Рациональное питание как основа здоровья человека

61

Содержание

Введение

Глава 1

1.1 Древняя наука о питании

1.2 Питание в Древнем Риме

Глава 2

2.1 Античная теория питания

2.2 Классическая теория сбалансированного питания.

Глава 3

3.1 Фундаментальные положения сбалансированного питания

Глава 4

4.1 Три основных принципа питания

Глава 5

5.1 Основной обмен

5.2 Специфическое динамическое действие пищи

5.3 Расход энергии на мышечную деятельность

Глава 6

6.1 Оптимальное соотношение белковых компонентов в рационе

6.2 Оптимальное соотношение жировых компонентов в рационе

6.3 Оптимальная потребность в углеводах

6.4 Оптимальная потребность в пищевых волокнах

6.5 Потребность в витаминах

Глава 7

7.1 Потребность в основных пищевых веществах детей

7.2 Потребность в основных пищевых веществах женщин в периоды беременности и кормления ребенка

7.3 Потребность в основных пищевых веществах в пожилом возрасте

Глава 8

Глава 9

Глава 10

10.1 Первый принцип правильного режима питания

10.2 Второй принцип правильного режима питания

10.3 Третий принцип правильного режима питания

10.4 Четвертый принцип правильного режима питания

Глава 11

Глава 12

12.1 Заболевания, возникающие при неправильном питании

12.2 Дистрофия

12.3 Ожирение

Глава 13

13.1 Методы лечения дистрофии

13.2 Методы лечения ожирения

Глава 14

Практическая часть. Расчет калорий в зависимости от массы тела

Заключение

Список использованной литературы

Введение

Пища - основное условие жизни. Без пищи человек умирает, животное погибает, растение сохнет. Еда является движущей силой действия всего живого. Инстинкт удовлетворения голода является сильнейшим из всех других, так как он гарантирует сохранение жизни.

Все жизненные процессы в организме человека находятся в большой зависимости от того, из чего составляется его питание с первых дней жизни, а также от режима питания. Всякий живой организм в процессе жизнедеятельности непрерывно тратит входящие в его состав вещества. Значительная часть этих веществ “сжигается” (окисляется) в организме, в результате чего освобождается энергия. Эту энергию организм использует для поддержания постоянной температуры тела, для обеспечения нормальной деятельности внутренних органов (сердца, дыхательного аппарата, органов кровообращения, нервной системы и т.д.) и особенно для выполнения физической работы. Кроме того, в организме постоянно протекают созидательные, так называемые пластичные процессы, связанные с формированием новых клеток и тканей. Для поддержания жизни необходимо, чтобы все эти траты организма полностью возмещались. Источником такого возмещения являются вещества, поступающие с пищей.

Я выбрала тему «Рациональное питание» неслучайно, ведь в современном мире становится очень популярно следить за своим здоровьем. Все большее количество людей интересуется тем, как они едят, насколько полноценны их продукты питания, и как их полезнее комбинировать. И в своей работе я попыталась выявить основные принципы рационального питания, чтобы в дальнейшем придерживаться им.

Цель работы: рассмотреть понятие «рациональное питание» с разных позиций, выявить основные принципы питания, составить собственный рацион.

Задачи:

1)Познакомиться с историей рационального питания

2)ответить на вопросы:

а) Какие основные принципы рационального питания

б) Какие болезни возникают, если питаешься неправильно

в) Как бороться с этими болезнями

г) Какие продукты наиболее полезные

3) рассчитать рацион питания

4) проанализировать результат

Глава 1

1.1 Древняя наука о питании

Наука о питании, как и кулинарное искусство, имеет свою историю. У каждого народа есть излюбленные блюда, особые традиции в убранстве стола, приготовлении пищи. Эти привычки складывались тысячелетиями, в них много целесообразного, соответствующего национальным обычаям, вкусам, образу жизни, климату.

Древним людям уже было знакомо изысканное, а иногда даже изощренное искусство кулинарии. Родиной его была Азия; оттуда через Грецию оно пришло в Рим, а потом, постоянно изменяясь и обогащаясь, подвергаясь влиянию разных мод, подчиняясь местным традициям и вкусам, распространилось по всему миру.

1.2 Питание в Древнем Риме

Завтрак и обед проходили очень быстро, а ужину уделяли большое внимание. К нему собиралась вся семья. Обычно подавался суп из бобовых, молоко, сыры, свежие фрукты, а также зелёные оливки в рассоле и паста из чёрных оливок. В последствии на римских столах появился хлеб, а в богатых семьях - омары и устрицы. Поскольку говядина была большой редкостью, в изобилии использовали дичь, лягушек и улиток.

Хлеб в Риме был трёх сортов. Первый - чёрный хлеб или panis plebeius, для бедняков. Второй - panis secundarius, белый хлеб, но низкого качества. Часто населению раздавали зерно, муку или уже выпеченный хлеб. Третий - panis candidus - белый хлеб высокого качества для римской знати.

Нужно отметить, что основная масса не имела тех возможностей, которыми располагали богатые римские вельможи, поэтому плебеи чаше всего покупали еду у бродячих продавцов. Обычно это были оливки, рыба в рассоле, своеобразный шашлык из диких птиц, варёные осьминоги, фрукты и сыр. Обед бедняка состоял из куска хлеба, небольших кусочков солёной рыбы, воды или очень дешёвого вина низкого качества.

Глава 2

Научные теории и концепции рационального питания

История науки знает две теории питания. Первая возникла во времена античности, вторая -- классическая теория сбалансированного питания--окончательно сформировалась в конце XIX -- первой половине XX в.

2.1 Античная теория питания

Античная теория питания связана с именами Аристотеля и Галена и является частью их представлений о живом.

Согласно этой теории питание всех структур организма происходит за счет крови, которая непрерывно образуется в пищеварительной системе из пищевых веществ в результате сложного процесса неизвестной природы, в некотором отношении сходного с брожением. В печени происходит очистка этой крови, после чего она используется для питания всех органов и тканей. На основе этих представлений были построены многочисленные лечебные диеты, которые должны были обеспечить более легкое превращение пищи в кровь и лучшие свойства последней.

2.2 Классическая теория сбалансированного питания.

С классической теорией сбалансированного питания тесно связаны широко распространенные представления об идеальной пище и оптимальном сбалансированном питании. Эта теория опирается на балансный подход к оценке и режиму питания, что сохраняет свое значение и в настоящее время. В упрощенном виде этот подход сводится к тому, что в организм должны поступать вещества такого молекулярного состава, который компенсирует их расход и потери, обусловленные основным обменом, работой, а для молодых организмов -- также и ростом.

Классическая теория позволила научно обосновать потребность в энергетических и пластических компонентах, преодолеть многие нутритивные дефекты и болезни, связанные с недостатком незаменимых аминокислот, витаминов, микроэлементов и других пищевых веществ. На основе теории сбалансированного питания созданы пищевые рационы для многих возрастных и профессиональных групп населения с учетом их физических нагрузок, климатических и других условий жизни, обнаружены неизвестные ранее незаменимые аминокислоты, витамины, микроэлементы и т. д.

Эта теория способствовала развитию технологии пищевой промышленности, на ней базируются все промышленные, агротехнические и медицинские мероприятия. Классическая теория сбалансированного питания стимулировала развитие важных теоретических и практических положений, в том числе положений об идеальной пище и парентеральном питании (минуя пищеварительный канал). Однако, балансный подход и вытекающая из него идея рафинированной без балластной пищи принесли и существенный вред. Так. Использование очищенных злаковых культур, рафинированных продуктов явилось фактором, способствующим развитию многих заболеваний системы пищеварения, в том числе печени, желчных путей, распространению ожирения, других нарушений обмена веществ.

Глава 3

3.1 Фундаментальные положения сбалансированного питания

Классическая теория сбалансированного питания базируется на следующих фундаментальных положениях:

1) приток веществ должен точно соответствовать их расходу.

2) приток пищевых веществ обеспечивается за счет разрушения

пищевых структур и всасывания полезных веществ -- нутриентов, необходимых для метаболизма и построения структур тела.

3)утилизация пищи осуществляется самим организмом.

4) пища состоит из нескольких компонентов, различных по физиологическому значению: пищевых, балластных и токсичных веществ.

5) метаболизм определяется уровнем аминокислот, моносахаридов, жирных кислот, витаминов и некоторых солей, следовательно, можно создать так называемые элементные (мономерные) диеты.

Глава 4

Основы рационального питания

В процессе жизнедеятельности человек постоянно совершает работу. Он строит дома и заводы, управляет станками и машинами, вспахивает и засаживает землю, убирает поля, пишет научные труды и романы, совершает тысячи других полезных дел. Даже в состоянии покоя, лежа в расслабленной позе, человек, сам того не сознавая, продолжает совершать работу, так как у него сокращается сердце, происходят дыхательные движения, осуществляется обмен веществ в каждой клетке его организма.

Восполнение организмом энергозатрат, связанных с выполнением работы, происходит только благодаря питанию и дыханию, т.е. поступлению и использованию пищи и кислорода.

Организм человека не только совершает работу, в нем непрерывно происходят процессы построения и возобновления клеток и тканей тела, а также различных внутриклеточных компонентов. Одни клетки погибают, вместо них появляются новые. В клетках за время их жизни, как правило, происходит неоднократная замена целого ряда внутриклеточных структур. Для всех этих «ремонтных» работ организму человека нужен строительный материал, который можно получить только в результате питания.

Наконец, некоторые биологически активные соединения, а именно определенные гормоны и коферменты (необходимые низкомолекулярные составные части белков--ферментов) в организме человека образуются из специфических веществ, содержащихся только в пищевых продуктах и получивших название «витамины», что в переводе с латинского означает «амины, необходимые для жизни». (Действительно, первые из открытых витаминов содержат аминную группу и являются аминами, поэтому, несмотря на то что некоторые из более поздних витаминов оказались не аминами, а соединениями другой химической природы, название «витамины» прочно вошло как в научную литературу, так и в обыденную жизнь.)

Таким образом, питание представляет собой сложный процесс поступления, переваривания, всасывания и ассимиляции в организме пищевых веществ, необходимых для покрытия его энергетических затрат, построения и возобновления клеток и тканей тела и регуляции функций организма.

В процессе питания факторы внешней среды в виде пищевых веществ вступают в тесный контакт с пищеварительными органами, подвергаются необходимым изменениям под действием пищеварительных ферментов, поступают в лимфу и в кровь и, таким образом, превращаются в факторы внутренней среды организма.

Очень важно обеспечить поступление в организм необходимых пищевых веществ в оптимальном количестве и в нужное время.

4.1 Три основных принципа питания

1. Равновесие между поступающей с пищей энергией и энергией, расходуемой человеком во время жизнедеятельности, иначе говоря, баланс энергии.

2. Удовлетворение потребности организма человека в определенном количестве и соотношении пищевых веществ.

3. Соблюдение режима питания (определенное время приема пищи и определенное количество пищи при каждом приеме).

Соблюдая эти принципы, необходимо иметь в виду два обязательных условия, первым из которых является рациональная кулинарная обработка продуктов, максимально сохраняющая пищевые вещества, вторым -- соблюдение санитарно-гигиенических правил приготовления и хранения пищи. Поэтому сначала мы подробно рассмотрим принципы рационального питания, а затем вопросы рациональной кулинарной обработки и гигиены домашнего приготовления пищи и хранения пищевых продуктов.

Глава 5

Первый принцип рационального питания

Первый принцип рационального питания -- баланс энергии

Вся необходимая организму человека энергия поступает из пищи. Процесс усвоения и использования в организме пищи чем-то схож с горением. Действительно, большая часть продуктов, в том числе углеводы и жиры, ревращается в тепло (энергию), углекислый газ и воду. Только белок дает в организме ряд недоокисленных продуктов, выделяющихся с мочой (мочевина). Поэтому вначале калорийность (т. е. способность выделять энергию) определяли в специальном приборе -- калориметре, в котором легко учитывается выделение тепла. Оказалось, что в калориметре при сгорании в атмосфере кислорода 1 грамма углеводов выделяется в среднем 4,3 килокалории, 1 грамма жиров -- 9,45, 1 грамма белков -- 5,65 килокалории.

Однако впоследствии выяснилось, что часть пищевых веществ в организме не усваивается (например, белки в среднем усваиваются на 94,5%, жиры -- на 94%, углеводы-- на 95,6%) и в том или ином виде удаляется с каловой массой. Кроме того, как отмечено выше, белки сгорают в организме не полностью.

В настоящее время считается, что 1 грамм белков пищи дает 4 килокалории, 1 грамм жиров -- 9, а 1 грамм углеводов -- 4 килокалории.

Таким образом, зная химический состав пищи, легко подсчитать, сколько энергетического материала получает человек в сутки. В нашей стране выпущены специальные таблицы химического состава основных пищевых продуктов, по которым можно рассчитать калорийность любого блюда, любого меню, любой диеты

Для примера приведем калорийность, или, как говорят теперь, энергетическую ценность, некоторых продуктов (обычно она выражается в килокалориях на 100 граммов съедобной части продукта):

Таблица энергетической ценности некоторых продуктов (Ккал/100 г):

Мясо, птица			Рыба, морепродукты
Печень говяжья	100		Мидии	75
Куриное мясо без кожи	155		Креветки	80
Язык говяжий	160		Моллюски	85
Индейка нежирная	165		Треска	85
Говядина нежирная	165		Судак	95
Телятина	175		Камбала	100
Курятина	200		Карп	105
Говядина	210		Сом	160
Кролик	220		Икра красная	230
Баранина	300		Сельдь	260
Утка	360
Свинина	365
Молоко, молочные продукты			Крупа, мука, хлеб
Простокваша обезжиренная	30		Хлеб ржаной	180
Кефир жирный	60		Батон	235
Молоко	60		Хлеб пшеничный	240
Сливки 20%	200		Крупа овсяная, геркулес	305
Творог жирный	240		Крупа рисовая, манная	320 - 330
Сметана 30%	295		Крупа гречневая	335
Сыры	300 - 400		Макароны	340
Масло сливочное	500 - 600		Сухари	400
Майонез	630		Печенье	440
Овощи, грибы			Фрукты, ягоды
Огурцы	15		Клюква, лимоны, облепиха	30
Капуста квашенная	20		Земляника, клубника	35
Редис, лук зеленый	20		Грейпфрут	35
Баклажаны, кабачки, тыква	20 - 30		Дыня, арбуз	40
Перец сладкий, шпинат, репа	20 - 30		Апельсины, абрикосы, смородина	42
Капуста цветная, белокочанная	30		Персики, слива	43
Морковь	35		Яблоки, крыжовник	45
Грибы	40		Ананасы	46
Лук репчатый, свекла	45		Груши, шиповник	50
Чеснок	46		Черешня	52
Зеленый горошек	75		Виноград	65
Картофель	80		Чернослив	245

Закон сохранения энергии является абсолютным, он действует и в живом организме, в том числе в клетках человеческого тела.

Поэтому нормальное питание предусматривает примерный баланс поступления энергии в соответствии с расходом на обеспечение нормальной жизнедеятельности.

При кратковременном недостатке калорийной пищи организм частично расходует запасные вещества, главным образом жир и углеводы (гликоген). При кратковременном избытке пищи ее усвояемость, и утилизация уменьшаются, увеличиваются каловые массы и выделение мочи. При длительном недостатке энергетически ценной пищи организмом расходуются не только резервные углеводы и жиры, но и белки, что в первую очередь ведет к уменьшению массы скелетных мышц. В результате происходит общее ослабление организма.

С другой стороны, при длительном избыточном потреблении калорийной пищи часть жиров и углеводов не используется организмом непосредственно, а откладывается в виде подкожного жира в жировых клетках. Следствием этого являются увеличение массы тела, а затем и ожирение. Как видим, необходима «золотая середина». Как ее найти? Мы уже знаем, сколько энергии получаем с пищей. Теперь надо разобраться, как она расходуется.

Специалисты установили, что имеются три пути энерготрат в организме: во-первых, так называемый основной обмен, во-вторых, специфическое динамическое действие пищи и, в-третьих, мышечная деятельность. Поскольку в дальнейшем нам придется неоднократно сталкиваться с этими понятиями, расшифруем их.

5.1 Основной обмен

Основной обмен -- это минимальное количество энергии, необходимое человеку для поддержания жизни в состоянии полного покоя. Такой обмен обычно бывает во время сна в комфортных условиях. Он рассчитывается обычно на «стандартного» мужчину (возраст-- 30 лет, масса тела -- 65 килограммов) или «стандартную» женщину (возраст -- 30 лет, масса тела-- 55 килограммов), занятых легкой физической работой. Основной обмен у стандартного мужчины в среднем равен 1600 килокалориям, у женщины--1400 килокалориям. Он зависит от возраста (у маленьких детей он на единицу веса в 1,3--1,5 раза выше, чем у взрослых), от общей массы тела (поэтому часто основной обмен рассчитывают на 1 килограмм массы тела, принимая, что в 1 час расходуется 1 килокалория), от внешних условий проживания и индивидуальных особенностей человека. У людей, постоянно испытывающих физические нагрузки, основной обмен обычно заметно (до 30 %) выше.

5.2 Специфическое динамическое действие пищи

Ученые обнаружили, что на переваривание пищи, даже без какой бы то ни было мышечной активности, расходуется энергия. При этом наибольший расход вызывает переваривание белков, которые при их поступлении в пищеварительный тракт на определенный период увеличивают основной обмен (до 30--40%)- При приеме жиров основной обмен повышается на 4--14%, углеводов -- на 4--7%. Даже чай и кофе вызывают небольшое (до 8%) повышение основного обмена. Считается, что при смешанном питании и одновременно при оптимальном количестве потребляемых пищевых веществ основной обмен увеличивается в среднем на 10-- 15%.

5.3 Расход энергии на мышечную деятельность

Физическая деятельность оказывает весьма существенное влияние на величину обмена энергии. Что же касается умственной работы, то при ней расходы энергии увеличиваются в гораздо меньшей степени. Еще в 1937 г. известный советский ученый М. Н. Шатерников экспериментально показал, что при чтении книги «про себя» в положении сидя основной обмен увеличивается всего на 16%. При физической нагрузке величина основного обмена может увеличиваться в несколько раз.

Ниже приведено несколько примеров расхода энергии при разной физической активности (килокалорий в час в расчете на «стандартного» человека массой 60 килограммов).

Если масса человека больше стандартной, то расход пропорционально увеличивается, если меньше -- уменьшается.

Рекомендуем запомнить эту табличку тем, кто, следя за своим весом, все же любит хорошо покушать. Например, если очень хочется дополнительно к обычному завтраку съесть пирожное массой 100 граммов и калорийностью 400 килокалорий и ни на грамм не поправиться, достаточно пробежать «трусцой» 3--4 километра или сделать несколько сот приседаний (с перерывами, конечно).

Мы до сих пор говорили об энерготратах вне работы. А на работе? Там они находятся в прямой зависимости от характера ее. Максимальные энерготраты наблюдаются у шахтеров, металлургов, грузчиков, землекопов, косцов, минимальные -- у людей умственного труда, операторов.

Если обобщить все виды расхода энергии (на основной обмен, специфическое динамическое действие пищи, мышечную деятельность на работе и дома), то окажется, что у мужчин -- работников физического труда, не требующего значительных энерготрат (например, у работников сферы обслуживания), среднесуточный энергетический обмен равен 2750--3000 килокалорий, у женщин той же группы -- 2350--2550 килокалорий. Для людей умственного труда (служащие, операторы) энерготраты будут несколько ниже: 2550--2800 килокалорий для мужчин и 2200--2400 килокалорий для женщин. С другой стороны, у мужчин, занятых тяжелой физической работой (грузчики, лесорубы и т.д.), энерготраты выше -- 3900--4300 ккал. Следовательно, и питание их должно обеспечивать компенсацию этих расходов, т. е. должно быть более калорийным.

У детей до 18 лет и пожилых людей старше 60 лет энерготраты снижены: у первых -- из-за меньшей массы тела, у вторых -- из-за общего снижения интенсивности обменных процессов и физической деятельности.

Расчеты показывают, что при постоянном превышении суточной калорийности пищи над знерготратами на 300 килокалорий (это примерно 1/10 суточной калорийности, т.е. 100-граммовая сдобная булочка) увеличивается накопление резервного жира на 15--30 граммов в день, что составляет в год 5,4--10,8 килограмма.

До сих пор мы говорили только об одной стороне питания -- энергетической, о том, что для обеспечения нормальной жизнедеятельности человека нужно создать относительное равновесие между энергией, которую человек получает с пищей, и энергией, которую он расходует.

Но это вовсе не означает, что «пищевая» энергия может быть получена любым путем, например, только за счет жира или только за счет углеводов или белков, хотя арифметически сумма калорий может быть одной и той же.

Оказывается, для организма небезразлично, каким образом, за счет каких групп веществ получает он калории. Для нормальной жизнедеятельности человека необходимо определенное соотношение белков, жиров и углеводов, а также определенное количество микрокомпонентов пищи -- витаминов и минеральных веществ. И здесь мы подходим ко второму принципу рационального питания -- потребностям организма в пищевых веществах.

Глава 6

Второй принцип рационального питания

Второй принцип рационального питания -- удовлетворение потребности в основных пищевых веществах

Население земного шара использует в пищу тысячи разнообразных продуктов, и еще большим разнообразием отличаются блюда из них. При этом все многообразие продуктов питания складывается из различных комбинаций пищевых веществ: белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ и воды.

Энергетическая ценность рациона человека, как мы уже знаем, зависит от входящих в его состав белков, жиров и углеводов. Последние выполняют преимущественно роль поставщиков энергии, тогда как жиры и особенно белки кроме снабжения организма энергией являются еще и необходимым материалом для пластических целей, т. е. для постоянно протекающих процессов обновления клеточных и субклеточных структур.

Известно, что скелетные мышцы и клетки нервной системы используют для своей деятельности в качестве источника энергии преимущественно глюкозу, входящую в состав углеводов, тогда как для работы сердечной мышцы необходимы в значительном количестве жирные кислоты, являющиеся составной частью жиров. Использование белков в качестве энергетического материала весьма невыгодно для организма: во-первых, белки являются наиболее дефицитным и ценным пищевым веществом, во-вторых, при окислении белков, сопровождающемся выделением энергии, образуются вещества, обладающие существенным токсическим действием.

К настоящему времени выяснено, что оптимальным в рационе практически здорового человека является соотношение белков, „жиров и углеводов, близкое к 1 : 1,2:4. Это соотношение наиболее благоприятно для максимального удовлетворения как пластических, так и энергетических потребностей организма человека. Белки в большинстве случаев должны составлять .12 %, жиры -- 30-- 35 % общей калорийности. Теплота сгорания 1 грамма жиров, как мы говорили, значительно больше теплоты сгорания того же количества белков или углеводов. Лишь в случае значительного увеличения доли физического труда и потребности в энергии содержание белков в рационе может быть снижено до 11 % общей калорийности рациона (при увеличении доли жиров и углеводов как поставщиков калорий).

Приближенная суточная потребность взрослого человека, занимающегося легким физическим трудом, в энергетической ценности пищи составляет 2750--2800 килокалорий, в белках -- 80--90 граммов, в жирах--100-- 105 граммов, в углеводах -- 360--400 граммов.

Ниже приведены данные усредненной потребности в основных пищевых веществах и энергии для взрослого человека 18--29 лет (усредненная потребность -- среднеарифметическая величина между потребностями мужчины и женщины).

Основные пищевые вещества	Суточная потребность взрослого человека 18-29 лет
Белки, г	85
Жиры, г	102
Усвояемые углеводы, г
в том числе моно- и дисахариды	50-100
Минеральные вещества
Кальций, мг	800
Фосфор, мг	120
Магний, мг	400
Железо, мг	14
Витамины
В 1 (тиамин), мг	1,7
В 2 (рибофлавин), мг	2,0
РР (ниацин), мг	19
В 6, мг	2,0
В 12 (кабаламин), мкг	3
В 9 (фолацин), мкг	200
С (аскорбиновая кислота), мг	70
А (в пересчете на ретиноловый эквивалент), мкг	1000
Е (токоферол), мг	10*
D, мкг	2,5**
Энэргетическая ценность, ккал	2775
*10 мг х-токоферола = 15 международных единиц МЕ ** 2,5 мкг витамина D3 = 100 международных единиц МЕ

Итак, мы знаем, сколько белков, жиров и углеводов человеку нужно и в каком соотношении. Однако сами по себе белки, жиры и углеводы имеют разный состав. Посмотрим, какие компоненты белков, жиров и углеводов нужны и в каком количестве.

6.1 Оптимальное соотношение белковых компонентов в рационе

Белки пищевых продуктов (более подробно мы расскажем о них позднее) состоят из 8 незаменимых для человека (взрослого) аминокислот и 12 заменимых. Для нормального питания необходимо определенное количество как незаменимых, так и заменимых аминокислот. Требуемое соотношение незаменимых и заменимых аминокислот зависит от возраста.

Незаменимые аминокислоты в сумме (с учетом также цистина и тирозина) должны составлять примерно 40 % от суммы аминокислот в питании детей дошкольного возраста, 36 % -- в питании взрослых, т. е. при суточной норме белка 80--90 граммов (для взрослого) должно потребляться около 30 граммов незаменимых аминокислот в оптимальном соотношении. Однако общее содержание незаменимых аминокислот не может считаться удовлетворительным, если хотя бы одной аминокислоты в белке будет меньше установленного оптимального количества. Соотношение заменимых аминокислот, по некоторым данным, тоже имеет значение, однако не такое серьезное.

Белок, который содержал бы все незаменимые и заменимые аминокислоты в оптимальном соотношении, или так называемый идеальный белок, в природе не встречается. Однако белки животного происхождения, содержащиеся в мясе, рыбе, птице, яйцах, молоке и молочных продуктах, считаются полноценными, потому что незаменимых аминокислот в них столько же или больше, чем в идеальном белке. Растительные белки в своем подавляющем большинстве являются неполноценными, так как они содержат некоторые незаменимые аминокислоты в значительно меньших количествах, чем идеальный белок. Например, в белках пшеницы и ржи, а следовательно, и в белках пшеничного и ржаного хлеба содержится недостаточное количество лизина (почти в 2 раза меньше оптимального), а также треонина, изолейцина и валина.

В повседневной жизни человек использует для питания смесь белков, которая обычно включает как животные, так и растительные белки. Эта смесь не является идеальной, и принято считать, что ее биологическая ценность для населения нашей страны составляет 70 %, если за 100 % принять биологическую ценность идеального белка. Таким образом, суточная потребность человека в белке зависит от качества белка: чем более неполноценным являются потребляемые белки, тем выше должна быть суточная норма (до разумного предела), и, наоборот, чем ближе по составу потребляемые белки к идеальному белку, тем ниже должна быть эта норма (теоретически 56--63 грамма). Хотя растительные белки неполноценны, они играют существенную роль в питании человека. Оптимальное соотношение животных и растительных белков находится в пределах от 60 : 40 до 50:50 (в зависимости от качества растительного белка), а в среднем составляет 55 : 45.

6.2 Оптимальное соотношение жировых компонентов в рационе

Весьма важное значение имеют растительные жиры, так как они содержат в большом количестве полиненасыщенные жирные кислоты (незаменимые пищевые вещества), а также фосфолипиды, необходимые для обновления клеток и внутриклеточных структур. Желательно, чтобы растительные жиры составляли в пищевом рационе человека не менее 30 % общего количества жиров.

Как свидетельствует мировая статистика, доля жиров в суточном рационе населения высокоразвитых стран постоянно увеличивается (например, в нашей стране она составляет в среднем 30% по калорийности). Это объясняется высокой энергетической ценностью, вкусовыми качествами жиров, доступностью их при благосостоянии народа. Однако повышенное содержание жиров в пищевом рационе, особенно насыщенных жиров животного происхождения, способствует развитию таких заболеваний, как атеросклероз и ишемическая болезнь сердца.

Оптимальным считается следующее соотношение жирных кислот в пищевом рационе: насыщенные жирные кислоты -- 30%, мононенасыщенные (типа олеиновой кислоты)--60%, полиненасыщенные--10%. Это можно достичь, если соотношение растительных и животных жиров в рационе будет соответствовать 3 : 7.

6.3 Оптимальная потребность в углеводах

Углеводная часть пищевого рациона человека (365--400 граммов) состоит преимущественно из крахмала, но включает также целлюлозу, гемицеллюлозу, пектин, ди- и моносахариды (сахарозу, лактозу, глюкозу, фруктозу и др.). Потребление сахара (сахарозы) и кондитерских изделий (содержащих большое количество сахара) неуклонно возрастает, что становится опасным для здоровья. Дело в том, что сахароза быстро расщепляется в желудочно-кишечном тракте на молекулы глюкозы и фруктозы, а глюкоза легко всасывается в кровь, вызывает секрецию инсулина (специфического гормона) поджелудочной железы. Когда количество попадающей в кровь глюкозы слишком велико, происходит усиленная секреция инсулина, который, с одной стороны, резко влияет на углеводный и липидный обмен в организме, а с другой стороны, оказывает существенное действие на синтез и секрецию целого ряда других гормонов, т.е. может весьма значительно изменить нормальный гормональный статус организма человека. Поэтому рекомендуется, чтобы содержание моно- и дисахаридов в суточном пищевом рационе не превышало 50--100 граммов (50 -- для тех, кто занимается легким физическим трудом, 100 -- для занятых тяжелым физическим трудом), причем важно, чтобы это количество более или менее равномерно распределялось по отдельным приемам пищи.

Установлена прямая зависимость между потреблением сахара и возникновением кариеса зубов. Чрезмерна потребление сахара является фактором риска при расположенности к сахарному диабету.

6.4 Оптимальная потребность в пищевых волокнах

В рацион здорового человека обязательно должны входить так называемые пищевые волокна, и прежде всего такие растительные волокна, как пектин и клетчатка. Рекомендуемое потребление этих веществ составляет 10-- 15 граммов в сутки (в том числе 9--10 граммов клетчатки и 5--6 граммов пектиновых веществ). Растительные волокна улучшают моторную функцию желудочно-кишечного тракта, способствуют ликвидации застойных явлений в кишечнике. Обнаружена обратная зависимость между их содержанием в пище и частотой возникновения рака толстого кишечника.

6.5 Потребность в витаминах

В далеком и даже сравнительно недавнем прошлом люден подстерегали тяжелые бедствия в результате развития гипо- и авитаминозов (гиповитаминоз --начальная стадия авитаминоза). Такие тяжелые заболевания, как цинга, пеллагра, рахит, полиневрит (болезнь «бери-бери»), некоторые виды анемии (малокровия) и гемофилии (усиленного кровотечения), а также многие другие возникали в результате резкого уменьшения в пище тех или иных витаминов В настоящее время эти заболевания встречаются относительно редко благодаря широкой пропаганде медицинских знаний и соответствующим мероприятиям органов здравоохранения.

В наши дни серьезные опасения вызывает увлечение некоторых лиц и даже групп населения вегетарианством (полное исключение из пищи продуктов животного происхождения), когда в организм человека не поступает витамин В12, и создаются предпосылки для развития анемии и других патологических симптомов недостаточности этого витамина.

Надо сказать, что в период хранения овощей, фруктов и других продуктов питания в них происходит неуклонное снижение содержания витаминов. Поэтому в странах умеренного и холодного климата в зимне-весенний период, когда содержание витаминов в пищевых продуктах значительно снижено, можно применять (но только по совету врача!) имеющиеся в аптеках поливитаминные препараты, естественно, в тех дозах, которые диктуются этикеткой.

Глава 7

Потребность в пищевых веществах в различные периоды жизни.

Питание человека существенно меняется в различные периоды жизни, что связано с изменениями физиологических функций и обмена веществ в организме.

Так, в организме детей кроме процессов восстановления происходят также процессы роста, поэтому потребности детей в основных пищевых веществах и энергии' в расчете на 1 килограмм массы тела значительна выше, чем у взрослых. Абсолютные нормы потребности детей в пищевых веществах и энергии находятся в прямой зависимости от массы тела, которая, в свою очередь, зависит от возраста. Важно отметить, что для детей незаменимыми являются не 8, как для взрослого человека, а 10 аминокислот, так как в организме детей не может происходить образование гистидина, а также взаимного преобразования метионина в цистин. Дополнительными незаменимыми аминокислотами для детей являются гистидин и цистин.

Повышенные требования предъявляются к питанию новорожденных детей, поскольку у них недостаточно совершенная пищеварительная система. Самой природой был создан замечательный, идеальный продукт для Новорожденных -- женское молоко, содержащее все необходимое для их жизни и развития. В состав женского молока входят наиболее легкоусвояемые белки с необходимым количеством незаменимых аминокислот; жиры с незаменимыми, а также легкоусвояемыми жирными кислотами; углеводы, витамины, минеральные вещества. В женском молоке имеются уже готовые антитела к различным антигенам (чужеродным клеткам или чужеродным соединениям), а также ферменты, способствующие правильному пищеварению. Кроме того, женское молоко содержит ростовые вещества, благоприятные для умственного развития детей.

Иногда по тем или иным причинам матери оказываются частично или полностью лишенными возможности кормить грудью своего ребенка. Во многих странах мира, включая Россию, разработаны специальные продукты -- заменители женского молока. Основой для них служит коровье молоко. Однако коровье молоко существенным образом отличается от женского молока: в нем больше белка, другой аминокислотный и жирнокислотный состав. Чтобы максимально приблизить коровье молоко по составу к женскому, к нему добавляют ряд других продуктов или соединений. Естественно, что приближение это довольно грубое. Поэтому в тех случаях, когда у матери нет или не хватает собственного молока, рекомендуется, если есть возможность, использовать все же донорское женское молоко, а не заменители, которые следует применять только в крайнем случае.

7.1 Потребность в основных пищевых веществах детей

Дети, особенно когда они интенсивно растут, обычно не страдают отсутствием аппетита. Однако часто находятся чересчур сердобольные матери и бабушки, которые считают своим долгом буквально закармливать (и тем самым перекармливать) своих детей и внуков. Надо помнить, что процессы обмена веществ у детей весьма лабильны, т. е. могут сравнительно легко перестроиться, например, в ответ на чрезмерное поступление в организм пищевых продуктов, особенно углеводов. При этом излишки углеводов в организме начинают усиленно переходить в жиры с повышенным отложением последних в жировой ткани. В результате нередко наступает гипертрофия жировой ткани с усиленным образованием в ней новых клеток, получило название гиперцеллюлярной формы ожирения. К сожалению, эта форма ожирения наиболее трудно поддается лечению, следует сказать, что процент детей, страдающих ожирением, у нас, так же как и в других развитых странах, непрерывно увеличивается, и это в значительной степени связано с их перекармливанием.

Существенную опасность представляет чрезмерное влечение детей сладостями. Оно пагубно отражается на состоянии зубов (приводит к кариесу), является фактором риска в развитии диабета. Известно, что заболеваемость диабетом среди детей неуклонно увеличивается, и это, несомненно, связано с избыточным потреблением сладостей.

Учитывая важность рационализации детского питания, рассмотрим потребности детей в основных пищевых веществах и энергии несколько подробнее, с разбивкой по возрастам. Для этого обратимся к табл. 1, 2, 3.

Таблица 1 Суточная потребность детей и подростков в белках, жирах, углеводах и энергии

Возраст	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Энергетическая ценность, г
От 1 до 3 лет	53	53	212	1540
От 4 до 6 лет	68	68	272	1970
От 7 до 10 лет	79	79	315	2300
От 11 до 13 лет мальчики	93	93	370	2700
От 11 до 13 лет девочки	85	85	340	2450
От 14 до 17 лет юноши	100	100	400	2900
От 14 до 17 лет девушки	90	90	360	2600

Таблица 2 Суточная потребность детей и подростков в витаминах

Возраст	B1 мг	B2 мг	B3 мг	B12 мкг	B9 мкг	PP мг	C мг	A мкг	E мг	D мкг
От 1 до 3 лет	0,8	0,9	0,9	1	100	10	45	450	5	10,0
От 4 до 6 лет	1,0	1,3	1,3	1,5	200	12	50	500	7	2,5
От 7 до 10 лет	1,4	1,6	1,6	2	200	15	60	700	7	2,5
От 11 до 13 лет мальчики	1,6	1,9	1,9	3	200	18	70	1000	8	2,5
От 11 до 13 лет девочки	1,5	1,7	1,7	3	200	16	60	1000	7	2,5
От 14 до 17 лет юноши	1,7	2,0	2,0	3	200	19	75	1000	10	2,5
От 14 до 17 лет девушки	1,6	1,8	1,8	3	200	17	65	1000	8	2,5

Таблица 3 Суточная потребность детей и подростков в минеральных веществах, мг

Возраст	Кальций	Фосфор	Магний	Железо
От 1 до 3 лет	800	800	150	10
От 4 до 6 лет	1200	1450	300	15
От 7 до 10 лет	1100	1650	250	18
От 11 до 13 лет (мальчики)	1200	1800	350	18
От 11 до 13 лет (девочки)	1100	1650	300	18
От 14 до 17 лет (юноши)	1200	1800	300	18
От 14 до 17 лет (девушки)	1100	1650	300	18

7.2 Потребность в основных пищевых веществах женщин в периоды беременности и кормления ребенка

Суточная потребность в энергетической ценности при беременности существенно возрастает, на 5--9-м месяце она составляет 2900 килокалорий. Еще выше суточная потребность в энергии у кормящих матерей -- 3200 килокалорий.

Соответственно повышена суточная потребность в белке: для беременных--100 граммов (в том числе 60 граммов животных белков), для кормящих матерей--112 граммов (в том числе 67 граммов животных белков). Существенно увеличивается у них и потребность в витаминах и минеральных веществах.

7.3 Потребность в основных пищевых веществах в пожилом возрасте

Значительно изменяется потребность в основных пищевых веществах в пожилом возрасте, а он начинается, как принято считать, с шестидесяти лет. В табл. 4 приведены суточные нормы потребления белков, жиров, углеводов и энергии для этой категории населения.

Нормы потребления минеральных веществ для пожилых людей те же, что и для трудоспособных взрослых, т.е. 800 мг кальция, 1200 мг фосфора, 400 мг магния в День (железа -- 10 мг для мужчин и 18 мг для женщин).

Что касается витаминов, то потребность пожилых людей в витаминах D, А, Е, В9и В₁₂ та же, что и для взрослого трудоспособного населения, потребность же в других витаминах имеет отличия.

Если сравнить приведенные данные с нормами, рекомендуемыми для взрослого трудоспособного населения, нетрудно заметить, что с возрастом снижается потребность в белках, жирах, углеводах и энергии.

Это и понятно: ведь снижается интенсивность обменных провесов и уменьшается физическая активность.

В то же время потребность в витаминах снижается менее значительно, а для половины витаминов остается постоянной, так же как и для минеральных веществ.

Таблица 4 Суточная потребность пожилых людей в белках, жирах, углеводах и энергии

Возрастные группы	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Ккал
	Всего	Животные
Мужчины от 60 до 74 лет	69	38	77	333	2300
Мужчины от 75 до и старше	60	33	67	290	2000
Женщины от 60 до 74 лет	63	35	70	305	2100
Женщины от 75 до и старше	57	31	63	275	1900

Таблица 5 Суточная потребность пожилых людей в витаминах, мг

Возрастные группы	B1	B2	B6	PP	C
Мужчины от 60 до 74 лет	1,4	1,6	1,6	15	53
Мужчины от 75 и старше	1,2	1,4	1,4	13	50
Женщины от 60 до 74 лет	1,3	1,5	1,5	14	52
Женщины от 75 и старше	1,1	1,3	1,3	12	48

Глава 8

Разнообразие пищи -- залог здоровья.

В природе не существуют продукты, которые содержали бы все необходимые человеку компоненты (за исключением материнского молока, но только для новорожденных). Поэтому только комбинация разных продуктов лучше всего обеспечивает организму доставку с пищей необходимых организму пищевых веществ. При большом разнообразии продуктов организму для оптимального функционирования легче выбрать необходимые вещества. Более всего это относится к микрокомпонентам пищи, таким, например, как витамины и микроэлементы. Процессы усвоения и обмена микрокомпонентов часто резко активируются в присутствии других пищевых веществ, иногда нескольких .Все это говорит в пользу разнообразия пищевых продуктов в нашем рационе.

История знает много примеров, когда массы людей страдали различными заболеваниями только из-за того, что питались преимущественно одними и теми же продуктами. Так было открыто большинство гипо- и авитаминозов (например, авитаминоз РР, когда в ряде районов Среднего Востока население питалось преимущественно кукурузой или сорго; авитаминозов, когда в Японии питались преимущественно полированным рисом, и т.д.).

Ряд эндемичных (т. е. свойственных определенной местности) заболеваний связан с избытком или недостатком микроэлементов, находящихся в почве. Соответственно в одних случаях эти микроэлементы попадают, в других не попадают в растительные продукты (например, случаи недостатка йода или фтора в питании населения некоторых областей нашей страны и т.д.).

Разнообразие продуктов в известной мере обеспечивает и их гигиеническую безопасность. В связи с развитием химизации сельского хозяйства и усиливающимся отрицательным влиянием промышленности на окружающую среду в отдельных районах могут накапливаться и попадать в пищевые продукты различные вредные для здоровья вещества (пестициды, соединения свинца и т.д.). Конечно, содержание этих веществ контролируется органами здравоохранения, но не лишне дополнительно обезопасить себя, разнообразив свое питание. Совершенно исключено, чтобы все продукты, произведенные даже в одной и той же местности, в одинаковой степени накапливали вредные вещества. Разнообразие продуктов в любом случае «разбавляет» концентрацию этих веществ до безопасного уровня.

Поэтому разнообразие в питании не только положительно влияет на пищевую ценность, но и лучше обеспечивает безопасность от вредных веществ, которые могут случайно попасть в продукты питания. Организм человека выработал защитную реакцию на однообразную пищу -- «приедаемость», связанную с потерей аппетита. С другой стороны, разнообразная пища часто вызывает повышенный аппетит, большее выделение пищеварительных соков, лучшую усвояемость пищевых веществ. Организм человека как бы сам показывает, что разнообразное питание более правильное, более физиологичное.

Некоторые люди (к счастью, их немного) проповедуют хотя и разнообразное, но раздельное питание, т.е. рекомендуют потреблять каждый пищевой продукт в отдельности, а не в сочетании с другими продуктами в один прием, как это обычно принято. В качестве доказательства своей правоты сторонники раздельного питания указывают на то, что углеводы начинают перевариваться уже в ротовой полости в щелочной среде, а белки -- в желудке, в кислой среде, и эти два процесса друг другу мешают. Прием несколько повышенного количества жира вообще задерживает эвакуацию пищи из желудка (этот факт, действительно, установлен наукой), и это тоже, говорят они, мешает усвоению белков и углеводов.

Следует заметить, что основное переваривание и белков, и жиров, и углеводов происходит в тонком кишечнике под влиянием ферментов, содержащихся главным образом в панкреатическом соке. Все эти ферменты проявляют оптимальное действие в слабощелочной среде и никак не мешают один другому. В ответ на поступление пищевой массы из желудка в двенадцатиперстную кишку в последней рефлекторно выделяется уже готовый панкреатический сок с богатым набором пищеварительных ферментов. Если же в желудке было только одно мясо (преимущественно белок) или один картофель (преимущественно углеводы), то в первом случае будут «работать» только ферменты, расщепляющие белки, во втором случае -- ферменты, расщепляющие углеводы, тогда как все остальные ферменты останутся «безработными». Поэтому наиболее благоприятным с точки зрения «работы» всех ферментов панкреатического сока является прием максимально разнообразной пищи, содержащей оптимальные соотношения белков, жиров и углеводов. Это важно еще и потому, что в данном случае в лимфу и в кровь одновременно поступают и аминокислоты, и жирные кислоты, и моносахариды, т. е. и носители энергии, и строительный материал. Поступление в кровь только «строительного материала» без энергии и, наоборот, энергии без «строительного материала», несомненно, создает трудности для организма.

Что касается тормозящего влияния некоторого избытка жиров на эвакуацию пищевой смеси из желудка, то этот факт нельзя рассматривать как отрицательный для переваривания белков и углеводов. Дело в том, что невыгодным для организма является как раз слишком быстрое переваривание и всасывание пищевых веществ-- это нарушает так называемый гомеостаз, т.е. поддержание определенного равновесия внутренней среды организма. Более выгодным является постепенное поступление пищевых веществ в кровь, что и достигается особенностями деятельности пищеварительной системы, которые выработались и наследственно закрепились в процессе эволюции животного мира.

Таким образом, принцип разнообразия питания сохраняет свое значение для каждого приема пищи. Раздельное питание -- нефизиологично.

Но как разнообразить питание? Это зависит от сезона года, от имеющихся возможностей. В идеале пища должна быть разнообразной как в течение дня, так и в течение недели. Это осуществляется должным образом в санаториях, домах отдыха, в детских комбинатах и т.д. Что же касается домашних условий, то и здесь есть вполне реальные возможности устраивать «рыбные», «молочные», «овощные» и подобные им дни. Чем больше фантазии вы проявите при составлении меню, тем лучше.

Итак, питайтесь по возможности разнообразнее

Глава 9

Третий принцип рационального питания

Третий принцип рационального питания -- режим приема пищи.

У многих людей режим питания регулируется аппетитом. Что же такое аппетит и как к нему относиться!

Каждому знакомо чувство голода, которое сигнализирует о том, что организму человека для правильной жизнедеятельности важно получить новую порцию пищи! несущую истраченные в процессах обмена веществ энергию, пластические вещества, витамины и минеральные вещества. Физиолого-биохимическая сущность этого чувства заключается в следующем. Предполагается, что в коре больших полушарий головного мозга расположен так называемый пищевой центр, который возбуждается различными импульсами: снижением концентрации глюкозы (сахара) в крови, опорожнением желудка и др. Возбуждение пищевого центра и создает аппетит, степень которого зависит от степени возбуждения пищевого центра. Однако в результате инерции возбуждения пищевого центра аппетит сохраняется некоторое время после приема пищи. Это связано с тем, что переваривание и всасывание первых порций пищи длится 15-- 20 минут И только после начала поступления их в кровь пищевой центр дает «отбой».

Чувство голода свойственно не только человеку, но и всем развитым животным; нет сомнений, что оно досталось человеку в наследство от его диких предков. Поскольку последние не всегда могли рассчитывать на удачу в поисках пищи, то определенные преимуществ! в борьбе за существование получили те из них, которые найдя пищу, потребляли ее в большом количестве, т. а те, которые имели повышенный аппетит. Повышенный аппетит возник, по-видимому, в процессе эволюции животного мира, закрепился в потомстве и передался по наследству человеку.

В настоящее время в развитых (мы повторяем -- развитых) странах проблема питания человека потерял свою былую остроту, и в связи с этим повышенный аппетит тоже потерял свой биологический смысл. Боле того, он стал своего рода врагом человека, виновников систематических или несистематических случаев переедания и даже обжорства. А это значит, что не следует руководствоваться одним только аппетитом, хотя и не считаться с ним тоже нельзя.

Дело в том, что наш аппетит сигнализирует нам не только о потребности в необходимом количестве пищи (об этом он как раз сигнализирует неправильно), но и о ее качестве.

Всем нам знакомо чувство, когда после долгого отсутствия в питании какого-либо продукта вдруг появляется острое желание съесть его. Объясняется этот факт в известной мере и тем, что именно в этом продукте содержится значительное количество того или иного незаменимого компонента, которого недостает в других продуктах, вследствие чего наш организм начинает испытывать потребность в нем. В данном случае наш аппетит подает нам совершенно правильный сигнал, и мы, конечно же, должны ему последовать.

Таким образом, мы обязательно должны принимать во внимание аппетит, но нельзя забывать о том, что он может нас серьезно подвести, если не следить за количеством потребляемой пищи. Соответствующую поправку к аппетиту помогает вносить регулярный контроль за массой своего тела.

Часто возникает вопрос: как подавить аппетит? Частично мы ответим на него при рассмотрении проблем ожирения, где и покажем, что дробное питание (5--6 раз в день) подавляет возбуждение пищевого центра. При этом иногда достаточно одного яблока или стакана кефира. Чтобы не возбуждать аппетит, не следует употреблять острого и соленого и необходимо полностью исключить алкогольные напитки. Алкоголь не только отравляет организм, но и оказывает сильное, возбуждающее аппетит действие.

Итак, повышенный аппетит может нанести вред здоровью, но и полное его отсутствие тоже нежелательно. Этим часто страдают маленькие дети, которых любвеобильные мамаши и сердобольные бабушки без конца пичкают чем-нибудь «вкусненьким». В результате ребенок теряет аппетит, а напуганные родители вместо того чтобы спохватиться, стараются кормить его беспрерывно.