Готовность выпускников медицинского университета к первичной аккредитации специалиста и дальнейшей профессиональной деятельности

Размещено на http://www.allbest.ru/

ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России, Россия, г. Челябинск

Факультет «педиатрический»

Готовность выпускников медицинского университета к первичной аккредитации специалиста и дальнейшей профессиональной деятельности

Бондаренко М.В., Студент 5 курс, 548 группа

Штребель В.Е., Студент 5 курс, 548 группа

Научный руководитель:

Матвеева Е.С.

кандидат медицинских наук, доцент

Доцент кафедры

«Общественного здоровья и здравоохранения»

Аннотация

Статья посвящена исследованию готовности выпускников медицинского университета к первичной аккредитации специалиста и дальнейшей профессиональной деятельности, а также в ней рассматриваются вопросы выбора профессии, уровня подготовки в университете и выяснению мнения студентов по поводу улучшения системы подготовки будущих специалистов.

Ключевые слова: медицинское образование, выпускники, первичная аккредитация специалистов, профессиональная деятельность.

Annotation

врачебный профессия последипломный

The article focuses on studies of medical university graduates' readiness to obtain an initial specialist accreditation and to further perform professional activities, it also covers the issues of choosing a profession, the level of training at the university as well as students ' opinion regarding the improvement of the training system for future specialists.

Key words: medical education, graduates, initial specialist accreditation, professional activities.

Актуальность: Задачами правительства в ближайшем будущем является ликвидация кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, путем привлечения молодых специалистов, в том числе за счет отмены интернатуры.

Интернатура - первичная последипломная специализация выпускников институтов по одной из врачебных профессий, проводимая после сдачи государственных экзаменов, на базе лечебно-профилактических учреждений под наблюдением и руководством соответствующей кафедры вуза. Выпускники лишаются целого года практики, постоянного контроля и коррекции работы, где еще можно сделать ошибку. В настоящее время, выпускники испытывают страх работы на участке, незащищенность, неподготовленность.

В то же время дефицит нарастает, об этом свидетельствуют статистические данные, представленные ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Так, если в 2009 году обеспеченность врачами на 10 тыс. населения в целом по Российской Федерации составила 43,8 (по Челябинской области 33,4), то по итогам 2017 года этот показатель составил 37,4 по России (по Челябинской области 31,4). Поэтому необходимо выяснить какие существуют выходы из данного положения и что необходимо изменить в новой системе подготовки специалистов.

Цель работы: на основании анкетирования выявить готовность выпускников медицинского университета к первичной аккредитации специалиста и дальнейшей профессиональной деятельности.

Материалы и методы: исследование проводилось на базе ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России путем анкетирования студентов 6 курса педиатрического факультета. В исследовании приняли участие 100 человек, в т.ч. 80 женщин, 20 мужчин. Для целей настоящего исследования авторами разработана анкета, содержащая 21 вопрос открытого, закрытого и полузакрытого типов. Обработка материалов проводилась с помощью программного обеспечения Microsoft Office и Microsoft Offiсe Excel 2007.

Результаты и обсуждение: Большинство выпускников педиатрического факультета по окончании университета планируют поступление в ординатуру - 69,0 из 100 опрошенных, работу участковым педиатром, как возможный вариант дальнейшей профессиональной деятельности, рассматривают 30,0 из 100 опрошенных, 7,0 из 100 опрошенных намерены уйти из профессии, даже не проходя первичную аккредитацию специалиста.

Работа на участке не является привлекательной для выпускников, более того, в условиях отмены интернатуры, молодые кадры не чувствуют себя готовыми к самостоятельной практической деятельности, поэтому большинство из них стремится в ординатуру. При поступлении в ординатуру студенты выбирают специальность, руководствуясь интересом к специальности 73,0 из 100 опрошенных, наличием бюджетных мест, советами преподавателей, родителей, коллег готовы воспользоваться (40,0 и 8,0 на 100 опрошенных соответственно).

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 мая 2017 г. N 212н «Об утверждении порядка приема на обучение по образовательным программам высшего образования - программам ординатуры» утвержден перечень индивидуальных достижений кандидата, дающих право на получение дополнительных баллов при участии в конкурсе. Мы выяснили, каким образом шестикурсники стараются учесть этот критерий при поступлении в ординатуру. Оказалось, что более половины респондентов уже имеет трудовой медицинский стаж - 61,0 из 100 опрошенных, участвуют в волонтерском движении 6,0 из 100 опрошенных, имеют научные публикации - 3,0 из 100 опрошенных. Часть студентов, планирующих поступление в ординатуру, не имеют индивидуальных личных достижений и рассчитывают только на результаты оценки профессиональных знаний и умений - 8,0 из 100 опрошенных. Получение красного диплома возможно у 3,0 из 100. Почти треть опрошенных планируют поступление в ординатуру на платной основе.

В связи с тем, что в настоящее время государство пытается решить кадровый дефицит в первичном звене здравоохранения путем ускорения подготовки врачей, мы попытались установить степень готовности к самостоятельной врачебной деятельности шестикурсников. Наибольшие затруднения у студентов вызывают вопросы назначения лечения - более половины (55,0 из 100 опрошенных) указали на это. На втором месте - постановка диагноза и дифференциальный диагноз (38,0 из 100 опрошенных). На третьем месте выписка рецептов и оформление медицинской документации (28,0 и 26,0 из 100 опрошенных соответственно). Почти каждый четвертый затрудняется в интерпретации данных дополнительного обследования больного (23,0 из 100 опрошенных). В целом подавляющее большинство участников исследования отметили чувство неуверенности, страха в преддверии самостоятельной профессиональной деятельности на должности врача, и каждый второй считает целесообразным после окончания вуза начать работу на должности "врач-стажер" под руководством наставника примерно в течение 7-12 месяцев.

Несмотря на неоднозначное мнение медицинского сообщества в отношении современной модели высшего медицинского образования, большинству сегодняшних выпускников предстоит пройти процедуру первичной аккредитации специалиста. Мы предложили выпускникам по 10 - балльной шкале оценить уровень своих знаний и навыков для успешного прохождения аккредитации. Большинство из них оценило свои возможности на 7 баллов. Тот же вопрос мы задали в отношении поступления в ординатуру и работы на участке. Так, шансы на успех при поступлении в ординатуру в основном респонденты оценили на уровне 5 баллов, а для работы на участке на уровне 6 баллов.

В ходе исследования мы поинтересовались, насколько обучающиеся удовлетворены уровнем подготовки в университете. Установлено, что только 4,0% удовлетворены полностью, скорее удовлетворены, чем нет - 50,0%, не удовлетворены в той или иной степени - 46,0%. Из числа тех, кто не удовлетворен 41,0 из 100 опрошенных связывает это с нехваткой времени на отработку своих практических навыков, 36,0 из 100 опрошенных не удовлетворены организацией учебного процесса, 17,0 из 100 опрошенных ответили, что мало практических занятий в учебном плане, 13,0 из 100 опрошенных не успевают осваивать материал, каждого десятого не устраивает обеспеченность учебниками и дополнительными пособиями. Лишь 18,0 из 100 опрошенных считают, что были недостаточно старательны и многое упустили.

Мы спросили студентов, как они относятся к выбору профессии врача спустя 6 лет обучения и получили такие результаты: каждый четвертый вновь повторил бы свой выбор, 36,0% сомневаются, но скорее бы выбрали снова, 20,0% скорее бы не выбрали, 9,0% уверены, что не повторили бы этот выбор. Каждый десятый затруднился с ответом. Причины невысокой приверженности выпускников профессии следующие: 43,0% считают, что врачи недостаточно защищены в социальном и правовом отношении. Каждый пятый опасается совершения правонарушений и последующей ответственности. На третьем месте - высокая морально-этическая ответственность (16,0%). Далее отмечены долгий срок обучения (15,0%), большой объем предстоящей работы (9,0%), трудность обучения (8,0%), дороговизна обучения (6,0%).

В конце исследования мы узнали у студентов, что, по их мнению, могло бы улучшить систему подготовки врачей на университетском этапе, в том числе для самостоятельной работы в первичном звене. Ими были выдвинуты следующие предложения:

Уменьшить число студентов в учебной группе

Повысить качество преподавания (предлагаемые теория должна быть актуальной, соответствовать современному уровню достижений медицинской науки и практики, повышение квалификации преподавателей, разбор ошибок, допущенных студентами).

Уменьшить объем или вовсе отказаться от общеобразовательных предметов в пользу клинических дисциплин

Лекционный материал предоставлять в электронном формате

При чтении лекций отказаться от презентаций

Больше времени уделять отработке практических навыков, в том числе у постели больного

Проведение регулярной поликлинической практики во время учебного

года на 6 курсе, не менее 1 дня в неделю

Уделять внимание обучению по оформлению действующей медицинской документации

Вернуть интернатуру

Отменить дополнительные баллы за волонтерство при отборе в ординатуру

Заключение: Таким образом, мы выявили, что будущие выпускники оценивают свои шансы на прохождение первичной аккредитации специалиста, как выше среднего. Но молодые кадры не чувствуют себя готовыми к дальнейшей самостоятельной профессиональной деятельности, испытывают чувство незащищенности в социальном и правовом отношении, неуверенности в вопросах назначения лечения, постановки диагноза и интерпретации данных дополнительного обследования. Рано судить о правильности отмены интернатуры, но как показала практика, именно этот дополнительный год после получения диплома давал возможность молодым врачам набрать минимальный опыт, уверенность, почувствовать ответственность. Поэтому, мы считаем, что необходима альтернатива, например, ввести должность «врач-стажер».

Можно сделать вывод, что новая система подготовки несовершенна, и следует пересмотреть все уровни становления будущего врача, так как от качества образования зависят самое ценное - здоровье и жизнь людей.

Использованные источники

1. Ресурсы и деятельность медицинских организаций здравоохранения. Медицинские кадры 2017: Стат. сб./ Минздрав России.- Москва, 2017. - С. 7-8.

Размещено на Allbest.ru