Осмотр трупа на месте происшествия

Размещено на http://www.allbest.ru/

33

1. Значение осмотра места происшествия и трупа на месте его обнаружения. Взаимодействие следователя с судебным медиком

Осмотр - процессуальное действие, состоящее в наблюдении и изучении различных объектов для установления и закрепления доказательств и других обстоятельств, имеющих значение для дела. С древнейших времен он является одним из самых распространенных источников доказательств.

Осмотр каждого места происшествия осуществляется по мере его обнаружения. В задачу осмотра места происшествия входит установление данных:

- об обстоятельствах, при которых произошло событие, о его характере:

- если имело место преступление, то, какое именно:

- какой ущерб причинен преступлением:

-о том, кто мог совершить преступление, сколько было преступников,

какими признаками они характеризуются:

- какие следы и другие объекты подлежат изъятию с целью возможного их приобщения к делу в качестве вещественных доказательств;

- кто является свидетелем-очевидцем по делу: что способствовало совершению преступления.

При расследовании убийств в большинстве случаев следователь сталкивается с необходимостью осмотра трупа. Наружный осмотр трупа на месте обнаружения состоит из двух стадий - общего и детального осмотра трупа. При этом обязательно исследуются: поза трупа и его положение на месте происшествия. При изучении позы трупа выясняется расположение частей трупа относительно друг друга. При изучении положения трупа надлежит установить его расположение по отношению к ближайшим неподвижным объектам.

Об изменении позы трупа могут свидетельствовать расположение и характер трупных пятен, которые могут исчезать и появляться на других частях трупа только в первые 6-8 часов после смерти, через 10-12 часов трупные пятна не исчезают совсем.

Осматривая труп, необходимо внимательно исследовать ложе трупа, то есть поверхность на которой лежит труп, и сопоставить обнаруженные на коже трупа оттиски с предметами, на которых лежит труп. Если между формой найденных на ложе трупа предметов и очертаниями следов на коже трупа имеются различия, то можно сделать вывод, что труп был перемещён. Признаком изменения положения трупа является нарушенное трупное окоченение, а также некоторые другие следы на теле трупа: кожные ссадины посмертного происхождения и т.д.

При осмотре трупа уделяется внимание внешнему состоянию одежды на трупе, описываются орудия причинения смерти, обнаруженные на трупе (петля, нож и т.д.). Если орудие убийства находится в стороне, то оно осматривается по плану, определенному следователем. Рекомендуется сохранять в неприкосновенности узлы и форму петель, снятых с трупа, разрезая их в отдаленном от узла месте.

После осмотра внешнего состояния одежды, фиксации положения и позы трупа необходимо осмотреть ложе трупа. С этой целью труп необходимо приподнять и отнести в сторону, не волоча его и не переворачивая, чтобы не сместить находящиеся под ним предметы. При этом в определенных случаях необходимо соблюдать осторожность. Имел место случай, когда под трупом находилась граната. При его поднятии освободилась чека, взрывом были ранены участники следственного действия.

Одежда, находящаяся на трупе должна быть тщательно осмотрена, проверено содержимое карманов, отражено расположение помарок и пятен, других следов, которые при необходимости должны быть изъяты.

Тело трупа осматривается по частям в той последовательности, которая представляется наиболее целесообразной. Устанавливаются характер степень и локализация трупных явлений и повреждений. Происхождение повреждений определяется лишь при судебно-медицинском исследовании трупа. Труп, личность которого не установлена, в обязательном порядке дактилоскопируется, после «туалета» трупа фотографируется.

При следственном осмотре следователь обязан обращать внимание на мельчайшие признаки и детали, которые в совокупности должны привести его к выводу об обстоятельствах смерти человека. Он не должен исключать версии, например, об инсценировке самоубийства, т.к. многие преступники, желая уйти от ответственности, маскируют убийство под самоубийство. Так, например, если труп повешен, необходимо обращать внимание на расположение странгуляционной полосы. Так при удавлении странгуляционная полоса располагается горизонтально по отношению к продольной оси шеи, обычно ниже щитовидного хряща, а при самоповешании она имеет косовосходящий характер и не замкнута, расположена выше щитовидного хряща.

Следует обращать внимание на расположение волокон на веревке. При подвешивании трупа они располагаются вверх, а при самоповешании - вниз. Задушение руками - всегда убийство, т. к. задушить себя собственной рукой невозможно. Отсутствие вблизи опоры рядом с подвешанным трупом также может свидетельствовать об инсценировке самоубийства.

При осмотре трупа с множеством колото-резаных повреждений, следует искать следы крови. При отсутствии последних следует прийти к выводу о том, что труп к месту его обнаружения доставлен.

Тщательность следственного осмотра, применение научно-технических средств при его производстве, аналитическая деятельность следователя - те необходимые условия, которые во многом предопределяют конечный результат расследования преступления.

По делам об обнаружении трупа с признаками насильственной смерти следователь должен произвести следующие первоначальные действия:

· осмотр места происшествия;

· допросы осведомленных лиц;

· предъявление трупа для опознания (при необходимости);

· назначение судебно-медицинской экспертизы;

· назначение криминалистических экспертиз;

· поручение органам дознания производства оперативно-розыскных мероприятий.

При возбуждении уголовного дела по факту исчезновения человека первоначальными следственными действиями являются:

· подробный допрос лица, заявившего об исчезновении человека;

· осмотр (или обыск) помещения, где проживал исчезнувший;

· криминалистическая экспертиза следов и других вещественных доказательств, обнаруженных при осмотре (обыске) помещения;

· допрос родных, знакомых, сослуживцев исчезнувшего;

· оперативное задание органам милиции о выяснении причин исчезновения человека, о принятии мер к обнаружению его или трупа;

· получение справок из учреждений, где может находиться исчезнувший (больницы, морги);

· наложение ареста на почтово-телеграфную корреспонденцию исчезнувшего и лиц причастных к его исчезновению.

В соответствии с законом по делам об убийствах обязательно назначается судебно-медицинская экспертиза трупа. Проведение ее желательно поручать судебному медику, участвовавшему в качестве специалиста в осмотре трупа.

Перед экспертом чаще всего ставятся также вопросы:

· каковы причины смерти, когда наступила смерть,

· какие повреждения имеются на трупе, каков их характер,

· наступила ли смерть сразу же после причинения повреждения или через определенный промежуток времени,

· какова группа крови,

· в каком положении находился потерпевший в момент нанесения ему повреждений,

· не изменялась ли поза трупа,

· принимал ли потерпевший незадолго до смерти алкоголь,

· способен ли был потерпевший после причинения ему телесных повреждений совершать какие-либо самостоятельные действия.

Из числа других экспертиз, характерных при расследовании убийств, можно назвать следующие;

криминалистические (трасологические, судебно-баллистические, экспертиза холодного оружия и т. д.),

судебно-химическая,

судебно-почвоведческая,

экспертиза по исследованию микрообъектов.

2. Документация осмотра места происшествия и трупа на месте его обнаружения

В осмотре трупа на месте происшествия, как и самого места происшествия, выделяют две стадии:

- статическую:

- динамическую.

Статическая стадия осмотра должна состоять в исследовании трупа без изменения его положения. Она имеет своей целью точно зафиксировать место и позу трупа, состояние одежды на трупе и взаимное его расположение с окружающими объектами, предметами.

Динамическая стадия осмотра допускает возможность изменения первоначального места и позы трупа (например, при наличии признаков жизни, при нахождении трупа на железнодорожном полотне и других неординарных ситуациях).

В протоколе осмотра места происшествия по результатам осмотра трупа должны быть отражены следующие сведения:

- положение трупа по отношению к окружающим неподвижным объектам;

- поза трупа: положение головы и конечностей;

- следы и предметы на трупе, рядом и под ним;

- положение одежды, наличие и характер повреждений и загрязнений на ней: состояние и целость застежек, петель и пуговиц, наличие следов, похожих на кровь и выделения, характер и состояние обуви;

- пол, приблизительный возраст, рост (длина тела), телосложение, цвет кожных покровов, индивидуальные признаки: наличие татуировок, родимых пятен, рубцов, физических недостатков и т. д.;

- состояние зрачков, роговиц, слизистой оболочки глаз, наличие постороннего содержимого и выделений в естественных отверстиях;

- данные, касающиеся давности наступления смерти - признаки переживания тканей (с обязательным указанием на время исследования);

- наличие и характер повреждений на трупе, локализация, состояние кожи вокруг повреждений, другие особенности;

- наличие на трупе, около него и под ним следов, в том числе похожих на кровь выделений и других следов; характер и топография следов вокруг (около) трупа.

Осмотр трупа на месте его обнаружения (происшествия) завершается составлением рисунка или схемы, на которых должны быть отражены место, положение и поза трупа. Как правило, используется фотосъемка, осуществляемая по правилам судебной фотографии, а также видеосъемка. Обычно используются все возможные виды фотосъемки: ориентирующая, обзорная, узловая, иногда детальная (в зависимости от каждого конкретного случая). Независимо от того, была ли изменена обстановка места происшествия и положение трупа, описание и фотосъемка трупа должны производиться в том положении, какое обнаружено на момент осмотра.

На заключительном этапе осмотра места происшествия следователь:

· составляет протокол осмотра и необходимые планы, чертежи;

· упаковывает объекты, изъятые с места происшествия;

· принимает меры к сохранению тех имеющих доказательственное значение объектов, которые невозможно изъять с места происшествия;

· принимает меры по поступившим от участников осмотра и иных лиц заявлениям, относящимся к осмотру места происшествия.

Протоколы осмотра места происшествия - самостоятельные доказательства, представляющие собой воспроизведение итогов правового и криминалистического исследования объектов осмотра и освидетельствования, выраженное вербально и при помощи зрительно воспроизводимых отображений. Как и другие доказательства, этот протоколы должны отвечать требованиям допустимости, относимости и достоверности.

Допустимость протокола осмотра места происшествия определяется законностью проведенного следственного действия и процессуально грамотным порядком составления протокола.

Признаки допустимости - проведение осмотра места происшествия при наличии юридически значимых поводов и оснований; фиксация поводов и оснований осмотра в протоколе; проведение осмотра места происшествия надлежащими лицами и после принятия соответствующих решений в тех случаях, когда этого требует закон; отражение в протоколе всех действий лиц, проводивших осмотр места происшествия, их последовательности; наличие перечня всех лиц, участвующих в осмотре места происшествия, с указанием их фамилии, званий и должностей и, в необходимых случаях, адресов; отражение в протоколе порядка ознакомления с ним; учет в протоколе замечаний и заявлений участников осмотра; наличие в протоколе подписей всех участников осмотра места происшествия; объяснение причин отказа от подписания протокола, если такой отказ произошел.

Достоверность протокола осмотра места происшествия выражается в соответствии его содержания тому виду, в каком обнаруженное наблюдалось и исследовалось в период осмотра, в исчерпывающем перечислении и описании всего изъятого.

Достоверность протокола повышается, если в ходе осмотра места происшествия применялась криминалистическая техника, средства обнаружения и изъятия следов преступления, средства измерения, схемы, видеосъемка, киносъемка, а также знания специалистов, вызванных следователем для участия в осмотре. Достоверность протокола обеспечивается осмотром вещественных доказательств, мест их обнаружения и изъятия, индивидуализацией и соответствующей сохранностью.

Достоверность протокола зависит и от состава участников осмотра места происшествия. В этих действиях в соответствии с общим правовым положением возможно участие прокурора, начальника следственного отдела, начальника органа дознания. По решению следователя в осмотре участвуют потерпевший, свидетель, специалист, эксперт. Потерпевший и свидетель предупреждаются об ответственности за отказ от дачи показаний или за ложные показания, если они в ходе осмотра допрашиваются. Замечания, заявления перечисленных лиц, даже при их противоречивости и несовпадениях помогают уяснению обстановки на месте осмотра места происшествия и отображению результатов проводимых действий в тексте протокола.

Относимость протоколов осмотра места происшествия выражается в описании места осмотра, в указании на время проведения этих действий - до часов и минут, погоду и освещенность, существовавших на момент осмотра. Требуется также назвать примененные технические средства, их индивидуальное обозначение. Все изъятое должно опечатываться печатью следователя. Результаты применения технических средств описываются.

Их приобщение к протоколу специально оговаривается.

3. Основания, порядок назначения и задачи судебно-медицинского исследования трупа. Отличия судебно-медицинского исследования трупа от патологоанатомического вскрытия

Судебно-медицинская экспертиза, как одна из видов судебной экспертизы - это научно-практическое исследование, производимое в установленном порядке судебно-медицинским экспертом по постановлению судьи, лица, производящего дознание, прокурора, следователя или по определению суда, а также лица, рассматривающего дело об административном правонарушении, для дачи заключения по медицинским и некоторым биологическим вопросам, возникающим в процессе расследования уголовного, рассмотрения гражданского дела, дела об административном правонарушении или в ходе судебного разбирательства.

Инстанции СМЭ подчиняются не правоохранительным органам, а органам здравоохранения. Структурной единицей СМЭ является бюро. Они могут быть республиканскими, областными и городскими. В бюро имеются подразделения: отдел трупов (морг), отдел потерпевших и других лиц (амбулатория), судебно-медицинская лаборатория и др.

Задачи судебно-медицинского эксперта сводятся к тому, чтобы на основе определенных данных, выработанных наукой или накопленных практикой, провести исследование и ответить на вопросы, интересующие лицо (орган), назначившее экспертизу. Доказательное значение заключения сведущего лица является необходимым элементом понятия судебной экспертизы. Этот признак характеризует принципиальное различие юридической природы вывода эксперта и вывода специалиста; последний делается при оказании технической помощи лицу (органу), расследующему (рассматривающему) дело, и имеет лишь оперативное значение (правда, если специалист делает заключение и представляет его в письменном виде, оно также имеет силу доказательства).

В судебной медицине различают категорию и вид смерти. Имеются две категории смерти: - насильственная и ненасильственная.

Насильственная смерть - результат насильственного воздействия на организм факторов внешней среды (механических, термических, химических и др.).

Ненасильственная - наступает от различных заболеваний (сердечно-сосудистой системы, органов дыхания и др.). В ней выделяют скоропостижную смерть от скрыто протекавшего заболевания, смерть от старости, смерть новорожденных вследствие нежизнеспособности.

Вид смерти - следствие воздействия конкретного фактора (тупых и острых предметов и орудий, огнестрельного оружия, различных видов механического задушения и др) .

Род насильственной смерти (убийство, самоубийство и несчастный случай) - понятие юридическое, и его устанавливают органы следствия и суд.

Судебно-медицинский эксперт определяет только категорию и вид смерти.

Судебно-медицинское исследование трупа производится в тех случаях, когда для органов дознания, предварительного следствия или суда требуется установить причину смерти и выяснить ряд других вопросов.

Поводами для судебно-медицинского исследования трупов являются прямые указания или подозрения на насильственную смерть, поэтому такое исследование обязательно назначается в следующих случаях:

1) при насильственной смерти независимо от места и времени наступления ее.

2) при смерти, подозрительной на насильственную, в том числе при скоропостижной смерти или при смерти от неизвестной причины вне лечебного учреждения; при смерти в лечебном учреждении в первые сутки пребывания больного, если диагноз не установлен; при смерти больного в лечебном учреждении, если в органы прокуратуры поступила жалоба о неправильном лечении.

3) при смерти неизвестных лиц (независимо от места и причин смерти)

4) новорожденных младенцев, умерших вне лечебных учреждениях).

Основными задачами судебно-медицинского исследования трупа - являются установление причины смерти и ответы на другие вопросы, интересующие органы следствия и суда.

Патологоанатомическое вскрытие производится в патологоанатомических бюро и отделениях лечебно-профилактических учреждений.

В случаях смерти от насильственных причин или подозрений на них, от механических повреждений, отравлений, в т.ч. этиловым алкоголем, механической асфиксии, действия крайних температур, электричества, после искусственного аборта, произведенного вне лечебного учреждения, а также при неустановленности личности умершего труп подлежит судебно-медицинскому исследованию.

При вскрытии трупа не допускается обезображивание открытых частей тела.

4. Методика судебно-медицинского исследования трупа. Документальное оформление результатов судебно-медицинского исследования трупа

Судебно-медицинское исследование трупа назначается органами дознания или предварительного следствия. В отдельных случаях (при повторном исследовании трупа) оно может быть назначено судом. Органы дознания и предварительного следствия оформляют это назначение постановлением о производстве СМЭ. Постановление выносится в тех случаях, когда возбуждено уголовное дело.

СМЭ трупа включает:

1. наружный осмотр

2. судебно-медицинское вскрытие

3. эксгумация

4. исследование трупа неизвестного лица

Осмотр трупа на месте обнаружения включает:

1. общие вопросы осмотра

2. особенности при некоторых видах смерти.

Осмотр места происшествия и трупа - следственное действие. Оно проводится следователем, который должен зафиксировать все обнаруженные.

Осмотр трупа производится с участием врача, который чаще на практике является судебно-медицинским экспертом, при отсутствии такового может быть приглашен любой врач, который не имеет права отказаться.

Врач, участвующий на месте происшествия не обладает правами и обязанностями эксперта, а выступает как сведущее лицо - специалист. Мнения и обьяснения врача на месте происшествия не является заключением, а носит лишь консультативный характер и даются следователю устно. В дальнейшем этот же врач может производить вскрытие трупа и давать письменное заключение то есть врач уже участвует в деле в качестве судмедэксперта.

Судмедэксперт должен установить наличие или отсутствие:

1. рефлексов (зрачковый, корниальный)

2. дыхание: путем наблюдения за движением грудной клетки

3. сердцебиения и кровообращения: путем пальпации пульса, аускультации сердца, измерение артериального давления.

Врач при осмотре трупа на месте происшествия обязан:

1. констатировать наступление смерти или оказать пострадавшему первую медицинскую помощь;

2. высказать суждение о времени наступления смерти;

3. помочь следователю правильно и детально осмотреть труп и выявить имеющиеся повреждения;

4. обеспечить правильное описание результатов осмотра трупа в составляемом следователем протоколе его осмотра.

5. оказать помощь следователю в обнаружении, изьятии и упаковки вещественных доказательств для последующего их направления на соответствующие исследования.

В некоторых случаях если имеются на то данные, врач может высказать предварительное суждение о позе трупа в момент причинения повреждения, виде примененного орудия или оружия, механизме образования повреждения, причине смерти и обстоятельствах ее наступления.

Осмотр места происшествия производится по общим правилам уголовного процесса, включающих статистическую и динамическую стадии.

На статической стадии осмотра фиксируется:

- положение трупа и его частей по отношению к двум неподвижным предметам (стена, дверь)или по частям света

- поза трупа

- верхняя одежда и ее общее состояние

- ложе трупа

Далее идет динамическая стадия, где отмечается более детальное описание общих данных трупа, трупных явлений и установления времени наступления смерти.

При осмотре трупа должны быть отмечены: пол, примерный возраст, телосложение (правильное, неправильное), упитанность (пониженная, удовлетворительная, хорошая, повышенная), цвет кожных покровов (бледный, смуглый, желтый), их эластичность (упругие, морщинистые), загрязнения, прочность связи с кожей (легко отделяются, плотно соединены).

В протоколе фиксируется наличие или отсутствие трупных явлений:

- охлаждение трупа определяется путем пальпации открытых и закрытых частей трупа, а также измерением его температуры в прямой кишке при помощи термометра;

- признаки высыхания трупа:

а) при осмотре глаз трупа, где могут быть обнаружены помутнения роговицы, наличие пятен Лярше (указывается их форма, цвет);

б) осмотр переходной каймы губ, где отмечается появление диффузного уплотнения (пергаментные пятна);

в) при осмотре ладонных поверхностей и кончиков пальцев, на трупах мужчин кожи передней поверхности мошонки, где появляются так же пергаментные пятна.

Не следует признаки высыхания трупа принимать за прижизненные повреждения;

- трупные пятна обнаруживаются в нижлежащих областях трупа (чаще всего) при описании их следует указать места их расположения, интенсивность выраженности (разлитые, в виде отдельных пятен),цвет, их стадию в зависимости от изменения окраски при надавливании (исчезают, бледнеют, остаются в неизменном виде), время, требующееся для восстановления первоначальной окраски.

- трупное окоченение определяется по отдельным мышечным группам сверху вниз (в жевательной мускулатуре, в мышцах шеи, верхних и нижних конечностях) путем их пальпации, сгибания и разгибания.

При этом отмечаются слабо или резко выраженное трупное окоченение и в каких мышечных группах оно отсутствует.

При описании гнилостных явлений указывается их характер, локализация, интенсивность выраженности по отдельным частям тела.

При осмотре кожных покровов отмечается также изменение их обычного цвета (светло-зеленая - трупная зелень, грязно-черная, или почти черная окраска кожи), наличие гнилостной венозной сети (пузырей), трупной эмфиземы (гнилостное вздутие).

На месте происшествия определение времени наступления смерти может быть произведено лишь ориентировочно. Для установления времени наступления смерти может быть использовано охлаждение трупа с помощью измерения температуры в прямой кишке.

Термометрия трупа производится дважды для выяснения скорости снижения его температуры при данных конкретных условиях за определенный промежуток времени с последующим перерасчетом его на один час. Температурная разница употребляется для специальных математических вычислений по разработанным формулам.

При ориентировочном определении времени наступления смерти по трупным пятнам используют первую (гипостаз) и вторую (стаз) стадии, когда трупные пятна изменяют свою окраску при надавливании и восстанавливают свой первоначальный цвет через определенные промежутки времени. Существуют специальные таблицы для ориентировочного установления времени, прошедшего с момента смерти. Ориентировочное определение времени наступления смерти по трупному окоченению производится на основании степени и последовательности его выраженности в отдельных мышечных группах.

Окоченения сначала появляются в жевательных мышцах через 2-4 часа после смерти, затем в течение 8-10 часов последовательно распространяется на мышцы шеи, верхних конечностей, туловища, мышц нижних конечностей и начиная с третьих суток, подвергаются разрешению, исчезая в указанной выше последовательности.

При интенсивном механическом воздействие на мышцу (удар каким-либо твердым тупым предметом) возникает локальное мышечное сокращение, приводящее к образовании в месте удара плотной на ощупь опухоли. Феномен появления опухоли может наблюдаться в течение первых шести часов после смерти и может быть использовано на месте преступления.

Повреждения на трупе лучше описывать по мере осмотра той или иной части с последующим масштабным фотографированием (производится следователем). При осмотре повреждений следует избегать действий, нарушающих их общий вид и целость. Не рекомендуется обмывать повреждения (особенно раны) во избежание возможной утери вещественных доказательств (кусочки дерева, металлических отломков и пр.).

Осмотр ран, царапин, ссадин производят при помощи лупы. Не следует допускать зондирования ран из-за опасности образования ложных ходов. При описании ран в протоколе осмотра трупа должны быть отмечены локализация (указать расстояние от двух ближайших стойких анатомических точек), направление (по отношению к длиной оси тела), форма (неправильная, линейная, веретенообразная), размеры как до, так и после сведения краев ран. Если края раны имеют дополнительные повреждения в виде надрывов, насечек, разрезов следует указать у какого края они располагаются, а также указать их число, глубину проникновения (поверхностно, до подкожной клетчатки, до кости и тд). Производят так же описание концов ран (острые, п-образные, закругленные и тд.), характера стенок каналов в пределах кожи (отвесные, пологие, подрытые), дно раны (покрыто жидкой кровью или ее свертками, имеются ли ее загрязнения), а также особенности кожи, прилегающей к краям раны (осадненная, припухшая, кровоподтечная, чистая, загрязнения).

При описании ран наряду с общими данными должны быть отмечены и специфические особенности, характерные для определенного вида оружия.

При описании кровоподтеков, ссадин, царапин указывается их цвет, наличие или отсутствие припухлости. При описании ссадины отмечается сформирована ли корочка каков ее цвет и степень выступания над уровнем окружающей ткани. При наличии закрытых переломов описывается состояние кожи места перелома, так как в процессе транспортировки трупа она может быть повреждена острыми концами костных отломков. При обнаружении как единичных так и множественных повреждений необходимо произвести сопоставление мест их расположения на трупе с повреждениями на одежде (если они имеются).

В процессе осмотра места происшествия с наличием трупа следователь составляет протокол составляет протокол осмотра места происшествия. При транспортировке трупа прилагается сопроводительная документация, которая оформляется как направление органов следствия и дознания.

В направлении должно быть указано:

- в какой морг направляется труп;

- Ф.И.О. умершего;

- дата и время обнаружения трупа;

- обстоятельства наступления смерти (если они известны)

- вопросы судмедэксперту.

Необходимо указать: следует ли выдать труп после вскрытия и кому; если труп нельзя выдать, то в течении какого времени следует сохранять его. Направление должно быть подписано должностным лицом.

При всех видах смерти на разрешении экспертизы должны быть выставлены следующие вопросы:

1. Причина смерти.

2. Давность наступления смерти.

3. Категория смерти (насильственная, ненасильственная)

4. Характер, имевшихся при жизни заболеваний.

5. Повреждения на трупе, их характер, давность и механизм возникновения.

6. Принимал ли умерший перед смертью алкоголь.

7. Другие вопросы, возникающие при различных видах смерти (смерть от механических повреждений от отравлений, от крайних температур и т.д.).

В морге эксперт знакомится с постановлением или отношением о назначении этого исследования, другими документами. Далее эксперт намечает план и тактику судебно-медицинского исследования, которое делится на наружное, внутреннее, и дополнительное.

Наружное: осмотр одежды, повреждения её, различные следы. Осматривают волосистую часть головы, лицо, глаза, веки, роговицы, зрачки, рот, зубы.

Затем осматриваются и описывается шея (борозда).

Далее осматривают грудь, живот, спина, конечности, исследуются кровоподтеки (делают крестообразные разрезы).

Ссадины и раны осматривают через лупу или операционный микроскоп.

Внутреннее исследование: вскрываются последовательно три полости: череп, грудная клетка, живот а также шея.

Первой вскрывают ту часть тела, где предположительно локализуются основные признаки, вызвавшие смерть. Дополнительное исследования: гистологические, химические, физико-технические и др.

В протокольной части акта указывают, что было изъято из трупа и для каких целей. Для гистологического исследования берутся изменённые и здоровые ткани не более одного см. (фиксация - формалин).

Для судебно-химического исследования (отравления) посылается не менее 2 кг. внутренних органов.

Для определения этилового спирта берётся кровь из сердца и моча 10 гр.

Для исследования планктона берутся почки, костный мозг, лёгкие, сердце.

По окончании исследования трупа эксперт заполняет врачебное свидетельство о смерти, которое выдаётся либо родственникам, либо представителям организации, производящей похороны. Основным документом является "Заключение судебно-медицинского эксперта" или "Акт судебно-медицинского исследования трупа" и состоит из трёх частей: вводной, исследовательской и заключительной.

Заключительная часть состоит из судебно-медицинского диагноза и экспертных выводов.

В выводах даются ответы на вопросы, поставленные органами следствия.

К заключению или акту прилагаются фотографии, рисунки, сделанные в процессе исследования трупов.

5. Судебно-медицинское исследование при скоропостижной и насильственной смерти Лабораторные методы исследования

место происшествия осмотр труп судебный медицинский

Скоропостижной называется смерть, наступившая неожиданно для окружающих на фоне кажущегося здоровья. Причиной скоропостижной смерти является какое-либо скрыто протекавшее заболевание или заболевание, течение которого по своему характеру не предвещало наступления смерти.

Иногда для обозначения такого варианта наступления смерти используют термин внезапная смерть, термины скоропостижная и внезапная применительно к смерти принято считать синонимами.

Возможно, однако, что некоторыми авторами в эти слова вкладывается несколько различающийся смысл. В судебно-медицинской практике до трети всех трупов составляют трупы лиц, умерших скоропостижной смертью.

Скоропостижная смерть может наступить в любых условиях: на работе, дома, в дороге, на отдыхе и др. Умирание может происходить полностью на глазах у окружающих, а может быть и в отсутствие кого-либо. При скоропостижной смерти механизм умирания часто полностью повторяет механизм умирания при действии внешнего фактора. Например, неожиданно человек начинает задыхаться, как при аспирационной асфиксии, и умирает при явлениях асфиксии.

Поэтому в таких случаях обязательно надо проводить судебно-медицинское исследование трупов с целью исключения возможной насильственной смерти.

Большая проблема состоит в том, чтобы полноценно провести осмотр места происшествия в случаях обнаружения трупа скоропостижно умершего человека. С сожалением приходится констатировать, что при отсутствии явных признаков «криминальной смерти», как выражаются практики, осмотр носит поверхностный, формальный характер, а по его результатам в дальнейшем невозможно решить какие-либо вопросы. Если затем при исследовании трупа в морге обнаруживаются признаки насильственной смерти «криминального» характера, то информация, которая могла бы быть получена при осмотре места происшествия, безвозвратно утрачивается.

Под скоропостижную смерть могут быть замаскированы высококвалифицированные убийства. Думается, в большинстве случаев такие убийства остаются латентными или нераскрытыми, как раз из-за плохой работы на месте происшествия.

Судебные медики обнаруживая причины, приведшие человека к скоропостижной смерти, дают важную информацию органам здравоохранения, на основе которой те проводят профилактические и санитарно-гигиенические мероприятия. Например, при обнаружении в качестве причины смерти какого-либо грозного инфекционного заболевания органы здравоохранения приступают к выявлению источника инфекции и стараются активными мероприятиями не допустить распространения этой инфекции.

Причины скоропостижной смерти лиц разного возраста значительно отличаются.

Судебные медики диагностируют причину смерти при судебно-медицинском исследовании трупа на основе обнаружения соответствующих морфологических изменений органов и тканей как на макроуровне, непосредственно при вскрытии, так и на микроуровне при гистологическом исследовании кусочков органов и тканей. Кроме этих исследований, бывает необходимо провести химические, биохимические, бактериологические и другие лабораторные исследования.

Большое значение при работе с трупами скоропостижно умерших людей имеют исходные данные. Они могут быть получены судебным медиком в достаточном объеме только через сотрудников органов внутренних дел. Поэтому со стороны последних требуется приложить усилия по сбору информации об умершем человеке. Это и медицинские документы, показания очевидцев умирания, информация родственников и др. С использованием такого рода данных судебный медик быстрее и точнее установит истинную причину смерти, информирует об этом правоохранительные органы и органов здравоохранения.

Обнаружение частей расчлененного трупа или трупа в состоянии выраженных разрушающих посмертных изменений, таких как сильное гниение и скелетирование, в значительной мере затрудняет раскрытие и расследования преступления. Затруднения обусловлены тем, что не представляется возможным или крайне сложно установить обстоятельства, важные для работы следствия. В первую очередь это традиционные судебно-медицинские проблемы установления причины и давности наступления смерти. То есть успех или неуспех расследования а таких случаях уже на начальном этапе в значительной мере зависит от возможностей судебной медицины.

Обстоятельства, при которых возникает необходимость исследования расчлененных трупов, могут быть очень разными. Возможны варианты, когда расчленению подвергается труп человека, умершего естественной смертью. Например, человек умер от острой коронарной недостаточности, после чего его тело попадает в какой-то механизм, который и производит расчленение. Или труп человека, умершего скоропостижно, расчленяется животными.

Большей же частью на практике приходится встречаться со случаями расчленения трупов в результате насильственной смерти. Разделение трупов на части может происходить от воздействия рельсового, а иногда и автомобильного транспорта, при авиакатастрофах, при взрывах и при некоторых других обстоятельствах. Целенаправленное отделение частей тела человека наблюдается после совершения убийств с целью затруднения опознания трупа, при сексуальных преступлениях, сопровождающихся психопатическими манипуляциями с трупом, а также после преступлений для облегчения перемещения трупа к месту его сокрытия.

Наиболее сложно расследование при обнаружении лишь некоторых частей тела человека. В отсутствие полного трупа судебные медики могут не решить вопрос о причине смерти и некоторые другие.

Чем меньше частей обнаружено, тем труднее судебно-медицинское исследование.

При работе с расчлененными трупами судебному медику приходится последовательно решать ряд задач. Они могут несколько варьировать в зависимости от обстоятельств, и в первую очередь определяются тем, какие части тела обнаружены и в каком состоянии. Примерный перечень решаемых вопросов и порядок их решения следующий.

1. Обнаруженные части относятся к телу человека или животного?

2. Обнаруженные части тела принадлежат к одному трупу или к разным?

3. Каков пол человека?

4. Каков возраст человека?

5. Каков рост человека?

6. Имеются ли на частях тела индивидуальные особенности строения, которые могут быть использованы для установления личности погибшего?

7. Каким инструментом (инструментами) произведено расчленение трупа?

8. Каков был механизм производства расчленений (порядок, направление, сила действия, взаиморасположение жертвы и расчленяющего человека и др.)?

9. Обладает ли лицо, расчленившее труп, профессиональными познаниями и навыками в какой-либо области медицины или иными профессиональными навыками, которые могли быть им использованы при расчленении трупа?

Как и в случаях исследования нерасчлененных трупов, при исследовании частей тела судебные медики стремятся установить причину смерти. Однако это возможно только в том случае, когда признаки вида и причины смерти нашли свое отображение на исследуемых частях тела. Как правило, для установления причины смерти необходимо исследовать туловище и голову погибшего человека.

Судебно-медицинская методика определения давности наступления смерти по расчлененному трупу в своей основе такая же, как и на целом трупе.

Большое значение для исследования частей тела имеют лабораторные методы исследования, особенно методы медико-криминалистического направления, позволяющие диагностировать характеристики личности по частям тела, идентифицировать личность погибшего и орудие травмы. Как уже говорилось, в последнее время возрастает значение метода генотипоскопической идентификации.

Посмертные явления делятся на разрушающие труп и консервирующие его. К разрушающим относится гниение, которое в сочетании с процессами разрушения трупа насекомыми-трупоедами в итоге приводит к скелетированию трупа. Остающаяся костная основа тела человека - скелет, сохраняется очень длительное время. Всем известны факты обнаружения скелетов доисторических людей и животных.

При далеко зашедших процессах разрушения трупа проблемы, стоящие перед судебными медиками, отчасти напоминают таковые при исследовании расчлененных трупов. Главное сходство - ограниченность исходной информации.

Часто разрушающие посмертные процессы проявляются совместно с консервирующими. Например, нижняя часть трупа, обращенная к земле, разрушается, а верхняя подвергается высушиванию под действием солнца и ветра. Могут быть и другие варианты двойного воздействия на труп.

Сильное разрушение в первую очередь касается мягких тканей, поэтому на измененных трупах представляются затруднительными исследования, направленные на установление причины смерти. Как правило, даже при наличии повреждений на сохранившихся тканях судебные медики не в состоянии установить достоверно причину смерти, они могут сделать это лишь в вероятной форме. Чаще же ими делается вывод о невозможности установления причины смерти.

Зачастую, на основании не установления причины смерти, сотрудники правоохранительных органов делают вывод о том, что смерть ненасильственная, и на этом основании не занимаются установлением обстоятельств ее наступления. Такой подход иногда приводит к тому, что остаются не раскрытыми убийства, признаки которых утрачивались из-за разрушения трупа. Думается, было бы правильнее при не установлении судебными медиками причины смерти по гнилостно измененному трупу проводить полное расследование обстоятельств гибели человека. Конечно, выполнить такую работу очень сложно и трудоемко, однако необходимо, чтобы не пропустить латентное убийство.Первоначальной задачей в большинстве случаев исследования измененных трупов является задача установления личности погибшего человека, так как простое опознание или сравнение с фотографией практически исключено, а опознание по одежде не всегда достоверно. В практике имели место случаи, когда якобы опознанный по одежде и захороненный человек через некоторое время возвращался к месту постоянного жительства.

Другая важная задача - выявление повреждений и их исследование в целях характеристики орудия травмы и механизма травмирования.

При исследовании полуразрушенных трупов наибольший объем информации может быть получен при исследовании костной ткани.

По костной системе могут быть получены данные о поле, возрасте, росте человека. На костях обнаруживаются признаки перенесенных человеком травм и заболеваний, эта информация дает основания для идентификации личности погибшего. На костях сохраняются следы повреждения от действия травмирующих орудий в виде переломов и насечек на костной ткани. По черепу может быть восстановлен прижизненный внешний облик человека, по скелету в целом можно восстановить тело человека, причем индивидуализирующие пропорции очень хорошо воспроизводятся. Сейчас в практику работы судебных медиков внедряются методы компьютерной реконструкции внешнего облика человека по костной основе: как по черепу, так и по всему скелету. Думается, в перспективе этот метод широко войдет в повседневную практику.

Оставшиеся не разрушенными мягкие ткани после их тщательной специальной обработки также могут дать полезную информацию. Существуют методики, позволяющие восстанавливать состояние кожных покровов после их гнилостного и мумифицирующего изменения. Одной из таких методик, например, является методика восстановления в растворе Ратневского. В результате восстановления кожных лоскутов в этом растворе появляется возможность изучения татуировок, повреждений, рубцов и других изменений и особенностей. Существуют методы восстановления кровоподтеков на гнилостно измененных тканях, при этом они могут быть дифференцированы от трупных пятен. После лабораторной обработки на коже могут быть установлены следы наложения, например следы выстрела с близкой дистанции, поясок обтирания и другое.

С большим или меньшим успехом восстановлению и исследованию могут быть подвергнуты и другие мягкие ткани трупа, уцелевшие при далеко зашедших разрушающих посмертных процессах.

6. Задача № 1

Гражданин Дежковский И. С., 38 лет, в 10 часов 30 минут утра 21 апреля 2007 г. во время работы по строительству гаража попал под гусеницу движущегося трактора. В экстренном порядке он был доставлен в больницу. Состояние при поступлении средней тяжести, изо рта ощущался резкий запах этилового спирта. Пульс 100 ударов в 1 минуту, частый, слабого наполнения и напряжения; артериальное давление 110/70 мм РТ. Ст. Левая голень в верхней и средней трети деформирована, отмечена патологическая подвижность костей. При операции обнаружены множественные многооскольчатые переломы обеих костей левой голени с разрывом и размятием сосудисто-нервного пучка. Произведена ампутация левой голени на уровне нижней трети. Послеоперационное состояние удовлетворительное. Культя ноги зажила первичным натяжением.

Общая продолжительность стационарного и амбулаторного лечения больного - 37 дней.

Напишите текст постановления о назначении судебно-медицинской экспертизы. Составьте судебно-медицинский диагноз.

Дайте оценку степени тяжести причинения вреда здоровью в соответствии с законодательством Российской Федерации.

ПОСТАНОВЛЕНИЕо назначении судебно-медицинской экспертизы

г. Хабаровск 20 мая 2007 г.

Ст. следователь СО УВД по г. Хабаровску л-т юстиции Иванов И.Н., рассмотрев материалы уголовного дела № 13132, возбужденного по ст. 264 УК РФ,

У С Т А Н О В И Л :

21 апреля 2007 г. в 10 часов 30 минут гражданин Дежковский И. С. Во время работы по строительству гаража попал под гусеницу движущегося трактора, гос. Номер М 243 РП 27, под управлением Петрова Ю. В. В результате ДТП Дежковский И. С. Получил телесные повреждения, с которыми был доставлен в 11 городскую больницу г. Хабаровска.

Принимая во внимание, что по делу необходимо проведение судебно-медицинской экспертизы, руководствуясь ст.ст. 195 (196) и 199 УПК РФ,

П О С Т А Н О В И Л :

1. Назначить по настоящему уголовному делу судебно-медицинскую экспертизу, производство которой поручить эксперту Бюро судебно-медицинской экспертизы г. Хабаровска;

2. На разрешение эксперта поставить следующие вопросы:- имеются ли телесные повреждения у гр-на Дежковского И. С. и их локализация?

- давность и механизм образования телесных повреждений?

- определить тяжесть вреда здоровью?

3. В распоряжение эксперта предоставить:

- амбулаторную карту Дежковского И. С.;

- копию настоящего постановления.

Следователь СОИ. Н. Иванов

Права и обязанности, предусмотренные ст. 57 УПК РФ, мне

разъяснены«__»_____________ г. Одновременно я предупрежден об

уголовной ответственности в соответствии со ст. 307 УК РФ за дачу

заведомо ложного заключения.

Эксперт __________________

(подпись)

Судебно-медицинский диагноз: Множественные многооскольчатые переломы обеих костей левой голени с разрывом и размятием сосудисто-нервного пучка, левая голень в верхней и средней трети деформирована.

Запах алкоголя изо рта потерпевшего при поступлении. Концентрация алкоголя в крови - 2,4%/00 (промилле), в моче - 3,1%/00.

Произведена ампутация левой голени на уровне нижней трети. Послеоперационное состояние удовлетворительное. Культя ноги зажила первичным натяжением.

В соответствии с УК РФ и учитывая указанные повреждения, полученные Дежковским И. С. В результате ДТП, можно сделать вывод о том, что ему причинен тяжкий вред здоровью, поскольку указанные повреждения повлекли за собой утрату органом (левой ногой) его функций вследствие ее ампутации. Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью квалифицируется по признакам состава преступления, предусмотренного ст. 111 УК РФ.

7. Задача № 2

Гражданин Зласечкин С. С., 31 год, ночью 19 февраля 2007 г. повергся нападению трех неизвестных преступников, которые сняли с него пальто, пиджак и теплые сапоги, а затем привязали к дереву. Температура воздуха была - 10 ⁰С. Пострадавшего обнаружили утром случайные прохожие, которые на попутном транспорте доставили его в районную больницу. При поступлении было отмечено: сознание отсутствует, температура тела +28 ⁰С, тоны сердца приглушены, пульс 58 ударов в 1 минуту, слабого напряжения и наполнения; артериальное давление 100/60 мм рт. Ст. Кожные покровы бледные, холодные. Больной согрет, проведено искусственное дыхание, введены соответствующие лекарства. Дан горячий чай. Через несколько часов сознание возвратилось, стал реагировать на голос и окружающую обстановку. Кожа на стопах обеих ног синюшная, покрыта пузырями, заполненными кровянистой жидкостью. Болевая, термическая и глубокая мышечная чувствительность в области стоп полностью отсутствует. На 2-й день появилась демаркационная линия на уровне дистальных головок плюсневых костей. Произведена ампутация обеих стоп в пределах здоровых тканей.

Напишите текст постановления о назначении судебно-медицинской экспертизы. Составьте судебно-медицинский диагноз.

Выскажите суждение о способе нанесения повреждений.

Дайте оценку степени тяжести причинения вреда здоровью в соответствии с законодательством Российской Федерации.

ПОСТАНОВЛЕНИЕо назначении судебно-медицинской экспертизы

г. Хабаровск 20 мая 2007 г.

Ст. следователь СО УВД по г. Хабаровску л-т юстиции Иванов И.Н., рассмотрев материалы уголовного дела № 13132, возбужденного по ст. 264 УК РФ,

У С Т А Н О В И Л :

19 февраля 2007 г. примерно в 01 час гражданин Зласечкин С. С. Подвергся нападению трех неизвестных лиц, которые сняли с потерпевшего пальто, пиджак и теплые сапоги, после чего привязали к дереву.

Принимая во внимание, что по делу необходимо проведение судебно-медицинской экспертизы, руководствуясь ст.ст. 195 (196) и 199 УПК РФ,

П О С Т А Н О В И Л :

1. Назначить по настоящему уголовному делу судебно-медицинскую экспертизу, производство которой поручить эксперту Бюро судебно-медицинской экспертизы г. Хабаровска;

2. На разрешение эксперта поставить следующие вопросы:- имеются ли телесные повреждения у гр-на Зласечкина С. С. и их локализация?

- давность и механизм образования телесных повреждений?

- определить тяжесть вреда здоровью?

3. В распоряжение эксперта предоставить:

- амбулаторную карту Зласечкина С. С.;

- копию настоящего постановления.

Следователь СОИ. Н. Иванов

Права и обязанности, предусмотренные ст. 57 УПК РФ, мне

разъяснены«__»_____________ г. Одновременно я предупрежден об

уголовной ответственности в соответствии со ст. 307 УК РФ за дачу

заведомо ложного заключения.

Эксперт __________________

(подпись)

Судебно медицинский диагноз: общее переохлаждение организма - температура тела +28 ⁰С, тоны сердца приглушены, пульс 58 ударов в 1 минуту, слабого напряжения и наполнения; артериальное давление 100/60 мм рт. Ст. Кожные покровы бледные, холодные. Обморожение нижних конечностей - кожа на стопах обеих ног синюшная, покрыта пузырями, заполненными кровянистой жидкостью. Болевая, термическая и глубокая мышечная чувствительность в области стоп полностью отсутствует.

По моему мнению, телесные повреждения Злосечкину С. С. Нанесены вследствие оставления в опасности, поскольку в соответствии с положениями УК РФ имеет место заведомое оставление без помощи лица, находящегося в опасном для жизни или здоровья состоянии и лишенного возможности принять меры по самосохранению вследствие своей беспомощности и преступники сами поставили его в опасное для жизни или здоровья состояние.

В соответствии с УК РФ и учитывая указанные повреждения, полученные Зласечкиным С. С. в результате длительного нахождения при температуре - 10 ⁰С, можно сделать вывод о том, что ему причинен тяжкий вред здоровью, поскольку указанные повреждения повлекли за собой утрату органом (обеими ногами) его функций вследствие их ампутации. Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью квалифицируется по признакам состава преступления, предусмотренного ст. 111 УК РФ. Кроме того, действия преступников необходимо квалифицировать и по ст. 125 УК РФ - оставление в опасности.

Список используемой литературы

1. Уголовный кодекс РФ от 13.06.1996 г. № 63-ФЗ (по состоянию на 04.05.2011 г.)// СЗ РФ, 17.06.1996 г., № 25, Ст. 2954

2. Акопов В. И. Судебная медицина в вопросах и ответах//М., 2006 г.

3. Безлепкин Б. Т. Настольная книга следователя и дознавателя//М., 2008 г.

4. Буромский И. И. Судебно-медицинская экспертиза. Термины и понятия//М., 2007 г.

5. Вермель И. Г. Вопросы теории судебно-медицинского заключения//М., 2009 г.

6. Волков В. Н., Датий А. В. Судебная медицина//М., 2008 г.