Строение, функции, возрастные особенности головного мозга

Размещено на http://www.allbest.ru/

Министерство общего и профессионального образования Свердловской области

ГБОУ СПО СО «Красноуфимский педагогический колледж»

Контрольная работа по возрастной анатомии, физиологии и гигиене

Тема: «Строение, функции, возрастные особенности головного мозга»

Исполнитель: Чарова Римма Нагимитдиновна,

студентка 1 курса

заочного отделения

«Дошкольного образования»

Преподаватель: Юксеева Татьяна Ивановна,

преподаватель естественно-научных дисциплин

Красноуфимск 2015

Содержание

Введение

1. Строение и возрастные особенности строения головного мозга

2. Физиология и возрастные особенности головного мозга

3. Гигиена

Заключение

Список информационных источников

Введение

Актуальность данной работы в том, что в современном индустриальном и информационном мире, всё более важную роль начинает играть интеллект человека его умственные аналитические способности, образованность. Особо важная роль отводится его психоэмоциональному состоянию. Всё это связано с деятельностью центральной нервной системы и особенно головного мозга человека, который в даже в наше время - еще слабоизученная область знаний.

Функции мозга включают обработку сенсорной информации, поступающей от органов чувств, планирование, принятие решений, координацию, управление движениями, положительные и отрицательные эмоции, внимание, память. Мозг человека выполняет высшую функцию -- мышление. Одной из функций мозга человека является восприятие и генерация речи. [4]

Мозг является одним из самых важных и загадочных органов человеческого тела. Он оказывает главное воздействие на интеллект человека. Мозг имеет очень сложную структуру, над изучением которой ученые трудятся не один десяток лет.

Во многих дошкольных образовательных учреждениях внедряются в практику работы программы «Здоровье». Такие программы помимо обеспечения обучающихся необходимой информацией для формирования собственных убеждений, стратегий и технологий, позволяющих сохранять и укреплять здоровье, создание также методологических и технологических оснований для моделирования различных видов деятельности, направленных на укрепление здоровья в образовательном учреждении, на изменение всего уклада жизни ребенка с пользой для здоровья всех участников образовательного процесса (обучающихся, обучающих, родителей).

Нарушения здоровья, связанные с обучением, начинаются еще в дошкольном детстве и определяются практикой подготовки к школе, которая установилась сейчас повсеместно. В дошкольных учреждениях, в приготовительных классах, различных школах для малышей дети занимаются неспецифическими для дошкольного этапа развития деятельностями: читают, пишут, изучают иностранные языки, занимаются прохождением программы первого класса, хотя они должны танцевать, рисовать, много гулять и заниматься физическими упражнениями и спортивными играми. Сотрудники дошкольных учреждений проводят выбор обучающих программ преимущественно по конъюнктурным соображениям (следуя за пожеланиями родителей), не учитывая при этом психологических возможностей возраста и не проводя соответствующей разъяснительной работы с семьей. Существующая практика подготовки к школе отрицательно сказывается на желании многих детей учиться в школе.

Снижение двигательной активности, отмечается в дошкольном детстве и продолжается в начальной школе, нарушается максимально допустимая нагрузка, преобладают так называемые «сидячие» занятия, отмечается неправильная организация процесса обучения. Многими образовательными учреждениями не выполняются требования нормативных документов.

Для обеспечения и поддержания устойчивого развития общества имеет важное значение состояние психического здоровья детей. В настоящее время признается, что многие психические расстройства, наблюдающиеся у взрослых людей, возникают в детском возрасте.

Наличие в обществе детей и подростков, подвергающихся риску развития психических расстройств или проявляющих их признаки, ведет к дестабилизации ситуации в обществе в целом. Диагноз расстройства поведения и наличие психических расстройств в сочетании с потреблением и злоупотреблением алкоголем и запрещенными наркотическими средствами связан с актами насилия, преступной деятельностью, другими формами антисоциального поведения, а также с неспособностью этих лиц стать созидательными членами общества.

Важное значение имеет повышение приоритетности и обеспечения должного финансирования служб охраны психического здоровья детей младшего и старшего возраста, что должно предусматриваться в национальных планах в качестве одного из элементов национальной политики в области здравоохранения.

Для профилактики развития психических расстройств следует развивать просветительную деятельность в целях информирования родителей, преподавателей, лиц, оказывающих медицинскую помощь, и других людей о проблемах охраны психического здоровья детей. Достигнуты значительные успехи в области разработки программ профилактики, однако такие программы до настоящего времени не получили широкого распространения и поддержки. [10]

Перечень нормативно-правовых документов, регламентирующих здоровье сберегающую деятельность образовательных учреждений.

Конвенция о правах ребёнка (1989г.).

Кодексы

- Гражданский процессуальный кодекс РФ (с изменениями на 28 июня 2009 года) (1);

- Семейный Кодекс РФ (с изменениями на 30 июня 2008 года) (редакция, действующая с 1 сентября 2008 года) (2);

- Трудовой кодекс РФ с изменениями и дополнениями (3).

Федеральные законы

- "Об образовании" от 10.06.92 № 3266-1 (в ред. Федерального закона от 13.01.96 №12- ФЗ) (4); "Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан" от 22 июля 1993 года № 5487-1 (в ред. Указа Президента от 24.12.93 № 2288, в ред. ФЗ от 02.03.98 № 30-ФЗ) (5);

- "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" от 24.07.98 № 125-ФЗ, 22.04.2003 № 47-ФЗ (6);

- "Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации" от 24.07.98 г. N 124-ФЗ (с изменениями от 20 июля 2000 г.) (7);

- "Об утверждении Федеральной программы развития образования" от 10.04.2000 г. № 51-ФЗ (8);

- "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" от 17.09.98 г. № 157-ФЗ. (9);

- «Гигиенические требования к условиям обучения в общеобразовательных учреждениях, СанПиН 2.4.2.1178-02». //Официальные документы в образовании. -№3.-2003. С. 18-59 (10);

- «Санитарно-эпидемиологические требования к организации питания обучающихся в общеобразовательных учреждениях, учреждениях начального и среднего профессионального образования» СанПиН 2.4.5.2409-08 (11).

Постановления Правительства Российской Федерации

- «Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности» (с изменениями на 7 апреля 2008 года, редакция, действующая с 1 января 2009 года). Постановление Правительства РФ от 22 января 2007 года №30. (12);

- «Об общероссийской системе мониторинга состояния физического здоровья населения, физического развития детей, подростков и молодежи». Постановление Правительства РФ от 29 декабря 2001 года №916.// Официальные документы в образовании.-2002,№4.- с.66-69 (13).

Приказы и другие нормативно-правовые акты Министерства образования и науки Российской Федерации

- «Об утверждении примерного положения о Центре содействия укреплению здоровья обучающихся, воспитанников образовательного учреждения". Приказ Министерства образования Российской Федерации от 15 мая 2000 г. № 1418. // Вестник образования. -№ 12.-2000. С. 70-73 (14);

- «О совершенствовании процесса физического воспитания в образовательных учреждениях Российской Федерации». Приказ Министерства образования Российской Федерации, Министерства здравоохранения Российской Федерации, Госкомспорта Росси и РАО от 16 июля 2002 г. № 2715/227/166/19. // Вестник образования России. -№ 18. - 2002. С. 38-44 (15);

- «О совершенствовании системы медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях». Приказ Министерства образования Российской Федерации, Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 июня 1992 года № 186/272 //Вестник образования 1992 -№8 (16).

Инструктивные письма

- "О недопустимости перегрузок обучающихся начальной школы". Письмо Министерства общего и профессионального образования РФ от 22.02.99 г. № 220/11-12. //Образование в документах IX 5/1999. (17);

- "О психолого-медико-педагогическом консилиуме (ПМПк) образовательного учреждения" Письмо Министерства образования Российской Федерации от 27.03.2000 г. № 27/901-6. (20);

- «Об увеличении двигательной активности обучающихся общеобразовательных учреждений». Письмо Департамента общего образования Министерства образования России от 28 апреля 2003 г. № 13-51-86/13: Методические рекомендации. //Вестник образования России.-2003, июль, №13. (21);

- «О создании безопасных условий жизнедеятельности обучающихся в образовательных учреждения». Письмо Министерства образования Российской Федерации от 12.07.2000 № 22-06-788 // Официальные документы в образовании.-23, 2000. (22);

- "Об организации работы логопедического пункта общеобразовательного учреждения". Инструктивное письмо Министерства образования Российской Федерации от 14.12.2000. № 2 //Официальные документы в образовании 6/2001. («%);

- «О проведении 7 апреля в образовательных учреждениях ежегодного «Всероссийского урока здоровья». Письмо Министерства образования Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации 26.02.2003 № 27/2632-6 //Официальные документы в образовании №6.-2003, с.38-41. (26);

- «О проведении Всероссийского дня здоровья детей». Письмо Министерства образования Российской Федерации от 3 февраля 2003 года № 27/2573-6 //Официальные документы в образовании. № 6. -2003. С.38-41. (27);

- «О введении третьего дополнительного часа физической культуры в образовательных учреждениях Российской Федерации». Письмо Министерства образования Российской Федерации от 12 августа 2002 г. № 13-51-99/14. //Вестник образования России. -№ 18.-2002. С. 44-45. (28);

- «Методические рекомендации по организации работы с обучающимися, имеющими нарушения зрения, в общеобразовательном учреждении». Письмо Министерства образования Российской Федерации от 4 июня 2003 года № 27/2897-6. (29).

Приказы и другие нормативно-правовые акты Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

- «КОНЦЕПЦИЯ охраны здоровья здоровых в Российской Федерации».

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2003 года № 113. (30);

- «Об утверждении "Медицинской карты ребенка для образовательных учреждений». Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 03.07.2000 № 241.// Официальные документы в образовании. - № 18. - 2001. С. 66-95. (32);

- «Об утверждении программы "О мерах по улучшению состояния здоровья детей Российской Федерации на 2004- 2010 годы" (по итогам Всероссийской диспансеризации детей 2002 года). Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 октября 2003 года № 506, Российская академия медицинских наук приказ от 24 октября 2003 года № 92. (33);

Инструктивные письма

- «Методические рекомендации по проведению профилактических мероприятий, направленных на охрану и укрепление здоровья обучающихся в общеобразовательных учреждениях». Письмо Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 января 2008 года № 206-ВС. (35) [11]

Здоровье -- состояние любого живого организма, при котором он в целом и все его органы способны полностью выполнять свои функции; отсутствие недуга, болезни. К наукам, изучающим здоровье, относятся: диетология, фармакология, биология, эпидемиология, психология (психология здоровья, психология развития, экспериментальная и клиническая психология, социальная психология), психофизиология, психиатрия, педиатрия, медицинская социология и медицинская антропология, психогигиена, дефектология и другие^[2]. [4]

Здоровье, по определению ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) - это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов.

Здоровье человека - это процесс сохранения и развития его психических и физиологических качеств, оптимальной работоспособности и социальной активности при максимальной продолжительности жизни.

По мнению академика Ю.П. Лисицына, «...здоровье человека не может сводиться лишь к констатации отсутствия болезней, недомогания, дискомфорта, оно - состояние, которое позволяет человеку вести нестесненную в своей свободе жизнь, полноценно выполнять свойственные человеку функции, прежде всего трудовые, вести здоровый образ жизни, т.е. испытывать душевное, физическое и социальное благополучие». [3]

По мнению медиков, Здоровье - это способность противостоять воздействиям инфекции, физических, химических и психических факторов окружающей среды.

Такое определение здоровья ребенка содержит следующие признаки:

- адаптируемость - это приспособляемость к окружающей среде;

- равновесие - способность организма функционировать во внешней среде, сохраняя гомеостаз, т.е. постоянство внутренней среды;

- благополучие - состояние душевного и физического покоя, которое вызвано благоприятным протекание всех жизненных процессов ребенка;

- гармоничность - это уравновешивание всех функций, которые обеспечивают наиболее успешное протекание роста и развития организма;

- способность функционировать - это главная составляющая практического понимания здоровья, которая отражает степень согласованности всех вышеперечисленных признаков и которая обеспечивает высокий уровень биологической и социальной активности и трудоспособности человека.

Основу здоровья составляет физическое состояние человека.

Физическое состояние человека подразумевает степень его готовности к выполнению различной нагрузки в определенный отрезок времени и зависит от уровня физических качеств (силы, быстроты, гибкости, ловкости), особенностей физического развития, функциональных возможностей отдельных систем организма, соответствия или не соответствия биологического возраста календарному, наличия или отсутствия заболеваний и травм. Каждая из этих составляющих может позитивно или негативно влиять на здоровье.

Гармоничное взаимоотношение ребенка с окружающей средой формирует гармонично развитого, здорового ребенка, который в состоянии выполнить свои общественные функции.

К сожалению, до сих пор нет чёткого понятия «здоровый ребенок». И связано это с огромным количеством индивидуальных особенностей в важных показателях жизнедеятельности организма и с многообразием факторов, которые влияют на здоровье человека.

Факторы влияющие на здоровье и физическое состояние воспитанников детского сада: 1) среда обитания, 2) питание в детском саду, 3) двигательный режим, 4) специфический иммунитет ребенка, 5) уровень неспецифической резистентности (сопротивляемости организма) детей, 6) уровень санитарной культуры родителей, детей и сотрудников детского сада, 7) уровень медицинского обслуживания детей. 8) биологический (наследственность). [7]

Дети на удивление жизнестойкие существа. Они обычно вырастают здоровыми и сильными и остаются такими, если вы соблюдаете основные принципы ухода за ними, а также поощряете их полезную деятельность. К этим принципам относятся следующие: хорошее питание, возможность много двигаться, обеспечение разумных мер предосторожности дома и на улице и регулярные медицинские осмотры. [2]

Укрепление здоровья детей должно осуществляться совместными усилиями семьи и детского сада. При этом ведущая роль принадлежит дошкольному учреждению, где ребенок проводит большую часть своего активного времени.

Следовательно, укрепление здоровья детей в дошкольных учреждениях - первостепенная задача педагогического и медицинского персонала.

Объект изучения - организм дошкольника.

Предмет: строение, функции, возрастные особенности головного мозга.

Цель работы: теоретическое изучение темы «строение, функции, возрастные особенности головного мозга».

Задачи:

- выбор темы контрольной работы;

- изучение и отбор информации, имеющейся в литературе и в ресурсах Интернета;

- отбор и обобщение материала, структурирование информации в соответствии с содержанием;

- составление плана реферата;

- написание и оформление контрольной работы в соответствии с требованиями.

1. Строение и возрастные особенности строения головного мозга

Головной мозг как по строению, так и по своим функциям представляет исключительно сложный орган. Он является главным центром, в котором осуществляется взаимосвязь организма с внешней средой. В головной мозг через систему внешних рецепторов поступают сигналы из внешней среды. Внешний мир звуковых, световых, обонятельных, тактильных, вибрационно-кинестетических раздражителей влияет на наш мозг и особенно на его высшие отделы (кору), информируя о характере реальной действительности.

Помимо раздражителей из внешнего мира, головной мозг принимает импульсы из внутренней среды организма о состоянии внутренних органов. Таким образом, в высших отделах мозга осуществляется сложный анализ и синтез поступающих раздражений как из внешней, так и из внутренней среды, в результате чего образуются ответные распорядительные импульсы, регулирующие деятельность периферии.

Головной мозг живого человека имеет полужидкую консистенцию. Находясь в костном футляре (черепе), мозг, естественно, принимает форму черепа -- шаровидную или несколько вытянутую (эллипсообразную) (рис. 1). Размеры головного мозга взрослого человека в среднем таковы: длина 170--180 мм, поперечник 140 мм, высота 125--135 мм (по Бунаку). Масса мозга в среднем у мужчин 1370--1380 г, у женщин 1250--1270 г. У детей школьного возраста масса мозга приближается к массе мозга взрослых. При изучении размеров и массы мозга обычно возникают вопросы о соотношении массы мозга с характером умственной одаренности. В специальной литературе приводятся цифры, характеризующие массу мозга выдающихся людей. Так, известно, что масса мозга писателя И.С. Тургенева составляла 2012 г, известного математика С. Ковалевской -- 2000 г, Д. И. Менделеева -- 1800 г, физика Лавуазье -- 1700 г. В то же время имели место факты, когда масса мозга не менее выдающихся людей была значительно меньше. Так, мозг известного немецкого химика Либиха весил 1350 г. Известно, что масса мозга женщин в среднем ниже мужского на 120 -- 150 г. Если исходить из ведущей роли массового показателя в одаренности человека, то можно прийти к абсурдным выводам о неполноценности женского мозга.

Рис. 1. Наружная поверхность головного мозга: I -- центральная борозда; 2 -- боковая борозда; 3 -- предцентральная борозда; 4 -- верхняя лобная борозда; 5 -- нижняя лобная борозда; 6 -- зацентральная борозда; 7 -- межтеменная борозда; 8 -- верхняя височная борозда; 9 -- затылочная теменная борозда (зарубка); 10 -- предзатылочная зарубка; I1 -- мозжечок; 12 -- продолговатый мозг

Головной мозг человека состоит из серого и белого вещества. Серое вещество составляют многочисленные клетки разнообразных форм и размеров. В коре больших полушарий насчитывается до 14 млрд клеток. Белое вещество состоит из волокон, имеющих также различное строение, причем одна группа волокон располагается горизонтально, а другие имеют радиальный (лучевой) тип расположения.

Мозг обильно снабжается кровью. Основными артериями, которые выполняют функцию мозгового кровоснабжения, являются внутренние сонные и позвоночные артерии. Последние поднимаются вдоль шейного отдела позвоночника и через большое затылочное отверстие проникают в полость черепа. Правая и левая позвоночные артерии соединяются между собой на основании мозга, образуя непарную мозговую артерию, ветви которой снабжают кровью задние отделы полушарий мозга, мозжечок, варолиев мост и продолговатый мозг. На основании головного мозга ветви задней мозговой артерии соединяются с передними ветвями сонной мозговой артерии, образуя кольцо (виллизиев круг) (рис. 2). От основного круга отходят передняя и средняя мозговая артерии, снабжающие все остальные части большого мозга, подкорковые образования, глубинные структуры мозга (рис. 3)

Левое полушарие обладает большим развитием сосудистой сети, следовательно, оно лучше снабжается кровью.

Некоторые авторы (Г. Грисбах, Л.В. Блуменау) связывают с этим обстоятельством и несколько больший вес левого полушария по сравнению с правым. У взрослого человека эта разница достигает 12 -- 15 г. В левом полушарии расположены особо важные сенсорные и моторные речевые центры. В правом полушарии этих центров не находили. Поэтому прежде считали некоторые зоны правого полушария немыми зонами. В настоящее время имеются данные о том, что нарушения модуляции голоса, монотонность речи, а также расстройство музыкальных способностей (амузия) могут возникать и при поражении правой лобной доли (Е.К. Сепп).

Отток венозной крови из мозга обеспечивается хорошо развитой системой вен. Малейшее затруднение в оттоке венозной крови вызывает повышение внутричерепного давления. Центральный венозный ствол, который собирает кровь из внутренних вен, называется веной Галена. Многочисленные вены головного мозга несут кровь в особые венозные пазухи, или синусы, которые заложены между листками твердой мозговой оболочки.

Таких пазух имеется 21, из них 5 - непарных. Синусы собирают кровь не только из мозга, но и из вен глазницы, уха и твердой мозговой оболочки. Из синусов венозная кровь поступает в большую яремную вену. Кроме артерий и вен, в мозге есть еще мельчайшие сосуды -- капилляры, которые представляют конечные разветвления артерий. Капилляры делятся на прекапилляры, на уровне которых происходит газообмен крови, и посткапилляры, которые обираются в вены.

Рис. 2. Схема кровоснабжения головного мозга: А. Схема артерий виллизиева круга: 1 -- внутренняя сонная артерия; 2 -- средняя мозговая артерия; 3 -- передняя мозговая артерия; 4 -- передняя спинальная артерия; 5 -- задняя мозговая артерия; 6 -- задняя соединительная артерия; 7 -- основная артерия; 8 -- позвоночная артерия; 9 -- передняя спинальная артерия; 10 --аорта. Б. Корковые области кровоснабжения основными артериями головного мозга: а -- область кровоснабжения передней мозговой артерией; в -- область кровоснабжения задней мозговой артерией

Мозг не имеет специальной лимфатической системы. Функцию этой системы в некоторой степени выполняет циркулирующая в желудочках мозга мозговая жидкость (ликвор). Желудочки головного мозга представляют собой полости.

Существуют боковые желудочки в каждом из полушарий мозга и по одному желудочку в межуточном и заднем мозге (четвертый желудочек, или ромбовидная ямка). В боковых желудочках располагаются сосудистые сплетения, к которым подходят ветви средней мозговой артерии.

Рис. 3. Артерии головного мозга: 1 -- средняя мозговая артерия; 2 -- корковые ветви средней мозговой артерии; 3 -- артерия сильвиевой борозды; 4 -- задняя мозговая артерия: 5 -- основная артерия; 6 -- позвоночная артерия; 7 -- передняя спинальная артерия; 8 -- нижняя передняя мозжечковая артерия; 9 -- верхняя мозжечковая артерия; 10 -- задняя соединительная артерия; 11 -- передняя соединительная артерия; 12 -- внутренняя сонная артерия; 13 -- передняя мозговая артерия

Из боковых желудочков спинномозговая жидкость по узким каналам распространяется в третий, а затем через сильвиев водопровод в четвертый желудочек. Часть спинномозговой жидкости распространяется по центральному каналу вниз. Другая часть спинномозговой жидкости через отверстие под мозжечком направляется в пространство между мягкой и паутинной оболочками, так называемое подоболочечное (субарахноидальное) пространство в головном и спинном мозге. Скопление спинномозговой жидкости находится в верхней цистерне под мозжечком и в нижней цистерне, где имеются периферические нервы ("конский хвост"). Цистерна образована мягкой и паутинной оболочками. Желудочки головного мозга соединены не только между собой, но и с центральным каналом спинного мозга. Все это дает возможность свободного обращения ликвора в полостях головного мозга.

Мозговая жидкость в норме прозрачна, в ней содержатся такие элементы, как калий, натрий, кальций, магний, фосфор, азот, кислород и др. Кроме того, имеются белок, сахар, холестерин, а также небольшое количество лейкоцитов. Основное значение спинномозговой жидкости состоит в поддержании осмотического равновесия в нервной ткани, а также в защите нервной системы от всякого рода резких сотрясений, связанных с прыжками, бегом и т.д. Ряд авторов признает также питательное значение жидкости и ее участие в удалении продуктов мозгового обмена. При патологии, в частности при воспалительных процессах, сообщающиеся отверстия могут закрываться и жидкость, не получая оттока, скапливается в замкнутой полости и давит на мозг, который в свою очередь оказывает давление на стенки черепа. Если это происходит у маленького ребенка, у которого швы между отдельными костями черепа еще непрочны, может произойти расхождение черепных костей и увеличение объема черепа. Такое состояние носит название водянки головного мозга (гидроцефалия).

Головной мозг заключен в специальные оболочки. Различают три мозговые оболочки -- твердую, паутинную и мягкую.

Твердая мозговая оболочка состоит из плотной соединительной ткани, имеет волокнистое строение (рис. 4). Наружный ее слой служит надкостницей костей черепа, внутренний дает особые отростки, которые срастаются в определенных местах с веществом мозга, сохраняя его положение в полости черепа. Отростки твердой мозговой оболочки образуют венозные синусы. Паутинная оболочка покрывает сверху вещество мозга и состоит из рыхлой соединительной ткани, бедна кровеносными сосудами. Мягкая мозговая оболочка образуется из тонкой соединительной ткани, обильно снабженной кровеносными сосудами, и сращена с верхними отделами коры головного мозга. Кровеносные сосуды из мягкой мозговой оболочки проникают в верхние отделы коры. Срастаясь с веществом мозга, мягкая мозговая оболочка повторяет рисунок коры головного мозга. Между паутинной и мягкой мозговыми оболочками образуется подоболочечное пространство, заполненное спинномозговой жидкостью.

Для того чтобы лучше изучить особенности строения головного мозга, необходимо понять взаимоотношение составляющих его частей, т.е. его топографию. В этих целях вначале сделаем обзор общего рельефа мозга со стороны мозговых полушарий, далее рассечем мозг вертикально по средней линии, вдоль продольной щели и ознакомимся с особенностями внутреннего строения. Для ознакомления с нижней поверхностью (основанием) перевернем мозг основанием вверх и рассмотрим особенности структуры. Наконец, произведем горизонтально разрез, при котором увидим отделы мозга, которые на предыдущих срезах не были доступны обозрению.

Рис. 4. Твердая мозговая оболочка и венные пазухи: 1 -- большой серповидный отросток; 2 -- палатка мозжечка; 3 -- верхний серповидный синус; 4 -- нижний серповидный синус; 5 -- прямой синус; 6 -- поперечный синус; 7 -- верхний каменистый синус; 8 -- нижний каменистый синус; 9 -- яремная вена

Топография головного мозга

При обзоре рельефа головного мозга (вертикальный срез) (рис. 5), и особенно со стороны внутренней поверхности, обращает на себя внимание то обстоятельство, что мозговые полушария (плащ), относящиеся к новому мозгу (неоэнцефалон), покрывают более древние образования (палеоэнцефалон). Поверхность полушарий покрыта углублениями (бороздами); между бороздами находятся возвышения, называемые извилинами. Рисунок борозд и извилин (архитектоника) довольно сложен. Если сравнить строение поверхности больших полушарий человека и высших позвоночных, то сразу заметна большая разница в смысле усложнения архитектоник борозд и извилин у человека по сравнению с животными. Борозды, расположенные на поверхности полушарий, бывают двух видов. Одни из них, глубокие и онтогенетически ранние, проходят через всю толщу стенки мозга и вдавливают последнюю в полость желудочков, образуя выступы. головной мозг кровоснабжение

Рис. 5. Головной мозг (вид сбоку): 1 -- лобная доля; 2 -- височная доля; 3 -- продолговатый мозг; 4 -- мозжечок; 5 -- затылочная доля; 6 -- теменная доля

Другие представляют собой борозды, прорезывающие кору мозга, и ограничиваются только ею (И.Н. Филимонов). Глубокие борозды делят поверхность мозговых полушарий на определенные доли, являясь своеобразными естественными границами. Так, от середины верхнего края полушарий тянется глубокая борозда по направлению сверху вниз, это центральная, или роландова, борозда. Участок мозга, находящийся кпереди от центральной борозды, называется лобной долей. Кзади от центральной борозды лежит теменная доля, за исключением самого заднего отдела рельефа мозговых полушарий, образующих затылочную долю. На боковой поверхности полушарий располагается другая глубокая борозда, идущая в передне-заднем направлении, -- боковая, или сильвиева, борозда. Часть мозга, находящаяся под сильвиевой бороздой, относится к височной доле. Таким образом, в каждом мозговом полушарии, а их два -- правое и левое -- выделяются четыре доли: лобная, теменная, затылочная и височная. Если широко раздвинуть края сильвиевой борозды, то можно увидеть выступ, испещренный бороздами и извилинами. Это дно сильвиевой борозды, образующее пятую долю мозга, которая называется островком. Помимо указанных борозд-ориентиров, рельеф больших полушарий покрыт более мелкими бороздами. Между бороздами располагаются извилины. Более подробно об этом будет сказано ниже. Для ознакомления со строением медиальной (внутренней) поверхности сделаем вертикальный разрез вдоль большой продольной расщелины, расчленив мозг на два полушария. На внутренней поверхности (рис. 6) можно отметить корковую часть, покрытую также бороздами и извилинами. В виде большой дуги тянется мозолистая борозда, окружающая мозолистое тело, поясная борозда и поясная извилина, шпорная борозда и др. Ниже коркового слоя на разрезе образование, имеющее форму полудуги. Это большая спайка мозга, или мозолистое тело. Оно соединяет два полушария. В мозолистом теле различают утолщение, тело, колено, клюв. Утолщенный край полушария под мозолистым телом, который проходит в виде дуги, образует так называемый свод. Ножки свода на основании мозга загибаются в височную долю и кончаются там бахромкой. Между мозолистым телом и сводом лежит треугольная пластинка, носящая название прозрачной перегородки. Ниже, под сводом и прозрачной перегородкой, лежит крупное образование, имеющее полуовальную форму. Это зрительный бугор, входящий в состав межуточного мозга. На поверхности зрительного бугра заметно небольшое возвышение -- серая спайка, соединяющая зрительные бугры правого и левого полушарий. Внутренняя поверхность зрительных бугров образует стенки особой полости, называемой третьим мозговым желудочком, который представляет расширение подходящего сюда, желобка или канала, носящего название сильвиева водопровода. Нижний конец этого канала впадает в полость четвертого мозгового желудочка. Дном его является часть задней поверхности продолговатого мозга -- ромбовидная ямка, а крышей.-- тонкий складчатый листок, отходящий от мозжечка, -- мозговой парус. Кзади от зрительного бугра имеется образование, представляющее собой вырост крыши межуточного мозга. Это шишковидная железа -- эпифиз. Под зрительным бугром располагается нижний отдел межуточного мозга, называемый подбугорьем. Под-бугорье состоит из серого бугра, который переходит в воронку, на конце которой находится мозговой придаток -- гипофиз, и двух образований, имеющих форму соска, -- сосцевидных тел. Эпифиз и гипофиз относятся к железам внутренней секреции. Спереди к серому бугру прилегает перекрест зрительных нервов -- хиазма. Кпереди и кверху от хиазмы располагается передняя спайка мозга.

Зрительный бугор и подбугорье -- гипоталамическая область -- относятся к межуточному мозгу. С ним тесно граничит другой отдел головного мозга, который мы увидим на сагиттальном срезе. Это средний мозг. Последний состоит из четырех овальных бугорков, имеющих сложное слоистое строение и именуемых четверохолмием, и подходящих сюда двух толстых тяжей -- ножек мозга, в которых проходят пути, связывающие кору с нижележащими отделами. Средний мозг включает в себя еще ряд образований, связанных с различными видами рецепций -- слуховой, общей чувствительности, равновесия и др. На сагиттальном срезе средний мозг рассечен, и при обзоре мы видим только его половину -- двухолмие и рассеченные вертикально ножки мозга. Средний мозг пересекает сильвиев канал, образующий выше расширение -- третий мозговой желудочек. Ниже среднего мозга заметно выделяются нижние части ствола, которые представлены в виде удлиненного выступа или конуса, рассеченного по вертикали. Это варолиев мост и продолговатый мозг -- отделы заднего мозга. Они в основном состоят из проводящих путей и заложенных в их толще ядер черепно-мозговых нервов. На этом срезе под затылочной долей мы увидим еще одно образование, которое располагается над продолговатым мозгом и варолиевым мостом -- мозжечок. Структура его внутреннего строения напоминает ветви дерева. Своеобразный рисунок строения мозжечка образован переплетениями серого и белого веществ, входящих в его состав. На внутреннем срезе доступны рассмотрению полости третьего и четвертого желудочков, соединенных между собой сильвиевым каналом.

Рис.6. Продольный разрез по средней линии головного мозга: 1 --лобная доля; 2 --поясная извилина; 3 --мозолистое тело; 4 --прозрачная перегородка; 5 -- свод; 6 -- зрительный бугор; 7 -- височная доля; 8 -- перекрест зрительных нервов: 9 -- гипофиз; 10 -- мозговой водопровод; 11 -- пластинка крыши (четверохолмие); 12 -- мост; 13 --верхний мозговой парус; 14 -- четвертый желудочек головного мозга; 15 --продолговатый мозг; 16 -- мозжечок; 17 -- затылочная доля; 18 -- теменная доля; 19 -- эпифиз (шишковидное тело)

Боковые желудочки, заложенные в толще полушарий, при данной проекции не видны, они соединяются с третьим желудочком при помощи монроевых отверстий. Четвертый желудочек при помощи отверстий Мажанди и Лушка соединен с под-оболочечными пространствами. Вся система полостей головного мозга соединена с полостью спинного мозга. В этой системе происходит циркуляция ликвора.

Для ознакомления с особенностями строения нижней поверхности мозга перевернем мозг основанием вверх (рис. 7). Здесь также можно увидеть ряд образований, с частью которых мы уже знакомились на вертикальном срезе.

Из долей мозга на основании видна нижняя поверхность лобной, височной и частично затылочной доли. На нижней поверхности лобной доли заметен ход обонятельных волокон, проходящих через обонятельную луковицу, погружающихся в толщу мозга и заканчивающихся в области крючковиднои извилины на внутренней поверхности полушарий (корковый центр обоняния). Несколько ниже заметно выделяется перекрест зрительных нервов -- хиазма.

Рис. 7. Поперечный разрез мозга: 1 -- продолговатый мозг; 2 -- варолиев мост; 3 -- мозжечок; 4 -- средний мозг; несколько выше цифры располагается красное ядро; 5 -- зрительные бугры; 6 -- полосатое тело; 7 -- кора больших полушарий; 8 -- путь центробежных волокон от коры больших полушарий в спинной мозг (внизу виден перекрест волокон); 9 -- волокна, соединяющие левое и правое полушария

Снаружи от хиазмы лежит передняя продырявленная пластинка -- серая масса, пронизанная многочисленными сосудами и отростками мягкой оболочки. Это образование относится к обонятельной системе. Ниже хиазмы, в глубине полушарий, заметны два толстых тяжа, выходящих из толщи варолиева моста и направляющихся в кору полушарий. Это ножки мозга. Между ножками можно рассмотреть нижние отделы межуточного мозга -- подбугорья, состоящего из серого бугра, двух сосцевидных тел, воронки, на которой помещается гипофиз. Ниже заметно выступают части мозгового ствола -- варолиев мост и продолговатый мозг. Здесь хорошо видны отходящие из ядер ствола корешки тройничного нерва, выходящего из толщи варолиева моста. На границе между варолиевым мостом и продолговатым мозгом выходят корешки слухового, лицевого и отводящего нервов. Продолговатый мозг в поперечнике значительно уже варолиева моста. На передней поверхности продолговатого мозга обращают на себя внимание пучки продольно идущих волокон. Это пирамиды, в которых проходят двигательные пути. Несколько кнаружи от пирамид лежат парные овальные образования -- оливы, волокна которых участвуют вместе с другими системами в образовании нижней ножки мозжечка. На основании хорошо видны отходящие от продолговатого мозга четыре пары черепно-мозговых нервов, ядра которых залегают в ромбовидной ямке. Это языкоглоточный, блуждающий, добавочный и подъязычный нервы. Над стволом со стороны затылочной доли расположен мозжечок (рис. 8). Он состоит из двух полушарий и соединяющего их промежуточного звена -- червя. Мозжечок связан с различными отделами головного мозга особыми путями, так называемыми ножками мозжечка. Таких ножек три пары: нижние ножки (веревчатые тела), осуществляющие вместе с оливарными волокнами и другими путями связь мозжечка с продолговатым и спинным мозгом; средние ножки, связывающие мозжечок с варолиевым мостом, и верхние ножки, связывающие мозжечок со средним мозгом.

Рис. 8. Основание (нижняя поверхность) головного мозга:
1 -- обонятельная луковица; 2 -- обонятельный тракт; 3 -- зрительный нерв; 4 -- глазодвигательный нерв; 5 -- блоковый нерв; 6 -- тройничный нерв; 7 -- отводящий нерв; 8 -- лицевой нерв; Э -- преддверно-улитковый нерв; 10 -- языкоглоточный нерв; 11 -- блуждающий нерв; 12 -- добавочный нерв; 13 -- мозжечок; 14 -- затылочная доля; 15 -- продолговатый мозг; 16 -- подъязычный нерв; 17 -- пирамида; 18 -- олива; 19 -- мост; 20 -- височная доля; 21 -- сосцевидное тело; 22 -- гипофиз; 23 -- лобная доля

Поперечные срезы головного мозга могут производиться на различных уровнях. Если произвести разрез через зрительный бугор, то можно, помимо ряда других образований, заметить боковые желудочки, представляющие своеобразную щель с верхними и нижними разветвлениями -- рога желудочка. На дне желудочков заметно сосудистое сплетение, продуцирующее мозговую жидкость.

Конечный, или большой мозг

Конечный мозг в онтогенезе развивается из переднего мозгового пузыря и представлен двумя полушариями. Полушария мозга построены из серого вещества (клетки) и белого вещества (волокна или проводящие пути).

Кору делят на ряд участков (полей), характеризующихся толщиной и плотностью корковых слоев и особенностью строения составных элементов (рис.9).

Рис. 9. Цитоархитектоническая карта коры мозга, наружная поверхность

В настоящее время в нейрогистологии принят шестислойный тип строения коры больших полушарий (рис. 10). Выделяются следующие слои: первый -- зональный -- возникает рано, имеет светлую структуру, беден клетками; второй -- наружный зернистый (преобладают клетки зерна); третий -- слой пирамидных клеток; четвертый -- внутренний зернистый (преобладают мелкие клетки-зерна); пятый слой -- ганглионарный -- встречаются большие пирамидные клетки; шестой -- мультиформный, образован клетками треугольной и веретенообразной формы и чаще делится на два подслоя.

Волокна коры представляют собой отростки нейронов. Обычно их подразделяют на две группы. Одни имеют вертикальное (лучистое) направление, другие тянутся горизонтально. Среди горизонтальных волокон выделяют различные типы, так называемые полоски.

Рис. 10.Строение коры больших полушарий

Нейроны в коре головного мозга располагаются послойно. Каждый слой, кроме первого (I), образованного отростками нервных клеток, составлен в основном из нейронов однотипной конфигурации. Во втором (II) слое располагаются в основном клетки-зерна, в третьем (III) -- пирамидные нейроны, в четвертом (IV) слое -- звездчатые, в пятом (V) -- сконцентрированы крупные пирамидные двигательные нейроны, в шестом (VI) -- веретенообразные

особенности строения клеток и волокон в различных слоях коры. Функциональное значение отдельных слоев еще окончательно не выяснено. Есть основание считать, что верхние слои выполняют ассоциативные (связующие) функции, четвертый (зернистый) слой несет преимущественно функции рецепции, пятый и шестой слои имеют отношение к двигательным актам.

В коре головного мозга выделяют лобную, теменную, височную и затылочную доли. Рассмотрим их характерные особенности.

Лобная доля занимает передний фасад мозгового полушария и представляет собой участок коры, отграниченный от теменной доли (сзади) роландовои бороздой и от височной доли (снизу) сильвиевой бороздой.

Лобная доля покрыта бороздами и извилинами, среди которых выделяют прецентральную борозду, идущую параллельно роландовои.

Рис. 11. Цитоархитектоническая и миелоархитектоническая схема коры головного мозга: 1 -- молекулярный слой; 2 -- наружный зернистый слой; 3 -- слой малых и средней величины пирамидальных клеток; 4 -- внутренний зернистый слой; 5 -- слой больших пирамидальных клеток; 6 -- слой полиморфных клеток; 7 -- белое вещество

Между ними располагается передняя центральная извилина. В переднем отделе лобной области выделяются верхняя и нижняя лобные борозды, между которыми располагаются верхняя, средняя и нижняя лобные извилины. По своему строению и функции нижняя лобная извилина неоднородна и подразделяется на три отдела: верхний (оперкулярный), средний (триангулярный) и нижний (орбитальный). Наибольшее значение эта область коры головного мозга получила у человека, так как связана с речевой функцией. Наиболее молодой областью является лобный конус.

Кора лобной доли самая толстая (2,5 -- 4,5 мм). Микроскопическое строение ее неоднородно, что позволяет выделить ряд корковых полей, имеющих различную функцию. Первичное моторное поле (рис. 9, 12) (поле 4), от которого начинается пирамидный путь, располагается в передней центральной извилине. Кпереди от поля располагается поле б (вторичное моторное поле), обеспечивающее переключение из одного положения в другое.

Рис. 12. Корковое представительство пирамидного пути: 4 -- первичное двигательное поле, 1,2,3,5,6,7 -- адверсивные поля

Оба поля работают в тесном содружестве. Нижние отделы полей 4 и 6 иннервируют мышцы лица, артикуляции, глотки. Средние отделы обеспечивают движение верхних конечностей и особенно мелкую моторику пальцев рук. Верхние отделы иннервируют нижние конечности. Установлено, что поле 4, особенно в нижней его части, сдвинуто в роландову борозду, а на наружной поверхности занимает область нижней лобной извилины, имеющей отношение к речи (поля 44 и 45). Рядом с отделами, иннервирующими артикуляционную мускулатуру, располагается участок коры, обеспечивающий общую и мелкую моторику рук. Речь и труд -- основа человеческой деятельности, тесно связаны между собой. Верхние отделы передней центральной извилины, посылающие импульсы к нижним конечностям, переходят на внутреннюю поверхность коры головного мозга между двумя полушариями. В средней лобной извилине (соответственно участку иннервации лицевой мускулатуры поля 4 и 6) располагается поле 8, обеспечивающее содружественные движения головы и глаз при повороте в сторону.

Лобный конус (префронтальная область коры) представляет собой наиболее молодое образование, имеющееся только у человека и тесно связанное со всеми отделами коры, подкорки и ствола мозга. Лобный конус является пусковым механизмом для всех видов высшей психической и эмоционально-волевой деятельности. Базируясь на тесном контакте с речевой областью, лобный конус (поле 10) формирует произвольную деятельность, все высшие психические функции человека.

Теменная доля занимает верхнебоковой фасад полушария. Границей ее является спереди роландова борозда, снизу сильвиева борозда, сзади непостоянная передняя затылочная борозда. Кора теменной области обладает по сравнению с лобной меньшей толщиной -- 2,5--1,5 мм. Параллельно роландовой борозде располагается задняя центральная извилина, в которой выделяют поля 3,2,1, являющиеся первичными полями теменной доли; в них заканчивается путь поверхностной и глубокой чувствительности. По нижнему краю теменной доли располагается большое поле 40 (вторичное поле), в котором на основании восприятия поверхностной и глубокой чувствительности (кинестезии) фиксируются заученные движения -- праксис. Для артикуляционной мускулатуры это нижние отделы поля 40 -- оральный праксис. Третичное поле теменной области (поле 39) располагается на стыке теменной, затылочной и височной областей и выполняет сложную функцию формирования зрительно-пространственного синтеза (конструктивный праксис) -- ориентация в пространстве и в схеме тела. Становление этого отдела теменной области происходит значительно позже и в тесном сотрудничестве со зрительной и слуховой долями мозга.

Затылочная доля занимает задний отдел мозговых полушарий, тесно связана с теменной и височной долями мозга и не имеет выраженных границ. Это наиболее старое образование, толщина которого 1,5--2,5 мм. Микроскопическое строение коры неодинаково, в связи с чем выделяют всего три поля -- 17,18,19. Со стороны пито- и миелоархитектоники особенно развит четвертый (зернистый) слой с преобладающим горизонтальным типом волокон. Первичным полем затылочной области является поле 17, в котором заканчивается зрительный путь. Так как данное поле является наиболее старым образованием, оно полностью сдвинуто на внутреннюю поверхность мозга. В поле 17 фиксируются не элементарные формы зрительного анализа и синтеза, а комплексные. Вторичное поле 18 надстроилось над первичным и выполняет в содружестве с другими отделами функцию зрительного восприятия. Наиболее сложным по структуре является третичное поле 19, расположенное на наружной поверхности коры (зона перекрытия с височной и теменной областью) и тесно связанное с речью.

Височная доля мозга занимает нижнебоковой фасад полушария. Этот участок коры отграничен от лобной и теменной долей сильвиевой бороздой. Граница с затылочной долей условная. На наружной поверхности височной доли располагаются три височные борозды : верхняя, средняя и нижняя. Между ними находятся соответствующие височные извилины. В височной области выделяется поперечная извилина Гешля, в которой заканчивается слуховой путь. Будучи наиболее старой, извилина Гешля полностью сдвинута в сильвиеву борозду. В ней располагаются поля 41 и 42 -- первичные (проекционные) поля слуховой зоны. На наружной поверхности височной доли располагается верхневисочная извилина (поле 22), в которой преобладают ассоциативные слои клеток, связывающие височную долю мозга с другими отделами коры, в частности с затылочной, теменной и моторной (нижнепремоторными областями коры). Средние отделы височной области -- поле 21, оно является третичным полем, имеется только у человека и связано с восприятием и удержанием в памяти словосочетаний (лексико-грамматических структур).

На границе височной и затылочной областей коры головного мозга формируется поле 37, в котором фиксируются комплексные раздражения, приходящие в слуховую и зрительную области. Эти связи начинают формироваться очень рано (в доречевом периоде), обеспечивая возможность восприятия речи и оречевление окружающих предметов. Эта область коры тесно связана с премоторными отделами лобной области коры, обеспечивая возможность речевого развития ребенка, а также повороты головы и глаз на звук (в сторону звучащего тела).

Лимбическая область коры головного мозга (лимбическая, или краевая, кора) является древним образованием, располагается на нижней и внутренней поверхности полушарий. Она сочетается с миндалевидным ядром из группы подкорковых образований, обонятельным нервом, участками лобной, теменной и височной долей коры больших полушарий мозга, а также с под-бугровой областью и ретикулярной формацией, объединяясь в лимбико-ретикулярную систему. Это сложное многоуровневое образование обеспечивает регуляцию тонуса коры, сложные разноплановые функции внутренних органов, мотивационно -эмоциональные реакции и сложные инстинкты, поддерживает связь с внешним миром. На ранних этапах филогенеза эта область сформировалась в тесной связи с обонятельным нервом, выполнявшим сложные функции и имевшим большое значение в жизни живых существ (обонятельный мозг). В жизни человека обоняние потеряло свою первоначальную значимость, но сохранилось как воздействие на эмоциональную сферу, состояние соматических и висцеральных функций.

Локализация функций в коре головного мозга

Сопоставляя анатомические, физиологические и клинические наблюдения о значении долей мозга и выделенных в них полей, наука доказала их различия и раскрыла их особенности. Так, в каждой доле имеются первичные, вторичные и третичные поля. Особенностью первичных полей является структурная и функциональная организация соматотопической проекции, при которой отдельные точки периферии (кожной поверхности, скелетной мускулатуры, сетчатки глаза, слуховых клеток) проецируются в строго ограниченные соответствующие участки первичных полей коры головного мозга. Первичные поля непосредственно связаны с периферией, в них либо начинается путь (пирамидный путь от лобной области коры), либо заканчивается (зрительный путь в затылочной доле, слуховой путь в височной доле, путь общей и глубокой чувствительности -- в теменной доле мозга).

В передней и задней центральной извилине на наружной поверхности мозга находится большой участок для представительства лицевой и артикуляционной мускулатуры, несколько выше (средняя треть извилины) располагаются участки мозговой коры, представляющие интересы руки и особенно пальцев рук. На самой вершине извилины на переходе на внутреннюю поверхность мозга располагаются представительства нижних конечностей. Такое расположение двигательных и чувствительных отделов в передней и задней центральной извилине указывает на значимость для человека артикуляционной моторики и ручной умелости. Нижние конечности, менее значимые для человека, сдвинуты на внутреннюю поверхность коры (рис. 13).

Вторичные поля, надстраиваясь над первичными, выполняют сложную интегративную функцию в организации двигательных актов, таких, как повороты головы и глаз, головы и всего тела, хватательные движения руки, переключения в общей и артикуляционной мускулатуре.

Наибольшее значение в речевой функции имеют третичные поля доминантного полушария мозга. Получая мощные импульсы от всех отделов коры головного мозга и нижележащих отделов, третичные поля коры играют важную роль в регуляции состояний активности, приводя их в соответствие с формулируемыми замыслами и намерениями. Наряду с регуляцией состояния активности, префронтальные области мозга принимают участие в формировании поведения человека. Темп роста префронтальных площадей мозга усиливается к 3--4 годам и к * 8 годам, что соответствует критическим периодам развития нервной системы.