Таким образом, мы видим, что рассмотренные социально-геронтологические теории охватывают весьма широкий спектр точек зрения на пожилых людей как класс и его место в обществе. Приведенные взгляды исследователей и ученых разнообразны настолько, что даже напрямую противоречат друг другу. Старение как феномен современного общества до конца не изучен и не существует единственно верной геронтологической концепции. Теории старения возникают, развиваются и умирают, двигаясь в унисон с настроениями и чаяниями времени и общества, но главным образом - с изменением и развитием объекта их изучения - стареющих людей. Говоря другими словами, в современных теориях старения встроен двигатель, фиксирующий изменения в общественном укладе жизни, что немаловажно учитывать при организации социальной работы с пожилыми людьми.



2. Эмпирическое изучение качества социальных услуг лицам пожилого возраста

2.1 Методология, методика изучения социальной работы и описание исследуемой группы пожилых людей

социальный работа пожилой услуга

Социальная работа как наука представляет собой сферу человеческой деятельности, функция которой состоит в выработке и теоретической систематизации объективных знаний об определенной действительности -- социальной сфере и специфической социальной деятельности. Последнюю же можно конкретизировать как профессиональную и общественную деятельность государственных, общественных и частных организаций, специалистов и активистов, направленную на решение социальных проблем индивидов, семей, групп и слоев в обществе.

Анализ существующих форм и методов социальной работы, разработка оптимальных методов и технологии разрешения социальных проблем указанных объектов - одна из важнейших задач социальной работы как научной дисциплины.

Важную роль метода в познавательной и практической деятельности людей подчеркивали многие крупные ученые. Так, по мнению российского физиолога И. Павлова, "Метод -- самая первая, основная вещь. От метода, от способа действия зависит вся серьезность исследователя. Все дело в хорошем методе. При хорошем методе и не очень талантливый человек может сделать много. А при плохом методе и гениальный человек будет работать впустую и не получит ценных, точных данных" [42]

В буквальном смысле методология - это учение о методе. Методология науки (rp.methodos - способ, метод и logos - наука, знание) - это система методологических и методических принципов и приемов, операций и форм построения научного знания. Философский уровень методологии функционирует в виде общей системы принципов диалектики. Она формирует мировоззренческую концепцию мировой науки, то есть основные исходные теоретические положения, утвердились в науке и в равной мере надо знать: и философию, и правоведение, и туризмологии, и филологию.

Методику понимают как совокупность приемов исследования, включая технику и разнообразные операции с фактическим материалом. Методология выполняет следующие функции:

- Определяет способы получения научных знаний, которые отражают динамику про-процессов и явлений;

- Предусматривает особый путь, с помощью которого может быть достигнута научно--исследовательская цель;

- Обеспечивает всесторонность получения информации о процессе или явления, изучается;

- Помогает введению новой информации;

- Обеспечивает уточнение, обогащение, систематизацию терминов и понятий в науке;

- Создает систему научной информации, которая базируется на объективных явлениях, и логико-аналитический инструмент научного познания.

Под методами понимаются способы, совокупность приемов и операций в социальной работе; способы достижения какой-либо цели, решения конкретной задачи[42]

Многие методы, используемые в социальной работе, являются междисциплинарными, что предопределяется, как уже отмечалось, универсальным характером социальной работы как вида деятельности. Поэтому, характеризуя методы социальной работы, их делят на экономические, правовые, политические, социально-психологические, медико-социальные, административно-управленческие и др.

Особым уровнем социологического знания выступают эмпирические исследования, где важную роль играют разработка программы социологического исследования, его организация, методы и техника сбора и обработки полученного информационного материала. При этом эмпирический уровень социологического знания выступает как бы связующим звеном между теоретической социологией (с учетом всех указанных выше ее уровней), с одной стороны, и социальной работой как наукой и специфическим видом деятельности, с другой. Важно также подчеркнуть, что социологические методы и техника изучения проблем социальной работы выполняют двоякую функцию -- расширения и углубления социологического и социального образования в целом и получения важной первичной социальной информации, без чего невозможен анализ практической социальной работы, невозможно накопление опыта, его обобщение и в целом повышение ее эффективности.

Данные методы социальной работы направлены на составление единой картины проблемы, которую необходимо решить. Многообразие видов методов позволяет построить картину проблемы в различных ракурсах, тем самым появляется возможность сформировать список задач, решенною которых будет посвящена дальнейшая деятельность социального работника.

В качестве основных задач исследования были выделены следующие:

- организация и проведение исследования среди людей преклонного возраста;

- анализ и статистическая обработка данных;

- формулирование выводов.

В качестве основного метода было выбрано анкетирование, дополненное беседой и наблюдениями.

В работе использованы следующие методы социологического исследования:

- теоретические методы: теоретический анализ отечественной и зарубежной социологической литературы;

- эмпирические методы: количественный метод эмпирического социологического исследования: опрос; качественный метод: интервьюирование.

Для проведения анкетирования социальных работников была составлена анкета и проведен опрос. Приложение А

После проведенного опроса было осуществлено количественный и качественный анализ полученных данных. Для анализа ответов на вопросы 1-25 были проанализировани по определенной формуле.

Формула по которой вычисляется индекс выглядит следующим образом: ?(nj*ај)/N; где nj -количество респондентов, которые дали ответы на вопросы по каждой альтернативе, что соответствует пункту шкалы; ај - вес каждого пункта шкалы; N = ?nj - количество респондентов, отвечавших на вопрос (сумма ответов во всех альтернативах).

Согласно задачам нашего исследования, первый этап констатирующего эксперимента заключается в изучении особенности консультирования людей с ограничениями жизнедеятельности в социальной работе. Исследование проводилось на базе г. Андрушевка, среди социальных работников и служащих центра. Выборка составляет 20 респондентов среди украинских социальных работников. Мы также опрашивали клиентов социальной службы по поводу оценки качества полученых услуг - было опрошено 150 человек. Второй этап костатуючого эксперимента заключается в изучении особенности консультирования людей с ограничениями жизнедеятельности в социальной работе. Исследование проводилось на базе МБФ «Еврейский Хэсэд «Бнэй Азриэль» г.Киев и Шяуляйский Дом опеки г.Шяуляй, среди социальных работников и служащих центра. Выборка составляет 20 респондентов среди литовских социальных работников и 20 украинских социальных работников. Результаты исследования были обработаны согласно поставленных задач и представлены в подразделе 2.2.

Опрос представляет собой групповое анкетирование выборочной совокупности социальных работников по уходу за пожилыми людьми Украина, г. Киев МБФ «Еврейский Хэсэд «Бнэй Азриэль»и Литва, г.Вильнюс «Больница святого Рокко».



Таблица 2.1 Общая характеристика респондентов

№	Показатель	Количественный характер
1.	Пол	Мужчины	Женщины
		15	25
		37,5%	62,5%
2.	Страна	Литва	Украина
		20	20
		50%	50%
3.	Стаж работы	До 1 года	Более 3-х лет
		10	10	5	15
		50%	50%	25%	75%
4.	Количество человек на соц.обслужовании	Соц.учереждения	На дому
		Литва	Украина	Литва	Украина
		6	5	3	3
		66,6%	62,5	33,3%	37,5%

Данные показатели являются обоснованными и адекватными для решения исследовательских задач в рамках данной выпускной квалификационной работы, так как способны определить и проанализировать уровень социального обслуживания людей пожилого возраста в сравнении Украины и Литвы.

2.2 Сравнительный анализ качества социальных услуг в Украине и Литве

Известно, что не каждый человек, попавший в трудную жизненную ситуацию, может сам без посторонней помощи выйти из нее. На помощь им приходят специалисты (социальные работники, психологи, медицинские работники и т.д.). Организуя и оказывая им различные виды помощи, они тем самым, создают условия для выхода из жизненного затруднения. Результативность решения проблем клиента во многом зависит от самого специалиста, его умений, опыта, личностных качеств, Осознание специалистом целей и задач своей работы, представление о границах своей компетенции, уровень профессионализма, ценностная ориентация, личность специалиста оказывают безусловное влияние на эффективность деятельности учреждения, поэтому адекватный профессиональным задачам подбор кадров.

Определение критериев и показателей оценки эффективности социального обслуживания является сегодня актуальной исследовательской проблемой.

Разработка критериев предполагает, прежде всего, определение предмета оценки эффективности.

Один их них заключается в определении и создании в учреждениях социального обслуживания условий, способствующих достижению более высоких результатов. К ним, в частности, относят наличие базовой информации, содержащей, как минимум, данные о клиентах, об их индивидуальной нуждаемости, о предоставляемых услугах и их результатах.

Другое важное условие совершенствование работы по социальному обслуживанию - высокий уровень организации труда персонала, обеспечивающего предоставление услуг населению.

Результативность решения проблемы клиента, его эффективность во многом зависят и от самого специалиста, его умений, опыта, личностных особенностей и качеств. Поэтому адекватный профессиональным задачам подбор кадров и разумная кадровая политика в целом - еще один фактор повышения эффективности работы по социальному обслуживанию.

Немаловажное значение имеет и система контроля за деятельностью подразделений и сотрудников учреждения социального обслуживания по удовлетворению потребностей населения.

Специалист по социальной работе, получив соответствующее образование, может работать в учреждениях социального обслуживания разных типов и видов.

Большинство исследуемых социальных работников МБФ «Еврейский Хэсэд «Бнэй Азриэль» г.Киев и Шяуляйский Дом опеки г.Шяуляй. имеют возраст 30-35. Возрастная выборка представлена следующим образом: возраст от 30 до 64 лет. Результаты представлены в таблице 9 и приложении Б.

Таблица 9 Возраст социальных работников Украины и Литвы

	20-25	25-30	30-35	40-45	50-55	55 и старше
Литва	0	4	8	4	4	0
	0	20%	40%	20%	20%	0
Украина	0	2	8	6	4	0
	0	10%	40%	30%	20%	0

После проведения опроса, вопрос 3, можем сделать выводы, что социальные работники по уходу за пожилыми людьми, что в Украине, что в Литве, из 20 опрошенных (20 человек в Украине и 20 человек в Литве) имеют разнообразные специальности и уровни образования. На наглядном примере видим, что начальное профессиональное образование имеют 2 социальных работника и в Литве, что составляет 10% от общего количества опрошенных социальных работников, и в Украине; начальное профессиональное техническое 4 социальный работник в Украине, что составляет 20% от опрошенных и 1 в Литве, это 5% от опрошенных; среднее профессиональное гуманитарное 6 в Украине, это 30% и 4 в Литве - 20%; и Высшее гуманитарное 5 в Украине, что составляет 20% от общего количества опрошенных и 7 в Литве, это 35% от общего количества опрошенных среди социальных работников. Результаты представлены на рисунке 2.1 и приложении В



Рисунок 2.1. Наличие высшего образования социальных работников

Наличие высшего образования социальных работников

Различие объектов и предметов оценки эффективности определяет, соответственно, различие оценочных методик, использование различных методов сбора информации об эффективности социальной работы и ее оценки.

Одним из важнейших условий совершенствования организации социального обслуживания является наличие базовой информации, объективно отражающей состояние работы в социальном учреждении и его структурных подразделений. Для получения такой информации необходима система критериев и показателей эффективности оказания социальных услуг. Она должна содержать данные о клиентах, предоставленных им услугах и их результатах.

Каждый критерий - это объективный, отличительный признак, отражающий качественно-количественную информацию о функционировании Центра и его структурных подразделений.

Критериями оценки эффективности социального обслуживания в социальном учреждении являются:

- уровень удовлетворенности клиентов действиями по решению социальных проблем их жизнедеятельности;

- качество, оперативность и адресность предоставления услуг;

- оптимальность затрат на социальное обслуживание;

- рациональное использование кадрового потенциала учреждения и уровень профессиональной квалификации персонала;

- психологический климат в трудовом коллективе и удовлетворенность работников условиями и результатами труда.

Рисунок 2.2.Оценка эффективности обслуживания социальным работником пожилых людей

Оценка эффективности обслуживания социальным работником пожилых людей

После проведения анализа данного вопроса, делаем выводы, что из 40 опрошенных (20 Украинских социальных работников и 20 Литовских социальных работников) 17 (85%) человек Литовских социальных работников удовлетворены своей работой и 15 (75%) Украинских; из них 15 человек, что составляет 75% из опрошенных, Литовских работают по специальности и 5, что составляет 25%, человек прошли курсы подготовки социального работника; в Украине же 13 работают по специальности, это 65%, и 7 - 35% из опрошенных прошли курсы перед работой социальным работником. Результаты представлены на рисунке 2.2 и приложении Г.

Исходя из критериев, определены основные показатели эффективности деятельности учреждения:

- отсутствие заявлений и жалоб на работу сотрудников;

- охват нуждающихся различными видами и формами социального обслуживания и оперативность предоставления услуг;

- выполнение мероприятий по социальной поддержке нуждающихся граждан за текущий период.

Таким образом, оценочные подходы к определению эффективности социального обслуживания могут быть самыми разными. Нормативным требованиям, на наш взгляд, является следование стандартам социального обслуживания.

Рис.2.3Статистика половой принадлежности

Полученные данные свидетельствуют, что в Украине и Литве социальными работниками по уходу за лицами пожилого возраста работают люди примерно одного возраста. Результаты представлены на рисунке 3 и приложении Д.

Проблемы социальной адаптации и поддержки инвалидов и людей пожилого возраста продолжают оставаться актуальными и требуют применения новых подходов к их решению.

Изменение социального статуса человека в старости и инвалида, связанное с прекращением или ограничением трудовой и общественной деятельностью; трансформацией ценностных ориентиров, образа жизни и общения; испытанием затруднений в социально-бытовой и психологической адаптации к новым условиям, порождает серьёзные социальные проблемы.

Наиболее острой проблемой является ограничение жизнедеятельности пожилых людей, инвалидов. В решении этой проблемы первостепенное значение приобретает совершенствование социальной реабилитации и социальной помощи пожилым людям и инвалидам. На современном этапе развития социальной работы, составным элементом является оказание социальной помощи на дому престарелым и инвалидам.

Анкетирование среди работников социальной работы по уходу за пожилыми людьми показало следующие результаты. Результаты представлены на рисунке 4 и приложении Е.

Рис.2.4 Проблемы с которыми сталкиваются социальные работники

После проведения анкетирования и получения ответов делаем выводы, что в Украине 85% социальных работников испытывают сложности в общении со сложными клиентами, 80% работников испытывают сложность в работе из-за частых обращений клиентов в нерабочие время, 55% имеют частые психологические нагрузки в связи со совей работой, 40% не могу найти общий язык с коллегами, 35% социальных работников испытывают дискомфорт в работе из-за частой смены обслуживаемых и 15% работников жалуются на тяжёлый физический труд.

Среди литовских социальных работников после опроса можем сделать вывод, что 60% работников считают, что выдвинуты высокие требования к работе, 55% испытывают сложность в общении с коллегами, 50% жалуются на частую смену обслуживаемых, 45% социальных работников имеют сложности в работе с клиентами и 45% имеют частые психологические нагрузки.

За прошедший 10-летний период, вопреки всем социально-политическим, финансово-экономическим, национально-этническим и другим катастрофам в странах, можно с большой убежденностью говорить о том, что и в Украине и Литве сложилась достаточно эффективная система социальной помощи и социального обслуживания различных категорий населения, оказавшихся малоприспособленными к новым жизненным условиям. Необходимо с огромной благодарностью оценить работу целой армии социальных работников различного уровня, которые не только помогают пожилым и старым людям, но и спасли многим старикам жизнь в самом прямом смысле в эти страшные и голодные для них годы.

Л.В.Топчий справедливо отмечает, что "особое значение в совершенствовании социального обслуживания приобретает развитие геронтологии в ее практической социальной и медицинской направленности".

В то же время очевидно, что социальная работа с пожилыми и старыми людьми, как она проводится сегодня, уже исчерпала свои возможности кардинально изменить положение населения старших возрастов в лучшую сторону, несмотря на высокий профессионализм социальных работников, их искреннее желание и стремление скрасить и облегчить нищенскую старость большей части населения старшего возраста, да к тому же, "чтобы это одновременно не приводило к ущемлению интересов других нуждающихся в социальной поддержке категорий населения".

По статистике посещений пожилых людей на дому имеем следующие результаты.



Рис.2.5 Статистика посещений социальным работником обслуживаемого

После проведения опроса имеем следующие результаты. В Украине один социальных работник обслуживает в день 12 человек, из них 5 человек обслуживаются у себя на дому, что составляет 42% от общего количества пожилых людей и 58% обслуживаются в стационаре. В Литве один социальных работник обслуживает 10 человек, из них 5 на дому, что составляет 50% из общего количества обслуживаемых.

З один день в Украине социальных работник посещает 5 человек на дому, это составляет 42% от общего количества обслуживаемых, в Литве один социальный работник обслуживает 3 пожилых людей на дому, и это составляет 30%. Данные показаны на рисунке 2.5 и в приложении З.

Какими качествами должен обладать специалист при работе с пожилыми и престарелыми?

Исследования показывают, что наиболее значимыми являются следующие качества специалиста социальной работы, которые условно можно разделить на три группы:

- личностные особенности: доброта, заботливость, честность, отзывчивость, приветливость, терпимость, человечность, общительность, сострадание, бескорыстность, уравновешенность;

- навыки общения: внимание к другим, умение выслушать, обходительность, вежливое отношение к людям;

- отношение к работе: добросовестность, исполнительность, ответственность, требовательность к себе.

Неприемлемыми для социальных работников, по мнению опрошенных считаются:

- личностные особенности: нервозность, корысть, душевная черствость, высокомерие, нечестность, жестокость;

- навыки общения: грубость, неуважение к людям, брезгливость, злость, невежливость, дерзость;

- отношение к работе: безразличие к подопечным, постоянная спешка, безответственность, лень, недобросовестность, нежелание помочь, легкомыслие, несобранность, вымогательство.

В целом клиенты хотели бы видеть в социальных работниках людей более великодушных, понимающих, способных сострадать.

Самым главным в социальной работе должно стать умение устанавливать контакты со старыми людьми, владеть искусством общения с ними, так как в противном случае возникают различные межличностные недоразумения, непонимание и даже открытая обоюдная враждебность. Умение слушать считается одним из главных качеств социального работника.

Овладение навыками общения со старыми людьми - непростая задача: помимо умения выслушать старого человека понять его нужды необходимо в то же время собрать и объективную информацию о нем, проанализировать и оценить ситуацию, в которой он находится, определить, в чем заключаются его объективные трудности, а что является результатом субъективных переживаний.

Самым высоким показателем профессионализма социального работника является доверие к нему старого человека, принятие советов. Все усилия должны быть направлены на активизацию старого человека, побуждение его самостоятельно разрешить личные проблемы.

Обучение в системе социального образования включает в себя овладение специальными знаниями, умениями, навыками, формированием нравственных принципов профессиональной помощи и поддержки. В более широком смысле оно понимается как овладение основами социальной культуры, умение жить в обществе. Социальное образование предполагает изменение самого человека, формирование у него нового понимания и восприятия действительности, развития таких личностных ориентиров и способностей, которые делают для него посильным самостоятельность процесса познания и формирования умений. Поэтому одной из главных задач системы социального образования является переход на формы и методы обучения, способствующие развитию творческой самостоятельности индивида.

Сложная, многоплановая, полифункциональная деятельность социальных работников постоянно выдвигает требование "быть с веком наравне", так как динамичность, нестабильность, неординарность социальных, экономических, морально-нравственных явлений и ситуаций в современном обществе вызывает острейшую потребность в повышении профессиональной компетентности, усиливает значимость личностно-профессионального потенциала роста в своей деятельности. Главной целью научной, учебной и инновационной стратегии системы социального образования является обеспечение подготовки специалистов на уровне мировых стандартов качества образования, эффективное использование инновационного потенциала вузов социального профиля для формирования социального капитала страны, решения приоритетных социально-политических государственных задач.

В процессе профессиональной подготовки социального работника важную роль играет формирование направленности личности на определенное ролевое поведение. Очень важно помочь специалистам осознать значимость целей и задач их профессиональной деятельности и важность той социальной роли, которую они будут играть в обществе. В этой связи особую значимость приобретает формирование личностных качеств специалиста, его ценностных ориентации и психологических установок. Особое значение при формировании специалиста социальной сферы придается личностной стороне, которая предполагает специфические социальные и психологические качества, которые должны отражать мировоззренческие характеристики личности, ориентирующие на выполнение своей социальной и профессиональной функции, сформированность морально-нравственных устоев, личную систему ценностей и приоритетов. На этой базе в процессе обучения формируются социально-значимые качества, необходимые для работы в социальной сфере: толерантность, умение вести социальный диалог, сопереживание, ответственность перед делом и людьми, социопривлекательность, единство слова и дела, широкую культуру и т. д. Особо оговариваются такие имманентные свойства личности, как уровень здоровья, устойчивость к стрессам, доброжелательность, которые определяются особенностями профессии.

Становление и организация новых социальных структур, социальных служб, направлений их деятельности в современном российском обществе вызывают острую потребность в профессионально-квалифицированных кадрах. В настоящее время социальные службы и учреждения предоставляют различные виды социального обслуживания лицам старшего поколения и инвалидам, осуществляют профилактику и реабилитацию безнадзорности и беспризорности, оказывают помощь детям-инвалидам, социальную поддержку всем семьям и в первую очередь оказавшимся в трудной жизненной ситуации.

В органах социальной защиты и социальных службах работают сотрудники, в большинстве своем добросовестно выполняющие свои обязанности, не жалеющие сил для организации социальной поддержки населения. Однако порой действенность этой работы ограничивается недостатком профессиональных знаний, умений и навыков, слабым знакомством с современными социально-управленческими, коррекционными и реабилитационными технологиями. Кроме того, сама социальная практика меняется так глубоко, новые явления, социальные процессы и технологии развиваются так быстро, что самые широкие профессиональные знания, полученные в вузе, оказываются недостаточными.

Этот немаловажный фактор выдвигает потребность в постоянной, гибкой, динамичной, вариативной системе повышения квалификации работников системы социальной защиты населения. Современный процесс повышения квалификации предусматривает интенсивный характер, практико-ориентированность и технологическую насыщенность процесса обучения. В основе курсовой подготовки -междисциплинарный, интегративный, личностно-деятельностные подходы.

После анкетирования социальных работников, в вопросе о повышении квалификации и требованиях к ним, имеет следующие результаты.

Рис.2.5 Повышение квалификации

По данным вопроса номер 9 и 10, имеем следующие, среди украинских социальных работников 75% работают по специальности и 25% необходимо пройти переквалификацию. Среди литовских 80% соответствуют квалификации и 20% хотят пройти переквалификацию.

Моделируя образовательный процесс курсов повышения квалификации, особо ставится задача обозначения личностного, нравственного и деятельного компонентов в профессиональном развитии социального работника, ведь цель обучения в системе повышения квалификации - переосмысление уже сложившейся системы знаний, опыта, умений, навыков. Важно учитывать:

- профессионально-практический жизненный опыт обучающихся;

- базис предыдущей теоретической и методической подготовки;

- биологический возраст, пол, психофизиологические особенности;

- индивидуально-личностные цели обучения;

- осознанность перспективы применения полученных знаний;

- положительную и отрицательную установки (мотивацию) на обучение, образование;

- стремление получить как можно больше знаний в "сжатые" сроки;

- субъективно-субъективные отношения в педагогическом процессе;

- позитивное отношение к нестандартным методам обучения и др.

При организации и проведении курсов повышения квалификации необходимо применять такие принципы обучения, как:

- конкретность обучения, где, с одной стороны, преследуются конкретные, жизненно важные для обучающегося цели, ориентированные на выполнение им социальных ролей или совершенствование личности, а с другой стороны, контекстность обучения строится с учетом профессиональной, социальной деятельности обучающегося и его пространственных, временных, профессиональных, бытовых факторов (условий);

- системность обучения, предполагающая соблюдение, соответствие целей, содержания, форм, методов, средств обучения и оценивание результатов;

- актуализация результатов обучения, предполагающая безотлагательное применение на практике приобретенных знаний, умений, навыков, качеств;

- развитие образовательных потребностей, предполагающее оценивание результатов обучения путем выявления реальной степени освоения учебного материала и определения того минимума, без освоения которого невозможно достижение поставленной цели; процесс обучения при этом строится в целях формирования новых образовательных потребностей, конкретизация которых осуществляется после достижения цели.

Как показывает практика, научные исследования и анализ деятельности социальных работников, многие из них испытывают затруднения и сложности в работе. У большинства работающих отмечаются затруднения психолого-педагогического, социально-технологического, коммуникативного характера: сложности в установлении контакта с клиентом, построении конструктивного диалога с людьми разного возраста и пола, постановке адекватного диагноза, проектировании как своих действий, так и действий клиента. Возникают трудности определения "меры" воздействия, например, какова допустимая мера "вмешательства" в семью, в личную жизнь человека; определения пути и формы выхода из проблемной ситуации, оптимальные приемы ее решения; побуждения (стимулирования) клиента к активной позиции и поиску самозащиты, самореализации и т. д. Сложности возникают и при выполнении диагностической и прогностической функций в социальной работе.

На наш взгляд, развитие системы повышения квалификации специалистов системы социальной защиты населения на основе инновационных моделей и механизмов, формирования нравственного самосознания, понимания духовной ситуации человека, нуждающегося в помощи, и веры в свое предназначение служить ближнему и обществу позволяет поднять на качественно новый уровень реализацию программ вузовского и послевузовского профессионального социального образования и, как следствие, качество и эффективность работы кадров.

2.3 Особенности социальной работы с людьми пожилого возраста

Проблемами старения общества занимается геронтология, рассматривающая старение с биологической, психологической и социальной точек зрения и представляющая собой, таким образом, междисциплинарную область исследований.

На биологическом уровне рассматривается физиологическая сторона старости, на психологическом - мыслительные и психические аспекты старения, на социальном - старость в социальном контексте.

Это измерение, в свою очередь, имеет три различных направления:

1) индивидуальные переживания пожилых людей (старость рассматривается в социальных рамках семьи, общества и культуры в целом);

2) стремление определить место пожилых людей в обществе;

3) изучение проблем старости и их разрешение на уровне социальной политики государства.

Социальная работа с пожилыми людьми осуществляется в стационарных, нестационарных, полустационарных учреждениях.

Если пожилой человек не может удовлетворять свои потребности самостоятельно или с помощью близких людей, то это не всегда является причиной для помещения его в стационарное учреждение.

Полустационарные и нестационарные учреждения позволяют оказывать помощь тем, кто сохранил полную/частичную способность к самообслуживанию. Так, пожилые люди получают возможность пользоваться социальными услугами, но, при этом, продолжать жить в привычной для них среде.

Помощь оказывается через центры социального обслуживания, которые используют полустационарные и нестационарные формы работы с пожилыми людьми.



Рисунок 2.6 Формы обслуживания пожилых людей социальным работником

По данному вопросу, имеем следующие результаты, в полустационарных учреждениях в Украине обслуживаются, на одного социального работника, 7 человек, в стационарных 3 человека пожилого возраста, на дому 5 человек. В Литве на одного социального работника в стационарном учреждении 7 человек, в полустационарном учреждении 5 человек пожилого возраста и на дому обслуживаются 3 человека.

Концептуальные взгляды мирового сообщества на место и роль пожилых людей в обществе нашли концентрированное выражение в документе ООН с красноречивым названием «Сделать полнокровной жизнь лиц преклонного возраста» (1991 г.).

Полустационарное социальное обслуживание. К услугам, предоставляемым в полустационарных условиях (отделениях дневного (ночного) пребывания, создаваемых в муниципальных центрах социального обслуживания или при органах социальной защиты населения), в том числе для лиц без определенного места жительства, можно отнести следующие:

1) услуги по организации питания, быта и досуга: обеспечение горячим питанием; предоставление постельных принадлежностей и спального места в специальном помещении, отвечающем санитарно-гигиеническим требованиям; обеспечение книгами, журналами, газетами, настольными играми и иным;

2) социально-медицинские услуги;

3) содействие в получении образования и (или) профессии инвалидами в соответствии с их физическими возможностями и умственными способностями;

4) правовые услуги;

Учреждениями (отделениями) полустационарного социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов являются:

- дом ночного пребывания;

- социальный приют;

- социальная гостиница;

- центр (отделение) социальной адаптации;

- социально-реабилитационное отделение для граждан пожилого возраста и инвалидов;

- центр (отделение) дневного пребывания граждан пожилого возраста и инвалидов;

- центр (отделение) временного проживания граждан пожилого возраста и инвалидов;

- социальная столовая, отделение торгового обслуживания малообеспеченных граждан, лечебно-производственные трудовые мастерские, подсобные хозяйства при учреждениях социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов и другие.

Служба срочной социальной помощи предназначена для оказания гражданам, остро нуждающимся в социальной поддержке, неотложной помощи разового характера, направленной на поддержание их жизнедеятельности.

В штаб срочной социальной помощи вводятся должности специалиста по социальной работе, социальных работников, а так же психолога и юриста.

Служба социальной срочной помощи оказывает следующие социальные услуги:

- разовое обеспечение остро нуждающихся бесплатным горячим питанием или продуктовыми наборами;

- предоставление одежды, обуви и других предметов первой необходимости;

- разовое оказание материальной помощи;

- содействие в получении временного жилья;

- организацию юридической помощи в целях защиты прав обслуживаемых лиц;

- организацию экстренной медико - психологической помощи;

- направление граждан в соответствующие органы и службы для квалифицированного и полного разрешения их вопросов;

- другие срочные социальные услуги.

Отделения дневного пребывания

Все более широкое развитие получают и отделения дневного пребывания, создаваемые также на базе центров социального обслуживания населения.

Они предназначены для бытового, медицинского, культурного обслуживания пенсионеров и инвалидов, организации их отдыха, привлечения к посильному труду, поддержания активного образа жизни.

Эти отделения создаются для обслуживания в количестве не менее 30 человек. В них зачисляются пожилые люди и инвалиды независимо от своего семейного положения, но сохранившие способность к самообслуживанию и активному передвижению, на основании личного желания и медицинского заключения.

В отделениях дневного пребывания обычно выделяются помещения для кабинета медицинской помощи, культурной работы, мастерских, библиотеки и др. Оборудуются спальные помещения для организации отдыха, столовая и др. Пенсионеры и инвалиды, как правило, обслуживаются отделением социальной помощи бесплатно.

Отделения дневного (ночного) пребывания являются формой полустационарного социального обслуживания и играют важную роль в оказании эффективной социальной поддержки одиноким пожилым людям

Социальная помощь пожилым людям на дому оказывается социальными работниками, предлагающими подопечным широкий набор услуг: доставка на дом продуктов питания из магазинов и с рынка; доставка горячих обедов из столовых, гуманитарной помощи, необходимых товаров и лекарств; оформление различных коммунальных и других платежей, сдача вещей в ремонт. По поручению подопечного социальный работник может связаться с нотариусом, оформить необходимые документы (в том числе и для помещения в дом-интернат), пригласить мастеров по ремонту квартиры или какой-нибудь аппаратуры, вызвать врача и т. п. Основные виды услуг на дому предоставляются бесплатно, отдельные оплачиваются пенсионером из надбавки к пенсии по уходу. Основная цель социального обслуживания на дому - адаптация пожилых людей к своему положению, максимально возможное продление пребывания их в привычной социальной среде.

Выводы ко второму разделу

Система социального обслуживания граждан пожилого и старческого возраста что в Украине, что в Литве представляет собой многокомпонентную структуру, предоставляющую социальные услуги пожилым людям. В основном выделяют такие формы социального обслуживания как стационарное, полустационарное, нестационароное социальное обслуживание и срочная социальная помощь. Виды социальных услуг престарелым людям предоставлены открытым перечнем, который может изменяться в зависимости от жизненной ситуации.

При исследовании работы МБФ «Еврейский Хэсэд «Бнэй Азриэль» г.Киев и Шяуляйского Дома опеки можно сделать вывод, что работа учреждения направлена на поддержание уровня жизни пожилых граждан. Нами было проведено анкетирование 40 социальных работников.

На основании результатов проведенного исследования нами были сделаны следующие выводы, что в современном обществе проблемы у социальных работников во многом схожи. Приоритетное направление социальной работы с пожилыми -- организация среды их обитания таким образом, чтобы у пожилого человека всегда был выбор способов взаимодействия с этой средой. В настоящее время пожилые люди являются не пациентами социальных служб, а клиентами, наделенными равным объемом и перечнем прав в отношении их нации, пола, языка, религии, убеждений, взглядов. Повышение качества жизни пожилых людей предполагает комплексный подход к решению основных социальных проблем, присущих пожилому возрасту, к которым можно отнести малообеспеченность, ухудшение состояния здоровья, неконкурентоспособность на рынке труда, рост невостребованности в семье и обществе, резкое снижение социальной активности, одиночество.

Применение инновационных технологий способствует достижению практических результатов по таким приоритетам, как соблюдение прав и обеспечение безопасных условий для пожилых людей, а также повышение качества жизни и сохранение самостоятельности в пожилом возрасте через предоставление социальных услуг.



Заключение

Проблемы социальной работы со старыми людьми в настоящее время находятся в центре внимания многих социальных институтов, социальных и исследовательских программ, направленных на обеспечение приемлемого уровня жизни пожилых и старых людей.

К концу XX века демографическая ситуация в корне изменилась: возрастная структура населения большинства стран мира, в том числе и в Украине, напоминает уже не столько пирамиду, сколько колонну, характеризующуюся относительно малой численностью детей, лиц молодого и зрелого возраста и относительно высокой численностью лиц старших возрастных групп.

Для социальной же сферы главным является тот факт, что среди старых людей обнаруживается тенденция к медленно нарастающих болезненных патологических процессов, принимают хроническое течение и трудно поддается лечению. Если принять во внимание, что с 40 - 45 лет уже происходит "накопление" болезней, то понятно, почему так много среди очень старых людей лиц, не способных даже к самому элементарному самообслуживанию.

С увеличением продолжительности жизни возрастает и период беспомощного существования старых людей с различными хроническими и психическими заболеваниями. Прогрессирование последствий хронических патологических процессов не всегда можно остановить с помощью новейших фармакологических средств.

Старые люди с нарушениями повседневных функций составляют приблизительно 60% всех тех, кто сообщает о наличии у них каких-либо заболеваний; лишь половина из них в состоянии выделить какое-то основное заболевание. По данным польских геронтологов, только 24% лиц старше 60 лет, живущих в комфортных условиях, можно считать практически здоровыми; среди живущих в неудовлетворительных условиях таких старых людей всего 9%; 10% лиц старше 60 лет не могут самостоятельно выходить из дома и нуждаются в постоянной семейной, социальной или медицинской помощи. [ 50 ].

Все более важное место в деятельности социальных служб будет занимать обучение профессионалов, выполняющих программы оказания социальных услуг населению старших возрастов. Именно в этом, по убеждению Ст. Д. Шапиро, и состоит истинное понимание и приложение социальной геронтологии. Все еще бытующее среди социальных работников мнение, что им достаточно житейского опыта и собственных наблюдений за своими бабушками и дедушками, не выдерживает критики. Для социальных работников необходимо, прежде всего, понимание множества психологических, психопатологических, соматических, морально-этических проблем, возникающих у пожилых и старых людей, овладение методиками и технологиями, которые помогли бы и облегчили их усилия в повседневной практической работе и общении с группами населения, которые обслуживаются. В связи с этим первостепенной задачей на данном этапе является расширение подготовки специалистов по практической социальной работе со старыми людьми.

Общеизвестно, что переплетение соматических, психогенных, психологических проблем старых людей до такой степени сложно, что часто без достаточных знаний и специальной подготовки невозможно установить, что определяет состояние старого человека - соматическое или психическое заболевание. От социальных работников требуется оперативность, инициативность, сообразительность в решении конкретных потребностей каждого старого человека [ 50 ].

Для решения первоочередных задач обслуживания старых людей необходимо наличие квалифицированных кадров социальных работников на всех уровнях.

Изложенные выше факты, проведенный анализ и эмпирическое исследование позволили сформулировать ряд выводов:

Старость как определенный период жизни человека сочетает в себе многие основные проблемы как биолого-медицинской, так и социальной и личной сферы. В этот период перед людьми возникает много проблем, что связано, прежде всего, с одиночеством, которое не с кем разделить, ощущением ненужности обществу. Социальная незащищенность пожилых людей связана с возникновением расстройств психики, формирующих их отношение к обществу и затрудняющих контакт с ним. С прекращением привычного образа жизни и общения, с выходом на пенсию, при наступлении одиночества в результате потери супруга (супруги), при более ярком проявлении особенностей характера в результате развития склеротического процесса появляется множество заболеваний. Пожилые люди зачастую отличаются раздражительностью, обидчивостью, наличием старческих депрессий. Снижение жизненного тонуса, являющееся основой всевозможных недугов, объясняется психологическим фактором - пессимистической оценкой будущего, бесперспективностью существования, изменением социального статуса пожилых людей, затруднением социально-бытовой и психологической адаптации к новым условиям.

В пожилом возрасте у человека возникают новые задачи развития. При этом наиболее важными психологическими задачами являются: сохранение согласованности с собственной идентичностью и нахождение смысла жизни. Решение этих и других возрастных задач может быть облегчено при использовании пожилым человеком внутренних ресурсов, таких как: мудрость, нереализованные потребности духовно-познавательного, творческого плана, способность и желание к изменению, способность к социальным контактам и необходимость в них.

В рамках дипломной работы было проведено эмпирическое исследование с целью сравнительного анализа работы социальных работников по уходу за пожилыми людьми в Украине и Литве. В результате исследования, можем сделать выводы, что значимой разницы между этими социальными работниками нет.

Также исследование показало, что пожилые мужчины и женщины различаются в своих представлениях об образе, о том, насколько пожилые люди представлены в обществе и политике; количеством и видами контактов с родственниками; в оценках требований, которые к ним предъявляют родственники; поддержки, которую им оказывают; качества культурного, социального, медицинского и стационарного обслуживания.

На основе сделанных выше выводов целесообразно разработать практические рекомендации

1. Основной целью социальной поддержки пожилых людей должно стать обеспечение им возможности войти в новую систему социальных связей и отношений, сохраняя и используя их интеллектуальный, трудовой, социальный и личностный потенциал

Основными направлениям повышения эффективности социальной работы с пожилыми людьми, на мой взгляд, являются:

развитие системы системы социальной поддержки и помощи пожилым людям в Украине иЛитве;;

создание и развитие системы учреждений для самореализации пожилых людей и их самоутверждения в новом социальном качестве (общественные организации и союзы);

развитие системы адресной социальной поддержки пожилых людей;

Обязательность проведения семинаров, курсов по повышению квалификации, с азъяснениями актуальных вопросов, по уходу за пожилыми людьми.

2. Субъективное ощущение одиночества и самоизоляция вызывают состояние глубокой неудовлетворенности жизнью и нередко служат причиной депрессий и нервных срывов старых людей. Поэтому необходимо добиваться того, чтобы уровень жизни пожилых и старых людей соответствовал средним показателям, к которым они привыкли за годы своей профессиональной деятельности.

3. Специалистам по социальной работе необходимо оказывать пожилым людям помощь в освоении новых и актуализации старых ролей, организуя группы самопомощи, клубы пожилых людей, издавая специализированные газеты, журналы и т.п. Именно клубы пожилых людей могут стать эффективным средством возрождения групп самопомощи. Вовлечение пожилых людей в деятельность клуба, которая осуществляется под воздействием социального работника, может, бесспорно, принести оздоровительный эффект, поскольку в процессе общения восстанавливаются навыки и интерес, создается определенная социальная среда, изменяются личностные установки, возникает более оптимистичное восприятие себя и других.

Мы проанализировали основные социально-геронтологические теории, на основе которых основывается работа с пожилыми клиентами социального характера, и предположили, что наиболее содержательной и социально обоснованной является теория активности, поскольку люди, уходя на пенсию по старости, испытывают огромный стресс, связанный с потерей годами отработанных привычек и норм поведения, чувство никчемности и в этой ситуации пожилому человеку необходимы новые жизненные установки и горизонты, которые ему могут открыть специалисты в области социальной работы и специализированные учреждения, что было подтверждено в результате проведенного нами исследования.

Цель курсовой работы была достигнута: нами были рассмотрены основные методы, виды и формы социально-бытового обслуживания пожилых людей, а также нами был проведен анализ состояния работы с пожилыми клиентами социального характера в учреждениях по уходу за пожилыми людьми в Украине и Литве.

В данной дипломной работе нами были решены все поставленные задачи, а именно:

* проанализировав современную научную психолого-социальную и нормативную литературу, провести анализ понятия «социальная работа с лицами пожилого возраста»;

* определить методологию, методику изучения специфики консультативной услуги в социальной работе для людей с ограничением жизнедеятельности;

* на основе полученных результатов определить особенности социальной работы;

* определить пути оптимизации и разработать рекомендации по улучшению качества социальной работы с лицами пожилого возраста.

На основании результатов исследования мы предлагаем следующие рекомендации:

1. Расширение сети и усовершенствование качества работы служб и учреждений социальной направленности, предоставление престарелым гражданам всего комплекса жизненно необходимых услуг: геронтоориентированных центров социальной поддержки, домов для престарелых малой вместимости, отделений временного пребывания, мобильных социальных служб, хосписов, служб «социальное такси», пунктов проката предметов, облегчающих уход за инвалидами, клубов для пожилых людей и др. форм обслуживания;

2. Необходимо создавать программы пилотных проектов по развитию инновационных форм обслуживания социального характера и поддерживать их на государственном уровне;

3. Осуществлять не только адекватный уход, но и разнообразную общественную помощь для налаживания полноценной жизни, что связано с переоценкой взглядов на нужды и потребности, усилить правовую, психологическую защиту, расширить доступ престарелых граждан к различного рода культурным, обучающим, современным информационным технологиям;

4. Осуществлять уход на качественно новом уровне, руководствуясь в своей работе национальными стандартами качества, внедрять систему управления и контроля качества. Способствовать выравниванию необходимого уровня услуг социального характера и качества помощи для сближения объема и состава услуг социального характера с потребностью в них.



Список литературы

1. Амосов Н. М. Преодоление старости. М, 2008. - 320 с.

2. Басов Н. Ф. Социальная работа с людьми пожилого возраста. - Ростов- н/Д. : Феникс, 2009. - 346 с.

3. Бутуева З.А.Роль ценностных ориентиров в социализации пожилых и старых людей : учебное пособие. - М. : Наука, 2009. - 27 с.

4. Гамезо М.В., Герасимова В.С., Горелова Г.Г. Возрастная психология: личность от молодости до старости. М, 2011. - 460 с.

5. Етичний кодекс поведінки соціальних працівників Литви// Литовская ассоциация социальных работников. Вильнюс, 1998// // [Електронний ресурс]. - Режим доступу:http://www.mruni.eu/mru_lt_dokumentai/katedros/socialinio_darbo_katedra/Lietuvos_socialini

6. Jurkuvienл, R. Socialinio darbo mokyklos kaip socialinлs novacijos Lietuvoje. Daktaro disertacija. Socialiniai mokslai. Kaunas: VDU, 2003. Режим достуру : https://mzz.com.ua/profesionalizaciya-socialnoї-roboti-v-litvi.html

7. Ladienл G.(2010) Attestation of social workers training process. Social work master's thesis. Study program 61205S206. Science adviser Prof. Dr. N. P. Veлkienл. Kaunas: Vytautas Magnus University, Social Welfare Department; режим доступу: https://mzz.com.ua/profesionalizaciya-socialnoї-roboti-v-litvi.html

8. Бочарова В.Г. Профессиональная социальная работа: личностно-ориентированный подход. М., 1999. С.89-93.

9. Гордин В.Э. Чем старость обеспечить. - .М: Мысль, 1988 г.

10. Актуальные проблемы в геронтологии: Сообщ. конф/Подгот. Г. Суворова //Врач. - 1996 - №7 - с. 37-38.

11. Авербух Е.С. Расстройства психической деятельности в позднем возрасте. Л. 1969 - 285 с.

12. Альперович В.Д. Геронтология. Старость. Социокультурный портрет: Учеб. пособие - М.: Приор: эксперт. бюро, 1998 - 270с.