Оценка распространенности и интенсивности кариеса зубов
Изучение истории развития стоматологии в Риме, Франции и Греции, появления первых зубных щеток и паст. Обзор методов профилактики и лечения заболеваний зубов, слизистой оболочки полости рта. Описания отбеливания, анестезии и удаления зубов в ХІХ веке.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | реферат |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 18.12.2011 |
| Размер файла | 63,7 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
История стоматологии
Слово «стоматология» происходит от двух греческих слов: stoma -- рот и logos -- наука. Имеются и другие термины: дентиатрия, одонтология, которые могут быть расшифрованы как наука о зубах. Стоматология развилась из зубоврачевания.
Стоматология -- это наука о физиологии, патологии, профилактике и лечении заболеваний полости рта, челюстно-лицевой области и смежных областей. Она подразделяется на три больших раздела: терапевтическую, хирургическую и ортопедическую стоматологии. Детская терапевтическая стоматология изучает физиологию, клинику, методы профилактики и лечения заболеваний зубов, слизистой оболочки полости рта, а также вопросы организации стоматологической помощи. Значение терапевтической стоматологии определяется тем, что многие стоматологические заболевания являются массовыми. Так, кариес зубов поражает 70-90% населения, болезни пародонта встречаются у 50-60% людей.
Стоматология тесно связана с другими медицинскими дисциплинами: терапией, педиатрией, дерматовенерологией, офтальмологией, оториноларингологией, инфекционными заболеваниями и прочими. Так, первые симптомы С-авитаминоза проявляются на слизистой ротовой полости, при заболеваниях крови развивается специфический некротический стоматит, при кори на слизистой щек появляются пятна Филатова--Коплика и т. д. Своевременное выявление этих элементов позволяет поставить диагноз соответствующего заболевания.
Первые сведения о зубные болезни относятся к глубокой древности. В VI в. до н. э. индусским врачом Сусрутом было описано свыше 60 заболеваний зубов и способы их лечения. Указания на зубные болезни встречаются в трудах Гиппократа, Галена, Цельсия и других врачей древности.
В эпоху Средневековья, когда наблюдался застой всей науки, зубоврачебная помощь была уделом служителей культа и ремесленников, лечебная помощь заключалась в различных заклинаниях. В XV-XVII вв., в эпоху Возрождения, медицина получает заметное развитие, особенно анатомия. Под зубоврачевание в этот период времени подводится научная основа.
Первые зубные врачи появились во Франции в XVIII в. В 1728 г. Пьер Фошар опубликовал двухтомник по зубным болезням. Несколько позже во Франции было издано постановление, устанавливающее для специалистов по зубным болезням звание «хирург-дантист». В России первые зубные врачи появились в XVIII в., это были иностранцы, приглашенные для лечения императорского двора. Они начинают готовить учеников из числа русских молодых людей. В 1810 г. для этих специалистов устанавливается звание «зубной лекарь». Подобным образом специалистов готовили до конца XIX столетия, до открытия первой частной зубоврачебной школы (1881 г. -- Ф.И. Важинский) и до постановления, запрещающего подготовку путем ученичества. До революции специалистов готовили в частных зубоврачебных школах, они почти не получали общемедицинского образования. Врачи общего профиля знакомились с зубоврачеванием на организованных в конце прошлого столетия доцентурах при медицинских факультетах (1885 г. -- Н.Н. Знаменский в Москве, 1891 г. -- А.К. Лимберг в Петербурге и др.).
К этому времени относится организация первых обществ зубных врачей (1883), издание специальных журналов («Зубоврачебный вестник», 1884; «Одонтологическое обозрение»), 1890), созыв съездов (первый состоялся в 1896 г. в Нижнем Новгороде), защита диссертаций на степень доктора медицины (1884 г. -- СИ. Кудряшов, 1891 г. -- А.К. Лимберг). Эти вехи сыграли большую роль в развитии и становлении молодой медицинской специальности, они позволили регулярно обмениваться мнениями, выступать с сообщениями, решать важные организационные вопросы.
Однако в условиях царского самодержавия зубоврачевание не могло подняться до уровня стоматологии, так как царское правительство не уделяло никакого внимания этому виду помощи, оно не проявляло никакой заботы о здоровье населения. Октябрьская революция признала стоматологию равноправной медицинской дисциплиной. Молодое Советское государство создало необходимые условия для превращения полу ремесленного зубоврачевания в стоматологию. При Наркомздраве была организована зубоврачебная подсекция, которую возглавил П.Г. Дауге. В 1918 г. было издано два важных Постановления Наркомздрава: «О государственной организации зубоврачебной помощи в республике, «О передаче обучения зубоврачеванию на медицинские факультеты». Эти постановления подводили необходимую материальную базу под стоматологию. В 1920 г. при Московском университете была открыта первая в нашей стране кафедра стоматологии (Л.А. Говсеев). В последующие годы подобные кафедры были открыты и при других университетах.
В 1922 г. в Москве был открыт ГИЗ, переименованный впоследствии в ГИСО. В ближайшие несколько лет такие же институты были организованы в Ленинграде, Горьком, Одессе, Перми. Несмотря на то, что эти институты не готовили специалистов, они сыграли большую роль в формировании стоматологии, так как решали целый ряд научно-практических задач и проводили повышение квалификации специалистов. Особенно велика в этом направлении роль ГИЗа, который являлся центром всех начинаний по стоматологии в нашей стране.
В 1924 г. на Украине по инициативе профессора Е.М. Гофунга были открыты одонтологические факультеты, преобразованные в 1931 г. в институты. В РСФСР подобные институты начали функционировать с 1936 г. Наряду с подготовкой врачей-стоматологов, продолжали функционировать зубоврачебные школы. Особенно бурными темпами начали развиваться стоматологические институты и факультеты с 1957 г. Был взят курс на постепенный переход к подготовке специалистов только с высшим образованием.
В 1949 г. курс обучения в стоматологических институтах был увеличен до 5 лет, а к их названию было добавлено слово «медицинские». В 1952 г. большинство стоматологических институтов были закрыты, а на их базе в ряде регионов страны были организованы медицинские институты. При этом в стране осталось всего 6 вузов, где готовили врачей-стоматологов. Причем самостоятельных институтов осталось только два -- Москва и Харьков, а остальные функционировали в виде факультетов.
Подобное положение немедленно сказалось на контингенте врачей-стоматологов, которых стало катастрофически не хватать. Это побудило принять решение об открытии новых стоматологических факультетов, вначале десяти, а затем еще шести. Такие факультеты были организованы в Смоленске, Воронеже, Волгограде, Ставрополе, Краснодаре и других городах страны.
К 1991 г., когда распался СССР, функционировало 2 самостоятельных стоматологических института и 44 факультета, которые выпускали в год более 9 тысяч специалистов. Во всех этих учебных заведениях наряду с учебным процессом шла научно-исследовательская работа по всем разделам стоматологии. Координатором этой работы стал центральный научно-исследовательский институт стоматологии (ЦНИИС), открытый в 1962 г. Его возглавил видный ученый академик А.И. Рыбаков.
После 1990 г., когда Россия стала самостоятельным государством, в ней сохранились один самостоятельный стоматологический институт в Москве и 31 стоматологический факультет при медицинских институтах и университетах. Они ежегодно выпускали до 4 тысяч врачей-стоматологов. Большая часть зубоврачебных отделений при медицинских училищах прекратила существование, был взят курс на подготовку специалистов с высшим образованием. Сейчас в жизнь активно внедряется новая форма подготовки кадров среднего звена в виде гигиенистов и помощников стоматолога, которые выполняют некоторые более простые врачебные приемы при патологии полости рта и осуществляют профилактическую работу среди населения.
Важной вехой в развитии российской стоматологии стала организация Ассоциации стоматологов России, объединившей в своих рядах большую часть специалистов стоматологического профиля (1992). За период ее существования проведено 8 Всероссийских съездов, 11 Всероссийских конференций и большое число региональных Форумов стоматологов, на которых решались многочисленные организационные вопросы и обсуждались все злободневные проблемы стоматологии. Президентом СТаР вначале был профессор Е.В. Боровский, а затем профессор В.К. Леонтьев. Благодаря усилиям Правления Ассоциации стоматологов издано несколько приказов и инструкций, регламентирующих работу всех учреждений стоматологической службы страны.
Отечественная война явилась суровым испытанием для молодых кадров врачей-стоматологов. Иллюстрацией того, что они успешно выдержали трудный экзамен, служит возвращение в строй свыше 80% челюстно-лицевых раненых.
За годы Советской власти состоялось 8 Всесоюзных съездов стоматологов. Они сыграли большую роль в становлении и развитии стоматологии. На них обсуждались кардинальные проблемы нашей специальности: организация стоматологической помощи в СССР, происхождение кариеса, пародонтоза, ротового сепсиса, подготовки специалистов, плановой санации полости рта и др. Съезды нацеливали врачей на решение ведущих вопросов специальности, намечали пути и перспективы дальнейшего движения вперед. Красной нитью через все резолюции съездов и многочисленных конференций проходила идея профилактической работы, диспансерного обслуживания всего населения страны.
Немногим более чем за 80 лет в нашей стране появилось большое число научных исследований по всем основным проблемам стоматологии, издано большое количество монографий, учебников, защищено диссертаций. За сравнительно короткий период времени сформировались основные отечественные научные школы, в становлении которых большую роль сыграли И.Г. Лукомский, Д.А. Энтин, А.И. Евдокимов, Е.М. Гофунг, Е.Е. Платонов, И.О. Новик, А.И. Рыбаков, Е.В.Боровский, В.К. Леонтьев, Н.Ф. Данилевский и многие другие. Научные работы российских стоматологов пользуются популярностью и признанием в самых отдаленных уголках нашей планеты.
За годы Советской власти была создана разветвленная сеть стоматологических учреждений. При этом основной курс взят на организацию самостоятельных стоматологических поликлиник. В январе 1960 г. было издано постановление ЦК КПСС и Совета Министров СССР «О мерах по дальнейшему улучшению медицинского обслуживания и охране здоровья населения СССР», которое наметило дальнейшую программу развития здравоохранения и, в частности, стоматологии. После этого постановления издано специальное Постановление Совета Министров СССР № 738 от 12 августа 1961 г. «О мерах по улучшению стоматологической помощи населению» и ряд приказов Минздравов СССР и РСФСР, в которых указаны конкретные пути развития стоматологической службы, направленные на коренное улучшение стоматологической помощи населению. Это позволило в ближайшие годы преодолеть имеющееся отставание и организовать разветвленную сеть стоматологических учреждений в городе и на селе. В декабре 1976 г. было издано новое Постановление Совета Министров СССР «О мерах по дальнейшему улучшению стоматологической помощи населению», которое предусматривает довести прием на стоматологические факультеты до 7600 человек в год, значительно расширить сеть стоматологических учреждений и увеличить выпуск стоматологического оборудования, инструментария и материалов.
После распада Советского Союза стоматология России претерпела значительные изменения. В ее деятельность начали активно внедряться рыночные отношения. Это привело к появлению целого ряда частных клиник, кабинетов, совместных предприятий. Появились разнообразные фирмы, выпускающие отечественные материалы и инструментарий, а также реализующие изделия зарубежных фирм. Стоматологам нашей страны стали доступны новейшие мировые технологии и методики. Произведено переоснащение государственных и, особенно, частных клиник современным оборудованием и аппаратурой. В практику внедрены новые полимерные и стеклоиономерные пломбировочные материалы, металлокерамические конструкции протезов, на основе керамики, начала активно внедряться трансплантология, современные хирургические методики лечения заболеваний пародонта и многое другое. Практически все виды патологии челюстно-лицевой области стали доступны вмешательству врачей-стоматологов. Стоматология превратилась в одну из наиболее результативных медицинских специальностей.
Появилась возможность активно внедрять достижения науки в практику. Если в СССР выпускался всего один журнал стоматологического направления, то к сегодняшнему дню только в России издается 12 журналов, выпускаются многочисленные монографии и сборники научных трудов, материалы конференций и съездов, в которых публикуются материалы отечественных и зарубежных ученых и практических врачей. Глубокое усвоение основ терапевтической стоматологии является одним из решающих факторов, гарантирующих оказание высококвалифицированной стоматологической помощи населению согласно современным требованиям науки и практики.
Важнейшие вехи в развитии стоматологии
Стоматология - особая отрасль медицины, поскольку имеет дело с тканями, самостоятельное восстановление которых чрезвычайно медленно, и постоянно требует новых решений. Здесь, конечно, в основном речь идет о зубах. Ведь если взрослый человек потеряет зуб, тогда ему либо придется жить без зуба, что не лучший вариант, либо идти к стоматологу, надеясь на варианты, предложенные доктором. А доктор в наши дни может предложить уже много вариантов, позволяющие решить практически любую проблему. Давайте вкратце проследим за историей развитие стоматологии, основные вехи в ее становлении, то есть - открытия и изобретения, принципиально повлиявшие на развитие стоматологии.
- В конце XV века в Китае появляется первая зубная щетка, по принципу которой изготавливают щетки и по сей день.
- В 1776 году в Париже Алексис Дюшато представляет Королевской академии хирургии фарфоровые зубы. Его изобретение имеет неоспоримые преимущества перед теми материалами, что использовались раньше для изготовления зубов.
- В 1844 году Гораций Веллс применил в своей практике закись азота («веселящий газ»). Таким образом появилась возможность безболезненно удалять зубы. Закись азота - общая анестезия; местная анестезия стала применяться в начале XX века.
- В 1865 году Джозеф Листер вводит антисептическую хирургию. В целом, это не строго стоматологическое открытие, но идея стерилизации инструментов и выполнение всех процедур с соблюдением антисептики, конечно, имела большое значение и для стоматологии.
- В 1895 году Вильгельм Конрад Рентген открывает рентгеновские лучи. Это еще одно общемедицинское открытие, но и в стоматологии рентген - один из основных способов диагностики заболеваний.
- Появление высокоскоростного бора. На самом деле, история применения бора сопоставима с историей попыток замещения утраченных зубов. Сначала это были ручные приспособления, затем - механические. В конце XIX века появляется электрическая бор-машина, усовершенствованием которой стал аэробор Бордена, так появился высокоскоростной бор.
- Открытие второй половины XX века для многих из нас теперь - самое обычное дело. Но только в 50-х годах выяснилось, что включение фтора в зубную пасту помогает уменьшить заболеваемость кариесом.
- В 40-х годах XX века Абе Вайнштейн предлагает принцип металлокерамики.
- В 50-х годах - появляется устройство, позволяющее сделать панорамный рентгенолучевой снимок, имеющий особое значение в диагностике.
- 30 - 60-е годы - появление поднадкостничных имплантатов, а также винтовых и лопастных имплантатов. Имплантация сегодня - стремительно развивающаяся отрасль стоматологии; она дает возможность получать более физиологичные результаты, чем традиционное протезирование.
- 60-е годы - появляются принципы восстановления зубов.
Удаление зубов до Пьера Фошара
Стоматология как медицинская дисциплина сформировалась в начале 20 века. Произошло это после присоединения к зубоврачеванию челюстно-лицевой хирургии. Если челюстно-лицевая хирургия развивалась как раздел хирургии, то зубоврачевание вплоть до начала 18 века не ассоциировалось с медициной. До этого все зубоврачевание сводилось к вырыванию щипцами больного зуба. Такая, с позволения сказать, зубоврачебная помощь кем только не оказывалась - парикмахерами, банщиками и даже… кузнецами.
Появление стоматологии как раздела медицинских знаний.
Как специальность медицины зубоврачевание начало развиваться в начале 18 века. Самим фактом появления такого направления медицины мы обязаны выдающемуся французу Пьеру Фошару, врачу, который лечил зубы самого короля Франции Людовика XV.
Пьер Фошар
стоматология зуб слизистый анестезия
Еще в 1700 году Людовик XIV издал королевский указ об учреждении новой медицинской специальности - хирург-дантист, разрешавшей вести зубоврачебную практику. Эту дату можно считать годом рождения стоматологии как раздела медицинской науки. Добросовестные врачи для получения звания хирург-дантист подвергались специальному экзамену в присутствии комиссии, составленной из знаменитых хирургов. Пьер Фошар выдержал это испытание на отлично и на протяжении всей своей жизни терпеть не мог коллег-дилетантов.
С 1720 года Фошар начинает работать в Париже. Тут он обзаводится солидной клиентурой, например, Дидро, другими писателями и мыслителями, затем его пациентами становятся кардинал де Флери и сам король Людовик XV. В своем огромном доме (доходы позволяли) он устраивает протезную мастерскую и лабораторию, где проводит исследования, в том числе с противовоспалительными и отбеливающими составами для зубов.
До Фошара считалось, что все заболевания зубов происходят от червей. Выпустив монументальный труд Le Chirurgien-dentiste ou traite des dents («Дантист-хирург, или трактат о зубах»), он выделил больше сотни разновидностей зубных болезней, высмеяв большинство представлений царивших в научной среде до него. Он придумал и внедрил новую методику удаления зубов. Раньше зубы удаляли бесчеловечно: человека клали на стол или сажали на пол, голова пациента при этом должна была находиться между колен врача. Фошар доказал, что другое положение, когда пациент находится в кресле, а доктор стоит рядом, - гораздо удобнее больному. Используя этот метод, он удалял зубы даже беременным, которые переносили неприятную процедуру совершенно спокойно. По тем временам такое считалось верхом мастерства.
Но доктор Фошар умел не только безболезненно вырывать зубы. Он придумал, как их вставлять! А это, по тем временам, была уже просто фантастика. По правде говоря, именно изобретения Пьера Фошара послужили основой для всех дальнейших разработок в области протезирования. Вся современная стоматология основана на принципах Фошара. Он придумал фиксирующие протезные пружины из утолщенной золотой проволоки или из спирали. Это позволяло ставить зубной протез гибко, с учетом индивидуальных особенностей пациента. До него протезы ставили, просверлив отверстия в костях челюсти и введя туда проволоку. В качестве материалов для изготовления протезов Фошар использовал слоновую кость, клыки моржа и гиппопотама. Он очень тщательно подбирал оттенок вставных зубов, за что пациенты из высших кругов платили огромнейшие деньги и были согласны ждать приема месяцами, а иногда годами. Он же, Пьер Фошар, является человеком, который придумал штифтовые зубы и стал укреплять на штифтах по несколько зубов.
Другим прорывом стало изобретение косметического характера. Дабы придать зубам из слоновой кости более натуральный вид, он ставил на них колпачки из золота, с нанесенным на них слоем обожженной фарфоровой эмали. Именно это стало основой для технологий по изготовлению искусственных фарфоровых зубов. Также Фошар усовершенствовал обтюраты Паре, заменив губку подвижными отростками из слоновой кости, соединенными с небной пластинкой. Наконец, Фошар является автором и популярных поныне металлических пластинок для исправления прикуса. Он не соглашался удалять аномально растущие зубы (до него это делалось всегда), а применяя проволоку, шелковую лигатуру, серебряные и металлические пластинки ставил неправильный зуб на место.
Громадное количество желающих попасть на прием навело Фошара на мысль открыть зубопротезный цех. Работниками он выбирал средних мастеров-ювелиров, заставлял изучать медицинские книги и анатомические атласы, и, приняв у них экзамен, обучал секретам мастерства. В год изготавливали до 1000 протезов. Для особо важных пациентов Фошар делал вставные зубы собственными руками. Например, для маркизы Помпадур, любовницы короля, он сделал несколько штифтовых зубов по специальной технологии, используя драгоценные материалы. Каждый такой зуб обходился французской казне в 100 луидоров (цена очень хорошего бриллиантового кольца).
На вызовы доктор почти не ездил. Для работы ему требовалось оборудование своего кабинета, которое, к слову, сделал он сам. Специальное кресло, оптическая система из маленьких зеркал, горелки для кипячения и приготовления разных жидкостей, особое освещение, с линзами и зеркалами.
Помимо своего грандиозного вклада в стоматологию, Фошар стал родоначальником устоявшегося стереотипа. Стоматолог-протезист - это элитарный и очень дорогой доктор, способный возвращать, что однажды уже потеряно - зубы.
После Фошара
В 19 веке стоматология развивалась, постепенно эволюционируя. Таких революций как при Фошаре уже не случалось. Развивалось изготовление золотых коронок, пломбирование зубов серебряной амальгамой. В 1836 начали использовать мышьяковистую кислоту для некротизации пульпы. В 1848 году было запатентовано специальное стоматологическое кресло. А в 1875 году создается бормашина.
Развитие стоматологии в России. Появление специального зубоврачебного образования в России является связано с подписанием Николаем I указа (1838) о выделении профессии «дантист» и условиях получения разрешения на работу после сдачи экзаменов в медицинской академии.
В конце 19 века в России произошло несколько событий, оказавших большое влияние на развитие специальности. В 1881 году в Петербурге открывается первая в России зубоврачебная школа. В 1892 году зубоврачебная школа организована в Москве. Примерно в то же время приходит понимание о необходимости превращения зубоврачевания в специальность, на которую можно выучиться в высшем учебном заведении.
В 1883 году в Санкт-Петербурге начинает работу научное общество дантистов, а с 1885 издается печатный орган "Зубоврачебный вестник". Появление собственного периодического издания позволило объединить специалистов из разных городов.
По мере становления одонтологии (так тогда называли стоматологию) все больше говорилось о необходимости подготовки специалистов этого профиля в университетах. Наконец, в 1910 было принято решение о необходимости открытия на всех медицинских факультетах самостоятельных кафедр одонтологии с клиниками и лабораториями. Но это решение так и осталось нереализованным. Вообще, до захвата власти большевиками вопрос о самостоятельной научной роли стоматологии в Российской Империи так и не был решен.
Советская стоматология
Окончательно этот вопрос, как ни странно, сдвинули с мертвой точки именно большевики. В ноябре 1918 выходит постановление СНК о полной передаче зубоврачебного образования в ведение медицинских факультетов университетов. В 1918 при создании Народного комиссариата здравоохранения РСФСР в его структуре сразу же была образована зубоврачебная подсекция, которую возглавил некто П.Г. Дауге.
В марте 1920 в соответствии с постановлением Народного комиссариата здравоохранения и Народного комиссариата просвещения на медицинских факультетах государственных университетов были организованы кафедры стоматологии. В 1920 году курс стоматологии медицинского факультета МГУ в Москве преобразован в кафедру стоматологии.
Вместе с организацией кафедр на медицинских факультетах крупных университетов создавались институты: институт общественного зубоврачевания в Петрограде и одонтологический институт в Киеве.
В 1922 в Москве открывается Государственный институт зубоврачевания (ГИЗ), в 1927 году переименованный в Государственный институт стоматологии и одонтологии (ГИСО), а затем в Московский медицинский стоматологический институт (ММСИ). Срок обучения составлял 4 года. В 1928 в Одессе начинает работать Научно-исследовательский институт стоматологии - первое специализированное исследовательское учреждение в стране.
После окончания Второй мировой войны в стоматологических институтах СССР срок обучения увеличили до 5 лет. Также в стране возрастает число вузов, в которых идет подготовка стоматологов. Характерно, что открывают не новые стоматологические институты, а стоматологические факультеты в медицинских ВУЗах.
По мере развития советской стоматологии еще в предвоенные годы определили три профиля стоматологии: терапевтическая, хирургическая и ортопедическая. В 1963 в СССР была официально признана детская стоматология.
В общей сложности в СССР на момент распада в 1991 году функционировало 44 стоматологических факультета и 2 стоматологических института (в Москве и Полтаве) с общим ежегодным приемом 9000 первокурсников. Самым престижным стоматологическим советским ВУЗом являлся ММСИ им. Н.А. Семашко.
Качество советской стоматологии и уровень развития науки в целом, несмотря на огромное количество учебных заведений, оставалось, однако, на уровне 1917 года. Все, кто застал эти времена, прекрасно это помнят. Только после падения советской империи начался новый этап развития стоматологии в нашей стране.
Развитие стоматологии в 20-м веке
Если в СССР все сводилось к открытию новых учебных заведений и разговоров о роли стоматологии в жизни современного борца за свободу мирового пролетариата, то в западных странах стоматология двигалась вперед семимильными шагами. В то время, как в Советском Союзе продолжали работать бормашиной образца 1875 года и ставить пломбы из ртутной амальгамы, по технологии, не изменившейся с середины 18 века, в других странах в стоматологии происходили гораздо более интересные события.
1930-е.
Происходит бурное развитие эстетической стоматологии. В ортодонтии получает распространение метод удаления зубов для создания более эстетичного и стабильного с точки зрения окклюзии результата.
1940-е.
Появляется цефалометрия (телерентгенография). Ортодонты получают новые представления, как взаиморасположение костей черепа связано с аномалиями прикуса, и как можно исправлять аномалии прикуса, изменяя направление роста костных структур черепа.
1950-60-е.
Взрыв в области стоматологических инноваций. В 1952 шведский ученый P.Branemark сформулировал необходимые условия для успеха зубного протезирования с опорой на имплантаты - стерильность, чистота поверхности, атравматичность, геометрическое равенство ложа и конструкции, что приводит к прочному сращиванию поверхности металла с костью, названному позднее "остеоинтеграцией". В 1960 P.Branemark предложил применять разборную конструкцию винтового имплантата, состоящего из внутрикостной части и прикручиваемой к ней опорной головки (абатмента). В 1969 L.Linkow изобрел еще один имплантат с внутрикостной частью в форме пластины, что позволило применять его при узких альвеолярных отростках челюстей. В 1964 I.A.Small начал разрабатывать имплантат, представлявший собой пластину с ретенционными и чрескостными штырями для атрофированной нижней челюсти, а голландские хирурги H. Bosker и L.VanDijk предложили разборный вариант этой конструкции, назвав его трансмандибулярным имплантатом. Начинается время активной разработки конструкций разнообразных по форме имплантатов. В 1963 на основе имплантатов A. Strock, R. Chercheve и S. Tramonte американский ученый L.Linkow создал винтовой имплантат с отверстием в нижней трети внутрикостной части, что позволило улучшить его ретенцию.
1970-е.
Активно развивается ортогнатическая хирургия, с помощью которой можно исправлять аномалии зубо-челюстной системы и у взрослых пациентов. В 1970 H.Roberts предложил конструкцию имплантата для атрофированной нижней челюсти, представляющий собой дугообразную пластину, рассчитанную для внедрения в трех местах нижней челюсти.
В 1980-е.
Разработанная NASA технология термоактивных никель-титановых (NiTi) сплавов с памятью формы произвела глобальный переворот в ортодонтии. При комнатной температуре проволока из никель-титана является очень гибкой. При нагревании до температуры тела в полости рта проволока стремится вернуться в исходное состояние, т.е. к форме идеальной дуги, выбранной врачом для данного пациента. Благодаря таким технологиям дуги из NiTi гораздо дольше сохраняют способность перемещать зубы в нужном направлении, чем все их предшественники. Так в ортодонтии появилась техника "прямой дуги". Также было предложено огромное количество конструкций, основанных на конструкции системы Branemark. Конструкция двухэтапных винтовых имплантатов P.Branemark нашла широкое применение на практике.
1990-е.
Австралийский ортодонт и изобретатель Крис Фаррелл разрабатывает серию аппаратов для коррекции миофункциональных проблем у детей на раннем этапе ортодонтического лечения (преортодонтические трейнеры). Развитие миофункционального направления в ортодонтии (причины зубочелюстных аномалий). На основе экспериментальных исследований была доказана возможность остеоинтеграции при использовании одноэтапных винтовых имплантатов.
Настоящее и будущее стоматологии.
Достижения современной стоматологии потрясают воображение. Будущее же видится еще более радужным - технологии современной стоматологии стремительно развиваются, приближаясь к космическим. Новейшие материалы для реставрации зубов часто превосходят натуральные ткани зуба по эстетичности и прочности. А быстрота, с которой сейчас восстанавливают зубы, и безопасность стоматологических методов для природных зубов достигли небывалого уровня. Сейчас у каждого пациента есть 100% вероятность успешно пройти путь к красивой улыбке, сохранив на всю жизнь свои здоровые зубы. Если же с ними что-то все-таки случится, то после своевременного вмешательства квалифицированного дантиста, все будет прекрасно вновь. Причем, об этом из окружающих никто не догадается, настолько будет натуральным результат. Возможности современной стоматологии практически безграничны. Пожалуй, ни одно из направлений медицинской науки не добилось таких успехов в восстановлении и лечении.
История профилактики в стоматологии
Театр начинается с вешалки. А стоматология -- с гигиены полости рта, с заботы и ухода за зубами. На протяжении всей истории человечества -- это своего рода культовая проблема, определяемая и уровнем знаний, и уровнем культуры, и уровнем материально-технического благосостояния. Не удивительно, что предметы ухода за полостью рта становятся интереснейшими объектами самой истории. Их коллекционирование приносит и дарит любознательным много минут, или даже часов, «погружения» в глубокие исторические пласты, позволяет получить наслаждение от соприкосновения с культурой и традициями разных народов в разные времена. А для тех, кто умеет сопоставлять, систематизировать, домысливать, открываются безбрежные возможности для увлекательных экскурсов в историю, раскрытия неожиданных секретов и параллелей. На сегодняшний день одной из самых уникальных по своей исторической, научной и высокохудожественной ценности является частная профилактическая стоматологическая коллекция супругов Михаила и Людмилы Мусиных, представляющая собой ценнейшее собрание средств оральной гигиены.
Ее основатель -- Мусин Михаил Надимович -- кандидат медицинских наук, сотрудник кафедры стоматологии общей практики и анестезиологии Московского государственного медико-стоматологического университета, ведущий научный сотрудник института биорегуляции и геронтологии Северо-Западного отделения Академии медицинских наук РФ. Ведет большую клиническую и научно-педагогическую деятельность. Является врачом высшей квалификационной категории, имеет большое количество изобретений по стоматологии, состоит в Европейском реестре врачей-имплантологов.
Единомышленница и сподвижница создания коллекции супруга Михаила Надимовича -- Мусина Людмила Валериановна -- кандидат медицинских наук, сотрудник кафедры профилактики стоматологических заболеваний МГМСУ, главный врач «Астрадент» (Санкт-Петербург). Лауреат всероссийской конференции студентов и молодых ученых 1996 года, посвященной 75-летию профессора В. А. Дунаевского в номинации «Актуальность проблемы». Дипломант конкурса ассоциации «Альма-матер» 1996 года в номинации «Стоматология». Победитель конкурса СТАР в номинации «Профилактика стоматологических заболеваний» (2002 год). Коллекция насчитывает около 3000 бесценных экземпляров и охватывает историю стоматологии на протяжении более шести веков, начиная с 14 века и заканчивая современными средствами профилактики: зубные щетки, скребки, зубочистки, зубные порошки, ополаскиватели. Документарную базу составляют уникальные архивные и научные материалы. Все экспонаты являются историческими ископаемыми, связанными с культурным слоем того или иного периода времени. Часть коллекции находится в экспозиции музея Государственной Думы Федерального собрания Российской Федерации. В коллекцию входят разделы геронтологии, а также антропологии.
Предпосылкой и одновременно первым экспонатом коллекции стала старинная зубная щетка, обнаруженная доктором Мусиным во время его экскурсии по рыцарскому замку в Выборге. Интересная находка вдохновила Михаила Надимовича на дальнейшие поиски, источниками которых стали как старинные замки и музеи, так и древние родословные знакомых и родственников. В результате всех поисков появилась первичная коллекция зубных щеток, среди которых был и поистине царский подарок, преподнесенный родственницей -- представительницей древнейшего рода Шеринских -- серебряная зубная щетка, идентифицированная 1709 годом и изготовленная Гаврилой Ломакиным (серебряных и золотых дел мастером, сделавшим большое количество предметов для царских особ, в том числе и скипетр с державой). Безусловно, эта щетка не самый древний экспонат коллекции, представляющей собой наглядное опровержение ошибочного мнения об относительной молодости интердентального раздела стоматологии.
В настоящее время в медицинском сообществе наблюдается повышенный интерес к состоянию превентивной стоматологии ста и более лет назад. Высоким достижением того времени способствовали широкие научно-практические связи, существовавшие во второй половине XIX -- начале XX века между врачами-микробиологами и физиологами России и их коллегами из наиболее передовых стран Старого Света (Германии, Франции, Италии, Англии, Греции, Испании), Нового Света (США) и Востока (Китая и Японии). Этому способствовали путешествия русских врачей в Европу, Америку и страны Востока, их знакомства с фирмами-производителями, приватными кабинетами, университетами и зубоврачебными школами, а также их публикации-отчеты в специальной и широкодоступной прессе. В европейских странах к тому времени химико-фармацевтическая промышленность получила большое развитие, образовав свои центры сначала в городах Франции и Германии, а затем в других странах, в том числе и в России. Этому способствовало также изучение и научный анализ богатого эмпирического опыта, накопленного в «колыбели цивилизации» -- Египте, в период старого-нового царства, распространившегося затем по арабским странам и с армией Наполеона, после его африканской кампании в Европу, Китайскую империю и Японию. Достаточно значимой была также и информация, полученная при раскопках античных греческих и римских городов и их колоний, свидетельствующая о том, что интердентальная гигиена в историческом аспекте существовала еще 3000-2500 лет тому назад, а средства интердентальной гигиены были представлены, прежде всего зубочистками, позднее -- скребками и зубными щетками.
Самыми древними историческими документами, в которых упоминается зубочистка, являются письма греческого писателя Альцифрона, жившего во II веке до начала нашего летоисчисления. За минувшие две тысячи лет взгляды на зубочистку менялись, и в зависимости от этого менялись материалы, из которых она изготовлялась, менялась внешняя форма и даже способы хранения ее. Глубокие корни и у истории появления и развития профилактических скребков для очистки поверхности языка. Из литературных источников известен скребок для языка, принадлежавший богатому мандарину периода последней китайской династии Цинь, правившей с 1644 по 1911 год. Материал представлен серебром с толстым слоем золотого напыления, использовавшийся при изготовлении средств гигиены для состоятельных людей.
Одним из первых документальных подтверждений применения скребка как механического средства очистки языка и слизистой является фундаментальный труд Абу-Али-ибн Сины (Авиценны) «Канон врачебных наук», написанный в XI веке. Он рекомендовал наряду с медикаментозным лечением чистить язык и слизистую кипарисовыми шишками, использовать зубочистки и скребки из дающих горький сок деревьев, таких как арак и масличное дерево. Материал, рекомендуемый Авиценной, разового использования и природного происхождения, поэтому до наших времен он не сохранился. В профилактической коллекции супругов Мусиных есть интересные экземпляры скребков для очистки поверхности языка, выполненных из кости мамонта, черепахового панциря, кости слона. Особое место среди них занимает китайский костяной скребок, на ручке которого имеется иероглифическая надпись-назначение предмета и практические рекомендации по его применению.
Первой европейской страной, в которой прижились восточные традиции чистки языка, была Испания, столкнувшаяся с культурой исламского Востока. А первым европейцем, описавшим клиническую картину, характерную для черного волосатого языка, стал Аматус Люцинатус (1575).
С начала XVI века в Европе начали формироваться основные принципы интердентальной гигиены и зубочистки, как правило, функционально были совмещены с другими профилактическими приспособлениями для чистки языка, ушей, ногтей, а также лопаточками для снятия модных в то время декоративных «мушек» с поверхности лица.
Зубочистки того времени по материалу можно разделить на металлические и неметаллические. Металлические изготовлялись как из традиционных материалов, таких как бронза, золото и серебро, так и, согласно новым для того времени технологиям, из алюминия, стали с гальваническим покрытием хромом или никелем. Неметаллические, как правило, были деревянные, роговые, костяные, стволов перьев птиц, щитов черепахи, игл дикобраза. Футлярами для их хранения служили хорошо декорированные пеналы, коробочки, несессеры, а также миниатюрная аптечная посуда, выполненная из стекла, фарфора, серебра. В этих футлярах гигиенические инструменты подвергались ароматизации и обеззараживанию. В качестве ароматизатора применялось розовое масло и другие масла. Зубочисткам традиционно придавали форму простой гладкой обструганной тоненькой палочки (деревянной, костяной, металлической) или форму веретена, заколки с простейшим орнаментом. Иногда зубочистка составляла часть столового прибора, а именно являлась элементом ручки вилки, при этом чистка зубов была целым ритуалом и неотъемлемой частью приема пищи.
Примечательны также удобные в обращении скребки-зубочистки, выполненные из роговой кости и принадлежащие к другому историческому периоду -- ко второй половине XIX века. Бурное развитие капитализма и отсутствие возможности синтеза заменителей природного материала определило их конструкцию и дизайн. Применялся более дешевый природный материал, и был соблюден принцип универсальности -- выбор материала природного происхождения для их изготовления был биологически оправдан. Такие скребки-зубочистки и подобные им позднее тиражировались.
Особый интерес для изучения представляет скребок для чистки слизистой щек и языка, изготовленный в тот же исторический период из роговой кости и черепахового панциря. В нем также соблюден принцип универсальности применения. Петлевидная часть скребка с острыми гранями, выполненная из черепахового панциря, предназначалась для чистки поверхности языка, а притупленная ручка в форме ножа (на ней имеется монограмма хозяина «В. Я. Л.») из рога -- для чистки слизистой щек. Хотя зубной камень был описан еще в глубокой древности, а именно за 3427 лет до начала нашего летоисчисления, зубная щетка была введена в Европе в употребление лишь в 1649 г. н. э. С момента изобретения зубной щетки неоднократно модифицировались как материал, из которого она изготовлялась, так и ее форма.
С этой точки зрения интерес представляет зубная щетка, относящаяся к концу XVII - первой четверти XVIII века, найденная при раскопках одной из первых аптек, расположенной вблизи Сената, основанного Петром I. Эта зубная щетка, наряду с традиционной для современного понимания формой, имела специальную «кисть» в ручке для интердентальной профилактики. Изготовлена она была западноевропейским мастером, и материалом для нее послужила кость морской черепахи. Часть экспонатов -- скребков и зубных щеток, имеющих персональную принадлежность, -- занимает особое место в коллекции и представляет большой интерес для следопытов истории, изучающих родословные монархических династий. Уникальные исторические находки для этого раздела были сделаны в Павловском музее. Например, фарфоровый скребок для языка, принадлежавший императрице Марии Федоровне (1759-1828). Эта лопаточка в составе Сяврского фарфорового туалетного прибора была подарена ей и Павлу I Людовиком XVI и Марией Антуанеттой во время посещения Франции.) По этим приборам уже впоследствии делался большой походный набор их сына Александра I. Он был создан по рисунку А. Воронихина в 1812 году, материалом для изготовления послужил панцирь черепахи.
Из именных экспонатов примечателен также скребок для языка короля Швеции Карла XII, выполненный из слоновой кости в первой четверти XVIII века. Его принадлежность была определена по характерному геральдическому орнаменту. Этот скребок, изготовленный из слоновой кости, имеет оральную часть и ручку, соединенные сужением -- так называемой «талией». Рабочая (оральная) часть обладает тремя полулунными щелевидными вырезками с заостренными краями для соскабливания ороговевшей слизистой. Скребок оканчивается ручкой, изысканно выполненной в виде профиля и прорисованной штихелем в форме короны -- символа королевской власти; корона имеет характерные признаки и свидетельствует о принадлежности этого предмета интердентальной гигиены шведской королевской семье. Данная корона идентична короне, изображенной на грамоте, присланной королем Швеции Карлом XII Петру I в 1699 году. В нижней части короны, изображенной на скребке, имеются три короны меньшего размера -- символ королевства Швеции (такие же три короны есть на щите герба Швеции). Эти три короны -- символ трех королей-волхвов, принесших дары младенцу Христу.
Занимателен также скребок для языка в форме ложки, изготовленный в середине XVIII века и принадлежавший графу Оспенному. Этот скребок был выполнен в России из серебра ювелирных дел мастером Зольманом Густавом Александром (1830-1883).С течением времени менялись формы и материалы при изготовлении средств гигиены полости рта. Практически неизменной оставалась сама концепция подражания разработкам древних мастеров, подтверждая мудрость наших предков и в таких вопросах, как профилактика стоматологических заболеваний. Современные экспонаты также нашли достойное отражение в собрании Михаила и Людмилы Мусиных. Отдельный раздел коллекции посвящен ополаскивателям для полости рта и зубным порошкам -- предшественникам современных зубных паст.
Как и другие профилактические средства в стоматологии, зубные порошки имеют давнюю и особенную историю. Ещё Гиппократ рекомендовал порошок для чистки зубов, в состав которого входил пепел из головы зайца и трех мышиных голов. Старейший раствор для полосканий, основанный на античной греко-римской рецептуре, производился более 600 лет тому назад -- с 1373 года монахами Бенедектинского Ордена на территории Италии и Франции. Научные исследования современных специалистов доказали их состоятельность и эффективность, -- они содержат вещества, уничтожающие микробов и отбеливающие зубы. До конца XIX века зубы чистили главным образом зубным порошком. Продавали его в небольших бумажных пакетиках, коробочках (бумажных, металлических, пластмассовых), флаконах (хрустальных, стеклянных). Каждый экспонат, нашедший свое место в коллекции, -- страница Истории, каждый имеет «свою легенду», некоторые из них действительно уникальны. Многие коробочки для хранения зубного порошка из собрания супругов Мусиных видавшие виды -- их хромолитографические исполнения не подлежат восстановлению.
Первый ностальгический взгляд притягивают к себе упаковки из-под зубного порошка, которые мысленно возвращают в 50-60 годы XX века -- зубные порошки «Особый», «Мятный», «Детский», «ВДНХ». Есть в коллекции и настоящие музейные сокровища -- изюминку собрания составляют хрустальные коробочки, среди которых есть экспонат с вензелем Ведомства императрицы Марии Федоровны. А также зубные порошки («Хлородонт»), которыми пользовался Сталин, Гитлер, о чем имеются документальные свидетельства.
Рекламные композиции на многих этикетках напоминают художественное оформление народных сказок В.М. и А.М. Васнецовых, былин И.Я. Билибина, картин классиков XIX века (К. Брюллова и др.). По собранным в коллекции упаковкам как по учебнику истории можно наблюдать за эпохальными событиями разных стран, в том числе и России. Можно, к примеру, проследить, как менялись хозяева фабрик -- мануфактур парфюмерно-косметической направленности и, соответственно, их названия; как расширялась их география; как менялись вкусы потребителя их продукции; как сохранялись заложенные первоначально традиции; как составлялись родословные.
Крупнейшим и известнейшим парфюмерным предприятием Российской империи являлась фабрика «Брокар и Ко». Она ведет свою историю с 1864 года. Здесь выпускались эксклюзивные зубные порошки в хрустальных флаконах и красивых коробочках. Этикетки свидетельствуют: магазины фирмы «Брокар» существовали во многих городах России. Хозяин и основатель фабрики -- француз Генрих Брокар, которого считают основоположником традиций русской парфюмерной школы. Его предприятие к началу XX века стало крупнейшим в Европе, имело статус «придворный поставщик Русского и Испанского королевского дворов», на вывеске фабрики красовались три Государственных герба.
После Октябрьской революции фабрика превратилась в доступную широким слоям населения -- «ТЭЖЭ», позднее -- в фабрику «Новая Заря». Казанской аптекой (по имени близкорасположенного к ней Казанского кафедрального собора) на Невском, 25, производился и продавался «Зубной порошок доктора Мурфи» (Poudre dentifrice de D-r. Mourphy). Эта аптека была поставщиком Двора Его Императорского Величества, о чем свидетельствует Российский герб на коробке.
В 1893 году в Германии Карл Август Лингнер вместе со своим другом профессором Зайфертом лицензировали ополаскиватель для полости рта «Одоль», который продается в некоторых аптеках Германии и в наши дни. Фирма - производитель ополаскивателя «Одоль» применяла очень интересные маркетинговые шаги. Реклама печаталась только в самых известных журналах и каждый раз разная, рекламные макеты создавались только известными художниками. Первая реклама на воздушном шаре, первая реклама по телевидению, первая реклама по радио, первая неоновая реклама -- это все связано с ополаскивателем «Одоль».
В 1924 году американец Стюарт Дэвис написал картину, посвященную «Одолю» в стиле поп-арт, и в 1999 году она была куплена за 1,2 миллиона долларов. В России была масса журналов, которые рекламировали «Одоль». И в недавней находке архива Осипа Мандельштама существует стихотворное посвящение ополаскивателю «Одоль» в журнале «Аполлон», где печатались все поэты серебряного века. В собрании Михаила и Людмилы Мусиных есть уникальная бутылочка ополаскивателя «Одоль», сделанная в Петербурге, с инструкцией на русском языке.
Безусловно, в коллекции есть не только литературные, но и бесценные исторические архивы: большое количество старых рецептов различных лекарственных средств и их составляющих, которые применялись в стоматологической практике, а также визитные карточки Ильи Ильича Мечникова, его переписка с водоканалом и другие удивительные материалы. Все собранные экспонаты, а также истории, связанные с ними, Михаил Надимович и Людмила Валериановна бережно анализируют, систематизируют и изучают. Весь материал был обработан ими статистико-метрологическим методом, а также была проведена материаловедческая экспертиза, включающая в себя как визуальный, так и качественный спектральный анализ органической и неорганической части исследуемого материала.
Основная цель проводимых исследований -- определение исторических тенденций развития средств механической чистки языка и других методов гигиены полости рта, а также изучение особенностей формы и материала в связи с их функциональным назначением и анализ их трансформации с течением времени, восстановление утраченных форм и материалов. Прослеживая историю развития средств интердентальной гигиены на протяжении более шести веков, были сделаны выводы о том, что со временем большее внимание стало уделяться тщательной очистке корня языка, начали учитываться анатомические особенности строения языка, выбор материала был продиктован промышленным производством, а степень очистки слизистой языка и форма скребков определялась историческими особенностями развития. Коллекция Михаила и Людмилы Мусиных, будучи в высшей степени занимательным, достойным уважения и публичного созерцания собранием уникальных экспонатов, вызывает большой интерес не только у коллег-стоматологов, но также у историков, искусствоведов, научных деятелей и всех любознательных и неравнодушных к развитию медицины, своему прошлому, культуре разных лет, традициям разных народов. На основе коллекции создаются научные труды, статьи и публикации. Историческая ценность коллекции обусловлена тем фактом, что колоссальное количество уникального научного материала было потеряно в кутерьме исторических событий. Глобальные изменения в обществе -- перестройки, войны и революции -- отодвигают второстепенные вопросы, в частности интердентальную гигиену, на задний план. Частная профилактическая стоматологическая коллекция супругов Мусиных собирает воедино разрозненные и почти утерянные знания, без которых невозможно продвижение вперед. Ведь без глубинного осознания не может быть уважения к своей профессии и без понимания прошлого нет будущего.
История создания зубной пасты
Основоположниками создания зубной пасты принято считать древних египтян. В рукописях, датируемых 5000--3000 гг. до н. э. описывается ее рецепт приготовления, в основной состав которой входили пепел внутренностей быка, пемза и винный уксус. Будда в Древней Индии советовал применять для гигиены полости рта «палочку» от Бога Сакка, использование которой было ритуальным обрядом. Древние греки использовали смеси золы, толченого стекла, каменного порошка, жженных устричных раковин, шерсти. Полоскали зубы соленой водой Эгейского моря, способствующей укреплению десен. Широко использовали в разных странах в древности древесный уголь, гипс, зерна какао, корни растений, смола и др.
Подобные документы
Сущность понятия "кариес зубов". Показатели оценки поражения зубов кариесом. Прирост интенсивности кариеса молочных и постоянных зубов, особенности определения. Индекс нуждаемости в лечении заболеваний пародонта. Оценка гигиены полости рта у детей.
презентация [2,6 M], добавлен 29.11.2011Услуги по профилактике и лечению зубов у детей в современной детской стоматологии. Показания и противопоказания к удалению молочных зубов. Заболевания слизистой полости рта. Техника удаления молочных зубов. Осложнения: кровотечение из лунки и альвеолит.
презентация [821,0 K], добавлен 10.04.2013Определение индивидуальной гигиены. Алгоритм стандартного метода чистки зубов. Типы зубных щеток - основного инструмента для удаления отложений с поверхности зубов и десен. Назначение зубочисток, флюсов и щетки-скребка, эликсиров. Качество зубных паст.
презентация [434,1 K], добавлен 28.09.2015Место кариеса среди хронических заболеваний детей от 6 до 14 лет. Интенсивность кариеса зубов, его распространенность. Исследование на предмет распространенности и интенсивности кариеса зубов в группе из 325 человек. Факторы риска возникновения кариеса.
презентация [1,0 M], добавлен 12.05.2014История развития отбеливания зубов. Основные причины изменения цвета. Факторы, влияющее на отбеливание, состав препаратов, осложнения, противопоказания. Этапы отбеливания депульпированных, витальных зубов. Нововведения в технологии отбеливания зубов.
презентация [1,3 M], добавлен 30.11.2014Особенности технологии "AirFlow" как комплексной чистки зубов от снятия зубных отложений с целью профилактики заболеваний до укрепления и отбеливания эмали зубов. Показания и противопоказания к применению процедуры, ее этапы. Принцип действия аппарата.
презентация [843,1 K], добавлен 04.10.2016Химическое отбеливание зубов, его характерные, плюсы и минусы. Ультразвуковое отбеливание зубов с помощью специальных аппаратов и скейлеров. Механическое "отбеливание" зубов: принцип работы. Суть технологии Air-Flow. Домашние виды отбеливания зубов.
презентация [1,2 M], добавлен 17.05.2016Кариесвосприимчивость зубной поверхности, ее факторы. Три показателя, используемые для оценки пораженности зубов кариесом. Средние показатели распространенности и интенсивности кариеса зубов в районах с разной концентрацией фторида в питьевой воде.
презентация [5,9 M], добавлен 11.12.2016Проблема кариеса зубов, его профилактика и лечение. Интенсивность кариеса зубов в разных возрастно-половых группах. Снижение затрат на лечение кариеса зубов и заболеваний пародонта. Анализ стоматологического здоровья и состояния зубов населения.
реферат [219,1 K], добавлен 18.11.2011Гигиеническая классификация условий труда и группы профессиональных заболеваний. Заболевание слизистой оболочки и некроз зубов. Проявление действия некоторых соединений в полости рта. Профилактика производственного кислотного и химического некроза зубов.
презентация [3,9 M], добавлен 26.09.2016
