Таблица 2. Анализ рентабельности

Показатели рентабельности	2002г	2003г.	I	2004г.	I	2005г.	I
1. Удельная прибыль от продаж	3,2	2,8	0,8	1,5	0,5	6	4,0
2. Удельная рентабельность продаж	3,1	2,8	0,9	1,5	0,5	5,7	3,8
3. Удельная прибыль до налогообложения	1,7	1,1	0,6	1,9	1,7	2,4	1,3

Показатель рентабельности, рассчитанный как отношение прибыли до налогообложения к совокупным расходам организации, составил - 1,9%. То есть с каждого рубля, израсходованного в течение рассматриваемого периода в рамках финансово-хозяйственной деятельности МУП аптека №12, было получено -1,9 коп. убытка. За аналогичный период 2003 г., напротив, была получена прибыль. Следовательно, снижение показателя составило 3 коп. с рубля совокупных затрат.

Расчет показателей деловой активности (оборачиваемости).

Таблица 3. Показатели оборачиваемости

Показатель	2003 г. Коэф.	2003 г. днях	2004 г. Коэф.	2004 г. днях	2005 г. Коэф.	2005 г. днях
Оборачиваемость активов	6,7	54	7,1	51	8,4	43
Оборачиваемость собственного капитала	25,2	14	48,2	7	79,1	5
Оборачиваемость дебиторской задолженности	34,4	10	26,8	13	33,6	11
Оборачиваемость задолженности за реализованную продукцию (работы, услуги)	78,4	5	35,3	10	33,6	11
Оборачиваемость задолженности перед поставщиками и подрядчиками	13,4	27	11,4	32	11,7	31
Оборачиваемость материально-производственных запасов	14,1	25	14	26	14,5	25

В следующей таблице рассчитаны показатели оборачиваемости ряда активов, характеризующие скорость возврата авансированных на осуществление предпринимательской деятельности денежных средств, а также показатель оборачиваемости кредиторской задолженности при расчетах с поставщиками и подрядчиками.

В следующей таблице рассчитаны показатели оборачиваемости ряда активов, характеризующие скорость возврата авансированных на осуществление предпринимательской деятельности денежных средств, а также показатель оборачиваемости кредиторской задолженности при расчетах с поставщиками и подрядчиками.

Согласно представленным данным, за 51 календарных дней организация получает выручку, равную сумме всех имеющихся активов. При этом требуется 26 дней, чтобы получить выручку равную среднегодовому остатку материально-производственных.

Согласно представленным данным, за 54 календарных дня организация получает выручку, равную сумме всех имеющихся активов. Чтобы получить выручку равную среднегодовому остатку материально-производственных запасов требуется 25 дней.

Согласно представленным данным, за 43 календарных дня организация получает выручку, равную сумме всех имеющихся активов. Чтобы получить выручку равную среднегодовому остатку материально-производственных запасов требуется 25 дня.

2.2 Анализ финансового состояния и устойчивости

Соотношение основных качественных групп активов организации на 31.12.2003 г. характеризуется большой долей (91,2%) текущих активов и незначительным процентом иммобилизованных средств. Активы организации за рассматриваемый период (2003 г.) увеличились на 255771 тыс. руб. (на 21,5%). Отмечая рост активов, необходимо учесть, что собственный капитал увеличился в меньшей степени - на 1,5%. Отстающее увеличение собственного капитала относительно общего изменения активов следует рассматривать как негативный фактор. (Приложение 1)

Рост величины активов организации связан с ростом следующих позиций актива баланса.

Активы организации на конец декабря 2004 г. характеризуются следующим соотношением: 11,1% иммобилизованных средств и 88,9% текущих активов. Активы организации в течение анализируемого периода уменьшились на 413195 тыс. руб. (на 28,6%). Отмечая уменьшение активов, необходимо учесть, что собственный капитал уменьшился еще в большей степени - на 96,8%. Опережающее снижение собственного капитала относительно общего изменения активов является негативным показателем.

Снижение величины активов организации связано, в первую очередь, со снижением следующих позиций актива баланса (в скобках указана доля изменения данной статьи в общей сумме всех отрицательно изменившихся статей):

Структура активов организации по итогам 2005 г. характеризуется соотношением: 13,3% иммобилизованных средств и 86,7% текущих активов. Активы организации в течение рассматриваемого периода уменьшились на 157537 тыс. руб. (на 15,3%). Хотя имело место уменьшение активов, собственный капитал увеличился в 16,8 раза, что, в целом, свидетельствует о положительной динамике имущественного положения организации.

Снижение активов организации связано, главным образом, со снижением показателя по строке "Дебиторская задолженность (платежи по которой ожидаются в течение 12 месяцев после отчетной даты) " на 299883 тыс. руб. (или 95,8% вклада в снижение активов).

Таблица 4. Определение неудовлетворительной структуры баланса

Показатель

Норматив

2002 г.

2003 г.

+/-

Соответствие фактического значения нормативному

2004 г.

+/-.

фактического значения нормативному

2005 г.

+///-

Соответствие фактического состояния норматимному

1. Коэффициент текущей ликвидности

не <2

1,19

1,2

+0,01

НС

0,9

-0,3

НС

1,11

+0,21

НС

2. Коэффициент обеспеченности собственными средствами

не <0,1

0,16

0,17

+0,01

С

-0,11

-0,28

НС

НС

3. Коэффициент восстановления платежеспособности

Не <1

x

0,6

x

НС

0,37

x

НС

НС

Расчеты показателей выполнены по методике Федерального управления по делам о несостоятельности (банкротстве).

Поскольку один из первых двух коэффициентов (коэффициент текущей ликвидности) на конец 2003 г. оказался меньше нормативно установленного значения, в качестве третьего показателя рассчитан коэффициент восстановления платежеспособности. Данный коэффициент служит для оценки перспективы восстановления организацией нормальной структуры баланса (платежеспособности) в течение полугода при сохранении имевшей место в анализируемом периоде тенденции изменения текущей ликвидности и обеспеченности собственными средствами. Значение коэффициента восстановления платежеспособности (0,6) указывает на отсутствие в ближайшее время реальной возможности восстановить нормальную платежеспособность. При этом необходимо отметить, что данные показатели неудовлетворительной структуры баланса являются достаточно строгими, поэтому выводы на их основе следует делать лишь в совокупности с другими показателями финансового положения организации.

Проведем анализ финансовой устойчивости организации.

Поскольку оба коэффициента по итогам 2004 г. оказались меньше нормы, в качестве третьего показателя рассчитан коэффициент восстановления платежеспособности. Данный коэффициент служит для оценки перспективы восстановления организацией нормальной структуры баланса (платежеспособности) в течение полугода при сохранении имевшей место в анализируемом периоде тенденции изменения текущей ликвидности и обеспеченности собственными средствами. Значение коэффициента восстановления платежеспособности (0,37) указывает на отсутствие в ближайшее время реальной возможности восстановить нормальную платежеспособность. При этом необходимо отметить, что данные показатели неудовлетворительной структуры баланса являются достаточно строгими, поэтому выводы на их основе следует делать лишь в совокупности с другими показателями финансового положения организации.

Поскольку оба коэффициента по итогам 2005 г. оказались меньше нормы, в качестве третьего показателя рассчитан коэффициент восстановления платежеспособности. Данный коэффициент служит для оценки перспективы восстановления предприятием нормальной структуры баланса (платежеспособности) в течение полугода при сохранении имевшей место в анализируемом периоде динамики первых двух коэффициентов. Значение коэффициента восстановления платежеспособности (0,61) указывает на отсутствие в ближайшее время реальной возможности восстановить нормальную платежеспособность. При этом необходимо отметить, что данные показатели неудовлетворительной структуры баланса являются достаточно строгими, поэтому выводы на их основе следует делать лишь в совокупности с другими показателями финансового положения организации.

Коэффициент автономии организации по итогам декабря 2003 г. составил 0,24. Полученное значение показывает, что ввиду недостатка собственного капитала (24% от общего капитала организации) МУП аптека №12 в значительной степени зависит от кредиторов.

Значение коэффициента покрытия инвестиций на конец периода составило 0,24, что значительно ниже общепринятого в мировой практике значения (доля собственного капитала и долгосрочных обязательств в общей сумме капитала МУП аптека №12 составляет всего 24%).

Значение коэффициента маневренности собственного капитала по итогам декабря 2003 г. составило 0,64. Считается, что оптимальный диапазон значений коэффициента 0,5-0,6. Однако на практике норматив для этого показателя не определен, так как сильно зависит от сферы деятельности организации.

Итоговое значение коэффициента обеспеченности материальных запасов (0,3) показывает, что материально-производственные запасы в недостаточной степени обеспечены собственными оборотными средствами организации.

Коэффициент краткосрочной задолженности МУП аптека №12 показывает на отсутствие долгосрочной задолженности при 100% краткосрочной.

Излишек (недостаток) СОС рассчитывается как разница между собственными оборотными средствами и величиной запасов и затрат.

Поскольку из трех вариантов расчета показателей покрытия запасов и затрат собственными оборотными средствами положительное значение имеет только рассчитанный по последнему варианту (СОС3), финансовое положение организации можно характеризовать как неустойчивое. Следует обратить внимание, что несмотря на неудовлетворительную финансовую устойчивость два из трех показателей покрытия собственными оборотными средствами запасов и затрат в течение анализируемого периода улучшили свои значения.

Коэффициент автономии организации на последний день анализируемого периода составил 0,01. Полученное значение свидетельствует о значительной зависимости МУП аптека № 12 от кредиторов по причине недостатка собственного капитала.

Значение коэффициента покрытия инвестиций на конец периода составило 0,01, что значительно ниже нормы (доля собственного капитала и долгосрочных обязательств в общей сумме капитала МУП аптека № 12 составляет всего 1%).

Таблица 5. Анализ соотношения активов по степени ликвидности и обязательств по сроку погашения

Активы по степени ликвидности	2004	Прирост с нач. года, %	Пассивы по сроку погашения	2004	Прирост c нач. года, %	Излишек/недостаток платеж. средств тыс. руб.
А1. Высоколиквидные активы (ден. ср-ва + краткосрочные фин. вложения)	294063	+6	П1. Наиболее срочные обязательства (привлеченные средства) (текущ. кред. задолж.)	994101	+54,4	-700038
А2. Быстрореализуемые активы (краткосрочная деб. задолженность)	264708	+7,5	П2. Среднесрочные обязательства (краткосроч. кредиты и займы)	100000	-50	+164708
А3. Медленнореализуемые активы (долгосроч. деб. задол. + прочие оборот. активы - РБП - НДС к зачету)	757458	+57,4	П3. Долгосрочные обязательства	0	-	+757458
А4. Труднореализуемые активы (внеоборотные активы)	127636	-29,9	П4. Постоянные пассивы (собственный капитал- РБП - НДС к зачету)	349764	+1,9	-222128

Коэффициент маневренности собственного капитала показывает, какая часть собственных средств организации находится в мобильной форме, позволяющей относительно свободно маневрировать этими средствами. Значение коэффициента маневренности собственного капитала на последний день 2004 г. составило -9,05. Отрицательная величина указывает на отсутствие у МУП аптека №12 собственного капитала, что крайне негативно характеризует положение организации.

Итоговое значение коэффициента обеспеченности материально-производственных запасов собственными оборотными средствами (-0,21) показывает, что материально-производственные запасы фактически приобретены за счет заемных средств, поскольку у организации предназначенные для этого собственные оборотные средства отсутствуют.

Коэффициент краткосрочной задолженности МУП аптека № 12 показывает на отсутствие долгосрочной задолженности при 100% краткосрочной

Из четырех соотношений, характеризующих соотношение активов по степени ликвидности и обязательств по сроку погашения, выполняется три. У МУП аптека № 12 недостаточно денежных средств и краткосрочных финансовых вложений (высоколиквидных активов) для погашения наиболее срочных обязательств (разница составляет 631822 тыс. руб.). В соответствии с принципами оптимальной структуры активов по степени ликвидности, краткосрочной дебиторской задолженности должно быть достаточно для покрытия среднесрочных обязательств. В данном случае краткосрочные кредиты и займы (среднесрочные обязательства) отсутствуют.

Таблица 6. Анализ соотношения активов по степени ликвидности и обязательств по сроку погашения

Активы по степени ликвидности	2005.	Прирост с нач. года, %	Пассивы по сроку погашения	2005.	Прирост c нач. года, %	Излишек/недостаток платеж. средств тыс. руб., (гр.6 - гр.2)
А1. Высоколиквидные активы (ден. ср-ва + краткосрочные фин. вложения)	51372	+41,9	П1. Наиболее срочные обязательства (привлеченные средства) (текущ. кред. задолж.)	683194	-21,1	-631822
А2. Быстрореализуемые активы (краткосрочная деб. задолженность)	89897	-76,9	П2. Среднесрочные обязательства (краткосроч. кредиты и займы)	0	-100	+89897
А3. Медленнореализуемые активы (долгосроч. деб. задол. + прочие оборот. активы - РБП - НДС к зачету)	617510	+25,7	П3. Долгосрочные обязательства	0	-	+617510
А4. Труднореализуемые активы (внеоборотные активы)	116454	+1,5	П4. Постоянные пассивы (собственный капитал- РБП - НДС к зачету)	192039	+18,3 раза	-75585

Из четырех соотношений, характеризующих соотношение активов по степени ликвидности и обязательств по сроку погашения, выполняется три. У МУП аптека №12 недостаточно денежных средств и краткосрочных финансовых вложений (высоколиквидных активов) для погашения наиболее срочных обязательств (разница составляет 631822 тыс. руб.). В соответствии с принципами оптимальной структуры активов по степени ликвидности, краткосрочной дебиторской задолженности должно быть достаточно для покрытия среднесрочных обязательств. В данном случае краткосрочные кредиты и займы (среднесрочные обязательства) отсутствуют.

Таблица 7. Анализ прочих показателей финансовой устойчивости организации

Показатель	Значение показателя	Изменение	Нормативное значение
	2005	2004
1. Коэффициент автономии	0,01	0,22	+0,21	>0,5 (обычно 0,6-0,7)
2. Финансовый леверидж	0,01	0,28	+0,27	1.
3. Коэффициент покрытия инвестиций	0,01	0,22	+0,21	0,9; критическое - <0,75.
4. Коэффициент маневренности собственного капитала	-9,05	0,39	+9,45	Отношение должно быть, как минимум, положительное.
5. Коэффициент мобильности оборотных средств	0,89	0,87	-0,02
6. Коэффициент обеспеченности материальных запасов	-0,21	0,12	+0,33	не менее 0,5
7. Коэффициент обеспеченности текущих активов	-0,11	0,1	+0,21	не ниже 0,1
8. Коэффициент краткосрочной задолженности	1	1	-

Коэффициент автономии организации на последний день анализируемого периода составил 0,22. Данный коэффициент характеризует степень зависимости организации от заемного капитала. Полученное здесь значение показывает, что ввиду недостатка собственного капитала (22% от общего капитала организации) МУП аптека № 12 в значительной степени зависит от кредиторов.

Значение коэффициента покрытия инвестиций на конец периода составило 0,22, что значительно ниже допустимой величины (доля собственного капитала и долгосрочных обязательств в общей сумме капитала МУП аптека №12 составляет всего 22%).

Коэффициент маневренности собственного капитала показывает, какая часть собственных средств организации находится в мобильной форме, позволяющей относительно свободно маневрировать этими средствами. Значение коэффициента маневренности собственного капитала на конец декабря 2005 г. составило 0,39. Считается, что оптимальный диапазон значений коэффициента 0,5-0,6. Однако на практике норматив для этого показателя не определен, так как сильно зависит от сферы деятельности организации.

Итоговое значение коэффициента обеспеченности материальных запасов (0,12) показывает, что материально-производственные запасы в недостаточной степени обеспечены собственными оборотными средствами организации.

Коэффициент краткосрочной задолженности МУП аптека № 12 показывает на отсутствие долгосрочной задолженности при 100% краткосрочной.

Из четырех соотношений, характеризующих соотношение активов по степени ликвидности и обязательств по сроку погашения, выполняется два. Высоколиквидные активы не покрывают наиболее срочные обязательства организации (разница составляет 829593 тыс. руб.). В соответствии с принципами оптимальной структуры активов по степени ликвидности, краткосрочной дебиторской задолженности должно быть достаточно для покрытия среднесрочных обязательств (краткосрочных кредитов и займов). В данном случае это соотношение выполняется - у МУП аптека № 12 достаточно краткосрочной дебиторской задолженности для погашения среднесрочных обязательств (больше на 60,1%).

На конец декабря 2003 г. при норме 2,0 и более коэффициент текущей (общей) ликвидности имеет значение 1,2. При этом следует отметить, что в течение анализируемого периода коэффициент текущей ликвидности вырос на 0,01.

Таблица 8. Расчет коэффициентов ликвидности

Показатель ликвидности	Показатели	Норма
	2005	2004	2003
1. Коэффициент текущей (общей) ликвидности	1,11	0,9	1,2	>2,0
2. Коэффициент быстрой (промежуточной) ликвидности	0,21	0,42	0,51	>1,0
3. Коэффициент абсолютной ликвидности	0,08	0,04	0,27	>0,2

Для коэффициента быстрой ликвидности нормативным значением является 1,0 и более. В данном случае его значение составило 0,51. Это означает, что у МУП аптека №12 недостаточно активов, которые можно в сжатые сроки перевести в денежные средства, чтобы погасить краткосрочную кредиторскую задолженность.

При норме 0,2 и более значение коэффициента абсолютной ликвидности составило 0,27. Несмотря на это следует отметить, что в течение коэффициент снизился на - 0,06.

Из четырех соотношений, характеризующих соотношение активов по степени ликвидности и обязательств по сроку погашения, выполняется три. У МУП аптека №12 недостаточно денежных средств и краткосрочных финансовых вложений (высоколиквидных активов) для погашения наиболее срочных обязательств (разница составляет 631822 тыс. руб.). В соответствии с принципами оптимальной структуры активов по степени ликвидности, краткосрочной дебиторской задолженности должно быть достаточно для покрытия среднесрочных обязательств. В данном случае краткосрочные кредиты и займы (среднесрочные обязательства) отсутствуют.

На конец декабря 2004 г. коэффициент текущей (общей) ликвидности не укладывается в норму (0,9 против нормативного значения 2,0 и более). При этом нужно обратить внимание на имевшее место в течение анализируемого периода негативное изменение - коэффициент снизился на -0,31.

Значение коэффициента быстрой ликвидности (0,42) тоже оказалось ниже допустимого. Это свидетельствует о недостаточности у МУП аптека №12 ликвидных активов (т. е. наличности и других активов, которые можно легко обратить в наличность) для погашения краткосрочной кредиторской задолженности.

При норме 0,2 и более значение коэффициента абсолютной ликвидности составило 0,04. При этом нужно обратить внимание на имевшее место за рассматриваемый период негативное изменение - коэффициент абсолютной ликвидности снизился на - 0,23.

По итогам 2005 г. значение коэффициента текущей ликвидности (1,11) не соответствует норме. При этом следует отметить имевшую место положительную динамику - за 2005 г. коэффициент вырос на 0,21.

Для коэффициента быстрой ликвидности нормативным значением является 1,0 и более. В данном случае его значение составило 0,21. Это означает, что у МУП аптека №12 недостаточно активов, которые можно в сжатые сроки перевести в денежные средства, чтобы погасить краткосрочную кредиторскую задолженность.

Третий из коэффициентов, характеризующий способность организации погасить всю или часть краткосрочной задолженности за счет денежных средств и краткосрочных финансовых вложений, имеет значение (0,08) ниже допустимого предела (0,2). Несмотря на это следует отметить положительную динамику - за анализируемый период коэффициент абсолютной ликвидности вырос на 0,4.



	Финансовые результаты
Финансовое положение	Не удовлетворит.	плохие	нормальные	хорошие	отличные
отличное
хорошее
нормальное
удовлетворительное				2003
неудовлетворительное					2005
критическое		2004

2.3 Оценка конкурентоспособности аптеки

Здоровье человека является первейшей потребностью. Потребность быть здоровым заставляет человека проявлять активность в поиске способов оздоровления. Сейчас жизнь россиян достигла такого уровня, что ожидаемая продолжительность до 65 лет (мужчин до 58, что соответствует 135 месту в мире, женщин до 72 лет - 100 место). Причем каждый третий в нашей стране умирает в работоспособном возрасте. За последние годы число умерших в целом по России превышает число родившихся в 1,6 раза.

Маркетинг в фармацевтической промышленности (лекарственных препаратов) отличается от других сфер производства, потому что продукция производится в строго необходимых количествах, не поставляется непосредственно потребителю, ценообразование прямо или косвенно определяется правительством, эффективность и качество лекарственного обслуживания населения во многом определяются полнотой ассортимента лекарственных средств в аптеках и оптимизацией управления запасами медикаментов, не допуская, с одной стороны, дефицита, с другой - превышения установленных нормативов товарных запасов. Сложившаяся в настоящее время система фармацевтического маркетинга ориентирована на рекламу лекарственных препаратов среди населения (телевидение, средства массовой информации), что в определенной степени способствует распространению различных форм самолечения. Более целесообразной нам предоставляется комплексная система маркетинга, направленная на рекламу лекарственных препаратов в первую очередь среди врачей, а во вторую очередь - среди населения. При этом профессиональная реклама может быть нескольких уровней для специалистов, отвечающих за оптовые закупки лекарственных препаратов, для врачей практического здравоохранения, которые непосредственно назначают лекарственные препараты, в том числе по рецептам. Реклама для населения должна осуществляться в большей степени аптечной сетью, реализующей лекарства в розницу, а также через телевидение и другие средства массовой информации; профессиональная реклама через научные медицинские журналы. Реклама должна быть максимально объективной, должна учитывать интересы пациентов. Несомненно, что государство в лице Минздрава и его организаций обязано осуществлять контроль за объективностью рекламы.

В идеале каждая аптека должна иметь в своем ассортименте все фармакологические группы препаратов. Однако в каждой из этих групп содержится разное количество препаратов, причем не все виды лекарств взаимозаменяемы. Очевидно, фармакологические группы с высокой взаимозаменяемостью препаратов можно представить относительно меньшим числом наименований. В противном случае аптекам пришлось бы иметь хотя бы по одной упаковке каждого вида препаратов. Хотя такой ассортимент можно считать идеальным, все же он не всегда выгоден для аптеки с точки зрения ее доходов. Чтобы добиться оптимального сочетания рентабельности аптеки с ассортиментом лекарственных средств, нужно учитывать как прибыльность каждой отдельной фармакологической группы, так и количество имеющихся препаратов из этой группы.

По рейтингу лучших предприятий в 1999 года, проводимого независимым центром «Бизнес Б», МУП аптека №12 п. Заиграево заняло 30 место среди 100 лучших предприятий Республики, которые отбирались из 3422 претендентов. Предприятию пришлось решать множество задач в новых условиях «рыночных отношений», появление конкурентов. Пришлось бороться за свою экономическую самостоятельность на основе самофинансирования и самоокупаемости, умелого использования товарно-денежных отношений через цены и финансово-кредитные рычаги, изучение и управление рынком. Трудности становления обуславливались частыми изменениями ситуаций в экономической, социальной, политической сферах; резким увеличением числа оптовых поставщиков, появление конкурентов в лице частных предпринимателей; ускоренным темпом внедрения новых препаратов медицинского применения; быстрым насыщением рынка аналогичными товарами, зачастую низкого качества; усугубление проблемы доступности лекарств сельским слоям населения из-за дороговизны и неплатежеспособности последних; недостаточность финансирования ЛПУ; отсутствия четкого государственного ценового регулирования; устаревшей законодательной базой.

Таблица 9. Оценка операционной эффективности

Наименование показателя	МУП 12	Конкуренты
		МУП 68	ИП Игнатьева	ИП Дерябин	МУП 40
Выручка, т. руб.	8049	83698	974	742	90489
Затраты, т. руб.	7591	81230	872	754	84466
Операционная эффективность	1,106	1,030	1,117	0,984	1,071
Кr	1,039	0,968	1,050	0,925	1,007

В ходе дипломной работы на основе методических рекомендаций было проведено исследование элементов, формирующих конкурентные преимущества аптеки. В приложении 6 приведены результаты оценки элементов, формирующих конкурентное преимущество, которые наглядно демонстрируют, как позиционируются в исследуемой выборке элементы конкурентных преимуществ и исследуемая аптечная организация.

Исходные отчетные данные и результаты расчета операционной эффективности исследуемой аптечной организации представлены в таблице.

мin Ki и max Ki - соответственно наибольшие и наименьшие фактические значения элементов среди сравниваемых аптек, которым присваиваются относительные значения соответственно 4 и 0;

4 - поправочный коэффициент для приведения в соизмеримую балльную шкалу (от 0 до 4).

Оценки широты товарного ассортимента исследуемой аптечной организации приведены в табл. 10.

Таблица 10. Результаты оценки широты ассортимента основных товарных групп

Наименование показателя	МУП 12	Конкуренты
		МУП 68	ИП Игнатьева	ИП Дерябин	МУП 40
Ассортимент всего, в т.ч.	3200	2900	400	280	3600
ЛС	2265	2100	280	203	2950
БАД	310	244	50	25	60
ИМН	350	222	38	29	353
прочие	275	334	32	23	237
Кґi по всему ассортименту	(3200-2800)/(4000-2800)*4=1,3	(2900-2800)/(4000-2800)*4 = 0,3	4	0	(3600-2800)/(4000-2800)*4=2,7
Кґi по ЛС	(2265-2030)/(2950-2030)*4=1	(2100-2030)/(2950-2030)*4=0,3	(2800-2030)/(2950-2030)*4=3,3	0	4
Кґi по БАД	(310-60)/(500-60)*4=2,3	(244-60)/(500-60)*4 = 1,7	4	(250-60)/(500-60)*4=1,7	0
Кґi по ИМН	(350-222)/(380-222)*4 = 3,2	0	4	(290-222)/(380-222)*4=1,7	(360-2800)/(4000-2800)*4=3,3
Кґi по прочим	(275-230)/(334-230)*4=1,7	4	(320-230)/(334-230)*4=3,5	0	(237-230)/(334-230)*4=0,3

Рассчитанные значения показателей и элементов стратегического позиционирования (элементы блоков внешних и внутренних преимуществ) в дуемой аптечной организации и ее основным конкурентам рекомендуется представлять в табличном формате.

Таблица 11. Сравнительная оценка ценового элемента конкурентного преимущества

Наименование показателя	МУП 12	Конкуренты
		МУП 68	ИП Игнатьева	ИП Дерябин	МУП 40
Средняя расчетная цена ЛС, руб.	35,2	38,0	40,0	34,2	36,8
Кґi по цене	(35,2-40)/(34,3-40)*4=3,4	(38-40)/(34,3-40)*4=1,4	4	0	(36,8-40)/(34,3-40,0)*4=2,2

Приведены значения коэффициентов, характеризующих операционную эффективность, и значения коэффициентов, характеризующих стратегическое позиционирование хозяйствующих субъектов в исследуемой выборке предприятий конкурентов, а также значения коэффициента использования конкурентных преимуществ и искомого комплекса показателя комплексной оценки конкурентоспособности исследуемой аптечной организации.

Таблица 12. Комплексная оценка конкурентоспособности аптечной организации

Наименование показателя	МУП 12	Конкуренты
		МУП 68	ИП Игнатьева	ИП Сандитова	МУП 40
Коэффициент полноты использования конкурентных преимуществ (I)	2,681	2,010	2,535	2,868	2,147
Стратегическое позиционирование (Кi)	1,095	0,821	1,036	1,172	0,877
Операционная эффективность ( Kr)	1,039	0,968	1,050	0,925	1,007
Конкурентоспособность К = Кi Kr	1,138	0,795	1,088	1,084	0,883



Рассчитанные значения коэффициентов операционной эффективности и стратегического позиционирования по исследуемой аптечной организации выше единице, соответственно выше и значение комплексного показателя конкурентоспособности.

Следовательно, конкурентоспособность аптечной организации базируется как на высокой эффективности основных видов деятельности, так и на успешном рыночном позиционировании.

Стратегическое позиционирование, Кi	Операционная эффективность, Кr
ОРИЕНТАЦИЯ НА УСПЕХ ИП Сандитова МУП 12	СТРАТЕГИЯ ЛИДЕРА МУП 40
ПРОВАЛЬНАЯ ЗОНА ИП Игнатьев	СТРАТЕГИЯ ЭКОНОМИИ МУП 68

Рис. 3 Матрица стратегических приоритетов

На основании расчетов, приведенных в Приложении 6 составлено графическая иллюстрация результатов метода оценки конкурентоспособности в матрице стратегических приоритетов (2 х 2), что позволяет позиционировать исследуемую аптечную организацию как успешную организацию (рис. 3): в матрице стратегических приоритетов субъект находится в поле для хозяйствующих субъектов со стратегией поведения на территориальном рынке «стратегия конкурентных преимуществ» исследуемой аптечной организации выявляют их отклонения от значений этих преимуществ по предприятиям-конкурентам. В проведенном исследовании отклонения незначительны (комплексный показатель конкурентоспособности превышает аналогичный показатель МУП 68 на 30%, конкурента МУП 40 на 22,4%, ИП Дерябина - на 5%, ИП Игнатьева на 4%), что подчеркивает высокую динамичность показателей конкурентоспособности во времени и постоянный контроль за уровнем состояния.

Применяемый метода оценки позволяет выявить не только преимущества, но и упущения в стратегии конкурентного поведения, т. к. при исследованиях конкурентоспособности хозяйствующего субъекта оценка осуществлял ась по четко установленным количественным параметрам. Это, в свою очередь, делает возможным аналитическое разложение комплексного показателя конкурентоспособности (К) и определение влияния аналитических единиц на значения коэффициентов операционной эффективности (К) и стратегического позиционирования (К).

Представленные результаты расчетов выделяют те затраты, которые обеспечивают высокий коэффициент операционной эффективности по исследуемой аптечной организации. К ним отнесены «Материальные затраты» и «Затраты на оплату труда». Остальной перечень элементов затрат характеризуется низкими значениями относительной эффективности, следовательно, и их меньшим удельным весом в структуре затрат на реализацию товаров и услуг как в целом по аптеке, так и в разрезе ее структурных подразделений. Аналитическое разложение коэффициента стратегического позиционирования (К,) целесообразно осуществлять графически в разрезе его отдельных инструментов позиционирования по выборке исследуемых хозяйствующих субъектов. В качестве инструментов позиционирования используют групповые элементы конкурентных преимуществ, которые преобразовывают в процентные отношения к максимально возможным значениям.

Использование позволяют характеризовать не только величину преимущества или упущения по каждой позиции, но и степень их использования, а следовательно, выявлять резервы для аптеки. Проведенное исследование позволяет обосновать для исследуемой аптечной организации стратегию в увеличении и расширении ассортимента реализуемых товаров и услуг, а также стратегию в пересмотре организационных элементов конкурентного поведения.



Исходные данные и прогнозируемые значения элементов стратегического позиционирования по плану рекомендуемых мероприятий при прочих равных условиях по исследуемой аптечной организации приведены в таблице.

Глава 3. Пути повышения эффективности деятельности МУП аптека №12 п. Заиграево

3.1 Предложения по активизации оперативной конкурентоспособности

Анализ конкурентоспособности МУП «Аптеки № 12» позволил получить научно обоснованную оценку конкурентоспособности, количественно измерить элементы, формирующие успешную деятельность, составить карту позиционирования на рынке и определить упущения.

На основе этих данных необходимо разработать эффективные мероприятия для прогнозирования будущих состояний на территориальном рынке. Основные позиции, на которых следует сосредоточить внимание, представлены в таблице 13.

Таблица 13. Стратегические направления изменение конкурентного положения

Низкие показатели конкурентоспособности	Базовые	Прогноз
	Бальная оценка	Кi	Бальная оценка	Кi
Эффективность использования торгового пространства	1	0,027	1	0,027
Эксклюзивность организации	0	0	0	0
Ассортимент лекарственных средств	1	0,037	3	0,111
Медицинские консультативные услуги	1	0,023	2	0,046
Обслуживание по кредитным картам	0	0	1	0,33
Использование торговых стимулов	1	0,03	2	0,06
Разнообразие форм продаж	1	0,027	2	0,057
Наличие наружной рекламы	1	0,033	2	0,066
Использование рекламы в СМИ	0	0	0	0
Использование почтовой рекламы	0	0	0	0
Стратегическое позиционирование Кi		1,057		1, 56
Операционная эффективность Кr		2,381		2,681



Стратегическое позиционирование, Кi	Операционная эффективность, Кr
ОРИЕНТАЦИЯ НА УСПЕХ ИП Сандитова МУП 12	СТРАТЕГИЯ ЛИДЕРА МУП 40
ПРОВАЛЬНАЯ ЗОНА ИП Игнатьев	СТРАТЕГИЯ ЭКОНОМИИ МУП 68

Рис. 3 Матрица прогноза стратегических приоритетов

Из тактических целей исключены.

Эффективность использования торгового пространства - в ближайшее время у организации нет средств на перепланировку и замену оборудования.

Эксклюзивность организации - эта позиция требует долгой работы с населением по организации имиджа «родной» аптеки. Поиск и разработка уникальных преимуществ с одной стороны, полное соответствие современным стандартным требованиям с другой стороны. Пока только используем фактор привычности и единственной организации.

Обслуживание по кредитным картам - 80% платежеспособного населения, имеющие кредитные карты, работает в городе и обслуживается в городских аптеках. Не применяются современные расчетные так как в этом случае надо устанавливать все терминалы города: БайкалБанк, РОсбанк, Бинбанк, ВостСибтранком банк и т.д., а это очень дорого и не эффективно из-за низкой посещаемости.

Использование торговых стимулов

Разнообразие форм продаж

Наличие наружной рекламы - это общее направление аптечных организаций, нельзя делать скидку на просроченный товар или организовать распродажу к праздникам. Рекламируют лекарственные средства. Чтобы рекламировать аптеку она должна быть действительно уникальной, например, Аптека на Никитской в Москве - первая российская аптека.

И остаются два основных направления.

Тактические направления деятельности

Низкие показатели конкурентоспособности	Базовые	Прогноз
	Бальная оценка	Кi	Бальная оценка	Кi
Ассортимент лекарственных средств	1	0,037	3	0,111
Медицинские консультативные услуги	1	0,023	2	0,046
Стратегическое позиционирование Кi		1,057		1, 56
Операционная эффективность Кr		2,381		2,681

Ассортимент лекарственных средств

Самой большой проблемой в прогнозировании продаж для всех аптек является большое разнообразие товарных групп и слишком большой ассортимент лекарственных средств. 6 поставщиков по 4000 наименований итого до 10 000 наименований каждый день надо проследить, чтобы заказать 200-300 наименований.

Для повышения операционной конкурентоспособности необходим постоянный контроль над заказами для чего необходима специальная штатная единица.

Из таблицы 1 «Основных показателях деятельности» видно, что отдел ДЛО 2 человека - дает только 1,5% выручки. Это означает, что кадры используются не в полной мере. Предлагаю перераспределить обязанности и пересмотреть их должностные инструкции с рекомендациями полностью заниматься лекарственным обеспечением.

Специалисты ДЛО прекрасно разбираются в ценообразовании производителей как российских , так и импортеров. Кроме этого в работе используется много нормативных актов, например приказ Росздравнадзора от 27 декабря 2004 г. N 702-Пр/04, на который как раз и ссылается письмо N 7-69, сейчас не применяется. Вместо него с 1 июня 2005 года действует приказ Росздравнадзора от 26 мая 2005 г. N 1136-Пр/05 "О государственной регистрации цен на лекарственные средства, которыми обеспечиваются отдельные категории граждан". Предельные торговые надбавки к этим ценам установлены приказом Росздравнадзора от 22 декабря 2004 г. N 660-Пр/04 "Об установлении торговых надбавок к зарегистрированным ценам на лекарственные средства, которыми обеспечиваются отдельные категории граждан".

Рис. 4 Схема обработки заказов

Рис. 5 Схема обработки заказов после пересмотра обязанностей отдела ДЛО

Товарные остатки являются важным показателем как конкурентоспособности, так и финансового положения.



Увеличение товарных остатков на фоне роста товарооборота, расширения аптечного ассортимента, в частности, при введении в ассортимент новых товарных групп, дефектуры и отказов, при сохранении их оборачиваемости можно расценивать как эффективное управление аптечным ассортиментом, включая товарные запасы, как положительную динамику ФХД. Повышение оборачиваемости ТЗ свидетельствует о более эффективном управлении, о повышении деловой активности.

Оценивая товарные остатки, их необходимо делить на товары, приобретенные за собственные оборотные и за заемные средства, и смотреть их соотношение. При росте доли товаров, приобретенных за СОС, можно говорить об улучшении платежеспособности предприятия, повышении финансовой устойчивости (независимости) аптеки, снижении зависимости от внешних источников финансирования. СОС, вложенные в товар, пользующийся высоким спросом, делают эти активы ликвидными, т.к. они легко переходят в наличность, т.е. по сути являются накоплением денежных средств, что не только уменьшает зависимость от внешних источников финансирования, но является и основой дальнейшей успешной работы аптечного предприятия. Средства, вложенные в ликвидный товар, могут рассматриваться и как резервный или стабилизационный фонд и как фонд развития. Отношение их к текущим обязательствам (кредиторской задолженности) является показателем платежеспособности предприятия. Ликвидный товар, приобретенный за СОС, является резервом аптеки, который позволяет использовать его в случае необходимости на реализацию новых программ (обновление оборудования, освоение новых технологий, выполнение ремонта, создание новых структур и др.) или для оперативного преодоления временных проблем в финансово-коммерческой деятельности и для возмещения возможных убытков. При отсутствии резерва оборотных средств даже малое отвлечение средств может затруднить выполнение текущих платежей кредиторам, задерживать выдачу сотрудникам зарплаты, налогов и т.д. Своевременное исполнение платежных обязательств возможно за счет средств, поступающих от реализации товаров, ранее приобретенных за собственные средства. Поэтому необходимо отмечать динамику собственных оборотных средств. Сравнивая товарную массу, приобретенную за собственные средства, в конце и в начале периода, мы можем судить о накоплении средств, если эта масса возрастает, или об истощении, если она уменьшается.

Таблица 14. Эффективность мероприятий по логистике аптечного ассортимента

Предложение	Мероприятие	Экономический эффект, т. руб.
ДЛО занимается маркетингом и логистикой	Фонд оплаты труда не увеличивается	1326 тыс. руб. в год
	Своевременно составляются деффектуры	Двойные заказы, возврат, - 30 тыс. в год
	Запасы неликвидов сокращаются	- Запасы на хранение площади использовать для других лекарств
	Не надо обучать свой персонал или приглашать со стороны.	- З/плата логиста 72 тыс. в год
Прямая экономия		102 тыс. в год
Косвенная		Повышение Кi

Медицинские консультативные услуги.

Необходимо активизировать работу по государственному закупу лекарственных средств для больницы.

В настоящее время больница закупает лекарственных средств на сумму 200 000-300 000 рублей. Годовая потребность больницы 12 000 тыс. в год. При государственном закупе главное - грамотное составление заявки, деловая репутация (наличие связей с Министерством Здравоохранения РБ).

В целях нового закона для алгоритмов, связанных с закупкой товаров для государственных нужд, под конкурсом понимаются торги, победителем которых признается лицо (юридическое или физическое), которое предложило лучшие условия исполнения госконтракта, и заявке на участие в конкурсе.

Конкурсы могут быть открытыми и закрытыми. В отличие от предыдущего понятия закрытого конкурса, теперь закрытый конкурс может проводиться исключительно в случае размещения заказа на поставку товаров, работ и услуг, сведения о которых составляют государственную тайну.

Плата за участие в конкурсе не взимается, за исключением оплаты за предоставление конкурсной документации в случаях, предусмотренных самим законом (если участник просит дать комплект конкурсной документации персонально для него, то заказчик вправе установить плату за ее предоставление, при этом размер платы не должен превышать затрат на изготовление и оформление документов).

Извещение публикуется не позднее чем за 30 дней до проведения процедуры вскрытия конвертов.

1 день дается на саму процедуру вскрытия конвертов.

10 дней дается на рассмотрение и отбор заявок.

10 дней дается на сопоставление отобранных заявок.

1 день выделяется на подписание протокола проведенного конкурса.

3 дня выделяется на передачу госконтракта.

Еще как минимум 3 дня потребуется для подписания самого контракта (требуется согласование юристов, финансистов, исполнителей).

Итого - 58 дней. Конкурс будет проводиться, как правило, не менее 45 дней (если сократить процедуры рассмотрения и отбора заявок до 3 дней) и не более 58 дней.

Значит, думать о проведении конкурса надо задолго до приобретения товара, работ, услуг. Как только учреждение получит лимиты бюджетных обязательств. А в настоящее время лимиты поступают к ним при получении расходных расписаний. Практика 2005 и 2006 года показала, что в основном, лимиты выделялись помесячно, а это означает, что такие бюджетные учреждения как больница не могут гарантировать объемы финансирования при проведении конкурсных торгов фирмам, принимающим участие в них.

Несвоевременная подача заявки в закупе лекарств через МУП «Аптека» 12 на первое полугодие 2007года. Даже, если выиграть поставку только Иммунал капли 50 мл 121,91* 1000 = 121 900 руб. - минимальная потребность для детского отделения на месяц.

121 900 / 27 000 = 4 дня обычной реализации.

3.2 Внедрение оперативного наблюдения над финансово-хозяйственной деятельностью

Работа аптечных организаций в условиях быстро развивающегося фармацевтического рынка, нарастающей конкуренции, постоянных предвиденных и непредвиденных рисков внешней и внутренней среды побуждает их руководителей прибегать к различным инновационным технологиям, предпринимать шаги, направленные на достижение конкурентных преимуществ. Как минимум, это обеспечение выживаемости предприятия, как максимум - его динамичного развития.

В качестве одного из показателей вероятности банкротства организации ниже рассчитан Z-счет Альтмана:

Z-счет = 1,2К1 + 1,4К2 + 3,3К3 + 0,6К4 + К5

Таблица 15. Прогноз банкротства

Коэф-т	Расчет	Значение	Множитель	Произведение
К1	Отношение оборотного капитала к величине всех активов	0,87	1,2	1,04
К2	Отношение нераспределенной прибыли и фондов спец. назначения к величине всех активов	0,02	1,4	0,03
К3	Отношение фин. результата от продаж к величине всех активов	0,52	3,3	1,73
К4	Отношение собственного капитала к заемному	0,28	0,6	0,17
К5	Отношение выручки от продаж к величине всех активов	9,2	1	9,2
Z-счет Альтмана:	12,17

Предполагаемая вероятность банкротства в зависимости от значения Z-счета Альтмана составляет:

1,8 и менее - очень высокая;

от 1,81 до 2,7 - высокая;

от 2,71 до 2,9 - существует возможность;

от 3,0 и выше - очень низкая.

Для МУП аптека №12 значение Z-счета на конец 2005 г. составило 12,17. Это свидетельствует о низкой вероятности скорого банкротства МУП аптека №12. Однако следует обратить внимание, что полученные на основе Z-счета Альтмана выводы нельзя признать безоговорочно достоверными ввиду ограничений на использования данного показателя в условиях российской экономики.

В настоящее время любая аптека постоянно работает над расширением аптечного ассортимента, осуществляет ценовые маневры, меняет штатное расписание, технологии управления, техническое оснащение рабочих мест и предпринимает многое другое, что может повысить эффективность работы и привести к «прорыву». Предварительный расчет, экономическое обоснование принимаемых решений, оперативное отслеживание результатов финансово-хозяйственной деятельности (ФХД) позволяет своевременно отметить желательные и нежелательные последствия осуществляемого маневра и уменьшить предпринимательский риск.

В быстро меняющихся условиях работы аптечного предприятия обычный дискретный анализ ФХД по бухгалтерским балансам уже не может удовлетворять современных руководителей аптечных организаций. В этой связи необходим переход к постоянному, оперативному мониторингу хозяйственной деятельности, разработке технологий его проведения. В данной работе рассматривается возможность постоянного мониторинга ФХД с ежедневным, еженедельным и ежемесячным подведением итогов.

Такой контроль позволяет руководителю еще до выведения баланса обратить внимание на определенные текущие показатели ФХД, сделать вывод о положительных и нежелательных явлениях и своевременно разобраться с возможными причинами этих изменений. На основании анализа, полученного экспресс-методом, можно сравнить и проанализировать полученные данные ФХД по отношению к планируемым показателям и данным предыдущего периода (дню, неделе, месяцу).

Благоприятные показатели - выше плановых, удовлетворительные - равны им, неудовлетворительные - ниже показателей плана, но равны данным предыдущего периода или выше их, критические - значительное падение основных показателей ниже планируемых и предыдущих показателей.

Мы предлагаем в оперативном (текущем) отслеживании результатов ФХД регистрировать ежедневно и еженедельно:

- выручку за день и за неделю;

- своевременное погашение кредиторской задолженности (КЗ) и плановых платежей (налоги, заработная плата и другое);

- плановые и непредвиденные расходы предприятия;

- дефектуру;

- сопоставлять плановые и реальные показатели ФХД и данные предшествующего периода.

Анализ начинается с изучения его динамики в зависимости от торговой наценки и розничных цен, особенно в период ценовых "маневров", введения новых товарных групп в АА.

Целесообразно начинать контроль над продажами с определения их минимального объема, который при определенных торговых наложениях (при тех, которые Вы используете в текущий момент) обеспечит безубыточную работу аптечного предприятия, т.е. обеспечит покрытие постоянных и переменных издержек. Такой объем товарооборота (ТО) и при такой наценке называют порогом рентабельности или точкой безубыточности. В точке безубыточности товарооборот обеспечивает аптечному предприятию финансовое состояние, при котором оно способно оплачивать все постоянные издержки.

Одним из самых простых и эффективных методов финансового анализа с целью оперативного управления предприятием является оперативный анализ или анализ СVР (cost - издержки, volume - объем, profit - прибыль). Мы предлагаем простой метод оценки ФХД, базирующийся на CVP-анализе и других данных, которыми располагает директор аптеки в конце каждого месяца. По итогам месяца мы можем рассчитать запас финансовой прочности и порог рентабельности, что мы и показали в предыдущей части статьи. В данном мы рассмотрим оценку показателей ФХД, выведенных в конце каждого месяца, и их интерпретацию.

При проведении анализа безубыточности необходимо все затраты предприятия разделить на условно - постоянные и условно - переменные. Аналитический расчёт уровня безубыточности производится в натуральном и стоимостном выражениях по формулам:

критический объём производства в натуральном выражении (Qкр):

, (1)

где FC - постоянные затраты на выпуск продукции (услуги), руб.;

P - цена единицы продукции (услуги), руб.;

AVC - переменные затраты на единицу продукции (услуги), руб.;

критический объём производства в стоимостном выражении (Q' кр):



, (2)

где а - доля переменных затрат в цене изделия.

, (3)

Критический объём производства или уровень безубыточности показывает величину выручки от реализации, при которой предприятие полностью покрывает все свои расходы, не получая прибыли.

TR - выручка от реализации продукции (услуги), руб.;

TC - совокупные затраты, руб.;

Qкр - объём производства в натуральном выражении;

Q 1кр - объём производства в стоимостном выражении.

Чтобы оценить насколько фактическая выручка от продажи превышает выручку, обеспечивающую безубыточность, необходимо рассчитать запас финансовой прочности - процентное отклонение фактической выручки от пороговой по формуле:

, (4)

где St - запас финансовой прочности, %;

TR - фактическая выручка, руб.;

- пороговая выручка;

, (5)



где K - коэффициент покрытия;

,

VC - переменные затраты на выпуск продукции (услуги) руб.

Таблица 16. Расчёт безубыточности и запаса финансовой прочности

Наименование показателя	Значение и расчет показателя	День	Месяц	Год
1. Объём продаж, руб.	TR	29 164	670 771	8049254
Средняя цена	P	73	65	65
Объем продаж, шт.	w	350	10333	124000
совокупные затраты, руб.	TC	25301	739610	7591322
2. Условно - постоянные расходы, руб.	FC	10208	268309	2963069
3. Условно-переменные руб.	VC	15427	385687	4628253
Переменные затраты на единицу	AVC= VC/ w	37	38	37
Коэффициент покрытия, %		35,0	35,0	36,8
Наценка	К + R , еслиR = 10%	45	45	45
4. Точка безубыточности, руб.		100	9582	105823
Доля переменных затрат		0,51	0,58	0,57
6. Пороговая выручка		20833	638830	6890858
5. Запас финансовой прочности, руб.		17,6%	13,6%	9,2%

где FC - постоянные затраты на выпуск продукции (услуги), руб.;

VC - переменные затраты на выпуск продукции (услуги) руб.

P - цена единицы продукции (услуги), руб.;

AVC - переменные затраты на единицу продукции (услуги), руб.;



критический объём производства в стоимостном выражении (Q' кр): где а - доля переменных затрат в цене изделия.

, (3)

TR - выручка от реализации продукции (услуги), руб.;

TC - совокупные затраты, руб.;

Qкр - объём производства в натуральном выражении;

Q 1кр - объём производства в стоимостном выражении TR - фактическая выручка, руб.;

- пороговая выручка;

где K - коэффициент покрытия VC - переменные затраты на выпуск продукции (услуги) руб.

Заключение

Здоровье человека является первейшей потребностью. Потребность быть здоровым заставляет человека проявлять активность в поиске способов оздоровления. Сейчас жизнь россиян достигла такого уровня, что ожидаемая продолжительность до 65 лет (мужчин до 58, что соответствует 135 месту в мире, женщин до 72 лет - 100 место). Причем каждый третий в нашей стране умирает в работоспособном возрасте. За последние годы число умерших в целом по России превышает число родившихся в 1,6 раза.