Организация и анализ деятельности лечебно-профилактических медицинских организаций
Социально-культурная деятельность как сфера человеческих отношений. Анализ состояния здоровья населения и деятельность учреждений системы охраны здоровья. Основные мероприятия по совершенствованию организации и качества лечебно-профилактической помощи.
Рубрика | Медицина |
Вид | курсовая работа |
Язык | русский |
Дата добавления | 06.04.2015 |
Размер файла | 1,5 M |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова
Общественное Здоровье и Здравоохранение
Стоматологический факультет
ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ И МЕТОДЫ ЕГО ИЗУЧЕНИЯ.
КУРСОВОЕ ЗАДАНИЕ
Организация и анализ деятельности лечебно-профилактических медицинских организаций
Выполнил студент
Давлетмурзаев И.Б.
Москва
2014
Содержание
Ввод
Блок 1. Изучение состояния здоровья населения
Введение
1. Социально-культурная деятельность как сфера человеческих отношений
1.1 Классификация функций социокультурной деятельности
1.2Принципы социокультурной деятельности
2. Управление социально-культурной сферой
2.1 Сущность и основные черты управления социально-культурной сферой
2.2 Функции и методы управления социально-культурной сферой
2.3 Проектирование как одна из основных составляющих управления в социально-культурной сфере
2.4 Механизм осуществления проектирования в социокультурной сфере
2.5 Особенности деятельности менеджера социально-культурной сферы
Заключение
Ввод
Город С. - промышленный центр на северо-западе европейской части РФ. В городе функционирует крупный речной порт, имеются судоремонтный и цементный заводы, комбинат химического волокна, консервный завод. Промышленные предприятия города работают на полную мощность и нередко осложняют экологическую обстановку.
В последние годы отмечается значительный приток рабочей силы из других регионов России. Мигранты обеспечиваются местами в заводских общежитиях, санитарное состояние которых не всегда отвечает санитарным требованиям (скученность, перебои с водоснабжением и теплоснабжением).
Жилищное строительство ведется низкими темпами, потребность населения в жилье не удовлетворяется. Зеленых насаждений в городе явно недостаточно. Практически отсутствуют возможности для развития физкультуры и спорта.
Цель работы: На основе анализа состояния здоровья населения и деятельности учреждений системы охраны здоровья предложить основные направления и мероприятия по совершенствованию организации и качества лечебно-профилактической помощи в г.С.
Блок 1. Изучение состояния здоровья населения
Городским управлением здравоохранения при участии экспертов-специалистов проведено изучение состояния здоровья населения. Полученные результаты представлены ниже.
В городе С. проживает 100 000 человек, в том числе в возрасте до 15 лет - 25 000, от 15 до 49 лет - 50 000 (в том числе женщин - 26 000), 50 лет и старше - 25 000 человек.
В изучаемом году в городе родилось живыми 1 090 детей (в предыдущем 1 050), все у женщин в возрасте 15-49 лет. Умерло за год 1 420 человек, в том числе в возрасте до 1 года - 12. Данные о динамике демографических показателей в городе С. представлены в табл. 1. Графическое изображение представлено на графике 1.
Таблица 1. Динамика демографических показателей в городе С. и в сравнении со средними по области (на 1 000)
Показатели |
1992 |
1997 |
2002 |
2007 |
Изучаемый год |
Оценка уровня показателей изучаемого года |
Данные по области |
|
Рождаемость |
13,7 |
11,2 |
9,0 |
9,5 |
10,9 |
Низкий |
11,3 |
|
Смертность |
11,2 |
12,0 |
13,3 |
14,2 |
14,2 |
Средний |
14,0 |
|
Естественный прирост |
2,5 |
-0,8 |
-4,3 |
-4,7 |
-3,3 |
Убыль |
-2,7 |
|
Фертильность |
45,9 |
39,4 |
35,4 |
31,2 |
41,9 |
----- |
40,6 |
|
Младенческая смертность |
15,0 |
13,2 |
12,9 |
12,0 |
11,2 |
средний |
9,5 |
Расчёты:
Рождаемость = 1090*1000/100000=10,9
Смертность = 1420*1000/100000=14,2
Естественный прирост = Рождаемость - Смертность = 10,9 - 14,2 = -3,3
Фертильность = 1090*1000/26000=41,92
Младенческая смертность = 12*1000:2/3*1090+1/3*1050=11,15
Вывод: Изучив график, видно что возростная структура населения города относится к стационарному типу. В изучаемом году рождаемость ниже смертности, исходя из этого следует, что естественный прирост отрицательный. Так как в городе отсутствуют благоприятные условия для рождения детей, рожнаемость низкая.
Смертность населения находится на среднем уровне всвязи с большим количеством промышленных предприятий, работающий на полную мощность, и тем самым ухудшают экологическую обстановку города С.
Социально-экономическая обстановка в городе в последние годы стабилизировалась. И хотя число разводов не уменьшается, отмечен некоторый рост количества браков.
Вполне отчетливо прослеживается тенденция к увеличению числа детей, рожденных женщинами, не состоящими в браке (особенно в возрасте до 20 лет).
Произошли определенные изменения в показателях общей и повозрастной фертильности
Материалы изучения причин общей смертности населения и младенческой смертности представлены в табл. 2 и 3. Графическое изображение представлено на графике 2 и 3.
Таблица 2. Основные причины смерти населения г. С. в изучаемом году и области за последний год (абс. числа и в % к итогу)
Причины смерти |
Число умерших |
|||
по городу С. |
в области |
|||
абс. |
в % к итогу |
в % к итогу |
||
Болезни системы кровообращения |
725 |
51 |
56,8 |
|
Несчастные случаи, травмы, отравления |
199 |
14 |
11,2 |
|
Злокачественные новообразования |
170 |
12 |
13,8 |
|
Болезни органов пищеварения |
113 |
8 |
4,3 |
|
Болезни органов дыхания |
85 |
6 |
3,7 |
|
Другие причины |
128 |
9 |
10,2 |
|
Всего |
1 420 |
100,0 |
100,0 |
ССС= 725*100/1420= 51%
Травма = 199*100/1420=14%
Опухоль=170*100/1420=11,9%
ЖКТ= 113*100/1420=7,9%
Дыхание=85*100/1420=6%
Другое= 128*100/1420=9%
График 2
Таблица 3. Основные причины смерти детей на 1-ом году жизни в г. С. и области(абс. числа и в % к итогу)
Причины смерти |
Число умерших |
|||
по городу С. |
в области |
|||
абс. |
в % к итогу* |
в % к итогу |
||
Состояния, возникающие в перинатальном периоде |
4 |
33 |
45,8 |
|
Болезни органов дыхания |
2 |
17 |
24,3 |
|
Врожденные аномалии |
2 |
17 |
7,4 |
|
Инфекционные и паразитарные болезни |
2 |
17 |
4,1 |
|
Несчастные случаи, травмы, отравления |
1 |
8 |
6,8 |
|
Прочие |
1 |
8 |
11,6 |
|
Всего |
12 |
100,0 |
100,0 |
Перинатально=4*100/12=33,3%
Дыхание= 2*100/12=16,7%
Пороки=2*100/12=16,7%
Инфекции=2*100/12=16,7%
Травмы=1*100/12=8,3%
Другое=1*100/12=8,3
График 3
Вывод: Болезни кровообращения являются наиболее частыми причинами смерти населения. Смертность детей во младенческом периоде возникает в основном в пренатальном периоде, по причине неудовлетворительного обслуживания в медицинских учреждениях и состояния экологии в городе С.
Кроме информации о заболеваемости по причинам смерти городской поликлиникой и детской поликлиникой г. С. проанализированы данные формы № 12 "Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения" за изучаемый год.
В изучаемом году в городе С. у детей в возрасте от 0 до 18 лет было впервые зарегистрировано 60600 случаев заболеваний, в том числе с впервые в жизни установленным диагнозом 44700 случаев.
Число детей в возрасте от 0 до 18 лет составляет 30000 человек (табл. 4). Графическое изображение представлено на графике 4.
Таблица 4. Показатели общей заболеваемости населения в разных возрастных группах г. С. И области (на 1 000 населения соответствующего возраста)
Показатели на 1 000 |
Дети |
Взрослые |
Все население |
||||
г. С. |
обл. |
г. С. |
обл. |
г. С. |
обл. |
||
Распространенность Первичная заболеваемость |
2020 1490 |
1 450 1 974 |
557 1 343 |
578 1 371 |
759 1 541 |
742 1 526 |
Расчёты:
Первичная заболеваемость = 44700*1000/30000=1490
Распространенность =60600*1000/30000=2020
График 4
Вывод: Согласно графику, можно с увереностью сказать, что у детей распросраненность и первичная заболевыемость превышают показатели у других групп населения. Исходя из выше сказанного необходимо повысить уровень оказания медицинской помощи в детской поликлинике города С.
В медицинских организациях г. С. проводится изучение заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ) работающих. Были проанализированы показатели ЗВУТ по данным ф. 16-ВН (табл. 5). Графическое изображение представлено на графике 5.
В изучаемом году зарегистрировано 27560 случаев и 281790 дней нетрудоспособности. Среднегодовая численность работающих составила 42 000 чел.
Таблица 5. Показатели ЗВУТ работающих в г. С. в динамике
Показатели |
Годы |
||||
1995 |
2000 |
2005 |
Изучаемый год* |
||
Число случаев на 100 среднегодовых работающих |
62 |
65 |
73 |
66 |
|
Число дней нетрудоспособности на 100 среднегодовых работающих |
598 |
663 |
792 |
671 |
|
Средняя длительность случая |
9,7 |
10,2 |
10,8 |
10,2 |
Расчёты:
Число случаев =
Число дней нетрудоспособности =
Средняя длительность случая =
График 5
Вывод: В изучаемом году в городе С. выявляется снижение количества случаев ЗВУТ, количества дней нетрудоспособности и средней длительности случая, в сравнении в предыдущим годом. В изучаемом году, так же, наблюдается приток рабочей силы из других регионов России. В связи с увеличением количества рабочих и необходимости в рабочей силе эти показатели снижаются
Для планирования мероприятий по социальной защите инвалидов в г. С. были изучены показатели первичной инвалидности в связи с заболеваниями и травмами (табл. 6 и 7). Всего было впервые установлено 1050 человек, из них: инвалиды 1 группы составили 126; 2 гр. - 630; 3 гр. - 294. Графическое изображение представлено на графике 6 и 7.
Таблица 6. Динамика показателей первичной инвалидности населения в г. С.
Годы |
1990 |
1995 |
2000 |
2005 |
Изучаемый год* |
|
Первичная инвалидность на 10 000 населения |
92,0 |
84,2 |
89,0 |
99,4 |
105 |
Расчёты:
Первичная инвалидность= 1050*10000/100000=105
График 6
Таблица 7. Основные заболевания, приводящие к первичной инвалидности населения города С. и области (абс, и в % к итогу)
Классы болезней |
Число инвалидов |
|||
город С. |
область |
|||
абс. |
в % к итогу |
в % к итогу |
||
Болезни системы кровообращения |
483 |
46 |
51,2 |
|
Злокачественные новообразования |
126 |
12 |
13,0 |
|
Последствия травм, отравлений и других внешних воздействий |
105 |
10 |
4,7 |
|
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани |
84 |
8 |
8,0 |
|
Прочие |
252 |
24 |
23,1 |
|
Итого |
1 050 |
100,0 |
100,0 |
ССС= 483*100/1050=46
Опухоли=126*100/1050=12
Травмы=105*100/1050=10
Болезни=84*100/1050=8
Другое=252*100/1050=24
График 7
Вывод: Отмечен рост инвалидности в изучаемом году по сравнею с предыдущими. Основной причиной являются болезни системы кровообращения. Уменьшить инвалидизацию населения возможно засчет создания специализированных центров по данной патологии и подготовки узкоспециализированных врачей.
В изучаемом году врачами-стоматологами города С. и города Р. данной области под методическим руководством и при участии Московского ЦНИИ стоматологии было проведено сплошное эпидемиологическое исследование распространенности пародонтоза у жителей этих городов. Частота пародонтоза в городе С. оказалась заметно выше (13,0 и 11,0 на 1000 жителей соответственно). В то же время было обращено внимание на различия в возрастной структуре населения городов С. и Р., а именно: в городе С. доля лиц пожилого возраста больше, чем в городе Р., а число лиц молодого возраста значительно меньше. Стандартизованные показатели составили в городе С. 10,8, а в городе Р. 12,5 на 1 000 населения.
С целью разработки стоматологической заболеваемости рабочих судоремонтного завода было проведено изучение влияния курения на распространенность пародонтоза (табл. 8). Графическое изображение представлено на графике 8.
Таблица 8. Влияние количества выкуриваемых в день сигарет на частоту пародонтоза у рабочих судоремонтного завода
Количество выкуриваемых в день сигарет (в шт.) |
Частота пародонтоза на 100 рабочих |
|
до 5 |
52 |
|
5-8 |
58 |
|
9-12 |
62 |
|
13-16 |
60 |
|
17-20 |
66 |
|
21 и более |
71 |
Врачи=395*10000/100000=39,5
Средний медперсонал-855*10000/100000=85,5
Койки=960*10000/100000=96
Для того, чтобы установить направление и силу связи между количеством выкуриваемых сигарет в день и частотой пародонтоза необходимо использовать ранговый метод. Обоснование выбора метода: так как первый ряд признака "количество выкуриваемых сигарет в день" имеет открытые варианты (до 5 и 21 и более сигарет в день), что не позволяет использовать для установления связи между сопоставляемыми признаками более точный метод-метод квадратов.
Кол-во сигарет в день |
Частота пародонтоза |
Порядковые номера (ранги) |
Разность рангов |
Квадрат разности рангов |
||
x |
y |
d |
d2 |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
До 5 |
52 |
1 |
1 |
0 |
0 |
|
5-8 |
58 |
2 |
2 |
0 |
0 |
|
9-12 |
62 |
3 |
4 |
-1 |
1 |
|
13-16 |
60 |
4 |
3 |
1 |
1 |
|
17-20 |
66 |
5 |
5 |
0 |
0 |
|
21 и более |
71 |
6 |
6 |
0 |
0 |
|
Уd2= 2 |
Коэффициент ранговой корреляции равен:
При данном коэффициенте корреляции (в пределах от +1 до +0,7) направление связи-прямая, а сила связи - сильная.
Оценка достоверности коэффициента корреляции по специальной таблице стандартных коэффициентов корреляции: p=99%.
Вывод: с вероятностью безошибочного прогноза больше 99% установлена прямая, сильная корреляционная связь.
График 8
Вывод: график наглядно демонстирует зависимость частоты развития парадонтоза от количества выкуриваемых сигарет в день. Для изменения ситуации необходимы общественно-просветительные мероприятия для населения: леции о вреде курения, о болезнях парадонта и методах профилактики данного заболевания. Так же необходимы кабинеты здоровья на промышленных предприятиях для профилактического осмотра.
Введение
Социально-культурная сфера занимает важное место в жизни каждого человека.
Актуальность исследования управленческой деятельности в сфере культуры связана с повышением роли культуры в социально-экономических преобразованиях, переосмыслением культурной политики, ее приоритетов и средств их достижения.
Известный американский психолог Гарольд Абрахам Маслоу ставит потребность в самовыражении и самоактуализации на самую вершину своей знаменитой пирамиды, а ведь эти важные потребности человека не смогли бы в полной мере реализоваться при отсутствии в нашем обществе средств создания культурных ценностей, государственных и общественных институтов, которые помогают человеку в полной мере проявить себя в разных областях творчества.
Управление социально-культурной сферой сегодня активно дополняет прежде развитую форму управления организациями и дает возможность субъектам культурной политики реализовывать в процессе сотрудничества разнообразные творческие идеи.
Цель данного проекта - раскрыть основы управления социокультурной сферой, обозначить функции и методы данного процесса, а также показать основы проектирования в области управления как в общем, так и на примере требований к деятельности менеджера.
1. Социально-культурная деятельность как сфера человеческих отношений
1.1 Классификация функций социокультурной деятельности
Социокультурная деятельность человека включает в себя экономическую, политическую, художественную, религиозную, научную, нравственную, правовую, технико-промышленную, коммуникативную, экологическую сферы и т.д.
Эти виды деятельности присущи всем культурам во все времена. Однако формы и способы социокультурной деятельности неодинаковы в различных культурах и культурных эпохах (технический уровень культур древних цивилизаций, античности, средневековья, современности имеет серьёзные отличия).
В ходе совершенствования способов деятельности идет становление, функционирование и развитие человеческой личности. Причем личность одновременно выступает, во-первых, объектом культурного воздействия, то есть усваивает культуру в процессе своей деятельности; во-вторых, субъектом культурного творчества, так как в той или иной форме включена в процесс созидания культуры; и, в-третьих, личность является носителем и выразителем культурных ценностей, поскольку ее жизнедеятельность развертывается в определенной культурной среде.
Материальные и духовные результаты социокультурной деятельности выступают не только как определенные достижения (ценности), но и как негативные последствия этой деятельности (экологические катастрофы, геноцид, военные бедствия и т.п.). История культуры -- это история не только приобретений, но и потерь. В культуре представлены как прогрессивные, так и реакционные явления.
Результаты человеческой деятельности проявляются как в специализированных областях культуры, где аккумулируются, накапливаются конкретные ценности, так и на уровне обыденной культуры, культуры повседневности. Культура человечества проявляет себя в единстве и многообразии. Различие когда-либо существовавших и существующих сегодня культур обусловлено, в частности, пространственно-временными характеристиками, которые порождают разнообразие жизненных форм отдельный народов.
Понятие культуры может употребляться в нескольких значениях.
Во-первых, оно может служить для обозначения какой-либо конкретной культурно-исторической общности, - характеризуемой определенными пространственно-временными параметрами (первобытная культура, культура Древнего Египта, культура Возрождения, культура Средней Азии и т.п.).
Во-вторых, термин культура используется для обозначения специфики жизненных форм отдельных народов (этнические культуры).
В-третьих, под культурой может пониматься некоторое обобщение, модель, построенная по определенному принципу. Они часто применяются при классификации культур. Культурные модели могут создаваться не только на уровне целого, но и на уровне элементов: политическая культура, правовая культура, художественная культура, профессиональная культура и т.п. охрана здоровье население мероприятие
Можно говорить о целостности культуры в том смысле, что она есть явление чисто человеческое, то есть развивающееся вместе с человеком и благодаря его творческим усилиям.
Люди, именно потому, что они люди, во все времена и при всех различиях природно-географической среды ставят перед собой одни и те же вопросы, пытаются решить одни и те же задачи, обустраивая свою жизнь на Земле.
Раскрытие тайн природы, поиски смысла жизни, творческие порывы, стремление к гармонии человеческих взаимоотношений, общие для всех времен и народов, -- вот далеко не полный перечень тех оснований, на которых базируется целостность культуры
Социокультурную деятельность можно разделить на пять основных видов: преобразовательную, познавательную, ценностно-ориентационную, коммуникативную и художественное творчество как особый вид деятельности. С этой точки зрения социально-культурная деятельность соответствует понятию собственно человеческая деятельность, которая, как считает М.С. Каган, заключается "в социокультурной деятельности человека как общественного существа" Туев В. В. Социально-культурная деятельность как понятие (включение в дискуссию) // Вестн. Моск. ун- та культуры и искусства. Вып. 23 М. 2006. С. 30..
Н.Н. Ярошенко утверждает, что "социально-культурная деятельность должна быть понята как совокупность педагогических технологий, которые обеспечивают превращение культурных ценностей в регулятив социального взаимодействия, а также технологично определяют социализирующие воспитательные процессы" Ярошенко Н. Н. Социально-культурная деятельность в контексте формирования новых качеств социального взаимодействия // Вестн. Моск. ун-та культуры и искусства. М., 2001. Вып. 23. С. 42..
Социально-культурную деятельность можно определить, как целенаправленный, специально организуемый социальными институтами процесс приобщения человека к культурным ценностям общества и активного включения самой личности в этот процесс.
В обществе коллективного интеллекта, активно развивающихся и внедряющихся информационных технологий формирование культуры личности происходит в процессе социализации посредством образования, пропаганды научных знаний, вовлечения в духовное творчество, физкультуру, спорт и другие виды социально-культурной активности.
Механизм овладения ценностями культуры носит избирательный характер и зависит от способностей конкретной личности. Процесс приобщения к культурным ценностям идет от личности к ценностям культуры, и задача социально-культурных институтов состоит в том, чтобы найти оптимальное соотношение между минимумом социально-культурных знаний, умений и навыков и содержанием творческой деятельности личности, связанной с удовлетворением потребности в самоактуализации, самоорганизации, саморазвитии, реализации своих способностей.
В современных условиях одной из главных функций социокультурной деятельности является создание культурной пространственно-временной развивающей среды, организованной особым образом и предназначенной для включения личности в реальную жизнь, формирования ее социальной активности.
Большинство ученых выделяют следующие общие функции социокультурной деятельности:
· производство новых знаний, норм, ценностей;
· накопление, хранение и распространение (трансляция) знаний, норм, ценностей;
· воспроизводство духовного процесса через поддержание его преемственности;
· коммуникативная функция, обеспечивающая знаковое взаимодействие между субъектами деятельности, их дифференциацию и единство;
· социализирующая, обеспечивающая через создание структуры отношений, опосредованных культурными компонентами, социализацию общества;
· рекреационная, или игровая, культура, действующая в отведенной для нее сфере.
Социокультурная деятельность обладает функцией разрядки напряжения.
Она формирует и обеспечивает условия для проведения досуга, для отдыха и развлечения людей. Названные функции социокультурной деятельности находятся в тесной взаимосвязи друг с другом.
Содержательный аспект социальных функций социокультурной деятельности реализуется в зависимости от реального состояния конкретного учреждения, от полноты и согласованности осуществления им взаимодействия с окружающей средой.
1.2 Принципы социокультурной деятельности
В ходе взаимодействия с окружающей средой происходят изменения в самой культуре. Ее ценностная основа обновляется, становится более гибкой, формируются новые смыслы и образы, развивается язык и т.п. С течением времени изменяются источники культуры, они осознаются каждым новым поколением как более глубокие и древние.
Кроме того, с течением времени внутри культуры происходит дифференциация, в результате возникают ее отдельные сферы, требующие новых средств самовыражения, нового духовного и практического опыта. Так родилась живопись, музыка, театр, архитектура, философия, наука. Сегодня мы тоже становимся свидетелями дифференциации культуры: рождаются новые виды искусства -- голография, светомузыка, компьютерная графика; появляются новые отрасли научного знания.
В этом смысле культура выступает в качестве механизма последовательной выработки, закрепления и трансляции ценностей.
Культура -- это явление, органичное жизни человечества, ее смысл определяется творческими усилиями человека по созданию "нового мира", "второй природы", или, как считал русский ученый Владимир Иванович Вернадский (1863 --1945), "ноосферы", то есть сферы человеческой мысли и разума, неподвластных тлению и смерти.
Современная социально-культурная деятельность по своему внутреннему содержанию давно перешагнула объем и рамки прежней культурно-просветительной работы. Существенно трансформировались функции социокультурного менеджмента, все более важную роль начинают играть, наряду с просвещением, культурно-творческая, рекреационно-оздоровительная, развлекательная и социоинтеграционная функции.
В настоящее время в число активно действующих субъектов социально-культурной сферы входят не только традиционные культурно-просветительные учреждения, но и новые учебные центры, учреждения системы дополнительного образования, разнообразные структуры социально-защитного и социально-педагогического профилей, оздоровительно-рекреационные объекты, социокультурные ассоциации, движения, сообщества и т. д.
К традиционным видам просветительной деятельности в настоящее время можно добавить виды, имеющие ярко выраженный социальный и социально-педагогический характер Ярошенко Н.Н. Социально-культурная деятельность в контексте формирования новых качеств социального взаимодействия // Вестн. Моск. ун-та культуры и искусства. М., 2001. Вып. 23. С. 39-43.. Понятие социально-культурная деятельность включает в себя три составляющих: социум, культура и деятельность. Как отмечают А.П. Марков и Г.М. Бирженюк, "в точке пересечения культурного и социального рождается новый смысл и новое качество, которое не содержится в каждом из этих понятий и явлений, рассматриваемых изолированно друг от друга. Культура в контексте социума понимается не только как объективность "исторически застывшего", но и субъективность актуально воспринимаемого и практически осуществляемого, т. е. как персоналистическая реальность" Марков А.П., Бирженюк Г. М. Основы социокультурного проектирования: Учеб. пос. СПб., 1997. С. 5..
Исследование сущности понятия социально-культурная деятельность началось в 50-х гг. XX столетия. Социолог Ж.Р. Дюмазедье определил ее как "сознательную, преднамеренную, организованную, даже планируемую аккультурацию, противостоящую методам слепой и анархичной социально-культурной обусловленности", как эффективное средство воспитания. Основной целью социально-культурной деятельности было создание условий для приобщения людей к культуре, адаптации к научно-техническим изменениям.
В российскую науку термин социально-культурная деятельность введен М.С. Каганом, который, рассматривая человеческую деятельность "как двухуровневую биосоциальную систему, складывающуюся благодаря превращению -- как в филогенезе, так и в онтогенезе жизнедеятельности живых существ -- в социокультурную деятельность человека как общественного существа", считал, что первым уровнем этой системы является биологическая жизнедеятельность человека, а вторым, более высоким, специфически человеческая деятельность (социокультурная): "…У человека биологическая жизнедеятельность остается материальной базой, на которой выстраивается здание социокультурной деятельности, но это последнее вбирает в себя свой биологический фундамент, не позволяя ему функционировать в чистом виде".
Социокультурная деятельность как процесс, отражая логику педагогического взаимодействия, выступает как связь субъектов этого взаимодействия.
В этом смысле система социокультурной деятельности состоит из следующих компонентов: субъект, объект, цель, содержание, средства, методы, формы, материально-техническая база, финансовое обеспечение процесса. преобразование приоритет управление реализация
Стоит пренебречь хотя бы одним из компонентов, как система перестает функционировать и распадается. Мы предполагаем, что смысл системного подхода состоит во взгляде на названные компоненты как единый технологический процесс.
В связи с активными социально-культурными изменениями меняются место и роль социокультурной деятельности в обществе.
В исследованиях Н.И. Лапина определены основные принципы социокультурного подхода, к которым относятся:
1) Принцип человека активного (homo activus) является исходным в социокультурном подходе; он близок к общефилософскому принципу деятельности, но специфичен тем, что акцентирует внимание на многомерности человека как биосоциокультурного существа по отношению ко всем субъектам взаимодействий; тем самым принцип homo activus одновременно является и принципом человеческого взаимодействия как простейшего, или родового, социокультурного явления.
2) Принцип взаимопроникновения культуры и социальности утверждает наличие этих двух измерений в любой человеческой общности, постоянную их взаимосвязь и взаимовлияние, но при этом ни одно из них не сводится к другому и не выводится из него.
3) Принцип социокультурного баланса означает динамическое равновесие между культурными и социальными компонентами как условие устойчивости общества; иными словами, функции, структуры и процессы общества обеспечивают балансируемое удовлетворение противоречивых потребностей, ценностей, интересов субъектов деятельности, входящих в это общество.
4) Принцип симметрии и взаимообратимости социальных процессов означает, что каждому процессу, воплощающему динамику общества как целостной системы и имеющему определенную направленность, соответствует противоположно направленный (симметричный, парный) процесс, а при переходе процесса из одной стадии в другую он может превращаться в свою противоположность (интеграция - в дезинтеграцию и обратно). Эта попарность процессов имеет функциональную природу: одни из парных процессов обеспечивают воспроизводство соответствующих структур, другие - их изменение.
5) Принцип необратимости эволюции социокультурной системы как целого означает, что по мере удаления системы от точки равновесия нарушается симметрия процессов и структур, повышается вероятность бифуркации и перехода к новому, необратимому состоянию системы как целого" Антропосоциальная теория и её значение для теоретической социологии: размышления над "Общей социологией" Н.И. Лапина с. 136-152 // Социологический журнал. 2008. №3..
Опираясь на эти принципы, можно представить современное общество как большую самодостаточную социокультурную систему, трансформирующуюся в результате действий и взаимодействий человека.
2. Управление социально-культурной сферой
2.1 Сущность и основные черты управления социально-культурной сферой
Под управлением понимается система деятельности, обеспечивающей успешное функционирование самых различных социальных институтов - организаций, призванных осуществлять некоторую социально-значимую деятельность.
Деятельность в социально-культурной сфере осуществляется организациями, учреждениями, предприятиями различной ведомственной принадлежности (государственными, муниципальными, частными, общественными организациями) и формы собственности, а также частными лицами.
Далее, фирма - любое учреждение социально-культурной сферы.
Управление в социально-культурной сфере представляет для нас особый интерес.
Во-первых, потому что в его технологическом содержании раскрывается все богатство менеджмента вообще - как уже говорилось, в сфере культуры действуют самые различные фирмы.
Во-вторых, перспективы такого рассмотрения важны для уяснения возможностей сотрудничества со сферой культуры других сфер деловой активности.
Главная особенность управления в социально-культурной сфере заключается в том, что деньги в этой сфере зарабатываются преимущественно не на основе простой коммерции, а на основе привлечения средств заинтересованных доноров: спонсорства, патронажа, благотворительности.
В-третьих, еще более очевидно другое обстоятельство - нарастание требований компетентности специалистов и работников социально-культурной сферы.
Обычно специфику управления в сфере культуры связывают с особенностями "духовного производства". "Продукты" такой деятельности носят не столько вещественный характер, сколько связаны с феноменами сознания (восприятия, понимания, и т.д.), не поддаются непосредственному прямому счету, складированию.
Их производство зачастую совпадает с их потреблением (просмотр спектакля, кинофильма, прослушивание концерта, чтение книги и т.д. Книга, которую не читают, картина, которую не смотрят и т.п., не являются художественными ценностями).
Более того, в отличие от продуктов материального производства, уничтожаемых в процессе потребления (сапоги снашиваются, яблоки съедаются), культурные ценности в процессе потребления наращивают свою ценность (чем больше людей прочитало книгу, видело картину, слышало концерт и т.п., - тем выше их социальная значимость).
Однако под услугами в сфере культуры теперь уже можно и нужно понимать не только услуги непосредственно посетителям, но и донорам, готовым выделять средства и поддерживать эту деятельность. Сфера культуры - сфера преимущественно некоммерческой деятельности. Главная особенность менеджмента в сфере культуры заключается в том, что деньги в этой сфере появляются преимущественно не на основе коммерции, а на основе привлечения средств, вовлечения интересов самых различных сил и инстанций: органов власти, ведающих бюджетными средствами, спонсоров, благотворительных организаций и прочих доходов.
Некоммерческая деятельность не означает "непривлекательная" для бизнеса. Во всем мире некоммерческий сектор - один из наиболее интенсивно развивающихся секторов экономики.
Более того, некоммерческая деятельность имеет более общий характер, она может включать в себя коммерческую как свою часть.
Например, музей может заниматься предпринимательской деятельностью, открывать производство сувениров, типографию, ремонтные мастерские и т.п.
2.2 Функции и методы управления социально-культурной сферой
Методы управления - это инструменты, способы воздействия управляющего субъекта на различные управляемые объекты, в качестве которых выступают трудовой коллектив, контингент пользователей, технологические процессы, экономические ресурсы (финансы, материально-техническая база.)
Методами управления называется совокупность способов и приемов целенаправленного воздействия органов управления на управляемый объект (руководитель - на возглавляемый им коллектив).
Методы управления классифицируют по различным признакам. Так, нередко выделяют методы прямого и косвенного воздействия - при использовании первых предполагается непосредственный результат воздействия, вторые же направлены на создание условий для достижения высокой эффективности работы. Можно выделить методы формального и неформального воздействия, соотношение которых в практике управления отражает характерные черты стиля управления. Методы неформального воздействия включают воспитательную работу руководителя, его поведение в коллективе.
Наибольшее значение имеет классификация методов управления на основе специфики отношений, складывающихся в процессе совместного труда. По этому признаку различают:
1) Организационные методы (в том числе административные);
2) Экономические методы;
3) Социально-психологические методы.
Организационные методы включают регламентирование, нормирование, инструктирование, методы распорядительного и дисциплинарного воздействия. Административные методы управления занимают особое место в такой системе и включают приемы и способы воздействия субъектов управления на объект на основе силы и авторитета власти: законов, указов, постановлений, приказов, распоряжений, указаний, инструкций. Эти методы устанавливают и регулируют обязанности, права, ответственность каждого руководителя и подчиненного.
Основным административным методом управления является метод принуждения, требующий от подчиненных неукоснительного принятия распоряжения вышестоящего органа к исполнению, критика или обсуждения не допускаются. Метод принуждения реализуется в устной или письменной форме. Устный приказ - это прямое внушение, требующее от руководителя как субъекта власти большой психологической силы.
Основным звеном новой целостной и динамической системы управления, создаваемой в нашей стране, служит переход на всех уровнях к экономическим методам управления. Экономические методы позволяют усилить внутренние стимулы саморазвития, развернуть творческую инициативу, полнее использовать объективные экономические законы в целях достижения конечных результатов с наименьшими затратами труда и материальных ресурсов. Экономическими методы все шире внедряются через те или иные формы хозрасчетной деятельности, введения различного рода платных услуг, систему материального стимулирования. Именно они и определяют роль руководителя как менеджера. В связи с возрастанием роли социальных отношений, необходимостью укрепления и оптимального развития коллектива особо важными факторами эффективного управления становятся социально-психологические методы. Ответственность руководителя за повышение уровня работы с кадрами, профессиональной активности работников обуславливает необходимость овладения рекомендациями психологов и социологов по созданию благоприятного морального климата в коллективе и особо фирменного стиля работы учреждения.
Специфика социально-психологических методов заключается в значительной доле использования в процессе управления неформальных факторов, интересов личности, группы и коллектива в целом. В этом смысле особенно важными представляются следующие моменты:
1) Формирование трудовых коллективов с учетом социально-психологических характеристик людей;
2) Создание и поддержание благоприятной социально-психологической атмосферы совместной работы;
3) Установление и развитие социальных норм поведения;
4) Проведение воспитательной работы, необходимой для создания фирменного стиля учреждения, повышения его имиджа, авторитета в современном социуме.
Директор, выступающий как организатор делового общения сотрудников коллектива, использует обычно в своей практике все три группы методов, и они накладывают свой отпечаток на содержание и сущность общения и взаимоотношений между руководителем и подчиненным.
Всю многообразную деятельность по управлению организацией как социотехничесткой системой можно представить в виде процесса выполнения ограниченного числа функций.
Функция - это объективная составляющая управления, такая часть управления как целого, проявления как целого, проявления которой становятся условием проявления как целого.
Ключевыми функциями являются:
1) Планирование;
2) Учет;
3) Организация;
4) Стимулирование;
5) Контроль.
Иногда указывается большее число функций, но любые иные виды управленческой деятельности работают на эти основные функции. Выполнение всех этих функций пронизано процессами передачи информации (коммуникациями).
Планирование деятельности - это научное определение целей ее развития, задач и средств их реализации и показателей развития на определенный период. Оно занимает центральное место в системе управления, определяя основные направления работы на текущий период и на перспективу, что обеспечивает единство деятельности. В задачи управления входит сбалансирование планов, корректировка и согласование между собой планов структурных подразделений, направленные на координацию их деятельности по выполнению стоящих задач.
Учет как функция управления представляет собой регулярный и систематизированный сбор сведений и данных о состоянии и развитии деятельности путем регистрации конкретных данных, характеризующих количественную и качественную стороны происходящих в учреждении процессов.
Организация работы - это деятельность субъекта управления, направленная на обеспечение деятельности и достижение оптимальных результатов в ее работе. Она включает определение оптимальной структуры учреждения, построение технологических процессов, обеспечение ресурсами (кадрами, финансами, материально-технической базой).
Функция стимулирования труда определяется как сознательно используемая форма воздействия на коллектив или отдельных работников для обеспечения их заинтересованности в высокопроизводительном труде, своевременного и качественного исполнения ими служебных обязанностей, перевыполнение норм, плановых заданий. Стимулирование осуществляется через систему моральных и материальных стимулов и направлено на выявление и использование инноваций, развитие рационализаторской работы. Главными задачами стимулирования являются развитие инициативы и творческого отношения к труду всех сотрудников, а также преодоление инертного отношения к новому, стойкого нежелания перемен. "Отрицательное" моральное стимулирование выступает как средство наказания и заключается в воздействии на сотрудника посредством замечания, предупреждения или выговора. Материальные стимулы, будучи выражением потребностей, выступают как осознанные интересы, когда экономическая заинтересованность работников используется для повышения эффективности деятельности.
Материальное стимулирование осуществляется через систему заработной платы, премирования, развитие хозрасчета.
2.3 Проектирование как одна из основных составляющих управления в социально-культурной сфере
За рубежом существует обширный опыт управления в сфере культуры посредством проектов. В России интерес к проектам как своеобразной форме организации культурной деятельности наметился с середины 90-х гг. ХХ века. В это время смена политической и экономической парадигмы существенно повлияла на социокультурную ситуацию в России.
Становление демократических основ культурной жизни, переход к рыночным отношениям, децентрализация и появление новых субъектов деятельности в сфере культуры инициировали поиск иных концептуальных оснований культурной политики.
Именно тогда, в условиях формирования конкурентной среды социокультурного пространства и реальной многосубъектности в сфере культуры, стал осуществляться поиск новых форм и методов создания, сохранения и распространения культуры, наиболее эффективных путей реализации стратегических целей культурной политики и ее механизмов. Наметился уход от традиционной схемы распределения ресурсов, выделение средств ведется преимущественно на конкурсной основе и под конкретные проекты.
Проект как особая форма организации культурной деятельности, позволяющая привлекать альтернативные ресурсы, производить децентрализованные культурные действия, поддерживать партнерство государственных структур и неправительственных организаций, выступает эффективной современной моделью управления в сфере культуры.
С помощью проектно-ориентированного подхода можно добиться необходимого сочетания традиционных и инновационных начал в отечественной культуре, роста культурного многообразия.
Несмотря на то, что за последние десять-пятнадцать лет в России было реализовано достаточно весомое количество проектов социокультурной направленности, проектная деятельность в сфере культуры развивается преимущественно стихийно, она еще слабо осмыслена в качестве организационно-управленческой формы.
Одной из основополагающих характеристик "человека культурного" является его способность к проективной деятельности, т.е. продуктивному воображению, творческому и свободному преобразованию реальности на основе "модели потребного будущего".
Эта способность задается самой сущностью культуры, которая является совокупностью "проектных" (т.е. идеальных, духовных) способов и результатов освоения и преобразования мира -- природы, общества, самого человека.
Социальное управление - наиболее сложный и "продвинутый" вид социального управления. Можно сказать, что сегодня он наиболее востребован, ибо социальные системы современной России нуждаются в различного рода изменениях, целенаправленных и просчитанных улучшениях.
Если в условиях традиционного общества социальное управление носит преимущественно реактивный характер, ибо направлено на сохранение структур и институтов, "эксплуатацию" уже имеющихся социальных систем, то современное общество требует постоянного вмешательства в жизнь социума, формирующего воздействие на процессы, перестройку структур и институтов.
Управленческая (или проектная) деятельность относится к разряду инновационной, творческой деятельности, ибо она предполагает преобразование реальности, строится на базе соответствующей технологии, которую можно унифицировать, освоить и усовершенствовать.
По способу (методу) управления можно выделить философско-теоретическое управление -- конструирование моделей мира и человека на основе рационального мышления; духовно-ценностное управление -- создание в рамках религиозно-этических систем идеала, воплощающего представление конкретной культуры о человеческом совершенстве; художественное проектирование "второй реальности" с помощью образа, знака, символа и др.
По объекту управление может быть социальным (создание моделей общественных явлений, социальных институтов, новых форм социального устройства и общественной жизни, разработка систем управления, законов и т.д.); педагогическим (создание моделей и образов идеального человека в рамках этических и педагогических систем, самопроектирование личностью своего развития); инженерным (проектирование "второй природы" из материала "первой") и др.
В основе любой профессии социально-культурной сферы лежит способность подготовить и провести культурную акцию (или систему мероприятий и акций), предварительно обосновав ее идею (замысел), определив цели и задачи, предполагаемые средства их решения.
Мероприятие, акция, программа будут эффективными лишь в том случае, если в их основу будет положен идеальный замысел -- предваряющий действие проект.
Следовательно, успешность деятельности специалиста социально-культурной сферы во многом зависит от степени овладения им технологией социально-культурного управления, содержание которой составляет компетентный анализ конкретной ситуации, разработка и реализация проектов и программ, оптимизирующих основные составляющие человеческой жизнедеятельности.
Преимущества технологии проектирования по сравнению с другими методами целенаправленных социокультурных изменений заключается в том, что она сочетает в себе нормативный и диагностический подходы, характерные для программирования и планирования.
Создавая образцы решения конкретных социально значимых проблем, проектирование обеспечивает научно-обоснованные управленческие мероприятия, способствующие разрешение конкретной ситуации. Органично сочетая нормативный и диагностический аспекты, проектирование, во-первых, разрабатывает модель "должного" в соответствии с наличными ресурсами; во-вторых, соотносит проблему с общим образом ее решения, допуская альтернативные пути и средства достижения цели; в-третьих, задает более обоснованные временные рамки решения проблемы, обусловленные характеристиками проблемной ситуации Рудич М.И. Менеджмент социально-культурной сферы. Основы технолоии: Учебное пособие. Кемерово: Кузбассвузиздат, 2003.208с..
Таким образом, социокультурное проектирование -- это специфическая технология, представляющая собой конструктивную, творческую деятельность, сущность которой заключается в анализе проблем и выявлении причин их возникновения, выработке целей и задач, характеризующих желаемое состояние объекта (или сферы проектной деятельности), разработке путей и средств достижения поставленных целей.
В качестве объекта социокультурного проектирования выступает сложное образование, включающее в себя накладывающиеся друг на друга две подсистемы: социум и культуру.
Ведущими целевыми ориентациями проблемно-целевого проектирования являются:
1) создание условий для развития социокультурного субъекта (личности, общности, общества в целом), самореализации человека в основных сферах его жизнедеятельности путем оптимизации его связей с социокультурной средой, разрешения или минимизации проблем, характеризующих неблагоприятные обстоятельства его жизнедеятельности, активизации совместной деятельности людей по поддержанию культурной среды в пригодном для жизни состоянии, ее конструктивному изменению собственными усилиями;
2) обеспечения благоприятных условий для саморазвития культурной жизни посредством стимулирования механизмов самоорганизации, осмысленного сочетания и поддержки исторически сформировавшихся и новых социокультурных технологий, элементов, явлений.
Задачи проектной деятельности:
1) анализ ситуации, т.е. всесторонняя диагностика проблем и четкое определением их источника и характера;
2) поиск и разработка вариантов решений рассматриваемой проблемы (на индивидуальном и социальном уровнях) с учетом имеющихся ресурсов и оценка возможных последствий реализации каждого из вариантов;
3) выбор наиболее оптимального решения (т.е. социально приемлемых и культурно обоснованных рекомендаций, способных произвести желаемые изменения в объектной области проектирования) и его проектное оформление;
4) разработка организационных форм внедрения проекта в социальную практику и условий, обеспечивающих реализацию проекта в материально-техническом, финансовом, правовом отношении.
2.4 Механизм осуществления проектирования в социокультурной сфере
Раскрывая механизм осуществления проектирования в социокультурной сфере, необходимо отметить, что продуктом реализации такого механизма является программа или проект.
Программа -- это развернутый документ, прорабатывающий в масштабах конкретной территории (района, города, региона, федерации) всю совокупность условий, необходимых для оптимизации культурной жизни (т.е. процессов создания, сохранения, трансляции и развития культурных ценностей, норм, традиций, технологий) и включающий в себя, помимо анализа социокультурной ситуации и обоснования приоритетов культурного развития, функционально-содержательные модели учреждений и организационно-управленческих структур, а также материально-техническое, организационное, кадровое и информационное обеспечение реализации намеченных в рамках программы мероприятий, акций, идей, инициатив.
Проект может существовать в двух формах:
а) как составная часть программы, представляющая собой форму конкретизации и содержательного наполнения приоритетных направлений развития социокультурной жизни территории;
б) как самостоятельный вариант решения локальной проблемы, адресованный конкретной аудитории.
И в первом и во втором случае проект -- это как бы локальная программа, ориентированная на преодоление или профилактику различного рода проблем путем содержательных и структурных изменений в социокультурной среде и в основных сферах жизнедеятельности личности, создания условий успешной самореализации человека за счет оптимизации его образа жизни, форм и способов его взаимодействия со средой. [2]
По содержанию проблем, определяющих актуальность проекта и новизне способов их разрешения, проекты могут быть типовыми и уникальными. Если типовые воспроизводимы в других ситуациях с небольшой корректировкой в соответствии с местными условиями (например, проекты стандартных учреждений культуры), то уникальные не могут тиражироваться в силу неповторимости ситуации и объектной области проектирования (например, проекты, связанные с реставрацией и использованием неповторимых архитектурных сооружений, природных ландшафтов и пр.).
Важнейшим структурным элементом технологии проектирования является исследовательская деятельность, поскольку именно проектировщик должен, во-первых, знать, видеть реальные проблемы функционирования той или иной объектной области (например, культуры региона, среды и условий жизнедеятельности личности, социальной группы и т.д.); во-вторых, иметь представление об идеальном состоянии целого и способах его поддержки.
Причем, исследовательская процедура выражается здесь не только в сборе эмпирических показателей с помощью социологического исследования или контент-анализа прессы.
Проектирование есть, прежде всего, идеально-мыслимое представление о конечном продукте (параметрах того или иного явления, новом качестве объекта), которое проходит путь от проблематизации исходного состояния объектной области проектирования через формулировку целевых установок к определению конкретных методов изменения ситуации.
Подобные документы
Последовательность проведения статистического исследования. Основные направления по совершенствованию организации лечебно-профилактической помощи в г. Н. на основе анализа состояния здоровья населения и деятельности учреждений системы охраны здоровья.
курсовая работа [865,1 K], добавлен 08.04.2010Основные задачи организации лечебно–профилактической и акушерско-гинекологической помощи женщинам и детям. Роль лечебно-профилактических мероприятий, дородового патронажа, женской консультации и санаторно-курортного лечения в укреплении здоровья нации.
реферат [29,1 K], добавлен 30.04.2011Виды лечебно-профилактических учреждений здравоохранения. Поликлиническая и стационарная лечебно-профилактическая помощь населению. Анализ специфики медицинского обслуживания сельского населения. Организация деятельности фельдшерско-акушерского пункта.
презентация [831,5 K], добавлен 04.04.2015Особенности оказания медицинской помощи сельскому населению. Проблемы и перспективы ее развития. Характеристика медико-санитарной сети сельского здравоохранения. Принципы организации работы лечебно-профилактических учреждений и распределения койко-мест.
презентация [1,7 M], добавлен 24.10.2014Медицинские учреждения — специализированные лечебно-профилактические заведения, их характеристика, назначение, классификация. Структурные подразделения учреждений; лечебно-охранительный, гигиенический, противоэпидемический режимы; организация работы.
презентация [4,6 M], добавлен 11.02.2014Особенности медико-демографической ситуации Смоленской области. Возрастно-половая структура и ее динамика. Анализ состояния здоровья населения. Деятельность медицинских учреждений. Инвестиции в основной капитал, направленные на развитие здравоохранения.
курсовая работа [343,9 K], добавлен 22.12.2012Амбулаторное и стационарное обеспечение охраны здоровья матери и ребенка. Роль акушерско-гинекологической помощи. Совершенствование оказания лечебно-профилактической помощи беременным, роженицам, родильницам, новорожденным и гинекологическим больным.
курсовая работа [140,3 K], добавлен 05.05.2017Задачи работы лечебно-профилактических учреждений амбулаторного и стационарного типов. Основные структурные подразделения стационара. Организация работы приемного покоя, проведение медсестрой антропометрии. Транспортировка больных в лечебное отделение.
реферат [903,5 K], добавлен 23.12.2013Организация сестринского ухода в кардиологическом отделении, принцип работы школы здоровья для больных с артериальной гипертонией. Организация лечебно-профилактической помощи в кардиологическом отделении стационара, отношение пациентов к своему здоровью.
курсовая работа [1,4 M], добавлен 22.09.2011Система охраны здоровья, ее функциональный состав. Методики оценки экологического риска. Расчет коэффициентов относительной важности первичных показателей. Стандарт благополучия, оценочные шкалы индекса здоровья. Индекс качества системы жизнеобеспечения.
презентация [2,1 M], добавлен 14.10.2013