Экономическое обоснование внедрения инновационных туристских услуг "Здоровая мама" в рамках президентского проекта "Здоровье" (на примере ООО "Санаторий "Волжские зори" ЧР)

Структура и динамика активов ООО «Санаторий «Волжские зори» Таблица 1

Показатели	Код строки	Сумма, тыс.руб.	Абсолютное отклонение (+,-), тыс. руб.	Доля актива, %	Отклонение доли, %
		2004г.	2005г.	2006г.	2005г. к 2004г.	2006г. к 2005г.	2004.г.	2005г.	2006г.	2005 г. к 2004г.	2006г. к 2005г.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
I ВНЕОБОРОТНЫЕ АКТИВЫ Нематериальные активы	110
Основные средства	120	15996	15810	15917	-186	107	69,8	66,4	57,2	-3,4	-9,2
Незавершенное строительства	130	2384	5701	6013	3317	312	10,4	23,9	21,64	13,5	-2,26
Доходные вложения в материальные ценности	135
Долгосрочные финансовые вложения	140
Отложенные налоговые активы	145
Итого по разделу I	190	18380	21515	21930	3135	415	80,3	90,4	80	10,1	-11,5
II ОБОРОТНЫЕ АКТИВЫ
Запасы	210	920	952	1152	-	200	4,01	4	4,14	0,01	0,14
Налог на добавленную стоимость по приобретенным ценностям	220	144	85	77	-59	-8	0,63	0,35	0,27	-0,28	-0,08
Дебиторская задолженность	230
Дебиторская задолженность краткосрочная	240	3333	1081	1650	-2252	569	14,5	4,5	5,9	-10,5	8,1
Краткосрочные финансовые вложения	250
Денежные средства	260	112	62	2975	-50	2913	0,48	0,26	10,7	-0,22	10,44
Прочие оборотные активы	270
Итого по разделу II	290	4509	2280	5864	-2209	3584	19,7	6,95	21,1	-12,75	14,15
Стоимость имущества	300	22889	23795	27784	906	3989	-	-	-	-	-

Структура и динамика пассивов ООО «Санаторий «Волжские зори» Таблица 2

Показатели	Код строки	Сумма, тыс.руб.	Абсолютное отклонение (+,-), тыс. руб.	Доля актива, %	Отклонение доли, %
		2004г.	2005г.	2006г.	2005г. к 2004г.	2006г. к 2005г.	2004г.	2005г.	2006г.	2005 г. / 2004г.	2006г. / 2005г.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
III Капитал и резервы
Уставный капитал	410	11605	11605	11605	-	-	50,7	48,7	41,7	-2	-7
Собственные акции выкупленные у акционеров	411
Добавочный капитал	420	1681	1681	1681	-	-	7,3	7,06	6,05	-0,24	-1
Резервный капитал	430
Нераспределенная прибыль (непокрытый убыток)	470	3461	1186	1120	-2275	-66	15,1	4,98	4,03	-10,12	-0,95
Итого по разделу III	490	16747	14472	11406	-2275	-3066	73,1	60,8	41,05	-12,3	-19,75
IV ДОЛГОСРОЧНЫЕ ОБЯЗАТЕЛЬСТВА
Займы и кредиты	510
Отложенные налоговые обязательства	515			26	-	26	-	-	0,09	-	0,09
Прочие долгосрочные обязательства	520
Итого по разделу IV	590			26	-	26	-	-
V КРАТКОСРОЧНЫЕ ОБЯЗАТЕЛЬСТВА
Займы и кредиты	610
Кредиторская задолженность	620	2913	6126	5214	3213	-912	12,7	25,7	18,7	13	7
Задолженность участникам по выплате доходов	630	700	700	700	-	-	3,05	2,9	2,5	-0,15	-0,4
Доходы будущих периодов	640	1529	1362	6308	-167	4496	6,68	5,7	22,7	-0,98	17
Резервы предстоящих расходов	650
Прочие краткосрочные обязательства	660		1135	1130	1135	-5		4,7	4,06	4,7	-0,64
Итого по разделу V	690	5142	9323	13352	4181	4029	22,46	39,1	48,05	16,6	8,95
Итого источников имущества	700	22889	23795	27784	906	3989	-	-	-	-	-

В целом следует отметить, что структура совокупных активов характеризуется значительным превышением в их составе внеоборотных активов, их сумма возросла к концу 2006 года на 415 тыс. руб. и составила 21930 тыс. руб. (80%).

В ходе анализа выявлено, что наибольшая часть внеоборотных активов как в 2005 году (15810 тыс. руб.), так и в 2006 году (15917 тыс. руб.), представлена производственными основными средствами. Это характеризует ориентацию на создание материальных условий, обновление материально-технической базы, расширения основной деятельности предприятия. Увеличение доли основных средств говорит о высокой фондоемкости ООО «Санаторий «Волжские зори».

В составе имущества на конец 2006 года мобильные (оборотные) активы составляли 5864 тыс. рублей. По сравнению с 2005 и 2004 годом они увеличились на 3584тыс.руб. и 1355 тыс. руб. соответственно. Удельный вес стоимости оборотных активов предприятия по состоянию на конец 2006 года составил 21,1% , что на 14,15 % больше чем за предыдущий период.

При анализе первого раздела актива баланса следует обратить внимание на изменение такого его элемента как незавершенное строительство (строка 130), поскольку эта статья не участвует в производственном обороте, и, следовательно, при определенных условиях увеличение ее доли может негативно сказаться на результативности финансово-хозяйственной деятельности. Данная ситуация имеет место в рассматриваемом периоде в ООО «Санаторий Волжские зори». Сумма незавершенного строительства к концу 2006 г. возросла на 312 тыс. руб. и на 3629 по сравнению с 2005г. и 2004г. соответственно.

Пассивная часть баланса характеризуется преобладающим удельным весом собственного капитала, причем его доля в общем объеме снизилась в течение 2004-2006 гг. на 5350 тыс. руб., что отрицательно характеризует деятельность предприятия. Структура заемных средств в течение рассматриваемого периода претерпела ряд изменений. Так, доля кредиторской задолженности увеличилась на 18,7%, а общая сумма краткосрочных обязательств при этом возросла с 5142 тыс. руб. в 2004. году до 13352 тыс. руб. в 2006 году.

Как показывает таблица общий объем пассивов ООО «Санаторий Волжские зори» по состоянию на конец 2006 года оставил 27784 тыс. руб., что на 906 тыс. руб. больше чем в 2005 году и на 4895 тыс. руб. больше чем в 2004 году. Данные изменения, в основном, произошли за счет увеличения объемов краткосрочной задолженности, в частности суммы доходов будущих периодов. Кроме того, в 2006 году у предприятия появились долгосрочные обязательства, их сумма составила 26 тыс. руб.

Таким образом, анализ статей баланса показал неудовлетворительный баланс: Не смотря на увеличение валюты баланса в период с 2004года по 2006 год темпы прироста дебиторской ниже темпов прироста кредиторской задолженности.

Положительным моментом является то, что собственный капитал превышает заемный, но на протяжении 2004-2006 гг. данная тенденция снизилась, т.е. доля заемного капитала увеличилась.

Для оценки платежеспособности и ликвидности ООО «Санаторий «Волжские зори» использованы следующие основные приемы:

анализ ликвидности баланса;

расчет финансовых коэффициентов ликвидности.

Оценка ликвидности баланса

Анализ ликвидности баланса заключается в сравнении средств по активу, сгруппированных по степени ликвидности, с обязательствами по пассиву, сгруппированными по срокам их погашения и расположенными в порядке возрастания сроков [11.132].

В зависимости от степени ликвидности активы предприятия делятся на следующие группы:

наиболее ликвидные активы (А1) - к ним относятся денежные средства предприятия и краткосрочные финансовые вложения (ценные бумаги);

быстро реализуемые активы (А2) - дебиторская задолженность, платежи по которой ожидаются в течение 12 месяцев после отчетной даты;

медленно реализуемые активы (А3) - запасы, НДС, дебиторская задолженность, платежи по которой ожидаются более чем через 12 месяцев после отчетной даты и прочие оборотные активы;

трудно реализуемые активы (А4) - внеоборотные активы.

Пассив баланса группируется по степени срочности оплаты:

наиболее срочные обязательства (П1) - к ним относится кредиторская задолженность;

краткосрочные пассивы (П2) - это краткосрочные заемные средства и прочие краткосрочные пассивы;

долгосрочные пассивы (П3) - долгосрочные кредиты и заемные средства, а также доходы будущих периодов, фонды потребления, резервы предстоящих платежей;

постоянные пассивы (П4) - это статьи 3 раздела баланса «Капитал и резервы» за вычетом НДС по приобретенным ценностям.

Баланс считается абсолютно ликвидным, если соблюдается следующее соотношение:

А1 ? П1 А2 ? П2 А3 ? П3 А4 ? П4

В случае, когда одно или несколько неравенств системы имеют знак противоположный зафиксированному, ликвидность баланса в большей или меньшей степени отличается от абсолютной [11.42].

Оценка ликвидности баланса по анализируемому предприятию представлена в табл. 3.

Таблица 3

Анализ ликвидности баланса ООО «Волжские Зори» за 2004-2006 гг.

Актив	Сумма, тыс. руб.	Пассив	Сумма, тыс. руб.
	2004 г.	2005 г.	2006 г.		2004 г.	2005 г.	2006 г.	Платежный излишек(+) / недостаток (-)
								2004 г.	2005 г.	2006 г.
1. Наиболее ликвидные активы (А1)	112	1081	2975	1. Наиболее срочные обязательства (П1)	2913	6216	5214	-2801	-5045	-2239
2. Быстро реализуемые активы (А2)	3333	62	1650	2. Краткосрочные пассивы (П2)	700	1835	1830	-2633	-1773	-180
3. Медленно реализуемые активы (А3)	1529	1362	1229	3. Долгосрочные пассивы (П3)	1064	1037	1334	405	325	-105
4. Трудно реализуемые активы (А4)	18380	21515	21930	4. Постоянные пассивы (П4)	16147	14472	11406	2233	7043	10524
Баланс	22889	23795	27784	Баланс	22889	23795	27784	-	-	-

Сопоставление А1 - П1 и А2 - П2 позволяет выявить низкую текущую ликвидность предприятия, что свидетельствует о низкой платежеспособности ООО «Санаторий Волжские зори» в ближайшее время. Причем наибольший платежный недостаток имеет место в 2005 году, что связано с резким увеличением краткосрочной кредиторской задолженности в данный период. Сравнение А3 - П3 отражает перспективную ликвидность. Ситуация с перспективной ликвидностью в 2005 году более оптимистична, в таблице мы наблюдаем достаточно средств по 3 группе, т.е. предприятие в состоянии покрыть свои долгосрочные пассивы и заемные средства, продав медленно реализуемые и трудно реализуемые активы. К концу 2006 года вновь возникает недостаток средств для покрытия долгосрочных заемных средств.

Результаты расчетов по данным ООО «Волжские зори» (табл. 3) показывают, что сопоставление итогов групп по активу и пассиву имеет вид: 2004 г.: А1 < П1; А2 > П2; А3 <П3; А4 > П4

2005 г.: А1 < П1; А2 > П2; А3 >П3; А4 > П4

2006 г.: А1 < П1; А2 < П2; А3 <П3; А4 > П4

Сравнив полученные результаты с нормативными соотношениями, можно охарактеризовать ликвидность баланса как недостаточную. Сопоставление первых двух неравенств свидетельствует о том, что в ближайший к рассматриваемому моменту промежуток времени предприятию не удастся поправить свою платежеспособность. Причем за 2005 г. возрос платежный недостаток наиболее ликвидных активов для покрытия наиболее срочных обязательств (соотношение по I группе). При этом, исходя из данных аналитического баланса (табл. 2), можно заключить, что причиной снижения ликвидности явилось то, что денежные средства снизились более быстрыми темпами, чем кредиторская задолженность. Однако следует отметить, что перспективная ликвидность, которую показывает третье неравенство, отражает некоторый платежный излишек в 2004 году.

Проводимый по изложенной схеме анализ ликвидности баланса является приближенным. Более детальным является анализ платежеспособности при помощи финансовых коэффициентов.

Оценка относительных показателей ликвидности

Для анализа платежеспособности предприятия рассчитываются финансовые коэффициенты платежеспособности. Расчет показателей платежеспособности ООО «Волжские Зори» представлены в табл. 4.

Таблица 4

Коэффициенты платежеспособности ООО «Волжские Зори» за 2004-2006 гг.

Коэффициенты платежеспособности	2004 г.	2005 г.	2006 г.	Абсолютное отклонение, (+;-)
				2005г. / 2004г.	2006 г. / 2005 г.
1	2	3	4	5	6
1. Общий показатель платежеспособности (L1)	0,57	0,49	0,51	-0,08	0,02
2. Коэффициент абсолютной ликвидности (L2)	0,038	0,01	0,46	-0,02	0,45
3. Коэффициент «критической» оценки (L3)	1,44	0,18	0,72	0,4	0,54
4.Коэффициент текущей ликвидности (L4)	1,24	0,37	0,88	-0,87	0,76
5. Коэффициент маневренности функционирующего капитала (L5)	0,18	0,1	0,02	-0,08	0,02
6. Доля оборотных средств в активах (L6)	1,19	0,96	0,21	-0,29	-0,75

Из проведенного анализа видно, что не все коэффициенты соответствуют нормативному значению, к 2006 году имеет место положительная динамика некоторых коэффициентов платежеспособности ООО «Санаторий Волжские зори». Так, показатель L1, хотя и не достигает нормативного значения, но увеличивается на 0,02 пункта. Значение коэффициента абсолютной ликвидности (L2) показывает, что организация может погасить в ближайшее время за счет денежных средств и приравненных к ним финансовых вложениям 45% текущей краткосрочной задолженности.

Коэффициент критической оценки показывает, что в конце 2006г. 72% краткосрочных обязательств организации может быть немедленно погашено за счет денежных средств, средств в краткосрочных ценных бумагах, а также поступлений по расчетам. Это положительная тенденция, так как в 2005 году это было 15%, в 2004 г. 14%.

Коэффициент текущей ликвидности (L4) позволяет установить, в какой кратности текущие активы покрывают краткосрочные обязательства. Это главный показатель платежеспособности. Коэффициент текущей ликвидности L4 обобщает предыдущие показатели и является одним из показателей, характеризующих удовлетворительность (неудовлетворительность) бухгалтерского баланса.

Нестабильность экономики делает невозможным какое-либо нормирование этого показателя. Он должен оцениваться для каждого конкретного предприятия по его учетным данным. Если соотношение текущих активов и краткосрочных обязательств ниже чем 1:1, то можно говорить о высоком финансовом риске, связанном с тем, что организация не в состоянии оплатить свои счета. Принимая во внимание различную степень ликвидности активов, можно предположить, что не все активы могут быть реализованы в срочном порядке, а, следовательно, возникнет угроза финансовой стабильности организации. На ООО «Волжские Зори» значение коэффициента L4 на конец 2005 г. ниже нормы, это показывает, что предприятие не располагает свободными ресурсами (чем выше коэффициент, тем больше этот объем), формируемых за счет собственных источников. К концу 2006 года положение стабилизируется, значение показателя возросло и практически соответствует нормальному (1). Расчет коэффициента обеспеченности собственными средствами (L7) не имеет смысла в связи с их нехваткой на протяжении рассматриваемого периода.

Следует также отметить, что коэффициенты платежеспособности могут быть оптимальными, если оборотные активы производственной организации имеют следующую структуру: запасы = 66,7%; дебиторская задолженность = 26,7%; денежные средства и краткосрочные финансовые вложения = 6,6%. В ООО Санаторий «Волжские Зори» по состоянию на конец 2006 года оборотные активы имеют иную структуру: запасы -4,14%, дебиторская задолженность -5,9% и денежные средства 10,7%.

2.3 Оценка финансовой устойчивости ООО «Санаторий «Волжские зори»

Одной из ключевых задач анализа финансового состояния предприятия является изучение показателей, отражающих его финансовую устойчивость. Она характеризуется стабильным превышением доходов над расходами, свободным маневрированием денежными средствами и эффективным их использованием в процессе текущей деятельности.

Финансовая устойчивость предприятия характеризуется системой абсолютных и относительных показателей. Она определяется соотношением стоимости материальных оборотных средств (запасов и затрат) и величин собственных и земных источников средств для их формирования. Обеспечение запасов и затрат источниками средств для их формирования является сущностью финансовой устойчивости предприятия [4.63].

Практическая работа проводится на основании данных финансовой отчетности. Необходимой информационной базой является бухгалтерский баланс.

Относительные показатели финансовой устойчивости

Финансовая устойчивость предприятия характеризуется состоянием собственных и заемных средств и анализируется с помощью системы финансовых коэффициентов. Информационной базой для расчета таких коэффициентов являются абсолютные показатели актива и пассива бухгалтерского баланса.

Анализ финансовых коэффициентов заключается в сравнении их значений с базисными величинами, в изучении их динамики за отчетный период и за ряд лет [11.61].

Результаты расчетов коэффициентов финансовой устойчивости представлены в таблице 5.

Таблица 5

Значения коэффициентов финансовой устойчивости ООО «Волжские Зори» за 2004-2006 гг.

Показатель	Сумма, тыс.руб.	Абсолютное изменение, (+;-)
	2004г	2005г	2006г
				2005г./ 2004 г.	200 г./ 2005г.
1	2	3	4	5	6
Коэффициент капитализации (плечо финансового рычага) (U1)	0,307	0,644	1,17	0,337	1,056
Коэффициент обеспеченности собственными источниками финансирования (U2)	-	-	-	-	-
Коэффициент финансовой независимости (автономии) (U3)	0,731	0,608	0,41	-0,123	-0,198
Коэффициент финансирования (U4)	2,256	1,55	0,852	-0,706	-0,698
Коэффициент финансовой устойчивости (U5)	0,731	0,608	0,414	-1,339	-0,194

Как показывают данные табл. 5, динамика коэффициента капитализации (U1) свидетельствует о снижении финансовой устойчивости предприятия, так как значение коэффициента капитализации увеличивается на протяжении рассматриваемого периода. Так в 2006 году организация привлекла 1,17 руб. заемных средств на 1 руб. вложенных в активы собственных средств.

На величину этого показателя влияют следующие факторы: высокая оборачиваемость, стабильный спрос на реализуемую продукцию, налаженные каналы снабжения и сбыта, низкий уровень постоянных затрат.

Коэффициент соотношения собственных и заемных средств дает лишь общую оценку финансовой устойчивости. Этот показатель необходимо рассматривать в увязке с коэффициентом обеспеченности собственными средствами (U2). Он показывает, в какой степени материальные запасы имеют источником покрытия собственные оборотные средства. Уровень этого коэффициента сопоставим для организаций разных отраслей. Независимо от отраслевой принадлежности степень достаточности собственных оборотных средств для покрытия оборотных активов одинаково характеризует меру финансовой устойчивости. На ООО «Волжские Зори» расчет данного коэффициента не имеет смысла из-за необеспеченности предприятия собственными оборотными средствами.

Значение коэффициент финансовой независимости (U3) показывает, что в 2004 г. удельный вес собственных средств 69,1% в общей сумме источников финансирования, что находится в норме. Однако на протяжении 2005-2006 гг. идет тенденция к снижению удельного веса собственных средств, что является неблагоприятной тенденцией.

Этот вывод подтверждает и значение коэффициента финансирования (U4).

2.4 Анализ финансовых результатов ООО «Санаторий «Волжские зори»

Финансовый результат деятельности предприятия выражается в изменении величины его собственного капитала за отчетный период.

Анализ состава финансовых результатов в динамике, является одним из элементов анализа финансовых результатов деятельности предприятия.

Источником информации такого анализа служит «Отчет о прибылях и убытках». Изучение динамики финансовых результатов по составляющим ее элементам позволяет оценить:

Ш Конкурентные позиции организации (так, рост прибыли от продаж свидетельствует о повышении конкурентоспособности организации и ее продукции);

Ш Стратегию управления активами организации (так, снижение прибыли от продаж при одновременном увеличении оперативных доходов может означать сокращение основного вида деятельности наряду с увеличением операций, связанных с передачей имущества в аренду или продажей активов);

Ш «качество» хозяйственно- правовой работы в организации ( например, увеличение внереализационных доходов сигнализирует о высоком качестве претензионной работы или о взыскании дебиторской задолженности, ранее признанной безнадежной).

Горизонтальный или временной анализ приводится на основе абсолютных и относительных показателей динамики прибыли до налогообложения и ее составляющих.

Способность предприятия обеспечить неуклонный рост собственного капитала может быть оценена системой показателей финансовых результатов. Обобщенно наиболее важные показатели финансовых

результатов деятельности предприятия представлены в форме №2 годовой бухгалтерской отчетности (Приложение 4).

К ним относятся: прибыль (убыток) от реализации; прибыль(убыток) от финансово-хозяйственной деятельности; прибыль(убыток) отчетного периода; нераспределенная прибыль (убыток) отчетного периода эти показатели составляют основу экономического развития ООО « Санаторий Волжские зори» и укрепления его финансовых отношений со всеми участниками коммерческого дела.

Таблица 6

Оценка финансовых результатов ООО « Санаторий «Волжские зори» за 2004 - 2006 гг.

Наименование показателей	Сумма, тыс.руб.	Абсолютное отклонение, (+; -) тыс. руб.
	2004 г.	2005г.	2006 г.
				2005г/ 2004г.	2006г./2005г.
1	2	3	4	5	6
Выручка от продажи товаров	18547	17199	21494	-1348	4295
Себестоимость проданных товаров	17470	16829	20951	-641	4122
Валовая прибыль (убыток)	1077	370	543	-707	173
Коммерческие расходы	-	-	-	-	-
Управленческие расходы	-	-	-	-	-
Прибыль (убыток) от продаж	1007	370	543	-707	173
Операционные доходы	199	115	104	-84	-11
Операционные расходы	98	42	33	-56	-9
Внереализационные доходы	57	277	29	220	-248
Внереализационные расходы	104	170	97	66	-73
Прибыль (убыток) до налогообложения	1031	550	574	-481	24
Налог на прибыль и иные обязательные платежи	247	132	138	-115	6
Чистая прибыль (убыток)	784	418	400	-336	24

Обобщающая информация табл. 6 о состоянии и динамике всех существенных показателей, характеризующих финансовые результаты ООО «Санаторий Волжские зори», к которым относятся не только различные виды прибыли, но и такие важнейшие финансовые инструменты, как выручка от продаж, полная себестоимость произведенной и реализованной продукции, оказанных услуг и др. за рассматриваемый период деятельности организации имели место как положительные так и отрицательные тенденции.

Из таблицы видно, что сумма выручки от продаж возросла к концу 2006 года на 4295 тыс. руб. по сравнению с предшествующим годом и составила 21494 тыс. руб. При этом наблюдается и значительный рост себестоимости проданных товаров. Таким образом, резкое снижение валовой прибыли, имевшее место в 2005 году, когда сумма валовой прибыли снизилась с 1077 тыс. руб. до 370 тыс. руб., сменилось ее ростом на 173 тыс. руб. к концу 2006 года.

Наибольшее абсолютное отклонение в 2006 году имеет статья внереализационных доходов при этом их сумма снизилась на 248 тыс. руб.. И не смотря на значительное увеличения выручки от продаж, снижения операционных расходов (на 9 тыс. руб.) и внереализационных расходов (на 73 тыс. руб.) конечный финансовый результат -чистая прибыль снизилась на 18 тыс. руб. по сравнению с 2005 годом.

Сложившиеся обстоятельства требуют более детального подхода к изучению отдельных статей формирования финансовых результатов. Данные табл. 7 позволяют раскрыть структуру всех основных элементов, формирующих конечные финансовые результаты деятельности ООО «Санаторий Волжские зори»- чистую прибыль.

Таблица 7

Структура и динамика финансовых результатов ООО «Санаторий Волжские зори» за 2004-2006 год.

Показатель	Сумма, тыс.руб.	Доля, в % к выручке	Отклонение доли
	2004г.	2005г.	2006г.	2004г	2005г	2006г	2005г / 2004г	2006г/ 2005г
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Выручка от продажи товаров	18547	17199	21494	100	100	100		-
Себестоимость проданных товаров	17470	16829	20951	94	97	97,4	3	0,4
Валовая прибыль (убыток)	1077	370	543	5,8	2,1	2,5	-3,7	0,4
Коммерческие расходы	-	-	-	-	-	-	-	-
Управленческие расходы	-	-	-	-	-	-	-	-
Прибыль (убыток) от продаж	1007	370	543	5,8	2,1	2,5	-3,7	0,4
Операционные доходы	199	115	104	1,07	0,66	0,48	0,41	-0,18
Операционные расходы	98	42	33	0,5	0,24	0,15	-0,26	-0,09
Внереализационные доходы	57	277	29	0,3	1,6	0,13	1,3	-1,47
Внереализационные расходы	104	170	97	0,56	0,9	0,45	0,34	-0,45
Прибыль (убыток) до налогообложения	1031	550	574	5,55	3,1	2,67	-2,45	-0,43
Налог на прибыль и иные обязательные платежи	247	132	138	1,3	0,76	0,64	-0,54	-0,12
Чистая прибыль (убыток)	784	418	400	4,2	2,4	2,05	-1,8	-0,35

Как видно из таблицы в 2006г. году, по равнению с предшествующими значительных изменений в структуре финансовых результатов ООО «Санаторий Волжские зори» не произошло.

Так, на протяжении 3-х лет наибольший удельный вес в структуре финансовых результатов занимают: себестоимость (94%,97% и 97,4% в 2004г.,2005г., 2006г. соответственно), валовая прибыль(5,8 %,2,1% и 2,5%), операционные доходы (16,7,8%).

Увеличение доли себестоимости проданных товаров, продукции, услуг, в общей сумме выручки от продаж, возможно повлекшее за собой снижение финансового результата деятельности заставляет организацию изыскивать возможности и усиливать контроль в целях оптимизации расходуемых средств и повышения эффективного их использования.

Особое внимание в процессе анализа и оценки динамики финансовых результатов следует обратить на наиболее значимую и существенную статью их формирования - прибыль от продаж товаров, продукции, выполненных работ и оказанных услуг как важнейшую составляющую экономической и балансовой (чистой прибыли) зачастую по своему объему превышающую ее (табл. 7). Динамика выручки оп продажи наглядно представлена в Приложении 5.

2.5 Оценка маркетинговой среды предприятия

Методы и технологии управления современным санаторно-курортным комплексом должны основываться на умении правильно ставить достигаемые цели, отбирать лучшие решения, оптимальные варианты, прогнозировать последствия решений и изменения условий деятельности, своевременно реагировать на отдельные последствия. При этом цели должны учитывать не только интересы самого санаторно-курортного комплекса, удовлетворять потребности населения в оздоровительных услугах, но так же служить интересам общества в целом - так называемый, социально-этический маркетинг - во главе которых стоит главная цель - миссия организации [6.35].

Особо важное значение в деятельности рекреационных учреждений имеет выработка современной маркетинговой стратегии исходя из исследований и анализа рынка рекреационных услуг в Чувашской Республике и за ее пределами, планирования новых лечебных технологий и услуг, организации сервиса, рекламы, связей с общественностью, органами социальной защиты, государственного управления и муниципального самоуправления, средствами массовой информации.

Важнейшей задачей маркетинговой службы санаторно-курортного учреждения является тщательное изучение рынка рекреационных услуг, степень удовлетворения на них спроса населения. В рамках маркетингового анализа целесообразно рассмотреть профиль клиента санатория, каналы сбыта, структуру предоставляемых услуг, а также изучить конкуренцию на рынке лечебно-оздоровительных услуг [19.5].

Из всего объема услуг предоставляемых ООО «Санаторий «Волжские зори» наибольший удельный вес на протяжении последних 3-х лет занимает санаторно-курортная деятельность (88%), далее следует разлив минеральной воды (9%), остальные услуги занимают незначительную долю. Это говорит о том, что на протяжении длительного времени организация позиционирует себя в первую очередь как лечебно-оздоровительное учреждение. Графически структура услуг представлена в Приложении 6.

Клиентами ООО «Санаторий Волжские зори» являются представители практически всех возрастных групп. В настоящее время ООО «Санаторий Волжские зори» активно формирует развитую информационную сеть, конечная цель которой - заключение в регионах России договоров о долгосрочном сотрудничестве. Здесь основной упор делается на заключение договоров с крупными, экономически устойчивыми предприятиями промышленности. Ценовая политика санатория позволяет успешно конкурировать с учреждениями СКК Приволжского Федерального округа. В настоящее время, не смотря на доминирующее значение лечебной составляющей, принимаются определенные действия по привлечению самой мобильной группы населения: молодые семейные пары, как с детьми, так и без них, молодежь и люди среднего возраста имеющие средний достаток и готовые тратить значительную часть своего бюджета на отдых и оздоровление.

Статистика оздоровления населения в ООО «Волжские зори» за 2005-2006 г. представлена в табл. 8.

Таблица 8

Количество оздоровленных в 2005-2006 г. (чел.)

Кол-во отдохнувших, всего	В том числе
	По путевкам Фонда социального страхования	По путевкам Мин-ва социальной политики	Самостоятельная реализация
2005 г	2006 г	2005 г	2006 г	2005 г	2006 г	2005 г	2006 г
2324	2440	963	939	3	2	1358	1468

По данным табл. 8 можно сделать вывод, что за 2006 г. количество отдохнувших в ООО «Волжские зори» увеличилось по сравнению с 2005 г. на 139 чел. или на 7%.Основной объем продаж путевок общество организует самостоятельно. Структура оздоровленных представлена на рис. 2.



Рис. 2. Структура оздоровленных за 2005-2006 г.

По данным рис. 2 видно, что за 2006 год увеличилось количество отдыхающих из соседних регионов, а также Москвы и Московской области. Это можно объяснить становящейся все более популярной пропагандой здорового образа жизни среди населения, качеством лечебно-оздоровительных услуг в ООО «Санаторий «Волжские зори», а также относительно низким уровнем цен по сравнению с таковыми в близлежащих регионах.

Важной коммуникационной составляющей при формировании канала сбыта становятся руководители профсоюзных организаций крупных производственных предприятий. Зачастую именно от них зависит подписание договоров о долгосрочном сотрудничестве и формирование соответствующего воздействия на различные социальные фонды. На сегодняшний день ООО «Санаторий Волжские зори» имеет договорные отношения с такими предприятиями как ОАО «Промьрактор»;ОАО «ГАЗ»;ОАО «Ульяновский патронный завод»;

ООО «Чебоксарский завод промышленного литья», «Агрегатный завод»; «Электроаппаратный завод» и другими предприятиями как внутри Республики так и за ее пределами.

Кроме того, ООО «Санаторий Волжские зори» реализует свои путевки посредством сотрудничества с турфирмами:

· ООО «Волгасервис»- г. Чебоксары

· ООО «Норд -Кап»- г. Чебоксары

· ООО «Якорь»- г. Чебоксары

· ЗАО «Интурист -Чебоксары» - г. Чебоксары

· ООО «Грин -Тур» -Н. Новгород

· «МВТ -Клуб»- Н. Новгород

· ООО «Нижегородкурорт»- Н. Новгород

· ООО «КДО Авиатур»- Н. Новгород

· ООО «Хэлс-Тревел»-Казань

· ООО «Центр реализации путевок»- Казань

· ООО «Юнион»-Саранск

· ООО «Чайка»- Саранск

Основой в освоении рынков сбыта остается требование: санаторно-курортные услуги должны быть доступны для всех категорий населения, учитывать современные потребности и запросы потенциальных клиентов. В данном случае важно мнение каждого потребителя лечебно-оздоровительных и дополнительных услуг санатория. С этой целью отделом маркетинга распространяются анкеты среди отдыхающих, позволяющие узнать их общие впечатление, а также возможные пожелания и предложения. Вместе с тем в настоящее время санаторий предлагает значительно дифференцированный набор услуг, постоянно обновляя и совершенствуя их ассортимент. В связи с этим активно внедряется система инновационного менеджмента.

Так, в 2005 году введены новые кабинеты: ароматерапии, психологической разгрузки, кишечного орошения, озонотерапии, новые методы диагностики: хелик - тест (обследование на инфекцию Helicobacter pylori). Расширен спектр биохимических и клинических исследований. Закуплено новое оборудование:

Массажер «СЦЭК»- стимулятор циркуляции энергии крови

Озонатор медицинский «Медозон FM - 02»

Микропроцессор 2-х канальный для проведения хелик-теста.

Введен в эксплуатацию питьевой бювет с подогревом минеральной воды.

В сентябре 2005 года реконструирован лечебный бассейн, с теплыми полами, с водопадом, подводным течением, аэромассажной, гидромассажной и жемчужной ваннами, для чего установлено оборудование (производство Германия):

* Проточный электроводонагреватель из нержавеющей стали с регулировочным термостатом.

Фонари, трансформаторы

Донный гейзер Fitstar

Массажный душ ASTRAL из нержавеющей стали (большой водопад)

Гидромассажные ванны «Джакузи»

Теплообменник MAXI-FLOW РаЫеп

Фильтровальная установка BALEAR BL 760 Kripsol

Насос KS Kripsol

В 2006 году открыт кабинет гирудотерапии.

Практика маркетинговой деятельности показывает, что изучение по основным конкурентам - главный шаг в проведении маркетингового анализа курортного учреждения. Изучение конкурентов, выделение их сильных и слабых сторон крайне важны для завоевания определенной доли рынка курортных услуг [17.16].

Особенно актуальным это становится в условиях приоритетного развития местных санаторно-курортных учреждений. В некотором смысле наличие конкурентов дает возможность объективно оценить собственную деятельность, понять, почему пациенты обращаются за помощью не к вам, а к конкурентам, наметить пути дальнейшего развития, повысить свою конкурентоспособность. На сегодняшний день рынок лечебно-оздоровительных услуг республики представлен достаточно большим количеством различных учреждений. В данном случае необходимо рассмотреть наиболее близкие по спектру предоставляемых услуг и имеющие сильные конкурентные позиции лечебно-оздоровительные организации. Выбор потребителя санаторно-курортных услуг как правило основывается на таких факторах как :природно-климатические условия, лечебная база, цена, новизна услуг, комфортабельность, дополнительные услуги. Поэтому оценка конкурентов проводится именно по этим параметрам [22.34].

Сравнив свои услуги с услугами конкурентов, можно определить свои конкурентные преимущества, позиции на рынке. По возможности, конкурентов следует изучать по таким же параметрам, как и собственную деятельность.

Оценка конкуренции на рынке лечебно-оздоровительных услуг Таблица 9
Информация об учреждениях конкурентах	Наименование
	ОАО «Санаторий «Чувашия»	ЗАО СКК «Солнечный берег»	ОАО «Чувашия-курорт»	ОАО СКК «Надежда»	ОАО туристский комплекс «Волжанка»	Санаторно-оздоровительный комплекс «Чайка»
Место расположения	В черте города (Чебоксары)	За городом ( 30км от г. Чебоксары)	В черте города (Чебоксары)	В черте города (г.Новочебоксарск)	За городом (17 км от г.Чебоксары )	За городом (15км от г. Чебоксары)
Профиль	Основной:сердечно-сосудистые заболевания, заболевания нервной системы; дополнительный: гинекология, мочеполовая система, кожные заболевания.	Заболевания опорно-двигательного аппарата,нервной системы, органов дыхания, органов пищеварения, сердечно-сосудистой системы.	Сердечно-сосудистые заболевания, заболевания нервной системы	Общетерапев-тический	Общетерапевтический	Общетерапевтический
Вместимость	360	230	240	70	180	100
Наличие собственных источников минеральной воды	+	-	+	+	-	-
Наличие пляжа	-	+	-	+	+	+
Наличие современного диагностического оборудования	+	+	+	+	+	-
Наличие бассейна	+	+	+	+	+	-
Дополнительные услуги	+	+	+	+	+	+
Применение нетрадиционных методов лечения	+	+	+	+	+	+

На основании приведенных данных о конкурентах можно составить SWOT- анализ конкурентных позиций ООО «Санаторий «Волжские зори», выделив при этом сильные и слабые стороны организации.

Таблица 10.

SWOT- анализ конкурентных позиций

	Возможности: 1. Рост благосостояния населения 2. Пропаганда здорового образа жизни 3. Наличие неудовлетворенного спроса 4. Восстребованность предлагаемых услуг 5. Открытость рынка 5. Расширение рынка сбыта	Угрозы: 1.Неустойчивость финансовых рынков 2.Высокий уровень конкуренции на рынке лечебно-оздоровительных услуг 3. Недостаток финансовых средств для крупномасштабного совершенствования материально-технической базы
Сильные стороны: 1.Уникальные природно-климатические факторы; 2.Широкий ассортимент лечебно-оздоровительных и дополнительных услуг; 3.Квалифицированный персонал, 4. Высокий уровень сервиса 4.Использование дифференцированной системы оплаты услуг. 5.Многолетнее сотрудничество с крупными организациями республики и соседних регионов 6.Многочисленные контракты с региональным отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Чувашской Республике	СИВ (Стратегия использования сильных сторон организации, чтобы получить отдачу от возможностей, которые появились во внешней среде) 1. 1.Организация рекламной кампании для позиционирования лечебно-оздоровительных услуг 2. 2.Постоянное расширение спектра предоставляемых услуг 3. 3.Увеличение номерного фонда, благоустройство прилегающей территории 4.Совершенствование материально-технического обеспечения 5.ориентация на потребителя, его запросы и пожелания	СИУ ( Стратегия использования сильных сторон организации для устранения угроз) 1. Использование уникальных природных факторов, внедрение инноваций для поддержания конкурентоспособности санатория 2.Обеспечение стабильной загрузки санатория путевками ФСС; 2.
Слабые стороны: 1.Устаревшая материально-техническая база 2. Ограниченность в денежных ресурсах	СЛВ (стратегия за счет появившихся возможностей попытаться преодолеть имеющиеся слабости) 1.Привлечение дополнительного числа клиентов за счет хорошо организованной рекламной кампании и внедрение инновационных программ 3.Формирование профессиональной команды персонала, постоянное повышение квалификации	СЛУ (стратегия, которая помогла бы избавиться от слабых сторон и предотвратить угрозы) 1.Создание информационной системы обеспечения маркетинговой деятельности : -система мониторинга за факторами микросреды -система мониторинга за факторами макросреды -система управления клиентскими отношениями Налаживание партнерских контактов с предприятиями и организациями

Проведенный SWOT- анализ позволяет оценить конкурентные позиции ООО «Санаторий «Волжские зори», а также проанализировать собственный потенциал и факторы, которые находятся вне сферы воздействия руководства санатория, но могут оказать влияние на его дальнейшую деятельность. В таблице отражены сильные и слабые деловые стороны ООО «Санаторий «Волжские зори» и их взаимосвязь с факторами внешней среды. Сильные стороны представляют собой достоинства и преимущества, выделяющие данное предприятие среди конкурентов. Слабые стороны - это недочеты предприятия, подлежащие исправлению в ближайшее время, чтобы конкуренты не смогли использовать их как свои преимущества.

В целом можно сказать, что ООО «Санаторий «Волжские зори» имеет достаточно прочные конкурентные позиции, об этом свидетельствует большое количество сильных сторон и возможностей предприятия с помощью которых при продуманной политике возможно минимизировать слабые стороны и внешние угрозы.

Выводы и предложения

Комплексный анализ ООО «Санаторий «Волжские Зори» показал, что предприятие имеет неудовлетворительную структуру статей баланса, что является одним из признаков неустойчивого финансового положения.

Это подтвердили и анализ ликвидности баланса, а также анализ платежеспособности предприятия. Но в то же время предприятие имеет положительную чистую прибыль в рассматриваемом периоде.

Оценка и анализ результативности финансово- хозяйственной деятельности предприятия позволяет получить адекватную характеристику доходности. В данном случае, в связи с ухудшением конечного финансового результата - чистой прибыли в анализируемом периоде необходимо предложить мероприятия, направленные на стабилизацию положения организации в дальнейшем.

Для того чтобы улучшить финансовые результаты ООО «Санаторий «Волжские зори» и восстановить финансовую устойчивость нужно:

-рассмотреть возможности снижение себестоимости предоставляемых услуг по элементам затрат;

-осуществлять эффективную ценовую политику, дифференцированную по отношению к отдельным категориям покупателей, т.е. введения системы скидок;

-совершенствовать рекламную деятельность, повышать эффективность отдельных рекламных мероприятий;

- при внедрении нового вида услуги уделять достаточно внимания обучению и подготовке кадров, повышению их квалификации для качественного предоставления услуги.

повышение квалификации работников, сопровождающуюся ростом производительности труда;

разработать и ввести эффективную систему материального стимулирования персонала, тесно увязанную с основными результатами хозяйственной деятельности предприятия и экономией ресурсов;

использовать системы депремирования работников при нарушении или трудовой или технологической дисциплины;

разработать и осуществить мероприятия, направленные на улучшение материального климата в коллективе, что в конечном итоге отразиться на повышении производительности труда.

внедрить новые методы лечения в соответствии с планом лечебного отделение

продолжить развитие маркетинговой сети по сбыту путевок, минеральных вод и услуг СКК

продолжить укрепление кадрового состава квалифицированными специалистами.

Одним из основных и наиболее радикальных направлений финансового оздоровления предприятия является поиск внутренних резервов по увеличению прибыльности производства и достижению безубыточной работы за счет более полного использования производственной мощности предприятия, повышения качества и конкурентоспособности продукции, снижение ее себестоимости, рационального использования материальных, трудовых и финансовых ресурсов, сокращения непроизводительных расходов и потерь.

Подводя итоги маркетингового анализа, можно сказать, что предприятие имеет прочные позиции на рынке лечебно-оздоровительных услуг Чувашской Республики, благодаря имеющимся конкурентным преимуществам. Среди которых, основными являются хорошая лечебная база санатория, благоприятные природно-климатические факторы и приемлемые цены на услуги. Но чтобы удерживать имеющихся клиентов и привлекать новых необходимо вести грамотную инновационную политику, подразумевающую обновление материально-технической базы, а так же расширение ассортимента предлагаемых услуг. В связи с этим можно предложить внедрение новой лечебно-оздоровительной программы «Здоровая мама». Это новое направление - санаторно-курортное лечение беременных женщин появилось с началом реализации национальных проектов, направленных на улучшение демографической ситуации в стране.

ООО «Санаторий «Волжские зори» соответствует всем требованиям Инструкции по организации оздоровления беременных женщин в санаториях и санаториях-профилакториях, утвержденной приказом Минздрава РФ от 27.01.2006 года № 44 и внедрение такой услуги позволит в перспективе увеличить прибыль предприятия.

Глава 3. Экономическое обоснование внедрения инновационных туристских услуг «Здоровая мама» в ООО «Санаторий «Волжские зори»

3.1 Бизнес-план программы «Здоровая мама»

Резюме

Для повышения конкурентоспособности и доходности ООО «Санаторий «Волжские зори» предлагается проект инновационной туристской услуги - программы для беременных женщин «Здоровая мама».

По расчетам финансового плана проект обеспечит увеличение потребления как основных, так и дополнительных услуг и принесет прибыль предприятию в первый год работы в размере 54200 руб.

Планируется приобретение путевок, как на средства Фонда социального страхования, так и на средства частных лиц. Финансовые проектировки показывают, что для реализации проекта и приобретения нового оборудования для организации программы, санаторию "Волжские Зори" необходимо освоить средства в размере 270000руб. В качестве источника инвестиций используется чистая прибыль ООО «Санаторий Волжские зори», которая в 2006 г. составила 400 тыс. руб. Срок окупаемости вложенных инвестиций составит 3,2 года. Принимая во внимание, то, что у санатория есть все шансы выиграть очередной тендер Фонда социального страхования на оздоровление 70-ти беременных женщин в 2008г., окупаемость вложенных средств произойдет уже после первого года работы программы.

Экономические цели проекта:

поддержание конкурентоспособности предприятия;

формирование экономической основы, обеспечивающей гарантированный возврат средств, потраченных на реализацию проекта;

постоянное совершенствование проекта за счет средств, полученных от доходов;

увеличение прибыли предприятия;

увеличение налоговых поступлений в бюджеты всех уровней

Стратегические цели проекта:

· развитие сети санаторно-курортных учреждений г. Чебоксары;

сохранение и восстановление здоровья, повышение репродуктивного потенциала населения

предотвращение осложнений течения беременности и родов, способствование улучшению демографической ситуации в регионе;

использование новейшего оборудования и привлечение квалифицированных кадров;

внедрение качественных технологий по оказанию сервисных услуг

В целях улучшения демографической ситуации, стимулирования рождаемости в стране в 2006 году началась реализация национальных проектов, в том числе и проекта «Здоровье». Женские консультации и родильные дома за оказание качественной медицинской помощи получают дополнительные средства по Родовым сертификатам на заработную плату персоналу и на приобретение оборудования. Благодаря этому сегодня отмечается позитивная динамика показателей, характеризующих здоровье матери и ребенка. Но, не смотря на эти тенденции, увеличивается число женщин с осложненным течением беременности, остается высоким уровень гинекологической заболеваемости и здесь большую роль в решении проблем здоровья матери может играть тот большой потенциал возможностей, который имеет санаторно-курортный комплекс [20.24]. С 1 апреля 2006 года появилось новое направление - санаторно-курортное лечение беременных женщин. В Чувашской Республике реализацией долечивания беременных занимается ГУ - Чувашское региональное отделение Фонда социального страхования РФ.

В настоящее время в Чувашской республике работающие женщины, которые готовятся стать матерями, но имеющие какие-либо патологии и проблемы, связанные с беременностью и в результате находящиеся в стационарах на сохранении, имеют право получить путевку в санатории республики, соответствующие требованиям Приказа Минздравасоцразвития РФ от 27.01.2006 года № 44.

Описание услуги

Основой санаторно-курортного лечения беременных является профилактика, оздоровление, лечение природными и преформированными факторами, диетическое питание, лечебная физкультура, организация активного познавательного отдыха. Учитывая напряжение механизмов адаптации в течение беременности необходимо оздоровление женщин в метеорологических условиях, привычных для пациенток. Чтобы избежать процесса акклиматизации и, следовательно, предупредить осложнение беременности.

Санаторий «Волжские зори» с его лечебно диагностическими возможностями расположен в экологически чистой местности на берегу реки Волга и является оптимальным местом для оздоровления беременных женщин Средней полосы Росси.

Цель программы:

· профилактика осложнений беременности;

· профилактика осложнений родов;

· снижение заболеваемости и смертности новорожденных.

Показания для оздоровления беременных женщин в санатории:

1. Беременность в сроки 12-35 недель (включая период пребывания в санаторно-курортном учреждении).

2. Анемия беременных (железодефицитная, пернициозная, гемолитическая вне стадии обострения) с гемоглобином не ниже 100 г/л, без сопутствующих заболеваний.

3. Заболевания внутренних органов в стадии стойкой ремиссии.

4. Многоплодная беременность до 28 недель гестации.

5. Беременные женщины группы риска акушерской и перинатальной патологии:

5.1. Невынашивание беременности в анамнезе.

5.2. Переношенная беременность в анамнезе.

5.3. Наличие крупных или маловесных детей в анамнезе.

5.4. Первородящие в возрасте 28 лет и старше.

5.5. Юные первородящие (до 18 лет).

5.6. Бесплодие в анамнезе.

5.7. Наличие у беременной женщины дефицита массы тела.

6. Беременные женщины, работающие на предприятиях химической, газовой, нефтяной промышленности и других вредных производствах, а также проживающие в неблагоприятных условиях.

Противопоказания для оздоровления беременных женщин в санатории

1. Чрезмерная рвота беременных.

2. Кровотечение во время беременности.

3. Угроза преждевременного прерывания беременности.

4. Предлежание плаценты.

5. Многоводие, маловодие.

6. Кесарево сечение в анамнезе.

7. Индуцированная беременность.

8. Пороки развития, новообразования женских половых органов.

9. Экстрагенитальные заболевания в стадии обострения.

10. Болезни крови (лимфолейкозы, лейкемия, пернициозная, гемолитическая анемии, железодефицитная анемия с показателем гемоглобина ниже 100 г/л, болезнь Верльгофа и другие геморрагические синдромы).

11. Заболевания органов эндокринной системы (все формы сахарного диабета, тиреотоксикоз и др.).

12. Инфекционные и венерические заболевания (в том числе инфекционные заболевания глаз и кожи).

13. Обострение вирусных инфекций, передаваемых половым путем (герпес, цитомегалия).

14. Заболевания, относящиеся к общим противопоказаниям к направлению больных в санаторно-курортные учреждения (эпилепсия, психические заболевания, все формы туберкулеза в активной стадии, злокачественные новообразования и другие сопутствующие заболевания в стадии декомпенсации).

Комплекс оздоровления беременных включает:

· Режим щадящее тренирующий

· Диетическое питание с учетом сопутствующей патологии

· Хвойные ванны через день и 2 дня подряд с последующим днем отдыха, на курс 6-8 процедур

· Одна из процедур в дни свободные от ванн, - душ циркулярный

· Физиотерапия: электрофорез 2 % раствора новокаина на воротниковую зону или область солнечного сплетения, дарсонвализация воротниковой зоны и головы, на курс 3 процедуры по показаниям;

· Массаж воротниковой зоны;

· Питьевая лечебная вода

· фиточаи

· Лечебная физкультура для беременных

· Занятия в бассейне (аквааэробика, плавание)

· Консультации психотерапевта

· Консультации гинеколога

Подробный вариант программы приведен в Приложении 7.

Климатотерапия является важной частью программы оздоровления беременных и профилактики акушерских осложнений. Аэротерапия- использование воздействия открытого свежего воздуха в лечебных и профилактических целях. Аэротерапия является основой климатолечения, составной частью санаторно-климатического режима. Физиологическое действие аэротерапии связано с повышенным обеспечением организма кислородом и с эффектом охлаждения. При данном виде лечения изменяется функция внешнего дыхания; вдыхание чистого, свежего воздуха вызывает проявление более глубоких дыхательных движений, повышается дыхательный объем, что улучшает вентиляцию альвеол. Это ведет к повышению напряжения кислорода в альвеолярном воздухе и увеличению насыщения им крови и тканей; в результате нормализуются и активизируются окислительные тканевые процессы. Аэротерапия включает в себя эффект закаливания организма. Воздушные ванны применяются во все периоды года: в теплый период на пляже или в специальном климатопавильоне, в холодный - в номерах при открытых окнах или на верандах.

В условиях санатория климатотерапия проводится на фоне природного и искусственного ландшафта. Ландшафтотерапия использует психоэмоциональное воздействие на человека неповторимого пейзажа, обусловленного рельефом местности, близостью реки Волга, растительным и животным миром. Ландшафтотерапия как составная часть климатотерапии способствует нормализации функции нервной системы, повышению жизненного тонуса, улучшению аппетита, сна, что повышает эффективность санаторно-курортного лечения беременных.

Щадящее тренирующий режим назначается беременным, требует некоторого повышения степени физической нагрузки на организм, увеличения и большого разнообразия форм лечебной физкультуры. Данный режим включает в себя утреннюю гигиеническую гимнастику, дозированную ходьбу, плавание, трудотерапию. При чем 8 часов составляет ночной сон, 1-2 часа- дневной сон, 4-7 часов - относительного покоя, 5-7 часов- в движении.

Диетическое и рациональное питание в комплексе оздоровления беременных в условиях санатория «Волжские зори» играет важную роль. Диетотерапия является средством профилактики обострений экстрагенитальных заболеваний при беременности, что способствует предупреждению акушерских осложнений. Велика роль диетического и рационального питания в повышении сопротивляемости, укреплению защитных сил организма.

Из водолечебных методик в комплексе оздоровления беременных включены хвойные ванны в сочетании с циркулярным душем. Хвойные ванны готовят путем растворения в 200 л. Пресной воды 50-70 г. порошкообразного хвойного концентрата или 100 мл. жидкого экстракта. Температура ванны 35-370 С, продолжительность 10-15 мин. на курс 6-8 процедур. В сложном механизме физиологического действия хвойных ванн на организм человека на ряду с общим для всех ванн термическим и механическим влиянием имеют место и их своеобразные действия- раздражения периферических окончаний кожных рецепторов и обонятельного анализатора, поэтому ароматические вещества хвои сложным рефлекторным путем действуют седативно на центральную нервную систему, опосредованно способствуют стабилизации гемодинамики, нормализуют вазомоторные реакции. Данные эффекты имеют важное значение в профилактике гестоза.