Введение в профессию "Клинический психолог"
Ознакомление с основными видами психологической помощи в клинической психологии. Определение и характеристика основных принципов биомедицинской этики. Рассмотрение и анализ особенностей процесса учебно-профессиональной подготовки будущих психологов.
Рубрика | Медицина |
Вид | учебное пособие |
Язык | русский |
Дата добавления | 20.09.2016 |
Размер файла | 90,7 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования
Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия
Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию
Учебно-методическое пособие
Введение в профессию «Клинический психолог»
Рецензенты:
Карвасарский Борис Дмитриевич - Руководитель Федерального научно - методического центра по психотерапии и медицинской психологии МЗ РФ, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки России
Горьковая Ирина Алексеевна - доктор психологических наук, профессор кафедры психологической помощи РГПУ им А.И. Герцена
Санкт-Петербург 2009
Введение в профессию «Клинический психолог». Учебно-методическое пособие для студентов факультетов клинической психологии/составитель Козина Н.В. - клинический психолог, к. пс. н., доцент кафедры клинической психологии факультета клинической психологии Государственной Педиатрической Медицинской Академии г. Санкт - Петербурга.
В учебном пособии рассматриваются основные вопросы предметного содержания психологии, как научной и практической дисциплины с целью формирования первоначальных представлений о психологии в целом, как науке и практике; студенты знакомятся со спецификой деятельности клинического психолога; изучаются особенности вузовского профессионального образования, динамика становления психолога, как профессионала и различные пути профессионального подготовки, самообразования и совершенствования профессиональных навыков.
1. Психология - как наука
1.1 Психология - как область научного знания
Прежде всего, что мы понимаем под термином «наука»? Понятие «наука» достаточно многозначно. Существует несколько подходов к этому понятию, наука - это…
1. Научная деятельность, основная цель которой - выработка знаний о мире, их систематизация, на основе чего возможно построение образа мира (так называемая научная картина мира) и построение способов взаимодействия с миром (научно обоснованная практика).
2. Научное познание мира, отличное, например, от художественного или обыденного познания, то есть от искусства и жизненного опыта.
3. Совокупность знаний, полученная в результате исследовательской деятельности. В этом смысле мы говорим о так называемой Науке с большой буквы (например, «наука утверждает, что...»), физической науке (то есть о системе знаний, выработанных физикой), биологической науке и т.д. «Тело» науки в этом смысле составляют законы - открытые устойчивые связи между явлениями, формулировка которых позволяет описать, объяснить и предсказать явления объективной действительности.
4. Система учреждений и организаций (академий, институтов, лабораторий, профессиональных сообществ и т.п.), в рамках которой организуется исследовательская деятельность, созываются конференции и т.д.
Науки традиционно разделяются на:
-Естественные (объект изучения - природа органическая и неорганическая)
-Гуманитарные (объект человек), которые, в свою очередь, разделяются на социальные и философские.
По другой классификации науки можно представить как фундаментальные и прикладные:
-Фундаментальные - «чистые науки», ориентированы на логику и поиск абсолютно истинных положений. Это науки, направленные на познание мира безотносительно к тому, насколько возможно практическое использование получаемых знаний.
- Прикладные науки, напротив, ориентированы на практику, применяя к ней знания, полученные в фундаментальных науках, и служат непосредственным нуждам общества.
1.2 Развитие психологии
1 Этап. Зарождение психологии - как науки о душе (В рамках философии).
При помощи понятия «душа» описывались и объяснялись многие психические явления, однако объективные методы исследования не использовались, рассуждения авторов основывались на наблюдениях, но это были наблюдения, близкие к тем, что мы называем житейскими.
2 Этап. Психология - как наука о сознании. Понятие «психология» возникло на рубеже XVI-XVII веков и произошло от древнегреческих «psyche » (душа) и «logos» (учение, знание, наука). В научно-философском плане его впервые использовал немецкий ученый Христиан Вольф в XVIII веке. Психология начинает основываться на эмпирике, то есть на опытном (а не только теоретическом) знании и постепенно обретает свой первый метод - интроспекцию, то есть специально организованное самонаблюдение психолога.
3 этап. Экспериментальный период развития начался с конца 19века. Зарождение психологии как науки обычно связывают с именем Вильгельма Вундта (1832-1920), немецкого философа, психолога, физиолога, врача, который открыл в Лейпциге первую в мире экспериментальную психологическую лабораторию, а затем на ее основе - психологический институт, где проводились исследования и где в различной форме прошли подготовку многие выдающиеся психологи мира. В. Вундт ввел в психологию принципы физиологического исследования, а именно метод эксперимента, как основу для академической психологии, то есть психологии научно-исследовательской, ставившей перед собой собственно познавательные задачи.
4 этап. Практически ориентированный подход в психологии - с началом XX века психология переживает кризис, обусловленный формированием множества направлений, предлагающих свое понимание предмета, методов, объяснительных принципов психологической науки. Прежде всего это: психоанализ, бихевиоризм, гештальтпсихология и экзистенциально-гуманистическое направление.
Развитие клинической психологии неразрывно связано с развитием психологии в целом. Зарождение клинической психологии можно рассматривать с появления гуманного подхода к психически нездоровым людям, который впервые применил французский психиатр Ф. Пинель (конец18в). До того психически нездоровых людей приравнивали, по сути, к преступникам, применяя к ним те же методы наказания, вплоть до побоев и содержания их на цепи в течение многих лет. Уже к концу XIX века сформировались научно обоснованные подходы к исследованию и психотерапии психических заболеваний. Лечение гипнозом в работах психоаналитиков показало, что работа с психическими заболеваниями возможна с помощью создания ситуаций особого типа переживаний и помощи в осознании причин расстройства, лежащих в индивидуальном прошлом, то есть на основе психологических средств.
В конце XIX - начале XX века происходит активное распространение психологического тестирования и психологической диагностики, становление основных отраслей психологии, в том числе прикладных. В США создается бюро консультирования, связанное с выбором профессии, институт религиозного попечительства и социальных работников, деятельность которых была направлена на помощь человеку в сложных личностных или житейских ситуациях.
В конце XIX в. стали возникать и разрабатываться идеи о возможности применения психологических знаний в различных областях практики. И уже с начала XX столетия выделяются и развиваются основные научные школы психологии, на основе которых формируются практические подходы в психологии, направленные на помощь людям, попавшим в затруднительную или тяжелую жизненную ситуацию - при выборе профессии, при нарушении связей с социумом, при тягостных эмоциональных переживаниях; накапливается опыт психологической практики, предполагающей, что психолог, обладающий соответствующими знаниями и владеющий методами практической работы, выполняет запрос клиента на оказание психологической помощи в той или иной форме.
В современной ситуации научно-исследовательская, академическая психология и психологическая практика составляют три основные (теснейшим образом между собой связанные) сферы, в которых может быть занят психолог-профессионал.
Российская психология как наука начала свое самостоятельное развитие с открытия В.М. Бехтеревым в 1885 году первой отечественной экспериментальной лаборатории при кафедре нервных болезней Казанского университета и в 1908 году - Психоневрологического института в Санкт - Петербурге, явившегося первым в мире центром комплексного исследования человека. Вскоре психологические лаборатории появляются и в других клиниках нервных и «душевных» болезней. Первый в России психологического институт открылся при Московском университете в 1912 году.
В 20-е годы формируются основные научные школы отечественной психологии, наиболее интенсивно развиваются отечественная психология труда и педология - практико-ориентированное направление, ставившее целью комплексное изучение ребенка ( «педология» - дословно: «наука о ребенке»).
Затем психология долгие годы не развивается, институты и лаборатории приходят в упадок. Однако, уже в 1945 году создается общество психологов СССР, а в 1966году открываются первые факультеты психологии: в Московском (первый декан - А.Н. Леонтьев) и Ленинградском (первый декан - Б.Ф. Ломов) университетах.
В том же 1966 году в Москве проводится XVIII Международный психологический конгресс, когда после долгого перерыва относительной научной изоляции установился серьезный научный диалог между отечественной и зарубежной психологией. В 1971 году в Москве был создан Институт психологии Академии наук СССР (первый директор - Б.Ф. Ломов). С конца 80 - начала 90годов XX века начинается интенсивное развитие и организационное оформление отечественной практической психологии, в частности, психологических служб, консультирования и различных форм психотерапии.
Современные российские научные организации
Научная деятельность осуществляется психологами не только на базе научно-исследовательских институтов и в лабораториях, но и при других учреждениях, заинтересованных в психологических разработках. Считается, что большая часть российских психологических исследований осуществляется в рамках деятельности учреждений так называемой «большой пятерки»: Психологического института РАО; Института психологии РАН; факультетов психологии МГУ И СПбГУ; СПбНИПНИ им. В.М. Бехтерева.
В настоящее время в России существует два специализированных психологических научно-исследовательских института, ведущих разработки по наиболее актуальным направлениям современной психологии:
-старейшим психологическим специализированным научно-исследовательским институтом является Психологический институт Российской академии образования (РАО), открытый с 1914 г. Основные направления работы института связаны с теоретическими и прикладными вопросами психологии личности, психологии развития, педагогической психологией.
- Институт психологии Российской академии наук (РАН), организованный в 1971 г. по инициативе Бориса Федоровича Ломова, ставшего его первым директором (исследования в области психологии личности, социальной психологии, психологии труда и инженерной психологии, истории психологии и др.)
-среди институтов, не являющихся специально психологическими, но уделяющих большое внимание научно-психологическим исследованиям можно выделить один из старейших в стране научных учреждений, с первых дней своего существования уделявшее психологическим исследованиям много внимания - СПбНИПНИ им. В.М. Бехтерева, специализирующийся в области неврологии и медицинской психологии, созданный в 1908 г. по инициативе В.М. Бехтерева (его первого директора).
Научно-исследовательская работа активно ведется в учебных заведениях, занимающихся подготовкой психологов, в первую очередь в университетах Москвы и Санкт-Петербурга:
-Факультет психологии МГУ им. М.В. Ломоносова создан в 1966 г. по инициативе А.Н. Леонтьева (его первого декана). Главное направление научной работы факультета - разработка теории деятельности. Здесь ведутся теоретические и экспериментальные исследования в области психологии личности, формирования деятельности и психики ребенка, закономерностей взаимодействия коллектива и личности, нарушений и коррекции деятельности и психики, нейропсихологии, зоопсихологии и др.
- Факультет психологии СПбГУ основан также в 1966 г. Первым деканом был Б.Ф. Ломов, затем Б.Г. Ананьев. Факультет ведет научную работу в области психологии личности, инженерной психологии, социальной психологии, педагогической психологии, истории психологии.
Активная научно-исследовательская психологическая работа осуществляется и во многих других высших учебных заведениях, в особенности, в тех, где существуют специализированные кафедры психологии, в частности, в педагогических университетах, крупнейшими из которых являются Московский педагогический ГУ и СПб РГПУ им А.И. Герцена.
2. Психолог - как профессионал
2.1 Психолог - как представитель профессии
Само слово «профессия» происходит от латинского profiteri - «говорить публично».
Психолог Е.А. Климов рассматривает 5 различных аспектов понятия «профессия»:
1. Профессия как общность людей, занимающихся близкими проблемами и ведущих примерно одинаковый образ жизни.
2. Профессия как область приложения сил, связанная с выделением (и уточнением) самого объекта и предмета профессиональной деятельности.
Как мы уже убедились на основе рассмотрения динамики становления психологии, вся история психологии (а так же философии) - это непрекращающаяся попытки понять, что же такое душа («психика»), и как, с помощью какого «метода» ее лучше исследовать и развивать. Что является предметом и объектом психологии?
Предмет: человек
Объект: психика (или душа)
Если душа есть объект психологии, то мы сталкиваемся с рядом трудноразрешимых проблем. Прежде всего, что такое душа? Рассматривая объект науки, вместо «душа» мы будем говорить «психика» (имея при этом в виду особую форму отражения мира, присущую высокоорганизованным существам), однако оба эти понятия обозначают феномен, недоступный для непосредственного наблюдения. Означает ли сказанное, что у психологии нет объекта? По-видимому, не совсем так. Ведь для нас несомненно, что в нас живут образы, чувства, переживания; что есть некоторая особенная реальность, отличная от той, которую мы воспринимаем как внешнюю.
3. Профессия как деятельность и область проявления личности.
Профессиональная деятельность позволяет не просто «производить» какие-то товары или услуги, но, и реализовывать все личностные и профессиональные особенности человека и создает условия для развития потенциальных сторон личности. Индивидуальные особенности, их специфика напрямую связаны с тем, в каких сферах жизнедеятельности человек может реализовать себя, как профессионал.
4. Профессия как исторически развивающаяся система.
Сама профессия меняется в зависимости от изменения культурно-исторических условий, и изначальный смысл профессии может существенно меняться. Представление о роли психолога в обществе и общественном сознании меняется, современное представление о его деятельности становится все более объективном.
5. Профессия как реальность, творчески формируемая самим субъектом труда
Это означает, что даже культурно-историческая ситуация не является тотально доминирующей; многое (хотя и не все) зависит от конкретных людей. Именно они должны сами определять место своей профессии (и свою личную «миссию») в общественной системе, а не просто выполнять работу «по инструкции». Именно благодаря конкретным психологам психология развивается как наука и практика. Талант психолога проявляется в том числе и в том, насколько он сумел содействовать развитию своей науки не столько «благодаря» сложившимся обстоятельствам (и социально-экономическим условиям), сколько «вопреки» им. А идеальным вариантом творческой самореализации в психологии является ситуация, когда психолог даже неблагоприятные обстоятельства сумеет использовать во благо (здесь нет никакого противоречия, так как нередко именно преодоление трудностей позволяет сделать что-то действительно значительное).
Многие студенты-первокурсники представляют себе профессиональную психологию, основываясь на своего рода мифах, порожденных обыденными мнениями, слухами, имиджем и высказываниями психологов, приглашенных на передачи типа «Про это» или «Понять. Простить» (где они, по сути, выступают как популяризаторы), псевдопсихологическими книгами типа «Как привязать к себе мужчину» и т.п.
Остановимся на некоторых из этих мифах немного подробнее:
Мифы о психологии и психологах.
1. Психология - наука, все знающая о человеке и его душе, а психолог, овладевший этой наукой, - человек, «видящий людей насквозь».
2. Психолог - человек, от природы наделенный особыми способностями к общению с другими и пониманию других.
3. Психолог - человек, умеющий управлять поведением, чувствами, мыслями других, специально этому обученный и владеющий соответствующими техниками (например, гипнозом).
4. Психолог - человек, досконально знающий самого себя и владеющий собой в любых обстоятельствах.
5. Психолог - мудрец, знающий о жизни больше других, и его миссия - всегда и везде указывать истинный путь страдающим, запутавшимся людям советами и наставлениями.
Каждый из этих мифов имеет под собой некое основание, но воспринимается преувеличенно, как единственно верный.
Как известно, многие люди считают себя «неплохими психологами»: они ведь общаются, решают различные жизненные вопросы, стремятся «понять» друг друга и т. п. «Житейская психология» имеет полное право на существование и даже настоящие психологи (психологи-профессионалы) в немалой степени опираются на опыт житейской психологии, включая и свой собственный житейский опыт.
Основные отличия житейской и научной психологии (по Ю.Б. Гиппенрейтер):
1. Житейские знания конкретны, связаны с конкретными жизненными ситуациями, а научная психология стремится к обобщенному знанию, основанному на выявлении общих закономерностей жизни и поведения людей.
2. Житейские знания больше носят интуитивный характер, а психологическая наука стремится к рациональному объяснению психических явлений, то есть к лучшему их пониманию и даже прогнозированию.
3. Житейские знания передаются в очень ограниченных вариантах (из уст в уста, через письма и т.п.), а научные знания передаются через специальную систему фиксации накопленного опыта (через книги, лекции, аккумулируются в научных школах и т.п.).
4. В житейской психологии получение знаний осуществляется через наблюдения, рассуждения или через непосредственное переживание человеком тех или иных событий. В научной психологии новые знания могут быть получены также в специальных исследованиях и экспериментах, а также в особых формах научного мышления и воображения (то, что называют «воображаемым экспериментом»).
5. Научная психология располагает обширным, разнообразным и уникальным фактическим материалом, что недоступно ни одному носителю житейской психологии. Особая характеристика научного знания - его системность и упорядоченность, что позволяет каждому психологу-профессионалу ориентироваться во всем многообразии этого знания.
Чем принципиально отличается психолог-профессионал от «психолога-любителя»?
Условно можно выделить следующие принципиальные отличия психолога-профессионала от «психолога-любителя»:
1. Наличие теоретической базы у специалиста, где главное - систематизированные, обобщенные представления о психике и психологии. У «любителя» могут быть достаточно обширные, но обычно весьма не систематизированные психологические знания.
2. Опора специалиста на метод научного познания, позволяющий ему не только ориентироваться в многообразных научных проблемах, но и уметь находить их для себя там, где обыватель их просто не способен увидеть. Без метода научного познания психолог, даже обладающий многообразным систематизированным знанием, часто оказывается бессильным что-либо понять в проблемах окружающего мира. Получается ситуация, когда знания «вроде бы и есть», но «помочь они никак не могут»...
3. Использование специалистом специальных разработанных в психологии средств и методик.
4. Особая ответственность психолога-профессионала.
Т.о. практический психолог как профессионал:
- должен владеть значительным количеством разнообразных методов, приемов и уметь комбинировать их в зависимости от обстоятельств его деятельности (запроса заказчика, особенностей клиентов, характера и глубины психологических проблем, и т.д.)
Но этого не достаточно,
- деятельность практического психолога сродни искусству, т.о., психолог должен быть готов при необходимости изменить привычный алгоритм и импровизировать, модифицируя имеющиеся в арсенале приемы и методы.
Модель деятельности практического психолога по Аллену-Абрамовой
Основные качества психолога |
||
Квалифицированного |
Неквалифицированного |
|
1. Цели психологической помощи |
||
Ориентирует клиента в его целях, предлагая ему максимально возможное число вариантов поведения; свою задачу видит в расширении возможностей клиента. |
Преследует свои цели, использует клиента для реализации собственных склонностей, демонстрации своей исключительности или решения собственных проблем. |
|
2. Отклики и реакции в ситуации профессиональной деятельности |
||
Дает разнообразные вербальные и невербальные отклики; избегая оценочных суждений, дает конструктивную обратную связь. |
Демонстрирует типичный, шаблонный стиль общения, дает стереотипные оценки. |
|
3. Мировоззрение (концепция) практического психолога |
||
Понимает сложность исследования человеческой индивидуальности и воздействия на нее, осознает невозможность многомерного ее описания в рамках одной концепции и поэтому стремится использовать в работе множество концепций. |
Не имеет ясной концепции или имеет одну, содержание и происхождение которой не рефлексирует и ясно не осознает. |
|
4. Культурная продуктивность практического психолога |
||
Способен к выработке множества идей и моделей поведения как в своей культуре, так и в рамках других культур, что позволяет ему присоединиться к миру клиента, обрести понимание жизненного пути, отличного от собственного. |
Действует только в рамках собственной культуры, которую он понимает лишь через содержание своей Я-концепции (часто неадекватной). |
|
5. Конфиденциальность |
||
Четко рефлексирует содержание получаемой психологической информации, умеет хранить профессиональные тайны. |
Нарушает правила конфиденциальности, склонен к распространению конфиденциальной информации. |
|
6. Ограничения в деятельности практического психолога |
||
Реально оценивает свои возможности и границы компетентности, готов к сотрудничеству с представителями смежных профессий и коллегами. |
Работает без ограничений, берется за любую проблему, не желает работать с другими профессионалами, считает все свои действия правильными. |
|
7. Межличностное влияние в работе практического психолога |
||
Осознает и фиксирует взаимовлияние его и клиента, постоянно рефлексирует свои чувства, мысли, желания; учитывает результаты межличностного влияния. |
Не понимает, не принимает и не учитывает межличностного влияния во взаимодействии с клиентом. |
|
8. Человеческое достоинство |
||
Уважение достоинства клиента - это аксиома. В частности, обеспечивает адекватность для клиента используемого психологического словаря. |
Может демонстрировать неуважительное или даже оскорбительное отношение к клиенту, придает сверхзначимость своей профессии, занимает позицию «сверху», использует псевдонаучный жаргон, перегружая речь специальной терминологией. |
|
9. Обобщенная теория |
||
Активно рефлексирует содержание обобщенной теории, постоянно осваивает новые теории и подходы; иногда способен к выработке собственной концепции психологической помощи, открыт для восприятия альтернативных точек зрения. |
Привязан к одному подходу, критично оценивает другие возможные точки зрения, принимает известный ему подход за единственно верный; не усваивает обобщенную теорию как личный способ мышления. |
6. Самостоятельно составьте таблицу знаний, умений и навыков психолога и укажите, каким образом он может ими овладеть.
Образец таблицы
Знания, умения, навыки психолога |
самостоятельно |
В процессе обучения в ВУЗе |
В профессиональной деятельности |
|
1. |
||||
2. |
2.2 Практический психолог в различных социальных системах
Оказание психологической помощи (психопрофилактика, психокоррекция, психологическое консультирование и психотерапия) подразумевает услуги психолога тем, кто испытывает серьезные трудности в социализации и адаптации. Существует три основные стратегии (или, иначе говоря, три подхода оказания такой помощи):
1 подход - «классический». Задача психолога уподобляется задаче врача: поставив диагноз, «нормализовать» жизнедеятельность человека, возвратить его в общее русло. Иными словами - снова сделать его «таким же, как все».
2 подход «комплексный», появился в середине 80 годов ХХ века. Основная идея: не только оказание «содействия» самому клиенту, у которого имеются проблемы, а комплексная работа с широким кругом лиц и организаций, содействие их гармонизации и дальнейшему развитию.
Например, для психолога, работающего в школе, это означает включение в образовательный процесс в качестве равноправного участника, содействующего ученикам, учителям, родителям. Почти одновременно с термином «содействие» появился термин «поддержка».
3 подход - «психологическое сопровождение», интенсивно развивающийся в последнее десятилетие - не ограждать человека от трудностей, не решать его проблемы вместо него, а создавать условия для совершения им осознанного, ответственного и самостоятельного выбора на его жизненном пути.
При рассмотрении деятельности психолога в различных социальных системах Г.С. Абрамова (1994) вводит понятия «Заказчика», «Клиента» и «Пользователя» психологической информации:
Клиент - человек, который передает психологу знание о себе или о других людях; при этом он считает себя прямо или косвенно ответственным за содержание этой психологической информации.
Заказчик - человек, обращающийся к психологу за психологической информацией (о себе, своей организации или других людях).
Пользователь - человек, получающий от психолога психологическую информацию
Далеко не всегда у руководителя имеется четкое представление о возможностях и пределах компетенции психолога, особенно если ранее такого опыта совместной работы не было. Это может провоцировать ошибочные установки в отношении деятельности психолога (мифы администраторов):
1. Психолог может все
2. Психолог может решить проблему и без желания клиента
3.Психолог: массовик - затейник.
4.Психолог может в короткие сроки наладить работу во всех сферах.
Психолог в системе образования.
Задачи службы практической психологии в системе образования Российской Федерации определяются в основополагающем нормативном документе - «Положении» об этой службе, (Минобразование, сентябрь 1999 г.)
Цель - содействие в создании в образовательном учреждении социальной ситуации развития, соответствующей индивидуальности и обеспечивающей психологические условия для охраны здоровья и развития личности всех участников образовательного процесса.
Основные задачи:
* содействие личностному и интеллектуальному развитию детей, подростков и молодежи на каждом возрастном этапе, формирование у них способности к самоопределению и саморазвитию;
* содействие гармонизации социально-психологического климата в образовательных учреждениях;
* психологическое обеспечение образовательных программ с целью адаптации их содержания и способов освоения к интеллектуальным и личностным возможностям обучающихся, воспитанников;
* психологический анализ социальной ситуации развития в образовательных учреждениях, выявление основных проблем и определение причин их возникновения, путей и средств их разрешения;
* профилактика и преодоление отклонений в развитии детей, подростков и молодежи;
* психологическая экспертиза профессиональной деятельности специалистов, образовательных программ и проектов, учебно-методических пособий;
* подготовка и создание условий психолого-педагогической преемственности при переходе со ступени на ступень в процессе непрерывного образования;
* содействие распространению и внедрению в практику образования достижений психологической науки;
* научно-методическое обеспечение деятельности специалистов системы образования.
Эффективность деятельности практического психолога.
При оценке эффективности психологического консультирования и психотерапии можно указать следующие важнейшие показатели (Абрамова Г.С, 1994):
1) субъективно переживаемые клиентом изменения во внутреннем мире;
2) объективно регистрируемые параметры, характеризующие изменения в различных модальностях;
3) устойчивость изменений в последующей после получения психологической помощи жизни человека.
Однако, при оценке результативности работы психолога, особенно в сочетании с другими методами терапии не всегда возможно объективно оценить эффективность психокоррекционной и психотерапевтической деятельности
Например: при анализе успешности психоаналитической терапии (в эксперименте участвовало несколько тысяч пациентов) без применения психотерапии поправилось 40% больных, а при использовании психотерапии 66%. При этом, 80 % пациентов, лечившиеся у психотерапевта, отметили улучшение самочувствия (Г. Айзенк, 1952) .
Личностные черты, необходимые для практического психолога
* концентрация на клиенте, желание и способность ему помочь;
* открытость к взглядам и суждениям, отличным от собственных, гибкость и терпимость;
* эмпатичность, восприимчивость, способность создавать атмосферу эмоционального комфорта;
* аутентичность поведения, то есть способность предъявлять подлинные эмоции и
переживания;
* энтузиазм и оптимизм, вера в способности к изменению и развитию;
* уравновешенность, терпимость к фрустрации и неопределенности, высокий уровень саморегуляции;
* уверенность в себе, позитивное самоотношение, адекватная самооценка, осознание собственных конфликтных областей, потребностей, мотивов;
* богатое воображение, интуиция; высокий уровень интеллекта.
Успех работы практического психолога определяется как системой применяемых психотехник, так и личностными характеристиками психолога. Развивающий и оздоравливающий эффект возникает в результате создания атмосферы эмпатии, искренности, самораскрытия и особых взаимоотношениях между психологом и клиентами.
НО: У самих психологов есть свои психологические проблемы, и тогда возникает ситуация «сапожника без сапог». Проще оказывать помощь другим людям и очень сложно помогать самому себе (или таким же специалистам, как ты сам). Психологическая помощь (и многие другие виды помощи людям, например, медицинская и проч.) предполагают определенную веру в психолога, в его «чудодейственные» методы, «некомпетентного» и даже «наивного» клиента, способного поверить в «психологический миф», ведь если бы клиент сам разбирался в психологии (или в медицине), то он сам мог бы разобраться и со своими психологическими проблемами.
А беда психологов в том, что они (как специалисты) уже не могут быть «наивными» и «некомпетентными» клиентами. Поэтому им нужна какая-то особая помощь, отличающаяся от помощи обычным людям.
Варианты такой помощи:
1. Наиболее распространенный (и реальный) вариант - взаимопомощь коллег-психологов (супервизия).
2. Полуформальные варианты помощи, например, на различных выездных конференциях и творческих семинарах. Часто главным смыслом таких форм работы является именно «обмен опытом».
3. Грамотная организация труда психологов и психотерапевтов, не допускающая их чрезмерного переутомления и, тем более, нервных срывов в работе.
5. Формирование у психолога навыков профессиональной саморегуляции, релаксации и т.п.
Для психолога необходимо формирование навыков самостоятельного и своевременного решения собственных психологических проблем.
2.3 Преподаватель психологии
В процессе обучения Вы все получите теоретические знания и практические навыки преподавательской деятельности. В рамках педагогической практики будете читать лекции из курса психологических дисциплин, таким образом, реализуете себя в роли педагога и преподавателя психологии.
Интересно, что некоторые известные психологи, читающие лекции студентам, отвечая на вопрос, «кем Вы себя больше считаете, преподавателем психологии или педагогом?», категорически отвечали: «Только преподавателем психологии, но никак не педагогом, потому что педагог ориентирован на воспитание...».
У. Джеймс писал о том, что «психология - наука, а преподавание - искусство.
И педагоги, и психологи пытаются решать очень близкие задачи, связанные с формированием личности. Можно лишь очень условно развести сферы деятельности:
-Традиционно педагоги больше работают с группой («воспитания через воздействие коллектива»).
-Психологи больше ориентированы на индивидуальные подходы к воспитанию личности (как в индивидуальных беседах-консультациях, так и в работе с группой и микрогруппой). Хотя реально и педагоги используют метод индивидуальной работы, и психологи часто проводят свои исследования и игровые процедуры с целым коллективом. Сотрудничество психологов с педагогами в психологии представлено особым направлением - педагогической психологией.
Совокупность личностных и профессиональных качеств является основой для формирования ролевой позиции преподавателя.
Ролевые позиции преподавателя:
1) «Преподаватель - специалист в своей области.
Проблема: отсутствие неформального (человеческого) общения.
2) «Преподаватель - друг».
Проблема: чрезмерное сокращение социальной дистанции между учителем и учеником, когда преподавателя вообще перестанут воспринимать как «специалиста»
3) «Преподаватель-психотерапевт».
Проблема: раз преподаватель владеет техникой психотерапевтической помощи, значит он «обязан» решать их проблемы или проблемы их знакомых, вникать в их проблемы…
4) «Преподаватель - пример для подражания».
Проблема: непринятие того, что любимый и почитаемый преподаватель в чем-то несовершенен.
5) «Преподаватель - объект обсуждения».
Проблема: «перемывание косточек» своим учителям и преподавателям - нормальное явление, одна из форм осмысления самого предмета и личности педагога. Но иногда такие обсуждения принимают грубую форму и даже переносятся в реальное общение с таким преподавателем. Больше всего обсуждаются неоднозначные личности, вызывающие противоречивые чувства.
6) «Преподаватель-полицейский».
Проблема: ситуация, когда преподаватель фактически превращает студента в «объект» излишней опеки и контроля.
Т. о., не существует идеальных ролей, преподаватель- профессионал использует различные роли в соответствующих им ситуациях.
Профессиональные негативные качества на примере работы школьных учителей (по Зеер)
-- авторитарность (в основе - завышенная самооценка и схематизация типов учащихся (клиентов), когда педагог не способен видеть в учениках конкретные личности);
-- демонстративность (и педагог, и психолог имеют множество возможностей для самокрасования и самоутверждения, в основе чего лежат завышенная самооценка и эгоцентризм);
-- дидактичность (в основе - стереотипы профессионального мышления и речевые шаблоны);
-- доминантность (в основе - неспособность к эмпатии, а иногда обычный страх перед учениками);
-- педагогическая индифферентность (якобы вынужденное профессиональное равнодушие, формирующееся в условиях, когда приходится принимать участие в проблемах учеников чуть ли не ежедневно);
-- педагогический консерватизм (в основе - стереотипы мышления, когда приходится помногу раз повторять один и тот же, часто уже устаревший материал, что усугубляется традиционными перегрузками учителей);
-- педагогическая агрессия (в основе часто лежит стремление к «психологической защите» от возможной «агрессии» самих детей);
-- педагогическая экспансия (в основе - тотальная перегруженность работой и стремление передать свою «самоотверженность» в труде детям, заставляя и их перенапрягаться);
-- педагогическое социальное лицемерие (когда приходится говорить на уроках вещи, в которые педагог уже сам давно не верит, например, разговор о гуманности, честности и т.д.);
-- педагогический перенос (проявление реакций и поведения, свойственных значимым для педагога ученикам, например, перенос в свое поведение некоторых высказываний учащихся, с которыми у педагога наладился контакт).
3. Клинический психолог
3.1 Клиническая психология - как отрасль теоретической и практической психологии.
Клиническая психология, как наука, находится на пересечении медицины и психологии и является областью научного знания и практической деятельности, в которой пересекаются интересы медиков и психологов. Эти дисциплины объединяют не только объект изучения и воздействия, но и направленность на решение общей проблемы вза-имовлияния психического и соматического в возникновении, течении и лечении болезней.
Данные науки так же имеют общие практические задачи. Это диагностика психических наруше-ний, различение индивидуальных психологических особен-ностей и психических расстройств, анализ условий и факто-ров возникновения расстройств и болезней, а так же вопросы профилак-тики, психотерапии, психосоциальной реабилитации больных, охраны и поддержания здоровья.
Однако психология имеет иной предмет и методы исследований и воздействий.
Сравнительный анализ медицинской и психологической парадигм (по В.Е. Кагану)
Параметры сравнения |
Медицинская модель |
Психологическая модель |
|
Картина мира |
Объективная |
Субъективная |
|
Ведущая стратегия мышления |
Анализ |
Синтез |
|
Интерпретация человека |
Органо-системнаяВ терминах функционирования и адаптации |
В терминах развития |
|
Обращенность |
К нарушениюК болезниК несостоятельностиК фактамК функционированию |
К проблемеК человекуК потенциямК значениям и смысламК бытию |
|
Диагностика |
СимптомовБолезниСтатистическая |
Актуального состоянияПроблемыИндивидуальная |
|
Цели терапии |
Ликвидация симптомаВозврат к норме |
Решение проблемыРазвитие, рост |
|
Позиция терапевта |
ЗдоровыйЗащитаВоздействиеЗнаниеНаблюдениеПаттернализмРасспросОтветственность за результат |
Осознающий себяСовладаниеВзаимодействиеСопереживаниеВключенностьПаритетностьСлушаниеОтв. за процесс |
|
Позиция пациента |
Больной |
Клиент |
|
Отношения |
В системе логикиСубъект-объектЧерез методику |
В системе переживанийСубъект-объектЧерез опыт |
|
Фокусировка отношений |
На болезни |
На ресурсах |
|
Критерии эффективности |
ОбъективныеВнешниеСт. восстановления здоровья |
СубъективныеВнутренниеКачество жизни |
Итак, объектом клинической психологии является человек с трудностями адаптации и самореализации, связанными с его физическим, социальным и духовным состоянием.
Предметом профессиональной деятельности клинического психолога являются психические процессы и состояния, индивидуальные и межличностные особенности, социально-психологические феномены, проявляющиеся в различных областях человеческой деятельности.
Клинический психолог выполняет следующие виды деятельности: диагностическую, экспертную, консультативную, коррекционную, профилактическую, реабилитационную, научно-исследовательскую и некоторые другие.
Основные диагностические и научно-исследовательские задачи:
1. изучение психических факторов, влияющих на возникновение, развитие, лечение и профилактику различных болезней
2. изучение влияния болезни на психику
3. изучение психических проявлений различных болезней в их динамике
4. изучение нарушений развития психики
5. изучение характера отношений больного человека с медицинским персоналом и окружающей средой
6. разработка принципов и методов психологического исследования в клинике.
7. создание и изучение психологических методов воздействия на психику человека в лечебных и профилактических целях.
Основные разделы клинической психологии
Патопсихология (от греч. pathos -- страдание, болезнь) -- отрасль клинической психологии, изучающая закономерности распада психической деятельности и свойств личности в сопоставлении с закономерностями формирования и протекания психических процессов в норме. Непосредственно связана с такими медицинскими науками, как психиатрия и психопатология.
Объект изучения: больной с психическим расстройством
Предмет: закономерности нарушений отражательной деятельности мозга.
Нейропсихология - связана с неврологией и невропатологией.
Предмет: мозговые механизмы высших психических функций (при анализе локальных поражений головного мозга.)
Объект: больной с локально-органическими поражениями головного мозга. Это сосудистые, опухолевые, воспалительные заболевания головного мозга, его травматические поражения и атрофические процессы позднего возраста.
Психосоматика. Основой этой отрасли клинической психологии является холистический подход, рассматривающий единство соматики и психики при анализе различных заболеваний, учет влияния личностных особенностей на возникновение, течение и эффективность лечения различных заболеваний.
Объект больной с соматическим расстройством
Предмет: психологически обусловленные факторы соматический нарушений.
Современные направления развития клинической психологии
В данный момент за счет интеграции с другими отраслями психологии, медицины, педагогики, социологии и других наук развивается большое количество актуальных направлений клинической психологии, перечислим лишь некоторые из них:
- Психология аномального развития (медицинская педагогика) - смежная с медициной, психологией и педагогикой область. Ее предметом служит обучение, воспитание и лечение больных детей с наличием физических или психических отклонений. Объектом данной отрасли являются дети и подростки с нарушениями зрения, слуха, интеллектуального развития, с нарушениями опорно-двигательного аппарата и дети с выраженными психопатическими формами поведения.
- Психология девиантного (аномальное или отклоняющееся) поведение - изучает лиц, склонных к ненормативному поведению. К ним относятся:
-делинквентное поведение - склонность к совершению противоправных действий в подростковом возрасте;
-аддиктивное поведение - склонность к зависимости от психоактивных веществ: (алкогольная, наркотическая, фармакологическая зависимость), и другие виды зависимости: пищевая, игровая зависимость (в т.ч. Интернет - зависимость) и др.
Данная отрасль включает профилактику групп риска, гармонизацию психических процессов и состояний, выработку навыков контроля за собственным поведением, реабилитацию и адаптацию в социальном окружении.
- Психология экстремальных состояний. Данная отрасль изучает особенности изменений психических процессов и состояний, изменений личностной и эмоциональной сферы, в том числе патопсихологические расстройства в экстремальных условиях, например, в чрезвычайных ситуациях, в условиях военных действий и катастроф.
- Кризисная психология близка по своей направленности к предыдущей отрасли и изучает особенности поведения человека в различные кризисные периоды - возрастные кризисы и кризисы становления, а так же травматические кризисы, оказывающие патологическое влияние на психическую деятельность и адаптацию личности.
- Психология здоровья - отрасль клинической психологии, включающая профилактику и охрану здоровья, предотвращение заболеваний, выявление причин нарушения здоровья, выявление форм поведения, повышающих риск заболевания, реабилитацию, а так же совершенствование системы здравоохранения в целом.
Проблемы здоровья и болезни рассматриваются на основе биопсихосоциальной модели личности, рассматривающей целостность биологических, психологических и социальных аспектов личности.
3.2 Основные виды психологической помощи
Психологическое консультирование.
Цель: процесс, направленный на помощь человеку в разрешении возникающих у него психологических проблем и затруднений (предоставление информации и научной интерпретации имеющихся фактов и конкретных ситуаций).
Основная задача консультанта: создать условия, при которых клиент способен пересмотреть свои жизненные трудности, осознать не конструктивнее способы поведения и построения взаимоотношений и найти адекватные действия, позволяющие получить новый эмоциональный и личностный опыт.
Психологическая помощь направлена на выработку у клиента собственной, самостоятельной, жизненной стратегии, готовности нести ответственность за собственную судьбу. Именно поэтому ответственность за реализацию полученной информации лежит на клиенте.
Психологическая коррекция
Цель: гармонизация психического состояния, достижение состояния психологического комфорта, выработка новых навыков.
Основные задачи: психолог осуществляет целенаправленное психологическое воздействие, обучает новым, более адаптивным формам поведения. При этом ответственность за реализацию выработанных навыков лежит в равной степени как на клиенте, так и на психологе.
Данный вид психологической помощи предполагает уравновешивание, выравнивание, развитие нарушенных функций и особенностей психического развития и основывается на понятиях «нормы». Т.о. термин «коррекция» предполагает приведение психического состояния человека в соответствие с некоторыми «нормами». Основные методы - это специальные психотехники, упражнения, ролевые игры, групповые дискуссии, тренинги и т.д.
Психотерапия
Цель: активное психологическое воздействие на пациента, имеющего психопатологические симптомы и синдромы и находящегося в состоянии кризиса, фрустрации, стресса или душевной болезни.
Психотерапия традиционно считается отраслью медицины, и участие психологов в ней оспаривается.
Основанием являются два положения:
1.Психотерапия - это метод лечения
2.В качестве клиентов выступают люди с нарушениями психики
Среди всего многообразия видов психотерапевтического воздействия можно выделить два основных:
-Клинически ориентированная терапия
Цель: работа с симптомами.
Объект: человек в состоянии болезни
Методы: гипноз, аутогенная тренировка, различные вид внушения и самовнушения
-Личностно- ориентированная психотерапия
Цель: помощь в изменении отношения личности к социальному окружению и к собственной личности.
Объект: здоровая личность
Методы: основаны на различных концепциях психологических школ и учений
Задачи (Александров, Карвасарский, Рудестам, Годфруа)
1. Исследование психологических проблем клиента и оказание помощи в их решении
2. Улучшение объективного самочувствия и укрепление психического здоровья
3. Изучение психологических закономерностей, механизмов и эффективных способов межличностного взаимодействия для формирования более эффективного и гармоничного общения с другими людьми
4.Развитие самосознания и самопознания клиентов для коррекции или предупреждения эмоциональных нарушений на основе внутренних и поведенческих изменений
5.Содействие процессу личностного развития, реализации творческого потенциала, достижению оптимального уровня ж/деятельности, ощущения счастья и успеха.
Выбор стратегий и конкретных методов психологической помощи зависит:
1.От теоретической методологии (психоаналитическая, поведенческая, гуманистическая)
2.От индивидуальных характеристик клиента (возраст, специфика образования, воспитания, жизненного опыта клиента)
3. От сферы приложения (профессионально - ориентированная, семейная, супружеская…)
4.От количеству клиентов (групповая или индивидуальная, семейная, профессиональная)
5.По психологической тематике (личностные проблемы, проблемы общения, профессиональные и т.д.)
Виды оказания психологической помощи в зависимости от состояния больного.
Психогигиена - отрасль клинической психологии, направленная на обеспечение, сохранение и поддержание психического здоровья.
Основная цель - выявление в природе, обществе, на производстве, и в быту факторов, которые оказывают негативное влияние на психическое здоровье человека, разработка и внедрение путей и способов их преодоления.
В рамках этого вида помощи осуществляется психогигиена воспитания, труда, обучения, семьи и т.д. Проведение психогигиенических мероприятий объединяет специалистов различного профиля: медиков, педагогов, социологов и других специалистов.
Задачи:
1.Создание научно обоснованных норм и рекомендаций в различных сферах жизнедеятельности человека.
2.Передача психогигиенических знаний и навыков медицинским работникам, педагогам, родителям и другим группам населения.
3.Санитарно-просветительская работа среди населения путем различных общественных мероприятий.
Психопрофилактика - раздел общей профилактики, включающей систему мероприятий, которые обеспечивают психическое здоровье, включая профилактику личностных и профессиональных расстройств, предупреждение возникновения и распространения нервно - психических заболеваний (НПЗ).
Виды психопрофилактики:
Первичная ПП.
Цель: предупреждение вредных воздействий на психику человека (включает диспансеризацию, информирование и выявление неблагоприятных факторов).
Включает как биологические факторы (нарушения головного мозга во внутриутробном развитии, неблагоприятная наследственность, наличие соматических заболеваний, травм головного мозга, интоксикации) так и социально - психологические факторы (информационные перегрузки, психологические травмы, микросоциальные конфликты, неадекватное воспитание). Осуществляется совместно с другими специалистами: социологами, психологами других специализаций, физиологами, гигиенистами, врачами различного профиля. Т.о. психопрофилактика не идентична психогигиене, имеет более широкий охват действия.
Вторичная ПП
Цель: Предупреждение или купирование негативных последствий имеющихся психических нарушений или негативных состояний (например, психологическая помощь при стрессовых состояниях).
Направлена на максимально раннее выявление нарушений и заболеваний и своевременное, активное лечение (абилитацию). Вторичная ПП подразумевает активное лечение: психофармакологию, психотерапию и социотерапию.
Третичная ПП - предупреждение рецедивов НПЗ и восстановление трудоспособности человека, перенесшего заболевание. Включает предупреждение инвалидности, поддерживающую психологическую, психофармакологическую помощь, терапию занятостью.
Подобные документы
Характеристика основных областей клинической психологии. Теоретические основы отечественной клинической психологии. Вклад клинической психологии в разработку общепсихологических проблем. Методы клинической психологии.
курс лекций [658,2 K], добавлен 24.04.2007История изменений статуса психически больных. Развитие медицинской этики. Правовое регулирование деятельности психиатров в традиционной медицинской деонтологии. Решение основных этических проблем в психиатрической практике в рамках биомедицинской этики.
дипломная работа [123,5 K], добавлен 04.12.2016Нейрон как структурно-функциональная единица нервной системы, знакомство с основными видами: униполярные, чувствительные, возбуждающие. Рассмотрение ключевых особенностей взаимодействия нейрона с другими клетками. Общая характеристика свойств синапса.
презентация [471,6 K], добавлен 15.02.2014Понятие биомедицинской инженерии как разработки и применения технических устройств для биологических и медицинских исследований. Применение современных электрокардиографов при обследовании пациента. Основные достижения в области биомедицинской инженерии.
презентация [5,8 M], добавлен 16.07.2014Изучение проблемы качества и эффективности медицинской помощи. Характеристика категорий, видов, способов и функций управления качеством медицинской помощи. Ознакомление с основными этапами создания системы управления качеством медицинской помощи в ЛПУ.
курсовая работа [27,9 K], добавлен 11.06.2012Рассмотрение сущности и принципов оказания первой помощи. Ознакомление с правилами и порядком осмотра пострадавшего. Основные критерии оценки нарушения сознания, дыхания, кровообращения. Отработка приемов определения пульса на лучевой и сонной артериях.
презентация [3,7 M], добавлен 10.10.2014Ознакомление с видами и основными принципами появления неправильных положений плода. Описание операций, исправляющих положение плода. Методы родоразрешения при тазовом предлежании. Противопоказания для ведения родов через естественные родовые пути.
дипломная работа [97,1 K], добавлен 06.07.2019Знакомство с основными признаками проявления шизофрении. Анализ психического, соматического и неврологического статуса больного. Рассмотрение клинических методов исследования душевного заболевания. Общая характеристика лабораторных исследований.
история болезни [27,5 K], добавлен 10.03.2019Анализ проблемы ненаучного врачевания в онкологии. Эмоциональный стресс как толчок для запуска цепи нейроэндокринных реакций, приводящих к психосоматическим расстройствам. Рассмотрение особенностей психологической помощи онкологическому больному.
реферат [47,7 K], добавлен 01.01.2013Ознакомление с понятием и видами блокады сердца. Общая характеристика синоатриальной, межпредсердной, атриовентрикулярной блокады, синдрома Фредерика. Рассмотрение основных причин возникновения выпадения части сердечных циклов и их полного прекращения.
презентация [4,5 M], добавлен 12.04.2014