Пищевая зависимость

Размещено на http://www.allbest.ru

Размещено на http://www.allbest.ru

ДИПЛОМНАЯ РАБОТА

Дисциплина: Биология с основами экологии

Тема: Пищевая зависимость

Введение

Часто ли Вы испытываете внезапное желание перекусить? Часто ли Вы, увидев шоколадку, можете сдержаться, не ухватив лакомого кусочка? Часто ли вы, представляя у себя в фантазиях вкусный сэндвич, хотите его скушать? Вы не встанете из-за стола, пока не съедите всё, что на нём находится, даже если наелись в процессе поглощения пищи? Вы испытываете чувство вины, если ухватили «лишний» кусочек? Проходя мимо ресторана быстрого питания Вы, услышав приятный запах, не сможете не заглянуть?

В последнее время участились случаи ожирения. Прирост от прежнего количества больных составляет 10% за 10 лет. Эксперты подсчитали, что если данная тенденция будет сохраняться, то к середине двадцать первого столетия практически всё население экономически развитых стран будет страдать ожирением. Ожирение является следствием переедания.

Чаще всего переедание - это результат нарушения пищевого поведения. Под пищевым поведением следует понимать ценностное отношение к пище и ее приему; вкусовые предпочтения, диета, режим питания отдельного человека, питание в различных жизненных ситуациях. Другими словами, пищевое поведение включает в себя установки, формы поведения, привычки и эмоции, касающиеся еды, которые индивидуальны для каждого человека.

Актуальность моей работы заключается в том, что пищевая зависимость многими врачами не считается проблемой, которую надо изучать. А ведь проблема становится всё более насущной. Многие из нас даже не догадываются, насколько они зависимы от еды...

Пищевой зависимостью считается не только переедание, но и булимия, и анорексия…

Потребность в пище является первичной, естественной, биологической. Согласно пирамиде Маслоу, естественные потребности занимают минимальный уровень потребностей, то есть пока они не будут удовлетворены, потребности следующего уровня не могут быть удовлетворены. Однако ежедневный рацион человека содержит не только тот объем калорий, который требуется для выживания. Так же время приема пищи, количество съеденного, предпочтение одних продуктов другим зависит от человека. То есть пищевое поведение определяют не только естественные потребности, но и знания, полученные в прошлом. Такие биологические потребности - потребности с учетом опыта и знаний - относят к физиологическим потребностям[1]. К физиологическим потребностям относят привычки. Пищевые привычки определяются традициями семьи, общества, религии, советами врачей, модой, какими-либо личными причинами. Пищевые привычки также зависят от душевного и эмоционального состояния человека. Питание играет важную роль в формировании эмоционального состояния человека ещё в самом раннем возрасте. Ребенок успокаивается при грудном вскармливании и запоминает, что питание даёт чувство комфорта и защищённости. Страх голодной смерти вызывает основу чувства незащищённости, хотя смерть от голода в наше время довольно редка. То есть ещё во младенчестве мы связываем чувство защищённости с насыщением. [1]

В детстве у нас в обязательную программу входили борщи и котлеты. Они не представляли для нас интереса. Зато конфеты и шоколадные батончики служили воплощением какого-то праздника. Отсюда и шло понимание, что сладости - это радость, редкая радость. И если есть возможность получить сладкое, нужно ее использовать.

Если грудному ребенку на язык капнуть сладкую, кислую, солёную или горькую воду, он покажет положительную реакцию только на сладкую. Причина этого пристрастия заключается в том, что эволюция нам дала инстинктивное понимание, что сладкие продукты являются надёжным источником энергии, в то время как горький вкус связан с опасной для здоровья пищей. Другие ученые предполагают, что любовь к сладкому закладывается ещё в утробе матери и связана со вкусом околоплодных вод. Возможно, верны обе точки зрения, ведь они не противоречат друг другу.

Кроме того, было установлено, что место имеет эффект привыкания. Если с самого начала предложить рёбенку большую дозу сладкого в виде подслащенного чая или сока, в дальнейшем он будет склонен отказываться от напитков с меньшим содержанием сахара.

Таким образом, если человек изначально привыкнет к высокой дозировке сладкого, ему будет тяжело снизить ее в дальнейшем. Не важно, содержит ли продукт сахар или агавовый сок, мёд или аспартам - заменитель сахара. Во время периода полового созревания человек обнаруживает для себя другие вкусовые оттенки, но степень его пристрастия к сладкому остается такой же, какую ему заложили во младенчестве и поддерживали в детские годы постоянными «тренировками».

Учёные выяснили, что можно привыкнуть не только к сахару, но и к солёной, жирной и содержащей глютамат еде. Учёные университета города Киль кормили лабораторных крыс усилителем вкуса глютаматом в разных объёмах. Результат: чем выше доза глютамата, тем прожорливее становились животные. В частности, у самцов появился прямо-таки зверский аппетит: они съедали в 2 раза больше и пили в 3 раза чаще, чем обычно. С другой стороны, если дозировка названного вещества снижалась, пищу отказывались есть.

В исследовании Пристонского университета в Нью-Джерси мыши, которых кормили едой с высоким содержанием сахара и жира, реагировали на значительное снижение рациона, как наркоманы: они становились нервными, беспокойными и рассеянными. Было совершенно очевидно, что сладкие и жирные блюда могут вызывать такую же зависимость, как морфин или никотин. Психологи объясняют такое воздействие тем, что без жира и сахара не стимулируется выработка эндорфинов - «гормонов счастья», а при их отсутствии у организма начинается «ломка».

Это заключение подтверждается нейрологами из Висконсинского Медицинского колледжа, которые нашли в мозге крыс, получавших еду, богатую жирами, солью и сахаром, биохимические изменения, аналогичные происходящим при употреблении морфина или других наркотиков. Крысы предпочитают жиросодержащую еду и просто не могут остановиться, пока не съедят всё. Вероятно, что такое состояние «одержимости» появляется и у человека, так как в генофонде крысы и homo sapiens много общего. Таким образом, получается, что в еде, содержащей много сахара и жиров, и в непреодолимом желании постоянно есть ее, и кроется настоящий виновник существующей эпидемии лишнего веса.

Также у питания, как явления, есть социальный аспект. Стиль питания связан с общением, с компанией. Привычки компании это привычки каждого члена этой компании. Если компания часто ходит в «Макдоналдс», то каждый из этой компании привыкает к такому образу жизни. Сильно влияют на пищевое поведение представления о красоте в обществе, мода.

Приём пищи с целью удовлетворить голод является самой простой формой пищевого поведения. Однако у человека пищевая потребность является так же средством:

* разрядки психического и эмоционального напряжения;

* общения, когда еда связана с пребыванием в коллективе;

* чувственного наслаждения;

* поддержания определенных ритуалов или привычек (религиозные, национальные, семейные традиции);

* компенсации неудовлетворенных потребностей (потребность в общении, родительской заботе и т. д.);

* награды или поощрения за счет вкусовых качеств пищи;

* удовлетворения эстетической потребности. [1]

Так что же такое пищевая зависимость?

Пищевая зависимость является нарушением пищевого поведения. [2]

Пищевая зависимость - это нарушение психического состояния, при котором человек употребляет пищу не для того, чтобы утолить чувство голода, а для того, чтобы поднять настроение и получить приятные эмоции. Для людей с пищевой зависимостью еда помогает справиться с волнением, тревогой, она помогает снять стресс.

О пищевой зависимости говорят еще тогда, когда человек придает слишком большое значение еде и своему весу. Пищевые зависимости характеризуются нарушением нормы питания, человек ест слишком много или слишком мало.

Постоянная обеспокоенность едой, своим весом, неудовлетворенность своим телом, полностью подчиняют себе их жизнь, отражаясь на эмоциональном состоянии и общем качестве жизни, вызывая напряжение и беспокойство.

Аддикция к еде - это психологическая зависимость с одной стороны, а с другой - утоление голода. По мере того как еда приобретает все больший аддиктивный потенциал, появляется искусственная стимуляция чувства голода. У переедающего человека меняется обменный баланс. Чувство голода появляется сразу с падением концентрации глюкозы в крови после очередного приема пищи. Физиологические механизмы рассогласовываются. Человек ест слишком много и слишком часто. На каком-то этапе он начинает стыдиться переедания и стремится скрыть факт зависимости. Он начинает есть в одиночку, в промежутках между любой активной деятельностью. Все это приводит к опасным для здоровья последствиям: нарушению обмена веществ и потере контроля, увеличению веса, в результате чего человек употребляет количество пищи, представляющее опасность для жизни.

Пищевая аддикция относится к тем формам поведения, которые внешне не противоречат правовым, морально-этическим и культурным нормам, но вместе с тем нарушают целостность личности, задерживают развитие, делают его односторонним и серьезно осложняют межличностные взаимоотношения. К. Леонгард (1997) считает, что «при обжорстве помыслы человека постоянно устремлены к удовлетворению ненасытного аппетита, соответственно с этим складывается весь его образ жизни». Возникает порочный круг, в результате которого полнота ограничивает активность человека и, как следствие, на передний план выступают примитивные телесные потребности.

Как мы едим?

В человеческом мозге существует центр удовольствия, который необходим для выживания человека. Именно он заставляет нас продолжать род и не прерывать свою генетическую линию, он же заставляет нас съедать пищу. Если бы мы не получали удовольствие от пищи, когда испытываем чувство голода, то мы бы не заботились о жизненно необходимых потребностях организма. Этот центр удовольствия как бы принуждает человека хотеть есть, общаться, двигаться и иметь потомство. Каждый раз, когда действие приносит больше удовольствия, чем ожидалось, то мозг высвобождает гормон, стимулирующий чувство удовлетворённости - допамин. Допамин связан со всеми удовольствиями: от неожиданного угощения до романтического флирта. Всё, что мозг воспринимает, как приятное, заставляет допамин действовать на все клетки мозга и откладывает воспоминание об источнике удовольствия. Так, воспоминание о вкусном шоколаде живёт у нас в голове, и мы стремимся испытывать это ощущение снова и снова. [3]

Выходит, что когда центр удовольствия в мозге влечёт нас к сытной еде (то, что необходимо для выживания), то он выполняет свою функцию. В древние времена выбор пищи был небогат. А что сегодня? Вокруг столько всего сладкого и жирного!

Для чего мы едим?

Питание это одна из самых важных физиологических потребностей организма. Питание необходимо для постоянного обновления и построения клеток и тканей, для восполнения затрат энергии организма и веществ, образующих гормоны, ферменты, другие регуляторы обменных процессов и жизнедеятельности. От питания человека зависят обмен веществ, функция и структура клеток, тканей и органов. Питание это сложный процесс поступления, переваривания, всасывания и усвоения в организме пищевых веществ.

Итак, ещё раз: что даёт нам питание?

- Строительный материал

- Энергию

- Влияние на психику.

Две стратегии питания

Определим две стратегии питания, которые между собой конфликтуют: стратегия аппетита и стратегия голода. Одна из них ведёт нас к перееданию, а другая поддерживает необходимый баланс в организме. У них разные цели. Стратегия аппетита связана с целью получения удовольствия с помощью еды, получением положительных эмоций. К этой стратегии часто прибегают для снятия стресса.

Стратегия «Аппетит»:

1. Вижу продукт (можно в воображении).

2. Представляю его вкус, запах (или ощущаю),

3. Появляется желание (аппетит).

4. Ем до тех пор, пока не появится чувство сытости.

Голод - это сигнал о необходимости пополнить запасы вещества в организме, который затухает после введения необходимой порции пищи. Конечно, важно, чтобы пища имела приятный и съедобный вид, а запах и вкус были приятными. Однако основная цель - пища должна быть полезной. Не просто абстрактно полезной, а полезной в момент ею употребления. Чувство голода - это подсказка, что тело нуждается в принятии вполне определённой пищи. И важно правильно определить, какой именно должна быть пища по составу.

Стратегия «Голод»:

1. Появляется чувство во рту, в гортани, в желудке (голод).

2. В голове возникает образ конкретного продукта.

3. Появляется желание съесть данный продукт.

4. Съедаю ровно столько, пока сохраняется чувство голода. [8]

Важно различать истинный и ложный голод.

Истинный голод - для человека сравнительно небольшое количество пищи, способствует удовлетворению потребность организма в еде. Ложный голод - это постоянное желание поесть или наслаждаться каким-то вкусом. Ложный голод может появиться очень скоро после обеда, когда настоящее чувство голода невозможно, поскольку пищеварительный процесс еще не закончился. Он может возникать и на определенные эмоции (скука, тревога, обида). Пищевая зависимость характерна тем, что человеком удовлетворяется не физиологический голод, а психологический, - люди пытаются с помощью еды получить положительные эмоции.

При пищевой зависимости человек постоянно ест, слишком много - гораздо больше, чем требуется организму. Такое, постоянное переедание вызывает неприятные для здоровья последствия: лишний вес, гипертонию, диабет, отёки, проблемы с желудком и сердечнососудистой системой - список возможных последствий пищевой зависимости.

Есть две причины ложного голода:

1) Повышенная кислотность желудка.

Пониженная кислотность желудка часто испытывается как физический голод. Она часто очень болезненна и человеку довольно трудно удержаться и не съесть что-то, чтоб дать боли утихнуть.

2) Пониженный уровень глюкозы в крови.

Вторая причина ложного голода -- внезапное повышение и затем резкий спад уровня глюкозы в крови. Причина этого -- углеводы в питании, которые приводят к слишком быстрому повышению уровня инсулина и глюкозы. Эта связь между углеводами и уровнем глюкозы/инсулина в крови измеряется гликемическим индексом углеводов (ГИ).

Продукты с высоким ГИ приведут к слишком сильной инсулиновой реакции. Продукты с низким ГИ дают инсулину и глюкозе в крови возрасти медленно, это ощущается как ровный уровень физической энергии и ясности в уме.

Пищевая зависимость

Как распознать зависимого от еды

Стоит отметить, что пищевая зависимость чаще встречается у женщин, нежели у мужчин.

Так что же характерно для человека с пищевой зависимостью?

Первое - боязнь полноты. Частично она обусловлена модой. Бум на худышек начался ещё давно, в 60-х годах прошлого века. Раньше этой худобы достигали при помощи одежды, например, при помощи корсета. Сейчас в моде диета. Многие женщины недовольны своим весом, своей фигурой, и ограничивают себя в еде. В разных социальных группах это выражено по-разному. Так, например, в США это явление распространено среди белых женщин средних и высших слоев общества. О расстройстве пищевого поведения можно говорить, когда переживания по поводу собственного веса сильнее, чем у нормальной женщины из той же социальной среды. Возникновению пищевого расстройства могут -способствовать личные качества человека, такие как перфекционизм (патологическое стремление к совершенству), нарциссизм, чрезмерное восприятие к мнению окружающих.

Второе - самоограничение в еде. Это следствие из первого - боязни полноты. Наиболее сильно это выражено при анорексии. Человек вырабатывает для себя различные правила питания, которые часто необоснованны. Отвергает в первую очередь те продукты, от которых можно потолстеть, по их мнению. При булимии и компульсивном переедании периоды самоограничения чередуются с приступами обжорства.

Третье - приступы обжорства. Это эпизоды потери контроля над едой, во время которых человек не может побороть желание есть определённый продукт или беспрерывно есть. Эти приступы недолгие, но могут растянуться на весь день, и тогда человек ест часто, но понемногу. Причем предпочтение отдаётся еде, которую легко жевать, то есть печенье, сухарики, чипсы, конфеты, мороженое и т.д. Как полагают учёные, приступам обжорства обычно предшествуют попытки ограничения в еде.

Четвертое - стремление к разгрузке. Человек совершает любые действия, приводящие к попыткам устранить результаты приступа обжорства. Способов разгрузиться много: резкое ограничение калорийности пищи, интенсивные физические упражнения, вызов у себя рвоты, приём слабительных. Обычно самоограничение в калорийности и физические упражнения направлены не на разгрузку, а в принципе на борьбу с лишним весом. Тогда мы не всегда можем рассматривать их в качестве способа разгрузки.[2]

Итак, характерные признаки пищевой зависимости:

1. Чувство страха в связи с приемом пищи

2. Использование контрмер (голодание, рвота, чрезмерные физические нагрузки)

3. Повод для приема пищи - не внутренние сигналы организма (голод), а внешние

4. Чрезмерный контроль и бескомпромиссность в отношении еды (жесткие диеты)

5. Хаотичность питания (периоды голодания и обжорства)

6. «Заедание стресса»

7. Страх перед набором веса

8. Постоянные мысли о еде

9. Искаженное отношение к собственному телу.

Причины возникновения пищевой зависимости

Первой причиной мы можем назвать радость, которую получает человек от еды, от процесса питания. Зависимый утешает себя пищей от стресса, от обиды, от плохого настроения. Не зря ведь появилась поговорка «радовать себя едой».

Второй причиной можно выделить так называемый конфликт личностей, то есть конфликт того, что можно есть с удовольствием и вкусно, и при этом не переедать. В человеке как будто бы борются две противоположные личности, одна из которых хочет есть в своё удовольствие, другая хочет быть стройной. Такой раскол часто бывает заложен в детстве и в течение времени только растёт. Отсюда и образуются «качели»: люди сначала успешно сидят на диетах, а потом в один прекрасный момент срываются и набирают вес ещё больше.

Третья причина - «родительское программирование». Наши родители, бабушки, дедушки хорошо помнят военное время, ужасный голод. В то время откармливание детей считалось благом. Времена поменялись, а привычки нет.

Психологическая травма может быть ещё одной причиной. Может быть, у человека когда-то случилось что-то такое, что психика не сумела «переварить». И теперь защитной реакцией является запасание едой «на всякий случай».

Пятая причина - самоубеждение. Многие не раз слышали фразу «хорошего человека должно быть много». Зависимый от еды мог себя «запрограммировать», повторяя эту фразу.

Шестая причина - уподобление кумирам и эталонам. Часто бывает, что если человеку нравится кто-то из людей, то он старается на него походить.

Седьмая причина - самонаказание. Выражением самонаказания чаще всего являются булимия и анорексия. Человек испытывает чувство вины, что-то не успел сделать, кого-то обидел… И начинает разрушать свой организм…

Восьмая причина - генетика. Результаты исследований особенностей питания детей родителей с повышенным весом и детей родителей с нормальным весом говорят о том, что по наследству передаются не только особенности конституции и обмена веществ, но и характер приема пищи. Дети полных родителей обычно предпочитают жирную пищу, не любят овощи, и чаще склонны к перееданию. [15]

Почему человек во время еды теряет контроль

Ловушка для обжор № 1: разноцветное возбуждает аппетит

Доказано: чем насыщеннее цвет продукта, тем выше вероятность того, что его съедят или выпьют.

Учёные университета Иллинойса провели эксперимент: участникам исследования предложили выбрать упаковку с конфетами -- либо разноцветными, либо рассортированными по цвету. В результате 69 % выбирали коробку с разноцветными конфетами. «Испытуемые чувствовали себя замечательно и выбрали коробку с разноцветными конфетами, которые ассоциировались у них с удовольствием, радостью, чувством удовлетворения и приятным вкусом», -- объясняет руководитель исследования Барбара Кан. В следующем эксперименте участникам предложили две коробки с шоколадными шариками: в одной были шарики семи цветов, в другой -- десяти. Из второй было съедено конфет на 43 % больше. «Чем больше цветов мы видим, тем больше мы едим», -- заявляет Кан.

Ловушка № 2: хандра

Хандра и стресс приводят к непреодолимому желанию съесть что-нибудь жирное или сладкое. С физиологической точки зрения это объясняется выработкой гормона кортизола. При физической нагрузке, а также во время стресса выброс надпочечниками значительно повышается -- чтобы запустить механизм лечения возможных повреждений. Кроме того, гормон воздействует на жировой обмен и метаболизм сахара, что усиливает наш аппетит.

Ученый университета города Хельсинки выяснил, что у мужчин возникновение стрессовых состояний, возбуждающих чувство голода, связано, прежде всего, с работой, у женщин же, напротив, -- с личной жизнью. «Его» атакует волчий аппетит, когда в работе что-то идет не так, а «ее» -- если нависли темные тучи над семьей или семейными отношениями. Мужчины всегда глубже переживают профессиональные успехи или неудачи, а женщины -- проблемы своей личной жизни.

Ловушка № 3: быстро, быстро!

В наше время значительно изменилась культура питания. Не стоят сейчас бабушки и мамы подолгу у плиты, люди предпочитают более «быструю» пищу: будь то замороженная пицца или бутерброд.

В быстрой еде есть одна существенная проблема: когда мы едим быстро, то не замечаем чувства насыщения.

Профессор по вопросам питания Кэтлин Мелансон из университета Род-Айленда дважды сажала тридцать испытуемых перед горой макарон с томатным соусом и просила есть, пока не почувствуют сытость. В первый раз женщины должны были есть как можно быстрее, во второй раз им необходимо было после каждого кусочка откладывать ложку на пару мгновений. Результаты неоспоримы:

* при медленном поедании пищи они съели 579 килокалорий за 29 минут;

* при быстром поедании женщины съели в среднем 646 килокалорий за 9 минут.

«Менее чем за треть времени они съели на 67 килокалорий больше, чем за 29 минут», -- резюмировала Мелансон. «Если подсчитать общее их количество за три приема пищи, получается впечатляющая цифра» -- а именно более 200 килокалорий в день и более 6000 килокалорий в месяц. Это приблизительно соответствует расходу энергии за три дня. То есть те, кто быстро справляется с едой, ежемесячно потребляют на три суточных рациона больше, чем люди, которые едят медленно.

Ловушка № 4: дай мне всё!

Американский эксперт по маркетингу и прикладной экономике Брайн Вонсинк нашел доказательство того, что человек тем больше ест, чем объемнее посуда, в которой находится еда. Во время эксперимента ученый угостил посетителей попкорном, который был в стаканчиках разного размера. Уловка состояла в том, что попкорн был уже пятидневной давности, соответственно, несвежий, жесткий и невкусный. Но участникам эксперимента, получившим большие стаканчики, это не помешало: они съели на 53 %, или 173 килокалорий, больше тех, кому достались маленькие стаканчики. Когда их после этого спросили, могли ли они представить себе, что так много съедят только из-за больших размеров стаканчиков большинство ответило: «Нет». Некоторые даже сказали: «Невозможно. Такого со мной не может произойти». Другие эксперименты показали, что те, кто покупал на распродаже или при хороших скидках особенно большие упаковки продуктов, съедали все.

Если угостить человека тарелкой супа, в которую незаметно все время подливать, он будет хлебать его, пока, в конце концов, не съест двойную или даже тройную порцию. Настолько велико стремление оставить тарелку пустой.

Продукты-наркотики

Вы когда-нибудь задумывались, связаны ли табачная промышленность и пищевая промышленность? И если связаны, то как?

Двое учёных - Мики Чопра, врач-социолог южноафриканского университета Вестерн Кейп, и Ян Дарнтон-Хил, профессор-диетолог Колумбийского университета в Нью-Йорке, - сравнили два вида промышленности и не нашли существенной разницы. Они пришли к выводу о том, что «всеобщая эпидемия лишнего веса и мировая эпидемия курения чрезвычайно похожи».

Производители продуктов питания зарабатывают больше на сахаре и животных жирах, чем на витаминах и минералах. А эти животные жиры и сахар могут вызывать зависимость. Дарнтон-Хилл и Чопра предупреждают: «Люди не реагируют на сигналы о сытости, когда потребляют огромное количество сахара и жиров». Преобладание этих веществ в пищевых продуктах уже напоминает о стратегии сигаретной промышленности подмешивать в табак разные химикаты для усиления эффекта привыкания к никотину.

Пристрастие к продукту питания, наркотику или чему-либо еще подразумевает наличие сильной мотивации потреблять предмет своего пристрастия. Это сильное навязчивое желание, которое лежит в основе пристрастия, отличается от физической зависимости хотя бы тем, что для последней характерен синдром отмены. Многим вызывающим привыкание веществам свойственно как порождать навязчивое желание, так и формировать синдром отмены (например, нервозность у курильщика, тряску рук у алкоголика, судороги у наркомана при отказе от дозы). Эти проявления синдрома отмены связаны с другими мозговыми центрами, нежели те, что отвечают за пристрастие. В то же время синдром отмены может и отсутствовать. Смысл в том, что, даже если человек не просыпается с трясущимися руками и в холодном поту от того, что пропустил дозу, он может быть зависим, зависим от сахара, шоколада или сыра.

Зависимость от шоколада?

Тяга к шоколаду обусловлена далеко не его нежным вкусом и текстурой.

Ученые Мичиганского университета решили провести эксперимент. Целью было раскрыть секрет шоколада. В эксперименте участвовали 26 человек. Им дали лекарство «Налоксон» (антагонист опиоидных рецепторов, применяется как антидот при передозировках опиоидов). Дальше добровольцам предложили корзину со сладостями: шоколадное печенье, батончики «Сникерс», конфеты «М&М's», бисквиты, политые шоколадом. В любой другой день сладости бы исчезли в миг. Но налоксон подавил их действие. И они стали неприглядны для добровольцев. Блокировав налоксоном опиатный эффект шоколада у испытуемых, ученые обнаружили, что «М&M's» и «Сникерсов» было съедено в два раза меньше, а шоколадного печенья «Орео» - на 90 процентов меньше.

Шоколад стимулирует опиатные рецепторы мозга, а блокирование этих рецепторов отключает основную составляющую притягательности шоколада.

Факторы, провоцирующие шоколадную зависимость

Первый фактор, вызывающий шоколадную зависимость - психологический. Во время рекламных роликов шоколада, которые достаточно часто транслируются по телевидению, у многих людей возникает стойкое желание перекусить шоколадкой. Тем более, если шоколад лежит у человека дома и мысль об этом лакомстве не дает ему покоя. Однако психологическая зависимость - это лишь вершина айсберга, а истинные причины шоколадной зависимости кроются гораздо глубже.

Дело все в том, что основным компонентом любого шоколада является какао, которое содержит вещества, стимулирующие выработку допамина - гормона, вызывающего ощущение счастья. В результате проведенных исследований известным британским психологом Д. Бентоном было выявлено, что шоколад является отличным антидеприсантом и помогает остановить и предотвратить развитие депрессивных состояний.

Еще одним фактором, способствующим шоколадной зависимости, является высокое содержание сахара в данном продукте. В те моменты, когда мы чувствуем усталость и упадок сил, в крови снижается уровень сахара, и наш организм посылает сигналы в виде потребности в шоколаде, чтобы восполнить недостающее количество сахара и восстановить жизненные силы. [17]

Шоколад также содержит фенилэтиламин, или ФЭА, амфетаминоподобное вещество, правда, в десять раз меньшем количестве, чем сыр чеддар или салями. В очень малых количествах в шоколаде находятся вещества родственные тетрагидроканнабинолу (ТГК), активному компоненту марихуаны. Что общего у шоколада и марихуаны? Вот, что обнаружили ученые. Клетки мозга в норме производят химическое вещество анандамид, которое родственно ТГК. Некоторые вещества, содержащиеся в шоколаде, задерживают распад анандамида в мозгу, поэтому приятное воздействие этого вещества на мозг длится больше естественной нормы

Таким образом, шоколад представляет собой не какое-то одно наркоподобное вещество, это - аптечный склад: немного легких опиатов, кофеин, амфетаминоподобные вещества, эквивалент дымка марихуаны - все упаковано в нежный сладкий вкус

Правда ли то, что шоколад делает нас счастливее? Частично да. В результате изучения группы людей, признавших себя «шоколадоголиками», выяснилось, что, съев шоколад, они определенно испытывают чувство удовлетворенности. При этом их удовольствие омрачалось чувством вины, что не характерно для тех, кто балуется шоколадом изредка.[3]

Сахар

В подавленном состоянии людей особенно тянет на сладкое. Попадая в организм, сахар моментально проходит в кровь, и человек чувствует успокоение и блаженство. Но через короткий промежуток времени уровень сахара в кровотоке понижается: инсулин, выработавшийся для очистки организма от потребленного сахара, начинает избавляться от запасов гликогена (сахара, уже содержавшегося в крови), и печень начинает посылать в мозг сигнал с просьбами о помощи - а человек снова чувствует усталость и тоску.

Возникает замкнутый круг: чем больше сахара человек потребляет, тем меньше уровень сахара в крови, и тем больше потребность в новой дозе сахаросодержащих продуктов.

Похоже на действие наркотика. Прием сахара сопровождается короткой эйфорией, которую быстро сменяет апатия и раздражительность, от чего человек хочет больше и больше того же сахара.

Было проведено исследование, в ходе которого крыс держали на диете, включающей в себя 25 % сахара. Когда сахар из рациона грызунов убрали, возникли симптомы “ломки”, такие как дрожь и зубовный скрежет.
Важно отметить, что если женщина потребляет сахар во время беременности, то у ее ребенка сахарозависимость возникает еще до рождения.[18]

Если грудному ребенку капнуть на язык сладкую, кислую, солёную или горькую воду, положительную реакцию он покажет только на сладкую. Причина такого пристрастия заключается в том, что эволюция дала нам инстинктивное понимание, что сладкие продукты являются надёжным источником энергии, в то время как горький вкус связан с опасной для здоровья пищей. Другие ученые предполагают, что любовь к сладкому закладывается ещё в утробе матери и связана со вкусом околоплодных вод. Возможно, верны обе точки зрения, так как они не противоречат друг другу.

Кроме того, было установлено, что имеет место эффект привыкания. Если с самого начала предложить рёбенку большую дозу сладкого в виде подслащенного чая или сока, в дальнейшем он будет склонен отказываться от напитков с меньшим содержанием сахара.

Таким образом, если человек изначально привыкнет к высокой дозировке сладкого, ему будет тяжело снизить ее в дальнейшем. Не важно, содержит ли продукт сахар или агавовый сок, мёд или аспартам - заменитель сахара. Во время периода полового созревания человек обнаруживает для себя другие вкусовые оттенки, но степень его пристрастия к сладкому остается такой же, какую ему заложили во младенчестве и поддерживали в детские годы постоянными «тренировками».[5]

Женщины в первую очередь склонны к сладкому утешению. На это есть много причин. Например, как правило, у женщин слабо выражено чувство собственного достоинства, что, как мы узнали выше, усиливает желание полакомиться вкусненьким. Кроме этого, их в детстве часто и больше утешают сладким, чем мужчин. Они регулярно получают шоколадки или сладости, когда плачут или просто грустят. В отличие от мальчиков, которые сладкое получают преимущественно в качестве награды за какой-нибудь хороший поступок, например, пятерку по математике или за то, что помыл свою тарелку. Девочки, таким образом, запоминают, что сладкое - это то, что помогает преодолеть плохое настроение, поэтому и во взрослой жизни, когда становится грустно, прибегают к верному средству. Не зря кризисы в личных отношениях с женской стороны выливаются в «праздник» из шоколада, тортов и пудингов.

Но это еще не всё. Исследовательская группа университета Глазго выяснила, что женщины после употребления большого объема сахара не отказываются от полноценного обеда и не уменьшают порции. Сладкое и жирное пирожное на полдник никак не влияет на то, чтобы вечером ещё раз плотно покушать. Этот факт показывает, что их естественный контроль аппетита вероятно уже вышло из-под контроля.

Сладкое мало утешает мужчин. Сильный пол предпочитает мясо и жирную еду. Они редко испытывают огромное желание съесть шоколад или другие сладости, им по вкусу свиная ножка или большой кусок сыра. По статистике мужчины употребляют мясо в среднем на 20 % больше, чем женщины. Принимая во внимание их психическое здоровье, их «утешение мясом» аналогично употреблению сладкого у женщин. «Тот, кто не очень любит есть сладкое, может добиться душевной гармонии с помощью жира», - утверждает нейробиолог Гютер. [5]

Чем опасно потребление сахара.
- В первую очередь, сахар уменьшает запасы витамина В1 в организме, так как он требуется для его усвоения. Недостаток В1 приводит к неврастении, депрессии, быстрой утомляемости, мышечной слабости.

- Кроме В1, сахар выводит из организма кальций и другие минералы, истощает запас протеина.

- Сахар ослабляет иммунную систему, так как угнетает способность белых кровяных клеток убивать микробы.

- Потребление сахара приводит к заболеванию зубов, поскольку он создает идеальную среду для распространения микроорганизмов, разрушающих зубы, а также из-за снижения внутренней циркуляции жидкости в зубах.

- Сахар вызывает обострение сердечных болезней, сокращает продолжительность жизни, и способствует развитию ожирения, диабета, высокого кровяного давления, язв двенадцатиперстной кишки.

Сыр

Американский ученый доктор Нил Барнард утверждает что сырная зависимость может быть вызвана из за того, что в процессе переваривания сырного белка и козеина, вырабатывается вещество казоморфин, которое по своему составу очень напоминает морфий. И так же, как в случае с опиумом, это вещество при воздействии на мозг запускает в нем механизмы, позволяющие ощутить повышенное удовольствие. При частом употреблении сыра мозг привыкает к этим сигналам, четко ассоциирует их с продуктом -- и вот человек уже обойтись без кусочка сыра не может.

Кроме того, в сыре можно обнаружить и другие наркотические вещества, например, производящий психоделический эффект фенилэтиламин (он также содержится и может вызвать привыкание к шоколаду и колбасам).[3]

Мясо

Большинство врачей призывают людей ограничить или вовсе исключить потребление мяса. На то есть веские причины. Огромное количество смертельных заболеваний связано с преимущественно мясным питанием. Рак, сердечно-сосудистые заболевания, диабет, болезни почек, ожирение, пищевые отравления и многие другие недуги встречаются среди мясоедов многократно чаще, чем среди тех, кто мяса не употребляет.

Питательная ценность мяса обусловлена входящими в его состав полноценными белками, содержащими незаменимые аминокислоты (валин, лейцин, изолейцин, лизин, метионин, треонин, триптофан, фенилаланин), и липидами, в состав которых входят незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты. В питании человека мясо -- один из основных источников фосфора; с мясом поступают в организм человека микроэлементы и витамины. Экстрактивные вещества мяса улучшают вкус пищи, возбуждают аппетит, усиливают секрецию пищеварительных желёз.

Притягательность жирной пищи полностью оправдана с биологической точки зрения. Жир является самой высококалорийной частью любого продукта (в одном грамме жира содержится девять калорий, для сравнения: в грамме углевода или белка лишь четыре калории). Предполагается, что по мере развития нашего биологического вида те люди, которые знали, где больше калорий, т.е. тянулись к более жирной пище, имели больше шансов на выживание в условиях недостатка пропитания. Природа и не подозревала, что в будущем стремление к жирной пище приведет нас в объятия гамбургеров, жареной курицы и другой угрожающе жирной и напичканной холестерином еде. Приблизительно 20-70% калорий в мясе обеспечивает чистый жир. Любовь к мясу, а заодно и к жареной картошке, луковым кольцам и любой другой еде с высоким содержанием жира обусловлена тяготами эволюционного пути человечества, которые заставили нас предпочитать высококалорийную пищу. Не последнюю роль играет и банальная сила привычки. Ученые считают, что как только мы привыкаем к жирной еде, видя ее на своей тарелке изо дня в день, мы начинаем любить и хотеть именно ее.

Интересно, что в привычке к мясу может быть и другая сторона. Результаты экспериментов указывают на то, что, подобно сахару и шоколаду, мясо, возможно, тоже обладает наркоподобными свойствами. Когда исследователи с помощью налоксона блокировали у добровольцев опиатные рецепторы, мясные продукты частично теряли свою притягательность. Так, группа ученых из Шотландии установила, что при нейтрализации опиатного эффекта мяса привлекательность ветчины для участников уменьшалась на 10%, тяга к салями сокращалась на 25%, а чисто гастрономический интерес к тунцу падал на 50%.. Видимо, происходит примерно следующее: когда мясо оказывается на языке, в мозгу высвобождаются опиаты, поощряющие человека - по праву или по ошибке - за высококалорийный выбор пищи и, значит, подталкивающие человека к тому, чтобы ввести её в привычку.

Ученые подыскивают и другой ключ к разгадке пристрастия к мясу. Оказывается, мясо провоцирует неожиданно сильный выброс инсулина, как печенье или хлеб. Этот факт удивил специалистов по питанию. В свою очередь, инсулин связан со всплеском допамина в мозгу. Допамин выделяется под воздействием любого наркотика: опиатов, никотина, кокаина, алкоголя, амфетаминов и пр. Допамин активизирует центр удовольствия в мозгу.

Известно, что углеводы - сладкая и крахмалистая пища - в процессе пищеварения распадаются на молекулы естественного сахара. По мере того, как эти молекулы попадают в кровоток, они стимулируют выброс инсулина - гормона, препровождающего сахар в клетки. Протеин тоже провоцирует всплеск инсулина. В ходе научных исследований добровольцам предлагалась самая разнообразная еда, а в течение следующих двух часов каждые пятнадцать минут у них брали кровь на анализ. Мясо вызывает заметный подъем уровня инсулина. При этом говядина и сыр вызывают больший выброс инсулина, чем макароны, а рыба - больший, чем поп-корн.

Лирическое отступление: скоро будет мясо из пробирок!

В 2008 году одна группа по защите прав животных предложила 1 млн долларов тому, кто к 2012 году предложит способ произвести мясо «из пробирки», неотличимое от настоящего. При этом оно не должно быть дорогим, чтобы иметь успех на рынке. В теории идея хорошая, но пока никто не смог выполнить задачу.

Учёные давно начали разрабатывать эту идею, около десяти лет назад. Изначально технология придумывалась, чтобы произвести еду для космонавтов.

Как это делается? Получают стволовые клетки из биопсии живого животного (или кусок плоти от убитого животного) и кладут их в трехмерную среду роста - своего рода строительные леса, изготовленные из белков. Залитые питательной смесью глюкозы, аминокислот и минералов, стволовые клетки размножаются и дифференцируются в мышечные клетки, которые в конечном итоге образуют мышечные волокна. Эти волокна затем собирают в качестве фарша мясного продукта.

Это возможно, но не сейчас. Нужно ещё время на исследования, подтверждающие, что такое мясо пригодно для человека.[12]

Типы пищевых поведений

В настоящее время выделяют три типа пищевых поведений:

- ограничительное пищевое поведение

- эмоциогенное пищевое поведение

- экстернальное пищевое поведение

Ограничительное пищевое поведение

Такое поведение характеризуется хаотичными, непоследовательными ограничениями в пище (чтобы сократить количество калорий для достижения или поддержания желаемого веса), которые не выдерживаются больными, что ведёт к развитию «диетической депрессии». Люди, которые ограничивают себя в пище, игнорируют внутренние сигналы голода (или жажды) и придерживаются низкокалорийного режима питания, который, как предполагается, приведет к потере веса.

«Диетическая депрессия» - это эмоциональная нестабильность, возникающая на фоне соблюдения жёстких диет. У человека постоянно возникает чувство усталости, повышенная утомляемость, раздражительность, тревожность, агрессия, чувство внутренней напряжённости, удручённость и т.п. «Диетическая депрессия» приводит к отказу от дальнейшего соблюдения диеты и к рецидиву болезненного переедания. Это может повлечь за собой появление чувства вины, снижение самооценки, неверие в возможность излечения.

Многие исследования показывают, что при дистрессе (вид стресса, характеризующийся наибольшей степенью выраженности, оказывающий существенное отрицательное воздействие на организм, дезорганизующее влияние на деятельность и поведение человека) у тех, кто соблюдает диеты, количество еды увеличивается, а у тех, кто не соблюдает, наоборот, уменьшается. Существует некоторое количество гипотез, объясняющих этот феномен.

Теория избегания. Люди, соблюдающие диету, желают благосклонного отношения к себе. Они убеждены, что другие люди критичны к ним и уделяют пристальное внимание их поведению. Это в свою очередь влечет за собой негативную самооценку и депрессию. Интенсивность таких негативных переживаний снижается при эпизодах переедания, во время которых фокус внимания сужается до простых действий и ощущений. Экспериментально было установлено, что физическая угроза значительно понижает потребление пищи у людей, не соблюдающих диету, и немного повышает у соблюдающих диету, в то время как угроза для Эго незначительно подавляет аппетит у не соблюдающих диету и сильно растормаживает пищевое поведение у людей с ограниченным пищевым поведением.

Модель границ - была предложена для объяснения процесса регуляции питания. Согласно этой модели, между состояниями голода и насыщения, контролирующими принятие пищи и имеющие физиологическую основу, располагается пространство, которое находится под влиянием скорее когнитивных, нежели биологических факторов. Граница голода и насыщения определяется индивидуальными особенностями человека. У людей, которые соблюдают диету, нижняя граница голода будет находиться ниже, а верхняя граница насыщения - выше, чем у людей, которые не соблюдают диету. Получается, что люди, соблюдающие диету, стремящиеся контролировать свой вес, «накладывают» на себя еще одну верхнюю границу, располагающуюся гораздо ниже биологической границы насыщения и имеющую чисто когнитивное происхождение. Когда человек, который стремится соблюдать диету, терпит провал, он остается наедине лишь с биологической границей сытости, которая располагается у него выше, чем у человека, не сидящего на диете. Этот феномен назвали «контррегуляцией», подразумевая, что соблюдающие диету действительно сознательно регулируют потребление пищи и склонны переедать при ослаблении самоконтроля, вследствие переживания стресса.

Гипотеза маскировки. Согласно этой гипотезе, человек, соблюдающий диету, использует переедание для маскировки дистресса в каких-то других сферах жизни. То есть он объясняет этот дистресс перееданием. В итоге реальную проблему маскирует проблема переедания.

Гипотеза отвлечения: люди, соблюдающие диету, настолько увлекаются употреблением пищи, что она отвлекает их от беспокойств и проблем.

Гипотеза комфорта. Согласно этой гипотезе потребление еды вызывает состояние комфорта. Еда служит для утешения.

Ограничительное пищевое поведение и соблюдение диеты не совсем аналогичные понятия. Диетические ограничения можно классифицировать по степени их гибкости и на этой основе можно судить о риске срыва (эпизода переедания) и об успешности применения диеты. Для ограничительного пищевого поведения характерны такие особенности, как строгий подсчет калорий, жесткие правила исключения из рациона тех или иных продуктов и частое использование диеты. Такой негибкий и бескомпромиссный подход к соблюдению диеты повышает вероятность переедания. А гибкий контроль включает более масштабные варианты поведения, такие как перспективное планирование питания, ограничение размеров порций, замедление процесса еды, при этом ограничение потребления не носит жесткого характера. Люди с более гибким подходом к соблюдению диеты склонны осознавать, что эпизоды переедания у них вероятны, и учитывают этот факт, компенсируя эпизоды переедания.

Эмоциогенное пищевое поведение

Эмоциогенное пищевое поведение характеризуется приемом пищи на фоне эмоционального дискомфорта. Обычно люди реагируют на стресс потерей аппетита. Но есть те, кто реагируют наоборот, чрезмерным потреблением пищи. Такие люди как бы «заедают» стресс. Эмоциогенное пищевое поведение является своеобразной патологической формой защиты от стрессовых состояний, высоко социальноориентированных, психически незрелых личностей, склонных к тревожно-депрессивным реакциям. Была изучена биохимическая основа эмоциогенного пищевого поведения, связанная, как показали исследования, с дефицитом в ЦНС моноаминов, прежде всего серотонина. Больные с эмоциогенным пищевым поведением предпочитают высококалорийную, богатую углеводами пищу. Повышенное поступление углеводов приводит последовательно к возникновению гипергликемии и гиперинсулинемии. Высокий уровень инсулина повышает проницаемость гематоэнцефалического барьера для триптофана. Триптофан является предшественником серотонина, поэтому уровень последнего в ЦНС в результате нормализуется, больные испытывают эмоциональный комфорт. Необходимо иметь в виду, что дефицит серотонина приводит не только к развитию эмоциогенного пищевого поведения, он вызывает также ряд коморбидных ожирению расстройств: депрессию, фобии, агрессивность, обсессивно-компульсивные проявления, инсомнии, психовегетативные нарушения, синдром предментруального напряжения, сезонные аффективные расстройства, алгические синдромы. Причём употребление углеводистой пищи по тому же механизму позволяет уменьшать выраженность указанных расстройств. И наоборот, резкое устранение такой пищи приводит к максимальному нарастанию не только аппетита, но и указанных расстройств, у больного развивается уже выше упомянутая «диетическая депрессия».[11]

В рамках эмоциогенного пищевого поведения выделяют:

- пароксизмальную форму (компульсивное пищевое расстройство)

- синдром ночной еды

- сезонное аффективное расстройство

Отличительной чертой пароксизмальной формы является приступообразность приёмов пищи. Эпизоды переедания возникают в ограниченные периоды времени (не более двух часов), во время которых пациент съедает определённо большее количество пищи, чем в обычное время. Во время приступов больной теряет контроль над приёмом пищи, ест быстрее, чем обычно, без чувства голода, останавливается только после появления неприятного чувства переполнения желудка. Эпизоды переедания проходят в одиночестве из-за того, что пациент чувствует неадекватность своего поведения и стесняется его; на фоне приступа переедания у него возникает ощущение отвращения к себе, подавленность или чувство вины. Приступы повторяются не менее двух раз в неделю в течение шести месяцев. У таких больных отсутствует типичное для нервной булимии неадекватное компенсаторное поведение (рвота, большие дозы слабительных и мочегонных препаратов после приступов), поэтому они, как правило, набирают вес. Частота приступов переедания тесно связана с эмоциональной сферой; негативные переживания провоцируют новые приступы. Причем, если для людей с перманентным эмоциогенным пищевым поведением еда служит источником одних положительных эмоций, то пациенты с пароксимальной формой крайне болезненно переживают свои приступы, стесняются их, испытывают стыд и чувство вины, то усугубляет депрессивные тенденции и образует порочный круг.

Синдром ночной еды впервые был описан в 1953 году. Диагностические критерии этого синдрома:

- вечерняя и/или ночная гиперфагия

- утренняя анорексия

- нарушение сна пищевой зависимость голод еда

Основной клинической чертой этих пациентов является невозможность уснуть, не наевшись, приём, как правило, очень плотно. Больные предпочитают высококалорийную пищу. Ухудшение сна и учащение эпизодов ночной еды возникают на фоне отрицательных эмоций. Сон у них поверхностный. Аппетит с утра значительно снижен или отсутствует, вид пищи может вызвать отвращение. Во второй половине дня аппетит значительно возрастает. Выраженное чувство голода приводит к перееданию в ночное время. Насыщаемость формируется крайне медленно. Приём пищи в первую половину дня может вызвать сонливость, вялость, снижение работоспособности, а ограничение вечернего приёма пищи приводит к нарушению засыпания.[19] Отмечено, что подавляющее большинство людей, страдающих синдромом ночной еды (80-90 %) - женщины. [11]

Для больных характерны выраженная инфантильность, наибольшие патологические изменения в мотивационно-поведенческой сфере с гипертрофией первичных биологических мотиваций (еда, питьё, сон) и неразвитостью более высоких уровней мотивационной сферой. Эти пациенты депрессивны, тревожны, склонны к переоценке тяжести имеющихся расстройств. Возможны агрессивные реакции (обычно скрытые), нарушена социальная адаптация. Отмечается выраженная зависимость пациентов от оценок окружающих, желание одобрения, восхищения, попытки компенсировать отсутствие привлекательной внешности истерическими реакциями.

Основной клинической характеристикой сезонного аффективного расстройства является возникновение симптомов в тёмное время года и исчезновение их в светлое время. Клиническая картина сезонного аффективного расстройства проявляется депрессией, гиперсомнией, дневной сонливостью, синдромом предменструального напряжения. При этой форме эмоциогенного пищевого поведения сниженный фон настроения сопровождается повышенным аппетитом и сниженной насыщаемостью, отмечается тяга к сахарам и жирной пище.

Не исключена роль нейромедиаторов в развитии сезонно аффективных расстройств. Можно предполагать, что меланокортиновая система или дефицит серотонина в тёмное время года участвует в формировании сезонно аффективных расстройств. [19]

Экстернальное пищевое поведение

Экстернальное пищевое поведение заключается в том, что стимулом к приёму пищи служит не физиологическое чувство голода, а внешние факторы, такие как вид еды или принимающего пищу человека, реклама пищевых продуктов и т.д. Решающим фактором является доступность продуктов. Эта особенность лежит в основе еды «за компанию», перекусов на улице, избыточного приёма пищи в гостях, покупки лишних продуктов. Повышенная реакция на внешние стимулы к приёму пищи в значительной степени связана с отсутствием полноценного чувства насыщения. Чувство сытости возникает позже по времени, привычка к быстрой еде вносит определённый вклад в запаздывании чувства сытости.