Подготовка медицинских кадров в высшей школе России в 1917 - начале 1950-х гг.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Автореферат

диссертации на соискание ученой степени доктора исторических наук

Специальность 07.00.02 - Отечественная история

Подготовка медицинских кадров в высшей школе России в 1917-начале 1950-х гг.

Ерегина Наталья Тимофеевна

Санкт-Петербург - 2010

Работа выполнена на кафедре истории Отечества Санкт-Петербургского медицинского университета имени И.П. Павлова

Научный консультант: доктор исторических наук, профессор Бякина Валентина Петровна

Официальные оппоненты:

доктор исторических наук, профессор Олесич Нинель Яковлевна

доктор исторических наук, профессор Гуркина Нина Константиновна

доктор медицинских наук, профессор Микиртичан Галина Львовна

Ведущая организация: Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова

Ученый секретарь совета по защите докторских и кандидатских диссертаций кандидат исторических наук, доцент Е.С. Стецкевич

1. Общая характеристика работы

медицинский образование учебный советский

Актуальность темы исследования. Постановка проблемы.

Высшая медицинская школа России занимает ведущее место в многоуровневой системе подготовки медицинских кадров. За трехвековую историю она накопила огромный и поучительный опыт. Активизировавшийся в последнее время поиск оптимальной модели высшего медицинского образования, выработка программы деятельности и принципов ее реализации предполагают знание предшествующих этапов развития, определяют актуальность и практическую значимость изучения данной проблемы. Не случайно в российском медицинском сообществе перспективы реформирования высшего медицинского образования в его современном состоянии являются одними из самых обсуждаемых и дискуссионных.

Вопросы качества подготовки и количественного роста медицинских кадров не раз с особой актуализацией вставали перед российским обществом. Зародившись в России в XVIII в. и пережив в течение XIX в. ряд последовательных реформ, высшая медицинская школа к началу ХХ в. представляла достаточно слаженную оформленную систему, вполне адекватную запросам времени и стабильно функционирующую, хотя и нуждающуюся в серьезном реформировании. Культурно-исторический перелом, обозначившийся в России после Октября 1917 г., не мог не затронуть основ высшей школы в целом и системы подготовки медицинских кадров в частности. На протяжении ХХ в. она многократно становилась предметом обсуждения на самом высоком партийно-государственном уровне, подвергаясь радикальному реформированию. Менялось содержание образовательного процесса, сроки подготовки врачей, ведомственная принадлежность медицинских вузов, факультетская специфика, принципы комплектования студенческих контингентов, подбора профессорско-преподавательских кадров.

Перспективы дальнейшего развития современного российского общества и вхождение его в мировое образовательное и экономическое пространство неразрывно связаны с системой образования, играющей решающую роль в формировании нового поколения кадров специалистов высшего звена. Интеграция национальной системы высшего медицинского образования в европейские образовательные структуры, объединенные Болонским соглашением, актуализирует вопрос о достоинствах и недостатках сложившейся системы и обращение к ее историческому прошлому. Всесторонний анализ истории высшей медицинской школы позволит сформировать новые и более объективные представления о сущности, содержании и тенденциях развития отечественной системы высшего медицинского образования, важнейших этапах ее становления и развития, достижениях и неудачах, что необходимо для понимания особенностей отечественного медицинского образования.

Цель исследования. Проследить основные этапы становления и развития системы высшего медицинского образования в России для изучения процесса подготовки медицинских кадров в 1917-начале 1950-х гг., выявить наиболее характерные черты и факторы, способствовавшие или препятствовавшие динамике этого процесса.

Задачи исследования:

воссоздать целостную объективную картину высшего медицинского образования в контексте российской истории с октября 1917?до начала 1950-х гг.;

выявить важнейшие этапы в развитии высшей медицинской школы России в послеоктябрьский период;

показать особенности подготовки медицинских кадров в зависимости от реформ системы медицинского образования;

охарактеризовать содержание и формы учебного процесса в медицинских вузах в советский период;

выявить влияние процессов, происходивших в обществе на учебную, методическую и научную деятельность высшей медицинской школы;

проследить структурные, количественные и качественные изменения в высшей медицинской школе с октября 1917 г. по начало 1950-х гг.;

исследовать оправдавшие себя и несостоятельные эксперименты по повышению эффективности учебного процесса;

выявить противоречивые тенденции образовательного процесса в указанный период;

оценить степень эффективности сложившейся к началу 1950-х гг. системы высшего медицинского образования.

Объект исследования - высшие медицинские учебные заведения России, подведомственные Народному комиссариату просвещения РСФСР, а с 1930 г. - Народному комиссариату здравоохранения РСФСР и Народному комиссариату здравоохранения СССР (с 1946 г. - министерствам здравоохранения РСФСР и СССР). Ввиду особой специфики образовательного процесса и иной ведомственной подчиненности, диссертант не рассматривал в своем исследовании вопросы подготовки военно-медицинских врачей в высших военно-медицинских учебных заведениях. Вне поля исследования остались вопросы подготовки зубных врачей и фармацевтических кадров. Это обусловлено необходимостью иных подходов к решению этой теоретической проблемы в других, более широких хронологических рамках с комплексным рассмотрением во взаимосвязи не только высшего, но и среднего и последипломного образования, составлявших единую структуру подготовки данных специалистов, что выходит за рамки избранной нами темы.

Предмет исследования - процесс формирования системы высшего медицинского образования и подготовки медицинских кадров с октября 1917 г. по начало 1950-х гг. в рамках нормативно-правовых основ советской высшей школы, что предполагает анализ структурных изменений учебного процесса, динамики профессорско-преподавательского состава и студенческих контингентов, создания материально-технической базы, а также характера государственного руководства высшей медицинской школой, зависимости медицинского образования от социокультурной обстановки.

Хронологические рамки исследования охватывают один из самых сложных периодов в истории высшей школы России. Выбор данного временного отрезка (октябрь 1917-начало 1950-х гг.) определяется сущностной спецификой процесса подготовки медицинских кадров. Начальная дата - октябрь 1917 г. является отправной точкой радикальных преобразований, начавшихся в социально-политическом и экономическом строе России, в том числе в высшей школе. Завершается исследование началом 1950-х гг., временем первых шагов по десталинизации СССР, а в высшей медицинской школе - временем завершения важного, подчиненного внутренней логике этапа развития и начала нового периода реформ, намеченных постановлением СМ СССР и ЦК КПСС 1954 года.

Территориальные рамки исследования охватывают территорию Российской Федерации (в рамках избранного хронологического периода - территорию РСФСР). Тема раскрывается на материалах высших медицинских учебных заведений РСФСР с привлечением общесоюзных данных.

Методологическая основа исследования базируется на синтезе принципов и методов, необходимых для исторического анализа, свободного от господствовавших многие десятилетия идеологических штампов и политической конъюнктуры. Основой для обеспечения данных подходов стали принципы историзма, объективности, комплексности и системности, используемые при анализе источников и сопоставлении полученных данных.

Исходным методом исследования стал описательный, позволивший выстроить логичное и последовательное изложение процесса подготовки медицинских кадров. Принцип историзма позволил проанализировать проблемы в развитии и изменении, исследовать многогранный процесс становления и развития высшей медицинской школы в советской России с учетом специфики рассматриваемой эпохи. Принцип объективности позволил избежать пристрастных и политизированных суждений и выводов, объективно оценить подчас взаимоисключающие тенденции, позитивные и негативные процессы, характерные для высшего медицинского образования.

Принцип системности использовался при анализе многогранного процесса подготовки кадров в высшей медицинской школе в его функциональной взаимосвязи. Применение метода сравнительного анализа в процессе изучения источников позволяло выявить общие тенденции и особенности регионального развития в различные временные периоды с учетом конкретно-исторической обстановки, проанализировать природу исследуемых процессов и их причинно-следственные связи, обусловливающие и/или тормозящие развитие высшей школы. Статистический метод применялся для изучения и уточнения особенностей социальной структуры студенческих контингентов, численности профессорско-преподавательских кадров. При анализе взаимоотношений власти и высшей школы через конкретные судьбы преподавателей привлекались методы биографической истории, способствовавшие определению личностного фактора в образовательном процессе. При анализе морального климата в научной медицинской среде в условиях идеологического диктата использовался социально-психологический метод. Все это вместе взятое обеспечило объективный исторический подход к исследованию заявленной темы и позволило сделать концептуальные заключения на основе всестороннего анализа недостаточно изученных событий и фактов.

При работе с периодическими изданиями 1917-1950-х гг. использовался дискурсивный подход, способствовавший лучшему пониманию фразеологии времени и социальной психологии эпохи. Комплексный и всесторонний характер решения заявленной научной проблемы достигался за счет сочетания хронологического и проблемного подходов.

Научная новизна исследования определяется тем, что впервые в отечественной историографии осуществлено комплексное изучение процесса подготовки медицинских кадров в условиях становления и развития советской системы высшего образования, выявлены механизмы реорганизации высшей школы, обусловившие количественные и качественные изменения контингента студентов, преподавательского состава, сети вузов.

Прослежены особенности образовательного процесса в 1920-1930-е гг., выявлены причины и направления дальнейшего реформирования медицинского образования, негативного воздействия поспешных государственных решений начала 1930-х гг. на ситуацию в высшей медицинской школе.

Выявлены новые факты и обобщены достижения историографии высшей медицинской школы в годы Великой Отечественной войны, определены основные направления образовательной деятельности медицинских вузов, особенности и трудности подготовки кадров, проанализирована обширная внеучебная и научно-практическая деятельность преподавателей и студентов.

Впервые показаны специфика деятельности медицинских вузов в послевоенные годы и трудности подготовки кадров в условиях политического и идеологического диктата; прослежено влияние идеологических кампаний второй половины 1940-х?начала 1950-х гг. на содержание учебного процесса.

Даны объективные оценки динамики преподавательского состава в изучаемый период, специфики профессиональной деятельности в высшей медицинской школе в условиях революции, гражданской войны, репрессий 1930-х гг., массовых увольнений второй половины 1940-начала 1950-х годов.

В научный оборот введено значительное количество ранее неопубликованных архивных документов, статистических материалов и материалов периодической печати за 1917-1950-е годы.

Практическая значимость исследования заключается в возможности использования содержащихся в диссертации материалов при создании обобщающих работ по истории высшей медицинской школы России, спецкурсов по истории Отечества, истории медицины. Выводы диссертации могут быть использованы при разработке модели высшего медицинского образования на современном этапе, в воспитательной работе в высшей школе.

Теоретическая значимость исследования заключается в комплексной, адекватной современному уровню исторической науки научной разработке вопросов подготовки медицинских кадров в советский период, являющихся одним из мало изученных аспектов истории высшей медицинской школы.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту.

В период революции и гражданской войны высшая медицинская школа России продолжала подготовку врачей, вынужденно ориентируясь на количественные критерии образовательной деятельности. Это способствовало выполнению предъявленного к ней государственного заказа, но не качеству подготовки специалистов.

В условиях разрушения старых ценностей, приоритетов и невиданных кадровых потерь профессорско-преподавательский корпус медицинских факультетов, желая быть полезным Отечеству, активно сотрудничал с советской властью, способствуя тем самым упрочению ее режима. «Здоровый» консерватизм медицинской профессуры способствовал сохранению высшей школы, базиса сложившихся учебных программ, сориентированных в дореволюционное время на решение насущных задач врачебной практики.

Система высшего медицинского образования России, перестроенная в соответствии с основными принципами советского здравоохранения, на протяжении 1920-1930-х гг. неоднократно подвергалась радикальному реформированию как в структурном, так и содержательном планах. Многие новации в учебном процессе 1920-1930-х гг. оказались не оправданными, а мероприятия по форсированной подготовке медицинских кадров лишь усугубили и без того сложную ситуацию с обеспечением лечебных учреждений специалистами высшего звена.

Восстановление в конце 1930-х гг. признанных норм и правил организации учебного процесса, структуры и принципиальных основ построения учебных планов с учетом лучших традиций отечественной высшей медицинской школы предопределило их жизненность вплоть до настоящего времени и сохранение в основных принципиальных чертах, несмотря на непрерывное последующее реформирование.

Деятельность высшей школы России в годы Великой Отечественной войны продемонстрировала высокую жизнестойкость отечественной системы образования. В критических ситуациях высшая медицинская школа оперативно откликалась на веления времени, изыскивая решения и подчиняя свою жизнь запросам страны, что предопределяет уникальность накопленного опыта в плане оперативного решения образовательных задач в экстремальных условиях.

В рамках избранного хронологического периода высшая медицинская школа лишь в первое десятилетие советской власти относительно независимо выстраивала образовательный процесс. На протяжении 1930-начала 1950-х гг. она находилась под жестким и все возраставшим административным и идеологическим давлением, достигшим апогея в начале 1950-х годов.

Перенесение методов политической борьбы в сферу медицины и высшей школы обернулось репрессиями по отношению к преподавательским кадрам, пагубно сказалось на моральном климате в медицинском образовательном пространстве, содержании учебных программ по ряду важнейших дисциплин, а, следовательно, на профессиональной подготовке врачей.

Апробация работы. Основные положения и результаты исследования использованы в докладах на международных, всероссийских и региональных конференциях: «Медицина и здравоохранение в годы Великой Отечественной войны» (ННИИ общественного здоровья РАМН, Москва, 2005); «Исторический опыт медицины в годы Великой Отечественной войны 1941-1945 гг.» (МГМСУ, Москва, 2006-2010); «Диалоги о прошлом и настоящем» (СПбГМУ, СПб., 2007); «Философия или новое интегративное знание» (ЯГПУ, Ярославль, 2007); «Медицинская профессура СССР» (РАМН, Москва, 2008, 2009); «История отечественной медицины» (ННИИ общественного здоровья РАМН, Москва, 2008); «Государство, общество, церковь в истории России ХХ века» (ИвГУ, Иваново, 2009); III съезд Конфедерации историков медицины (Москва, 2009); «Социальная история российской провинции» (ЯрГУ, Ярославль, 2009); «Гражданское общество в России. История и современность» (СПб., 2009); XI-й Республиканской конференции по истории медицины и фармации (ВГМУ, Витебск, 2009); «Гуманитарное образование в медицинском вузе» (СПбГМУ, СПб, 2010) и др.

Содержание и основные результаты исследования нашли отражение в 5 монографиях и 66 статьях и брошюрах, общим объемом свыше 120 п.л.

Объем и структура исследования. Диссертация построена по проблемно-хронологическому принципу, что позволило проследить изучаемые процессы в их развитии и содержательном наполнении. Результаты исследования отражены во введении, пяти главах (содержащих 14 параграфов), заключении, списке источников и литературы, 23 приложениях, включающих таблицы и справочные материалы. Основное содержание диссертации изложено на 525 страницах, список литературы и источников - на 87 страницах.

2. Основное содержание работы

Во введении обосновывается актуальность изучаемой проблемы, характеризуются объект и предмет исследования, сформулированы цели, задачи исследования, выносимые на защиту положения, определены территориальные и хронологические рамки, обоснован научный инструментарий и структура работы, научная новизна, практическая и теоретическая значимость диссертации.

Первая глава «Историографические и источниковые основы исследования» посвящена оценке степени изученности темы и характеристике источниковой базы исследования.

Первый параграф - «Историографический обзор» посвящен рассмотрению степени изученности темы.

Историографию темы условно можно разделить на несколько тематически взаимосвязанных групп. Это - исследования по истории отдельных высших медицинских учебных заведений и истории медицинского образования в России; исследования по истории высшей школы в целом; работы по истории здравоохранения, включающие сюжеты по вопросам подготовки медицинских кадров; труды, посвященные российской интеллигенции, касающиеся профессорско-преподавательских кадров высшей медицинской школы.

Осмысление различных аспектов высшего медицинского образования началось в 1920-е гг. в рамках так называемого «источникового периода», отличавшегося общей постановкой проблемы и фрагментарностью анализа с заострением на сиюминутные задачи текущего момента. К исследуемой теме обращались в основном политики, государственные деятели, ответственные работники Наркомздрава и Наркомпроса РСФСР, занимавшиеся разработкой стратегии развития здравоохранения, высшей школы в целом и высшей медицинской в частности. Это предопределило политико-пропагандистский и публицистический характер большинства работ данного периода Семашко Н.А. Основы советской медицины. М., 1919; Пять лет советской медицины.1918-1923. М.,1923; Высшая школа в РСФСР и новое студенчество. Пг.,1923 и др..

В статьях и брошюрах 1920-х-начала 1930-х гг. в порядке обсуждения поднимались вопросы подготовки врачей, развития здравоохранения, публиковались программные и дискуссионные материалы Глезер М.А. К вопросу о профилактическом уклоне в медицинском образовании // Профилактическая медицина. 1925. № 9-10; Волков К. О высшем медицинском образовании в плане ближайших десятилетий // Вопросы здравоохранения. 1928. № 11; Дембо Г. О реформах и реформе в медицинском образовании // Вопросы здравоохранения. 1929. № 12; Проппер Н. Подготовка медицинских кадров // Вопросы здравоохранения. 1929. № 23. С. 14-19; Банщиков В.М. Система высшего медицинского образования в РСФСР и ее задачи // На фронте здравоохранения. 1931. № 9-10 и др.. Написанные лозунговым языком, характерным для партийных дискуссий тех лет, иллюстративные по характеру исполнения, пропагандистские - по целевой установке, они содержали первые оценки деятельности высшей школы.

В 1930-е гг. в связи с изменением политической атмосферы в стране меняется тональность публикаций. Идеологическая заданность и узкоклассовая тенденциозность определяют политизированные подходы авторов к анализу истории высшей школы и развития здравоохранения Вольфсон И.Я. Поднять на большую высоту дело подготовки врачей // Советский врачебный журнал. 1936. № 9. Ст. 640-646; Тарадин И. Классовая борьба в медицине. Воронеж, 1932.. Из работ этого периода заслуживает внимания книга А.Е. Бейлина - первое исследование конкретно-исторического плана Бейлин А.Е. Кадры специалистов СССР. Их формирование и рост. М.: ЦУНХУ Госплана СССР, 1935., раскрывавшее структурные изменения в составе специалистов за годы советской власти. В этот же период вышли первые монографии с попыткой анализа содержания и организации учебного процесса в советской высшей школе Ленинградский медицинский институт к ХХХ-летию деятельности (1897-1927). Л., 1928.. Книга, посвященная 30-летию Ленинградского медицинского института, рассказывала о переменах первых 10 лет советской власти с оценкой процесса формирования новых органов управления высшими учебными заведениями, специфики учебного процесса.

Ценный фактический материал лег в основу главы 2-го тома истории Казанского университета, посвященной истории вуза в советский период и написанной М.К. Корбутом Корбут М.К. Казанский государственный университет имени В.И. Ульянова-Ленина за 125 лет. Казань, 1930. Т. 2. Гл. 12. Университет в советский период. С. 229-331.. Занимая позицию сторонника советских реформ, автор раскрыл всю бесперспективность сопротивления профессуры нововведениям в высшей школе, показав процесс «советизации» последней. Анализ истории КГУ богат данными о социальном, национальном и партийном составе студентов. Несмотря на ярко выраженный узкоклассовый подход к осмыслению университетской истории, данное исследование можно назвать серьезной заявкой на историографию рассматриваемой темы.

В 1940-е гг. вышли монографии по истории 1-го Московского и 1-го Ленинградского медицинских институтов. Небольшая книга рекламного характера «Старейший медицинский институт СССР» рисовала достижения 1 Московского медицинского института за предвоенное десятилетие Старейший медицинский институт СССР / Под ред. Б. Петрова. М., 1940.. Редкие критические вкрапления не выходили за рамки общепринятой фразеологии, а упоминание о тяжелой ситуации в высшей медицинской школе начала 1930-х гг. не содержало анализа причин, ее породивших. В то же время книгу под редакцией профессора И.Д. Страшуна можно считать событием в историографии темы 175 лет первого Московского государственного медицинского института /Под ред. И.Д. Страшуна. М.-Л., 1940.. Схема подачи материала, основанная на анализе истории кафедр, в последующие десятилетия станет традиционной для большинства исследований по истории медицинских вузов. Книгу отличает большой фактический материал, показ пройденных трудностей и еще больше - достижений советского периода. Если убрать политическую фразеологию, сама работа автора, ставшего первым историком медицины в первом составе АМН СССР, является многоплановым исследованием истории 1-го медицинского института в дореволюционное и советское время.

В выполненной по аналогичной схеме монографии о 1-м Ленинградском медицинском институте им. И.П. Павлова 50 лет Первого Ленинградского медицинского института имени академика И.П. Павлова / Отв. ред. Н.И. Озерецкий. Л., 1947. прослежены основные события и этапы становления советской системы медицинского образования, напряженная ситуация в высшей медицинской школе в годы гражданской войны, в 1930-е гг. и особо подробно - в блокированном Ленинграде. В вышедшем в этом же году биографическом словаре профессоров 1 ЛМИ приведены краткие очерки служебной и научной деятельности выдающихся профессоров вуза Биографический словарь 1-го Ленинградского бывшего женского медицинского института им. акад. И.П. Павлова за 50 лет. 1897-1947 / Под ред. Ю.Ю. Джанелидзе и С.Я. Фрейдлина. Ленинград, 1947..

В годы Великой Отечественной войны осмысление проблемы продолжилось в работах А.Н. Шабанова Шабанов А.Н. К истории советской высшей медицинской школы // Советская медицина. 1943. № 1; Высшая медицинская школа на новом этапе // Советское здравоохранение. 1945. № 6; Шабанов А.Н. 25 лет советской высшей медицинской школы // XXV лет Советского здравоохранения / Под ред. Г.А. Митерева. М., 1944. С. 203-230.. Отталкиваясь от тезиса об отсталости системы подготовки врачей в дореволюционной России, автор доказывал преимущества советской системы образования. Построенные в русле догматических схем, заложенных еще в 1930-е гг., эти публикации в то же время содержали ряд ценных статистических данных и характеристик, развернутый анализ учебных планов разных лет.

В 1950-е гг. параллельно с накоплением фактических данных шел процесс обобщения истории высшего образования. Вышел ряд обзорных исследований Синецкий А.Н. Профессорско-преподавательские кадры высшей школы в СССР. М., 1950; Кафтанов С.В. Высшее образование в СССР. М., 1950; 2-е изд. М., 1957; Бутягин А.С., Салтанов Ю.А. Университетское образование в СССР. М., 1957; Галкин К.Т. Высшее образование и подготовка научных кадров в СССР. М., 1958 и др.. Написанные на основе личного опыта и ведомственной статистики, они в первую очередь раскрывали деятельность партии по проведению культурной революции и подготовке кадров специалистов из рабочих и крестьян.

В эти же годы вышел ряд изданий по истории высшей медицинской школы Российский Д.М. 200 лет медицинского факультета Московского государственного университета. М., 1955.. Историк медицины Д.М. Российский посвятил значительную часть книги достижениям советского периода. Явным преувеличением выглядит авторский тезис о большой научной работе на медицинском факультете после революции и эффективном учебном процессе 1930-х годов. На этом фоне фундаментальное издание под редакцией В.В. Кованова гораздо более информативно Очерки по истории 1 Московского ордена Ленина медицинского института имени И.М. Сеченова / Отв. ред. В.В. Кованов. М., 1959.. Анализ 200-летней деятельности медицинского факультета, а затем 1-го медицинского института подчинен сформулированной задаче - «показать достижения старейшей медицинской школы в историческом аспекте». Возвращаясь к «кафедральной» схеме изложения, авторский коллектив серьезно переработал и дополнил опубликованные ранее материалы новыми фактическими данными. Штрих времени - присутствие всех идеологических «штампов» тех лет. Монография выполнена в строгом соответствии с партийными установками, повествование построено на показе достижений советского периода при отсутствии материалов о трудностях, неудачах, репрессиях. Характерный недостаток этой работы, как и всех предшествующих - изолированное рассмотрение истории института, вне связи с общей историей высшей медицинской школы.

Первым обобщающим исследованием истории высшего медицинского образования в СССР стала работа В.К. Овчарова Овчаров В.К. К истории развития высшего медицинского образования в СССР. Ученые записки Второго Московского государственного медицинского института имени Н.И. Пирогова. Т. XI. М., 1957., охватывающая период с 1917 по 1930 г. Вызывает возражение предложенная автором периодизация - период становления (до 1924 г.) и период коренной перестройки высшей медицинской школы (1924-1930 гг.). Собственно «период коренной перестройки», начавшийся после выделения медицинских факультетов в самостоятельные вузы (с 1930 г.) наступил позже и остался за рамками внимания автора. Избранная В.К. Овчаровым концепция истории советской высшей медицинской школы представлена бесконфликтно и предельно упрощенно - успешное поступательное развитие от десятилетия к десятилетию. В своей работе автор не столько раскрыл, сколько обозначил проблемы, требующие объективного рассмотрения. Изданные в 1957 г. труды по истории советского здравоохранения лишь вскользь касались вопросов подготовки медицинских кадров Сорок лет советского здравоохранения / Гл. ред. М.Д. Ковригина. М., 1957; Очерки истории здравоохранения СССР (1917-1956 гг.) / Под ред. М.И. Барсукова. М., 1957..

1960-1970-е гг. отмечены выходом значительного числа работ по проблемам формирования научно-педагогических кадров и высшей школы в целом Украинцев В.В. КПСС - организатор революционного преобразования высшей школы. М., 1963; Потулов Б.М. В.И. Ленин и охрана здоровья советского народа. 3-е изд. М., 1969. Л.; Ульяновская В.А. Формирование научной интеллигенции в СССР: 1917-1987. М., 1966; Трофимов В.В. Здравоохранение Российской Федерации за 50 лет. М., 1967; Федюкин С.А. Советская власть и буржуазные специалисты. М., 1965; Его же. Великий Октябрь и интеллигенция. М., 1972; Высшая школа СССР за 50 лет (1917-1967) / Под ред. В.П. Елютина. М., 1967; Чуткерашвили Е.В. Кадры для науки. (Специалисты высшей квалификации в СССР и капиталистических странах). М., 1968; Чанбарисов Ш.Х. Формирование университетской системы в СССР (1917-1938 гг.). Уфа, 1973; Сафразьян Н.Л. Борьба КПСС за строительство советской высшей школы (1921-1927 гг.). М., 1977; и др.. В них обобщались новые данные о динамике социального состава студентов, сети вузов, подчеркивалась авангардная роль коммунистической партии в развитии высшего образования. Повествование концентрировалось на успехах высшей школы, в русле традиционных методологических схем и стереотипов. Конфликтные ситуации трактовались как борьба советской власти против «реакционной буржуазной профессуры», высылка ученых из страны - как «оздоровление политической атмосферы в вузах», постановления 1930-х гг., откровенно вскрывавшие недостатки в работе высшей медицинской школы, - как решения по дальнейшему развитию достигнутых успехов.

В 1970-1980-е гг. появились монографии, посвященные отдельным медицинским вузам Фурменко И.П. Воронежский государственный медицинский институт имени Н.Н. Бурденко. Воронеж, 1978; Иркутский медицинский институт. 1930-1980 гг. / Под ред. доц. М.А. Рыбалко. Иркутск, 1980; Евсеева Н.П., Шантуров А.Г. К полувековой истории Иркутского медицинского института. Иркутск, 1980; Саратовский ордена Трудового Красного Знамени государственный медицинский институт. Справочно-информационные материалы. Саратов, 1984; Пермский медицинский институт. 1916-1986. Пермь, 1988; Казанский медицинский институт. 1814-1989. В 2-х ч. Казань, 1989; 225 лет Первому Московскому медицинскому институту им. И.М. Сеченова. 1765-1990. М., 1990 и др.. Основное их достоинство - систематизация фактического материала. Содержавшиеся в них краткие исторические обзоры не выходили за рамки сложившейся в прежние десятилетия социалистической парадигмы, привычных оценок успешного развития с указанием преодоления имевших место трудностей роста.

В 1980-е гг. продолжилось обобщение вопросов развития высшей школы и подготовки научных кадров в различные периоды советской истории Очерки развития науки во II МОЛГМИ им. Н.И. Пирогова (Научные школы) / Тр. Второго Москов. ордена Ленина гос. мед. ин-та им. Н.И. Пирогова. Т. ХХI. Вып. 4. М., 1973; Высшая школа и научно-педагогические кадры Сибири (1917-1941). /АН СССР Сиб. отд-ние. Ин-т истории, филологии и философии / Отв. ред. В.Л. Соскин. Новосибирск, 1980; Елютин В.П. Высшая школа общества развитого социализма. М., 1980; История развития здравоохранения и медицинской науки в Башкирской АССР (1917-1980 гг.). Уфа, 1981 и др.. Следует особо отметить исследование А.П. Купайгородской, посвященное высшей школе Петрограда-Ленинграда в первые годы советской власти Купайгородская А.П. Высшая школа Ленинграда в первые годы советской власти (1917-1925). Л., 1984.. Выполненное по привычной схеме с оценочными выводами, характерными для исследований тех лет, оно в то же время содержало анализ разносторонней деятельности вузов города, сложности организации учебного процесса, становления советской системы образования. В научный оборот вводилось множество новых архивных документов.

Новыми данными пополнилась история высшей школы в годы Великой Отечественной войны Круглянский М.Р. Высшая школа СССР в годы Великой Отечественной войны. М., 1970; Смирнов Е.И. Война и военная медицина. 1939-1945. М., 1976; 2-е изд. М., 1979; Советская высшая школа в годы Великой Отечественной войны / Под ред. Ф.Б. Комала. М., 1980; Кузьмин М.К. Советская медицина в годы Великой Отечественной войны. М., 1979.. Глубокий анализ мероприятий по организации работы вузов содержит книга М.Р. Круглянского, раскрывающая специфическую жизнь высшей школы в условиях военного времени. Вышедшая десятилетие спустя монография под редакцией Ф.Б. Комала лишь незначительно дополнила историографию вопроса, не меняя устоявшихся оценок. Заметным событием в этом плане стал выход книги Е.И. Смирнова, в годы войны - начальника Главного военно-санитарного управления Красной Армии, содержавшей не только личные воспоминания автора, но и детальный анализ работы медицинской службы. Богатый статистический материал книги позволяет оценить уровень готовности медицинской службы к войне в плане обеспечения кадрами, степень их военно-медицинской подготовки, роль преподавателей вузов в комплектовании медицинской службы Красной Армии в годы войны.

В 1990-е гг. наметился качественно новый этап в историографии проблемы. Отход от коммунистической парадигмы развития России в ХХ веке, от сложившихся, переходящих из десятилетия в десятилетие стереотипов и реальная свобода слова предоставили исследователям широкие возможности объективного анализа развития высшей школы. В исследования стали вовлекаться проблемы, ранее закрытые для историков и историков науки, а новые методологические подходы позволили более объективно подойти к изучению многих аспектов рассматриваемой темы.

Особо следует отметить публикации по вопросам социальной истории отечественной науки журнала «Вопросы истории естествознания и техники» (ВИЕТ) «Павловская сессия» 1950 г. и судьбы советской физиологии. Круглый стол. // ВИЕТ. 1988. №. 3-4; 1989. № 1; «Круглый стол». Страницы истории советской генетики в литературе последних лет // ВИЕТ. 1987. № 4; 1988. № 1-2; Эфроимсон В.П. О Лысенко и лысенковщине // ВИЕТ. 1989. № 1-4; Кожевников А.Б. Игры сталинской демократии и идеологические дискуссии в советской науке: 1947-1952 гг. // ВИЕТ. 1997. № 4; Колчинский Э.И. Диалектизация биологии (дискуссии и репрессии в 20-е-нач. 30-х гг.) // ВИЕТ. 1997. № 1 и др.. Напрямую они не касались истории высшей медицинской школы. Но поднимаемые темы тесно перекликались, а иногда и разворачивались в одной плоскости с проблемами медицинской науки и высшего медицинского образования. Реконструкция научной деятельности в тоталитарном российском обществе, дискуссии о судьбах науки в СССР, воскрешение вычеркнутых из истории имен, анализ взаимоотношений власти и научной интеллигенции - эти и многие другие обсуждаемые вопросы подготовили почву для целого ряда исследований, вышедших в последующие годы Идельчик Х.И. Первый нарком здравоохранения СССР Г.Н. Каминский (1895-1938). М., 1991; Сойфер В.Н. Власть и наука. История разгрома генетики в СССР. М., 1993; Репрессированная наука / Отв. ред. М.Г. Ярошевский. т. 1. Л., 1991; т. 2. СПб., 1994; Султанбеков Б.Ф., Малышева С.Ю. Трагические судьбы. Казань, 1996; Шноль С.Э. Герои и злодеи российской науки. М., 1997; Романовский С.И. Наука под гнетом российской истории. СПб., 1999; его же. Нетерпение мысли или исторический портрет радикальной русской интеллигенции. СПб., 2000; Геллер М.С. «Первое предостережение» - удар хлыстом // Вопросы философии. 1990. № 9; Ревякина И.А. Четыре миллиарда рублей ученым Петрограда // Вестник РАН. 1994. Т. 64. № 12 и др..

Выполненные «на волне» критики советского общества, публикации Е.С. Левиной, С.Э. Шноля, С.И. Романовского, М.С. Геллера и других авторов нередко предельно жестко, без полутонов, рисовали политику большевиков по отношению к научной интеллигенции как «физический террор вкупе с идеологическим оскоплением интеллекта» (С.И. Романовский, 1999). При этом авторы не «выдергивали» факты, а сообразно выстраиваемой концепции освещали реальные события. Безусловная ценность этих работ во введении в научный оборот новых, в том числе ранее засекреченных архивных документов, анализ которых позволял оценить масштабы деформации и репрессий в естественных науках, напрямую сказывавшихся на учебном процессе и организации научных исследований в высшей медицинской школе.

Отражением все возраставшего интереса историков к судьбам российской интеллигенции и проблемам подготовки научных кадров стало появление ряда монографий и сборников материалов конференций Барбакова К.Г., Мансуров В.А. Интеллигенция и власть. М., 1991; Интеллигенция, общество, власть: Опыт взаимоотношений (1917- конец 1930-х). Сб. науч. трудов. Новосибирск, 1995; Соскин В.Л. Высшее образование и наука в Советской России: первое десятилетие (1917-1927 гг.). Новосибирск, 2000; Власть и наука, ученые и власть: 1980-е-начало 1920-х годов. Матер. международ. науч. коллоквиума. СПб., 2003; Квакин А.В. Между белыми и красными: русская интеллигенция 1920-1930 годы в поисках Третьего Пути. М., 2006; Московский университет и судьбы российской интеллигенции. Матер. международ. конф. М., 2004; и др.. Оценивая ситуацию в высшей школе в первое десятилетие советской власти В.Л. Соскин делает вывод, что, несмотря на все перипетии октябрьской революции и гражданской войны высшие учебные заведения в России продолжали функционировать, чем подтвердили глубокую жизненность феномена культуры. В исследованиях А.В. Квакина показано, что при всем неприятии большевистского варианта реформирования высшей школы ученые сотрудничали с советской властью, продолжая готовить специалистов. В плане интересующей нас темы особого внимания заслуживают материалы конференции, составившие книгу «Власть и наука, ученые и власть: 1880-е?начало 1920-х годов» Власть и наука, ученые и власть: 1880-е-начало 1920-х годов. Матер. межд. науч. коллоквиума. СПб., 2003..

Рубеж ХХ-ХХI веков в связи с выходом значительного массива работ по истории отдельных медицинских вузов можно характеризовать как историографический бум. Желание строить образовательную политику в сфере медицины на прочном фундаменте собственной истории предопределило возрастание интереса к истории здравоохранения и истории высшей школы. Одной из первых в этом ряду стала монография «Министры здравоохранения», нацеленная на реконструкцию объективной и многослойной картины советской системы здравоохранения с ее классовым характером и идеологизированными представлениями об охране здоровья Министры здравоохранения. Очерки истории здравоохранения России в ХХ веке / Под ред. акад. РАМН О.П. Щепина. М., 1999.. В книге впервые упоминалось о провалах программ ускоренной подготовки специалистов.

В фундаментальном исследовании М.Б. Мирского Мирский М.Б. Медицина России Х-ХХ веков: Очерки истории. М., 2005. значительное место отведено советскому периоду. Автор одним из первых очертил сложный период репрессий в медицине, связанный с именами выдающихся руководителей здравоохранения, ученых и практических врачей, показал практику административного давления на медицинскую науку в послевоенные годы, на примере биографических зарисовок деятелей российской медицины обозначил границы русского медицинского зарубежья.

Заслуживает особого внимания небольшая по объему, но чрезвычайно содержательная в концептуальном плане книга И.Н. Денисова, И.И. Косарева, в которой значительное место уделено методологическим и методическим аспектам высшего медицинского образования, осмыслению изменений в его содержании и структуре, обоснованию всех составляющих новой модели подготовки врача, основным элементом которой, как считают авторы, призван стать проблемно ориентированный профессионализм Денисов И.Н., Косарев И.И. Высшее медицинское образование: эволюция, проблемы, перспективы. М. 1998..

Последнее десятилетие отмечено все большим осмыслением темы на региональном уровне, введением в научный оборот новых архивных документов. Исследования казанских историков, заметно активизировавшиеся в связи с 200-летием Казанского университета, в комплексе составили достаточно цельную картину истории высшей школы Казани Очерки истории Казанского университета / Отв. Ред. И.П. Ермолаев. Казань, 2002; Вишленкова Е.А., Малышева С.Ю., Сальникова А.А. Terra Universitatis. Два века университетской культуры в Казани. Казань, 2005; Ректоры Казанского университета. 1804-2004 гг. Очерки жизни и деятельности. Казань, 2004; Казанский государственный медицинский университет (1804-2004 гг.): Заведующие кафедрами и профессора: Биографический словарь / В.Ю. Альбицкий, М.Э. Гурылева, Н.Х. Амиров и др. Казань, 2004.. В «Очерках истории» прослежена эволюция университета за 200 лет. В монографии Е.А. Вишленковой, С.Ю. Малышевой, А.А. Сальниковой раскрывается история университетского сообщества в таких срезах как стиль и качество жизни студента и преподавателя, культура отношений внутри и за пределами сообщества, привычки, традиции университетской корпорации. Биографический словарь профессоров КГМУ дополняет подготовленную коллективом авторов историю Казанского медицинского университета История Казанского государственного медицинского университета / В.Ю. Альбицкий, Н.Х. Амиров, А.С. Созинов, А.Б. Галлямов. Казань, 2006..

Итогом труда сибирских исследователей стал двухтомный словарь, посвященный профессорам медицинского факультета Томского университета Профессора медицинского факультета Императорского (государственного) Томского университета - Томского медицинского института - Сибирского государственного медицинского университета (1878-2003): Биографический словарь / С.Ф. Фоминых и др. Т. 1, 2. Томск, 2004.. Содержащиеся в нем характеристики, включающие знаковые события биографий ученых, раскрывают пеструю мозаику истории высшей медицинской школы, а краткое предисловие очерчивает основные этапы истории вуза. Словарь существенно дополнил очерк истории Томского медицинского института, вышедший ранее к столетию вуза Томский медицинский институт. 1888-1988: сто лет со дня основания. Исторический очерк / Под ред. М.А. Медведева. Новосибирск, 1992..

Первое десятилетие ХХI в. ознаменовалось выходом целого ряда биографических справочных изданий, посвященных ученым медицинских вузов. С разной степенью полноты - от стандартных анкетных характеристик до развернутых биографических очерков в них представлены сведения, позволяющие конкретизировать и уточнить многие события, связанные с историей высшей медицинской школы в советский период К 75-летию Санкт-Петербургской государственной педиатрической медицинской академии. 1925-2000. Биографии / Сост. Г.Л. Микиртичан. СПб., 2000; История Уральской государственной медицинской академии в биографиях (1930-2000 гг.) / Отв. ред. А.П. Ястребов. Екатеринбург, 2000; Профессора и доктора наук Саратовской области. 1909-1999: Биобиблиограф. справочник: В 8 т. Саратов, 2000. Т. 1: 1909-1917 / Редкол. Аврус А.И. (отв. ред.); Щуров Г.С. Профессора Северного государственного медицинского университета в 2000 году. Архангельск, 2001; Волков В.А., Куликова М.В. Московские профессора XVIII-XX веков: естественные и технические науки. М., 2003; Российская профессура: XVIII-начало XX вв.: Биологические и медико-биологические науки / Биографический словарь. СПб., 2003; Ведущие ученые Психоневрологического института им. В.М. Бехтерева. Антология / Под общ. ред. Н.Г. Незнамова. СПб., 2007 и др.. Большинство изданий подобного рода в силу привязки к праздничным юбилейным датам редко включали очерки о трагических судьбах преподавателей своего вуза.

Этого недостатка лишен фундаментальный биографический словарь, изданный к юбилею Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова Деятели медицинской науки и здравоохранения - сотрудники и питомцы Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова. Биографический словарь. 1758-2008 гг. / Под ред. М.А. Пальцева, А.М. Сточика, С.Н. Затравкина. 1-е изд. М., 2008.. Собранные в нем материалы убедительно демонстрируют ведущее место и роль академии в развитии медицинского образования и науки. В общей сложности издание включает свыше 1100 статей о заведующих кафедрами, профессорах и выдающихся выпускниках. Впитавшие традиции и колорит Alma mater, они следовали им в другой образовательной среде, передавая опыт организации учебной и научно-исследовательской деятельности другим российским вузам. Обширная источниковая база обусловила полноту биографий.

Существенным дополнением к истории медицинского образования в XIX веке Зимин И.В. Подготовка медицинских кадров в России (XIX-начало XX вв.). СПб., 2004. и медицинского факультета МГУ Сточик А.М., Затравкин С.Н. Медицинский факультет Московского университета в 18 веке. М., 2000; Сточик А.М., Пальцев М.А., Затравкин С.Н. Медицинский факультет Московского университета в реформах просвещения первой трети 19 века. М., 2001; Сточик А.М., Пальцев М.А., Затравкин С.Н. Разработка и внедрение этапности клинического преподавания в Московском университете. М., 2002; Горелова Л.Е. Государственная реформа высшего медицинского образования в России 40-60-х годов 19 века и ее роль в подготовке медицинских кадров. Автореф. дисс. … докт. мед. наук. М., 2003 и др., стала книга, вышедшая к 250-летнему юбилею Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова Пальцев М.А., Сточик А.М., Затравкин С.Н. 250 лет Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова. М., 2008.. Рассматриваемый нами период составляет лишь часть истории вуза, что предопределило фрагментарность его характеристики в данном издании. Тем не менее, авторы сумели четко обозначить основные болевые точки истории высшей медицинской школы. Исследование отличается высоким уровнем обобщения и анализа основных тенденций высшего медицинского образования в ХХ веке.

Серьезным вкладом в историографию рассматриваемой темы стало исследование А.В. Шаброва и В.П. Романюка (в 2-х томах), представившее целостную картину развития Санкт-Петербургской медицинской академии имени И.И. Мечникова Шабров А.В., Романюк В.П. Санкт-Петербургская государственная медицинская академия имени И.И. Мечникова. К 100-летию со дня основания. Ч. 1 (1907-1945). СПб., 2006; Ч. 2 (1945-3007). СПб., 2008.. Опираясь на архивные документы, авторы проследили изменения в системе высшего медицинского образования в советское время. Самостоятельную ценность представляют приложения, особенно - биографии профессоров, в разное время работавших в вузе.

Богатый фактический материал содержит книга, посвященная 100-летию Российского государственного медицинского университета (бывшего 2 МГУ, 2 ММИ) Российский государственный медицинский университет - 100 лет во имя жизни / Под общ. ред. акад. В.Н. Ярыгина. М., 2006.. Монография выполнена по стандартной схеме, раскрывающей деятельность отдельных факультетов и кафедр. Предпосланные этим разделам введения емко и содержательно раскрывают особенности учебного процесса в институте в советское время. Анализ широкого круга архивных документов, многие из которых впервые введены в научный оборот, позволил авторам объективно оценить специфику учебного процесса в 1917-начале 1950-х гг.

Подобное структурирование материала характерно для большинства монографий по истории отдельных медицинских вузов, вышедших за последние два десятилетия 100 лет Санкт-Петербургскому государственному медицинскому университету имени академика И.П. Павлова /Под ред. Н.А. Яицкого. СПб., 1997; Российская военно-медицинская академия (1798-1998) / С.И. Андреев и др.; Под ред. Ю.Л. Шевченко. СПб., 1998; Кубанская государственная медицинская академия (1920-2000). Майкоп, 2000; История Северо-Осетинской государственной медицинской академии. 1939-1999 / Автор-состав. Плахтий С. Владикавказ, 2001; Курский государственный медицинский университет: от института до университета / Сост.: А.И. Лазарев и др.: Под общ. ред. А.И. Лазарева и А.И. Конопли. Курск, 2004; Троянский Г.Н., Пашков К.А. Московский государственный медико-стоматологический университет на службе Отечеству (80 лет истории). М., 2004; Очерки истории: Юбилейное издание / Под ред. акад. РАМН В.И. Петрова. Волгоград, 2005; Ивановская государственная медицинская академия. Страницы истории и современность / Под ред. Р.Р. Шиляева и др. Иваново, 2006; Уральская государственная медицинская академия - 75: 1930-2005 / Сост. А. Антипина и др. Екатеринбург, 2006; Сидоров П.И., Щуров Г.С., Доморощенкова Л.Г. Северная медицинская школа. К 75-летию АГМИ - АГМА - СГМУ. Архангельск, 2007; Тверская государственная медицинская академия. 70 лет / Сост. Г.А. Улупова. Тверь, 2007; Башкирский государственный медицинский университет. Страницы истории и современность / Под ред. В.М. Тимербулатова. Уфа, 2007; и др.. Выполненные как юбилейные, справочные издания, содержащие в то же время не только информационные, но и аналитические материалы, эти книги являются частью историографии высшей медицинской школы. Несколько особняком в данном ряду стоят исследования В.А. Лукина, Г.С. Щурова и П.И. Сидорова, раскрывающие историю медицинских вузов Иваново и Архангельска на широком историческом фоне Лукин В.А. Очерки истории Ивановского государственного медицинского института им. А.С. Бубнова. Иваново, 1997. Щуров Г.С., Сидоров П.И. Медицинский образовательный и научный центр Европейского севера России (1932-1987). Т. 1. Архангельск, 2002.. То же можно сказать и о книге М.Д. Карпачева Карпачев М.Д. Воронежский университет: Вехи истории. 1918-2003. Воронеж, 2003., посвященной Воронежскому университету и содержащей интересные материалы о том периоде, когда медицинский факультет находился в его структуре.

В последнее десятилетие продолжилось изучение истории высшей медицинской школы в годы войны. Заметным вкладом в комплексную разработку данной проблемы стало 3-х томное издание «Великий подвиг» Великий подвиг: Вузы Москвы в годы Великой Отечественной войны. 1941-1945 / Олесеюк Е.В., Федоров И.Б., Драгомир В.В. В 3-х тт. М., 2001; Широков Г.А. Во имя Победы: Ученые Поволжья в годы Великой Отечественной войны 1941-1945. Самара, 2005., в котором прослежена роль наиболее известных московских вузов в приближении Победы. Этой же теме посвящена брошюра А.Ю. Друговской о деятельности Курского медицинского института в условиях войны Друговская А.Ю. Курский государственный медицинский институт в годы Великой Отечественной войны (1941-1945 гг.). Курск, 2005..