулятров в педиатрии (детям до 12 лет) свободную нишу занимают зарубежные препараты.
3. Регистрация некоторых отечественных препаратов на первом этапе в качестве противовоспалительных средств привела к необоснованно завышенным терапевтическим дозам (по нашим данным, противовоспалительный эффект препаратов эхинацеи реализуется в дозе, в 5--6 раз превышающей дозировку, необходимую для проявления иммуномодулируюшей активности), что свидетельствует о необходимости их коррекции.
4. Вопреки общепринятым рекомендациям, препараты эхинацеи следует применять не только в меньших дозах, но и только два раза в день (!) -- в утренние часы и обеденное время, так как они обладают тонизирующим эффектом, который, видимо, обусловлен эхинакосидом, имеющим в своей структуре фрагмент салидрозида -- одного из тонизирующих компонентов родиолы розовой. [10]
5. В плане создания высокоэффективных иммуномодуляторов на основе травы эхинацеи пурпурной важным является также учет физических свойств, в частности, степени полярности всех трех групп БАВ.
6. Сырье и субстанции видов эхинацеи широко используются для производства БАДов, и эту тенденцию вряд ли можно считать положительной. Достаточно сказать, что удельный вес БАДов на основе сырья эхинацеи, достигает уже 33%, а доля лекарственных средств, не считая гомеопатических препаратов (12%), составляет всего 55%.
Следует отметить, что широкое применение малоизученных БАДов на основе сырья эхинацеи и отсутствие в инструкциях по применению противопоказаний относительно приема препаратов в вечернее время приводит к различным побочным эффектам: аллергизации, нарушению сна и др., а также к появлению информации в различных источниках, в том числе в интернете, о неэффективности средств из данного растения. В результате такое ценное и уникальное растение, как эхинацея пурпурная, незаслуженно дискредитируется. Одна из причин, видимо, заключается в том, что эхинацея пурпурная -- одно из самых сложных растений в плане стандартизации, поэтому обеспечение высокого качества возможно лишь в случае лекарственных средств, анализ которых осуществляется с помощью современных фармакопейных методик.
Завершая обсуждение актуальных аспектов исследования и применения препаратов на основе сырья эхинацеи пурпурной, можно следующим образом сформулировать основы рационального использования средств на основе сырья данного растения:
1. Эхинацею пурпурную следует рассматривать прежде всего, как источник иммуномодулируюших лекарственных средств.
2. Препараты эхинацеи пурпурной, с учетом сопутствующего противовирусного и противовоспалительного эффектов, целесообразно рекомендовать для лечения вирусных инфекций и заболеваний воспалительного характера.
3. Отдавать предпочтение лекарственным средствам, а не БАДам.
4. Создавать отечественные иммуномодуляторы, причем в виде различных лекарственных форм (настойка, экстракт жидкий, экстракт сухой, таблетки, сироп, гель и т.д.).
5. Делать выбор в пользу отечественных лекарственных средств.
6. Внести изменения в инструкцию по применению с рекомендациями по приему препаратов 2 раза в день -- в утренние часы и в обеденное время.
7. Учитывая огромную социально-экономическую значимость растения, устранить за счет оптимизации дозировки явное несоответствие между ограничением применения некоторых отечественных препаратов детям до 12 лет и опытом широкого использования в детской практике зарубежных средств.
Иммунодефицитные состояния -- настолько сложное явление, что это одна из немногих нозологических форм, в случае которой лучше ориентироваться не на сборы, а на отдельные препараты, причем в первую очередь на лекарственные средства на основе сырья эхинацеи пурпурной.
Это вовсе не означает, что эхинацея пурпурная -- единственный источник иммуномодуляторов. Большой интерес представляют лекарственные растения, содержащие витамины (как правило, поливитамины), полисахариды (кипрей узколистный, подорожник большой), фенилпропаноиды (родиола розовая, элеутерококк колючий и др.), сапонины (женьшень, аралия, солодка).
Витамины -- группа органических низкомолекулярных соединений, обладающих биологической активностью, регулирующих обменные процессы в организме и необходимые в оптимальных количествах для его нормальной жизнедеятельности.
В плане иммунопрофилактики и иммунотерапии наибольшую ценность представляют поливитаминные растения, особенно листья крапивы, плоды шиповника, плоды облепихи, плоды рябины обыкновенной, сочетающие в себе каротиноиды (провитамин А), витамины Е и С, которые в частности в-каротин, являются биологическими антиоксидантами, они дополняют активность друг друга, поэтому сочетание этих трех витаминов является рациональным. Исследования последних лет подтвердили наличие связи между дефицитом витаминов-антиоксидантов в организме и некоторыми типами онкологических заболеваний, нарушениями иммунной системы и другими заболеваниями.
В качестве средств, обладающих иммуностимулирующей активностью и повышающих сопротивляемость организма, целесообразно использовать растения адаптогены. К адаптогенам относятся родиола розовая, элеутерококк колючий, сирень обыкновенная (фенилпропаноиды), лимонник китайский (фенилпропаноиды, представленные лигнанами), левзея сафлоровидная (экдистероиды), женьшень, заманиха, аралия маньчжурская (сапонины). Иммуномодулируюшимн свойствами обладают и другие лекарственные растения, в частности солодка (сапонины), расторопша пятнистая (флаволигнаны), зверобой (флавоноиды). Следует подчеркнуть, что из приведенного списка растений необходимо отдавать предпочтение видам, обладающим выраженным антиоксидантным эффектом, причем с учетом показаний к применению (родиола розовая, элеутерококк колючий, расторопша пятнистая).
Иммуномодулирующие средства целесообразно применять в течение 3--4 недель с целью формирования стойкой положительной динамики иммунологических показателей.
Адаптогены целесообразно применять не в составе сборов, а отдельно, причем не сразу несколько, как часто рекомендуют в литературе, а по одному какому-либо средству, чередуя их после небольшого (1 --2 недели) перерыва и иммунологического обследования.
Все вышеперечисленные растения наряду с каким-либо основным фармакологическим эффектом, будь то адаптоген (родиола розовая), гепатопротектор (расторопша пятнистая), седативное (мелисса лекарственная) или противовоспалительное средство (календула, солодка), будут проявлять иммуномодулирующую активность, что необходимо учитывать при лечении заболеваний, причиной или следствием которых являются иммунодефицитные состояния (бронхиты, пиелонефрит, гепатиты и другие заболевания печени). В этом заключается суть вышеперечисленных растений как иммуномодуляторов.
Рассмотрим характеристику отдельных иммуностимуляторов.
ГРОПРИНОСИН (Изопринозин)
Регистрационный номер:
П N005951/01-140308
Торговое название: ГРОПРИНОСИН
Международное непатентованное название: ИНОЗИН ПРАНОБЕКС
Химическое название: комплексное соединение инозина (1,9-дигидро-9-р-в-рибофуранозило-6Н-пурин-6-ОН) и соли 4-ацетамидобензойной кислоты с N,N-диметиламино-2-пропанолом в молярном соотношении 1:3.
Лекарственная форма: таблетки
Состав: 1 таблетка содержит:
Активное вещество: Инозин пранобекс 500 мг
Вспомогательные вещества: Крахмал картофельный 85 мг, Поливинилпирролидон 45 мг, Магния стеарат 10 мг.
Описание: Круглые двояковыпуклые таблетки белого цвета с риской для деления на одной стороне. Поверхность таблетки должна быть однородная, гладкая, без пятен и повреждений.
Фармакотерапевтическая группа (по АТС): J05AX05 Иммуностимулирующее средство
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика: Иммуностимулирующий препарат с противовирусным действием. Представляет собой комплекс, содержащий инозин и ВД-диметиламино-2-пропанол в молярном соотношении 1:3. Эффективность комплекса определяется присутствием инозина, второй компонент повышает его доступность для лимфоцитов. Гроприносин стимулирует биохимические процессы в макрофагах, увеличивает продукцию интерлейкинов, повышает синтез антител, усиливает пролиферацию Т-лимфоцитов, Т-хелперов, естественных клеток-киллеров. Стимулирует хемотаксическую и фагоцитарную активность моноцитов, макрофагов и полиморфно-ядерных клеток. Гроприносин подавляет репликацию ДНК и РНК вирусов посредством связывания с рибосомой клетки и изменения ее стереохимического строения. Препарат хорошо переносится, т.к. имеет низкую токсичность. Его можно назначать больным в пожилом возрасте, страдающим стенокардией или хронической недостаточностью кровообращения.
При своевременном применении препарата сокращается частота возникновения вирусных инфекций, снижается длительность и тяжесть заболевания. Применение препарата показано больным с недостаточной иммунной, защитой. При назначении Гроприносина в качестве вспомогательного лекарственного средства при инфекционном поражении слизистых оболочек и кожи, вызванных вирусом Herpes simplex происходит более быстрое заживление пораженной поверхности, чем при лечении традиционным способом. Реже возникают новые пузырьки, отёки, эрозии и рецидивы болезни.
Фармакокинетика: после приема внутрь препарат хорошо всасывается из пищеварительного тракта и проявляет хорошую биологическую доступность. В организме быстро распадается на метаболиты и выделяется через почки. Инозин подвергается метаболизации по циклу, типичному для пуриновых нуклеотидов, с образованием мочевой кислоты! уровень которой в сыворотке крови иногда может повыситься. В результате возможно образование кристаллов мочевой кислоты в мочевых путях. Не обнаружено кумуляции препарата в организме. Полная элиминация препарата и его метаболитов из организма наступает в течение 48 часов.
Показания
иммунодефицитные состояния, вызванные вирусными инфекциями у пациентов с нормальной и ослабленной иммунной системой/в т.ч. заболевания, вызванные вирусом Herpes simplex (тип Ги тип II, генитальный герпес и герпес прочей локализации);
подострый склерозирующий панэнцефалит
Противопоказания
подагра
мочекаменная болезнь
гиперчуветвительность
аритмия
детский возраст до 2 лет
период беременности и кормления грудью
Применение при беременности и кормлении грудью. Препарат не следует безопасность применения не установлена.
Способ применения и дозы.Препарат назначают перорально через равные промежутки времени (8 или 6 часов) 3-4 раза в сутки. Таблетки принимают после еды, запивая небольшим количеством воды.Если врач не назначит иначе, то обычно принимают:
взрослые: от 6 до 8 таблеток в сутки, разделённых на 3 - 4 приёма;
дети: от 2 до 12 лет: 50 мг / кг массы тела в сутки, разделённых на 3 - 4 приёма;
В равной степени, как у взрослых так и у детей, при тяжелых инфекционных заболеваниях доза может быть увеличена индивидуально под контролем врача до 100 мг / кг массы тела в сутки, разделенных на 4 - 6 приемов. Препарат обычно применяют в течение 5 дней, иногда дольше, в зависимости от течения болезни. После 8-и дневного перерыва курс лечения можно повторить.
Побочное действие. В начальный период лечения возможны снижения аппетита, тошнота, рвота, диарея; незначительное повышение концентрации мочевой кислоты в крови и моче; аллергические реакции.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами. Эффективность действия снижают иммунодепрессанты.
Особые указания. Препарат не следует применять при гиперурикемии (повышенная концентрация мочевой кислоты в крови) в связи с возможностью повышения уровня мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче. Если же, несмотря ни на что, препарат будет применён, то необходимо регулярно проводить анализ уровня мочевой кислоты в организме. Больным со значительно повышенным уровнем мочевой кислоты можно одновременно принимать препараты, понижающие её уровень. Больным с острой печеночной недостаточностью дозы необходимо уменьшать, т.к. процесс метаболизации препарата происходит в печени. У больных пожилого возраста нет необходимости изменения дозы. Влияние на способность управления транспортными средствами и обслуживание механического оборудования. Для больных, принимающих Гроприносин, нет специальных противопоказаний в отношении вождения транспортных средств и обслуживания подвижных механизмов.
Форма выпуска. По 10 таблеток в блистере из ПВХ пленки и алюминиевой фольги. По 2 или 5 блистеров с инструкцией по применению в картонной пачке.
Срок годности. 3 года.Не применять препарат при истечении срока годности.
Условия хранения. Хранить в сухом защищенном от света месте при комнатной температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте!
Условия отпуска из аптек:
По рецепту.
ИРС® 19(комплексный препарат бактериальных лизатов)
Регистрационный номер: Торговое название: ИРС® 19
Лекарственная форма: спрей назальный
Международное непатентованное или группировочное название: Лизатов бактерий смесь [Streptococcus pneumoniae, type I + Streptococcus pneumoniae, type II, Streptococcus pneumoniae, type III, Streptococcus pneumoniae, type V, Streptococcus pneumoniae, type VIII, Streptococcus pneumoniae, type XII + Haemophilus influenzae, type B + Klebsiella pneumoniae ss pneumoniae + Staphylococcus aureus ss aureus + Acinetobacter calcoaceticus + Moraxella catarrhalis + Neisseria subflava + Neisseria perflava + Streptococcus pyogenes group A + Streptococcus dysgalactiae group C + Enterococcus faecium + Enterococcus faecalis + Streptococcus group G]
|
лизаты бактерий* |
43,27мл |
|
|
*Состав лизатов бактерий: |
1,11 мл |
|
|
Streptococcus pneumoniae, type II |
1,11 мл |
|
|
Streptococcus pneumoniae, type III |
1,11 мл |
|
|
Streptococcus pneumoniae, type V |
1,11 мл |
|
|
Streptococcus pneumoniae, type VIII |
1,11 мл |
|
|
Streptococcus pneumoniae, type XII |
1,11 мл |
|
|
Haemophilus influenzae, type В |
3,33 мл |
|
|
Klebsiella pneumoniae ss pneumoniae |
6,66 мл |
|
|
Staphylococcus aureus ss aureus |
9,99 мл |
|
|
Acinetobacter calcoaceticus |
3,33 мл |
|
|
Moraxella catarrhalis |
2,22 мл |
|
|
Neisseria subflava |
2,22 мл |
|
|
Neisseria perflava |
2,22 мл |
|
|
Streptococcus pyogenes group A |
1,66 мл |
|
|
Streptococcus dysgalactiae group С |
1,66 мл |
|
|
Enterococcus faecium |
0,83 мл |
|
|
Enterococcus faecalis |
0,83 мл |
|
|
Streptococcus group G |
1,66 мл |
|
|
Вспомогательные вещества: Глицин |
4,25 г |
|
|
Мертиолят натрия не более |
1,2 мг |
|
|
Ароматизатор на основе нерола** |
12,50 мг |
|
|
Вода очищенная |
до 100 мл |
Состав ароматизатора на основе нерола: линалол, альфа-терпинеол, гераниол, метил антранилат, лимонен, геранилацетат, линалилацетат, моноэтиловый эфир диэтиленгликоля, фенилэтиловый спирт.
Описание: Прозрачная бесцветная или с желтоватым оттенком жидкость со слабым специфическим запахом.
Фармакотерапевтическая группа: Иммуностимулирующий препарат на основе бактериальных лизатов.
Код ATX: R07AX
Описание: Прозрачная бесцветная или с желтоватым оттенком жидкость со слабым специфическим запахом.
При распылении ИРС® 19 образуется мелкодисперсный аэрозоль, который покрывает слизистую оболочку носа, что приводит к быстрому развитию местного иммунного ответа. Специфическая защита обусловлена локально образующимися антителами класса секреторных иммуноглобулинов типа A (IgA), препятствующими фиксации и размножению возбудителей инфекции на слизистой. Неспецифическая иммунозащита проявляется в повышении фагоцитарной активности макрофагов и увеличении содержания лизоцима.
Назначение
Профилактика хронических заболеваний верхних дыхательных путей и бронхов
Лечение острых и хронических заболеваний верхних дыхательных путей и бронхов, таких как ринит, синусит, ларингит, фарингит, тонзиллит, трахеит, бронхит и др
Восстановление местного иммунитета после перенесенных гриппа и других вирусных инфекций.
Подготовка к плановому оперативному вмешательству на ЛОР-органах и в послеоперационном периоде.
ИРС® 19 можно назначать как взрослым, так и детям с 3-х месячного возраста. препарат растение иммуностимулирующий фармакологический
Противопоказания
-Повышенная чувствительность к препарату или его компонентам в анамнезе.
-ИРС® 19 не следует назначать пациентам с аутоиммунными заболеваниями.
Применение во время беременности
Не имеется достаточных данных о потенциальной возможности тератогенного или токсического влияния на плод во время беременности, поэтому использование препарата во время беременности не рекомендуется.
Способ применения и дозы
Препарат применяют интраназально путем аэрозольного введения 1 дозы (1 доза=1 короткое нажатие пульверизатора).
в целях профилактики взрослым и детям с 3-х месяцев по 1 дозе препарата в каждый носовой ход 2 раза в день в течение 2-х недель (начинать курс лечения рекомендуется за 2-3 недели до ожидаемого подъема заболеваемости);
для лечения острых и хронических заболеваний верхних дыхательных путей и бронхов:-детям с 3-х месяцев до 3-х лет по одной дозе препарата в каждый носовой ход 2 раза в день, после предварительного освобождения от слизистого отделяемого, до исчезновения симптомов инфекции.-детям старше 3-х лет и взрослым по одной дозе препарата в каждый носовой ход от 2 до 5 раз в день до исчезновения симптомов инфекции;
для восстановления местного иммунитета детям и взрослым после перенесенного гриппа и других респираторных вирусных инфекций по 1 дозе препарата в каждый носовой ход 2 раза в день в течение 2-х недель;
при подготовке к плановому оперативному вмешательству и в послеоперационном периоде взрослым и детям по 1 дозе препарата в каждый носовой ход 2 раза в день в течение 2-х недель (начинать курс лечения рекомендуется за 1 неделю до планируемого оперативного вмешательства)
В начале лечения могут иметь место такие реакции как чихание и усиление выделений из носа. Как правило, они носят кратковременный характер. Если эти реакции примут тяжелое течение, следует уменьшить кратность введения препарата или отменить его.
Очень важно!
Устройство правильно функционирует только при следующих условиях:
Наденьте насадку на флакон, как следует отцентрируйте ее и мягко, без усилия нажмите на нее. Теперь устройство готово к применению.
ПРИ РАСПЫЛЕНИИ ПРЕПАРАТА НУЖНО ДЕРЖАТЬ ФЛАКОН В ВЕРТИКАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ И НЕ ЗАПРОКИДЫВАТЬ ГОЛОВУ.
Если Вы наклоните флакон во время распыления, пропеллент вытечет за несколько секунд и устройство придет в негодность.
При регулярном использовании препарата насадку снимать не рекомендуется.
Если препарат оставить на долгое время без применения, капля жидкости может испариться и образовавшиеся кристаллы закупорят выходное отверстие насадки. Это явление происходит чаще всего тогда, когда насадку снимают и кладут в упаковку верхним концом вниз рядом с флаконом, предварительно не промыв и не просушив ее. Если насадка закупорилась, нажмите на нее несколько раз, чтобы жидкость смогла пройти под действием избыточного давления. Если это не поможет, опустите насадку на несколько минут в теплую воду.
Побочное действие
Во время приема ИРС® 19 могут отмечаться следующие побочные эффекты как связанные, так и не связанные с действием препарата. Кожные реакции: в редких случаях, возможны реакции гиперчувствительности (крапивница, ангионевротический отек) и кожные эритемоподобные и экземоподобные реакции. Со стороны ЛОР-органов и органов дыхания: в редких случаях - приступы астмы и кашель. В редких случаях в начале лечения может наблюдаться: повышение температуры (? 39°С) без видимых причин, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, ринофарингит, синусит, ларингит, бронхит. Описаны единичные случаи появления тромбоцитопенической пурпуры и узловатой эритемы. При появлении вышеуказанных симптомов рекомендуется обратиться к врачу.
Передозировка
Случаи передозировки неизвестны.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Случаи негативного взаимодействия с другими лекарственными средствами неизвестны. В случае появления клинических симптомов бактериальной инфекции возможно назначение антибиотиков на фоне продолжающегося применения ИРС® 19.
Особые указания
В начале лечения в редких случаях возможно повышение температуры (? 39°С). В данном случае лечение следует отменить. Однако следует различать такое состояние от повышения температуры тела, сопровождающегося недомоганием, которое может быть связано с развитием заболеваний ЛОР-органов. При наличии системных клинических признаков бактериальной инфекции следует рассмотреть целесообразность назначения системных антибиотиков. При назначении препаратов на основе бактериальных лизатов с целью иммуностимуляции больным бронхиальной астмой возможно появление приступов астмы. В этом случае рекомендуется прекратить лечение и не принимать препараты данного класса в будущем.
Меры предосторожности при применении
Флакон-спрей:
беречь от нагревания свыше 50°С и от попадания прямого солнечногосвета;
не прокалывать флакон;
не сжигать флакон, даже если он пустой.
Влияние на способность к управлению автомобилями и другими механизмами: Применение ИРС® 19 не оказывает влияния на психомоторные функции, связанные с вождением автомобиля или управлением машинами и механизмами.
Форма выпуска
Спрей назальный. По 20 мл в баллон аэрозольный из бесцветного прозрачного низкощелочного стекла, покрытый защитным слоем пластика, находящийся под давлением азота, с клапаном непрерывного действия, в комплекте с насадкой из полиэтилена высокой плотности белого цвета. На баллон наклеивают самоклеящуюся этикетку или наносят маркировку на защитный слой пластика методом трафаретной или сухой офсетной печати. 1 баллон в комплекте с насадкой и инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Условия хранения и транспортирования
Спрей назальный. В строго вертикальном положении при температуре не выше 25°С.Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности 3 года. Препарат нельзя применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Выводы:
Иммуностимуляторы - препараты, повышающие иммунитет или устраняющие иммунодефицитные состояния. Выбор иммуностимулятора обусловлен местом поломки иммунной системы. Наибольшую эффективность от их назначения следует ожидать при вторичных или приобретенных иммунодефицитах, которые в 80-90% случаев проявляются в виде инфекционного синдрома, поэтому они играют важную роль в обеспечении выздоровления. Огромные потенциальные возможности для профилактики и лечения вторичных иммунодефицитов заложены в самой природе и. прежде всего, в растениях. Это объясняется тем обстоятельством, что для лекарственных растений в большей мере характерна иммуномодуляция, то есть воздействие, направленное на восстановление патологически измененных звеньев иммунитета и не затрагивающее нормально функционирующие клетки и полноценно протекающие процессы.
ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
2.1 Фармакологическая классификация иммуностимулирующих средств
К иммунотропным лекарственным средствам (ИТЛС) относят препараты, корректирующие процессы иммунитета (иммуномодуляторы, иммунокорректоры).
Иммуностимуляторы вызывают активацию иммунитета, а иммуномодуляторы оказывают разнонаправленное действие на иммунную систему в зависимости от ее исходного состояния. При этом подразумевается, что такой препарат повышает пониженные и понижает повышенные показатели иммунного статуса.
По механизму действия все ИТЛС можно разделить на следующие группы:
1. Иммуностимуляторы (Т-, В-, А-систем).
2. Средства заместительной терапии.
3. Группа интерферона.
4. Витамины.
5. Биогенные стимуляторы и адаптогены.
6. Препараты, стимулирующие метаболические процессы.
1-я группа. Иммуностимуляторы.
По своему происхождению их делят на следующие подгруппы
1.1. Иммуностимуляторы микробного происхождения:
а) грибковые липополисахариды (нуклеинат натрия, милайф и др.);
б) очищенные бактериальные лизаты (бронхомунал, имудон ИРС-19, солкоуровак, солкотриховак, уро-ваксом, бронхо-ваксом, биостим, и др.);
в) иммуностимулирующие мембранные фракции бактерий, липополисахариды бактерий (пирогенал, ликопид, постеризан и др.);
г) ассоциация рибосом и мембранных фракций (рибомунил и др.).
1.2. Иммуностимуляторы животного происхождения (гормоноподобные тимические факторы):
Подобные документы
Анализ механизмов поражения гепатоцитов. Сущность гепотапротекторного действия веществ различных растений. Общая характеристика лекарственных растений, обладающих гепатопроторным действием и содержащих флаволингнаны, флавоноиды и жирорастворимые витамины.
курсовая работа [45,5 K], добавлен 01.06.2010Спектр действия растений, обладающих адаптогенным действием, показания к их применению. Внешние признаки, химический состав и лекарственные свойства растений–адаптогенов: аралия, женьшень, заманиха высокая, лимонник китайский, родиола розовая, левзия.
курсовая работа [11,0 M], добавлен 27.11.2010Действующие вещества, обладающие кровоостанавливающим действием. Лекарственные растения, содержащие дубильные вещества: горец перечный; лагохилус опьяняющий. Лекарственные растения и сырье, содержащие витамин К: калина обыкновенная; крапива двудомная.
контрольная работа [37,6 K], добавлен 05.03.2010Этиология, патогенез и симптомы болезней, сопровождающихся нарушением деятельности центральной нервной системы. Назначение тонизирующих препаратов. Химический состав и морфолого-анатомические характеристики растений, обладающих тонизирующим действием.
реферат [367,6 K], добавлен 18.09.2015Основные кровоостанавливающие средства и факторы, влияющие на эффективность их применения. Действующие вещества, обладающие ранозаживляющим действием. Препараты на основе горца перечного, крапивы обыкновенной и двудомной, а также дуба обыкновенного.
контрольная работа [1,3 M], добавлен 25.04.2016Определение ноотропов - средств, оказывающих специфическое позитивное влияние на высшие интегративные функции мозга. Изучение механизма их действия, классификации и применения в медицинской практике. Фармакологическая характеристика ноотропных препаратов.
курсовая работа [46,7 K], добавлен 25.01.2010Существующие методы и подходы к лечению злокачественных новообразований. Характеристика растений, обладающих противоопухолевыми свойствами. Лекарственные растения и сборы, рекомендуемые при злокачественных опухолях как симптоматические средства.
реферат [58,1 K], добавлен 19.05.2014Изучение характеристики, классификации и назначения лекарственных препаратов, которые используются при лечении атеросклероза. Исследование ассортимента антисклеротических лекарственных средств и динамики обращения в аптеку за препаратами данной группы.
курсовая работа [1,4 M], добавлен 14.01.2018Ознакомление с запасами сырья и возможностями заготовки лекарственных растений. Характеристика фармакологической активности, распространенности, функций, видов алкалоидов. Описание свойств эфедры хвощовой, перца стручкового и безвременника великолепного.
реферат [726,0 K], добавлен 01.08.2010Адаптогены и их характеристика. Растения, обладающие адаптогенными свойствами: аралия маньчжурская, заманиха высокая, элеутерококк колючий. Психостимуляторы и растения, обладающие психостимулирующими свойствами: чай китайский, секуринега ветвецветная.
курсовая работа [123,7 K], добавлен 29.03.2010
